Sausums acīs ir stāvoklis, kas rodas, ja acs ārējās virsmas eļļošana (mitrināšana) ir nepietiekama, atlaižot asaru šķidrumu. Sausumā pacients jūtas smilts acīs, dedzinoša sajūta, krampji, kairinājumi. Parasti vecāka gadagājuma cilvēki nonāk šādā situācijā, bet pēdējā laikā jaunākā paaudze aizvien vairāk sajust sausumu, ilgi pavadot datoru monitoros.
Oftalmologi ir atklājuši daudzus faktorus, kas var izraisīt acu sausumu un sāpes. To sistematizācijai ir vairākas klasifikācijas, bet visbiežāk lietotais tiek uzskatīts par atkarīgu no sausās acu sindroma attīstības patogenētiskā mehānisma.
Visi sauso acu cēloņi ir sadalīti:
Detalizēti izskatīsim abu cēloņu grupas sauso acu attīstībai.
Šādas patoloģijas izraisa sausuma sajūtu acīs:
Acu kairinājuma un sausuma cēloņi ietver šādas slimības un situācijas šajā grupā:
Sausuma cēloņu noteikšana acīs ir secīgu darbību kopums, kad tiek izmantoti visi informācijas avoti, no kuriem sākotnējie ietver vēstures uzņemšanu un objektīvu pārbaudi. Tad izmantojiet dārgus instrumentālos un laboratoriskos pētījumus. Papildus šiem avotiem, lai iegūtu objektīvāku diagnozi, jāizveido Schirmer un Norn testi.
Šāda pārbaude tiek veikta, lai izveidotu stabilu prerogatīvu plīsuma plēves stāvokli. Lai to izdarītu, pirms pētījuma veikšanas pacients augšējā plakstiņā iepildīja fluoresceīna šķīdumu, piedāvāja mirgot.
Pēc tam acis pārbauda spraugas lampā, par kuru tiek reģistrēts laiks starp plēves plaisu un plakstiņu atvēršanu. Normālā stāvoklī starpība ir no 10 līdz 23 sekundēm.
Lai noteiktu laku dziedzeru sekrēcijas pastāvīgo stāvokli, tiek veikts tā saucamais Schirmer tests. Procedūra ir šāda: pirms pētījuma sākšanas plakstiņa apakšējā daļā (konjunktīvas saite) gulēja uz 50x5 mm filtrpapīra sloksnes.
Pacients aizver acis - no tā brīža ir skaitītājs. Pēc 5 minūtēm izņemiet papīra sloksnes un izmēra attālumu, līdz kuram tie ir samitrināti. Rezultātu novērtējums mainīsies atkarībā no pacienta vecuma: jauniešiem garums ir 15 mm, vecākiem - 10 mm.
Šādi pētījumi galu galā palīdz izbeigt sauso acu cēloni. Starp laboratorijas metodēm:
Šīs izpētes metodes pēta šķidruma īpašības un struktūru, izmantojot modernas tehniskās medicīnas ierīces un instrumentus. Metodes ietver:
Kā atbrīvoties no sausām acīm? Šī sindroma ārstēšana ir ķirurģiska un medicīniska iedarbība. Gan tas, gan otrs ir vērsts uz to iemeslu novēršanu, kas izraisījuši konkrēto sindromu. Dažreiz cilvēki izmanto tautas aizsardzības līdzekļus, bet ir daudz strīdu par to efektivitāti.
Farmakoloģisko zāļu ietekme - sauso acu pirmās ārstēšanas posms, tā ilgums būs atkarīgs no slimības gaitas. Narkotiku ārstēšana ietver:
Kā ārstēt sausās acis, ja medikamentiem nav nepieciešamā terapeitiskā efekta?
Šādos gadījumos ķirurģisku ārstēšanu var veikt, veicot šādus pasākumus:
Nosakot sauso acu sindromu, ārstēšana var ietvert tradicionālās medicīnas izmantošanu. Šajā gadījumā ir jāzina, ka tādi tautas aizsardzības līdzekļi nevar palielināt asaru daudzumu vai mainīt acu organiskos defektus. To marginālā ietekme uz metabolisko un antiseptisko iedarbību uz acu epitēliju. Apsveriet dažus tautas aizsardzības līdzekļus.
Acu konjunktīvas membrāna ir jāturpina samitrināt, lai nodrošinātu acu plakstiņu vienmērīgu slīdēšanu pa acs ābola virsmu un aizsargātu radzeni no ārējo faktoru negatīvās ietekmes.
Gadījumos, kad šāds mitrinošs slānis nav vai tā integritāte ir traucēta, konjunktīvas membrāna izžūst, un personai tiek diagnosticēts sausa acu sindroms.
Sausa acu sindroms ir redzes orgānu patoloģisks stāvoklis, kurā konjunktīva nav pietiekami hidratēta.
Slimības attīstības mehānisms ir šāds: jebkurā brīdī cilvēka acs ir pārklāta ar asaru aizsargplēvi, kuras biezums sasniedz 10 mikrometrus.
Šī plēve novērš kaitīgo mikroorganismu nokļūšanu acs virsmā, kā arī aizsargā redzes orgānus no negatīvo ārējo faktoru un traumu ietekmes.
Turklāt asaras plēve sastāvā satur imūnkompleksus, kas baro acu audus un veicina vietējo imunitāti.
Ja filmā nav pietiekami daudz šo uzturvielu - tajā ir nepilnības, un progresīvos gadījumos šāda filma vispār nevar veidoties.
Šo parādību sauc par sausās acu sindromu.
Var rasties sausas acis šādu iemeslu dēļ:
Patoloģija var attīstīties, ņemot vērā tādas izplatītas slimības kā jostas roze un cukura diabēts.
Sausa acis ir saistītas ar tādiem simptomiem kā:
Šis sindroms vienmēr skar abas acis, un tas notiek vienlaicīgi vai ar laika starpību ne vairāk kā vienu dienu.
Visefektīvākās un populārākās ziedes, kas ar šo slimību tiek novietotas zem plakstiņa, ir:
Ziedes tiek uzskatītas par efektīvākām nekā pilieni.
Šī iemesla dēļ dažreiz šādus acu pilienus var noteikt kā alternatīvu ziedēm:
Tad tiek veiktas darbības, lai uzlabotu asaru plūsmu un novērstu šķēršļus tā normālai izplūdei.
Asaru novirzīšanas ceļu pārklāšanos veic, bloķējot asaras punkcijas ar īpašiem aizbāžņiem (pacienta āda vai tās konjunktīvas membrānas daļa kalpo kā tādi aizbāžņi).
