Refkeratometrs ir īpaša ierīce, kas tiek izmantota mūsdienu medicīnā. Tas galvenokārt ir paredzēts oftalmologu un optometristu darbam. Izmantojot šo iekārtu pēc iespējas īsākā laikā, ir iespējams noteikt refrakciju un tās pārkāpumus. Vienkārši runājot, refkeratometrs ir paredzēts redzes pārbaudei. Šī ir ātrākā un drošākā metode, kas ir pieejama pārbaudei kā ļoti maziem bērniem un pieaugušajiem. Procedūra nerada diskomfortu, ir dažāda veida ierīces, kas garantē efektivitāti to lietošanas laikā. Šī acu pārbaudes metode ir paredzēta, lai noteiktu pareizu redzes ārstēšanu, ja tā atklāj jebkādas novirzes. Savlaicīga apelācija oftalmologam garantē problēmas risinājumu īsā laikā.
Šī ierīce atrodas jebkura okulista arsenālā, jo tā ir tieši saistīta ar acu eksāmenu. Refkeratometrs ir neliela, pārnēsājama ierīce, kas palīdz noteikt acs refrakcijas līmeni. Acu refrakcija ir indikators, kas liecina par mūsu redzes redzamo staru lūzumu. Cilvēka acs gaismas refrakcijas sistēmai ir sarežģīta un diezgan sarežģīta ierīce. Tā apvieno lēcas, radzenes, kameras mitruma un stiklveida ķermeņa darbību.
Šis process ir aptuveni tāds pats: tuvojoties tīklenei, gaismas staru caurule iekļūst četros refrakcijas punktos (attiecīgi aizmugurējā un priekšējā radzene un objektīvs). Parasti refrakcija parāda aptuveni 59, 92 dioptriju. Tas ir ļoti refrakcijas spēks, kas ir acs optiskajam aparātam. Refrakcijas datiem ir ārkārtīgi svarīgi pareizi izmērīt acs ass garumu, kas norāda attālumu no radzenes līdz dzeltenai vietai (vidēji šis rādītājs ir aptuveni 25,3 milimetri). Refkeratometrs palīdz acu ārsta mērījumu indikatoriem un tos analizēt, jo refrakcijas spēks un ass attālums ietekmē refrakciju. Šie rezultāti spēj noteikt acs optisko stāvokli un galvenā fokusa izvietojumu acs tīklenei.
Šīs ierīces ir vairākas šķirnes, jo laika gaitā to metodes un tehnoloģijas ir nedaudz uzlabotas. Neskatoties uz to, testa rezultāts ir atkarīgs no šādu rādītāju precizitātes, kas nosaka to izskatu:
Cik precīzi un ar kādiem spēkiem ierīce mēra iepriekš minētās īpašības, nosaka pašas ierīces izskatu. Līdz ar to, jo jaunāka ir ierīce, jo precīzāki ir rādītāji, ar kādiem oftalmologs paši orientējas. Vienkāršākā ierīce, ko izmanto optometrists, ir pārnēsājams (pārnēsājams) autorefrakeketometrs. To lieto maziem bērniem, pacientiem ar gultasvietu un tiem, kuri nevar patstāvīgi pārvietoties, arī ārsta izbraukšanas gadījumā uz māju. Jāatzīmē šādas ierīces mīnuss - tas ir rādītāju neprecizitātes varbūtība, jo pacienta galva nav fiksēta, tā mobilitāte ir atļauta, kas pārkāpj mērījumu.
Otrais refkeratometra veids ir stacionāra ierīce, kas atrodas klīnikā. Tas nav pārnēsājams, tāpēc oftalmologs nevar piezvanīt ar viņu. Šai vienībai ir savas priekšrocības salīdzinājumā ar citiem. Pirmais plus ir jauda. Šī ierīce ir paredzēta precīzākiem mērījumiem, kas palīdz noteikt pareizu apstrādi. Otrais plus ir spēja fiksēt pacienta galvu un pārbaudīt papildu nepieciešamos parametrus, kas nav gadījumi ar portatīvo ierīci. Protams, negatīvie ir tas, ka ārsts nevar pārbaudīt pacientu mājās.
Refkeratometrs parāda radzenes refrakciju, tā diametru un rādiusu. Šie dati ir nepieciešami, lai noteiktu pacienta redzes asumu. Tādējādi ārsts var redzēt, vai persona cieš no ilgstošas redzes vai tuvredzības, cik labi un skaidri pacients redz. Ierīce darbojas automātiski, lielākoties testa rezultāts ir atkarīgs no ierīces veida un novitātes, kā arī ar personu. Procedūra nav sarežģīta, tā ilgst tikai dažas minūtes. Pacientam ir jānovieto zods uz īpaša atbalsta, kas atrodas refkeratometra monitora priekšā, un pāris minūtes nepārvietojas. Pirmkārt, ierīce mēra vienas acs veiktspēju un pēc tam otru. Rezultāti tiks parādīti monitorā. Ir vērts apsvērt, ka sausās acis var ietekmēt datus - tās būs mazāk precīzas.
Avtorafkeratometr ir viens no visizplatītākajiem vīzu kvalitātes pārbaudes veidiem - tas sniedz visprecīzākos rādītājus. Jo jaunākā ierīce būs, jo labāks būs rezultāts. Turklāt ir vērts atcerēties, ka portatīvais skats nav tik efektīvs kā stacionārais, tāpēc dati var atšķirties.
Jāuzsver, ka bieži vien abu acu rādītāji nesakrīt. Dažreiz var gadīties, ka hiperopiju var diagnosticēt vienā acī, bet otrajā - tuvredzība. Šo stāvokli kontrolē un apstrādā ar pareizajiem lēcām.
Testa rezultāts parādīs, cik akūta ir pacienta redze un vai jums ir nepieciešama papildu ārstēšana. Medicīnā visbiežāk sastopami divi traucējumu veidi: hiperopija un tuvredzība. Šajā gadījumā oftalmologs sāks pacientam izvēlēties lēcas. Redzes uzlabošanai ir divas iespējas - tās ir lēcas vai glāzes ar optiskiem stikliem. Korekcija var notikt arī operācijas laikā. Pēdējā iespēja ir ļoti reta. Oftalmologi paši iesaka sākotnēji mēģināt pielāgot redzējumu ar lēcu vai brilles palīdzību, neizmantojot cita veida ārstēšanu.
http://foodandhealth.ru/medodezhda-i-pribory/refkeratometr/Oftalmologi izmanto acu pamatnes pārbaudi ar mazāk dilatējošiem pilieniem. Šī metode tagad tiek uzskatīta par novecojušu, jo to aizstāj mūsdienīga datortehnika.
Mūsdienu tehnoloģijas vēl aizvien nepastāv, vadošie medicīnas speciālisti ir izgudrojuši brīnumu mērīšanas ierīci - autorefraktometru, kas diagnosticē cilvēku acu vizuālās funkcijas un pārbauda pacienta acu, mēra acs refrakciju, izmantojot datora metodi, lai noteiktu traucējuma cēloni. Šī ierīce ir paredzēta, lai novērtētu acs refrakcijas jaudu un radzenes izliekumu. Pati procedūra tiek saukta attiecīgi par autorefraktometriju.
Papildfunkcijas ir starpspuldzes attāluma mērīšana, radzenes diametrs, skolēnu diametrs utt. Ierīces darbības princips ir balstīts uz elektronisku algoritmu, kas ar visaugstāko precizitāti un minimālu laiku ļauj mērīt refrakciju un keratometriju automātiskajā režīmā. Šie oftalmoloģiskās prakses rādītāji ir ļoti svarīgi, izvēloties brilles vai lēcas, pētījumos pirms kataraktas un refrakcijas acu operācijas.
