logo

Dažāda lieluma skolēni - briļļu nav pazīstamākais. Tāpēc bērnu vecāki, kuriem ir šāda asimetrija, ir pareizi satraukti. Šajā rakstā tiks apspriests, vai anisocoria ir bīstama un kāpēc tā rodas.

Kas tas ir?

Dažādu skolēnu lielumu ārstu valodā sauc par anisocoriju. Tas nekādā ziņā nav neatkarīga slimība, bet tikai dažu ķermeņa traucējumu simptoms.

Tāpēc nav jāidentificē un jāārstē pats simptoms, bet patiesais iemesls, kāpēc skolēni ieguva atšķirīgu diametru.

Skolēni veido daba un evolūcija, lai regulētu tīklenes krītošo staru skaitu. Tādējādi, kad spilgta gaisma nokļūst acīs, skolēni šauri, ierobežojot staru skaitu, aizsargājot tīkleni. Bet zema apgaismojuma skolēniem paplašinās, kas ļauj vairāk uzkrāties uz tīklenes un veidot attēlu sliktas redzamības apstākļos.

Anisocoria, vairāku iemeslu dēļ viens skolēns pārtrauc strādāt normāli, bet otrs darbojas saskaņā ar normām. Kādā virzienā „slimīgais” skolēns mainīsies - pieaugums vai samazinājums ir atkarīgs no bojājuma cēloņiem un rakstura.

Cēloņi

Bērnu asimetriskā diametra iemesli var būt atšķirīgi. Tas un fizioloģija, kas zināmos apstākļos ir diezgan dabiska un patoloģija, un ģenētiska iezīme, ko bērns var pārņemt no radiniekiem.

Fizioloģiski

Šādi pilnīgi dabiski nelīdzsvarotības cēloņi parasti tiek novēroti katrā piektajā bērnā. Turklāt daudziem bērniem problēma pati par sevi ir tuvāka 6-7 gadiem. Skolēna paplašināšanos var ietekmēt noteiktu medikamentu lietošana, piemēram, psihostimulanti, spēcīgs stress, spilgtas emocijas, bailes, ko bērns piedzīvojis, un apgaismojuma nepietiekamība vai nestabilitāte, kur bērns lielāko daļu laika pavada.

Vairumā gadījumu skolēni ir simetriski samazinājušies vai palielinājušies salīdzinājumā ar normu, taču tas ne vienmēr notiek. Un tad viņi runā par fizioloģisko anizokoriju. Tas ir diezgan vienkārši atšķirt to no patoloģijas - tas ir pietiekami, lai apgaismotu bērnu acīs ar zibspuldzi. Ja abi skolēni reaģē uz gaismas izmaiņām, tad patoloģija visdrīzāk nav. Ja nav viena skolēna, mākslīgā apgaismojuma intensitātes izmaiņas liecina par patoloģisku anizokoriju.

Fizioloģiskā atšķirība starp skolēnu diametriem nav lielāka par 1 mm.

Patoloģijas

Patoloģisku iemeslu dēļ viens skolēns nav tikai vizuāli lielāks par otru, mainās skolēnu funkcionalitāte. Veselīgi turpina adekvāti reaģēt uz gaismas testiem, uz apgaismojuma izmaiņām, uz hormonu izlaišanu (ieskaitot bailes, stresu), un otrais ir fiksēts neparasti paplašinātā vai sašaurinātā stāvoklī.

Iedzimta anisocorija zīdaiņiem var būt varavīksnenes struktūras pārkāpuma dēļ.

Retāk iemesls ir smadzeņu nepietiekama attīstība un nervu disfunkcija, kas rosina acs muskuļus, skolēna sfinkteru.

Iegūtā problēma zīdaiņiem var būt dzimšanas traumas atlikšanas sekas, īpaši, ja dzemdes kakla skriemeļi tika ievainoti. Šāda anisocorija ir diagnosticēta jau jaundzimušajā, kā arī skolēnu ģenētiskā asimetrija.

Dažāda lieluma skolēni var būt traumatiskas smadzeņu traumas pazīme. Ja simptoms vispirms izpaužas pēc kritiena, trieciens ar galvu, tad tas tiek uzskatīts par vienu no galvenajām traumatisko izmaiņu diagnozē smadzenēs. Tādējādi pēc anisocorijas rakstura ir iespējams noteikt, kura smadzeņu daļa smadzeņu asinīs ir smagi smadzeņu asinsradē.

Citi iemesli

Citi cēloņi:

Narkotisko vielu lietošana. Tādā gadījumā vecāki varēs pamanīt citas savādības savā bērna uzvedībā (parasti pusaudža vecumā).

Audzējs. Daži audzēji, tostarp ļaundabīgi, ja tie tiek izvietoti galvaskausa iekšpusē, augšanas laikā var radīt spiedienu uz vizuālajiem centriem, kā arī traucēt normālu nervu ceļu darbību, caur kuru smadzenes saņem redzes orgāniem signālu, lai sašaurinātu vai paplašinātu skolēnu atkarībā no tā nosacījumiem

Infekcijas slimības. Anisocorija var būt viens no infekcijas slimības simptomiem, kurā iekaisuma process sākas smadzeņu membrānās vai audos - ar meningītu vai encefalītu.

Acu ievainojumi. Parasti blāvi sfinktera ievainojumi izraisa anisocoriju.

Nervu sistēmas slimības. Autonomās nervu sistēmas patoloģija, jo īpaši galvaskausa nervi, kuru trešais pāris ir atbildīgs par skolēna spēju samazināt, var novest pie skolēnu diametra asimetrijas.

Slimības, kas izraisa anisokoriju:

Hornera sindroms - papildus viena skolēna samazināšanai ir acs ābola lejupslīde un augšējā plakstiņa ptoze (plakstiņu ptoze);

glaukoma - papildus skolēna sašaurinājumam ir stipras galvassāpes, ko izraisa palielināts intrakraniālais spiediens;

Argyll-Robinson fenomens ir nervu sistēmas sifilitāls bojājums, kurā samazinās fotosensitivitāte;

Parino sindroms - papildus skolēnu asimetrijai ir vairāki neiroloģiski simptomi, kas saistīti ar vidus smadzeņu bojājumiem.

Simptomi

Simptomam nav nepieciešama īpaša novērošana no pieaugušajiem. Ja viens skolēns pārsniedz normu par vairāk nekā 1 mm, tas kļūst pamanāms pat neprofesionālam, un, protams, neaizmirstot no rūpīgas mātes rūpīga izskata.

Anisocoria vienmēr jāpārbauda diviem speciālistiem - aculistam un neirologam.

Nav vērts gaidīt, lai acis uzņemtos normālu izskatu, ka atšķirība izzudīs pati par sevi (jo daži vecāki uzskata, ka bērniem, kas jaunāki par 4 mēnešiem, ir atšķirīgi skolēni kopumā ir gandrīz norma). Savlaicīga pārbaude pilnībā novērsīs nepatīkamo simptomu un tā cēloņus.

Ārstam steidzami jāiet, ja bērnam ir ne tikai dažāda lieluma skolēni, bet arī smaga galvassāpes, slikta dūša, ja asimetriju pirms kritiena, galvas sitieniem, citiem ievainojumiem, ja bērns sāk baidīties no spilgtas gaismas, viņa acīm vai asarām Viņš sūdzas, ka viņš sāka redzēt sliktāk, un attēls ir divējāds.

Diagnostika

Ārsta uzdevums ir atrast neveselīgu skolēnu, lai noskaidrotu, kurš no diviem skolēniem cieš un kurš strādā parastajā režīmā. Ja simptomi palielinās ar spilgtu mākslīgo gaismu, ārsti mēdz uzskatīt, ka iemesls ir okulomotoriskā nerva sakāve. Šajā gadījumā pacienta skolēns parasti paplašinās.

Ja testēšana ar gaismu parāda, ka bērns jūtas sliktāks, ja trūkst apgaismojuma vai tumsā, tad iemesls, visticamāk, ir saistīts ar smadzeņu cilmes struktūru bojājumiem. Patoloģiski izmainītais skolēns vienlaikus sašaurinās un nepaplašinās tumsā.

Pēc pārbaudes bērnam tiek piešķirts MRI. Šī metode ļauj apstiprināt vai atspēkot sākotnējos konstatējumus, kā arī noskaidrot "problēmas" vietu.