Dažreiz tā vietā tiek veikta ķirurģiskā šūšana.
Sausās acu sindroma gadījumā jūs varat atsaukties uz tradicionālajām medicīnas receptēm, kas dažreiz var būt pat efektīvākas par tradicionālo terapiju.
Visbiežāk ir šādas receptes un rīki:
Vairumā gadījumu sausās acu sindroms nerada nopietnas sekas un komplikācijas, lai gan daži cilvēki var attīstīties šīs patoloģijas fona dēļ:
Sausa acu diagnostika sākas ar anamnēzi, uz kuras pamata var izdarīt secinājumus par slimības cēloņiem.
Tam seko ārēja vizuāla pārbaude, un tiek novērtēta acs ābola ķermeņa stāvoklis un pacienta acu plakstiņu stāvoklis (jo īpaši, ārsts novērtē plakstiņu aizvēršanas un mirgošanas ātruma pakāpi).
Turklāt var veikt fluoresceīna iepilināšanas testu: šīs procedūras laikā acīs tiek ievadīta īpaša krāsviela, kuras izplatīšanās pakāpe virs konjunktīvas virsmas ir iespējams noteikt vietas, kurās ir plīsumi un sausas vietas.
Pārbaudot acs ābolu polarizētā gaismā, speciālists var izmērīt lipīdu slāņa biezumu (šo procesu sauc par tiaskopiju).
Turklāt procedūras tiek piešķirtas asaru šķidruma kristalogrāfijai, osmolaritātes, endokrinoloģisko un imunoloģisko pētījumu izpētei (ja pacientam ir bijusi sistēmiska vai endokrīniska patoloģija).
Lai to izdarītu, jums jāatbilst noteiktiem profilakses priekšrakstiem:
Šajā videoklipā jūs uzzināsiet visu par sausās acu sindromu:
Parasti sausās acs sindroma ārstēšanas prognoze ir labvēlīga, un pat tad, ja nav savlaicīgas ārstēšanas, nopietnu komplikāciju (un vēl mazāk redzes zuduma) varbūtība gandrīz pilnībā nav.
Tomēr, ja tiek atklāti šādas patoloģijas simptomi, ārstēšana ir jāsāk pēc iespējas ātrāk: jo ilgāk jūs to aizkavējat, jo grūtāk būs atbrīvoties no sausām acīm.
http://zrenie1.com/bolezni/simptomy/suhost-glaz.htmlRaksta saturs:
Tagad šo problēmu bieži apspriež biroja darbinieki. Pastāvīga spēle aiz monitora un planšetdatora negatīvi ietekmē acu veselību. Viņi var sāpēt, ir sāpju griešana. Bet šīs zonas gļotādas sausums ne vienmēr liecina par acu slimībām.
Bieži sausa acu cēloņi:
Zāles. Dažas zāles var izraisīt sausas acis un gļotādas. Bieži tas ir saistīts ar antibiotiku un pretiekaisuma līdzekļu lietošanu. Bieži acu gļotāda izžūst, lietojot antihistamīnus, kas noņem ūdeni un mazina pietūkumu.
Kontaktlēcas. Lielākā daļa no šiem izstrādājumiem ir izgatavoti no plānas plastmasas, kas var nedaudz saskrāpēt acis. Piešķirto asaru skaits samazinās, izraisot sausumu.
Hormonālie traucējumi. Tas parasti notiek grūtniecības laikā, menopauzes sākumā un hormonu terapijas laikā. Hormonu dēļ samazinās izdalīto tauku un mucīna daudzums asarām. Uz acs ābola virsmas nav plēves, kas novērš mitruma iztvaikošanu.
Izmantojiet zīmuļus un acu zīmuļus. Šo kosmētikas līdzekļu sastāvs var būt vielas, kas uzlabo mitruma iztvaikošanu no acs virsmas. Tie kairina gļotādu, izraisot niezi un dedzināšanu, kā arī sausumu.
Pastāvīgs acu celms. Tas tiek pamanīts, koncentrējoties uz kaut ko. Tas parasti notiek, kad šūšana un neliels un rūpīgs darbs tiek darīts. Tāpēc manikīrs un šuvējs bieži cieš no sausām acīm.
Slikti darba apstākļi. Tas notiek, strādājot putekļainā telpā vai ārā, kur spēcīgs vējš bieži pūš vai saule spīd.
Gulēt ar atvērtām acīm. Starp visiem pasaules iedzīvotājiem aptuveni 20% visu cilvēku guļ ar acīm, kas ir plūstošas. Vienlaikus miega laikā acis nedrīkst mirgot. Acu gļotāda izžūst.
Ne visi var nekavējoties noteikt acu sausumu, jo bieži jau pašā sākumā ir citi simptomi. Biežāk nekā nav, pacients domā, ka viņam ir konjunktivīts vai ir sasaldēts.
Vīriešu un sieviešu sauso acu cēloņi var atšķirties. Attiecīgi simptomi var būt atšķirīgi. Vairumā gadījumu puiši nav ļoti uzmanīgi pret viņu veselību, tāpēc acs ābols biežāk izžūst nekā vājākā dzimuma pārstāvji.
Sausa acu sindroma simptomi vīriešiem:
Sarkans. Tas nav tikai kapilāru apsārtums uz acs ābola. Ja sausums bieži sārtums un iekaisuši plakstiņi. Tas ir saistīts ar infekcijas iekļūšanu sausā acī.
Klumpings gadsimtā. Bieži cilvēki, kas cieš no sausām acīm, no rīta nevar atvērt acu plakstiņu. Ādas salīmējas kopā, jo trūkst eļļošanas un asaru šķidruma.
Sievietes biežāk cieš no sausās acu sindroma. Tas ir saistīts ar iespējamajiem hormonālajiem traucējumiem organismā. Tas parasti notiek pēc 40 gadiem. Šajā vecumā samazinās estrogēna ražošana, kas izraisa sausas gļotādas.
Smagu sausu acu simptomi sievietēm:
Ilgs apsārtums. Sievietēm parasti nav jāsteidzas, lai dotos uz ārstu, un dažas slimības saasinās. Bieži vien viņi nepievērš uzmanību vieglai dedzinošai sajūtai, tāpēc apsārtums ilgstoši nenotiek.
Redzes traucējumi. Ar pastāvīgu dedzinošu sajūtu un acu slimībām redze laika gaitā var pasliktināties. Tas ir saistīts ar tīklenes iznīcināšanu.