Autorefractometry ir datorizēta procedūra precīzai acu pārbaudei, kas pārbauda acs radzeni, lai noteiktu tādas slimības kā tuvredzība, hiperopija un astigmatisms. Šīs procedūras skaistums ir rezultāta ātrums un precizitāte. Ierīce precīzi un īsā laikā nosaka, kas ir acs refrakcija. Tas ļauj jums veikt procedūru un pieaugušajiem un bērniem. Datu atšifrēšanu veic oftalmologs vai optometrists. Diafragmas refraktometrijas dati nav recepte pacientam, un nekādā gadījumā tos nevar patstāvīgi lietot redzes korekcijai.
Pētījums ir pilnīgi nesāpīgs un drošs. Vienīgā komplikācija var būt autorefractometry veikšana ļoti maziem bērniem, jo viņi joprojām nesaprot, ko darīt un kur meklēt.
Autorefraktometru izmanto, lai veiktu acu refraktometriju (cilvēka redzes orgāna optisko īpašību analīze, lai noteiktu tādas patoloģijas kā astigmatisms, tuvredzība, hiperopija).
Autorefkeratometrs veic acs keratometriju (priekšējās radzenes fragmenta izliekuma analīzi optisko lēcu izvēlē, lai aprēķinātu objektīva parametrus atsevišķās acīs, kā arī identificētu tādas slimības kā keratoconus (radzenes izvirzījums).
Šodien tirgū ir daudz dažādu modeļu, kas atšķiras no funkcionāliem un dizaina elementiem. Izvēloties ierīci, ir lietderīgi noteikt ierīces lietošanas jomu, jo ir vairāki autorefraktu veidi.
1. Rokas pārnēsājamais autorefkeratometrs, ko izmanto oftalmoloģiskajā pārbaudē maziem bērniem, mazkustīgiem un gultas pārklātiem pacientiem ar oftalmoloģiskām pārbaudēm uz vietas. Patiesi, pārnēsājamās rokas ierīces ir vieglāk transportējamas un ērti lietojamas, bet ātrums un mērījumu precizitāte ir zemākas.
2. Bērnu autorefkeratometrs, kas nepieciešams, lai nopirktu mazu bērnu acu patoloģiju izpēti. Mazu bērnu redzes diagnoze rada zināmas grūtības. Neliels bērns nevar izpildīt ārsta prasības, pagriež galvu, nedzīvo mierīgi un nevar koncentrēties uz ilgu laiku.
3. Topogrāfs, autorefraktometrs un keratometrs vienā ierīcē - toporefkeratometrs.
Vispazīstamākā iespēja ir pārnēsājamās ierīces, ko izmanto, lai pārbaudītu mazus pacientus ar ierobežotām kustības spējām.
Lai gan šīs ierīces ir zemākas par stacionāro opciju precizitāti un ātrumu, to daudzpusība un viegla lietošana veicina to biežu izmantošanu oftalmoloģijas praksē.
Atkarībā no paredzētās diagnozes tiek iestatīti pārbaudes parametri, visi mērījumu rezultāti tiek parādīti ekrānā, izdrukāti un saglabāti tālākai novērošanai. Izvēloties šo aprīkojumu, jums ir jāpievērš uzmanība vairākiem parametriem, lai iegūtu vērtīgu diagnostiku un lietotājus, proti:
Medicīniskajā tirgū var atrast kombinētus modeļus ar pneimotonometrijas, topokeratometrijas iespējām, kurām ir acu vadīšanas režīms un funkcija automātiskai vadībai pārraidītajā gaismā (retro apgaismojums). Oftalmologs, nospiežot pogu, pārslēdzas uz šo režīmu un ievēro: vai pacientam ir migla stiklveida ķermenī, radzene vai lēca.
http://ophthalmology-med.ru/publications/27-all/52-avtorefraktometry-i-avtorefkeratometry-v-chem-raznitsa.htmlPersonai tiek piešķirta daba ar redzes asumu vai refrakciju, kā to sauc ārsti. Iedzimtu faktoru, pārslodzes rezultātā redzes asums var samazināties līdz ar vecumu. Oftalmologs, pārbaudot pacientus, bieži izmanto īpašu aprīkojumu, lai precīzi un ātri novērtētu situāciju. Pirkt autorefkeratometrs ir uzdevums, ko risina privātie biroji un lielās klīnikas.
Pašlaik autorefkeratometri tiek ražoti milzīgā sortimentā: ārstiem ir grūti izvēlēties, bez pilnīgas izpratnes par to iespējām atbilstoši cenai.
Vienkāršs noteikums darbojas šeit - ir svarīgi noteikt, kādus uzdevumus jaunais aprīkojums ir paredzēts atrisināt!
Vispārējās medicīnas iestādēm ieteicams izmantot stacionāras daudzfunkciju ierīces. Ārsts varēs veikt dažādus pētījumus un manipulācijas.
Piemēram, Japānas ražotāja Crand GR-2100 ierīce ir aprīkota ar plašu funkciju kopumu, saskarne ir skaidra pat iesācējiem.
Automātiskais refraketometrs automātiski apkopo un organizē informāciju, parāda to ekrānā un printerī, kas dod ārstam pilnīgu priekšstatu par pacienta stāvokli.
Papildu programmas nav mazāk noderīgas un ērtas, tās ir:
Pārnēsājamie vai manuālie autorefrekvences mērītāji ir nepieciešami lauka darbiem, bērnu pārbaudei, gultas slimniekiem, ja nav iespējams nostiprināt galvas stāvokli.
Piemēram, kompaktais “japāņu” Righton Retinomax 3 ir lielisks palīgs, lai pārbaudītu bērnus no trīs gadu vecuma. Tas sver mazāk par kilogramu, ilgi darbojas uzlādējamajā akumulatorā, "atceras" pēdējo mērījumu, kad strāvas padeve ir izslēgta. Mērījumu ātrums ir augsts - līdz 0,07 s, atmiņa ir paredzēta informācijas glabāšanai par aptuveni 50 pacientiem. Turklāt ierīcei ir augsta precizitāte.
Kompānijā "Techno-selection" Jūs varat iegādāties autorefkeratometra, kas atbilst ārstu prasībām.
Uzņēmuma katalogi uz vietas technoselection.ru satur vācu, korejiešu, japāņu, ražotāju modeļu aprakstus. Ierīces atšķiras pēc cenas un funkcionalitātes.
Uzņēmuma speciālisti palīdzēs izvēlēties medicīnas iekārtas birojiem, klīnikām, slimnīcām, kā arī medicīnas iestāžu mēbelēm.
Visi produkti ir sertificēti, pieejami par pieņemamām cenām, pielāgoti lietošanai klīnikās valstī.
http://www.medsm.ru/avtorefkeratometry-osnovy-vybora.htmlMūsdienu izgudrojumu pasaulē un tehnoloģiskās attīstības laikmetā jūs varat viegli sabojāt redzi. Taču, lai to atjaunotu, nepietiks tikai ikdienas vizuālās vingrošanas veikšana un narkotiku lietošana, nemaz nerunājot par radikāliem pasākumiem - operāciju. Ar bojātu redzi objektīvi un brilles jau ir kļuvuši par biežiem cilvēka satelītiem.
