logo

Tabletes ar baltu vai gandrīz baltu krāsu, apaļas, plakanas cilindriskas, ar riskantu un šķembu.

Palīgvielas: mikrokristāliskā celuloze - 120 mg, povidons K25 - 18 mg, kroskarmelozes nātrija - 8 mg, magnija stearāts - 2 mg, koloidāls silīcija dioksīds - 2 mg.

10 gab. - Kontūru šūnu iepakojumi (1) - kartona iepakojumi.
10 gab. - Kontūru šūnu iepakojumi (2) - kartona iepakojumi.
10 gab. - kontūras šūnu iepakojumi (3) - kartona iepakojumi.
10 gab. - Kontūru šūnu iepakojumi (4) - kartona iepakojumi.
10 gab. - kontūras šūnu iepakojumi (5) - kartona iepakojumi.
10 gab. - Kontūru šūnu iepakojumi (10) - kartona iepakojumi.
12 gab. - Kontūru šūnu iepakojumi (1) - kartona iepakojumi.
12 gab. - Kontūru šūnu iepakojumi (2) - kartona iepakojumi.
12 gab. - kontūras šūnu iepakojumi (3) - kartona iepakojumi.
12 gab. - Kontūru šūnu iepakojumi (4) - kartona iepakojumi.
12 gab. - kontūras šūnu iepakojumi (5) - kartona iepakojumi.
12 gab. - Kontūru šūnu iepakojumi (10) - kartona iepakojumi.
24 gab - Kontūru šūnu iepakojumi (1) - kartona iepakojumi.
24 gab - Kontūru šūnu iepakojumi (2) - kartona iepakojumi.
24 gab - kontūras šūnu iepakojumi (3) - kartona iepakojumi.
24 gab - Kontūru šūnu iepakojumi (4) - kartona iepakojumi.
24 gab - kontūras šūnu iepakojumi (5) - kartona iepakojumi.
24 gab - Kontūru šūnu iepakojumi (10) - kartona iepakojumi.
30 gab - Kontūru šūnu iepakojumi (1) - kartona iepakojumi.
30 gab - Kontūru šūnu iepakojumi (2) - kartona iepakojumi.
30 gab - kontūras šūnu iepakojumi (3) - kartona iepakojumi.
30 gab - Kontūru šūnu iepakojumi (4) - kartona iepakojumi.
30 gab - kontūras šūnu iepakojumi (5) - kartona iepakojumi.
30 gab - Kontūru šūnu iepakojumi (10) - kartona iepakojumi.
10 gab. - bankas (1) - iepakojumi kartonā.
12 gab. - bankas (1) - iepakojumi kartonā.
20 gab. - bankas (1) - iepakojumi kartonā.
24 gab - bankas (1) - iepakojumi kartonā.
30 gab - bankas (1) - iepakojumi kartonā.
40 gab. - bankas (1) - iepakojumi kartonā.
50 gab. - bankas (1) - iepakojumi kartonā.
100 gab - bankas (1) - iepakojumi kartonā.

Pēc perorālas lietošanas acetazolamīds labi uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Pēc 500 mg C devas lietošanasmaks aktīvā viela ir 12-27 mg / ml un tiek sasniegta pēc 1-3 stundām. Noteikto acetazolamīda koncentrāciju plazmā uztur 24 stundas pēc ievadīšanas. Izplatās galvenokārt eritrocītos, nierēs, muskuļos, acs ābola audos un centrālajā nervu sistēmā. Saistīts ar plazmas proteīniem lielā mērā. Tas iekļūst placenta barjerā.

Acetazolamīds organismā nav biotransformēts. Neizmainītā veidā izdalās caur nierēm. Aptuveni 90% devas izdalās ar urīnu 24 stundu laikā.

Iespējams: hipokalēmija, muskuļu vājums, krampji, ādas apsārtums, apetītes trūkums, metaboliska acidoze, nieze.

Ilgstošai lietošanai aprakstīti nefrolitāzes gadījumi, pārejoša hematūrija un glikozūrija, hemolītiska anēmija, leikopēnija, agranulocitoze, parestēzija un dezorientācija.

Vienlaicīga lietošana ar pretholīnesterāzes zālēm, muskuļu vājums palielinās pacientiem ar myasthenia.

Ar vienlaicīgu lietošanu palielinās salicilātu, digitālo zāļu, karbamazepīna, efedrīna, ne-depolarizējošo muskuļu relaksantu risku.

Lietojot vienlaikus ar diurētiskiem līdzekļiem, teofilīns pastiprina diurētisko efektu.

Vienlaicīga lietošana ar litija preparātiem var palielināt litija izdalīšanos urīnā. Pēc acetazolamīda terapijas 1 mēnesi tika aprakstīts litija intoksikācijas gadījums (ar ievērojamu plazmas koncentrācijas palielināšanos).

Amonija hlorīds izraisa acidozi un vājina acetazolamīda iedarbību (to nedrīkst lietot vienlaicīgi).

Vienlaicīga lietošana ar acetazolamīdu palielina insulīna, perorālo hipoglikēmisko līdzekļu klīnisko efektivitāti.

Vienlaicīga lietošana ar primidonu var samazināt primidona koncentrāciju serumā, samazinot pretkrampju iedarbību, smagu osteomalaciju; ar fenitoīnu, ar fenobarbitālu - ar izteiktu osteomalaciju.

Ir ziņojumi, ka, lietojot vienlaicīgi, ciklosporīna koncentrācija asins plazmā ievērojami palielinās, un tam var būt toksiska iedarbība uz nierēm.

Acetazolamīdu nedrīkst lietot ilgāk par 5 dienām pēc kārtas, jo palielinās metaboliskās acidozes risks.

To lieto piesardzīgi gados vecākiem pacientiem un / vai pacientiem ar pavājinātu nieru darbību, jo palielinās metaboliskās acidozes attīstības risks. Acetazolamīds var palielināt pretkrampju līdzekļu izraisītas osteomalacijas izpausmes, palielināt salicilātu, digitalisa, karbamazepīna, efedrīna, ne-depolarizējošo muskuļu relaksantu toksisku iedarbību. Tajā pašā laikā acetazolamīds palielina insulīna un perorālo hipoglikēmisko līdzekļu klīnisko efektivitāti.

Acetazolamīds ir kontrindicēts pirmajā trimestrī, otrajā un trešajā trimestrī to lieto piesardzīgi un tikai tad, ja potenciālais ieguvums mātei pārsniedz iespējamo risku auglim.

Acetazolamīds nelielā daudzumā izdalās mātes pienā, tādēļ, ja nepieciešams, jālieto zīdīšanas periods, zīdīšanas periods ir jāpārtrauc.

http://health.mail.ru/drug/atsetazolamid/

Acetazolamīds

Apraksts 2015. gada 19. septembrī

  • Latīņu nosaukums: Acetazolamidum
  • ATĶ kods: S01EC01
  • Ķīmiskā formula: C4H6N4O3S2
  • CAS kods: 59-66-5

Ķīmiskais nosaukums

Ķīmiskās īpašības

Acetazolamīds ir diurētisks līdzeklis, kas selektīvi inhibē oglekļa anhidrāzes fermentu. Viela ir svarīgāko un būtiskāko zāļu sarakstā. To reti izmanto kā diurētisku līdzekli, bieži dekongestantu veidā.

Savienojuma molekulmasa = 222,3 grami uz molu. Viela tiek sintezēta baltā kristāliskā pulvera veidā, kas ir bez smaržas. Šis rīks nedaudz šķīst spirtā, ūdenī, acetonā, nešķīst kloroformā, oglekļa tetrahlorīds. Viela ir viegli izšķīdināta sārmu šķīdumos.

Farmakoloģiskā iedarbība

Diurētisks, pretepilepsijas līdzeklis, antiglikoma.

Farmakodinamika un farmakokinētika

Viela ir selektīvs oglekļa anhidrāzes (nierēs) enzīms inhibitors. Šis enzīms ir atbildīgs par oglekļa dioksīda hidratācijas reakcijas veicināšanu un ir katalizators ogļskābes disociācijai.

