logo

Glaukoma ir slimība, ko raksturo paaugstināts intraokulārais spiediens. Tā ir viltīga patoloģija, kas ilgu laiku var nebūt simptomātiska. Pastāvīgs intraokulārā spiediena pieaugums izraisa redzes nerva un akluma bojājumus. Tāpēc savlaicīga diagnostika un ārstēšana ir svarīga.

Slimības simptomi

Glaukoma attīstās šādu iemeslu dēļ - tas ir intraokulārā mitruma aizplūšanas vai pārmērīgas ražošanas samazināšanās. Šajā ziņā patoloģijas un simptomu formas ir atšķirīgas. Ja ārsts ir diagnosticējis „atvērta leņķa glaukomu”, kas rodas sakarā ar priekšējā kameras leņķa pārklāšanos ar varavīksneni, tad cilvēks bieži sākotnēji vienkārši nepamanīs brīdinājuma zīmes, jo tās ir netiešas.

No rītiem acu priekšā parādās balts plīvurs, kas izkliedējas pēc dažām minūtēm, aplūkojot gaismas avotu (piemēram, spuldzi), ap to izplatās varavīksnes apļi, novērota perifēro redze.

Ar leņķa aizvēršanas glaukomu simptomi parādās ļoti spilgti. Pēkšņi acs sacietē un strauji sarūk, skolēns iegūst zaļganu nokrāsu. Sērkšķu izliekumos ir templī strauja sāpes. Kad jūs mēģināt apskatīt jūsu acu gaismu, asas sāpes plešas un sākas plašas asaras. Šādi uzbrukumi bieži notiek vakarā.

Pilienu šķirnes

Paaugstināta IOP medikamentu sarakstā ir vairākas grupas. Tas nozīmē uzlabot intraokulārā šķidruma aizplūšanu. Tie ir holinomimetiskie līdzekļi (aceclidīns), prostaglandīni (Travatan), simpatomimētiskie līdzekļi (Irifrīns).

Pilieni, kas samazina intraokulārā šķidruma veidošanos. Tie ir beta adrenoblokatori (timolols), karboanhidrāzes inhibitori (Trusopt). Un kombinētās zāles (Azarga).

Nākamajā tabulā ir norādītas katras zāļu grupas galvenās īpašības.

Vispopulārāko pilienu saraksts

Acu pilienu izvēli glaukomas ārstēšanai veic tikai oftalmologs pēc rūpīgas diagnozes un slimības cēloņa identificēšanas. Bet pacientam, kuram ir diagnosticēta glaukoma, ir jāzina, kuras zāles var lietot pret viņu un kuras nav, un jāievēro daudzas zāles.

Labākie glaukomas acu pilieni, samazinot intraokulāro mitrumu, ir šādi:

  1. Timolols. Labi pilieni pret glaukomu. Rīks bloķē īpašos receptorus acs ciliarajā ķermenī, kur tiek radīts mitrums. Tā rezultātā IOP tiek ātri un efektīvi samazināts. Zāles ir lētas, tās izmaksas ir aptuveni 20-40 rubļu. Trūkumi ir nespēja piemērot plaušu, sirds, zema asinsspiediena, aritmijas, astmas patoloģijām. Analogs ir Metipranolols, kam sastāvā nav konservantu.
  2. Azopt, Brinzopt. Šo narkotiku centrā acīm ir brinzolamīds. Šī viela palēnina caronagidra fermentu, kas palīdz palielināt mitruma daudzumu acī.
  3. Betaxolols. Viens no efektīvākajiem pilieniem. Aktīvo vielu var saturēt 2, 5 mg un 5 mg. Pacientu trūkumi ietver diskomfortu pēc iegremdēšanas dedzināšanas un plīsuma veidā.
  4. Xalatan (latanoprost). Zāļu aktīvā viela ir latoprosts. Mililitros pilienu satur 500 mikrogramus. Ātrgaitas un vienlaikus droša narkotika bez blakusparādībām. Tās darbība ir vērsta uz intraokulāro mitruma aizplūšanu.
  5. Pilokarpīns. Zāļu aktīvā viela ir pilokarpīna hidrohlorīds. Zāles, kurām ir miotiska iedarbība (sašaurina skolēnu), kuras dēļ tiek atbrīvota acs priekšējā kamera, un intraokulārais šķidrums var cirkulēt normāli. Jūs nevarat izmantot šo rīku acu struktūru iekaisumam un slimību klātbūtnē, kad skolēna sašaurināšanās ir nevēlama.
  6. Travatan. Šo pilienu aktīvā viela ir travoprosts. Nostiprina šķidruma aizplūšanu starp radzeni un lēcu.
  7. Aceklidīns. Efektīvs līdzeklis intraokulārā spiediena mazināšanai. Trūkumi ir daudzas blakusparādības (varavīksnes iekaisums, konjunktīvas apsārtums). To paraksta tikai ārsts.
  8. Mexidol. Labākais līdzeklis pret glaukomu veciem cilvēkiem. Tas ir indicēts senila glaukomas ārstēšanai, kas saistīta ar degeneratīvām-distrofiskām izmaiņām acu struktūrās. Trūkumi ir zema zāļu efektivitāte. Spiediens acī daudz nesamazinās, bet pēc tās pielietošanas perifēro redzes leņķis ievērojami palielinās.
  9. Irifrins. Aktīvā viela fenilefrīns samazina acu spiedienu, neietekmējot adaptīvo aparātu, kas ir atbildīgs par optimālu redzamību un attālumu. Trūkums ir liels skaits kontrindikāciju. Šis diabēts, hipertensija, sirds slimības.

