Sastrēguma optiskais disks ir acs diska pietūkums bez iekaisuma, ko izraisa šķidruma kustības palēnināšanās no acs ābola uz smadzeņu zonu. Šādi pārkāpumi ir radušies intrakraniālā spiediena izmaiņu rezultātā - tā pieaugums vai samazinājums. Pirmajā gadījumā parādās īsts stagnēts disks, otrā - pseido-sastrēguma disks. Veselam cilvēkam ICP svārstās no 120 līdz 150 mm Hg. Art.
Redzes nervs ir sava veida ceļš, caur kuru attēls no acs ārējās daļas nonāk smadzeņu receptoros. Tālāk saņemtie impulsa signāli tiek apstrādāti un redzams redzams. Šķidruma cirkulācija redzes nervā tiek veikta caur acs asinsvadu sistēmu. Redzes nerva garums ir atkarīgs no galvaskausa anatomiskajām īpašībām un ir 35-55 mm.
Jebkuras patoloģijas klātbūtnē redzes orgānos sākas nervu galu dzīvības atbalsts, viņi pamazām mirst. Tā rezultātā redzes nervs nomirst, radot redzes zudumu. Viens no šādu procesu iemesliem ir redzes nerva galvas stagnācija. Vienā vai abās acīs ir bojājums, bet pārsvarā notiek divpusēja simetriska bojājums. ICP palielināšanās izraisa acu spiediena palielināšanos zem redzes nerva apvalka, kā rezultātā tiek kavēta šķidruma aizplūšana no tā asīm.
Intrakraniālajai hipertensijai ir dažādi iemesli:
Šādi cēloņi var izraisīt diska pietūkumu ar stagnāciju:
Arī stagnējoša redzes nerva diska attīstības cēlonis ir traumas un acu slimības, kas izraisa pietūkuma palielināšanos un acu spiediena samazināšanos. Acu nerva šūnu nāve ir primāra vai sekundāra. Primārā deģenerācija ir iedzimta slimība, rodas tikai vīriešiem vecumā no 15 līdz 25 gadiem.
Sekundārā nekroze ir slimības izpausme vai komplikācija, kad progresē redzes nerva stagnācija vai traucēta asins piegāde. Patoloģijas skar jebkura dzimuma un vecuma cilvēkus.
Visbiežāk stagnējoši redzes nervu diski ir vēža simptoms. Parasti agrā bērnībā sakarā ar smadzeņu galvas smadzeņu satura lielo rezerves apjomu un vecāka gadagājuma cilvēkiem smadzeņu audu struktūras deģeneratīvo procesu dēļ sastrēguma nervu diski parādās ilgi pēc slimības sākuma.
Tādā veidā nav novērotas sūdzības par redzes orgānu darbību, izņemot īstermiņa redzes traucējumus vai absolūto aklumu. Šādus uzbrukumus izraisa nervu audus barojošo artēriju spazmas. Kopumā vizuālā funkcionalitāte netiek traucēta, bet, turpinot patoloģijas attīstību, sākas pietūkuma izraisītas redzamības robežas sašaurināšanās. Bieži vien intracerebrālā šķidruma paaugstināta spiediena dēļ redzes nerva galvas stagnāciju raksturo migrēna, slikta dūša un vemšana.
Pakāpju klasifikācija stagnējošam diskam ir balstīta uz ontogenes posmiem:
Sākotnējo posmu raksturo neliela redzes nerva galvas hiperēmija, aknu vēnu ekstazī bez hemorāģijām, un tiek mainītas tikai diska malas.
Smagas sastrēguma diska otro posmu raksturo edemātisko formāciju izplatīšanās uz visu disku, palielināts pārpilnība, vēnu pagriešana, sašaurinātas artērijas un neliels hemarthrosis asins aizplūšanas dēļ acu vēnās. Tajā pašā laikā iezīmētais acs pamatnes izliekums ir izlīdzināts un diska stikls ir acīmredzami saliekts. Šī slimības stadija neietekmē vizuālo aktivitāti, un to sauc par „pirmo stagnējošo šķērēm”. Pacientiem var būt galvassāpes, kas ir bīstama zīme.
Izteikts sastrēguma disks noved pie vēl lielākas tūskas palielināšanās, ar acīmredzamo izvirzīšanos acs stiklveida ķermenī, parādās asinsvadu un balto vatoobraznye fokusu acs ābolā. Pakāpeniski attīstās redzes nerva nekrotiskās izmaiņas, diska krāsa mainās uz netīru pelēku.
Sakarā ar tīklenes tūsku sākas nervu šķiedru saspiešana un nāve. Redzes nerva perifēro šķiedru nekroze izraisa saistaudu veidošanos viņu vietā un izraisa redzes lauka robežu sašaurināšanos, strauji pieaugot slimības gaitā.
Ir iespējami nelieli uzlabojumi: pietūkuma samazināšanās, vēnu stāvokļa normalizācija, asiņošana Bet tajā pašā laikā redze sāk pasliktināties. Šo posmu sauc par “sekundārajām stagnācijas šķērēm”. Pēdējais posms noved pie nervu šūnu kopējās nekrozes un galīgās redzes funkcijas zuduma.
Pseido-sastrēguma redzes nervs tās izpausmēs ir ļoti līdzīgs patiesajam. Līdzīgs ir diska izmēra pieaugums (iegūstot pelēkā rozā nokrāsu), kurai ir izplūdušas robežas. Galvenā atšķirība ir asiņošanas un citu deģeneratīvu izmaiņu trūkums redzes orgānos.