Ja ar brilles ilgu laiku viss ir skaidrs, tad ar lēcām situācija ir daudz sarežģītāka. Taču arī mūsdienās mūsdienīgas tehnoloģijas nenotiek, vadošie medicīnas speciālisti izgudroja brīnumu mērīšanas ierīci - autorefraktometru. Šī ierīce veic pacienta acu izpēti, dod viņam nepieciešamos padomus par pārkāpumu novēršanu.
Autorefraktometru izmanto, lai diagnosticētu cilvēku acu vizuālās funkcijas, lai noteiktu pārkāpuma cēloni:
Šī ierīce tiek izmantota, lai diagnosticētu priekšējā radzenes fragmenta izliekumu lēcu izvēlē (precīzākai pacienta acs parametru aprēķināšanai). Kā arī autokeratorefrakometrija, ko izmanto, lai identificētu tādas slimības kā keratoconus.
Ievērojami vienkāršot ārsta darbu, palīdzēt viņam koncentrēties uz pacientu un viņa padomu par to, kā novērst pārkāpumu. Šajā gadījumā ārsts vairs nepērk laiku uz visiem mērījumiem un diagnostiku, mašīna veic šo funkciju, proti, autorefraktometru.
Mūsdienu vizuālās mašīnas, kas paredzētas acu patoloģiju noteikšanai, ir aprīkotas ar ļoti jutīgiem sensoriem, kas atšķiras ar to uzticamību un daudzpusību, kā arī ir papildu programmatūra, kas ļauj apvienot autorefraktometru ar citiem saskaņotā veselumā. Medicīnā bieži tiek mainītas ierīces, kas atšķiras ar to vairāku uzdevumu un izskatu.
Populārākās ierīces ir pārnēsājamas, tās izmanto bērnu ar invaliditāti diagnosticēšanai. Diemžēl šādas ierīces ir zemākas par precizitāti un ātrumu nekā stacionārām ierīcēm. Šādu ierīču priekšrocība ir to daudzpusība un darbības vienkāršība, kas veicina šādas ierīces biežu lietošanu medicīnā.
Atkarībā no diagnozes, pacientam tiek noteikti parametri testam uz autorefraktometra. Pētījuma rezultāti tiek parādīti monitorā, kā arī izdrukāti un uzglabāti turpmākai terapijai. Izvēloties šādu aprīkojumu, nepieciešams iegūt noteiktu parametru sarakstu, lai iegūtu pareizus pētījumu rezultātus un atvieglotu pacienta lietošanu:
Medicīnas ierīču tirgū bieži ir iespējams izpildīt kombinētos modeļus ar šādām iespējām:
Kombinētajos modeļos ir:
Oftalmologs nospiež pogu un pārslēdzas uz šo režīmu, un nākotnē viņš redz visus esošos redzes traucējumus pacientam.
Acu tests autorefractometer ir ātri un viegli. Klients sēž ierīces priekšā un liek galvu uz pieres un zoda paredzētajiem pieturiem, un nekādā gadījumā nevar pārvietot galvu. Tad pacients aptur savu skatienu uz mērķi ierīces iekšpusē.
Nākotnē oftalmologs pārvieto kursoru uz klienta skolēna centru un nosaka fokusu. Mērījums tiek veikts neatkarīgi, tas ir, manuāli vai automātiski, tas ir atkarīgs no ārsta uzstādītā režīma autorefraktometrā. Pēc tam ārsts veic mērījumus un aprēķina vidējo rādītāju no rezultātiem, norādot attālumu starp starplikām. Šī procedūra tiek veikta ar otru aci.
Mūsdienīgākas ierīces spēj novērtēt reakciju ne tikai acis, bet gan skolēnu un radzeni, norādot tās diametru un rādiusu. Šie ir svarīgi mērījumi, nosakot aberāciju, izvēloties lēcas. Izmantojot šo metodi, mērījumos var būt kļūdas, lai gan šī metode tiek uzskatīta par ātrāko un vienkāršāko. Mūsdienu automātiskie refraktometri ir aizstājuši vecos kolēģus, lai jūs varētu iegūt visprecīzāko informāciju par klientu, viņa redzes traucējumiem.
Profilaksei ir arī jāveic periodiskas acu pārbaudes, kas palīdzēs noteikt redzes patoloģiju agrīnā attīstības stadijā un veikt nepieciešamos profilakses pasākumus.
Ierīces izmaksas ir atkarīgas no modeļa daudzpusības un darbības precizitātes. Autorefraktometra cena ir atkarīga no 340 līdz 800 000 rubļu atkarībā no zīmola.
http://glaz.guru/lechenie/procedury-i-oborudovanie/avtorefraktometr-dlya-chego-prednaznachen-apparat-cena.htmlPašlaik redzes noteikšanas procedūra uz autorefraktometra ir kļuvusi pieejama ikvienam, kurš vēlas iegūt pilnīgu un objektīvu priekšstatu par viņu acu veselību, lai savlaicīgi veiktu nepieciešamos pasākumus. Lasiet tālāk.
Mūsdienu autorefkeratometri, pateicoties savām unikālajām iespējām un īpašībām, ir kļuvuši par uzticamiem oftalmologu palīgiem cīņā pret acu slimībām un acu patoloģiju profilaksei. Lasiet tālāk.
Ar spraugas lampu tiek veiktas unikālas cilvēka acu pārbaudes, kas agrīnā stadijā palīdz identificēt problēmu, lai ātri novērstu novirzes no ārstēšanas. Lasiet tālāk.
http://www.dixion.ru/news/useful/avtorefraktometr-i-avtorefkeratometr-v-chem-raznitsa/Cilvēka acis ir sarežģīta sistēma, kas sastāv no elementu masas, no kurām dažas ir caurspīdīgas, lai gaismas stariem, kuru dēļ cilvēks redz, var iekļūt tīklenē un veidot tēlu, ko cilvēks redz uz tā. Ja caurspīdīgās struktūrās nepastāv necaurredzamība un gaismas starus sasniedz tīkleni, tad cilvēks labi un skaidri redz. Ja ir kādas novirzes, tad acs slikti redz. Bet, lai izārstētu redzes orgānu, jums ir jāsaprot problēmas patiesais raksturs, un tam ir nepieciešams veikt virkni pētījumu. Dažreiz personai piešķir autorefraktometriju, kura atšifrējums dažkārt ir ļoti sarežģīts neinformētai personai.
Autorefraktometrija - rezultātu interpretācija
Daudzu oftalmoloģisko slimību diagnozes laikā aculistiem ir jāpārbauda un jānosaka galvenais redzes indekss, refrakcija. Tā ir redzes orgāna spēja pareizi atcelt gaismas starus, kas nepieciešami, lai izveidotu attēlu. Tikai šo vērtību mēra dioptrijās - mērvienībās. Galvenais okulistam ir tā sauktās klīniskās refrakcijas definīcija, to aprēķina, ņemot vērā abu acu spēju koncentrēties uz objektiem, kas ir atšķirīgā attālumā no cilvēka.
Klīniskā acu refrakcija
Pētījums, kas ļauj ne tikai ātri, bet arī precīzi noteikt cilvēka acu lūzuma vērtības, tiek saukts par autorefraktometriju. To veic, izmantojot īpašu aparātu, kas iedarbojas uz redzes orgāniem ar infrasarkanajiem stariem. Ierīce uztver daļu parametru tūlīt pētījuma laikā, daļa aprēķina, saskaņā ar iegūtajiem datiem un īpašu algoritmu. Pētījumu rezultāti tiek izdoti uz papīra. Tie ietver acu lūzumu, attālumu, kurā skolēni atrodas viens no otra, virsotnes attālumu, radzenes izliekuma rādiusu un citus rādītājus.