Sākotnējā posmā ir nepieciešams noskaidrot galvenos sausuma cēloņus. Ir iespējams ārstēt simptomus tikai pēc kāda laika, kad slimība atkal būs jūtama. Attiecīgi jums ir nepieciešams atbrīvoties no iemesla.
Esiet piesardzīgi pret jebkuru medikamentu. Neesiet slinki, lai dotos uz konsultāciju ar ārstu. Viņš varēs pārbaudīt viņa acis un noskaidrot sausuma cēloni.
Losjoni un kompreses sausām acīm:
Kumelīte. Sagatavojiet ziedu novārījumu. Lai to izdarītu, ielej karoti ziedu ar glāzi verdoša ūdens un turiet to zem vāka 20 minūtes. Iztīriet šķidrumu caur kaloriju vai marli. Novietojiet šķīdumā kokvilnas spilventiņu vai mīkstu drānu. Uzklājiet acīm 20 minūtes.
Medus Ielej 50 ml silta vārīta ūdens bļodā. Pievieno 20 ml medus un samaisa. Jāveido viendabīgs šķidrums bez gabaliem. Iemērciet paplātes ar iegremdēto līmēto šķīdumu un viegli saspiediet. Uzklājiet aplikācijas uz acīm. Atstājiet 15 minūtes. Nomazgājiet seju ar vēsu ūdeni.
Tagad aptiekā ir daudz pilienu, ziedes un želejas, kas palīdz uzlabot gļotādas stāvokli un atbrīvoties no degošām acīm. Tie var sastāvēt no hormoniem vai pretiekaisuma nesteroīdiem medikamentiem.
Sausa acu želeju apskats:
Vidisik. Šis gēls tiek izgatavots arī ar polimēriem. Tā aizsargā acis no mitruma iztvaikošanas, veidojot plēvi. Zāles tiek lietotas acs iekšējā stūrī divas reizes dienā. Mirgojoša viela tiek sadalīta pa visu virsmu.
Sistēma Tas ir gēls ar sarežģītu sastāvu. Tā satur polimērus, skābes un pat organiskos spirtus. Visas šīs vielas mitrina un novērš acs gļotādas izžūšanu. Turklāt pēc bojājumiem tie stimulē audu atjaunošanos.
Pilienus var uzskatīt par universāliem un vienkāršākajiem līdzekļiem sausu acu ārstēšanai. Visas narkotikas šķidruma formā ļoti vienkārši tiek pasniegtas iekaisuma jomā. Pāris reizes ir nepieciešams nospiest pilinātāju. Nav nepieciešams pieskarties pacienta acīm. Tas ievērojami samazina infekcijas iespējamību.
Sauso acu pilienu saraksts:
Hipenoze. Šis ir šķīdums, kas balstīts uz hipromelozi, kas atjauno gļotādu. Parasti šis risinājums tiek izmantots pēc plastiskās ķirurģijas un svešķermeņa izņemšanas. Radzene ir pārklāta ar plēvi, kas novērš acs izžūšanu.
Slezin. Pilieni satur hipromelāzi un dekstrīnu. Šis šķidrums kompensē asaru šķidruma trūkumu un palīdz mitrināt gļotādas. Strādājot pie datora, to izmanto ar pastāvīgu acu spriedzi.
Hilo-Komod. Tas ir hialuronskābes šķīdums, kas veido blīvu plēvi uz acs virsmas, kas nav nomazgāta vai noņemta. Filma aizsargā ābolu no ilgstošas izžūšanas. Jūs varat mirgot un pat mazgāt acis.
Vizin. Tas ir dabiskas izcelsmes šķīdums, kas sastāvā ir ļoti līdzīgs normālam dabiskam asaram. Ieteicams izmantot biroja darbiniekus, kas pastāvīgi saspiež acis un reti mirgo. Viela mitrina gļotādas.
Tradicionālā medicīna palīdz ārstēt daudzas slimības, tas attiecas arī uz acu slimībām. Būtībā acs gļotādas sausuma ārstēšanai tiek izmantoti garšaugu novārījumi, kā arī augļu un dārzeņu sulas. Šos rīkus var izmantot kompresa, pilienu vai losjonu veidā.
Tradicionālās sauso acu receptes:
Kartupeļi Nomazgājiet kartupeļus zem tekoša ūdens un nomazgājiet tos. Karbonizējiet sakņu dārzeņus un pievienojiet biezpienu no svaigām dillēm. Ievietojiet viskozu maisījumu uz marle un vairākkārt iesiniet. Uzklājiet šos kompresus acīs. Lai pieteikums būtu pieejams 15 minūtes.
Sinepju eļļa. Vielas efektivitāte ir saistīta ar uzbudināmību. Ja augšējo plakstiņu kairinājums palielina asaru šķidruma sekrēciju. Nepieciešams likt uz vates tamponu nedaudz naudas un noslaukiet plakstiņus. Centieties saglabāt eļļu no acīm.
Piens Samitriniet vates tamponu aukstā vārītā pienā un uzklājiet uz plakstiņa. Atrodieties 12-15 minūšu laikā. Rūpīgi izskalojiet plakstiņus ar vārītu ūdeni.
Gurķi. Šis dārzeņi palīdzēs apgaismot apļus zem acīm un mazinās spriedzi. Dārzeņus sagrieziet plānās šķēlītēs un uzklājiet uz acīm 15 minūtes.
Daudziem cilvēkiem ir sausums, apsārtums un acu kairinājums. Bieži vien ārsti diagnosticē sausas acs sindromu, kas prasa īpašus ārstēšanas un profilakses pasākumus. Bieži acis cieš no sausuma un diskomforta, niezes sajūtas ziemas laikā, kad tās ir pakļautas zemai temperatūrai ārpus telpām un sausa, silta iekštelpu gaisā. Bet viņi var izžūt jebkurā gada laikā, jo īpaši tad, kad viņi ir vecāki. Tas daļēji skaidrojams ar to, ka tad, kad pēc 40 gadiem iekaisuma rezultātā uz augšējo un apakšējo plakstiņu izvietotie dziedzeri aizsprostojas, asaru veidošanās mēdz samazināties, kas izraisa gļotādu sausumu. Turklāt dažas slimības, kas atrodas pacientā, var veicināt šo parādību.
Cilvēka acs jāmazgā ar pietiekamu daudzumu asaru šķidruma, lai novērstu tās sausumu. Stāvoklis, ko sauc par sauso acu sindromu, saskaņā ar statistiku sastāda aptuveni 17% cilvēku. Lielākoties viņi cieš no cilvēkiem pēc 40-45 gadiem, jo ķermeņa vecums kopumā un īpaši vizuālais analizators.