Kombinēti preparāti glaukomas ārstēšanai

Dažreiz ieteicams lietot kombinētās zāles, kas sastāv no dažādu farmakoloģisko grupu sastāvdaļām. Tos izceļ ar pastiprinātu rīcību, jo abas aktīvās vielas pastiprina viena otru.

Starp kombinētajām zālēm ir jāatzīmē:

  1. Fotil, Timpilo. Zāles satur timolola maleātu un pilokarpīnu (divi vai četri procenti).
  2. Ksalakom. Satur 2 aktīvās sastāvdaļas - latanoprostu un timolola maleātu.
  3. Azarga. Labi pilieni no acu spiediena. Šīs zāles lieto atklātā leņķa glaukomā, ja nepietiek ar monoterapiju. Aktīvās sastāvdaļas ir timolols un brinzolamīds.
  4. Apvienots Kompozīcija satur brimonidīnu un timolola maleātu. Abi komponenti palēnina mitruma veidošanos un palīdz samazināt spiedienu acu struktūrās.

Instillācijas noteikumi

Kā pilēt acu pilienus? Procedūra pilienu ievietošanai acīs ir diezgan vienkārša, bet jums vēl ir jāatceras daži svarīgi noteikumi:

  • mazgāt rokas pirms iepilināšanas;
  • Jums ir jāpārmeklē, velciet apakšējo plakstiņu un piliniet zāles, nepieskaroties skropstām vai acu gļotādei ar pipeti;
  • piliniet 2 pilienus katrā acī. Nebaidieties no pārdozēšanas, tikai 10-15% zāļu nokļūst acī;
  • pēc iepilināšanas ir nepieciešams piespiest nedaudz ar pirkstu galiem uz acu iekšējiem stūriem, pretējā gadījumā šķīdums nonāks pret asarām un pēc tam uz deguna galu;
  • jums ir nepieciešams sēdēt uz pāris minūtēm ar galvu, kas tiek izmesta atpakaļ, lai zāles iekļūtu audos.

Šie vienkāršie noteikumi palīdzēs jums maksimāli izmantot jūsu zāles.

Profilakse

Ir liels skaits pilienu, kas palīdz palēnināt glaukomas progresēšanu un novērst tās atjaunošanos. Vairums antiglikomas pilienu tiek izmantoti patoloģijas profilaksei. Samazināja iekārtu skaitu.

Šādiem pilieniem ir liels pieprasījums, lai novērstu IOP pacēlumu:

  1. Betoptik. Galvenais antiglikomas pilienu komponents ir betaksolols, kas novērš šķidruma uzkrāšanos acī. Nu samazina šķidruma veidošanos un ātrumu acī. Var izmantot, lai aizstātu Betoptik analogus, piemēram, Azopt, Xalatan, Timolol, Pilokarpin, Okumed. Zāles lieto gan dažādu veidu glaukomas ārstēšanai, gan profilaksei.
  2. Emoksipīns. B6 vitamīna strukturālais analogs. Pilieni uzlabo sarkano asins šūnu mikrocirkulāciju. Tas parāda labu efektivitāti oftalmoloģisko slimību, tostarp glaukomas, ārstēšanā.
  3. Taurīns. Pilienu aktīvā viela ir tāda paša nosaukuma sēra saturoša aminoskābe, kas optimizē vielmaiņas procesus acs audos, atjauno šūnu membrānu funkcijas.
  4. Taufon. Taurīna analogs, kura aktīvā viela ir taurīna aminoskābes, kas satur 4 mg uz 1 ml Tauphone.

Deguna pilieni uz glaukomas

Pacienti ar paaugstinātu IOP ir ieinteresēti jautājumā par to, kādi deguna pilieni glaukomas gadījumā var būt pilieni, lai ārstētu iesnas ar šādu patoloģiju?

Būtībā līdzekļi rinīta ārstēšanai sašaurina asinsvadus, kas var izraisīt to spazmu visā ķermenī, arī acīs. Un tas izraisa strauju intraokulārā spiediena pieaugumu. Tāpēc jums ir jāizlemj, kādus pilienus glaukomas nokļūst degunā, un kādiem līdzekļiem, lai izvēlētos vislabāko rinīta ārstēšanai, tikai ENT, ņemot vērā slimības formu. Atļautās zāles ietver pilienus, kuru pamatā ir tramazolīns un tetrisolīns. Tas ir Lasolvan Reno, Tizin. Bet tos lieto stingri noteiktā ārsta ieteikto devu veidā. Augu izcelsmes produktus arī uzskata par drošiem. Šis Pinosols, glikefrits, Valogep.

Kādas zāles nevar lietot ar glaukomu? Nelegālām narkotikām ietilpst pilieni glaukomas degunā, kas ietver tādas vazokonstriktīvas vielas kā nafazolīns, oksimetazolīns. Tie ir Otrivin, Nazol, Naphtyzin, Sanorin.