Oftalmologs pēta iegūtos datus un, pamatojoties uz tiem, viegli uzzinās, vai personai ir astigmatisms, hiperopija un tuvredzība. Viņš spēs noteikt patoloģiju attīstības pakāpi.
Autorefractometry priekšrocības ietver:
R1 un R2 - mērījumu rezultāti maksimālajos un minimālajos radzenes meridiānos
Piezīme! Šī modernā tehnoloģija ir daudz precīzāka metode acu patoloģiju diapazona noteikšanai nekā manuāla metode, ko sauc par retinoskopiju.
Taču šai metodei ir trūkumi vai drīzāk tikai viens. Šo metodi ne vienmēr var izmantot. Piemēram, dažiem pacientiem, kuri vēlas noskaidrot redzes asumu, tas vienkārši nav piemērots. Tomēr trūkuma labošana ir tikai laika jautājums. Tāpat dažreiz var būt nepieciešams iepriekš ievadīt īpašus pilienus, kas atslābina adaptīvo muskuļu - tā saucamo cikloplegiju.
Šim pētījumam ir vairāki indikāciju veidi. Dažos gadījumos to var parakstīt gan pieaugušajiem, gan bērniem no noteikta vecuma:
Procedūras pamatrādītāji
Uzmanību! Cilvēkiem, kuriem ir risks samazināt redzes kvalitāti, kā arī tiem, kas pārlieku slodzi acis vai ir vecāki, ir jāveic regulāra autofraktometrija.
Bet, lai veiktu autorefractometry ne vienmēr. Tādējādi ar vairākām oftalmoloģiskām slimībām, kas var izraisīt acs daļu caurspīdīguma pasliktināšanos, metode ir aizliegta. Šādas slimības ietver kataraktu, radzenes mākoņos. Jūs nevarat veikt autorefractometry un hemorrhages ar acs ābolu.
Katarakta gadījumā nevar veikt autorefraktometriju.
Šī metode nebūs efektīva un netiek veikta, ja pacients kādu iemeslu dēļ nespēj fiksēt savu skatienu uz kādu konkrētu punktu un nespēj kādu mirkli mirgot. Parasti tas attiecas uz tiem, kuriem ir garīgās problēmas, vai bērniem, kas jaunāki par 3 gadiem.
Uzmanību! Nav vēlams veikt autorefraktometriju maziem bērniem, jo šajā vecumā ir vairākas cilvēka nervu sistēmas īpatnības.
Pētījums tiek veikts, izmantojot speciālu aparātu - refraktometru. Diagnostikas laikā ar savu palīdzību cilvēks kādu laiku jākoncentrē skatiens uz noteiktu etiķeti. Lai padarītu pētījumu vieglāku bērniem, etiķeti var pievienot jebkuram attēlam - bumbai, Ziemassvētku eglei utt. Tas ļauj jums koncentrēt acis uz vienu punktu, cik vien iespējams.
Uzmanību! Šie pētījumi nebūs pietiekami precīzi, ja cilvēks nevar stingri fiksēt vienu punktu.
Pārnēsājams spriegotāja keratometrs Retinomax K-plus 3
Autorefraktometriju veic šādi: persona atrodas uz krēsla, kas atrodas refraktometra priekšā, un aplūko īpašu marķējumu. Ārsts veic vienas un otras acs pārbaudi. Ierīce ļauj jums iepazīties ar automātiski savāktajiem rezultātiem vai strādāt ar viņu manuālā režīmā, kas ļaus sīkāk izpētīt jebkuru acs zonu.
Pacienta acīs ārsts var iepriekš pilēt pilienus, kas satur atropīnu - viņi paplašinās skolēnus. Bet dažreiz, ja pilienu lietošana ir kontrindicēta, autorefraktometriju var veikt arī skolēna normālā stāvoklī. Tomēr pētījuma laikā iegūtos datus var ievērojami izkropļot.
Mazos bērnus reti veic šis pētījums, jo viņiem var būt fizioloģiska hiperopija, kas iet cauri laikam. Bet, ja autorefraktometrija ir nepieciešama, tad labāk izvēlēties klīniku, kur ir visjaunākā iekārta. Šajā gadījumā bērna acu izpēte tiek veikta no 1 m attāluma, un pats process nav biedējoši. Procedūras laikā ierīce ir vērsta pret bērnu, un viņa uzmanību piesaista skaņas un attēli. Pētījums ilgst tikai dažas sekundes, un, kamēr bērns skatās uz attēlu, ierīce spēs savākt visus datus, ļaujot izdarīt secinājumus par redzes stāvokli.
Pēc pētījuma veikšanas pacients rokās saņem papīru, kurā būs pieejami visi ierīces reģistrētie dati un indikatori. Apzīmējumam tiek izmantots zināms saīsinājums, kuru tikai acu ārsts varēs saprast detalizēti. Bet pacientam pašam vajadzētu būt vispārējai priekšstatai par to, ko pētījums parādīja. Rādītāju galvenās norādes interpretācija ir dota tabulā.
Autorefraktometrijas rezultātu piemērs
Tabula Autorefraktometrijas indikatoru interpretācija.
http://linzopedia.ru/avtorefraktometriya-rasshifrovka-rezultatov.htmlPirms desmit gadiem pacients, kurš ieradās optikas salonā, varētu būt pārsteigts par to, ka darbinieks steidzās uz viņu: "Vai jums ir datora redzes tests?", Kas parasti nozīmēja, ka iekšpusē ir autorefraktometrs. Šodien, bez „acu” datora pārbaudes, oftalmologa vai optometra darbs nav iedomājams. Autorefraktometrs nav ziņkārība, bet gan jebkura optiskā salona neatņemama sastāvdaļa. Tātad, kas tas ir un kas tas ir?
Autorefraktometrs ir ierīce, kas ļauj iegūt objektīvus datus par pacienta refrakciju. Tas ir, ar autorefraktometru palīdzību tiek veikta acs refraktometrija. Tā ir cilvēka acs optisko īpašību analīze, lai noskaidrotu tādas patoloģijas kā hiperopija, miopija vai astigmatisms.
Autorefkeratometri tiek izmantoti keratometrijai, kas ietver radzenes priekšējās virsmas izliekuma analīzi, lai savlaicīgi atklātu acu slimības, piemēram, keratoconus, un izvēloties un nosakot kontaktlēcu optisko jaudu: tās palīdz novērtēt acs objektīva piemērotībai un aprēķināt objektīva parametrus konkrētai acij.
Automātiskais refraktometrs aizvieto manuālos refraktometrus un keratometrus un ļauj ātri un precīzi iegūt maksimālu objektīvu informāciju par pacientu viena mērījuma rezultātā.
Refrakcijas noteikšanai ir divas galvenās metožu grupas: objektīvs un subjektīvs. Subjektīvās metodes balstās uz pacienta jūtu analīzi un sakņojas tālākajā pagātnē. Pirms vācu zinātnieka Fronmīlera ierosinātā testa lēcu izgudrojuma 1843. gadā gatavie brilles tika pārdoti klaiņojošiem tirgotājiem. Nepieciešamo punktu izvēli veica paši pircēji. Viņi izvēlējās no tirgotāja paplātes tiem, kuros bija ērti apskatīt attālumu vai lasīt. Pateicoties izmēģinājuma darbā, tirgotāji ar gataviem brilles sāka konsultēt pircējus, palīdzot viņiem izvēlēties piemērotus lēcas. Lēmums par redzes korekcijas pareizību un pilnīgumu tika veikts, pamatojoties uz pacienta subjektīvajām sajūtām. Šodien, lai izpētītu acs subjektīvo refrakciju, izmantotu testa briļļu lēcu un prizmu komplekti, testa rāmji un, protams, dažādas tabulas ar optotipiem.