Ārstēšana

Slavenais pediatrs, daudzu pasaules māmiņu mīļākais Jevgeņijs Komarovskis, brīdina vecākus pret sevi. Skolēni atšķiras - kvalificētu ārstu uzdevums, neviena novārījums, losjoni un brīnumu pilieni mājās ar anisocoria nepalīdzēs. Ja tiek diagnosticēta fizioloģiskā anizokorija, jums nav jāuztraucas, pietiek ar acu ārsta apmeklēšanu 3-4 gadu laikā, lai pārbaudītu redzi. Vairumā gadījumu skolēnu diametra asimetrija uz bērna redzes asumu neietekmē.

Anisocorijas ārstēšanas metode ir atkarīga no šīs parādības patiesā iemesla. Ja acu bojājumu acu ārsts nosaka pretiekaisuma pilienus, antibiotikas, lai novērstu iekaisuma posttraumatisko sindromu. Ja cēlonis ir audzējs smadzenēs, tad tiek nozīmētas zāles vai ķirurģiska audzēja atdalīšana.

Ja patiesais iemesls ir neiroloģiskā plāna pārkāpums, pirmoreiz nonāk neirologa noteiktā ārstēšana - masāžas, zāļu un fizioterapijas komplekss.

Bērnam parādās nootropiskas zāles, kas uzlabo smadzeņu asinsriti, kā arī pēc traumatiskas smadzeņu traumas.

Ārstu prognozes

Anisocorijas prognozes ir atkarīgas tikai no tā, cik ātri atklājas slimības faktiskais cēlonis, un par to, cik ātri un efektīvi bērns saņems nepieciešamo ārstēšanu.

Iedzimtas novirzes veiksmīgi ārstē ķirurģiski. Ja nav iemesla operāciju veikt vairāku iemeslu dēļ, bērnam tiek piešķirti pilieni acīs, kas, ja tie tiek veikti sistemātiski, saglabās normālu redzējumu. Attiecībā uz iegūto anisocoriju prognozes ir labvēlīgākas, bet daži iedzimti gadījumi paliek bērnam uz mūžu un nav pakļauti korekcijai.

Kā noteikt skolēna diagnozi, skatiet šo videoklipu.

http://www.o-krohe.ru/zrenie/raznyj-razmer-zrachkov-u-rebenka/

Dažādi skolēni bērnā

Katru gadu medicīna arvien vairāk attīstās, izgudrojot jaunus pētniecības veidus, medicīnas ierīces, zāles. Bet, diemžēl, slimību skaits katru gadu palielinās. Ne mazāk svarīga ir problēma oftalmoloģijā, piemēram, skolēnu atšķirīgais lielums bērnam. Mēģināsim noteikt iemeslu un kāpēc šāds pārkāpums attīstās.

Acu struktūra

Acis ir unikāls orgāns un diezgan sarežģīts, bez kura mēs nezinātu par neparasti skaistu ainavu esamību, tik atšķirīgu cilvēku izskatu, tik plašu krāsu spektru.

Lai saprastu, kā mēs redzam, ir jāzina, kas ir acs pamatā.

Struktūra ir ļoti līdzīga kameras mehānismam. Lēcas vietā mums ir skolēns, lēca, radzene. Skolēns ir caurums, ko veido īrisa mala. Tā regulē ienākošo staru daudzumu tīklenē. Ņemot vērā skolēna sašaurināšanos tumsā, tas paplašinās. Tīklene, ko veido stieņi un konusi, ir sava veida diriģents, kas uztver attēlu un nodod to smadzenēm.

Dažāda lieluma skolēni

Termins anisocoria oftalmoloģijā ir simptoms, ko raksturo dažādi skolēnu izmēri diametrā. Parasti skolēniem ir 3-5 mm diametrs, vienlaikus sašaurinot un paplašinot.

Ir divu veidu anizokorija - fizioloģiska un iedzimta. Fizioloģiski - tas ir, kad skolēnu atšķirība viena no otras atšķiras diametrā 0,5–1 mm. Šajā gadījumā citi simptomi nebūs. Diagnostikā parasti nav konstatēta patoloģija un to uztver individuāla cilvēka iezīme.

Iedzimts - ja bērna bērna dzimšanas brīdī novēro šīs izmaiņas. Tas var attīstīties saistībā ar acs un tā sastāvdaļu intrauterīnās attīstības pārkāpumiem, bet redzes asums būs atšķirīgs. Kā arī cēlonis var būt acu nervu aparāta nepietiekama attīstība, to var papildināt ar strabismu, asuma samazināšanos (un katrai acīm būs atšķirīgs redzes asums). Viena skolēna paplašināšanās var būt saistīta ar ģenētisko noslieci, kas nav problemātiska slimība.

Ja vecāki paziņo par dažādu skolēnu klātbūtni bērnam, ir steidzami jāpārbauda bērns par to faktoru klātbūtni, kas veicina šī simptoma attīstību. Anisocoria var izpausties kā redzes traucējumi bērnam neskaidrības, diskomforta, dubultās redzes veidā.

Viņa galva var pastāvīgi ievainot, mazliet slikta dūša, var būt apziņas pārkāpums, bailes no spilgtas gaismas, sāpes acīs. Visticamāk, bērns par to informēs vecākus. Briesmīgs simptoms būs redzes zudums, samaņas zudums.

Iemesli

Iepriekšējie faktori var būt:

  • acu traumas;
  • smadzeņu traumas;
  • smadzeņu audzēji;
  • galvas trauks aneurizma;
  • encefalīts;
  • meningīts;
  • smadzeņu asinsrites pārkāpums;
  • narkotiku lietošana;
  • saindēšanās ar indīgām vielām;
  • pēc kritiena;
  • acs iekaisuma slimības;
  • veikta acu operācija;
  • Hornera sindroms - audzējs limfmezglos, kas atrodas krūšu augšējā pusē un veicina anizokoriju;
  • Adie sindroms ir acs muskuļu paralīze, kurā nav reakcijas uz gaismu vai ir viegla;
  • Roque sindroms - cēlonis ir plaušu vēzis.

Anisocoria zīdaiņiem

Anisocorijas cēlonis jaundzimušajam ir kāda acu struktūras nepilnīga attīstība, tā var būt varavīksnenes vai autonomās nervu sistēmas patoloģija. Šim simptomam ir tikai dažas pazīmes, kuru dēļ Jūs varat aizdomās par anisocoriju savā mazulī. Raugoties cieši pie bērna, jūs redzēsiet tajā plakstiņu pārkari, kas var būt viena zīme, vai arī to var kombinēt ar strabismu. Vienīgā zīme var būt arī strabisms. Skandāla vecāki var atšķirties no acs ābola varavīksnenes vai recesijas.

Diagnostika

Neatkarīgi no vecuma bērnam ir 3 mēneši, 4 mēneši. vai 10 gadus, konsultējieties ar speciālistu. Savukārt oftalmologs pārbaudīs skolēnu reakciju uz gaismu, kā arī pārbaudīs acis par jebkādiem iekaisuma procesiem. Var jautāt vecākiem, ja bērna galva vai acis ir ievainoti. Obligātie pētījumi ir, lai pārbaudītu redzes asumu un izmaiņas acīs, kuras optometrists veiks ar oftalmoskopu ar mākslīgo gaismu, varbūt šai procedūrai mazulim būs nepieciešams pilēt acīs.

Turklāt ir jāpārbauda ārsts-neirologs, kurš pārbaudīs fizioloģisko un patoloģisko refleksu klātbūtni ar āmuru un paraugiem.

Šādi pētījumi ir vēlams apsekojums un informatīvākais:

  • pilnīgs asins skaits ir nepieciešams, lai noteiktu iekaisuma procesu;
  • bioķīmisko asins analīzi;
  • bakterioloģiskā izmeklēšana;
  • smadzeņu ultraskaņa audzēju klātbūtnē;
  • smadzeņu datorizētā tomogrāfija;
  • smadzeņu magnētiskās rezonanses attēlveidošana;
  • krūšu rentgenogrāfija, kakla mugurkaula;
  • muguras smadzeņu šķidruma punkcija.
http://vrach365.ru/zrenie-detej/raznyj-razmer-zrachkov/

Bērnam ir dažādi skolēni: vai man jāuztraucas?