Slimības sākotnējos posmus ir ļoti grūti diagnosticēt, jo nav izteiktu vai raksturīgu simptomu. Diagnozē ir jāizslēdz neirīts un citas acu orgānu slimības. Stagnācija atšķiras no neirīta, saglabājot redzējumu, un biežāk ir divpusējs raksturs (tas attīstās vienlaicīgi abās acīs).
Stagnējoša optiskā nerva diska diagnosticēšana sastāv no:
Anamnēzi veic, intervējot pacientu: noskaidrojot simptomus, cēloņus, jebkādu smadzeņu slimību, nervu un endokrīnās sistēmas, iedzimtību utt., Veic primāras asins un urīna analīzes (iekaisuma procesu klātbūtne pacientam).
Oftalmoskopija ir redzes nerva, acs tīklenes un acs (asinsvadu), skolēna, acs pamatnes pārbaude, izmantojot oftalmoskopu vai findus lēcu. Šī procedūra ļauj jums redzēt tīklenes vēnu pietūkumu un tortuosity, diska hiperēmiju un tūsku, asiņošanas veidošanos.
Tiek izdalīti šādi oftalmoskopijas veidi: reversā, tiešā, oftalmoloģiskā biomikroskopija (atklājot tīklenes mijiedarbību ar stiklveida ķermeni), oftalmochromoskopija (acs pamatnes pārbaude ar dažādām krāsu sijām) un pārbaude ar Goldman lēcu (gan fundusa centra, gan perifērijas pārbaude).
PHAGD ir fotogrāfija ar fluoresceīnu iekrāsotiem acu kuģiem, kas ļauj jums redzēt dažādus tīklenes un pamatnes bojājumus, acu mikrocirkulāciju. Fluoresceīns tiek ievadīts intravenozi pacientam, caur asinīm nokļūstot acs ābolā, izdalās acs priekšējās daļas, koroida un tīklenes trauki, kas labi atspoguļojas attēlos. AZT ļauj izmērīt redzes nerva šķiedru biezumu to patoloģiskajām izmaiņām.
Atklājot stagnāciju acs pamatnē, steidzami veic MRI vai CT skenēšanu, lai novērtētu optisko šķiedru stāvokli un izslēgtu iespējamos audzējus. Ja nav audzēju, tiek veikta jostas punkcija, lai izmērītu spiedienu un analizētu CSF. Izmantojot ultraskaņu, tiek diagnosticēts pseido-optiskais nervs.
Sastrēguma ONH ārstēšana sākas ar tās rašanās cēloņu likvidēšanu, tas ir, ir nepieciešams sākt terapiju provocējošas slimības ārstēšanai. Komplekss izmanto arī šādas terapijas:
Labvēlīga iznākums un pilna acu funkciju pilnīga atjaunošana ir iespējama, savlaicīgi uzsākot ārstēšanu pirmajos divos slimības posmos. Terapiju un visu narkotiku nozīmēšanu veic šauri speciālisti - oftalmologs, neiropatologs, neiroķirurgs.
Preventīvie pasākumi patoloģijas novēršanai galvenokārt ir vērsti uz šī stāvokļa cēloņu novēršanu. Cilvēkiem tā sauktajā riska grupā (ar hipertensiju, paaugstinātu ICP, kam bija TBI, diabēts, asinsrites traucējumi un citas slimības) nepieciešama regulāra pārbaude oftalmologam un neirologam. Drošības nodrošināšana - izvairieties no galvas un acu bojājumiem. Ir nepieciešams arī ierobežot alkohola un tabakas ļaunprātīgu izmantošanu, lai radītu veselīgu dzīvesveidu.
http://o-glazah.ru/drugie/zastojnyj-disk-zritelnogo-nerva.htmlSastrēguma redzes nerva diska diagnoze nav tieši saistīta ar acu stāvokli, bet visbiežāk to nosaka acu ārsti. Slimība ir bez iekaisuma redzes nerva pietūkums. Tas attīstās, palielinoties intrakraniālam spiedienam, dažādi traucējumi centrālās nervu sistēmas darbā var būt provocējoši faktori. Pirmajos slimības posmos tas neparādās skaidriem simptomiem, bet, attīstoties, sākas audu atrofija un rezultātā redze samazinās. Terapijas mērķis ir novērst galveno iemeslu, izglītības klātbūtnē tiek izmantota ķirurģiska izņemšana.
Slimība tiek uzskatīta par sekundāru un attīstās esošās patoloģijas fonā, 67% gadījumu galvenā slimība ir audzējs.
Redzes nervs ir atbildīgs par attēla, kas iegūts caur acīm, pārraidi uz atbilstošajiem smadzeņu receptoriem. Ar šo procesu tiek veikta vizuālā funkcija. Ķermeņa nosaukums bija veidlapas īpatnību dēļ. Lielu skaitu asinsvadu, kas nāk no acs pamatnes, izmanto orgāna barošanai. Šķidruma cirkulācijas traucējumi tajās izraisa redzes nerva galvas pietūkumu.
Process sākas ar ICP pieaugumu. Normālais spiediens ir robežās no 120 līdz 150 mm Hg. Art. Ja līmenis paaugstinās, tiek novērota progresējoša stagnācija, un, kad tas pazeminās, tiek diagnosticēts pseido-sastrēguma redzes nerva disks. Šāds process var attīstīties tikai no vienas puses, bet biežāk tiek novēroti divpusēji nervu bojājumi. Slimība attīstās bērniem un pieaugušajiem, bet riskam pakļauti pacienti vecumā pēc 45 gadiem.