Tomēr precīza korekcijas izvēle, izmantojot tikai subjektīvās metodes, ir diezgan laikietilpīga, un ne visos gadījumos tas ir iespējams. Tāpēc ir ierosinātas objektīvas metodes refrakcijas pētīšanai, kurās pacienta subjektīvajām sajūtām nav nozīmes. Šīs metodes ietver retinoskopiju un autorefraktometriju.
Retinoskopija jeb skiaskopija balstās uz ēnu kustības novērošanu skolēna reģionā ar dažādām tās apgaismojuma metodēm. Refraktometrija analizē no tīklenes atstaroto infrasarkano staru staru kūli, kura fokuss ir atkarīgs no refrakcijas veida un pakāpes. Autorefractometry laikā datu iegūšana notiek automātiski ar turpmāko matemātisko apstrādi.
Jāatceras, ka pievilcība objektīvām refrakcijas pētījumu metodēm ir tikai sākotnējais stikla noteikšanas un atlases posms, pēc tam tam jābūt arī „subjektīvam” pētījumam. Tikai izņēmuma gadījumos, kad pēdējo nevar veikt, piemēram, pārbaudot zīdaiņus, mazus bērnus vai citus pacientus, kuri nespēj sazināties, var izmantot objektīva pētījuma rezultātus.
Automātisko refraktometru izveidei ir sena vēsture, un instrumenti sākotnēji bija mehāniski un tika sadalīti refraktometros un keratometros. Pirmo mehānisko refraktometru 1908. gadā izgudroja De Zang. Šī ierīce ir kļuvusi par American Optical foroptors un tā Rx-Master ierīci. Savukārt Bausch + Lomb Green Refractor refraktometrs tika izveidots, pamatojoties uz Hyunsiker 1931. gadā izgudrojamo instrumentu. 1
Pirmo autorefraktometru objektīvās refrakcijas noteikšanai izveidoja amerikāņu oftalmologs Aran Safir (Aran Safir) kopā ar kolēģiem, par kuru 1969. gadā viņš sagatavoja ziņojumu „Automātiska objektīva refrakcija” Amerikas Aknu oftalmoloģijas un otolaringoloģijas akadēmijas 74. gadskārtējā sanāksmē ( Amerikas Oftalmoloģijas un otolaringoloģijas akadēmija) Čikāgā.
Mērījumi, izmantojot pirmo Ophthalmetron automātisko refraktometru 1974. gadā
Lai strādātu pie pirmajiem automātiskajiem refraktometriem, bija nepieciešama iepriekšēja oftalmologu apmācība, lai viņi varētu pilnībā izmantot visas ierīces funkcijas. Līdz ar to Oftalmetrona (Bausch + Lomb) ieraksta autorefraktometrs sniedza atbildi sinusoidālās līknes veidā, ar kuru pētnieks manuāli noteica astigmatiskās acs galvenos meridiānus un refrakciju, izmantojot īpašu lineālu.
Nākamā ierīce, kas kļuva plaši izplatīta 1970. gados, bija Koherent Radiation Dioptron automātiskais refraktometrs, kas bija aprīkots ar drukas ierīci, kas ieguva mērījumu rezultātus glāzēm, kas liecināja par katras acs refrakciju tradicionālajā transkripcijā (sfēra, cilindrs un ass) un attālums starp objektīvu centriem. 2 Izstrādātāji acīmredzami uzskatīja, ka ierīce aizstās oftalmologu vai optometristu, un šāds recepte būtu pietiekama, lai pasūtītu punktus.
Pirmās paaudzes automātiskajiem refraktometriem, piemēram, iepriekš minētajam Dioptron vai 6600 Auto Refractot no Acuity Systems, bija augsta precizitātes pakāpe, taču tiem vajadzēja aptuveni 1 minūti, lai mērītu ametropiju. Otrās paaudzes autorefraktometrus ieviesa Huphrey Instruments. Šajos instrumentos automātiska ametropijas noteikšana tika papildināta ar subjektīvu redzes asuma mērījumu, izmantojot koriģējošās lēcas. Trešās paaudzes automātiskie refraktori parādījās 1980. gados Japānā un izceļas ar ātrāku ametropijas mērīšanas laiku - mazāk par 1 sekundi - instrumenta optiskā principa izmaiņu dēļ. Ātra atpazīšanas sistēma fiksēja skaidru attēlu uz tīklenes un aprēķināja refrakcijas stāvokli. Ceturtās paaudzes automātisko refraktometru kopīgi ieviesa Marco un Nidek 1983. gadā. Papildus automātiskai refrakcijas noteikšanai, datorprogramma izvērtēja subjektīvo refrakciju, izmantojot tādus testus kā miglošana, sarkanzaļš tests un šķērsgriezuma tests. Visiem automātiskajiem refraktometriem bija trīs kopīgas iezīmes: infrasarkanais (IR) starojuma avots acu apgaismošanai, datora optoelektroniskā sistēma attēlu analīzei un miglošanas sistēma izmitināšanas relaksācijai. 3
Pēdējā piektajā instrumentu sērijā ietilpst autorefrakekometri, kas mēra refrakciju, izmantojot viļņu fonta analīzes metodi, piemēram, HRK-7000, -7000А, -8000А no Huvitz, kas ļauj iegūt ļoti precīzus refraktometrijas un keratometrijas datus. Tie ir aprīkoti ar īpašu Hartmann-Shack viļņu frontes sensoru, kas pa solim analizē no tīklenes atstarotās gaismas viļņu.
1 Grosvenor T. Primārās aprūpes optometrija. Sv. Louis (Miss.): Butterworth-Heinemann, Elsevier, P. 2007.
2 Rio Grande Herald (Rio Grande City, Tex.). Vol. 32, N 22, Ed. Ceturtdiena, 1974. gada 21. marts (URL: http://texashistory.unt.edu/ark:/67531/metapth194451/m1/7/).
3 Weseman W., Rassow B. Automatizētie infrasarkanie refraktori - salīdzinošs pētījums / W. Weseman // American Journal of Optometry Fizioloģiskā optika. 1987. Vol. 64, N 8. P. 627-638.
Huvitz tika dibināts Korejas Republikā 1998. gadā. Līdz 2002. gadam to sauca par Mirae Optics Co., Ltd. Uzņēmuma pašreizējais nosaukums atspoguļo tās misiju: uzņēmums strādā cilvēka labā, radot novatoriskas medicīnas iekārtas.
1999. gadā Huvitz izlaida pirmo autorefrekvetometru MRK-2000, kas saņēma FDA apstiprinājumu. 2001. gadā uzņēmums izveidoja pirmo automātisko objektīva mērītāju CLM-3000. 2003. gadā viņa iepazīstināja ar autofokusa mērītāju MRK-3100P, kas ātri kļuva ļoti populārs. Šī lēta, bet uzticama ierīce pēdējo desmit gadu laikā ir saglabājusies populārākā Krievijā. 2004. gadā Huvitz produktiem tika piešķirti kvalitātes sertifikāti ISO 9001: 2000, ISO 13485 un MDD.
Šodien Krievijā nav viena nozīmīga speciālista optisko uzņēmumu jomā, kas nezinātu par šīs Dienvidkorejas uzņēmuma oftalmoloģisko aprīkojumu. Ārsti, optometristi, maģistra optika jau sen ir novērtējuši Korejas tehnoloģijas ērtības un uzticamību, kas bieži vien nav sliktāka par japāņu kvalitātes un dizaina kolēģiem, vienlaikus saglabājot daudz izdevīgāku cenu.