Šī problēma mani uztrauc jau ilgu laiku, kopš mana mazā dēla bija 2 mēneši. Viņam ir dažādi skolēni. Atšķirība ir aptuveni 2-3 mm. Tieši 1 mēnesis, aculists regulāri apmeklēja, bērns dabiski gulēja. Viņi paskatījās uz kaut ko tur, spīdēja zibspuldzi, sacīja, ka viss bija labi un nosūtīts mājās. Bet fakts ir tāds, ka līdz 1,5-2 mēnešiem bērns gandrīz vienmēr gulēja, pamodās tikai ēst, bija nomodā diezgan maz.

Un, kad divos mēnešos bērns jau atradās parādos atpūtas krēslā un skatījās uz rotaļlietām, es pamanīju, ka skolēni bija atšķirīgi, turklāt tikai ar elektrisko apgaismojumu. Abi skolēni vienā un tajā pašā gaismā reaģē uz gaismu, arī uz ielas viss ir normāls - tas pats, bet mājās, kad gaisma ir mākslīga, pastāv atšķirība!

Gadā, kad viņi ieradās komisijā, viņa pievērsa aculista uzmanību uz šo faktu. Viņa izskatījās, sacīja, ka viss bija normāls, bet deva virzienu uz uzņemšanu, lai nomestu acis un redzētu acs pamatni. Mēs darījām visu, acis pilēja. Viņa paskatījās uz visu, ko gribēja, sacīja, ka atšķirība starp mums ir normas robežās, šī atšķirība ir no dzimšanas, un tāpēc tas visticamāk ir mana bērna iezīme.

Vasara ir pagājusi, kad gaisma vienmēr ir dienasgaisma, tagad ir rudens, tas kļūst tumšs, un atkal sāku koncentrēties uz skolēnu atšķirībām. Internetā viņi raksta visu veidu šausmas. Nākamajā nedēļā es nolēmu ņemt skaitļus uz optometristu un neirologu, bet ir žēl, ka aukstajā sezonā viņu velciet klīnikā. Varbūt es esmu veltīgi? Bērns ir jautrs, veikls, ne nemierīgs. Pastāstiet man, kā būt?

publicēts 05/30/2015 17:52
atjaunināta 2015.06.15
- Bērnu oftalmoloģija

Atbilde Komarovskaya E. A.

Mans viedoklis sakrīt ar jūsu oftalmologa secinājumiem. Jūs esat veltīgi. Faktiski, tas ir iedzimtas varavīksnes iedzimšanas iezīme. Nepieciešams pārbaudīt redzes asumu 3,5 - 4 gados. Bet, no pieredzes, es varu teikt, ka anisocoria (protams, jūs zināt, ka tas ir tas, ko sauc par dažāda lieluma gudriem skolēniem) neietekmē redzes asumu.

http://www.komarovskiy.net/faq/u-rebenka-raznye-po-razmeru-zrachki-nado-li-volnovatsya.html

Ko mazuļiem nozīmē dažādi skolēnu izmēri?

Katra māte pēc bērna piedzimšanas ar prieku novēro tās attīstību. Jebkuras izmaiņas nenotiek viņas uzmanīgajā skatījumā. Šeit viņš pirmo reizi pasmaidīja, pirmo reizi viņš teica: „Agu”.

Bet... dažādi bērni? Kas tas ir? Bīstama slimība? Vai tas iet vai paliks dzīvē? Šie jautājumi uzliesmoja mātes prātā. Un ko īsti nozīmē šī parādība? Sāksim saprast...

Kāpēc skolēnu izmēri atšķiras?

Jā, no pirmā acu uzmetiena tas var šķist briesmīga un nopietna slimība, bet nav panikas tūlīt. Pirmkārt, tas nav tik reta parādība bērniem, un to sauc par anisocoriju. Otrkārt, tiek uzskatīts par normālu, ja skolēni atšķiras pēc ne vairāk kā 1 mm, neatkarīgi no apgaismojuma. Ļaujot arī anisocoriju zīdaiņiem novirzīt, tas nav tā vērts, jo tas var būt nopietnu slimību pazīme.

Galvenie tās rašanās iemesli:

  1. Iedzimtība. Dīvaini, bet dažādi skolēni var tikt mantoti. Ja vienam no ģimenes locekļiem ir līdzīga situācija, tad nav jāuztraucas - tas ir nekaitīgs ģenētiskais mantojums. Jūs varat jautāt par to no radinieka un pārliecināties, ka anisocoria neietekmē pilnas dzīves dzīvi.
  2. Nepareizs īrisa muskuļu darbs. Mēs visi zinām, ka skolēni reaģē uz gaismu: jo gaišāka ir gaisma, jo mazāks skolēns. Ja skolēnu izmērs ir atšķirīgs, tas var nozīmēt, ka vienas acs varavīksnes sašaurināšanās muskuļi nedarbojas pareizi. Tas nozīmē, ka skolēns, šķiet, ir šaurs, un pēc tam atkal paplašinās un pārtrauc reaģēt uz gaismu.
  3. Zāles. Varbūt bērns apglabāja acu pilienus. Tie var izraisīt šādu efektu, pēc pieteikuma pārtraukšanas skolēni atgriezīsies normālā stāvoklī.
  4. Nokrišot okulomotorisko nervu. Bieži vien pievienojas skolēna paplašināšanās cietušajā pusē. Tajā pašā laikā var novērot acu kustības ierobežošanu, atšķirt skaldi, diplopiju un ptozi. Nervas saspiešana notiek aneirisma, audzēja attīstības, intrakraniālā spiediena dēļ. Vēl viens saspiešanas cēlonis ir infekcijas izraisītais ciliārā gangliona bojājums (piemēram, herpes zoster). Šajā gadījumā skolēnam nav reakcijas uz gaismu, bet saglabājas ilgstoša naktsmītne, ti, aplūkojot attālumu, skolēns izplešas ļoti lēni.
  5. Trauma. Zīdaiņiem dažādi skolēni var būt traumas (kritums, zilumi) vai infekcija.

Ja anisocoriju pavada slikta dūša, vemšana vai citi ne-acu simptomi, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu!

Hornera sindroms vai vienkāršs anisocoria

Ļoti reta slimība, kuras pamatā var būt simpātiskās nervu saspiešana krūtīs vai kaklā, acu muskuļu paralīze. Anisocorija ar Hornera sindromu ir viena skolēna paplašināšanās aizkavēšanās.

Ja jūs apgaismojat seju ar zibspuldzi un pēc tam izslēdzat gaismu, varat novērot, kā tas notiek. Sākumā skolēni būs atšķirīgi viens no otra, tumsā tas būs skaidri redzams tikai 5 sekundes, pēc tam atšķirība samazināsies, jo skolēns paplašināsies.

Papildus anisocoria var būt:

  • ptoze - augšējā plakstiņa nolaišanās;
  • mioze - skolēna sašaurināšanās (visbiežāk tumsā);
  • pseido enophthalmos - acs ābola acīmredzamā depresija;
  • anhidroze - nav sviedru uz sejas.

Hornera sindroma attīstības cēloņi nav zināmi, prakse rāda, ka tie galvenokārt ir nervu sistēmas darbības traucējumi. Kā arī osteohondroze, trīskāršā nerva bojājumi, muguras traumas, ļaundabīgi audzēji, insultu un migrēnas lēkmes. Tiesa, tas ir biežāk sastopams pieaugušajiem.

Maziem bērniem Hornera sindroms galvenokārt ir iedzimta patoloģija. Tās rašanās iemesls var būt dzimšanas traumas. Šādos gadījumos varavīksnene skartajā pusē vienmēr ir vieglāka. Pat ja nav ievainojuma, var būt nepieciešama rūpīga izmeklēšana (CT un MRI), lai noskaidrotu cēloņus.

Attīstoties heterohromijai (atšķirīgai varavīksnes krāsai), krūšu rentgenstaru, galvas un kakla tomogrammai, tiek norādīts ikdienas katecholamīna tests neiroblastomas, kas ir simpātiskas nervu sistēmas ļaundabīgs audzējs.

Ko darīt, ja zīdaiņu mazulim atklāj anisocoriju?