ICP pieaugumu var izraisīt dažādi faktori. Viņu mēģinājumi atrast diagnozes speciālistus. Pirmais pētījums ir smadzeņu darbība. Vairumā gadījumu cēlonis ir audzēja veidošanās galvaskausa kastē, kas atrodas galvas augšējā daļā. Turklāt sekojoši apstākļi var izraisīt slimību:
Pazīmes ir atkarīgas no slimības stadijas. Bieži vien stagnācija agrīnā stadijā vispār neuzrāda nekādus simptomus, persona var sūdzēties par atkārtotām galvassāpēm. Kopējie patoloģijas simptomi ietver arī redzes samazināšanos. Tajā pašā laikā, jo augstāks ir audu pietūkums, jo sliktāka ir vizuālā funkcija. Simptomātika pieaug līdz ar attīstību un galu galā izraisa audu atrofiju. Stagnējošais optiskais disks notiek šādu posmu patogenēzē:
Otrajā posmā uz acs parādās asiņošana.
Attīstības stadijā process sasniedz redzes nerva atrofiju. Rezultātā persona gaida pilnīgu neatgriezenisku redzes zudumu.
Stagnējošais optiskais disks ir ārkārtīgi bīstama slimība, pirmajos divos posmos tā ir viegli ārstējama, tāpēc labvēlīga iznākuma dēļ ir nepieciešama agrīna diagnostika. Pirmkārt, oftalmologs vāc vēsturi un pārbauda acs pamatni. Problēmu klātbūtni norāda pēdējās asiņošanas pēdas, aklo zonu un paplašināto trauku lieluma palielināšanās. Lai noteiktu pilnīgu attēlu, ir nepieciešama konsultācija ar neiroķirurgu un neirologu. Ir piešķirti vairāki instrumentālie pētījumi:
Sastrēguma optisko disku apstrādā ar sarežģītu terapiju. Pirmkārt, primārā procesa cēlonis ir novērsts, tad tiek parakstīta simptomātiska ārstēšana. Slimības agrīnā stadijā ir iespējams izmantot konservatīvu tehniku, noteiktās zāles un papildus fizioterapeitiskās procedūras. Uzlabotas patoloģijas stadijas un audzēja veidošanās prasa steidzamu ķirurģisku iejaukšanos.
Narkotiku kursa īpatnības nosaka neirologs. Vairumā gadījumu tiek izmantota kompleksā terapija, izmantojot narkotiku grupu un fizioterapiju. Pēdējo lieto tikai tad, ja nav atrofijas pēdu, un nodrošina disku stimulāciju, izmantojot ultraskaņu vai elektroforēzi. Šādas zāļu grupas ir noteiktas kā galvenā terapija:
Ārstēšanas laikā pacients lieto antibakteriālas zāles.
Ķirurģija tiek izmantota, kad audzējs ir lokalizēts galvaskausa dobumā un izraisa stagnāciju redzes nervā. Noņemšanas operācija tiek veikta neatkarīgi no audzēja lieluma, pretējā gadījumā pacients būs letāls. Vizuālās funkcijas pēc procedūras atjaunošanas 1-3 mēnešu laikā. Bet, ja notiek pilnīga audu nāve, rodas aklums. Ķirurģiskās iejaukšanās mērķis ir novērst primāro faktoru, procedūra nekādā veidā nav saistīta ar redzes atjaunošanas procesu.
Tā kā optiskā diska stagnējošais process ir ļoti etioloģisks un sekundārs, nav skaidru profilakses noteikumu. Bet, lai aizsargātu pret iespējamām sekām, ir vērts konsultēties ar ārstu laikā, kad parādās pirmie simptomi, kā arī regulāri pārbaudīt acis. Ir ļoti svarīgi uzraudzīt galvas orgānu stāvokli, nevis smadzenes un acis.
Pacientiem, kuri ir pakļauti riskam, jāpievērš liela uzmanība profilaksei. Tie ir cilvēki ar diabētu un hronisku hipertensiju. Vispirms viņiem ir jārada veselīgs dzīvesveids, pilnībā jāatsakās no alkohola un nikotīna. Ja iespējams, ierobežojiet to faktoru ietekmi, kas var uzlabot kopējo asinsspiedienu.
http://etoglaza.ru/bolezni/esche/zastoynyy-disk-zritelnogo-nerva.htmlSastrēguma redzes nerva galvas (ZDZN) izskats ir saistīts ar vietējo audu tūsku, kas notiek pret meningentu un blakus esošo struktūru slimībām. Šajā gadījumā galvenais traucējumu cēlonis tiek uzskatīts par intrakraniālu hipertensiju, kas izraisa galvassāpes un citus izteiktus simptomus. Ņemot vērā redzes nerva šķiedru tūsku, tīklenes trauki ir strauji paplašināti. Gadījumā, ja konstatē stagnējošu redzes nervu disku, ārstēšana ir vērsta uz intraokulārā spiediena samazināšanu, kam tiek izmantotas zāles.
Redzes nerva disks ir gaiši rozā toni. Ar pietūkumu šo audu krāsa mainās. Optisko disku novirzes oftalmoloģijā diagnosticē ar speciālu ierīci (oftalmoskopu).
Redzes nervs sākas no diska līdz galotnēm. Šīs šķiedras sniedz informāciju par to, ko cilvēks redz. Tālāk ienākošos datus apstrādā smadzeņu subkortikālais reģions un pēc tam okcipitālās cilpas.