Rezultātā samazinās bikarbonāta, kālija un nātrija jonu reabsorbcija, palielinās diurēze, palielinās urīna pH un tiek stimulēta amonjaka reabsorbcija. Šis rīks neietekmē hlora jonu izdalīšanās procesu.

Vielas spēja inhibēt ciliariskā ķermeņa oglekļa anhidrāzi izraisa būtisku ūdens humora sekrēcijas un acs iekšējās spiediena samazināšanos. Pastāv arī ievērojama neironu paroksismālo izplūdes palēnināšanās, kas izraisa zāļu pretepilepsijas aktivitāti.

Pēc tabletes lietošanas, viela labi uzsūcas kuņģa-zarnu traktā. Tās maksimālā koncentrācija sasniedz 120 minūtes. Šis līdzeklis pārvar placentāro barjeru, izdalās mātes pienā.

Zāles netiek pakļautas biotransformācijai, tas izdalās no organisma caur nierēm nemainītā veidā. Vielas ilgums ir līdz 12 stundām.

Veicot eksperimentus ar dzīvniekiem, tika konstatēts, ka šim instrumentam piemīt embriotoksiska un teratogēna iedarbība, lietojot devas, kas ir 10 reizes augstākas par ieteicamo maksimumu.

Lietošanas indikācijas

  • ar jebkādas smaguma tūskas sindromu kombinācijā ar alkalozi;
  • pacientiem ar galvaskausa hipertensiju;
  • ar primāro un sekundāro glaukomu;
  • īslaicīgas acu terapijas ietvaros pirms operācijas, lai samazinātu acs spiedienu;
  • ar jaukta veida epilepsiju kombinācijā ar pretkrampju līdzekļiem;
  • mazu un lielu epilepsijas lēkmju laikā bērniem;
  • mazināt tūsku, ko izraisa citu zāļu lietošana vai plaušu sirds slimība;
  • samazināt tūristu ar kalnu slimībām aklimatizācijas laiku.

Kontrindikācijas

Acetazolamīds nav ieteicams lietošanai:

  • ja Jums ir alerģija pret vielu vai citiem sulfonamīdiem;
  • pacientiem ar hiponatrēmiju un hipokalēmiju;
  • ar nepietiekamu virsnieru darbību;
  • personām ar nieru vai aknu slimībām;
  • ar aknu cirozi vai urolitiāzi;
  • pacientiem ar hiperhlorēmisku acidozi;
  • ilgu laiku ar hronisku dekompensētu leņķa aizvēršanas glaukomu;
  • sievietes, kas baro bērnu ar krūti;
  • ar urēmiju un diabētu.

Blakusparādības

Ārstēšanas laikā ar narkotikām var novērot:

  • miegainība, traucēta garša un dzirde, tuvredzība, krampji, dezorientācija kosmosā, troksnis ausīs, parestēzija;
  • hipokalēmija, elektrolītu nelīdzsvarotība, metaboliska acidoze;
  • vemšana, caureja, apetītes zudums, aknu slimība, melēna, slikta dūša;
  • alerģiskas reakcijas, nātrene, poliūrija, fotofobija, glikozūrija, hematūrija.

Acetazolamīds, lietošanas instrukcijas (metode un devas)

Tabletes lieto iekšķīgi.

Ja tiek izmantota tūska, 250 mg zāļu 1-2 reizes dienā. Šīs zāles tiek ņemtas kursos 5 dienas, starp tām ir 2 dienu pārtraukums.

Lai atvieglotu un ārstētu epilepsijas lēkmes, kas noteikta no 250 līdz 500 mg vielas dienā, vienā reizē. Zāles lieto 3 dienas, pēc tam paņemiet pārtraukumu 4 dienas un atsāciet terapiju.

Bērniem no 4 mēnešiem līdz vienam gadam ieteicams lietot 50 mg dienā, sadalot divās devās.

No 3 līdz 5 gadu vecumam 2 devas lieto no 50 līdz 125 mg zāļu.

Bērni, kas vecāki par 5 gadiem, tiek nozīmēti no 125 līdz 250 mg vienreiz dienā.

Lai ārstētu hronisku glaukomu, 125-500 mg zāļu ir noteikts 1-3 reizes dienā. Ārstēšanas kurss ir 5 dienas.

Jūs varat lietot arī acetazolamīda oftalmoloģisko šķīdumu dažādu glaukomas ārstēšanai. Parasti tiek izmantots 0,2-0,3% metilcelulozes un hidroksietilcelulozes šķīdums, dažkārt tiek pievienoti beta blokatori.

Ar kalnraču (kalnu slimības) lietošanu ieteicams lietot 2-3 reizes dienā. Ieteicams sākt ārstēšanu 1-2 dienas pirms kāpšanas un turpināt vēl 2 dienas vai ilgāk.

Pārdozēšana

Pārdozēšana visdrīzāk izraisa blakusparādību biežuma un smaguma palielināšanos. Ieteicams lietot atbalstošu un simptomātisku terapiju.

Mijiedarbība

Šis rīks palielina ciklosporīna koncentrāciju plazmā, kam ir toksiska iedarbība uz nierēm.

Kombinācijā ar medikamentiem un primidīnu pēdējās plazmas koncentrācija samazinās, tā pretkrampju iedarbība ir vājināta.

Vielas kombinācija ar citiem diurētiskiem līdzekļiem (teofilīns) pastiprina to diurētisko efektu.

Anticholinesterāzes zāles palielina muskuļu vājuma izpausmes pacientiem ar myasthenia un lieto šīs zāles.

Kombinācijā ar salicilātiem, digitālpreparātiem, efedrīnu, karbamazepīnu, ne-depolarizējošiem muskuļu relaksantiem palielinās intoksikācijas iespējamība.

Vielas kombinācija ar litija preparātiem var palielināt litija saturu urīnā. Var attīstīties arī akūta intoksikācija.

Zāles palielina insulīna un citu perorālo hipoglikēmisko līdzekļu efektivitāti.

Īpaši norādījumi

Acetazolamīds var izraisīt osteomalaciju.

Lai izvairītos no metaboliskas acidozes, nav ieteicams lietot zāles ilgāk par 5 dienām bez pārtraukuma.

Īpaša piesardzība jāievēro, ārstējot gados vecākus pacientus vai pacientus ar nieru darbības traucējumiem.

Ja terapijas laikā pacientam ir mainījušies asins parametri, elektrolītu līmenis serumā, tad ārstēšana ir jāpārtrauc.

Grūtniecības un zīdīšanas laikā

Zāles nav ieteicamas lietošanai pirmajos 3 grūtniecības mēnešos. Zīdīšanas laikā ārstēšana ir jāpārtrauc.

Preparāti, kas satur (Analog Acetazolamide)

Tirdzniecības nosaukums Acetazolamide: Diakarbs, acetazolamīds.

Acetazolamide Reviews

Daži pārskati par narkotiku Diakarbs:

  • "... Man tika diagnosticēts palielināts intrakraniālais spiediens. Ārsts parakstīja caurejas tabletes Diakarb. Tā uzdevums, narkotiku pārvalda, bija tikai laiks, lai sasniegtu tualeti. Spiediens pazeminājās, zilumi zem acīm pazuda, kāju un pirkstu pietūkums. Turklāt, lai novērstu elektrolītu līdzsvaru, es biju atbrīvots no Aspark. Ietekme kopumā ir apmierināta ”;
  • „… Mans bērns tika izrakstīts medikamentiem vieglai hidrocefālijas sindromam 4 mēnešos. Ārstēšanas laikā bērns bija nemierīgs, satraukts, labi negaida. Tomēr pēc tam, kad dzēra visu kursu, ultraskaņa parādīja, ka bērna veselība ir normāla. ”

Cena Acetazolamide kur nopirkt

30 tabletes Diacarb, 250 mg devas, izmaksas ir aptuveni 200-260 rubļu.

Izglītība: beidzis Rivnes Valsts Medicīnas koledžu ar farmācijas grādu. Viņa ir beigusi Vinnitsejas Valsts medicīnas universitāti. M.I.Pirogovs un prakses vieta.