Ja kļuva pamanāms, ka bērnam ir dažādi skolēni, tad vispirms jādodas pie oftalmologa. Ja nepieciešams, neirologam. Ja bērns neatklāj patoloģijas, tad viss, kas paliek, ir viņu novērot.

Citos gadījumos ārstēšana ir vērsta uz anisocorijas cēloņu novēršanu. Piemēram, Hornera sindromā galvenā uzmanība ir vērsta uz acu muskuļu darbību. Šim nolūkam tiek izmantota myoneurostimulation metode. Tās būtība - trieciena ietekme uz skartajiem nerviem un muskuļiem, lai palielinātu to tonusu. Tas veicina izmitināšanas atjaunošanu, bet skolēna spēja sašaurināties netiek atjaunota.

Ja vecāki bērni apvieno anizokoriju ar astigmatismu, tad var norādīt ķirurģisku ārstēšanu. Tomēr diezgan bieži ārstēšana nav nepieciešama, un, kad bērns sasniedz noteiktu vecumu, tas pazūd bez pēdām.

Kāpēc tik svarīgi ir pārbaudīt bērnus oftalmologā no pirmajiem dzīves mēnešiem? Video vecākiem:

Vai jums radās līdzīga problēma? Kā jūs atradāt savu risinājumu? Pastāstiet mums par to! Varbūt jūsu komentārs var palīdzēt citiem lietotājiem!

http://zorsokol.ru/problemy/raznye-zrachki-u-grudnichka.html

Skolēni ar dažāda lieluma bērniem 8 gadu vecumā

Labdien Meitene ir 8,5 gadus veca.
Pirms diviem mēnešiem, viņi bija parastā pārbaudē oftalmologs, viņi iepildīja pilienus acīs, lai paplašinātu skolēnu (diemžēl es nezinu vārdu). Saskaņā ar pārbaudes rezultātiem, 100% redze abās acīs, norma tika pārbaudīta arī datorā, acs struktūra bija nenozīmīga, pamatne bija normāla, nistagms nebija, acu kustības nebija ierobežotas. Diagnoze ir veselīga.
Bet pēc šīs pārbaudes es sāku pamanīt, ka bērnam periodiski bija viens skolēns nedaudz vairāk nekā otrs. Parasti ar sliktu un mākslīgu gaismu.
Pēc 10 dienām es apmeklēju neirologu personīgi, koncentrējos ārsta uzmanību uz periodiskām anisocorijām. Taču izmeklēšanas laikā neirologs to neatklāja, skolēnu reakcija uz gaismu ir tāda pati, nervu sistēmas diagnoze - patoloģija nav atklāta. Ieteikums ievērot

Mēneša laikā novērotā atšķirība arī periodiski parādījās, starpība bija aptuveni 0,5-1 mm, sajūta, ka pēc otrās sekundes bija nedaudz vēlu. Oftalmologs atkal apmeklēja. Šajā metodē nebija pilienu, redze bija arī 100%, pamatne bija normāla, nebija strabisma, acu spraugas bija vienādas. Neliela anisocorija pārejā no spilgtas gaismas uz krēslu. Tika ierosināts, ka fizioloģiskā daba, bet pēc fotogrāfiju apskates mājās no bērnības, anisocore netika konstatēta.
Neirologs atkal apmeklēja klīniku, un ārsts atzīmēja arī nelielu anisokoriju (pareizais ir vairāk nekā kreisais), bet reakcija uz gaismu ir normāla, nekas satraucošs. Diagnoze ir tāda, ka nav nervu sistēmas patoloģijas. Pieņēmums ir arī par fizioloģiju.

Vēl viens mēnesis, skolēnu lieluma atšķirība kļuva mazāka un kļuva retāka, ko var redzēt tikai rūpīgi pārbaudot mākslīgos apgaismojuma apstākļos. Spilgtajā gaismā nepamaniet. Reakcija uz vieglo un tiešo un sotrudītu. Ja tas ir svarīgi, tad bērna tēvam ir arī anisocorija, bet tas jau sen ir atzīmēts.

Atklājiet fotoattēlu pirms mēneša. Pirmais tumšā telpā ar zibspuldzi. Šie divi ir sliktā gaismā bez zibspuldzes. Reālajā dzīvē atšķirība bija nedaudz vairāk pamanāma, jo otrajā kameras uzmanības centrā skolēni nedaudz izlīdzinās. Pēdējais bērna tēva fotoattēls. Atvainojiet, ka fotogrāfija ir nedaudz uz sāniem
8993e990ad4e2d12c3ac.jpg

1. Vai mēs tiešām varam runāt par fizioloģisko anizokoriju, ja līdz astoņiem gadiem tas netika novērots?
2. Vai tas varētu būt individuāla atbilde uz midriatiku? Šajā sakarā es atzīmēju, ka kaut kas līdzīgs ar atšķirību lielumā bija pirms 3 gadiem (bērns bija 5 gadus vecs) arī pēc rutīnas pārbaudes, ko veica oftalmologs, bet tad starpība saglabājās aptuveni 7-10 dienas. Tad neirologs to saistīja ar midriatiku.
3. Vai novērošanas taktika ir pamatota? Vai ir vērts doties uz papildu pārbaudēm?

Paldies jau iepriekš par jūsu uzmanību šai tēmai. Atvainojiet, ka oftalmologs nav pārbaudījis, viņi atrodas medicīnas centra kartē

http://forum.vseoglazah.ru/showthread.php?t=21798

Skolēni ar dažāda lieluma bērniem

Šodien ir daudzas slimības, kas saistītas ar veiksmīgi ārstētiem redzes orgāniem. To vidū ir iedzimtas anomālijas vai tās iegūtas laika periodā. Dažus no tiem var noteikt tikai ar precīzu pārbaudi, bet citi ir redzami vizuālā pārbaudē. Šīs parādības ietver dažāda lieluma skolēnus bērnam. Daudzi vecāki ir noraizējušies un uzskata, ka šis simptoms ir slēptas slimības pazīme. Vai tas tā ir?

Simptoma definīcija

Šādu izmaiņu simptomus var redzēt vizuāli. Ja bērnam ir dažādi skolēni, visticamāk, tā ir slimība no oftalmoloģijas vai neiroloģijas. Šīs patoloģijas nosaukums ir anisocoria.

Tiklīdz vecāki pamana šo novirzi no normas, ir vērts to nekavējoties izskatīt. Anisocoria parasti pasliktina redzi, kā arī veido neskaidru attēlu. Jūs varat pārbaudīt slimības klātbūtni šādi, ja ieslēdzat gaismu, jūs varat redzēt, ka viens skolēns reaģē uz to, bet otrs paliek nemainīgs. Daudziem simptomiem bērns parasti reaģē un informē par saviem radiniekiem.

Simptomātiku var izteikt tumšākā vai dubultā acīs, īpaši smagos gadījumos, dažkārt vemšana vai slikta dūša. Tomēr ne vienmēr dažādi skolēni ir nopietna problēma, tas ir atkarīgs no to diametra atšķirības. Normālā izmērā nevajadzētu būt daudz atšķirīgam, ja tas nav lielāks par 1 mm, to neuzskata par patoloģiju. Parasti ārēji tas ir diezgan grūti pamanīt. Ar nozīmīgāku atšķirību, jums ir jāpārbauda oftalmologs, jo var būt nopietni iemesli.

Starp slimību veidiem ir divas galvenās: fizioloģiskā slimība un iedzimta. Ļaujiet mums sīkāk apdzīvot katru no tiem.

Fizioloģiskā forma tiek konstatēta, kad skolēnu atšķirība ir 0,5-1 mm. Šāda novirze netiek uzskatīta par nozīmīgu un ir bērna individuāla iezīme. Šajā gadījumā slimības netiek diagnosticētas un tiek uzskatītas par diezgan bieži sastopamām, jo ​​viena piektdaļa no visiem iedzīvotājiem ir šāda forma.

Iedzimta anisocorija attīstās ar dažādiem redzes sistēmas defektiem. Šeit bieži tiek novērota atšķirīga redzes asuma pakāpe, un skolēnu lielums ievērojami atšķiras, kas var izraisīt redzes orgānu nervu sistēmas attīstības traucējumus vai bojājumus.