Atkarībā no redzes nerva atrašanās vietas ir sadalīta vairākās daļās:
Visas redzes nerva daļas saplūst kaulu kanālā. Šeit audi iekļūst smadzenēs. Optiskā nerva diska izmērs parasti ir 3 cm.
ZDZN tūskas izraisīto simptomu raksturu nosaka patoloģiskā procesa lokalizācija. Tajā pašā laikā, visos gadījumos, pateicoties spiedienam, ko disku audi piedzīvo hipertensijas laikā, redzes kvalitāte samazinās.
ZDZN ir viens vai divpusējs. Tas nozīmē, ka redzes nerva audi, kas rodas no vienas vai divām acīm, uzbriest. Pirmo variantu raksturo mazi simptomi. Ar divpusēju tūsku patoloģiskais process noris strauji: pirmās pazīmes, kas liecina par redzes traucējumiem, tiek konstatētas pēc vairākām stundām vai dienām.
Neskatoties uz stagnējoša redzes nerva diska simptomiem, patoloģiskā procesa attīstības cēloņi ir saistīti ar paaugstinātu intrakraniālo spiedienu. Tas attīstās sakarā ar šķidrumu nelīdzsvarotību galvaskausā. Ņemot vērā cerebrospinālā šķidruma uzkrāšanos redzes nerva reģionā, laika gaitā rodas disku atrofija, kas izraisa pilnīgu aklumu.
Redzes nerva perineurālās tūskas iespējamie cēloņi ietver smadzeņu slimības:
Smadzeņu infekcija, kas izraisa meningītu un encefalītu, izraisa redzes nerva galvas stagnāciju. Arī ZDNZ bieži diagnosticē šādu patoloģiju fonu:
Risku grupa acu nervu tūskas attīstībai ietver cilvēkus ar acu slimībām. Bieži ZDNZ attīstās uz glaukomas fona.
Viens no disku tūskas cēloņiem ir redzes nerva iekaisums. Šī patoloģija notiek dažādu slimību, tostarp aterosklerozes, fonā. Nervu šķiedras iekaisušas mikrocirkulācijas traucējumu dēļ. Līdzīga iedarbība izraisa ķermeņa toksisku saindēšanos. Un visbīstamākais ir etanola iedarbība.
Optiskā diska tūskas attīstība iet caur 5 posmiem, lai gan daži pētnieki atšķir 3 posmus. Šī gradācija balstās uz intrakraniālo audu struktūras izmaiņu raksturu.
Perineural tūska attīstās šādos posmos:
Redzes nerva disku stagnāciju sākotnējā posmā raksturo neliels bojājums. Pirmais uzbriest audus, kas atrodas augšā un apakšā. Tad patoloģiskais process izplatās uz deguna pusi. Laika gaitā pietūkums aptver visu diska apgabalu, ieskaitot asinsvadu piltuvi. Šajā attīstības stadijā ir neliela vēnu paplašināšanās.
Otrajā posmā notiek diska parādīšanās, ko raksturo tā lieluma palielināšanās. Šajā posmā artērijas šauras un vēnas paplašinās. Disks ir izplūdis izteiktajā posmā. Iespējami arī nelieli tīklenes hemorāzi kapilāru integritātes dēļ.
Patoloģiskā procesa progresēšanas laikā palielinās vispārējo stagnācijas simptomu intensitāte. Šajā laikā diska izmērs ir ievērojami palielināts salīdzinājumā ar normu. Vietējie audi kļūst sarkani, jo ir vēnu asinsrites traucējumi. Kuģi praktiski nav redzami oftalmoskopā diska izplatīšanās dēļ. Palielinās asiņošanas skaits izteiktajā stadijā.
Šo posmu raksturo bālganu bojājumu parādīšanās acs struktūrā. Simptoms rodas audu deģenerācijas sākumā.
Kad ir sasniegts pirms termināla posms, patoloģiskais process izraisa redzes nerva atrofiju. Diskam ir pelēks nokrāsojums. Šajā posmā samazinās tūska. Tajā pašā laikā izzūd asiņošana un baltie foki. Edemātiskie audi tiek lokalizēti galvenokārt diskā.
Termināla stadijā tiek atsākta redzes nerva atrofija, un tas nozīmē, ka notiek krāsas atrašana. Optiskais disks kļūst gaiši pelēks, un tā robežas zaudē savus iepriekšējos kontūras. Pēdējo posmu artēriju skaits ir samazināts, bet vēnu skaits un stāvoklis paliek gandrīz nemainīgs. Glialu un saistaudu izplatīšanās nav izslēgta.
Pirmos 6 mēnešus pēc tūskas sākuma patoloģiskais process ir asimptomātisks. Retos gadījumos parādās atspīduma kabatas. Tāpat ir iespējams īslaicīgs neskaidra redze un krāsu uztvere, un cilvēku un objektu silueti kļūst neskaidri. Tajā pašā laikā tiek traucēti simptomi, kas raksturo paaugstinātu intrakraniālo spiedienu:
ZDH attīstības sākumposmā redzamā redzes nerva tūskas simptomi tiek diagnosticēti oftalmoloģiskās izmeklēšanas laikā, kas liecina par nelielām asiņošanu uz tīklenes ap disku. Reakcija uz gaismu nemainās.
Redzes nerva stagnējošo sprauslu parādīšanās tiek konstatēta stadijā, kad attīstās lokālo audu atrofija. Šī iemesla dēļ rodas akli plankumi (scotomas). Progresīvos gadījumos pacients vairs neredz lielas nozares. Turklāt ir iespējama perifērās redzes zudums.