Darba pieredze: No 2003. līdz 2013. gadam viņa strādāja par farmaceitu un farmācijas kioska vadītāju. Viņai tika piešķirti diplomi un atšķirības zīmes daudzus gadus ilgu smagu darbu. Medicīnas priekšmeti tika publicēti vietējos izdevumos (laikrakstos) un dažādos interneta portālos.

http://medside.ru/atsetazolamid

Acetazolamīds (acetazolamīds)

Saturs

Strukturālā formula

Krievu vārds

Latīņu vielas nosaukums Acetazolamide

Ķīmiskais nosaukums

Bruto formula

Farmakoloģiskās vielas grupas acetazolamīds

Nosoloģiskā klasifikācija (ICD-10)

CAS kods

Vielas īpašības Acetazolamīds

Balts kristālisks pulveris, bez smaržas. Tas ir ļoti labi šķīst ūdenī, alkoholā, acetonā, praktiski nešķīst oglekļa tetrahlorīdā, hloroformā, ēterī, viegli šķīst sārmu šķīdumos.

Farmakoloģija

Selektīvi inhibē karbonanhidrāzi (fermentu, kas katalizē oglekļa dioksīda atgriezenisko hidratācijas reakciju un turpmāko ogļskābes disociāciju). Diurētiskā iedarbība ir saistīta ar oglekļa anhidrāzes aktivitātes nomākšanu nierēs (galvenokārt tuvākajos nieru kanāliņos). Oglekļa anhidrāzes inhibīcijas rezultātā tā samazina bikarbonāta, Na +, K + jonu reabsorbciju, neietekmē Cl-jonu izdalīšanos, palielina diurēzi, paaugstina urīna pH un palielina amonjaka reabsorbciju.

Ciliārā ķermeņa oglekļa anhidrāzes inhibīcija samazina ūdens šķidruma sekrēciju un samazina intraokulāro spiedienu.

Oglekļa anhidrāzes aktivitātes samazināšanās smadzenēs izraisa neironu pārmērīgas paroksismālas izplūdes nomākšanu un pretepilepsijas aktivitāti.

Norīšanas gadījumā labi uzsūcas no gremošanas trakta. Cmaks asinīs tas tiek sasniegts 2 stundu laikā, tas šķērso placentu, nelielos daudzumos nokļūst mātes pienā. Nav biotransformēts, izdalās caur nierēm nemainītā veidā. Darbības ilgums - līdz 12 stundām.

Eksperimentālos pētījumos ar dzīvniekiem (pelēm, žurkām, kāmjiem, trušiem) konstatēja teratogēnu un embriotoksisku iedarbību, ievadot devas 10 reizes augstāk nekā MRDC.

Acetazolamīda izmantošana

Glaukoma (hroniska atvērta leņķa, sekundārā, akūta slēgta leņķa - īstermiņa pirmsoperācijas ārstēšana, lai samazinātu intraokulāro spiedienu); epilepsija (lieli krampji un nelieli krampji bērniem, jauktas formas) kombinācijā ar pretkrampju līdzekļiem; tūska (uz plaušu sirds slimības fona vai narkotiku izraisītas); kalnu slimība (lai samazinātu aklimatizācijas laiku).

Kontrindikācijas

Paaugstināta jutība (ieskaitot citus sulfonamīdiem), hiponatriēmijas, hipokaliēmiju, virsnieru mazspēju, nieru un / vai aknu mazspējas, aknu cirozi (Riska no encefalopātijas), urolitiāzi (par hiperkalciūrijas), hiperhlorēmiska acidozes, dekompensētu ar hronisku slēgta kakta glaukomu (par ilgstoša terapija), diabēts, urēmija, zīdīšanas periods.

Ierobežojumi. T

Plaušu embolija, plaušu emfizēma (iespējams, palielināta acidoze), grūtniecība.

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Nav ieteicams lietot grūtniecības laikā (īpaši pirmajā trimestrī), katrā gadījumā jānovērtē paredzamā terapijas ietekme un iespējamais risks auglim.

FDA - C. darbības kategorija attiecībā uz augli.

Ārstēšanas laikā jāpārtrauc barošana ar krūti.

Acetazolamīda blakusparādības

No nervu sistēmas un jutekļu orgāniem: miegainība, dzirdes zudums / troksnis ausīs, garšas traucējumi, garlaicība, dezorientācija, parestēzija, krampji.

No gremošanas trakta puses: apetītes zudums, slikta dūša, vemšana, caureja, melēna, aknu mazspēja.

Metabolisms: metaboliskā acidoze un elektrolītu līdzsvara traucējumi (ar ilgstošu lietošanu).

Citi: nātrene, paaugstināta jutība pret gaismu, poliūrija, hematūrija, glikozūrija.

Mijiedarbība

Diurētisko efektu pastiprina teofilīns, ko vājina skābes veidojošie diurētiskie līdzekļi.

Acetazolamīds palielina osteomalacijas izpausmes, ko izraisa pretepilepsijas līdzekļi. Vienlaicīga acetazolamīda lietošana palielina digitalisma, karbamazepīna, efedrīna, ne-depolarizējošo muskuļu relaksantu, salicilātu toksiskās iedarbības risku.

Jāievēro piesardzība, vienlaikus lietojot acetazolamīdu ar acetilsalicilskābi (lielās devās), jo ir iespējama anoreksija, tahipnija, letarģija, koma ar iespējamu letālu iznākumu.

Pārdozēšana

Pārdozēšanas gadījumi nav aprakstīti.

Simptomi: var palielināt blakusparādības.

Ārstēšana: simptomātiska un atbalstoša terapija.

Lietošanas veids

Piesardzība attiecībā uz acetazolamīdu

Ja rodas paaugstināta jutība pret sulfonamīdiem, var rasties smagas blakusparādības: anafilakse, drudzis, izsitumi (tostarp multiformu erudēma, Stīvensa-Džonsona sindroms, toksiska epidermas nekrolīze), kristālūrija, nieru akmeņu veidošanās, kaulu smadzeņu inhibīcija, trombocītu skaits, trombocītu vēzis, trombocītu nekrolīze, kristālūrija, nieru akmeņu veidošanās, kaulu smadzeņu nomākums, trombocītu sindroms. hemolītiskā anēmija, leikopēnija, pancitopēnija un agranulocitoze.

Ja notiek ādas izmaiņas vai izmaiņas asinīs, zāles nekavējoties jāatceļ.

Ilgstošas ​​lietošanas laikā ir nepieciešams kontrolēt elektrolītu līmeni serumā, kā arī kontrolēt perifērās asins paraugu.

Acetazolamīds, ko lieto lielākās devās, nekā ieteicams, nepalielina diurēzi un bieži to samazina, vienlaikus palielinot miegainību un / vai parestēziju. Tomēr dažos gadījumos to lieto ļoti lielās devās kopā ar citiem diurētiskiem līdzekļiem, lai nodrošinātu drošu diurēzi pilnīgi refraktorā sirds mazspējā.

Nedrīkst izmantot, strādājot transportlīdzekļiem un cilvēkiem, kuru profesija ir saistīta ar pastiprinātu uzmanību.

http://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_872.htm

Acetazolamīds - oficiālas lietošanas instrukcijas

Reģistrācijas numurs:

Zāļu tirdzniecības nosaukums:

Starptautiskais nepatentētais vai grupas nosaukums:

Dozēšanas forma:

Vienas tabletes sastāvs:

Aktīvā viela: acetazolamīds - 250,00 mg.
Palīgvielas: mikrokristāliskā celuloze - 120,00 mg, povidons-K25 - 18,00 mg, kroskarmelozes nātrija - 8,00 mg, magnija stearāts - 2,00 mg, koloidāls silīcija dioksīds - 2,00 mg.

Apraksts:

apaļas plakanas cilindriskas tabletes ar baltām vai gandrīz baltajām krāsām ar riskantu un šķembu.