Cēloņi

  • Ir vērts pievērst uzmanību radiniekiem, it kā ģenētikā būtu līdzīga iezīme, tad pastāv iespēja, ka viens no jaundzimušajiem var atkārtot šo parādību. Šajā gadījumā īpašas bažas nevajadzētu rasties, jo tas ir tikai ģenētiskā koda iedzimta nodošana. Tas parasti parādās šķēlēs pēc dzimšanas un nerada emocionālu vai garīgu atpalicību. Ļoti bieži šī parādība izzūd 5-6 gadu vecumā, dažkārt paliek uz mūžu.
  • Dažādu skolēnu ietekme var rasties biežas un ilgstošas ​​acu pilienu lietošanas dēļ. Dažas zāles var izraisīt acu izmaiņas, jo īpaši, lai paplašinātu skolēnus. Narkotiku iezīmes ir atšķirīgas.
  • Skolēni dažādos izmēros bērnam var būt, ja muskuļi, kas ir atbildīgi par to paplašināšanos, nedarbojas pareizi. Tas parasti notiek, kad mainās gaisma, viņu tumsā nonāk apgaismotā telpā.
  • Iekaisuma procesos acu apvalkā var rasties arī problēmas, kas saistītas ar piekļuvi acs iekšējai informācijai par gaismas plūsmas spilgtumu un intensitāti. Un tas rada atšķirīgu skolēnu reakciju, un tādēļ viens no viņiem var palēnināt un nepalielināties laikā.
  • Smadzeņu bojājumu un audzēju bojājumu gadījumā var novērot novirzes.
  • Smadzeņu asinsvadu sistēmas aneirisma gadījumā.
  • Kad encefalīts.

Iespējamās slimības

Starp bieži sastopamajiem iemesliem anisocorijas rašanās gadījumā jaundzimušajiem ir iespējams noteikt pārkāpumus jaunizveidotā bērna autonomās nervu sistēmas attīstībā. Arī šī parādība var izraisīt patoloģiskas izmaiņas iedzimta varavīksnenes.

Pēkšņi atklājot atšķirību, var pieņemt, ka pastāv nopietnas patoloģijas, piemēram: smadzeņu audzēji, aneurizmas, traumatiskas smadzeņu traumas dzemdību laikā ar smadzeņu kontūziju, encefalītu vai meningītu, ko nodod māte.

Viss par pilieniem Danzil ir rakstīts šajā rakstā.

Diagnostikas metodes

Svarīgs solis ir agrīna diagnostika. Ja novērojat līdzīgu skolēnu nenormālu stāvokli bērnā ilgu laiku, pēc slimības atklāšanas Jums pēc iespējas ātrāk jāsazinās ar speciālistu. Tas ir īpaši svarīgi, ja Jūsu bērns sūdzas par sliktu redzi, acu dalīšanu, sāpes acīs un galvu ar sliktu dūšu vai vemšanu.

Starp galvenajām un papildu diagnostikas metodēm ir šādas:

  • Vispārīgie un speciālie testi.
  • Oftalmoskopija.
  • Smadzeņu MRI, ieviešot kontrastvielu.
  • Spinālās šķidruma diagnostika, lai novērstu dažas briesmīgas slimības.
  • Intraokulārā spiediena mērīšana.
  • Plaušu radioloģija.
  • Galvas kuģu pārbaude.

Nosakot diagnozi ar visa diagnostikas pasākumu kompleksa palīdzību, ārsts apkopo un nosaka medicīnisko terapiju. Ja slimība neatrod apstiprinājumu, tad jūs varat brīvi elpot un uzskatīt, ka dažādu skolēnu izmēru parādība ir tikai ģenētiska iezīme, kas ir identiska formas molu.

Ārstēšana

Ārstēšanas kursa mērķis ir atkarīgs no diagnozes un patoloģijas cēloņa. Ja tiek konstatētas iekaisuma vai infekcijas slimības, ārsts izraksta zāles vietējo vai sistēmisko antibiotiku veidā. Sarežģītākām diagnozēm, piemēram, audzēja procesiem, būs nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.

Kāpēc jaundzimušajiem acīs var būt dzeltenie baltumi, pastāstīs šo rakstu.

Video

Secinājumi

Skolēni ar dažāda lieluma bērniem var kļūt par nopietnu problēmu, un tie var būt tikai ķermenī dzīvojošas bīstamas slimības ārēja izpausme. Neizšķērdējiet laiku uzminēšanas un pieņēmumu dēļ, savlaicīga vizīte pie ārsta varēs novērst briesmīgas sekas vai pārliecināties, ka tas ir tikai fizioloģisks mantojums. Ar anisocoria, īpaši maziem bērniem, jums nevajadzētu joks, tas var izmaksāt bērnam veselību vai dzīvību.

Lasiet arī par tādām patoloģijām kā astigmatisms un ambliopija.

http://eyesdocs.ru/zabolevaniya/anizokoriya/zrachki-raznogo-razmera-u-rebyonka.html

Dažādi skolēni zīdaiņiem

Bērns nevar runāt par savām problēmām, tāpēc mātei ir jāpievērš īpaša uzmanība tam, kā viņš izskatās. Ja drupatas jūtas slikti, tas vienmēr ir pamanāms viņa acīs. Tie šķiet blāvi un noguruši. Bet arī notiek tas, ka vecāki atklāj dažādus skolēnus zīdaiņiem. Vai tas ir bīstami? Šī parādība var būt gan bērna individuāla iezīme, gan slimības pazīme.

Skolēns ir īrisa centrā esošs caurums, kas nepieciešams, lai regulētu redzes plūsmas plūsmu, kas iekļūst redzes analizatora iekšpusē un nokrīt uz tīklenes. Tās kontrakciju un paplašināšanos kontrolē nervu sistēma.

Ar spēcīgu gaismu, varavīksnenes (sphincter) apļveida muskuļi ir saspringti, un caurums tiek samazināts, pateicoties tam daļa staru staru tiek noņemta. Apgaismojuma līmeņa samazinājums noved pie radiālā muskuļa (dilatatora) relaksācijas, un skolēna diametrs palielinās.

Papildus gaismas stimuliem skolēnu izmēru izmaiņas izraisa:

Cilvēks nevar kontrolēt skolēnu darbu. Visi procesi notiek refleksīvi un simetriski: ja virziet zibspuldzi vienā acī, abi varavīksnenes caurumi samazināsies ar 0,3 mm novirzi.

Maziem bērniem skolēni parasti tiek paplašināti, bet vienmērīgi. Stāvokli, kurā atšķiras to diametrs, sauc par anisocoria. Ja starpība ir mazāka par 1 mm un nav patoloģisku izpausmju, to uzskata par normas variantu.

Fizioloģisko anizokoriju novēro 20% cilvēku no dzimšanas un parasti ir iedzimta. Pēc 5-6 gadiem viņa var pazust bez pēdām.

Patoloģiskā anisocorija rodas acu muskuļu nelīdzsvarotības dēļ. Kāpēc tas notiek? Visbiežāk sastopamais iemesls ir acu pilienu lietošana vai atsevišķu zāļu nejauša saslimšana ar konjunktīvu. Turklāt medikamenti ar narkotisku iedarbību var izraisīt skolēnu nevienmērīgu paplašināšanos. Ielaušanās caurumu diametrs kļūst vienāds pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas un izņemšanas no organisma.

Atlikušos anisocorijas cēloņus var iedalīt oftalmoloģiskos un centrālās nervu sistēmas darbā. Galvenie oftalmoloģiskie faktori:

  1. iedzimtu acu muskuļu nepietiekamību, ko var papildināt ar strabismu vai redzes asuma samazināšanos;
  2. traumas, kas saistītas ar varavīksnenes, muskuļu un nervu šķiedru bojājumiem;
  3. iridociklīts - ciliāra ķermeņa un varavīksnes iekaisums;
  4. Glaukoma - spiediena palielināšanās acī (tas ir ļoti reti sastopams bērniem);
  5. herpes acu slimība.

Anisocorijas neiroloģiskie cēloņi zīdaiņiem:

  • dzemdes kakla mugurkaula bojājumi;
  • strauji augošs smadzeņu audzējs;
  • aneurizma;
  • smadzeņu asiņošana;
  • meningīts;
  • neirosifiliss;
  • encefalīts;
  • galvas traumas;
  • tuberkuloze;
  • miega tromboze.