Glaukoma ir nopietna acu patoloģija, ko bieži ārstē ķirurģiski. Bet, izmantojot pilienus no glaukomas, jūs varat palēnināt slimības progresēšanu un aizkavēt operāciju.

http://glazalik.ru/preparaty/glaznye-kapli/protivoglaukomnye/

Glukomas ārstēšanas pilieni: kas ir labāk izvēlēties

Glaukoma ir nopietna redzes aparāta slimība, kuras komplikācija un iznākums ir pilnīga aklums. Glaukoma attīstās sakarā ar ievērojamu intraokulāro spiediena pieaugumu un redzes nerva pakāpenisku atrofiju. Glukomas pilieni tiek uzskatīti par primāro ārstēšanu, kas palīdz samazināt IOP.

Tikai ārsts paredz pilienus, atkarībā no glaukomas stadijas un veida, pašapstrāde ir stingri kontrindicēta, jo sekas var izraisīt invaliditāti.

Pilieni no glaukomas, darbības mehānisms

Veicot ūdens šķidruma spiediena palielināšanos acu kamerās, ir apvienoti divi mehānismi: samazināta izplūde caur dabisko drenāžas sistēmu un šķidruma veidošanās ātrums acī.

Tāpēc glaukomas acu pilieni tiek iedalīti divās galvenajās grupās: lai uzlabotu ūdens aizplūšanu vai samazinātu ūdens šķidruma veidošanos. Ir acu pilieni, ko lieto glaukomas ārstēšanai un šīs slimības profilaksei. Ir arī apvienotu acu pilienu grupa, šīs zāles ir paredzētas tikai oftalmologa uzraudzībā.

Pilienus lieto, lai ārstētu dažādas glaukomas formas, bet galvenokārt hronisko slimības formu. Ar leņķa aizvēršanas glaukomu acs spiediena palielināšanās notiek pēkšņi uzbrukuma veidā. Šajā posmā pat labākās zāles nepalīdzēs, lai saglabātu redzējumu ir iespējams tikai ķirurģiski. Lasiet vairāk par glaukomas operāciju šeit.

Visām zālēm ir blakusparādības, un pat labi pilieni nav izņēmums. Atsevišķu zāļu lietošanas indikācijas var objektīvi novērtēt tikai ārsts, kā arī noteikt.

Attiecībā uz kontrindikācijām, tie parasti ir vietējie traucējumi apsārtuma, dedzināšanas, acu sāpju veidā, redzes asuma samazināšanās pilienu darbības laikā. Īpašām kontrindikācijām, kas paredzētas lietošanai bērniem vai grūtniecēm, tieši jāietver norādījumi par konkrētu zāļu lietošanu.

Zāles, kas uzlabo intraokulārā šķidruma plūsmu

Tā ir zāļu grupa, kas samazina acs šķidruma spiediena līmeni sakarā ar palielinātu aizplūšanu caur drenāžas sistēmu. Acu pilieni no glaukomas atšķiras aktīvajā vielā, iedarbības ilgumā un aktīvo sastāvdaļu sastāvā.

Acu pilienu iedarbība no glaukomas ir vērsta uz acs muskuļiem vai asinsvadu tīklu, kā rezultātā stāvoklis stabilizējas un acu spiediens samazinās.

Prostaglandīni

Prostaglandīni galvenokārt izmanto atklātā leņķa glaukomā. Samaziniet intraokulāro spiedienu sakarā ar ietekmi uz drenāžas tīkla muskulatūru, atslābiniet, tādējādi paplašinot izplūdes sistēmas diametru.

Šīs grupas pilienu nosaukumi:

  • Latanoprosts;
  • Travatan;
  • Xalatan;
  • Glaumax;
  • Timolols;
  • Glauprost;
  • Xalatamax.

Iepriekš minēto pilienu izmaksas samazina intraokulāro spiedienu - no 485 līdz 965 rubļiem. Galvenā aktīvā viela un IOP samazināšanas mehānisms ir aptuveni vienāds.

Katrā acī ir nepieciešams naktī izrakt vienā pilienā, ja tikai viena acs cieš no glaukomas, tad nav nepieciešams to apglabāt veselā. Ja lietojat kontaktlēcas, tās ir jānoņem, acis pilināmas, pēc 15-20 minūtēm jūs varat atkal ielikt.

Kontrindikācija - alerģija pret kādu no zāļu sastāvdaļām, piesardzīgi jāievēro grūtniecības un zīdīšanas laikā.

Reakciju uz zālēm var papildināt ar:

  • degšanas sajūta;
  • tirpšana;
  • radzenes apsārtums;
  • samazināts redzes asums;
  • sausas acis;
  • asarošana.

Bet tās ir visas sekundārās reakcijas. Pamatā ir pastiprināta varavīksnes pigmentācija, līdz pilnīgai vienas vai abu acu krāsas izmaiņām.

Simpatomimētiskie līdzekļi

Šāda veida acu produkts stimulē ciliariskos receptorus, kas izraisa saražotā intraokulārā šķidruma daudzuma samazināšanos un pakāpenisku spiediena samazināšanos.

Rāda zāles, kas paredzētas tikai atvērta leņķa glaukomas ārstēšanai.

Zāļu nosaukums un izmaksas:

  • Oftan-dipivefrīns - 150 rubļu;
  • Glaucon-Epiprin - 350 rubļu.

Viens piliens ir apglabāts skartajā acī divas reizes dienā. Pēc zāļu lietošanas ir novērota nieze, apsārtums, dedzināšana acīs, galvassāpes un asarošana pirmajās minūtēs.