Ja ir redzamas stagnējošas optiska diska pazīmes, ir jāsazinās ar oftalmologu. Bez savlaicīgas ārstēšanas patoloģiskais process izraisa aklumu vienā vai abās acīs.
Diagnostika ZDZN tiek veikta, izmantojot oftalmoskopu. Ierīce ļauj jums apsvērt pamatnes stāvokli un identificēt pietūkušos audus. Pirms procedūras sākšanas redzes orgānos tiek ieviesti īpaši pilieni, lai paplašinātu skolēnu. Pēc tam uz acs tīkleni tiek novirzīts mērķtiecīgs gaismas staru kūlis.
Lai atšķirtu stagnējošo optisko disku ar smadzeņu slimībām, tiek izmantots MRI un CT. Ja nepieciešams, jāpārbauda cerebrospinālais šķidrums, kas ļauj noteikt ZDZN attīstības cēloņus. Dažos gadījumos tiek izmantota smadzeņu audu biopsija.
Stagnējoša redzes nerva diska ārstēšanas pamatā ir procedūras, kuru darbība ir vērsta uz patoloģiskā procesa attīstības pamatcēloņu novēršanu. Jo īpaši tiek izmantotas metodes, lai novērstu paaugstinātu intrakraniālo spiedienu. Lai to izdarītu, bieži vien redzes nerva tūskas ārstēšanu papildina ķirurģiska iejaukšanās.
Darbības tiek veiktas, ja ZDZN izraisīja jebkura veida smadzeņu audzēji. Procedūras laikā tiek izgriezti aizauguši audi. Arī ķirurģiskās iejaukšanās ietvaros galvaskausā reizēm tiek urbts caurums, kā rezultātā spiediens uz laiku tiek normalizēts.
Kad redzes nerva papilla ir pietūkusi, tiek parādīti kortikosteroīdi: "Metilprednizolons" vai "Prednizons". Lai apturētu patoloģisko procesu, hormonālos preparātus lieto tablešu vai šķīduma veidā.
Lai likvidētu šķidruma stagnāciju galvaskausa iekšpusē, tiek noteikti diurētiskie līdzekļi: "Furosemīds", "acetazolamīds" un citi. Šīs zāles lieto arī tablešu vai intravenoza šķīduma veidā. Ar diurētisko līdzekļu palīdzību tiek paātrināta liekā šķidruma noņemšana no organisma, tādējādi izzūdot tūska.
Smadzeņu audu infekcijas gadījumā tiek izmantoti plaši vai šauri darbības antibakteriāli preparāti. Papildus šīm zālēm tiek izmantoti antihistamīni, kas novērš tūsku.
Stagnējoša optiskā diska gadījumā ieteicams uztura uzturs, kura mērķis ir samazināt ķermeņa svaru. Šī pieeja bieži palīdz mazināt intrakraniālo spiedienu un mazināt pacienta stāvokli.
Progresīvos gadījumos tiek veikta redzes nerva apvalka fenestrācija (apvedceļš). Kā daļu no šīs procedūras, audos ap disku, ķirurgs veido atveres, caur kurām izplūst lieko šķidrumu. Tāpat ir uzstādīti vairāki šunti, lai nodrošinātu smadzeņu šķidruma izvadīšanu no muguras smadzenēm vēdera dobuma virzienā.
Šāda veida ķirurģiska iejaukšanās galvenokārt tiek izmantota labdabīgiem audzējiem galvaskausā.
Ir diezgan grūti novērst redzes nerva galvas tūskas parādīšanos, jo patoloģiskais process attīstās pret slimībām un traucējumiem, tostarp tiem, kurus nevar novērst. Lai novērstu stagnāciju smadzenēs, ieteicams novērst baktēriju mikrofloras un parazītu darbību neatkarīgi no tā atrašanās vietas.
Ārstējot iekaisuma patoloģijas, ieteicams stingri ievērot medicīniskās receptes un novērst zāļu pārdozēšanu. Īpaši tas attiecas uz gadījumiem, kad tiek izmantotas antibakteriālas zāles. Svarīgi ir arī pārtraukt ārstēšanu pirms noteiktā laika, pat ja slimības simptomi neuztraucas vairākas dienas.
Lai agrīnā diagnosticētu tūsku, ieteicams veikt oftalmoloģisku izmeklēšanu reizi 6 vai 12 mēnešos. Slimība rodas pēkšņi, un attīstības sākumposmā neizraisa izteikti simptomi.
Neskatoties uz to, ka nav īpašu metožu šīs slimības profilaksei, iepriekš aprakstītie pasākumi palīdz samazināt ZDZN risku.
Patoloģija attīstās uz paaugstināta intrakraniālā spiediena fona, kas izraisa infekcijas, iekaisuma un citas slimības. Kad ZDZN parāda kortikosteroīdu un diurētisko līdzekļu lietošanu. Progresīvos gadījumos anomāliju ārstēšana tiek veikta ar ķirurģiskas iejaukšanās palīdzību, novirzot skartos optiskos nervus.
http://bereginerv.ru/patologii-nervov/otek-zritelnogo-nerva.html
Oftalmoloģijā ir vairākas slimības, kas neietekmē apkārtējās pasaules optisko uztveri. Tie ietver slimību, ko sauc par "stagnējošo redzes nervu disku" (ZDZN). Novirze nav saistīta ar acu slimībām. Tomēr praksē ārsti bieži sastopas ar šo terminu, jo patoloģijai ir tieša ietekme uz acu stāvokli. Stagnējoša diska definīcija pirmo reizi parādījās 1866. gadā, pateicoties vācu oftalmologam Alberta fon Graeffam.