Skolēnu traucējumi šajās patoloģijās rodas sakarā ar nervu, kas ir atbildīgs par acu kustību, saspiešanu vai smadzeņu garozas redzes zonu bojājumiem. Šos apstākļus vienmēr pavada citi slikta stāvokļa simptomi, kuru atklāšanā nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība. Iespējamās izpausmes:

  1. drudzis;
  2. vemšana;
  3. nemierīga uzvedība un asa raudāšana sāpju dēļ;
  4. muskuļu spriedze kaklā;
  5. vājums, apātija, miegainība;
  6. fotofobija;
  7. samazināts redzējums un tā tālāk.

Anisocorija var būt viena no Hornera sindroma pazīmēm. Zīdaiņiem šī slimība visbiežāk ir iedzimta vai attīstās sakarā ar dzemdes kakla reģiona traumu darba laikā. Tās simptomi rodas no simpātiskā nerva saspiešanas un acu muskuļu bojājumiem. Galvenās pazīmes (izpaužas vienā sejas pusē):

  • anisocorija ar aizkavētu viena skolēna paplašināšanos;
  • plakstiņu nokrišana (ptoze);
  • acs ābola nolaišana;
  • atšķirīga varavīksnes krāsa (ne vienmēr novērota);
  • nav sviedru uz sejas.

Ievērojot anisocoriju bērnam, jāsazinās ar oftalmologu. Ārstam ir jāpārbauda skolēnu reakcija uz gaismu, jāpārbauda acis traumu un iekaisumu gadījumā, jāizvērtē intraokulārais spiediens, izmantojot tonometriju. Viņš var veikt arī farmakoloģiskos testus - ievest noteiktus medikamentus un novērtēt stāvokli.

Ja oftalmologs aizdomās par neiroloģiskas slimības attīstību, viņš nodos bērnu izmeklēšanai neirologam, kas var ietvert:

  • refleksu testēšana;
  • Smadzeņu ultraskaņa (līdz pavasara slēgšanai);
  • CT, MRI vai smadzeņu rentgenstaru, krūtīs, kakla mugurkaula.

Ja tiek konstatētas infekcijas slimības pazīmes, veic asins analīzes (vispārīgas, bakterioloģiskas, antivielas). Turklāt, lai savāktu smadzeņu šķidrumu (meningīta gadījumā), Jums var būt nepieciešama jostas punkcija.

Anisocorijas ārstēšanas taktika ir atkarīga no tā cēloņiem, kurus nosaka diagnozes laikā. Ja bērnam nav diagnosticētas kādas slimības, bet viņa vīzija nav traucēta, viņš tiek uzraudzīts, lai periodiski apmeklētu oftalmologu.

  1. nelīdzsvarotība acu muskuļu darbā, ieskaitot Hornera sindromu - problemātisko jomu mijiedarbība ar strāvu, lai uzlabotu to tonusu, operatīva iejaukšanās astigmatisma klātbūtnē;
  2. infekcijas slimības - imūnstimulantu, vitamīnu, antibiotiku vai pretvīrusu līdzekļu lietošana;
  3. smadzeņu audzēji, traumas, asiņošana - ķirurģiska ārstēšana;
  4. iekaisuma acu patoloģijas - lokāla un / vai sistēmiska antibiotiku terapija;
  5. dzemdes kakla mugurkaula traumas - masāža, fizioterapija utt.

Paralēli galvenajai ārstēšanai ārsts var izrakstīt īpašus pilienus, kas mazina acu muskuļu spazmas. Tas palīdz normalizēt skolēnu darbu.

Dažādi skolēnu izmēri bērnam ir simptoms, kas var būt saistīts ar dažādiem apstākļiem. Visbiežāk anisocoria ir iedzimta iezīme, kas iet kopā ar vecumu un neietekmē redzi. Bet bērnam jāparāda oftalmologs. Īpaši svarīgi ir meklēt palīdzību, ja ir citas patoloģiskas izpausmes. Mūsdienu terapijas metodes ļauj izlabot acu muskuļu darbu, bet ir svarīgi identificēt slimību un ārstēt to.

Dažāda lieluma skolēni - briļļu nav pazīstamākais. Tāpēc bērnu vecāki, kuriem ir šāda asimetrija, ir pareizi satraukti. Šajā rakstā tiks apspriests, vai anisocoria ir bīstama un kāpēc tā rodas.

Dažādu skolēnu lielumu ārstu valodā sauc par anisocoriju. Tas nekādā ziņā nav neatkarīga slimība, bet tikai dažu ķermeņa traucējumu simptoms.

Tāpēc nav jāidentificē un jāārstē pats simptoms, bet patiesais iemesls, kāpēc skolēni ieguva atšķirīgu diametru.

Skolēni veido daba un evolūcija, lai regulētu tīklenes krītošo staru skaitu. Tādējādi, kad spilgta gaisma nokļūst acīs, skolēni šauri, ierobežojot staru skaitu, aizsargājot tīkleni. Bet zema apgaismojuma skolēniem paplašinās, kas ļauj vairāk uzkrāties uz tīklenes un veidot attēlu sliktas redzamības apstākļos.

Anisocoria, vairāku iemeslu dēļ viens skolēns pārtrauc strādāt normāli, bet otrs darbojas saskaņā ar normām. Kādā virzienā „slimīgais” skolēns mainīsies - pieaugums vai samazinājums ir atkarīgs no bojājuma cēloņiem un rakstura.

Bērnu asimetriskā diametra iemesli var būt atšķirīgi. Tas un fizioloģija, kas zināmos apstākļos ir diezgan dabiska un patoloģija, un ģenētiska iezīme, ko bērns var pārņemt no radiniekiem.

Šādi pilnīgi dabiski nelīdzsvarotības cēloņi parasti tiek novēroti katrā piektajā bērnā. Turklāt daudziem bērniem problēma pati par sevi ir tuvāka 6-7 gadiem. Skolēna paplašināšanos var ietekmēt noteiktu medikamentu lietošana, piemēram, psihostimulanti, spēcīgs stress, spilgtas emocijas, bailes, ko bērns piedzīvojis, un apgaismojuma nepietiekamība vai nestabilitāte, kur bērns lielāko daļu laika pavada.

Vairumā gadījumu skolēni ir simetriski samazinājušies vai palielinājušies salīdzinājumā ar normu, taču tas ne vienmēr notiek. Un tad viņi runā par fizioloģisko anizokoriju. Tas ir diezgan vienkārši atšķirt to no patoloģijas - tas ir pietiekami, lai apgaismotu bērnu acīs ar zibspuldzi. Ja abi skolēni reaģē uz gaismas izmaiņām, tad patoloģija visdrīzāk nav. Ja nav viena skolēna, mākslīgā apgaismojuma intensitātes izmaiņas liecina par patoloģisku anizokoriju.

Fizioloģiskā atšķirība starp skolēnu diametriem nav lielāka par 1 mm.

Patoloģisku iemeslu dēļ viens skolēns nav tikai vizuāli lielāks par otru, mainās skolēnu funkcionalitāte. Veselīgi turpina adekvāti reaģēt uz gaismas testiem, uz apgaismojuma izmaiņām, uz hormonu izlaišanu (ieskaitot bailes, stresu), un otrais ir fiksēts neparasti paplašinātā vai sašaurinātā stāvoklī.

Iedzimta anisocorija zīdaiņiem var būt varavīksnenes struktūras pārkāpuma dēļ.

Retāk iemesls ir smadzeņu nepietiekama attīstība un nervu disfunkcija, kas rosina acs muskuļus, skolēna sfinkteru.

Iegūtā problēma zīdaiņiem var būt dzimšanas traumas atlikšanas sekas, īpaši, ja dzemdes kakla skriemeļi tika ievainoti. Šāda anisocorija ir diagnosticēta jau jaundzimušajā, kā arī skolēnu ģenētiskā asimetrija.

Dažāda lieluma skolēni var būt traumatiskas smadzeņu traumas pazīme. Ja simptoms vispirms izpaužas pēc kritiena, trieciens ar galvu, tad tas tiek uzskatīts par vienu no galvenajām traumatisko izmaiņu diagnozē smadzenēs. Tādējādi pēc anisocorijas rakstura ir iespējams noteikt, kura smadzeņu daļa smadzeņu asinīs ir smagi smadzeņu asinsradē.