Uzglabāt pilienus nedrīkst būt ilgāk par mēnesi pēc oriģinālā iepakojuma atvēršanas tumšā vietā zemā temperatūrā.

Cholinomimetics

Augu izcelsmes zāles, kas iegūtas no tropu augu lapām. Šo medikamentu darbības mehānisms ir mazināt skolēnu un palielināt gludo muskuļu tonusu, kas veicina radzenes leņķi un vislabāko šķidruma aizplūšanu. Cholinomimetics lieto, lai novērstu akūtu stadiju vai periodu pēc operācijas, lai novērstu glaukomu, ieskaitot leņķa aizvēršanu.

Galvenās zāles ir vairākas:

  • Pilokarpīns - 40 rubļi;
  • Carbahol - 144-159 rubļi;
  • Aceclidīns - pieejams tikai ar stacionāru ārstēšanu.

Cholinomimetics ir pieejami kā pilieni, pulveris, šķīdumi, acu plēves un ziede. Iecelts 2-4 reizes dienā vai naktī. Tā kā zāļu galvenā iedarbība ir palielināt muskuļu tonusu, tā var būt kontrindicēta grūtniecības, epilepsijas, bronhiālās astmas, stenokardijas gadījumā. Tas viss ir atkarīgs no lietošanas veida un devas.

Blakusparādības: diskomforts, apsārtums, alerģiska reakcija pret zāļu sastāvu.

Līdzekļi, kas samazina ūdens humora veidošanos

Glaukomu izraisa augsts intraokulārais spiediens. Veids, kā samazināt to, ir antiglikomas pilieni, kas ietekmē ūdens šķidruma daudzumu. Rīkojoties uz ciliāru šūnu receptoriem, zāles samazina intraokulāro šķidrumu veidošanos, tādējādi samazinot acs priekšējās kameras tilpumu un traucējot refrakciju, tas var veidot viltus tuvredzību.

Oglekļa anhidrāzes inhibitori

Šo zāļu iedarbība samazina intraokulāro spiedienu par aptuveni 20%. Īpaša iezīme ir tā, ka zāles tiek iegūtas sintētiski, lai samazinātu iespējamo blakusparādību skaitu.

Šīs grupas zāles:

  • Dorzolamīds - 500 rubļu;
  • Brinzolamīds - 840 rubļi;
  • Truzopts - 600 rubļu;
  • Azopt - 430 rubļi.

Pirms lietošanas jums ir jāsakrata pudele un jākarsē to rokās līdz ķermeņa temperatūrai, apglabājiet to trīs reizes dienā. Lokāli iespējama reakcija nieze, asarošana, rūgta garša mutē.

Beta adrenoreceptoru blokatori

Tā ir īpaša zāļu grupa, kas, ja tā nepareizi izdalīta, negatīvi ietekmē ķermeņa sirds un asinsvadu sistēmu. Darbība notiek 15 minūtes pēc iepilināšanas un ilgst 24 stundas.

  • Timolols - 280 rubļi;
  • Okumed - 70 rubļi;
  • Arutimols - 60 rubļi;
  • Betaxolols - 365 rubļi;
  • Ksonef - 180 rubļi;
  • Betoptik - 370 rubļi.

Ievietojiet narkotiku 1 pilienā divas reizes dienā, bet tas var traucēt sausumu, apsārtumu un diskomfortu acīs. Šīs zāles tiek kombinētas ar citām zālēm, ko parakstījis ārsts.

Alfa-2 adrenoreceptoru agonisti

Tie arī samazina saražotā intraokulārā šķidruma daudzumu, paplašinot izplūdes drenāžas sistēmu. Ļoti efektīvs antihipertensīvs līdzeklis atklātā leņķa glaukomas ārstēšanā.

Šīs grupas zāles:

  • Klonidīns (cits nosaukums Clofelin) - 340 rubļi;
  • Brimonidīns - 510 rubļi.

Lai izraktos, tas ir nepieciešams divreiz dienā uz 1 pilienu katrā acī. Nav noteikts grūtniecības, bērnu un zīdīšanas periodā. Blakusparādības: miegainība, dedzināšana, sausas acis.

Kombinētās zāles

Šie daudzkomponentu acu pilieni, kas samazina IOP, palīdz ar sarežģītiem glaukomas veidiem. Viņi ir veiksmīgi pierādījuši sevi glaukomas ārstēšanā. Apsveriet galveno sarakstu:

  • Ksalakom (Latanoprost un Timolol) - 740 rubļi;
  • Kosopt (Dorzolamid un Timolol) - 955 rubļi;
  • Azarga (brinzolamīds un timolols) - 1000 rubļu;
  • DuoTrav (Travoprosts un Timolols) - 930 rubļi;
  • Dorzopt Plus (Dorzolamide and Timolol) - 635 rubļi;
  • Fotil (Pilokarpins un Timolols) - 290 rubļi.

Efektivitāte galvenokārt saistīta ar kombinētu ietekmi uz dažādām acs struktūrām, kā arī narkotiku lietošanas skaita un lietošanas biežuma samazināšanos. Taču risks palielinās proporcionāli katras sastāvdaļas komplikāciju un kontrindikāciju kombinācijai.