Pašlaik Huvitz produktu klāsts ietver HRK-7000, -7000A, -8000A autorefkeratometrus, kas palīdz ātri un precīzi veikt acu refraktometriju, lai noteiktu tādas patoloģijas kā hiperopija, tuvredzība vai astigmatisms, lai noteiktu tādas acu slimības kā keratoconus, kataraktu un arī novērtēt acs stāvokli attiecībā uz iespēju izvēlēties pacienta kontaktlēcas un aprēķināt objektīva parametrus konkrētai acs.
Huvitz oftalmoloģijas aprīkojuma priekšrocība ir spēja apvienot visas tās diagnostikas ierīces vienā sistēmā - autorefrakeketometru, dioptriju, elektronisko foroptoru, zīmju projektoru vai ekrāna projektoru var kontrolēt no vienas tālvadības pults. Tas ietaupa oftalmologu vai optometristu no ikdienas rutīnas un pārvērš brilles atlases procedūru par ātru un ērtu procesu.
Krievijā Huvitz zīmola aprīkojuma oficiālais izplatītājs ir Stormoff uzņēmumu grupa.
Stormoff uzņēmumu grupa (Stormoff uzņēmumu grupa, turpmāk tekstā - Stormoff) tika dibināta 1992. gadā un pašlaik ir lielākā tirdzniecības un ražošanas organizācija Krievijas medicīnas iekārtu tirgū. Stormoff oftalmoloģijas nodaļa ir viens no vadošajiem strauji augošā optiskā tirgus dalībniekiem. Tās „arsenāls” ietver visu diagnostikas iekārtu klāstu - no oftalmoskopa un autorefraketometra līdz optiski saskaņotiem tomogrāfiem un elektrofizioloģiskām diagnostikas sistēmām. Uzņēmuma augsti kvalificēti speciālisti palīdz klientiem izveidot un atjaunot medicīnas iestādi, optisko salonu, optometrijas skapi, ekspluatācijā esošās iekārtas remontu.
Stormoff darba galvenais princips ir ilgtermiņa attiecību veidošana un uzturēšana ar klientiem. Ja pircējs pretendē uz šī uzņēmuma pakalpojumiem vismaz vienu reizi, tad tās speciālisti cenšas atbalstīt savu uzņēmumu nākotnē: tie piedāvā aprīkojumu dažādām medicīnas jomām labākajos apstākļos, nodrošinot tā garantijas un pēcpārdošanas servisu, kā arī jaunus aprīkojuma modifikācijas, sniedz informāciju par medicīnas iekārtu starptautiskais tirgus, ieviest dažādas finanšu shēmas ierīču iegādei un vēl daudz vairāk. Uzņēmums pievērš lielu uzmanību pakalpojuma kvalitātei: tai ir servisa centri Maskavā un Sanktpēterburgā, Sibīrijā un Urālos, kur aprīkojuma remontam ir pilns rezerves daļu komplekts. Visi automātiskie refraktometri tiek pārdoti ar 12 mēnešu garantiju un pēc sākotnējās pārbaudes.
Huvitz rūpnīca Anyangā, Seulas priekšpilsētā (Dienvidkoreja)
Seminārs avtorafkeratometrovu ražošanai
Optiskais salons Seulā
Mērīšanas procedūra šajā ierīcē ir ļoti vienkārša un neprasa daudz laika. Pacients sēž ierīces priekšā vēlamajā pozīcijā un liek galvu uz zoda un pieres balstiem tā, lai galva būtu nekustīga. Tad viņš fiksē acis uz aparāta iekšienes (tas var mirgot kā parasti). Izmeklētājs novieto mērķi pacienta skolēna centrā un pievērš uzmanību. Pēc tam mērījumus var veikt automātiski vai manuāli - atkarībā no iestatītā mērīšanas režīma. Tālāk tiek veikta virkne mērījumu, kuru rezultāti tiek aprēķināti vidēji. Tad to pašu procedūru atkārto otrā acī, un pētījuma rezultātus var izdrukāt.
Lielākajai daļai automātisko refraktometru un automātisko refraktometru ir mērījumu rezultāti, kas parādīti instrumentu ekrānā. Galīgais rezultāts tiek sniegts visu veikto pētījumu rezultātu izdrukas formā, kā arī vidējais rezultāts parastajā formā “sfēra - cilindra ass” ar norādi par starplīniju attālumu. Tajā pašā laikā dažās izdrukas ierīcēs ir rezultāta ticamības rādītājs, kam var būt skaitliska izteiksme, vai arī to var atzīmēt ar zvaigznīti, bet citās, aprēķinot vidējo vērtību, neņem vērā neuzticamus rezultātus, bet trešajā daļā tiek ņemti vērā visi rādītāji.
Mūsdienīgas ierīces var ne tikai izmērīt acs klīnisko refrakciju - tās var izmantot arī, lai novērtētu radzenes refrakciju, tā rādiusu, diametru. Šie dati ir nepieciešami kontaktlēcu izvēlei, precizējot astigmatisma (radzenes, lēcas) veidu.
Lai gan, mērot autorefraktometru, ir iespējamas kļūdas, šī objektīvās refrakcijas noteikšanas metode joprojām ir visērtāk un ātrāk. Šādas diagnostikas rezultātus var interpretēt tikai profesionālis, bet tie nepārprotami kalpo par noteiktu atskaites punktu turpmākajiem pētījumiem, jo īpaši, lai pārbaudītu redzes asumu un izvēlētos optimālos optiskās korekcijas līdzekļus - briļļu vai kontaktlēcas.
Nosacījumi, piemēram, sausas acs sindroms un nelīdzena radzenes virsma, var apgrūtināt datu iegūšanu no autorefkeratometra pārbaudes. Autorefraktometrijas veikšana ir sarežģīta arī ar nepārredzamiem acu optiskajiem nesējiem, kas traucē gaismas staru kūļa šķērsošanu tīklenei un atpakaļ. Tas var būt saistīts ar lēcas, radzenes vai stiklveida ķermeņa duļķošanos.
1 - refraktometrijas rezultāti;
4 - sfēriska lēcas optiskā jauda, dptr, kas atbilst acs refrakcijai vienā no diviem galvenajiem acs meridiāniem;
5 - radzenes izliekuma rādiusa mērījumu rezultāti pēc meridiānu maksimālā un minimālā, izteikts milimetros;
6 - mērījumu rezultāti ar maksimālo un minimālo radzenes meridiānu;
7 - attālums starp starplikām, mm;
8 - virsotnes attālums, mm;
9 - cilindru skats (negatīvs);
10 - cilindriskā lēcas optiskā jauda, kuras pievienošana sfēriskam lēcai ar optisko jaudu, kas atbilst vienam no diviem galvenajiem noteiktā acs meridiāniem, parāda acs lūzumu citā galvenajā meridiānā; parasti autorefraktometru iestatījumos ir iestatīti negatīvie (mīnus) cilindri;
11 - cilindriskas lēcas ass, krusa. (sk. 10. punktu);
12 - vidējais refrakcijas mērījums abos galvenajos acs meridiānos, kas izteikts kā brilles;
13 - keratometrijas rezultāti;
14 - iegūto radzenes izliekuma rādiusa, mm un refrakcijas jaudas mērījumu vidējais lielums, minimālais un maksimālais meridiāns;
15 - radzenes refrakcijas mērīšanas rezultāti, dioptriju minimālais un maksimālais meridiāns.