Optiskais nervs ir unikāls ceļš, caur kuru caur vizuālo aparātu tiek pārraidīts smadzeņu receptoriem. Iegūtie impulsi tiek apstrādāti un veidoti sākotnējā informācija saskaņotā veselumā. Mitruma cirkulācija redzes nervā notiek caur optisko sistēmu. Saskaroties ar destruktīviem procesiem acīs, nervu galu dzīves atbalsts tiek pārtraukts, tas noved pie viņu nāves. Tā rezultātā mirst redzes nervs.
Viens no iemesliem patoloģisko procesu uzsākšanai ir stagnēts disks. Ne katrs pacients saprot, ka šī diagnoze slēpj tūsku. Sastrēguma optiskais disks ir anomālija, ko raksturo pietūkums. Slimības rašanās nav saistīta ar iekaisumu. Tās attīstības cēlonis ir venozās un limfātiskās izplūdes no tīklenes nespēja intraokulārā spiediena palielināšanās rezultātā.
ZDZN nav neatkarīga slimība, to diagnosticē ne tikai pieaugušie, bet arī jauni pacienti. Ja nav kompetentas un savlaicīgas ārstēšanas, stagnācija attīstās atrofijā, kas vairumā gadījumu beidzas ar aklumu. Pūderība var būt vienpusīga, bet visbiežāk skar divas acis uzreiz.
Galvenais anomālijas attīstību izraisošais faktors ir intrakraniālā spiediena palielināšanās. Šī patoloģiskā stāvokļa iemesli ir daudzi:
Acu traumas izraisa arī tūskas parādīšanos un spiediena samazināšanos vizuālajā aparātā. Šūnu nāve ir primāra vai sekundāra. Pirmajā gadījumā vainojama ģenētiskā nosliece. Slimība notiek tikai vīriešiem vecumā no piecpadsmit līdz divdesmit sešiem gadiem. Sekundārā nekroze ir nodotās patoloģijas komplikācija, kā rezultātā tiek traucēta asinsrite.
Galvenais slimības drauds ir tas, ka redzes asums ilgstoši paliek nemainīgs. Stagnācija, kas netiek ārstēta, agrāk vai vēlāk izraisīs tīklenes atrofiju. Tā kā redzes nerva audu šķiedras ir pakļautas lielam spiedienam. Kad tiek uzsākts destruktīvais process, nervu audu aizvieto saista, neatgriezeniski zaudē savu funkcionalitāti.
Klīniskais attēls atšķiras atkarībā no anomālijas posma:
Pseido-sastrēguma disks ir gandrīz identisks izpausmē ar reālo patoloģiju. Tiek novērots elementa izmēra pieaugums, kas kļūst par pelēkā rozā toni, iegūst neskaidru kontūru. Vienīgā un galvenā atšķirība ir hemorāģiju un citu destruktīvu procesu trūkums vizuālajā aparātā.
Ir svarīgi regulāri apmeklēt acu ārstu, lai veiktu profilaktisku pārbaudi, kas palīdzēs noteikt slimību agrīnā stadijā un savlaicīgi ārstēties.
Ja jūs ignorējat slimību un atliksiet vizīti pie ārsta, stagnējoša redzes nerva galva radīs nopietnas veselības problēmas. Visbīstamākā komplikācija, ar kuru pacienti var saskarties, ir sekundārā atrofija. Patoloģija vispirms izpaužas daļēji un pēc pilnīgas vizuālo funkciju zaudēšanas.
Ja jūs nepazīstat PPJ agrīnā stadijā, persona pastāvīgi zaudēs spēju redzēt. Turklāt šis process ir neatgriezenisks, citiem vārdiem sakot, pacients visu atlikušo mūžu paliks akls.
Atpakaļ uz satura rādītāju
Patoloģiskais stāvoklis ir saistīts ar „aklo zonu” palielināšanos. Pašdiagnoze šajā gadījumā ir aizliegta, jo stagnējošais disks nav slimība, bet bīstama problēma ar smadzeņu centrālo daļu. Veikt aptauju pieredzējušam speciālistam. Bez nepieciešamajām zināšanām novirze ir viegli sajaukt ar ambliopiju.
Diagnozes galvenais mērķis ir noteikt tūskas attīstības cēloni. Šim nolūkam ir noteiktas vairākas procedūras:
Terapijas efektivitāte ir atkarīga no slimības atklāšanas stadijas. Galvenais ārstēšanas kurss ir vērsts uz to, lai cīnītos pret pamatu, kas izraisīja pietūkumu. Pēdējos posmos var parakstīt simptomātiskas zāles, bet to efektivitāte ir apšaubāma un bieži ir atkarīga no ārstēšanas veida, kas saistīts ar patoloģiju.
Visbiežāk ārstēšanas kursu izvēlas nevis optometrists, bet gan neiroķirurgs. Tā kā galvenais iemesls diska stagnācijai izraisa neiroloģiskas novirzes. Paralēli tiek veikta patogenētiska un simptomātiska terapija, kas ietver:
Pēdējie divi virzieni ir paredzēti, lai bloķētu atrofiskos procesus.
Atpakaļ uz satura rādītāju
Ja galvaskausa dobumā ir atrodams audzējs, tiek izraudzīta operācija audzēja izņemšanai. Pēc tādu faktoru likvidēšanas, kas izraisīja redzes nerva tūsku, ar nosacījumu, ka atrofijai nebija laika, lai ietekmētu disku, fundus stāvoklis atgriežas normālā stāvoklī no divām nedēļām līdz pāris mēnešiem.