Kā izvēlēties efektīvus acu pilienus

Kā izvēlēties acu pilienus? Kādi anti-glaukomas acu pilieni ir visefektīvākie un kāpēc, jūs uzzināsiet no šāda videoklipa:

Minimālais to zāļu saraksts, bez kurām nav iespējams veikt glaukomas ārstēšanu, skatās videoklipu:

Kā apglabāt acu pilienus

Pilieni pret glaukomu tiek pakļauti vispārējam principam attiecībā uz visiem acu pilieniem. Lai iegūtu pareizas apglabāšanas metodes, skatiet tālāk norādītās instrukcijas.

Nobeigumā es gribētu jums atgādināt, vai nav pašārstēšanās. Visām zālēm jāparaksta ārsts, pretējā gadījumā ieguvumi var kļūt par kaitējumu. Dalieties savā pieredzē komentāros, pastāstiet saviem draugiem par rakstu par sociālajiem tīkliem. Vislabāk, esiet veseli.

http://ozrenieglaz.ru/bolezni/glaukoma/kapli-ot-glaukomy

Kādi ir visefektīvākie glaukomas acu pilieni? Saraksts

Glaukoma - slimība, kas rodas, palielinoties acu spiedienam. Iemesls var būt šķidruma aizplūšana acs ābola iekšienē vai tā pieaugošā ražošana. Ārstēšana ir balstīta uz šīs problēmas labošanu. Sākotnējā posmā ar acu pilienu palīdzību var panākt pozitīvu efektu, smagos gadījumos var būt nepieciešama operācija. Ja laiks nenotiek, rezultāts būs pilnīgs vai daļējs redzes zudums. Zāļu zāles normalizē intraokulāro spiedienu, novērš bojājumus un saglabā redzes nerva funkcijas. Tos izmanto kā kompleksas terapijas daļu vai atsevišķi.

Kas nokrīt pilēt?

Pretglikomas acu pilieni pieder dažādām farmakoloģiskām grupām. Viņiem ir atšķirīgs darbības mehānisms:

  1. Zāles, kas veicina šķidruma aizplūšanu acs ābola iekšpusē. Aktīvā viela var būt prostaglandīni, simpatomimētiskie līdzekļi, holinomimetiskie līdzekļi.
  2. Zāles, kas samazina intraokulārā šķidruma veidošanos. Šajā grupā ietilpst oglekļa anhidrāzes inhibitori, β-adrenoreceptoru blokatori, alfa-2-adrenoreceptoru agonisti.
  3. Dubultas darbības pilieni - kombinēti antiglikomas preparāti, kas ietver pirmo divu grupu sastāvdaļas.

Visi anti-glaukomas medikamenti ir recepte, un tos nosaka ārsts, kas apmeklē oftalmologu, balstoties uz pastāvīgiem intraokulārā spiediena novērojumiem. Dažas zāles ir kontrindicētas lietošanai bērniem līdz 18 gadu vecumam, kā arī grūtniecības un zīdīšanas laikā. Pašapstrāde vai pilienu nomaiņa radīs negatīvas sekas. Glaukoma, gluži pretēji, var pasliktināties.

Patoloģijas ārstēšanas panākumi ir atkarīgi no antiglikomas pilienu ievadīšanas regularitātes. Viņiem ir nepieciešams piliens nepārtraukti un stingri saskaņā ar ārsta norādījumiem.

Ja nav iespējams sasniegt vēlamo rezultātu intraokulārā spiediena normalizēšanā vai tiek konstatēta nepanesība, tiek izvēlēti citas farmakoloģiskās grupas medikamenti.

Labākie pilieni bez blakusparādībām

Antiglikomas pilieni tiek absorbēti caur virspusējiem kuģiem acs asinsritē, un neliels daudzums var iekļūt sistēmiskajā asinsritē. Dažu produktu aktīvajām sastāvdaļām ir blakusparādības, kas var negatīvi ietekmēt sirds un asinsvadu un elpošanas sistēmu darbību. Izrakstot, oftalmologam jāņem vērā kontrindikācijas - hroniskas slimības, kas pacientam ir.

Tātad, prostaglandīni ir hormonu medikamenti, un tiem ir liels blakusparādību skaits: varavīksnes krāsas izmaiņas, acs ābola hiperēmija vazodilatācijas dēļ, radzenes iekaisums, konjunktīvas tūska un degšana. Simpatomometriskie antiglaukomu pilieni arī bieži izraisa kairinājumu, alerģiju, pupillācijas paplašināšanos, augstu asinsspiedienu un sirdsklauves.

Cholinomimetics grupā ir augu preparāts Pilocarpine, kas ir drošāks veselībai. Negatīva ķermeņa reakcija var rasties pārdozēšanas laikā: skolēna sašaurināšanās, redzes lauka samazināšana, izmitināšanas spazmas. Lietojot antiglaukomas, arī pacientiem var būt galvassāpes, slikta dūša, spiediena samazināšanās.

Karboanhidrāzes inhibitori ir otrās grupas zāles, kurām nav gandrīz nekādas negatīvas ietekmes uz sirds un asinsvadu un elpošanas sistēmām. Tie kavē dziedzeri, kas rada intraokulāru šķidrumu, kas noved pie spiediena normalizācijas acs ābola iekšpusē (līdz 20%). Visbiežāk acu ārsti paraksta Azopt, Truzopt. Negatīva ietekme var izraisīt miglošanos, sausumu, diskomfortu, garšu mutē.