Farmakoterapeitiskā grupa:

ATX kods:

Farmakoloģiskā iedarbība

Farmakodinamika
Acetazolamīds ir sistēmisks oglekļa anhidrāzes inhibitors ar vāju diurētisku aktivitāti. Oglekļa anhidrāze (CA) ir oglekļa dioksīda un ogļskābes atūdeņošanas procesā iesaistīts enzīms. Karbonanhidrāzes inhibīcija samazina bikarbonāta jonu veidošanos, kam seko nātrija transportēšanas samazināšanās šūnās. Acetazolamīda preparātu lietošanas ietekme ir atkarīga no molekulas pielietošanas vietas: smadzeņu koroīdais pinums, proksimālais nefrons, acs ciliarais ķermenis un sarkanās asins šūnas.
Acetazolamīdu lieto, lai ārstētu nestorodinamiskos traucējumus un intrakraniālu hipertensiju, samazinot pārmērīgu smadzeņu šķidruma veidošanos smadzeņu asinsvadu pinuma līmenī. Oglekļa anhidrāzes inhibīcija koroida pinuma ependimocītos mazina lieko negatīvo lādiņu ependija šūnās un samazina plazmas gradientu filtrēšanu smadzeņu kambara dobumā.
Acetazolamīdu lieto tūskas sindroma ārstēšanai vājas diurētiskās iedarbības dēļ. Ogļskābes anhidrāzes aktivitātes inhibīcijas dēļ proksimālajā nefronā samazinās ogļskābes veidošanās un samazinās bikarbonāta un nātrija jonu reabsorbcija caur caurulītes epitēliju, tāpēc ūdens izdalīšanās ir ievērojami palielinājusies. Acetazolamīds palielina bikarbonātu izdalīšanos, kas var izraisīt metaboliskas acidozes veidošanos. Acetazolamīds izraisa fosfātu, magnija, kalcija izdalīšanos caur nierēm, kas var izraisīt arī vielmaiņas traucējumus. Nākamajās trīs ārstēšanas dienās nātrija jonu reabsorbcija distālajā nefronā tiek kompensēta, samazinot acetazolamīda diurētisko efektu.
Pēc 3 dienām no lietošanas sākuma acetazolamīds zaudē diurētiskās īpašības. Pēc vairāku dienu ārstēšanas pārtraukuma jaunizveidotais acetazolamīds atsāk diurētisko efektu, jo atjaunojas proksimālā nefrona karbonanhidrāzes normālā aktivitāte.
Acetazolamīdu lieto glaukomas ārstēšanai. Ūdenstilpju veidošanās laikā acī bikarbonāta jonus (HCO 3-) aktīvi pārvieto no pigmentēto šūnu citoplazmas uz aizmugurējo kameru, lai kompensētu pozitīvo jonu gradientu, ko izraisa nātrija jonu aktīvā transportēšana.
KA inhibitori bloķē ogļskābes veidošanos, tādējādi samazinot HCO 3 jonu veidošanos. Ja nav pietiekama HCO 3 jonu skaita, palielinās pozitīvais jonu gradients, kas izraisa ūdens šķidruma sekrēcijas samazināšanos. Oglekļa anhidrāzes ciliarā ķermeņa inhibīcija samazina acs priekšējās kameras ūdens humora sekrēciju, kas samazina intraokulāro spiedienu. Šim efektam nav pielaides. Oftalmotons, lietojot acetazolamīdu, sāk samazināties pēc 40-60 minūtēm, maksimālā darbība tiek novērota pēc 3-5 stundām, intraokulārais spiediens 6-12 stundas ir zemāks par sākotnējo līmeni. Vidēji intraokulārais spiediens tiek samazināts par 40-60% no sākotnējā līmeņa. Acetazolamīdu lieto kā palīgvielu epilepsijas ārstēšanā, jo oglekļa anhidrāzes inhibīcija smadzeņu nervu šūnās kavē patoloģisko uzbudināmību.

Farmakokinētika
Acetazolamīds labi uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Pēc uzņemšanas 500 mg devā maksimālā koncentrācija (12-27 µg / ml) tiek sasniegta 1-3 stundu laikā. Minimālā koncentrācijā, kas saglabājas asinīs 24 stundas no ievadīšanas brīža. Acetazolamīds mazākā mērā izdalās eritrocītos, asins plazmā un nierēs, aknās, muskuļos, acu ābolos un centrālajā nervu sistēmā. Acetazolamīds iekļūst placenta barjerā, mazos daudzumos izdalās mātes pienā. Neuzkrājas audos un netiek metabolizēts organismā. Neizmainītā veidā izdalās caur nierēm. Pēc norīšanas aptuveni 90% no akceptētās devas izdalās caur nierēm 24 stundu laikā.

Lietošanas indikācijas

  • Edematozs sindroms (viegls vai vidēji smags, kombinācijā ar alkalozi);
  • Akūtas lēkmes mazināšana, pacientu pirmsoperācijas sagatavošana, glaukomas kursa pastāvīgi gadījumi (kompleksā terapijā);
  • Ar epilepsiju kā papildu terapiju pretepilepsijas zālēm;
  • Akūta "augstuma" slimība (zāles samazina aklimatizācijas laiku);
  • Liquorodynamic traucējumi, intrakraniāla hipertensija (labdabīga intrakraniāla hipertensija, intrakraniāla hipertensija pēc kambara apvedceļa) kompleksā terapijā.

Kontrindikācijas

  • paaugstināta jutība pret acetazolamīdu, citiem sulfonamīdiem un / vai zāļu sastāvdaļām;
  • akūta nieru mazspēja;
  • smaga hroniska nieru mazspēja (kreatinīna klīrenss mazāks par 10 ml / min);
  • urēmija;
  • aknu mazspēja (encefalopātijas risks);
  • ugunsizturīga hipokalēmija;
  • ugunsizturīga hiponatrēmija;
  • metaboliskā acidoze;
  • hipokortikoidisms;
  • Adisona slimība;
  • dekompensēts diabēts;
  • ilgstoša lietošana hroniskas leņķa aizvēršanas glaukomas gadījumā, jo samazināts acs iekšējais spiediens var slēpt glaukomas pasliktināšanos un ļaut attīstīties organiskai stūra slēgšanai;
  • grūtniecība (I termiņš);
  • zīdīšanas periods;
  • bērnu vecums līdz 3 gadiem.

Ar piesardzību

  • aknu un nieru tūska;
  • vienlaicīga uztveršana ar acetilsalicilskābi (devas, kas pārsniedz 300 mg dienā);
  • plaušu embolija un plaušu emfizēma (acidozes risks);
  • grūtniecība (II un III trimestrī);
  • vecums;
  • ūdens un elektrolītu līdzsvars;
  • aknu darbības traucējumi;
  • pacientiem ar urīnceļu obstrukcijas risku;
  • diabēts.

Lietošana grūtniecības laikā un zīdīšanas laikā

Labi kontrolēti klīniskie pētījumi par zāļu lietošanu grūtniecēm nav veikti. Tādēļ grūtniecības laikā zāles ir kontrindicētas pirmajā trimestrī, un otrajā un trešajā trimestrī to lieto piesardzīgi un tikai gadījumos, kad potenciālais ieguvums mātei pārsniedz iespējamo risku auglim.
Acetazolamīds nelielā daudzumā izdalās mātes pienā, tādēļ, ja Jums ir jālieto acetozolamīds, zīdīšana jāpārtrauc.