Citi cēloņi:

Narkotisko vielu lietošana. Tādā gadījumā vecāki varēs pamanīt citas savādības savā bērna uzvedībā (parasti pusaudža vecumā).

Audzējs. Daži audzēji, tostarp ļaundabīgi, ja tie tiek izvietoti galvaskausa iekšpusē, augšanas laikā var radīt spiedienu uz vizuālajiem centriem, kā arī traucēt normālu nervu ceļu darbību, caur kuru smadzenes saņem redzes orgāniem signālu, lai sašaurinātu vai paplašinātu skolēnu atkarībā no tā nosacījumiem

Infekcijas slimības. Anisocorija var būt viens no infekcijas slimības simptomiem, kurā iekaisuma process sākas smadzeņu membrānās vai audos - ar meningītu vai encefalītu.

Acu ievainojumi. Parasti blāvi sfinktera ievainojumi izraisa anisocoriju.

Nervu sistēmas slimības. Autonomās nervu sistēmas patoloģija, jo īpaši galvaskausa nervi, kuru trešais pāris ir atbildīgs par skolēna spēju samazināt, var novest pie skolēnu diametra asimetrijas.

Slimības, kas izraisa anisokoriju:

Hornera sindroms - papildus viena skolēna samazināšanai ir acs ābola lejupslīde un augšējā plakstiņa ptoze (plakstiņu ptoze);

glaukoma - papildus skolēna sašaurinājumam ir stipras galvassāpes, ko izraisa palielināts intrakraniālais spiediens;

Argyll-Robinson fenomens ir nervu sistēmas sifilitāls bojājums, kurā samazinās fotosensitivitāte;

Parino sindroms - papildus skolēnu asimetrijai ir vairāki neiroloģiski simptomi, kas saistīti ar vidus smadzeņu bojājumiem.

Simptomam nav nepieciešama īpaša novērošana no pieaugušajiem. Ja viens skolēns pārsniedz normu par vairāk nekā 1 mm, tas kļūst pamanāms pat neprofesionālam, un, protams, neaizmirstot no rūpīgas mātes rūpīga izskata.

Anisocoria vienmēr jāpārbauda diviem speciālistiem - aculistam un neirologam.

Nav vērts gaidīt, lai acis uzņemtos normālu izskatu, ka atšķirība izzudīs pati par sevi (jo daži vecāki uzskata, ka bērniem, kas jaunāki par 4 mēnešiem, ir atšķirīgi skolēni kopumā ir gandrīz norma). Savlaicīga pārbaude pilnībā novērsīs nepatīkamo simptomu un tā cēloņus.

Ārstam steidzami jāiet, ja bērnam ir ne tikai dažāda lieluma skolēni, bet arī smaga galvassāpes, slikta dūša, ja asimetriju pirms kritiena, galvas sitieniem, citiem ievainojumiem, ja bērns sāk baidīties no spilgtas gaismas, viņa acīm vai asarām Viņš sūdzas, ka viņš sāka redzēt sliktāk, un attēls ir divējāds.

Ārsta uzdevums ir atrast neveselīgu skolēnu, lai noskaidrotu, kurš no diviem skolēniem cieš un kurš strādā parastajā režīmā. Ja simptomi palielinās ar spilgtu mākslīgo gaismu, ārsti mēdz uzskatīt, ka iemesls ir okulomotoriskā nerva sakāve. Šajā gadījumā pacienta skolēns parasti paplašinās.

Ja testēšana ar gaismu parāda, ka bērns jūtas sliktāks, ja trūkst apgaismojuma vai tumsā, tad iemesls, visticamāk, ir saistīts ar smadzeņu cilmes struktūru bojājumiem. Patoloģiski izmainītais skolēns vienlaikus sašaurinās un nepaplašinās tumsā.

Pēc pārbaudes bērnam tiek piešķirts MRI. Šī metode ļauj apstiprināt vai atspēkot sākotnējos konstatējumus, kā arī noskaidrot "problēmas" vietu.

Slavenais pediatrs, daudzu pasaules māmiņu mīļākais Jevgeņijs Komarovskis, brīdina vecākus pret sevi. Skolēni atšķiras - kvalificētu ārstu uzdevums, neviena novārījums, losjoni un brīnumu pilieni mājās ar anisocoria nepalīdzēs. Ja tiek diagnosticēta fizioloģiskā anizokorija, jums nav jāuztraucas, pietiek ar acu ārsta apmeklēšanu 3-4 gadu laikā, lai pārbaudītu redzi. Vairumā gadījumu skolēnu diametra asimetrija uz bērna redzes asumu neietekmē.

Anisocorijas ārstēšanas metode ir atkarīga no šīs parādības patiesā iemesla. Ja acu bojājumu acu ārsts nosaka pretiekaisuma pilienus, antibiotikas, lai novērstu iekaisuma posttraumatisko sindromu. Ja cēlonis ir audzējs smadzenēs, tad tiek nozīmētas zāles vai ķirurģiska audzēja atdalīšana.

Ja patiesais iemesls ir neiroloģiskā plāna pārkāpums, pirmoreiz nonāk neirologa noteiktā ārstēšana - masāžas, zāļu un fizioterapijas komplekss.

Bērnam parādās nootropiskas zāles, kas uzlabo smadzeņu asinsriti, kā arī pēc traumatiskas smadzeņu traumas.

Anisocorijas prognozes ir atkarīgas tikai no tā, cik ātri atklājas slimības faktiskais cēlonis, un par to, cik ātri un efektīvi bērns saņems nepieciešamo ārstēšanu.

Iedzimtas novirzes veiksmīgi ārstē ķirurģiski. Ja nav iemesla operāciju veikt vairāku iemeslu dēļ, bērnam tiek piešķirti pilieni acīs, kas, ja tie tiek veikti sistemātiski, saglabās normālu redzējumu. Attiecībā uz iegūto anisocoriju prognozes ir labvēlīgākas, bet daži iedzimti gadījumi paliek bērnam uz mūžu un nav pakļauti korekcijai.

Kā noteikt skolēna diagnozi, skatiet šo videoklipu.

Šodien ir daudzas slimības, kas saistītas ar veiksmīgi ārstētiem redzes orgāniem. To vidū ir iedzimtas anomālijas vai tās iegūtas laika periodā. Dažus no tiem var noteikt tikai ar precīzu pārbaudi, bet citi ir redzami vizuālā pārbaudē. Šīs parādības ietver dažāda lieluma skolēnus bērnam. Daudzi vecāki ir noraizējušies un uzskata, ka šis simptoms ir slēptas slimības pazīme. Vai tas tā ir?

Šādu izmaiņu simptomus var redzēt vizuāli. Ja bērnam ir dažādi skolēni, visticamāk, tā ir slimība no oftalmoloģijas vai neiroloģijas. Šīs patoloģijas nosaukums ir anisocoria.

Tiklīdz vecāki pamana šo novirzi no normas, ir vērts to nekavējoties izskatīt. Anisocoria parasti pasliktina redzi, kā arī veido neskaidru attēlu. Jūs varat pārbaudīt slimības klātbūtni šādi, ja ieslēdzat gaismu, jūs varat redzēt, ka viens skolēns reaģē uz to, bet otrs paliek nemainīgs. Daudziem simptomiem bērns parasti reaģē un informē par saviem radiniekiem.

Simptomātiku var izteikt tumšākā vai dubultā acīs, īpaši smagos gadījumos, dažkārt vemšana vai slikta dūša. Tomēr ne vienmēr dažādi skolēni ir nopietna problēma, tas ir atkarīgs no to diametra atšķirības. Normālā izmērā nevajadzētu būt daudz atšķirīgam, ja tas nav lielāks par 1 mm, to neuzskata par patoloģiju. Parasti ārēji tas ir diezgan grūti pamanīt. Ar nozīmīgāku atšķirību, jums ir jāpārbauda oftalmologs, jo var būt nopietni iemesli.

Starp slimību veidiem ir divas galvenās: fizioloģiskā slimība un iedzimta. Ļaujiet mums sīkāk apdzīvot katru no tiem.