Redzes nerva tūsku var novērst, regulāri apmeklējot ārstu un savlaicīgi ārstējot centrālās nervu sistēmas slimības. Izvairieties no galvas traumām, hipotermiju un smagu intoksikāciju.
Ja nebija iespējams izvairīties no redzes nerva galvas stagnācijas, ārsti izsaka vilšanos. Visbiežāk nav iespējams pilnībā atjaunot vizuālo funkciju, pat ja sākotnējā posmā tiek konstatēta slimība. Samazinās spēja redzēt bojāto aci, bet tiek nodrošināta savlaicīga terapija.
Redzes nerva galvas pietūkums ir strauji progresējoša patoloģija. Palielināts intrakraniālais spiediens var izraisīt tā attīstību. Sākotnējā slimības stadijā nekādā veidā neietekmē acs darbu, vizuālā funkcija paliek normāla. Bet, tā kā tūskas progresēšana, destruktīvie procesi neapstājas un cilvēks iet aklā. Atcerieties, ka jo ātrāk ārsts konstatē slimību, jo lielāka ir labvēlīga iznākuma iespēja.
No video jūs uzzināsiet, kā noteikt redzes nerva pietūkumu.
http://zdorovoeoko.ru/bolezni/zastojnyj-disk-zritelnogo-nerva/Viena no paaugstinātā spiediena sekām galvaskausā ir stagnējoša redzes nerva galva (ONH).
Šo stāvokli sauc par tūsku, kas nav saistīta ar iekaisuma procesiem. Kā neatkarīga slimība to neņem vērā, bet vienlaikus ar diskomfortu un vizuālās funkcijas būtisku pavājināšanos tai ir nepieciešama terapija.
Diski ir piltuves formas redzes nervs, caur kuru tīklenes nervi iziet. Viņa atrofija noved pie redzes lauka sašaurināšanās, spēcīga tās asuma samazināšanās un attēlu krāsu uztveres maiņas. Dažos gadījumos ir iespējams izveidot tuneļa skatu, t.i. pacienta spēja redzēt tikai tos attēlus, kas tieši atrodas viņa priekšā.
Vizuālā lauka sašaurināšanās pakāpe ir atkarīga no nervu šķiedru audu integritātes kvalitatīvajiem pārkāpumiem tīklenes centrālajā daļā.
Parasti audu šķidrums brīvi plūst galvaskausa dobumā. Aizkavētā aizplūde izraisa stagnējošu nervu veidošanos.
Bīstams simptoms, kas prasa steidzamu ārstēšanu ārstam, ir divkārša redze.
Efektīva glaukomas - Durova acu pilienu ārstēšana.
Kamēr nav konstatēts cits iemesls, visiem pacientiem ir aizdomas par intrakraniālu audzēju. Tomēr ir daudzi faktori, kas izraisa šo nosacījumu:
Parasti, ar audzējiem un acu traumatisku hipotoniju, sastrēguma disku raksturo vienpusēja forma. Visos citos gadījumos - divpusēji.
Intrakraniālās hipertensijas attīstības ātrumu ietekmē smadzeņu audzēja atrašanās vieta attiecībā pret šķidruma izplūdes ceļiem, nevis tās lielums.
Pierādīts palīgs cīņā pret bērnu un pieaugušo blefarītu un baktēriju konjunktivītu - Dex Gentamicin Eye Ointment.
Glikokortikosteroīdu un plaša spektra antibiotiku kombinācija - norādījumi par Dexatobrop acu pilienu lietošanu.
Attīstoties atrofiskajam procesam, nervu audu aizvieto saistaudi, kas noved pie "aklās vietas". Šis ir līdzīga stāvokļa otrais vārds, kurā vizuālie attēli vairs netiek veidoti, kad gaismas fotoni skāra konkrēto apgabalu, kur nav tīklenes šūnu.
Tam seko vairāki posmi:
Rakstā ir sīki aprakstīts, ko var pateikt dzeltenai vietai uz bērna acu baltuma.
Šo stāvokli vienmēr raksturo aklās vietas palielināšanās. Viņa diagnoze ir aizliegta, jo Šis stāvoklis nav slimība, bet bīstamu nopietnu problēmu simptoms ar smadzeņu centrālajām daļām. Diagnoze jāveic tikai speciālistam arī tādēļ, ka stagnējoša optiskā diska primārajos simptomos ir līdzīga mazāk bīstamai ambliopijai.
Aptaujas galvenais mērķis ir identificēt tūskas pamatcēloni. Šai rīcībai:
Ir iespējamas papildu vispārējas asins analīzes un borelliozes testi.
Es uzskatu, ka tūska ir neatkarīga patoloģija, ja optisko disku nav pārkāpts. Jebkurā gadījumā ir nepieciešama papildu konsultācija ar neirologu vai neiroķirurgu.
Ja 1. un 2. posmā nosakāt sastrēguma optiskā diska cēloni, pastāv iespēja novērst tūskas attīstību un atjaunot diska robežas.
Neinfekcioza iekaisuma novēršana notiek ar preparātiem no nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem, piemēram, Indocollir vai Diclofenac. Šeit ir sniegti norādījumi par Indocollir acu pilienu lietošanu.
Šeit ir aprakstīti dzelteno acu cēloņi un ārstēšana.