Sausa acu sindroms ir biežāk sastopams sievietēm sakarā ar hormonālām izmaiņām, kas saistītas ar grūtniecību, ilgstošu perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošanu vai menopauzi. Problēma ir tā, ka acu kairinājums un diskomforts izraisa to pastāvīgu berzi, kas apdraud mikrobu iekaisumu vai gļotādu vai radzenes bojājumus. Ir dažas lietas, ko pacienti nevar uzminēt un kas izraisa sausas acis un iekaisumu, acu kairinājumu.
Vispārējā veselība var ietekmēt acu mitrumu. Slimības, kas bieži sastopamas pacientiem, piemēram, alerģijas, diabēts, vairogdziedzera slimība, reimatoīdais artrīts, lupus un rosacea, var samazināt asaru šķidruma veidošanos. Pētījumā, kas 2014. gadā publicēts Oftalmoloģijas žurnālā, konstatēts, ka metaboliskais sindroms (stāvoklis, kas palielina sirds slimību un 2. tipa cukura diabēta risku) ir saistīts ar samazinātu asaras sekrēciju un lielāku sausās acu sindroma izplatību. Turklāt dažas zāles, ko lieto noteiktu slimību, tostarp antihistamīnu, dekongestantu, dažu asinsspiediena zāļu un antidepresantu ārstēšanai, var izraisīt pārmērīgas sausas acis.
Neatkarīgi no tā, vai tas strādā pie datora vai pastāvīgi pārslēdzas starp dažādām digitālajām ierīcēm (piemēram, datoru, viedtālruni vai planšetdatoru), fokusēšana uz ekrāna var izraisīt acu izžūšanu. Iemesls tam ir tas, ka, skatoties uz digitālo ierīci, mirgojošais ātrums samazinās no 20 reizēm minūtē līdz 3-5 reizēm. Šāds izteikts mirgošanas ātruma samazinājums pārkāpj gļotādu hidratāciju, izraisa niezi un izraisa sausumu, acu apsārtumu, kā arī redzes stresu.
Lai samazinātu acu apsārtumu un sausumu, samazinātu sausās acu sindroma veidošanās risku, ir nepieciešams veikt pārtraukumus darbības laikā ik pēc 20 minūtēm, lai acis aktīvi mirgot, lai mitrinātu gļotādas. Ja jūtat niezi vai diskomfortu, jums ir nepieciešams pārtraukums, aizverot acis vismaz 5 minūtes.
Bieži vien pacientu problēma neaprobežojas ar sausām acīm. Gļotādu acu žūšana var būt saistīta ar niezi, dedzināšanu, smilšu sajūtu un plakstiņu apsārtumu, acu baltumu. Var būt sāpīgas sajūtas acīs, neskaidra vai „peldoša” redze, acu nogurums un fotosensitivitāte. Turklāt pēc pārmērīgas žāvēšanas acīs var būt plīsumi vai noplūde. Nogurtu acu pastāvīga berze var izraisīt infekcijas novirzi, kas veido mikrobu iekaisumu.
Ar vieglām sausām acīm, ja ir viegls apsārtums un diskomforts, preparātu lietošana ar mākslīgu asaru var palīdzēt. To piepildīšana var palīdzēt mitrināt gļotādas visu dienu, aizsargājot viņus no kairinājuma un iekaisuma. Jums vajadzētu valkāt saulesbrilles ar UV aizsardzību ārā. Brilles var palēnināt asaru iztvaikošanu, īpaši vējainā un karstā laikā. Naktī ārsts var ieteikt sterilizēt acu plakstiņus uz sterilām ziedēm, kas stimulē audu reģenerāciju, nomāc iekaisumu un mitrina gļotādas.
Omega-3 taukskābju piedevu lietošana var palīdzēt mazināt ar sausām acīm saistīto stāvokli. Pētījums žurnāla Kontakti objektīvs Anterior Eye 2015. gadā parādīja, ka cilvēki, kas lieto datorus ilgāk par trīs stundām dienā, lietoja divas omega-3 taukskābju kapsulas (katra satur 180 mg eikosapentaēnskābes vai EPA un 120 mg dokozaheksaēnskābes vai DHA), samazinājās sauso acu simptomu smagums, un asaru šķidruma iztvaikošanas ātrums samazinājās pēc trim mēnešiem.
Ja sausas acs sindroms ir smags vai pastāvīgs, tas netiek novērsts ar visiem vienkāršākiem pasākumiem, ir vērts runāt ar savu ārstu par spēcīgāku vidēja viskozitātes vai augstāku acu pilienu (parasti želeju veidā) izrakstīšanu. Preparātiem ir izskatu risinājumi, tie ir izrakstīti pēc receptes, tiek izmantoti gļotādu mitrināšanai un komplikāciju novēršanai. Kopā ar tiem parasti tiek lietoti pilieni vai ziedes, kas nomāc iekaisumu. Ja ir norādes, ārsts izvēlas visus preparātus atsevišķi.
Alternatīvi, ārsts var ievietot punkcijas aizbāžņus, sīkas silikona, kolagēna vai akrila caurules mazos caurumos, kas atdala asaras, kas atrodas acs iekšējā stūrī blakus degunam. Procedūra aizņem vairākas minūtes, un pagaidu satiksmes sastrēgumi var palikt no nedēļas līdz sešiem mēnešiem (pēc tam tie izšķīst). Tie uztur acu mitrināšanu, bloķējot caurumus, caur kuriem plīsums var plūst.
Vēl viena pieeja ietver pastāvīgu kanālu slēgšanu, caur kuru plīsumi plūst no acs uz degunu. Ārsti izmanto nešķīstošus, bet noņemamus satiksmes sastrēgumus vai precīzi apzināti - procedūru, kurā lacrimal cauruļvada atvēršana tiek neatgriezeniski aizvērta.
http://medaboutme.ru/zdorove/publikacii/stati/sovety_vracha/sindrom_sukhogo_glaza_pokrasnenie_zud_i_risk_vospaleniya/Biežāk uzdotie jautājumi
Vietne sniedz pamatinformāciju. Atbilstošas ārsta uzraudzībā ir iespējama atbilstoša slimības diagnostika un ārstēšana. Visām zālēm ir kontrindikācijas. Nepieciešama apspriešanās
Sausās acis ir nepatīkama sajūta, ko izraisa acu plakstiņu vai radzenes konjunktīvas receptoru kairinājums. Šīs acu patoloģijas galvenie cēloņi ir sekrēcijas izdalīto lacrima šķidruma daudzuma samazināšanās vai tā iztvaikošanas ātruma palielināšanās. Rezultātā berze palielinās starp plakstiņu skeleta epitēliju un konjunktīvu, izraisot iekaisuma procesa attīstību. Tas arī veicina sekundārās vīrusu vai bakteriālas infekcijas pievienošanos.