Devas un ievadīšana

Zāles lieto iekšķīgi, stingri ievērojot ārsta recepti.
Ja izlaižat narkotiku, nākamajā devā nepalieliniet devu.
Tūskas sindroms
Ārstēšanas sākumā 250 mg jālieto no rīta. Maksimālai diurētiskai iedarbībai ir nepieciešams lietot Acetazolamide medikamentu 1 reizi dienā katru otro dienu vai 2 dienas pēc kārtas ar vienas dienas pārtraukumu. Devas palielināšana nepalielina diurētisko efektu.
Samazinoties iepriekš sasniegtajai reakcijai uz acetazolamīda terapiju, zāles jālieto uz vienu dienu (lai atjaunotu nieru karbonanhidrāzes aktivitāti).
Acetazolamīda lietošana neizslēdz nepieciešamību lietot citas zāles, gultas atpūtu un nātrija hlorīda lietošanas ierobežojumus.
Glaukoma
Acetazolamīds jālieto kā kombinētas terapijas daļa.
Pieaugušajiem ar atvērta leņķa glaukomu zāles tiek ordinētas 250 mg devā 1-4 reizes dienā. Devas, kas pārsniedz 1000 mg, nepalielina terapeitisko efektu. Sekundārās glaukomas gadījumā zāles tiek ordinētas 250 mg devā ik pēc 4 stundām dienas laikā. Dažiem pacientiem terapeitiskā iedarbība izpaužas pēc īslaicīgas zāļu lietošanas 250 mg devā 2 reizes dienā.
Akūtos glaukomas uzbrukumos: zāles tiek ordinētas 250 mg 4 reizes dienā.
Bērni, kas vecāki par 3 gadiem ar glaukomas narkotiku uzbrukumiem, tiek nozīmēti devā 10-15 mg / kg ķermeņa masas dienā 3-4 devās.
Pēc 5 dienām pēc pārtraukuma 2 dienas. Ilgstošas ​​ārstēšanas laikā ir nepieciešams noteikt kāliju, kas ir kāliju saudzējošs uzturs.
Gatavojoties operācijai, dienā pirms operācijas un no rīta tiek izrakstīti 250-500 mg.
Epilepsija
Devas pieaugušajiem: 250-500 mg / dienā vienā devā 3 dienas, 4. pārtraukuma dienā. Vienlaicīgi lietojot acetazolamīdu kopā ar citiem pretkrampju līdzekļiem, terapijas sākumā 250 mg lieto vienu reizi dienā, vajadzības gadījumā pakāpeniski palielinot devu. Maksimālā dienas deva pieaugušajiem ir 1000 mg.
Devas bērniem, kas vecāki par 3 gadiem: 8-30 mg / kg dienā, sadalot 1-4 devās. Maksimālā dienas deva ir 750 mg.
Akūta "augstuma" slimība
Ieteicama zāļu lietošana 500-1000 mg dienā.
Ātra pacelšanās gadījumā - 1000 mg dienā.
Zāles jālieto 24-48 stundas pirms kāpšanas. Slimības simptomu gadījumā, ja nepieciešams, ārstēšanu turpina 48 stundas vai ilgāk.
Liquorodynamic traucējumi, intrakraniāla hipertensija
Ieteicama zāļu lietošana 250 mg dienā vai 125-250 mg ik pēc 8-12 stundām. Maksimālā terapeitiskā iedarbība tiek sasniegta, lietojot 750 mg devu dienā. Lai sasniegtu optimālu efektu, Jums var būt nepieciešams lietot katru dienu bez medikamentiem.

Blakusparādības

Nevēlamās reakcijas tiek klasificētas atkarībā no sastopamības biežuma un orgāniem un sistēmām. Pieņem šādu nevēlamo reakciju biežuma definīciju: ļoti bieži> 1/10, bieži no> 1/100 līdz 1/1000 līdz 1/10000 līdz

http://medi.ru/instrukciya/acetazolamid_14963/

ACETAZAZOLAMID

Farmakokinētika

Pēc norīšanas uzsūcas gremošanas traktā. Maksimālā zāļu koncentrācija asins plazmā tiek sasniegta pēc 1-3 stundām. Saistīts ar plazmas proteīniem 90%.
Pusvadīšanas periods (pusperiods) ir 10-15 stundas.
Caurplūst caur placentu un nonāk mātes pienā. Nav biotransformācijas, izdalās ar urīnu neizmainītā veidā. Darbības ilgums ir 12 stundas.

Lietošanas indikācijas

Acetazolamīdu lieto oftalmoloģijā, ar edematozu sindromu kombinācijā ar alkalozi, paaugstinātu intrakraniālo spiedienu.
To lieto glaukomas, nelielu epilepsijas lēkmju ārstēšanai, kas ir daļa no sarežģītas hroniskas sirds mazspējas terapijas.
To lieto, lai novērstu kalnu slimības.

Lietošanas metode

Edematozs sindroms - 250 mg 1-2 reizes dienā 2-4 dienu laikā, ar 1-2 dienu intervāliem.
Epilepsija - 250 mg 3-4 reizes dienā.
Glaukomas lēkme: 250-500 mg - sākotnējā deva, tad 250 mg ik pēc 6 stundām.
Kalnu slimību novēršana: 250 mg 3 reizes dienā, sākt lietot 2-3 dienas pirms kāpšanas, lietojot zāles 48 stundas un ilgāk, pēc vajadzības.
Augstākā dienas deva: 1,5 g.
Augstākā atsevišķā deva: 500 mg.
Lietošana bērniem
Jaundzimušie, bērni vecumā no 1 mēneša līdz 12 gadiem: intravenozi vai tabletēs pa 10-20 mg / kg dienā, maksimālā deva - 750 mg dienā. No 12 līdz 18 gadiem: intravenozi vai 0,5-1 g tabletēs dienā 2-4 devām.

Blakusparādības

Centrālā un perifēra nervu sistēma: miegainība, dezorientācija, parestēzija, gastrocnemija spazmas.
Metabolisms: metaboliska acidoze, elektrolītu nelīdzsvarotība.
Kuņģa-zarnu trakta slikta dūša, apetītes zudums, vemšana, caureja.
Sense orgāni: dzirdes zudums, pārejoša tuvredzība, fotofobija.
Alerģiskas reakcijas.

Kontrindikācijas

Kontrindikācijas zāļu lietošanai Acetazolamīds ir: akūta nieru mazspēja, aknu mazspēja, acidoze, hipokortikisms, hipokalēmija, Addisonas slimība, diabēts, urēmija. Individuālā neiecietība.
Rūpīgi: nieru un aknu ģenēzes tūskas.

Grūtniecība

Acetazolamīds ir kontrindicēts grūtniecības pirmajā trimestrī, II-III trimestros tas ir paredzēts ārkārtas situācijās, kad risks, ko rada zāles, ir attaisnojams ar acetazolamīda iedarbības efektivitāti.
Ārstēšanas laikā ar acetazolamīdu ir ieteicams pārtraukt barošanu ar krūti.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Acetazolamīds pastiprina diurētisko līdzekļu un teofilīna diurētisko efektu.
Ar vienlaicīgu lietošanu palielinās karbamazepīda, digitālo preparātu, salicilātu, efedrīna, ne-depolarizējošo muskuļu relaksantu toksiskā iedarbība.
Uzlabo insulīna un perorālo hipoglikēmisko zāļu iedarbību.
Vienlaicīga lietošana ar pretholīnesterāzes zālēm palielina muskuļu vājumu pacientiem ar myasthenia.
Palielina litija izdalīšanos urīnā.
Acetazolamīda iedarbība tiek vājināta, vienlaicīgi lietojot to ar amonija hlorīdu.
Lietojot acetazolamīdu ar primidonu un barbiturātiem, novēro smagu osteomalaciju.
Lietojot lielas acetilsalicilskābes devas vienlaikus ar acetazolamīdu, var rasties tachypnea, anoreksija, letarģisks stāvoklis, koma attīstība ar iespējamu letālu iznākumu.

Pārdozēšana

Pārdozējot acetazolamīda narkotiku, blakusparādības var palielināties.
Ārstēšana: simptomātiska.

Uzglabāšanas nosacījumi

Uzglabāt sausā, tumšā vietā 15-25 ° C temperatūrā. Sargāt no bērniem. Uzglabāšanas laiks 3 gadi.
Nelietot pēc derīguma termiņa beigām, kas norādīts uz iepakojuma.

Atbrīvošanas forma

Acetazolamīds - 250 mg tabletes.
Iepakojums: 10 tabletes katrā blisterī, viens, divi vai trīs blisteri iepakojumā.