Sākotnēji tūska neietekmē vizuālās funkcijas normālu darbību, bet strauji attīstošais process dažu dienu laikā var izraisīt smagu aklumu. Tas izskaidro savlaicīgas ārstēšanas nozīmi. Nervu šķiedru atgūšana ir gandrīz neiespējama, tāpēc AZN ārstēšana ir rūpīgs un ļoti sarežģīts process. Vienīgie izņēmumi ir šķiedras, kurām joprojām ir postoša ietekme.
Tūskas ārstēšana tiek veikta visaptveroši, izmantojot konservatīvas un terapeitiskas pieejas, operācijas.
Iespējama arī jauna acu krāsa, ja redze nav 100% - astigmatiski krāsaini kontaktlēcas.
Tas var būt narkotikas:
Operācija ietver laika artērijas un cilmes šūnu ārstēšanu.
Aktīvās terapijas laikā Jums jālieto lielāka vitamīnu un šķidrumu deva.
Mihiatrija slimību ārstēšanai un diagnosticēšanai oftalmoloģijā - norādījumi par atropīna acu pilienu lietošanu ir atrodami šeit.
Un vai konjunktivīts ir lipīgs pieaugušajiem un bērniem, pārbaudiet saiti.
Bez ārstēšanas sastrēguma disks izraisa letālas sekas - nervu atrofiju un neatgriezenisku redzes funkcijas zudumu. Bet pat operatīva ķirurģiska iejaukšanās nevar atjaunot pilnīgi bojātas nervu šķiedras, un pacienta redze krasi samazinās.
Sākotnējā posmā tūska neietekmē pacienta spēju redzēt normāli. Pasliktināšanās notiek dramatiski. To izraisa redzes nerva progresīva atrofija, un to pavada redzes lauka sašaurināšanās un pēdējās smaguma samazināšanās.
Šī stāvokļa novēršana ir samazināta līdz sistemātiskai medicīniskai pārbaudei un savlaicīgai centrālās nervu sistēmas un smadzeņu slimību un slimību ārstēšanai. Jūs arī nevarat atļaut hipotermiju un plašu intoksikāciju.
Ja nebūtu iespējams izvairīties no tūskas, prognoze var būt visvairāk neapmierinoša: nav iespējams pilnībā normalizēt redzi pat ar agrīnu problēmas atklāšanu. Spēja saskatīt ar skarto aci pasliktināsies, bet tā saglabāsies, diagnosticējot un ārstējot tūsku pirmajos divos posmos.
Sastrēguma ONH ir strauji augoša tūska, kuras priekšnoteikums ir paaugstināts intrakraniālais spiediens uz smadzeņu audzēju, CNS traucējumu un citu bīstamu slimību fona. Sākumā tas neietekmē vizuālās funkcijas, taču, nenosakot šī stāvokļa un ārstēšanas pamatcēloni, tam var būt neatgriezeniskas sekas, pat aklums.
Iesniegtais materiāls ir paredzēts tikai informatīviem nolūkiem, un to nevar uzskatīt par pašapstrādes rokasgrāmatu. Diagnostiku un terapeitiskos ieteikumus veic speciālists attiecīgajā medicīnas jomā.
http://prozrenie.online/zabolevaniya/redkie/zastojnyj-disk-zritelnogo-nerva-riski-simptomy-lechenie.htmlSastrēguma optiskais disks (ZDZN) - vizuālās sistēmas patoloģija, kas notiek bērniem un pieaugušajiem. Tam ir pieci attīstības posmi un strauja attīstība. Slimības diagnostiku veic acu ārsts. Ārstēšana tiek veikta ar zālēm. Terapijas laikā ir svarīgi pastāvīgi uzraudzīt speciālistu, lai novērtētu dinamiku un dažos gadījumos atlasītu līdzīgas zāles ar efektīvāku iedarbību. Slimības prognoze ir atkarīga no patoloģijas smaguma un sastopamības faktora.
Sastrēguma optiskais disks - redzes nerva pietūkums, ko izraisa paaugstināts intrakraniālais spiediens. ZDZN ir raksturīgs bērniem un pieaugušajiem. 70-95% gadījumu šī slimība notiek centrālās nervu sistēmas (CNS) slimības fona un spiediena palielināšanās galvaskausa iekšienē. Patoloģijas attīstību ietekmē šādi faktori:
Šī patoloģija notiek arī nieru slimību, tārpu, anēmijas un leikēmijas gadījumā (kaulu smadzeņu slimības). ZDZN bērniem attīstās pēc dzemdību traumas un hidrocefālijas (smadzeņu šķidruma uzkrāšanās smadzeņu kambara) fonā. Pašlaik slimības attīstības mehānisms nav pilnībā saprotams.
Pēc dažu zinātnieku domām, šī slimība rodas, palielinoties intrakraniālam spiedienam audu šķidruma aizkavēšanās dēļ, kas plūst cauri optiskajam nervam galvassāpes dēļ, pateicoties saspiešanai pie optiskā kanāla izejas. Šo viedokli sauc par transporta teoriju. Tādēļ parādās tūska. Daži pētnieki uzskata, ka sastrēguma disks attīstās asinsrites traucējumu (discirkulācijas teorijas) dēļ.
Aizturēšanas teorijas sekotāji uzskata, ka redzes nervam ir membrānas, kas ir smadzeņu membrānu turpinājums. Cerebrospinālais šķidrums pārvietojas uz trešo kambari. Ja tās aizplūšana ir traucēta, rodas spiediens uz redzes nerva režģa plāksni. Tā rezultātā notiek nervu strāvas pārkāpums un tūskas attīstība.
http://moy-oftalmolog.com/neurology/zastoynyy-disk.html