Lielākā daļa automātisko refraktometru strādā pie infrasarkanās (IR) gaismas emisijas analīzes principa. Gaisma iet caur acīm divas reizes: pie ieejas acī un izejas no tā. Elektroniskie sensori reģistrē šīs gaismas attēlu. Sijas parametri tiek analizēti, izmantojot īpašas datorprogrammas, un rezultāts ir refrakcijas vērtība. Dažādi instrumenti izmanto dažādus optiskos principus.
Standarta automātiskā refrakemeter:
1 - spogulis; 2 - pirmais objektīvs; 3 - spogulis ar caurumiem; 4 - apertūra; 5 - LED; 6 - mērīšanas diafragma; 7 - prizma; 8 - CCD; 9 - kameras objektīvs
Refrakcijas parametru (Sph, Cyl, Ax) standarta autorefraktometra aprēķināšana
Standarta auto-refraketometrs veic mērījumus sešos punktos no skolēna centra, pēc tam analizējot no tīklenes atstaroto infrasarkano gaismu un aprēķinot parametrus, piemēram, sfēru, cilindru un cilindra asi, pamatojoties uz divu galveno meridiānu datiem. Izmantojot standarta instrumentus, acs refrakcijas kļūdu mērīšana tiek samazināta līdz informācijas iegūšanai no viena punkta, un netiek ņemtas vērā augstās kārtas aberācijas, un nav datu par tilpuma izšķirtspēju.
Jaunākās paaudzes automātiskie refraktometri darbojas, pamatojoties uz viļņu frontes analīzes principu (viļņu aberrometrija). Izmantojot šādas ierīces, var izmērīt, reģistrēt, analizēt un parādīt visas acs aberācijas, tostarp augstas kārtas aberācijas.
“Aberācija ir jebkura šaura paralēlā gaismas staru leņķa novirze no ideāla krustojuma ar tīkleni foveola centrā, kad tā iet caur visu optisko acs sistēmu.”
Wavefront, šķērsojot ideālu un nepilnīgu optisko sistēmu:
ideāls (augšējais) un reālais (apakšējais) lūzuma attēls ģeometriskās optikas tuvināšanā
Parametri, piemēram, sfēra, cilindra un cilindra ass tradicionāli tiek izmantoti, lai aprakstītu refrakciju un korekcijas izvēli, un acs refrakcijas kļūdu mērīšana tika samazināta, lai iegūtu informāciju no viena punkta. Zinātnes attīstība ļāva noteikt augsto pasūtījumu novirzes un to izplatību, un mūsdienu tehnoloģijas ļāva tās ņemt vērā, izvēloties korekciju un veidojot briļļu lēcu dizainu.
Cilvēka acs, tāpat kā jebkura "nepilnīga" optiskā sistēma, satur optiskus defektus - aberācijas, kas samazina redzes kvalitāti, izkropļo attēlu tīklenē. Aberācija ir jebkura šaura paralēlā gaismas staru leņķa novirze no ideālas krustošanās vietas ar tīkleni foveola centrā, jo tā šķērso visu acs optisko sistēmu. 1
Wavefront forma atkarībā no ametropijas veida:
1 - plakana viļņa priekšpuse; 2 - saplūstošā viļņu fronte; 3 - atšķirīgas viļņu frontes
Tehniskajā optikā optiskās sistēmas kvalitāte ir atkarīga no gaismas viļņa plaknes vai sfēriskās priekšpuses aberācijām, kas iet caur šo sistēmu. Oftalmoloģiskajā optikā viļņu fronte ir optiskās virsmas forma, kas ietver visas acs aberācijas. Katras personas viļņa priekšpuse ir tikpat unikāla kā viņa pirkstu nospiedums.
Acim bez aberācijām ir plakana viļņa priekšpuse, kas dod visaptverošu priekšstatu par tīklenes punkta avotu. Bet patiesībā, pat ar lielu redzes asumu, acu gaismas refrakcijas virsmu optiskie defekti izkropļo stari un veido nepareizu viļņu fronti, kā rezultātā attēls tīklenē ir lielāks un asimetrisks. Galvenais sfēriskās aberācijas avots acīs ir lēca un, otrkārt, radzene. Jo lielāks ir skolēns, tas ir, lielākā daļa no redzes aktā iesaistītā objektīva, jo izteiktāka ir sfēriskā aberācija.
Zernike Polynomials
Holandiešu fiziķis Fritz Zernike (1888-1966) ierosināja matemātisku metodi optisko sistēmu attēlu defektu vai aberāciju aprakstīšanai polinomu sērijas formā. Polinoms ir polinoms, algebrisks izteiksme, kas atspoguļo vairāku monomialu summu vai starpību. Pirmā un otrā polinomi, tas ir, zemāki pasūtījumi, apraksta optisko aberāciju, kas parastās oftalmologiem - defokusēšana (ametropija), astigmatisms. Trešās kārtas polinoms atbilst koma - sfēriska aberrācija gaismas slīpām, kas atrodas leņķī pret acs optisko asi. Ceturtās kārtas aberācijas ietver sfērisku aberāciju, ko galvenokārt izraisa fakts, ka objektīva perifērija atdala paralēlos starus, kas uz tā ir spēcīgāki nekā centrs.
Gaismas polihromatiskais raksturs izraisa hromatisko aberāciju parādīšanos, kad dažādu viļņu garumu stari ir koncentrēti dažādos attālumos no tīklenes (īsviļņi - tuvāk radzēm nekā garais vilnis).
1 Rakstot šo sadaļu, tika izmantots izstrādājuma materiāls: G. B. Egorova, N.V. Borodina, I. A. Bubnova Cilvēka acu aberācijas, to mērīšanas un labošanas metodes (literatūras apskats) // BC [Vietne]. URL: http://rmj.ru/articles_4917.htm (piekļuves datums: 07.02.2014).
Pirmo viļņu frontes analizatoru 1900. gadā izstrādāja vācu astronoms Franz Johannes Hartmann metāla ekrāna formā ar caurumiem gaismas staru atdalīšanai un izpētei. 1971. gadā Ronalds Šaks pārveidoja Hartmaņa ekrānu, izmantojot elementāru lēcu sistēmu. Šo ierīci sauc par Hartman-Shack sensoru. 1
Pirmā praktiskā pielietošana astronomijā atrastajai viļņu frontes tehnoloģijai - radot lāzerus ar adaptīvu optiku, lai kompensētu aberācijas, ko izraisa atmosfēras turbulentās parādības. Ideja par viļņu frontes tehnoloģijas izmantošanu oftalmoloģijā pieder pie Dr. Joseph Bill un pirmo reizi tika paziņots ASV 1982. gada Redzes un oftalmoloģijas pētniecības asociācijas (ARVO) kongresā. 1988.-1994. Gadā Heidelbergas Universitātes Fizikas institūtā Dr. Billa vadībā tika izmantota viļņu frontes tehnoloģija, izmantojot Hartmann-Schack aberrometru, lai diagnosticētu vizuālās aberācijas, analizējot gaismas tīklojumu, kas atspoguļojas no tīklenes, kad gaismas avots no punkta avota nokļūst. Aprēķinot iegūto datu novirzes no ideālā gaismas viļņa, tika izveidoti optiskās sistēmas refrakcijas topogrāfijas augstas precizitātes parametri.