Sastāvs

Acetazolamīds satur aktīvo vielu: 250 mg acetazolamīda 1 tabletē.

http://www.medcentre.com.ua/medikamenty/atsetazolamid.html

Acetazolamīds: apraksts, instrukcijas, cena

Vājš diurētisks līdzeklis. Inhibē karbonskābes anhidrāzi proksimālajā spirālveida nefrona caurulītē, palielina Na +, K +, bikarbonāta izdalīšanos ar urīnu, neietekmē Cl- izdalīšanos, sārmaina urīnu. Pārkāpj CBS (metabolisko acidozi). Oglekļa anhidrāzes ciliariskā ķermeņa inhibīcija samazina ūdens humora sekrēciju un samazina intraokulāro spiedienu. Spēja inhibēt oglekļa anhidrāzes aktivitāti smadzenēs izraisa zāļu pretepilepsijas aktivitāti. Samazina cerebrospinālā šķidruma veidošanos un samazina intrakraniālo spiedienu. Darbības ilgums - līdz 12 stundām.
Farmakokinētika

Absorbcija ir augsta, Cmax asinīs - 2 stundas pēc 500 mg devas ievadīšanas. Tas iekļūst placenta barjerā. Saziņa ar plazmas proteīniem ir augsta. Neizmainītā veidā izdalās caur nierēm.
Lietošanas indikācijas

Edematozs sindroms (viegls un mērens smagums, kombinācijā ar alkalozi). Smadzeņu hipertensija; glaukoma (primārā un sekundārā, akūta lēkme), epilepsija (nelieli epilepsijas lēkmes bērniem, reti abscesi), kalnu slimība, Meniere slimība, tetany, premenstruāls sindroms, podagra.
Kontrindikācijas

Paaugstināta jutība, akūta nieru mazspēja, aknu mazspēja, hipokalēmija, acidoze, hipokorticisms, Addisonas slimība, urēmija, cukura diabēts, grūtniecība (I termiņš).
Ar piesardzību

Aknu un nieru ģenēzes hippostāzes.
Dozēšanas shēma

Iekšpusē Kad edemātiskais sindroms - 250 mg 1-2 reizes dienā 5 dienu laikā, kam seko divu dienu pārtraukums. Ar epilepsiju - 250-500 mg / dienā vienā devā 3 dienas, 4. pārtraukuma dienā. Ar glaukomas uzbrukumu sākotnējā deva ir 250-500 mg; pēc tam ik pēc 6 stundām pie 250 mg, pēc 1-2 dienām, ievadīšanas biežums tiek samazināts līdz 3, tad līdz 2 reizes dienā. Bērni 4-12 mēneši - 50 mg dienā 1-2 devās; 3-5 gadi - 50-125 mg / dienā 1-2 devās; 4-18 gadus vecs - 125-250 mg vienreiz no rīta. Hroniskā glaukomā - 125-250 mg 1-3 reizes katru otro dienu 5 dienas.
Blakusparādības

Hipokalēmija, myasthenia gravis, krampji, ādas pietvīkums, parestēzija, troksnis ausīs, apetītes zudums, metaboliska acidoze, nieze.

Ar ilgstošu lietošanu - nephrourolithiasis, hematūrija, glikozūrija, hemolītiska anēmija, leikopēnija, agranulocitoze, dezorientācija, traucējumi, miegainība, slikta dūša, vemšana, caureja, alerģiskas reakcijas, parestēzijas.
Mijiedarbība

Uzlabo osteomalacijas izpausmes, ko izraisa pretepilepsijas līdzekļi.

Dr diurētiskie līdzekļi un teofilīns palielina acetazolamīda diurētisko iedarbību, skābes veidojošie diurētiskie līdzekļi vājinās.

GCS palielina hipokalēmijas risku.

Palielina salicilātu, digitālo preparātu, karbamazepīna, efedrīna un nepolarizējošo muskuļu relaksantu toksicitāti.
Īpaši norādījumi

Gadījumā, ja tiek iecelts ilgāk par 5 dienām, metaboliskā acidozes rašanās risks ir augsts.

Ar ilgstošu lietošanu jākontrolē ūdens un elektrolītu līdzsvars, perifēro asiņu attēls, KOS.

http://lek-info.ru/atsetazolamid

Acetazolamīda tablešu instrukcijas un atsauksmes

Acetazolamīds (latīņu nosaukums acetazolamīds) ir zāles, kurām ir diurētiskas īpašības. Zāles lieto, lai ārstētu tūsku, ko izraisa aizkavēšanās ķermeņa šķidrumos un nātrija sāļi. Zāles lieto, lai ārstētu paaugstinātu intraokulāro un intrakraniālo spiedienu un epilepsiju. Pacientiem ar normālu asinsspiedienu, sirds un nieru darbību acetazolamīda iedarbības rezultātā. Zāļu tirdzniecības nosaukums ir Diakarbs.

Sastāvs un atbrīvošanas forma

Preparāts satur 250 mg aktīvās vielas acetazolamīda, kā arī palīgkomponentus: nātrija glikolātu, kartupeļu cieti, talku.

Aktīvā viela ir balts pulveris ar kristālisku struktūru, bez smaržas. Acetazolamīds slikti šķīst ūdenī.

Zāļu darbība

Zāles sastāvā ir diurētisks līdzeklis, anti-glikoma, pretepilepsijas efekts. Aktīvā viela inhibē karbonanhidrāzes veidošanos nierēs. Tā rezultātā palielinās diurēze, palielinās urīna skābuma līmenis un amonjaka reabsorbcija. Oglekļa anhidrāzes daudzuma samazināšana palīdz samazināt intraokulārā šķidruma sekrēciju un zemāku intraokulāro spiedienu.

Zāles ātri uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta un nonāk sistēmiskā asinsritē. Maksimālais aktīvās vielas daudzums asins plazmā tiek novērots pēc divām stundām. Zāļu iedarbība sākas 60 - 90 minūtes pēc ievadīšanas. Pēc 4 stundām zāļu paliekas izdalās ar urīnu.

Acetazolamīda lietošanas instrukcijas

Instrukcija nosaka galvenās slimības, kuru ārstēšanai un profilaksei lieto zāles:

  • viegls sirds un plaušu mazspējas sindroms;
  • atvērta leņķa, slēgta leņķa, sekundārā glaukoma;
  • intraokulārā spiediena samazināšana pirmsoperācijas periodā;
  • augstuma slimība;
  • jaukta epilepsija;

Acetazolamīds ir paredzēts iekšķīgai lietošanai. Zāles lieto vienā tabletē vienu reizi dienā vai 2-4 dienu kursos katru otro dienu. Lietojot ilgāku laiku vai palielinot devu, var novērot diurētiskā efekta samazināšanos. Lai mazinātu tūskas sindromu, zāles tiek lietotas vienu tableti no rīta. Lai sasniegtu maksimālu diurētisko iedarbību, zāles jālieto katru dienu vai divas dienas ar vienas dienas pārtraukumu.

Glaukomas gadījumā acetazolamīds tiek lietots stingri, kā to noteicis ārsts kompleksā slimības ārstēšanā.

Pieaugušajiem pacientiem tiek nozīmētas 250 mg zāļu līdz 4 reizēm dienā. Dažos gadījumos terapeitiskā iedarbība rodas pēc īsas zāļu lietošanas.

Lai ārstētu bērnus pēc trim gadiem, zāļu deva ir atkarīga no bērna ķermeņa masas un ir 10 mg uz kilogramu 3–4 reizes dienā. 5 dienas pēc ārstēšanas uzsākšanas jums ir jālieto pārtraukums. Ilgstoša narkotiku lietošana prasa lietot papildu zāles, kas satur kāliju, kā arī ievērošana kālija taupīšanas diētā.

Pirms operācijas Acetazolamīds tiek lietots dienā pirms operācijas un operācijas dienas.

Epilepsijas ārstēšanā zāles tiek lietotas vienu tableti trīs dienas. Ja nepieciešams, dalīšanās ar citiem pretkrampju līdzekļiem prasa pakāpenisku devas palielināšanu.