Tā kā sausā acs ir tikai simptoms, tā izpausme ir iespējama arī daudzu acu un citu orgānu un ķermeņa sistēmu slimību gadījumā. Bieži vien sausām acīm ir papildu simptomi, piemēram, dedzināšana, dedzināšana, smilšu sajūta acīs, lakošana uc Visi šie simptomi ir apvienoti vienā simptomu kompleksā, ko sauc par sausās acu sindromu. Šis termins ir universāls un reģistrēts starptautiskajā slimību klasifikācijā.
Šī sindroma cēloņu diagnostika bieži nav viegls uzdevums. Ignorēt sausās acis nevar, jo tās komplikācijas var izraisīt pacienta invaliditāti. Tāpēc diagnostika, pirmkārt, ir vērsta uz to, lai novērstu visbiežāk sastopamos un bīstamākos šī stāvokļa cēloņus. Ja neviens no tiem nav apstiprināts, turpiniet meklēt mazāk iespējamos cēloņus, kas saistīti ar asins, saistaudu, audzēju veidojumiem utt.
Sausa acu sindroma ārstēšana ir sadalīta etioloģiskā, patogenētiskā un simptomātiskā veidā. Komplikāciju ārstēšana bieži attiecas uz oftalmologu īpatsvaru.
Etioloģiskā ārstēšana ir vērsta uz slimības cēloņu novēršanu. Patogenētiska ārstēšana ir paredzēta, lai pārtrauktu slimības progresēšanas mehānisma attīstību. Tas ir parakstīts papildus etioloģiskajai ārstēšanai vai arī tad, kad slimības cēlonis nav skaidrs, tās mehānisma vispārīgās pazīmes ir zināmas. Simptomātiska ārstēšana ir vērsta tikai uz sausās acs sindroma klīnisko izpausmju novēršanu.
Radzene ir plāna, caurspīdīga, izliekta diska, kas atrodas uz acs ābola priekšējās virsmas. Radzene atrodas tā, lai gaisma izietu caur to, pirms tā nonāk tīklenē. Iet caur to, gaisma ir nedaudz refraktēta un fokusēta. Šīs struktūras refrakcijas jauda ir vidēji 40 dioptri.
Pētījumā par radzenes ieguvi konstatēts, ka tā nav viendabīga un sastāv no 5 slāņiem.
Anatomiski radzene sastāv no šādiem slāņiem:
Ir svarīgi atzīmēt, ka radzene ir caurspīdīga vide, ko izraisa keratāna sulfāts. Šo vielu ražo visu tā slāņu šūnas un aizņem ekstracelulāro telpu.
Turklāt ir jānorāda prenegatīva asaru plēve, kas nav iekļauta radzenes anatomiskajos slāņos, bet tai ir ārkārtīgi svarīga loma tās integritātes nodrošināšanā un vielmaiņas saglabāšanā. Tās biezums ir tikai 10 mikroni (viens simts milimetrs). Strukturāli tas ir sadalīts trīs slāņos - mucīns, ūdeņains un lipīds. Mucīna slānis atrodas blakus priekšējā radzenes epitēlijam. Ūdeņains slānis ir vidū un ir galvenais. Lipīdu slānis ir ārējs un novērš šķidruma iztvaikošanu no radzenes virsmas. Ik pēc 10 sekundēm ir bojāta prenegatīvā asaru plēves viengabalainība un radzene ir pakļauta. Kā tas ir pakļauts, nervu galu kairinājums pastiprinās, kā rezultātā vēlreiz mirgo un atjauno prerocous plīsuma plēves integritāti.
Radzenes iekļūšanu veic trijstūra nerva acs zars. Šī nerva šķiedras veido divus plexus - subepithelial un intraepithelial. Nervu galiem nav mielīna apvalka un sugu. Citiem vārdiem sakot, to biezums ir ļoti mazs, un tie specializējas tikai mehānisku stimulu uztverē, kas, sasniedzot noteiktu robežvērtību, tiek pārvērsti sāpēs.
Radzenes uzturs notiek gan asinsvadu dēļ, gan barības vielu difūzijas dēļ no intraokulārā un asaru šķidruma. Asinsvadi atrodas radzenes perifērijā limbusas apgabalā (vieta, kur radzene iekļūst sklerā). Ilgstoši radzenes iekaisuma procesos var rasties asinsvadu invāzija no limbusas zonas līdz anatomiskās struktūras centram, kā rezultātā var ievērojami pasliktināties tās caurspīdīgums.
Asinsvadu un acs konjunktīvas asarošana tiek veidota galvenajās un daudzās papildu lacrimal dziedzeros. Galvenais asinsvadu dziedzeris atrodas acs augšējā sānu stūrī un ir anatomiski sadalīts divās daļās - augšējā (orbitālā) un zemākā (palpebral). Robeža starp abām lacerālo dziedzeru daļām ir muskuļu cīpsla, kas paceļ plakstiņu. No vienas puses, dziedzeris savienojas ar orbitālo daļu uz frontālās kaula eponīmo fossa. Ārēji viņa atrodas savā gultā ar savām saites, Lockwood saites un muskuļu, kas paceļ augšējo plakstiņu.
Uz iegriezumiem lacerāla dziedzerim ir alveolāra-cauruļveida, lobāra struktūra. No katra lūka ir neliels kanāls, kas patstāvīgi atveras acs konjunktīvas dobumā vai ieplūst lielākos kanālos. Kopumā konjunktīvas dobumā atveras 5 līdz 15 galvenās asinsvadu dzīslas.
Ir nepieciešams pieminēt papildus lacrimal dziedzeri (Krause un Waldeyer), kas atrodas galvenokārt augšējā plakstiņa konjunktīvas vaļņos un svārstās no 10 līdz 35.
Gan primāro, gan sekundāro asinsvadu dziedzeru dzemdības tiek pārnēsātas no vairākiem avotiem - pirmās un otrās trīsstūrveida nerva atzīmes, sejas nerva zariem un augšējās dzemdes kakla mezgla simpātiskajām šķiedrām. Arteriālās asins plūsmu nodrošina asinsvadu artērija, un aizplūdi nodrošina tā paša nosaukuma vēna.