Beqaxolol antiglaucomatous pilieni ir labi pierādījuši sevi. Viņi arī pieder pie otrās grupas, ti, tie samazina acs spiedienu par 20%, samazinot ūdens šķidruma ražošanu. Betaxolols sāk darboties pusstundas laikā pēc iepilināšanas un turpinās 12 stundas. Tam ir daudz mazāk kontrindikāciju nekā citām zālēm. Tātad, bieži ir plīsumi, sausums, diskomforts. Tajā pašā laikā tas palīdz tikt galā ar šādu problēmu kā glaukomu. Tas ietver šādas zāles:

Beta blokatori, gluži pretēji, ir kontrindicēti cilvēkiem, kuri cieš no hipertensijas, diabēta vai bronhiālās astmas. Šādas zāles var traucēt sirdsdarbības ritmu, izraisīt bronhu spazmu. Selektīviem β-adrenoreceptoru blokatoriem ir mazāk izteikta blakusparādība.

http://vrachiha.ru/bolezni-glaz/sleznye-organy/glaukoma/kakie-glaznye-kapli-ot-glaukomy-samye-effektivnye-spisok/

Acu pilienu saraksts, ko izmanto glaukomas ārstēšanai

Glaukoma ir slimība, ko izraisa intraokulārā spiediena palielināšanās. Tā rezultātā persona sāk zaudēt savu redzējumu, un, ja slimība netiek apturēta, redzamības zudums var būt simts procenti. Lai cīnītos ar glaukomu, bieži tiek izmantoti īpaši pilieni, kas spēj uzlabot intraokulāro šķidrumu aizplūšanu, kā arī principā samazina tā ražošanu.

Šodien persona, kurai ir glaukoma, var izvēlēties aptiekā no daudziem efektīviem medikamentiem: tomēr ir svarīgi zināt, kādi pilieni ir vislabāk lietojami, kāpēc, un kādi aizsardzības līdzekļi pret glaukomu šodien ir visefektīvākie. Šos jautājumus mēs aplūkojam rakstā, kā arī sniedzam pārskatu par visefektīvākajiem acu pilieniem glaukomas ārstēšanai. Jums vajadzētu iepazīties arī ar galvenajiem glaukomas cēloņiem pieaugušajiem.

Glaukomas un acu pilienu ārstēšanas mērķis ir samazināt intraokulāro spiedienu. Vienā vai otrā veidā, bet visa veida pilieni strādā šajā virzienā. Ir svarīgi, lai ārsts varētu viegli izskaidrot, kāda ir glaukoma, tās cēloņi, simptomi, ārstēšana un profilakse.

Šodien eksperti izšķir visus acu pilienus, ko izmanto glaukomas ārstēšanā, četri galvenie veidi:

  • beta blokatori;
  • inhibitori;
  • prostaglandīni;
  • cholinomimetics.

Jebkurš piliens, ko saņemat no aptiekas, lai tiktu galā ar glaukomu, būs viens no uzskaitītajiem veidiem.

Video-acu pilieni glaukomas ārstēšanai:

Ņemiet vērā, ka pēc pārbaudes un precīzas diagnozes ārsts drīkst parakstīt pilienu, jo dažiem zāļu veidiem ir nopietnas kontrindikācijas. Neatkarīgi tas ir labāk ne riskēt ar medikamentu lietošanu sev, jo ir iespējams nodarīt būtisku kaitējumu jūsu veselībai. Tālāk mēs sniedzam pārskatu par visefektīvākajiem šodienas pilieniem, kas palīdz atbrīvoties no glaukomas.

Pārskatīšana

Pilokarpīns

Ja esat diagnosticējis acs glaukomas simptomus un pazīmes, tad šie pilieni ir ļoti būtiski un ievērojami veicina intraokulārā šķidruma aizplūšanu. Ņemiet vērā, ka pozitīvā ietekme spiediena samazināšanas veidā acī ir fiksēta 20 minūšu laikā pēc iepildīšanas procedūras. Papildus galvenajai darbībai Pilokarpīns sašaurina skolēnu, tāpēc šīs zāles ir ieteicamas glaukomas diagnosticēšanai.

Zāles ir paredzētas, lai paātrinātu šķidruma aizplūšanu no intraokulārās telpas, un to lieto, lai ārstētu glaukomu. Narkotiku darbība ir īsa - tikai 6 stundas, tāpēc tā tiek ievadīta vairākas reizes dienā. Ņemiet vērā, ka zāles var lietot gan primārās glaukomas ārstēšanai, gan akūtu slimības uzbrukumu mazināšanai. Tiem, kas vēlas uzzināt vairāk par pilokarpīna acu pilieniem, jāievēro saite.

Šis līdzeklis pret bronhiālo astmu ir aizliegts, tomēr, tāpat kā visas holinomimetiskās grupas zāles (tās sašaurina bronhu lūmenu).

Xalatan

Šis līdzeklis ir paredzēts regulārai lietošanai ilgstoši. Šī rīka milzīga priekšrocība ir tā ērta lietošana: Xalatan ir nepieciešams apglabāt tikai vienu reizi dienā.

Produkts parasti ir labi panesams, bet dažreiz pacientiem ir sausa mute un viegla slikta dūša. Blakusparādības šajā gadījumā ietver arī acu krāsas maiņu, palielinātu skropstu augšanu un dažreiz plakstiņu pietūkumu.