1997. gadā Dr. Viljamss un Dr. Liangs, kas strādāja Ročesteras Universitātē (ASV), izmantoja viļņu frontes tehnoloģiju, lai labotu cilvēka acs augstās kārtas aberācijas, vispirms izmantojot spoguli ar kontrolētu atstarojošu virsmu. Tajā pašā gadā tika modernizēts prototipa viļņu frontes analizators un 1997. – 2000. Gadā Alcon (Ladarwave, Ladarvision), Bausch + Lomb (Zyoptic) un Visx (Wavescan, Star S3) izlaida sistēmas refrakcijas ķirurģijai.
Hartmann - Shack sensors
Objektīvu detektoru masīvs uztver signālu noteiktā punktā
1 Rakstot šo sadaļu, tika izmantots informatīvais materiāls: viļņu frontes tehnoloģija nonāca astronomijas oftalmoloģijā // Krievu oftalmologu biedrība [Website]. URL: http://www.oor.ru/spc/?nopht_5 (piekļuves datums: 07.02.2014.).
Huvitz HRK-7000, -7000A un -8000A automātiskajos parametros tiek izmantots unikāls modificēts Hartmann-Schack sensors - viļņu frontes sensors, kas ļauj raksturot acs radzeni, lai ārstētu sarežģītas refrakcijas kļūdas. Mērīšanas princips ir balstīts uz daudz viļņu interferometriju. Sensors sastāv no objektīvu masīva, bet visiem ir vienāds fokusa attālums. Katram objektīvam fokusā ir CCD šūna, kas ir fotonu sensors. Katrai šādai šūnai lokālais slīpuma leņķis tiek noteikts no sensora fokusa punkta stāvokļa. Jo vairāk no šiem leņķiem un sensoriem, jo precīzāka ir metode.
Mērījumu zonas:
a - uz standarta auto-refrake skaitītāja; b - uz autorefkeratometra ar viļņu frontes sensoru
HRK-7000 automātiskā refromatometra mērījumi tiek veikti 4 milimetru zonā ar turpmāku atstarotās gaismas analīzi 25 punktos.
HRK-7000 automātiskā refromatometra shēma ar viļņu frontes analīzes funkciju:
1 - LED; 2, 5 - objektīvs; 3 - spogulis; 4 - optisko staru sadalītājs; 6 - mikrolensu matrica
HRK-8000A automātiskā refromatometra shēma ar viļņu frontes analīzes funkciju:
1 - LED; 2 - kolimācijas lēca; 3 - difuzors; 4 - polarizācijas spogulis; 5 - spogulis; 6 - keratometra spogulis; 7 - pasaule; 8 - acs; 9 - keratometra spogulis; 10 - spoguļa optometriskā tabula; 11 - spogulis; 12 krāsu objektīvs; 13 - krāsu CCD; 14 - tabula; 15 - galda LED; 16 - objektīvs; 17 - keratometra CCD; 18 - staru sadalītājs; 19 - augstas dioptriju lēcas; 20 - polarizācijas spogulis; 21 - mikrolensu matrica; 22 - atsauces CCD matrica
Mērījumi HRK-8000A automātiskajam ketometram tiek veikti atkarībā no izvēlētā režīma skolēnu zonā ar diametru 3,0 vai 4,6 mm, analizējot attiecīgi atstaroto gaismu 49 un 81 punktā.
Autogrāfi HRK-7000, -7000А, -8000А strādā pie viļņu frontes analīzes principa un ir aprīkoti ar modificētu Hartman-Shack sensoru. Tie ļauj analizēt acs optiskās sistēmas aberācijas un izvēlēties optimālo korekciju.
Tiek sniegti šādi mērījumu režīmi:
? REF - refraktometrija; Ir īpašs režīms pacientu ar IOL vai kataraktu redzes asuma mērīšanai.
? K / R - nepārtraukta vienlaicīga keratometrija un refraktometrija: ļauj ātri un precīzi veikt objektīvās refrakcijas mērījumus, neizmantojot cikloplatiskus līdzekļus.
? KER-P - perifēra keratometrija: tā mēra radzenes rādiusu un tā refrakcijas spēku ne tikai centrā, bet arī piecos perifēros punktos, kas ļauj veidot keratotogrammu un identificēt neregulāru astigmatismu, keratokonusu un citas radzenes novirzes.
? KER - centrālā, deguna, laika keratometrija (pulksten 12 un 6 stundas): palīdz izvēlēties kontaktlēcas un novērtēt to piemērotību.
? Ret. ILLUM - retro-apgaismojuma pārbaude: ļauj pārbaudīt acu pārnēsājamā gaismā un diagnosticēt necaurredzamību radzenes, lēcas un stiklveida ķermenī.
? Z-MAP - attēlojot aberācijas kartes katrai acij atsevišķi atsevišķi: viļņu frontes kartes grafiskais attēlojums un refrakcijas kļūdas palīdz labāk izprast pacienta acu stāvokli un mērīšanas laikā veiktās novērtēšanas precizitāti. Acu aberrometriskā attēla demonstrēšana un tās priekšējā segmenta fotogrāfijas palīdz redzes korekcijas speciālistiem vizuāli un skaidri izskaidrot pacientam problēmas, kas viņam ir, un ieteikt visoptimālāko korekciju. Jūs varat demonstrēt radzenes rētas, jaunizveidotos kuģus, saglabāt informāciju fotogrāfiju veidā un sekot izmaiņu dinamikai.
? CLBS - radzenes pamatnes izliekuma mērīšana kontaktlēcu izvēlei.
Ierīces veic:
Visiem autorefraktometru raksturlielumiem:
Visas ierīces var darboties kā daļa no Huvitz refrakcijas diagnostikas sistēmas, kas ietver oftalmologa / optometristu, autorefkeratometru, rakstzīmju projektoru, digitālo priekšteci, objektīva mērītāju ar vienu vadības bloku un personālo datoru, kurā dati tiek glabāti. Arī autorefraktometri var strādāt ar ārējo monitoru - lai vizuāli parādītu mērījumu rezultātus.
HRK-7000A un HRK-8000A raksturīgās iezīmes salīdzinājumā ar HRK-7000
HRK-7000A funkcija ir trīsdimensiju automātiska norāde uz acīm, kam seko automātisks gaisa "shot", kas nodrošina ātrumu, mērījumu precizitāti un vieglumu. Turklāt, atšķirībā no tās priekšgājēja, tiek nodrošināta zoda atpūtas elektriskā regulēšana.
HRK-8000A modelis izmanto unikālu algoritmu viļņu frontes pilnīgākai analīzei un atšķirībā no HRK-7000A autorefraketometra, tas arī aprēķina augstākas kārtas aberācijas. Darbojoties Zernike polinoma displeja režīmā, ierīce aprēķina un parāda acs aberācijas līdz 4. kārtai.
Funkcijas HRK-8000A:
Autorefrakcijas skaitītāji attīstījās tālu, attīstoties no pirmā lēna un grūti darbināmiem paraugiem uz daudzfunkcionāliem augstas precizitātes instrumentiem. Brīnišķīgs šo viedierīču piemērs ir Huvitz auto refferatometri, kas palīdz ātri un precīzi noteikt objektīvu refrakciju, diagnosticēt acu slimības un vieglāk izvēlēties kontaktlēcas un novērtēt to piemērotību. Pateicoties Hartman-Schack sensora klātbūtnei, viņi var veikt viļņu frontes analīzi un noteikt augstas kārtas aberācijas, lai precīzāk atlasītu redzes korekcijas līdzekļus, un kas ir svarīgi, šīs sarežģītās ierīces maksā līdz pat standarta autorefraktometru cenu līmenim.
http://www.ochki.com/news/6507