Asaru šķidrums ir 98% ūdens. Atlikušie 2% ir olbaltumvielas, atsevišķas aminoskābes, ogļhidrāti, lipīdi, elektrolīti un lizocīms. Pamatojoties uz asaru šķidruma sastāvu, mēs varam viegli secināt par tās funkcijām.
Asaru šķidruma fizioloģiskās funkcijas ietver:
Acu plakstiņi ir anatomiski attīstīti ādas krokas, kas paredzēti, lai aizsargātu redzes orgānu no ārējo faktoru kaitīgās ietekmes.
Cilvēka organismā atšķirt augšējos un apakšējos plakstiņus. Augšējā plakstiņa izmērs ir aptuveni trīs reizes mazāks par zemāko. Parasti acu plakstiņu slēgšana acu pilnībā izolē no gaismas un vides faktoriem. Plakstiņu brīvajās malās ir daudz folikulu, no kuriem pieaugs skropstas, kurām ir arī aizsardzības loma. Turklāt vairāki Meibomijas dziedzeru kanāli, kas nav nekas cits kā modificētas tauku dziedzeri, iekļūst iepriekš minēto folikulu dobumā un uz plakstiņu brīvās malas.
Strukturāli plakstiņš sastāv no trim slāņiem. Centrālais galvenais slānis ir blīva saistaudu plāksne, ko sauc par plakstiņu skrimšļiem. No iekšpuses tas ir pārklāts ar konjunktīvu, kas ir daudzslāņu cilindrisks epitēlijs. Šajā epitēlijā ir liels skaits gļotu veidojošu kausu šūnu. Turklāt tā satur daudzus vienreizējus dziedzeri.
No ārpuses muskuļu cīpsla, kas pacel acu plakstiņu, kā arī ādas slānis, ir blakus plakstiņu skrimšļiem. Plakstiņu āda ir visplānākais visā ķermenī un ir daudzslāņu plakans keratinizējošs epitēlijs.
Ir daudz faktoru, kas izraisa sausas acis. Lai sistematizētu, ir ierosinātas vairākas atšķirīgas klasifikācijas. Visbiežāk izmantotā klasifikācija tiek ņemta vērā atkarībā no patogenētiskā mehānisma, ar kuru attīstās sausās acu sindroms.
Sausa acu cēloņi ir sadalīti šādās grupās:
Šajā grupā iekļautie iemesli ir šādi:
Visbiežāk sastopamais autoimūna stāvoklis, kas saistīts ar sausās acu sindromu, ir primārs vai sekundārs Sjogren sindroms. Primāro Sjogrena sindromu raksturo ārējo sekrēciju dziedzeru autoimūns bojājums, ar visbiežāk sastopamajiem siekaliem un lacrimal dziedzeriem. Sekundārā Sjogrena sindroms attīstās vairākus gadus pēc citas saistaudu sistēmiskas slimības (sistēmiska sklerodermija, sistēmiska sarkanā vilkēde, primārā biliara ciroze uc) slimības un ir viens no tā klīniskā kursa variantiem.
Retāki sausās acu sindroma cēloņi ir radioterapijas komplikācijas kaklā un galvā, kā arī transplantāta atgrūšana. Radioterapija (staru terapija) tiek veikta, lai iznīcinātu netipiskās šūnas vai samazinātu ļaundabīga audzēja lielumu pirms operācijas, lai to noņemtu. Diemžēl dažos gadījumos notiek asinsvadu dziedzeru audu vienlaicīga apstarošana, kā rezultātā tās šūnu struktūra ir nedaudz pārveidota, un imūnsistēma to uzbrūk kā svešzemju.
Pastāv arī risks, ka pēc donora radzenes transplantācijas var rasties autoimūnās atbildes reakcija, jo tā ir nepilnīga saderība ar antigēnu sastāvu (receptoru neatbilstība šūnu ārējai virsmai).
Hematopoētiskās sistēmas slimības
Nejaušinātās klīniskās izpētes gaitā tika konstatēta saikne starp lacerālo dziedzeru ekskrēcijas funkcijas samazināšanos un vairāku asinsrades sistēmas slimību rašanos. Iepriekšminētais savienojums bija saistīts ar tādām slimībām kā ļaundabīgs limfoma, limfosarkoma, limfocītiskā leikēmija, hemolītiskā anēmija, trombocitopēniskā purpura utt.
Sausās acs sindroma saistība ar hematopoētiskās sistēmas ļaundabīgām slimībām visbiežāk izskaidrojama ar paraneoplastiskā sindroma attīstību. Tās izpausmes un mehānismi var būt ļoti dažādi un ietver autoimūnu reakciju uz šūnām, kas ir līdzīgas antigēnu struktūrā, bioloģiski aktīvo vielu veidošanos pašam audzējam vai citām nespecifiskām orgānu reakcijām uz svešķermeņu klātbūtni organismā. Hemolītiskās anēmijas visticamāk ir saistītas arī ar sausām acīm, izmantojot autoimūnus mehānismus.
Endokrīnās sistēmas traucējumi
Endokrīnās sistēmas uzdevums ir uzturēt ķermeņa iekšējās vides noturību, izdalot asinīs hormonus un citas bioloģiski aktīvas vielas, kurām ir īpaša ietekme. Šīs sistēmas neveiksme gandrīz visos gadījumos noved pie vairāku vienas sistēmas orgānu vai pat vairāku sistēmu darbības traucējumiem.
Sausa acu sindroms var attīstīties cukura diabēta, menopauzes sindroma un hipotireozes gadījumā. Ilgstoša cukura diabēta gadījumā rodas komplikācijas, piemēram, angiopātija un polineuropātija. Angiopātija ir gan mazo, gan lielo asinsvadu endotēlija (iekšējā membrāna) sakāve. Tā rezultātā kuģu lūmenis sašaurinās un visu orgānu un sistēmu asins apgāde pasliktinās. Visbiežāk pret šo procesu ir nieres, tīklene, smadzenes un apakšējo ekstremitāšu asinsvadi. Krūšu dziedzeris nav izņēmums, tomēr tās funkcijas traucējumi ne vienmēr ir skaidri redzami, jo īpaši ņemot vērā patoloģisko izmaiņu lēno progresēšanu. Neiropātija nozīmē nervu šķiedru integritātes sabrukumu, izraisot lēnāku impulsa pārraidi. Tā rezultātā var rasties dažādas izmaiņas gan centrālajā, gan perifērajā nervu sistēmā. Konkrēti, var rasties lacerālo dziedzeru sekrēcijas ātruma samazināšanās sakarā ar to inervācijas pārkāpumiem.