Travatan

Otrs šīs zāles nosaukums ir Travaprost, darbības princips ir līdzīgs Xalatan. Šo pilienu lietošanas ietekme ir maksimāla 12-14 dienā pēc ārstēšanas kursa sākuma. Pilieni var samazināt intraokulāro spiedienu pāris stundas pēc ievadīšanas. Ietekme ir balstīta uz spiediena izraisošā šķidruma aizplūšanas uzlabošanos.

Ņemiet vērā šādu zāļu lietošanas ilgumu: parasti iedarbības periods pēc instillācijas ilgst vienu dienu. Reti šīs zāles rada blakusparādības vieglas dedzināšanas sajūtas, plakstiņu apsārtuma un pietūkuma veidā. Bet kādi analogi tādos pilienos ir atrodami rakstā.

Narkotika ar ilgstošu lietošanu ir atkarīga, tāpēc, neskatoties uz pārsteidzošu efektivitāti, pēc gada tas jāaizstāj ar citiem piemērotiem pilieniem.

Tosmilen

Šie pilieni ir 0,013% demekariumbromīda šķīdums, kas rada ievērojamu skolēna sašaurināšanos 10 minūtes pēc iepilināšanas. Ietekme ilgst ilgi - vienas procedūras ietekme ilgst vienu dienu. Ir nepieciešams izrakt 1-2 pilienus vienu reizi dienā.

Fosfakols

Šo pilienu efekts ir ļoti taustāms, ātrs un ilgs: skolēna sašaurināšanās pēc procedūras ilguma trīs dienas.

Photilus

Viens no populārākajiem glaukomas ārstēšanas veidiem. Fotil lieliski samazina intraokulāro spiedienu: pētījumi liecina, ka vidējais samazinājuma līmenis ir 32%. Šim aģentam ir divas aktīvās vielas: viena (pilokarpīns) paātrina šķidruma aizplūšanu, bet otrā (timolols) samazina šī šķidruma veidošanos.

Tomēr divu dažādu aktīvo vielu klātbūtne šajā gadījumā ievērojami palielina kontrindikāciju un blakusparādību skaitu. Šajā gadījumā ārsts katram pacientam individuāli izvēlas devu.

Kosopt

Šīs zāles ievērojami samazina intraokulārā šķidruma veidošanos. Pozitīvā ietekme ir pamanāma tikai pēc 15-20 minūtēm pēc procedūras.

Proxofelin

Zāles sastāv no divām aktīvām vielām, kas palīdz samazināt šķidruma ražošanu (proxodololu) un paātrina tās aizplūšanu (klonidīns).

Azarga

Šie pilieni ir paredzēti tikai atklātā leņķa glaukomas ārstēšanai. Iedarbība notiek, samazinot intraokulāro spiedienu. Pēc saites varat uzzināt vairāk par lietojumprogrammas norādījumiem.

Timolols

Šie pilieni tiek ievadīti divreiz dienā: vislabāk ir veikt procedūru no rīta un vakarā. Kad glaukoma ir samazinājusies, procedūru skaits samazinās. Šajā gadījumā nav svarīgi to pārspīlēt, nevis pilēt pārāk daudz medikamentu, jo Timolol pārdozēšana izraisa ievērojamu dedzinošu sajūtu, palielinātu asarošanu un acīmredzamu diskomfortu. Tiem, kas vēlas lasīt informāciju par šīs narkotikas pārskatīšanu, ir vērts sekot šai saitei.

Glauprost

Šīs zāles ļoti ātri novērš šķidruma pārpalikumu no intraokulārās telpas: divu stundu laikā pēc procedūras ir ievērojams stāvokļa atvieglojums. Norm - vienu reizi dienā pirms gulētiešanas, piliniet 1-2 pilienus korekcijas līdzekļa.

Kā blakusparādība šajā gadījumā ir sausa mute, dažreiz dedzināšana un acu kairinājums. Retos gadījumos reģistrētas muskuļu sāpes, kā arī astmas izpausmes.

Karbacholīns

Šīs zāles nevar iegādāties aptiekās, to lieto tikai stacionārās terapijas laikā. Karbacholīns ir paredzēts stikla aizvēršanas glaukomas ārstēšanai un ir apbedīts divas līdz četras reizes dienā.

Dorzolamīds

Šie inhibitora tipa pilieni ir jāievieto trīs reizes dienā, un aktīvā viela tajos ir trosoopt.

Brinzolamīds

Pārāk pilieni no inhibitoru kategorijas tiek lietoti divreiz dienā vienā pilienā. Pirms šīs narkotikas ievadīšanas ir svarīgi ievietot pudeli.

Papildu informācija

Simpatomimētiskās grupas visefektīvākās zāles ir Glaucon un Oftan-difefevrin pilieni. Šajā gadījumā blakusparādības ir šādas nepatīkamas parādības: novērota acu apsārtums, skolēnu dilatācija, dažkārt parādās alerģiska tipa konjunktivīts. Ja jūs pārspīlējiet to ar šīm zālēm un pilināt daudz, ja tās nonāk asinsritē, tās var izraisīt spiediena pieaugumu un strauju sirdsdarbību.

Ņemiet vērā, ka cholinomimetics kategorijā tiek attēloti gan augu preparāti (Pilocarpine), gan sintētiskie (Carbohol). Cholinomimetics var lietot vienlaikus ar ārstēšanu ar citām zāļu grupām.