Lai mazinātu kalnu slimības simptomus, tiek parakstīta 500 mg zāļu, un straujas pacelšanās gadījumā devu var palielināt līdz 1000 mg. Šīs zāles lieto 24 stundas pirms kāpšanas sākuma. Slimības simptomu gadījumā narkotiku lieto nākamās 48 stundas. Ja nepieciešams, ir atļauta ilgāka zāļu lietošana.

Ja palielinās intrakraniālais spiediens, zāles jālieto ik pēc 8 stundām. Maksimālā terapeitiskā deva nedrīkst pārsniegt 750 mg dienā.

Ja pacientam rodas ādas reakcijas, pārtrauciet zāļu lietošanu un konsultējieties ar ārstu.

Ilgstoša zāļu lietošana prasa pastāvīgu perifēro asiņu klīniskā attēla uzraudzību.

Pacienta devas palielināšanas gadījumā ir vājums un miegainība, bet zāļu diurētiskā iedarbība nepalielinās un dažos gadījumos samazinās. Sirds mazspējas gadījumā acetazolamīdu bieži lieto kopā ar citiem diurētiskiem līdzekļiem, lai nodrošinātu lielāku diurēzi. Ja zāles tika izlaistas, nepalieliniet turpmāko devu.

Pašlaik nav klīnisko pētījumu par zāļu ietekmi uz augļa attīstību, tāpēc ārstēšana ar acetazolamīdu grūtniecības pirmajā trimestrī netiek veikta. Narkotiku lietošana turpmākajos posmos notiek stingri pēc ārsta receptes avārijas gadījumā. Lai izvairītos no bērna kaitējuma riska, ir nepieciešama pastāvīga asinsspiediena uzraudzība un sievietes iekšējo orgānu darbība.

Ir zināms, ka aktīvā viela var nonākt mātes pienā, tāpēc zāles zīdīšanas laikā neizmanto.

Lietojot acetazolamīdu bērniem, bērna neirologs devu pielāgo individuāli, ņemot vērā bērna stāvokļa vecumu un smagumu. Parasti ārstēšanas ilgums nepārsniedz trīs dienas. Zāles lieto no rīta. Parasti acetazolamīds tiek ordinēts kopā ar Asparkam, kas ir papildinošs līdzeklis, kas papildina acetazolamīda destruktīvo efektu.

Kontrindikācijas un blakusparādības

Instrukcija aizliedz narkotiku lietošanu, ja pacientiem tiek diagnosticētas šādas slimības:

  • individuāla neiecietība pret zāļu sastāvdaļām;
  • hiponatriēmija;
  • hipokalīmija;
  • nepietiekama virsnieru darbība;
  • aknu un nieru mazspēja;
  • aknu ciroze;
  • hiperhlorēmiskā acidoze;
  • dekompensēta hroniska leņķa aizvēršanās glaukoma;
  • cukura diabēts;
  • urolitiāze.

Acetazolamīds attiecas uz zema toksiskuma medikamentiem, un tāpēc īstermiņa lietošana nerada blakusparādību izpausmi.

Ilgstoša zāļu lietošana var izraisīt tuvredzību, vājumu, miegainību, ekstremitāšu sajūtu ekstremitātēs, galvassāpes un reiboni, sliktu dūšu, vemšanu un izkārnījumu traucējumus. Dažiem pacientiem ir garšas, apetītes zuduma vai zuduma pārkāpums, uzbudināmība. Smagākos gadījumos ir iespējama depresijas stāvokļa attīstība, fobiju attīstība, apziņas apjukums.

Metaboliskās acidozes attīstības gadījumā pacientiem tiek noteikta koriģējoša terapija ar nātriju.

Retos gadījumos acetazolamīds var izraisīt strauju aplastiskās anēmijas attīstību, leikopēniju, agranulocitozi, pancitopēniju, kristālūriju, nieru koliku, samazinātu kaulu smadzeņu darbību, aknu audu nekrozi.

Analogi un cena

Ja zāļu lietošana jebkāda iemesla dēļ nav iespējama, Jums jākonsultējas ar speciālistu, kurš noteiks analogu, kas līdzīgs darbībai ar acetazolamīdu. Diacrab ir līdzīgas īpašības. Narkotikai nav citu analogu.

Jūs varat iegādāties zāles aptiekā pēc receptes. Vidējā cena zāļu iepakojumam ir no 250 rubļiem.

Pacientu atsauksmes

Acetazolamīds tiek aktīvi izmantots nervu galu tūskas ārstēšanai, kā arī slimības, kas saistītas ar vielu pietūkumu smadzeņu garozā un cerebrospinālā šķidruma pārsniegumu, akūtu augstuma slimību. Narkotika ir atkārtoti pierādījusi savu efektivitāti. Visbiežāk novērotās blakusparādības ir pirkstu galu garšas izmaiņas un nejutīgums.

Šīs zāles lieto kalnu slimību profilaksei. Diakarbs palīdz aklimatizēties lielā augstumā. Kāpjot uz augstāku augstumu, aizsardzības līdzeklis palīdz atbrīvoties no tādiem nepatīkamiem simptomiem kā galvassāpes, troksnis ausīs, bezmiegs. Neliela blakusparādība ir izteikta pirkstu nejutīgumā. Ar ilgtermiņa uzņemšanu ir nepieciešams bieži doties uz tualeti, jo zāles satur diurētiskas īpašības.

Acetazolamīds palīdz atbrīvoties no smagām galvassāpēm, ko papildina smaguma sajūta acīs. Pēc aptaujas zāles tika parakstītas ar citām zālēm. Sāpes izzuda pēc pilnīgas ārstēšanas kursa 30 dienas. Pēdējie seši mēneši simptomi neatkārtojas, bet ārsts teica, ka pēc kāda laika ārstēšana ir jāatkārto.

Man tika diagnosticēts palielināts intrakraniālais spiediens. Zāles ir lieliskas. Pēc zāļu lietošanas mans asinsspiediens pazeminājās, zilumi zem acīm un manas kājas pietūkums pazuda. Es esmu ļoti apmierināts ar šo narkotiku.

Zāles parakstīja pediatrijas neirologs, lai ārstētu hidrocefālijas sindromu. Ārstēšanas laikā tika atjaunots dēla trauksme, uzbudinājums un miegs. Aptauja parādīja būtisku vispārējā stāvokļa uzlabošanos.

http://zrenie.me/preparatyi/atsetazolamid

Diakarbs (acetazolamīds)

Ir kontrindikācijas. Pirms lietošanas konsultējieties ar ārstu.

Tirdzniecības nosaukumi ārzemēs (ārzemēs) - Diamox, Diazomīds, Diluran, Glaupax.

Pašlaik narkotiku analogi (ģenēriskie) aptiekās Maskavā nav pārdošanā.

Visas zāles, ko izmanto kardioloģijā, ir šeit.

Uzdodiet jautājumu vai atstājiet atsauksmi par medikamentiem (lūdzu, neaizmirstiet, ka ziņojuma tekstā iekļaujiet zāļu nosaukumu).

Preparāti, kas satur acetazolamīdu (acetazolamīds, ATX kods (ATC) S01EC01):

Diakarbs (acetazolamīds) - lietošanas instrukcijas. Narkotika ir recepte, informācija ir paredzēta tikai veselības aprūpes speciālistiem!

Klīniskā un farmakoloģiskā grupa:

Diurētiķis. Karboanhidrāzes inhibitors.

Farmakoloģiskā iedarbība

Diurētisks līdzeklis no karboanhidrāzes inhibitoru grupas. Izraisa vāju diurētisku efektu. Inhibē karbonskābes anhidrāzi proksimālajā spirālveida nefrona caurulē, palielina nātrija, kālija, bikarbonāta jonu izdalīšanos ar urīnu, neietekmē hlora jonu izdalīšanos; paaugstina urīna pH līmeni. Pārkāpj skābes un bāzes līdzsvaru (metabolisko acidozi). Oglekļa anhidrāzes ciliariskā ķermeņa inhibīcija samazina ūdens humora sekrēciju un samazina intraokulāro spiedienu. Oglekļa anhidrāzes aktivitātes nomākšana smadzenēs izraisa zāļu pretkrampju aktivitāti.