Climacteric sindroms ir simptomu kombinācija, kas rodas pēc sieviešu hormonu dzimuma hormonu - estrogēna un progesterona - ražošanas pārtraukšanas. Tā kā endokrīno orgānu darbs ir cieši saistīts, dažu vielu sekrēcijas izbeigšana izraisa visa organisma iekšējās vides pārkāpumu. Klīniski tas izpaužas kā garastāvokļa svārstības, neregulārs asinsspiediens, vispārējs nespēks, pārmērīga svīšana, bezmiegs utt. Turklāt menopauzes sindroms var izpausties kā asinsvadu dziedzeru sekrēcijas traucējumi, kas izraisa sausu sajūtu acīs.
Hipotireoze ir slimība, kurā attīstās vairogdziedzera hormona sekrēcijas trūkums. Atkarībā no bojājuma līmeņa izšķir primāro, sekundāro un terciāro hipotireozi. Primārā hipotireoze ir saistīta ar traucējumiem vairogdziedzera līmenī, sekundārā hipotireoze un terciārā - hipotalāmu līmenī. Samazinoties vairogdziedzera hormonu koncentrācijai asinīs, pazeminās bazālā (konstantā) sekrēcija, ieskaitot eksokrīnās dziedzeri (asaras, siekalas uc). Jāatzīmē, ka šāds pārkāpums skar ne tikai galveno lacerālo dziedzeru, bet arī atsevišķus papildu dziedzeri, kas atrodas acs konjunktīvā.
Infekcijas slimības
Infekcijas slimību, piemēram, lepra, tuberkulozes, HIV vai holēras, ilgtermiņa gaitu pavada ilgstoša vispārēja intoksikācijas sindroms. Šis sindroms ir saistīts ar subfebrilitātu (ķermeņa temperatūra zem 38 grādiem) un kompensējošu palielinājumu asinsvadu dziedzeru sekrēcijas ietvaros sausās acu sindroma vieglā gaita ietvaros. Retāk ir vērojama neliela līkumveida dziedzeru rezervju izsīkšana, kurā asaras sākotnēji normalizējas un pēc tam pakāpeniski samazinās.
Dermatoloģiskās slimības
Starp ādas slimībām, kas saistītas ar sauso acu sindromu, ir iedzimta vai iegūta ihtioze, neirodermīts, herpes dermatīts utt.
Iedzimta ihtioze ir nopietna slimība, kurā āda sabiezē un pēc tam atdala to plāksnēs, kas atgādina zivju svarus. Slimības smagums ir atkarīgs no gēnu mutācijas smaguma. Smagākās formas rodas jaundzimušajiem zēniem. Iegūto ichtyosis raksturo līdzīgu skalu parādīšanās uz locītavu ekstensīvajām virsmām, kas debitē aptuveni divdesmit gadus. Atšķirībā no iedzimtas ihtiozes iegūtā forma attīstās pret ļaundabīgiem audzējiem, saistaudu slimībām, kuņģa-zarnu traktu un hipovitaminozi. Papildus ādas biezuma un reljefa izmaiņām ir novērota smaga nieze un asinsvadu dziedzeru sekrēcijas traucējumi.
Neirodermīts vai atopisks dermatīts ir patoloģisks stāvoklis, kurā tiek ietekmēta alerģiska rakstura āda un gļotādas. Papildus iepriekš minētajām slimības izpausmēm bieži tiek novērotas patoloģijas autonomās nervu sistēmas darbā, kas ir atbildīgas par lakatu dziedzeru inervāciju. Tādējādi asins šķidruma sekrēcijas samazināšanās var būt netieša neirodermīta pazīme.
Ar herpes dermatītu ir domāts ādas un gļotādu sakāvei ar pirmā vai otrā tipa herpes simplex vīrusu. Pirmajā blistera izsitumu lokalizācijā, galvenokārt nasolabial trijstūrī. Otrajā tipā izsitumus var lokalizēt jebkurā ķermeņa daļā, bet biežāk tos konstatē dzimumorgānu zonā, kas norāda uz šīs infekcijas biežu seksuālu izplatīšanos. Gadījumā, ja izsitumi ir lokalizēti acī, pastāv risks, ka izsitumi var nokļūt konjunktīvā, radzenes vai laku dziedzeros. Lacrimal dziedzeru sakāve attīstās diezgan reti, taču šī iespēja nav pilnībā izslēgta.
Ragveida un konjunktīvas rētas
Viens no apstākļiem, kādos rodas prerogatīvās plēves fizioloģiskā plīsumi (aptuveni reizi 10 sekundēs), ir liela acu plakstiņu un konjunktīvas virsmu atbilstības pakāpe. Ja šajās virsmās pēcoperācijas rētu vai svešķermeņu dēļ ir zināma raupjuma pakāpe, prerogatīvās plēves virsmas spraiguma pakāpe samazinās, izraisot tās priekšlaicīgu plīsumu un sausas acs sindroma attīstību.
Neiroparalītisks keratīts
Neiroparalītisko keratītu sauc par radzenes iekaisumu, kas saistīts ar tā jutības samazināšanos. Parasti prerokovāras plēves plīsums izraisa radzenes kairinājumu, kas savukārt noved pie citas acu mirgošanas un mitrināšanas. Samazinot radzenes jutību, plīsuma plēve ir bojāta un mirgo ilgstoši, jo pacienta smadzenes nesaņem nepieciešamo signālu. Jo ilgāk acs virsma paliek sausa, jo izteiktāks iekaisuma process rada radzenes necaurlaidību un redzes traucējumus.
Lophthalmos vai exophthalmos
Loftalm ir patoloģisks stāvoklis, kurā ir nepilnīga plakstiņu slēgšana sakarā ar to lieluma neatbilstību acs izmēram. Šis stāvoklis var būt iedzimts vai ievainots traumu, rekonstrukcijas ķirurģisku iejaukšanās u.
Ar exophthalmos ir domāta viena vai abu acs ābolu izvirzīšana ārpus orbītas. Divpusēji eksoptalāli ir novērojami pacientiem ar hipertireozi, bet vienpusēji eksoptalāli var būt traumas, aneurizma, hematoma vai audzējs. Parasti exophthalmos noved pie lagophthalmos.
Pacientiem ar lagophtalmu pat tad, ja plakstiņi ir pilnībā aizvērti, radzenes sloksne miega laikā paliek atvērta, žāvējot un veidojot sausas acs sindromu.