Fizioloģiskā forma tiek konstatēta, kad skolēnu atšķirība ir 0,5-1 mm. Šāda novirze netiek uzskatīta par nozīmīgu un ir bērna individuāla iezīme. Šajā gadījumā slimības netiek diagnosticētas un tiek uzskatītas par diezgan bieži sastopamām, jo ​​viena piektdaļa no visiem iedzīvotājiem ir šāda forma.

Skolēnu atšķirīga diametra vizuālā izpausme pieaugušajā

Iedzimta anisocorija attīstās ar dažādiem redzes sistēmas defektiem. Šeit bieži tiek novērota atšķirīga redzes asuma pakāpe, un skolēnu lielums ievērojami atšķiras, kas var izraisīt redzes orgānu nervu sistēmas attīstības traucējumus vai bojājumus.

Starp bieži sastopamajiem iemesliem anisocorijas rašanās gadījumā jaundzimušajiem ir iespējams noteikt pārkāpumus jaunizveidotā bērna autonomās nervu sistēmas attīstībā. Arī šī parādība var izraisīt patoloģiskas izmaiņas iedzimta varavīksnenes.

Pēkšņi atklājot atšķirību, var pieņemt, ka pastāv nopietnas patoloģijas, piemēram: smadzeņu audzēji, aneurizmas, traumatiskas smadzeņu traumas dzemdību laikā ar smadzeņu kontūziju, encefalītu vai meningītu, ko nodod māte.

Mieži uz acīm: infekciozi vai nē

Viss par pilieniem Danzil ir rakstīts šajā rakstā.

Kā izvēlēties pareizo krāsu lēcas acīm

Svarīgs solis ir agrīna diagnostika. Ja novērojat līdzīgu skolēnu nenormālu stāvokli bērnā ilgu laiku, pēc slimības atklāšanas Jums pēc iespējas ātrāk jāsazinās ar speciālistu. Tas ir īpaši svarīgi, ja Jūsu bērns sūdzas par sliktu redzi, acu dalīšanu, sāpes acīs un galvu ar sliktu dūšu vai vemšanu.

Starp galvenajām un papildu diagnostikas metodēm ir šādas:

  • Vispārīgie un speciālie testi.
  • Oftalmoskopija.
  • Smadzeņu MRI, ieviešot kontrastvielu.
  • Spinālās šķidruma diagnostika, lai novērstu dažas briesmīgas slimības.
  • Intraokulārā spiediena mērīšana.
  • Plaušu radioloģija.
  • Galvas kuģu pārbaude.

Nosakot diagnozi ar visa diagnostikas pasākumu kompleksa palīdzību, ārsts apkopo un nosaka medicīnisko terapiju. Ja slimība neatrod apstiprinājumu, tad jūs varat brīvi elpot un uzskatīt, ka dažādu skolēnu izmēru parādība ir tikai ģenētiska iezīme, kas ir identiska formas molu.

Ārstēšanas kursa mērķis ir atkarīgs no diagnozes un patoloģijas cēloņa. Ja tiek konstatētas iekaisuma vai infekcijas slimības, ārsts izraksta zāles vietējo vai sistēmisko antibiotiku veidā. Sarežģītākām diagnozēm, piemēram, audzēja procesiem, būs nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.

Dzeltena acu proteīns: cēloņi un ārstēšana

Kāpēc jaundzimušajiem acīs var būt dzeltenie baltumi, pastāstīs šo rakstu.

Dzeltens plankums uz vāveres acīm

Skolēni ar dažāda lieluma bērniem var kļūt par nopietnu problēmu, un tie var būt tikai ķermenī dzīvojošas bīstamas slimības ārēja izpausme. Neizšķērdējiet laiku uzminēšanas un pieņēmumu dēļ, savlaicīga vizīte pie ārsta varēs novērst briesmīgas sekas vai pārliecināties, ka tas ir tikai fizioloģisks mantojums. Ar anisocoria, īpaši maziem bērniem, jums nevajadzētu joks, tas var izmaksāt bērnam veselību vai dzīvību.

Lasiet arī par tādām patoloģijām kā astigmatisms un ambliopija.

Dažāda lieluma skolēniem zīdaiņiem ir medicīnisks nosaukums - anisocoria. Tas pats par sevi nav slimība, bet tikai citu slimību redzams simptoms.

Ja novērojat šādas novirzes zīdaiņiem, tad tikai ārsts var noteikt cēloni un izrakstīt ārstēšanu.

Mēs jums pateiks, kāpēc anisocorija notiek zīdaiņiem un kā to ārstēt.

Skolēns ir īriss. Visiem cilvēkiem ir melns skolēns tikai tāpēc, ka tas absorbē gaismas viļņus.

Skolēna lielums mainās atkarībā no gaismas intensitātes: spilgts apgaismojums liek skolēnam sašaurināties; bailes, sāpes un tumsība - veicina skolēna lieluma palielināšanos. Skolēna galvenā funkcija ir kontrolēt acīs ienākošo gaismas vienību skaitu.

Dažādiem skolēniem bieži atrodami zīdaiņi.

Skolēnu nevienmērīgais lielums liecina par divu acu gludo muskuļu nesaskaņoto darbu, sašaurinot skolēnu un radiālo muskuļu, kas veicina tās paplašināšanos.

Skolēnu lielumu regulē reflekss, ja tas nenotiek - jums ir jāmeklē cēlonis, jo anisocorija ir slēptas patoloģijas simptoms.

Šī zīdaiņu patoloģija parasti ir augļa attīstības vai viena no iegūtās slimības vai ievainojuma simptomu pārkāpuma rezultāts.

Ja jūsu bērnam pēkšņi ir dažāda lieluma skolēni, tiek novērota vemšana, un bērns ir lēns un nerātns - nekavējoties konsultējieties ar ārstu! Iemesls var būt ļoti nopietns:

  • Smadzeņu audzējs vai kontūzija;
  • Encefalīts;
  • Galvas trauku aneirisms.

Ja skolēnu koordinācijas traucējumi vairs nav pamanāmi, iemesls varētu būt acu slimības vai centrālās nervu sistēmas traucējumi.

Vecākā vecumā anisocorija attīstās sakarā ar nopietniem centrālās nervu sistēmas darbības traucējumiem šādu negatīvu procesu rezultātā:

  • Traumas uz acs ābolu;
  • Aneirisms;
  • Labdabīgi un ļaundabīgi smadzeņu audzēji;
  • Encefalīts;
  • Meningīts;
  • Redzes nerva vai muskuļu bojājumi;
  • Dažādu etioloģiju smadzeņu asinsrites pārkāpums;
  • Lietojot narkotikas saturošas zāles.

Anisocorijas simptomi var pastiprināties gaismā un var liecināt par parazimātisku acu uzliesmojumu, bet jāpatur prātā, ka neliela atšķirība skolēnu izmēros (līdz 1 mm) nav patoloģija.

Ja jūsu ģimenē ar tuviem radiniekiem ir neliela atšķirība skolēnu lielumā, tad viena un tā paša simptoma izpausme zīdainī var būt tikai ģenētiska iezīme.

Šo pieņēmumu var apstiprināt vai atspēkot tikai augsti kvalificēts speciālists.

Mēs jau esam noskaidrojuši, ka anisocorija pati par sevi nav slimība, tāpēc pacienta terapija būs vērsta uz slimību, kas izraisīja skolēnu koordinācijas traucējumus.

Ja problēma ir varavīksnenes aktivitātē, preparātus izmanto, lai stimulētu pareizu muskuļu darbību.

Ja anisokorijas cēlonis ir saistīts ar neiroloģiskām slimībām, ārstēšana būs vērsta uz maksimālu pacienta stāvokļa stabilizāciju. Pēc neiroloģisko problēmu izzušanas tiks atjaunota skolēnu koordinācija.

Ir situācijas, kad steidzama medicīniska iejaukšanās nav nepieciešama - ārsts vienkārši novēro bērnu, un anisocoria iziet pats.

Tagad jūs zināt, ka skolēnu lieluma atšķirības var norādīt uz jūsu bērna slimībām vai būt tikai ķermeņa iezīme. Lai pārliecinātos par to, sazinieties ar speciālistiem: optometristu un neirologu, tikai, ja nepieciešams, bērni var nedaudz izrakstīt ārstēšanu zīdaiņiem.

http://glaz-noi.ru/raznye-zrachki-u-grudnichka/
Up