Darbības ilgums - līdz 12 stundām.

Farmakokinētika

Pēc perorālas lietošanas acetazolamīds labi uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Pēc Diakarba lietošanas 500 mg Cmax aktīvās vielas lielums ir 12-27 µg / ml, un tas tiek sasniegts pēc 1 - 3 stundām Pēc noteiktās acetazolamīda koncentrācijas plazmā ilgst 24 stundas pēc zāļu lietošanas.

Izkliede un vielmaiņa

Izplatās galvenokārt eritrocītos, nierēs, muskuļos, acs ābola audos un centrālajā nervu sistēmā. Saistīts ar plazmas proteīniem lielā mērā. Tas iekļūst placenta barjerā.

Acetazolamīds organismā nav biotransformēts.

Neizmainītā veidā izdalās caur nierēm. Aptuveni 90% devas izdalās ar urīnu 24 stundu laikā.

Zāles DIAKARB® lietošanas indikācijas

  • edematozs sindroms (viegls un mērens smagums, kombinācijā ar alkalozi);
  • glaukoma (primārā un sekundārā, kā arī akūta lēkme);
  • epilepsija (kā daļa no kombinētās terapijas);
  • akūta augstuma (kalnu) slimība.

Dozēšanas shēma

Kad ārstēšana sākas ar edematozo sindromu, zāles tiek izrakstītas devā 250-375 mg (1-1,5 tabletes) 1 reizi dienā no rīta. Maksimālais diurētiskais efekts tiek sasniegts, lietojot zāles katru otro dienu vai 2 dienas pēc kārtas, un pēc tam - vienas dienas pārtraukumu. Lietojot Diakarbu, jāturpina cirkulācijas mazspējas, tostarp sirds glikozīdu, ārstēšana, jāievēro diēta, kas ierobežo sāls uzņemšanu un kompensē kālija trūkumu.

Pieaugušajiem ar atvērta leņķa glaukomu zāles tiek ordinētas vienā devā 250 mg (1 tablete) 1-4 reizes dienā. Devas, kas pārsniedz 1 g, nepalielina terapeitisko efektu. Sekundārās glaukomas gadījumā zāles tiek nozīmētas vienā devā 250 mg (1 tablete) ik pēc 4 stundām, dažiem pacientiem terapeitiskā iedarbība izpaužas pēc īslaicīgas zāļu lietošanas, 250 mg 2 reizes dienā. Akūtos glaukomas uzbrukumos narkotiku lieto 250 mg 4 reizes dienā.

Bērniem ar glaukomas uzbrukumiem Diacarb® tiek ordinēts 10 - 15 mg / kg ķermeņa svara dienā 3 - 4 devām.

Kad epilepsija, pieaugušajiem tiek noteikts 250-500 mg dienā vienā devā 3 dienas, 4. dienā - pārtraukums. Bērni vecumā no 4 līdz 12 mēnešiem - 50 mg dienā 1-2 devās; bērni vecumā no 2-3 gadiem - 50-125 mg dienā 1-2 devās; bērni un pusaudži vecumā no 4 līdz 18 gadiem - 125-250 mg 1 reizi dienā no rīta. Vienlaicīgi lietojot Diakarbu ar citiem pretkrampju līdzekļiem, terapijas sākumā 250 mg (1 tablete) lieto vienu reizi dienā, vajadzības gadījumā pakāpeniski palielinot devu. Bērniem nedrīkst lietot devas, kas pārsniedz 750 mg dienā.

Kalnu slimības gadījumā ieteicams lietot šo zāļu devu 500-1000 mg (2-4 tabletes) dienā; ātras pacelšanās gadījumā - 1000 mg dienā. Dienas deva ir sadalīta vairākās devās vienādās devās. Zāles jālieto 24-48 stundas pirms kāpšanas, un slimības simptomu rašanās gadījumā, ja nepieciešams, jāturpina ārstēšana nākamās 48 stundas vai ilgāk.

Izlaižot zāles, nedrīkst palielināt devu nākamajā devā.

Blakusparādības

No centrālās nervu sistēmas un perifērās nervu sistēmas puses: krampji, parestēzijas, troksnis ausīs, tuvredzība; ilgstoša lietošana - dezorientācija, pieskāriena traucējumi, miegainība.

Hematopoētiskās sistēmas daļa: dažos gadījumos ar ilgstošu lietošanu - hemolītisko anēmiju, leikopēniju, agranulocitozi.

No ūdens-elektrolītu līdzsvara un skābes-bāzes līdzsvara: hipokalēmija, metaboliska acidoze.

No urīnceļu sistēmas: dažos gadījumos ar ilgstošu lietošanu - nefrolitoze, pārejoša hematūrija un glikozūrija.

No gremošanas sistēmas puses: anoreksija; ilgstoša lietošana - slikta dūša, vemšana, caureja.

Dermatoloģiskās reakcijas: ādas hiperēmija, nieze, nātrene.

Citi: muskuļu vājums, ilgstoša lietošana - alerģiskas reakcijas.

Kontrindikācijas zāļu lietošanai DIAKARB®

  • akūta nieru mazspēja;
  • aknu mazspēja;
  • hipokalēmija;
  • acidoze;
  • hipokortikoidisms;
  • Adisona slimība;
  • urēmija;
  • cukura diabēts;
  • grūtniecība;
  • laktācija;
  • paaugstināta jutība pret zālēm.

Piesardzīgi, zāles tiek parakstītas par aknu un nieru izcelsmes tūsku, un, lietojot kopā ar acetilsalicilskābi lielās devās.

DIAKARB® lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā

Diacarb® ir kontrindicēts lietošanai grūsnības un laktācijas laikā.

Pieteikums par aknu pārkāpumiem

Kontrindicēts aknu mazspējas gadījumā.

Pieteikums par nieru funkcijas pārkāpumiem

Kontrindicēts akūtu nieru mazspēju. Zāles jālieto piesardzīgi pacientiem ar nieru darbības traucējumiem, jo ​​palielinās metaboliskās acidozes attīstības risks.

Lietošana bērniem

Zāles lieto atbilstoši indikācijām un devai, kas koriģēta atbilstoši vecumam.

Īpaši norādījumi

Ar narkotiku nozīmēšanu vairāk nekā 5 dienas pēc kārtas palielinās metaboliskās acidozes risks.

Ar ilgstošu zāļu lietošanu jāpārrauga perifērās asinis, ūdens-elektrolītu un skābes-bāzes bilances rādītāji.

Ietekme uz spēju vadīt mehāniskos transporta un kontroles mehānismus

Diacarb®, īpaši lielās devās, var izraisīt miegainību, nogurumu, reiboni un dezorientāciju, tāpēc ārstēšanas laikā pacientiem nevajadzētu vadīt transportlīdzekļus un strādāt ar mehānismiem, kam nepieciešama pastiprināta koncentrācija un psihomotorais ātrums.

Pārdozēšana

Nav aprakstīti narkotiku pārdozēšanas vai akūtas saindēšanās gadījumi.

Simptomi: var palielināt aprakstītās blakusparādības.

Ārstēšana: jāveic simptomātiska terapija.

Narkotiku mijiedarbība

Lietojot kopā ar pretepilepsijas līdzekļiem, Diacarb® uzlabo osteomalaciju.

Lietojot Diacarba kopā ar citiem diurētiskiem līdzekļiem un teofilīnu, diurētisko efektu pastiprina.

Vienlaicīga Diakarba lietošana ar skābes veidojošiem diurētiskiem līdzekļiem samazina diurētisko efektu.

Vienlaicīga Diakarb® lietošana palielina salicilātu, digitālo preparātu, karbamazepīna, efedrīna, ne-depolarizējošo muskuļu relaksantu risku.

Aptiekas pārdošanas noteikumi

Zāles ir pieejamas pēc receptes.

Uzglabāšanas noteikumi

B. saraksts. Zāles jāglabā sausā, tumšā vietā un bērniem nepieejamā temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C. Derīguma termiņš - 5 gadi.

http: //xn----7sbabkdpwufdsp9apq.xn--p1ai/diacarb
Up