Alerģiskie apstākļi
Alerģija ir organisma imūnsistēmas pārmērīga reakcija uz nekaitīgu vielu. Visizplatītākie alergēni ir putekļu ērcītes, augu ziedputekšņi, daži kukaiņu inde, citrusaugļi, šokolāde, zemesriekstu sviests, zemenes utt.
Kad alergēns nokļūst acs vai deguna gļotādā, tas uzbriest, injicē (pārmērīgi) sklēras un konjunktīvas. Pacientam acīs ir smilšu sajūta. Lacrimal dziedzeru kompensējošais palielina asaru šķidruma izplūdes ātrumu, lai novērstu traucējumus acī.
Asaru šķidruma stagnācija tā aizplūšanas pārkāpuma dēļ
Parasti pēc tam, kad asaru šķidrums kādu laiku ir bijis uz radzenes virsmas un pildījis savas funkcijas, nākamajā mirklī tas pāriet uz konjunktīvas arkas, ieplūst acs vidējā (iekšējā) stūrī un tiek noņemts no deguna dobuma caur asaru sistēmu.
Ja iepriekš minētie kanāli neizdodas iedzimta defekta vai iekaisuma dēļ, lacrimal šķidrums stagnējas, kā arī mainās tā sastāvs. Tajā parādās vairāk baktēriju un putekļu daļiņu, kas kairina acu gļotādu. Tā rezultātā attīstās iekaisuma process, kas noved pie tūskas un skleras pilnības, un pēc tam uz sausas acs sindroma.
Ventilatora lietošana
Normālā mitruma un gaisa temperatūrā, kā arī vēja trūkuma dēļ mitruma iztvaikošanas laiks no acu virsmas ir aptuveni 10 sekundes. Tam seko plakstiņu aizvēršana un nākamā acu samitrināšana ar jaunatklātu šķidruma šķidrumu. Tomēr, palielinoties apkārtējai temperatūrai, samazinoties gaisa mitrumam un samazinoties vēja galam, šis rādītājs vairākas reizes samazinās. Pilsētu teritorijās šis efekts tiek panākts, aktīvi izmantojot gaisa kondicionierus, ventilatorus un gaisa sildītājus.
Ilgstošs darbs aiz monitora
Zinātniski pierādīts, ka, strādājot aiz monitora, mirgošanas ātrums ir vismaz divreiz mazāks. Tas rada pārmērīgu radzenes žāvēšanu un sausas acs sindroma attīstību.
Kontaktlēcu valkāšana
Kontaktlēcas ir polimēru produkti, kas piemēroti radzenes redzes korekcijai. Ideālā gadījumā viņiem būtu pilnīgi jāatkārto forma un jāatbilst radzenes izmēram. Materiāli, no kuriem izgatavoti kontaktlēcas, atšķiras pēc kvalitātes un cenas. Augstas kvalitātes produktiem ir lieliska pārredzamība un neizraisa konjunktīvas pasīvo kairinājumu. Bez tam, ir daži noteikumi par kontaktlēcu lietošanu, kuru ievērošana ļauj noteikt maksimālo robežvērtību visam šī produkta ierobežojumam, ko deklarējis ražotājs.
Tādējādi, pērkot lētus lēcas, ignorējot to uzglabāšanas un lietošanas noteikumus, kā arī savlaicīgi mainot tos, pacients riskē veidot reaktīvu keratokonjunktivītu.
Zemas kvalitātes kosmētikas izmantošana
Lēti kosmētikas ražotāji izmanto daudzas vielas, kurām ir līdzīgas īpašības ar dārgiem kolēģiem, bet rada lielāku kaitējumu veselībai. Bieži vien šādu kosmētikas līdzekļu negatīvā ietekme ir nemanāma, jo tā attīstās ilgstoši. Sievietes, kas to lieto, maina ādas krāsu un turgoru (spriedze), pietūkums zem acīm un grumbu, ko viņi neapzināti piešķir agrīnām novecošanās pazīmēm. Dažos gadījumos attīstās kontaktdermatīts vai konjunktivīts, kas izpaužas kā sausu acu sajūta.
Gaisa piesārņojums
Putekļu, dūmu, laku un šķīdinātāju ķīmisko izgarojumu klātbūtne gaisā nelabvēlīgi ietekmē ne tikai elpošanas sistēmu, bet arī acu gļotādu, izraisot kairinājumu un iekaisumu. Šis efekts palielinās, palielinoties mitrumam, kad šīs daļiņas tiek apvienotas lielākos pilienos.
Grūtniecība
Vairākkārt tika atzīmēts, ka grūtniecības laikā sievietes ir jutīgas pret sausas acs sindroma attīstību. Mehānismi, ar kuriem rodas šī sindroma attīstība, nav pilnībā izskaidroti, tomēr nozīmīgākie iemesli tiek uzskatīti par būtiskām hormonu līmeņa izmaiņām un bazālās ķermeņa temperatūras palielināšanos.
Dažu zāļu blakusparādības
Diemžēl bez blakusparādībām nav narkotiku. To daudzveidība bieži skar pacientus, kuri nolemj izlasīt instrukcijas pirms zāļu lietošanas. Blakusparādības var attīstīties gan zāļu vietējai lietošanai, gan sistēmai.
Starp lokāli lietojamām zālēm, kas samazina plīsuma plēves stabilitāti, ir tādas zāles kā acu pilieni ar beta blokatoriem (timololu), antiholīnerģiskie līdzekļi (atropīns, skopolamīns), zemas kvalitātes konservanti, kā arī vietējie anestēzijas līdzekļi (tetrakain, prokains uc).
Sistēmiskās zāles, kas izraisa sausas acis, ietver dažus antihistamīnus (difenhidramīnu), antihipertensīvus līdzekļus (metildopu), antiaritmiskos līdzekļus (disopiramīdu, meksiletīnu), pretparkinsonisma līdzekļus (trihehoksifenidilu, biperidēnu), kombinētos perorālos kontracepcijas līdzekļus (ovidonu) un citus.
Sauso acu cēloņu diagnosticēšana ir algoritms, kurā, pirmkārt, ir izslēgti visbiežāk sastopamie šī stāvokļa cēloņi un pēc tam retāki iemesli, kas saistīti ar citu orgānu un sistēmu bojājumiem.
Lai apstiprinātu sausās acs sindroma diagnozi un noteiktu tā cēloni, jāizmanto maksimālais pieejamo informācijas avotu skaits. Tas jāsāk ar vienkāršākajiem avotiem - anamnēzes vākšanu un objektīvu pārbaudi, un, ja nepieciešams, izmantot dārgas un tajā pašā laikā ļoti koncentrētas laboratorijas un instrumentālās izpētes.