Narkotiku lietošanas blakusparādības šajā kategorijā ir šādas:

  • galvassāpes;
  • zems spiediens;
  • miglains priekšmetu redzējums;
  • svīšana un slikta dūša.

Narkotiku inhibitori samazina intraokulārā šķidruma veidošanos, kas faktiski izraisa paaugstinātu spiedienu šajā jomā. (Ir arī acu pilieni, lai samazinātu intraokulāro spiedienu). Šīs kategorijas preparāti ir paredzēti, lai atbrīvotos no atvērta leņķa glaukomas, bet reti un piesardzīgi var izmantot slēgtas leņķa slimības gadījumā.

Inhibitorus var lietot arī, lai ārstētu iedzimtu glaukomu, ārstējot grūtnieces, sievietes, kas baro bērnu ar krūti. Tomēr to lietošanas kontrindikācijas ir urīna orgānu slimības un ekskrēcijas sistēma.

Kā izvēlēties

Izvēloties atbilstošus acu pilienus glaukomas ārstēšanai, vispirms jākoncentrējas uz diagnosticēšanu un ārstējošā ārsta viedokli. Pašu izvēle nav ieteicama.

Noteikti izlasiet pirms pirkšanas ar kontrindikāciju un blakusparādību sarakstu: tas var būt, ka šos pilienus nevar izmantot.

Videoklipā - kā izvēlēties pilienus:

Ņemiet vērā, ka šodien tādas zāles kā Xalatan un Travatan ir pierādījušas sevi labākajā veidā, jo ar lielisku efektivitāti šīm zālēm ir minimālas blakusparādības. Turklāt ir atļauta šo zāļu ilgtermiņa lietošana, kas norāda uz to drošumu un vieglu iedarbību.

Kā apglabāt

Mēs uzzinām, kā pareizi apglabāt acu pilienus ar glaukomu.

Ņemiet vērā, ka cilvēka acs spēj turēt apmēram 10 mikrolitru šķidruma: tas ir piecas simtdaļas tējkarote. Tātad, lietojot glaukomu, acīs ir bezjēdzīgi un kaitīgi apglabāt lielu šķidruma daudzumu: kad iekļūst organismā, zāles iekļūst asinsritē, kas darbojas kā intravenoza injekcija. Lai novērstu šādu nevēlamu un bīstamu efektu, ievadot zāles, veiciet šādas darbības.

  1. Rūpīgi nomazgājiet rokas ar ziepēm un seju un nosusiniet. Velciet apakšējo plakstiņu, lai veidotu šķidruma uztvērēju, piemēram, kabatu. Virzieties atpakaļ.
  2. Pipetē vienu pilienu narkotiku veidotajā kabatā. Pēc tam aizveriet acu un uzmanīgi piespiediet pirkstu uz tā iekšējā stūra: šis pasākums bloķēs asaru kanālu un palīdzēs uzturēt zāles acī. Nepieciešams turēt 3-5 minūtes, lai zāles būtu drošas.
  3. Pēc norādītā laika izņemiet pirkstu, iztaisnot galvu, ja zāles ir nedaudz izplūdušas no acīm - noņemiet to no ādas ar vates tamponu. Ja nepieciešams, atkārtojiet visas darbības, kas uzskaitītas otrajā acī.

Video - kā pareizi apglabāt acu pilienus ar glaukomu:

Tātad, mēs uzzinājām, kuri acu pilieni pret glaukomu šodien ir visefektīvākie, mēs iepazījāmies ar to tipiem un diapazonu. Pirms apmetat vienu vai otru medikamentu acīs, vispirms ir jāiziet medicīniskā pārbaude un jāsāk ārstēšana tikai pēc konsultēšanās ar ārstu. Un mūsdienu farmācijas līmenis noteikti dos Jums iespēju izvēlēties efektīvākos un efektīvākos ārstēšanas līdzekļus.

http://okulist.online/zabolevaniya/glaz/glaukoma/glaznye-kapli-spisok.html

Glukomas gadījumā izmantoto acu pilienu saraksts

Glaukoma izraisa redzes nerva bojājumus, kas izraisa redzes samazināšanos un pat pilnīgu aklumu. Viņa var parādīties jebkurā vecumā. Ne bērni, ne pieaugušie nav apdrošināti pret glaukomu. Glaukomas attīstības cēlonis ir augsts acs iekšējais spiediens. Acu pilienu darbs ir vērsts uz to samazināšanu. Katram pilienam ir savas izmantošanas īpašības. Turpmāk apspriedīsim, kādus acu pilienus lieto glaukomas ārstēšanai un kā tos izvēlēties.

Acu pilienu noteikšana

Acu pilieni, ko lieto glaukomas gadījumā, ir zāles, kas ļauj apturēt slimības progresēšanu.

Pilienus nosaka oftalmologs. Lietošanas indikācijas ir balstītas uz zāļu terapeitiskajām īpašībām.

Pilieni tiek uzskatīti par nepieciešamu komponentu glaukomas konservatīvai ārstēšanai. To darbības mērķis ir samazināt un normalizēt acu spiedienu, kas noved pie redzes nerva un akluma rašanās.

Lai novērstu nervu atrofiju un uzturētu normālu redzējumu, tiek noteikti pilieni. Ja nervi atrofējas, tad sašaurina redzes lauku, tas kļūst par tuneli. Progresēšana rada pilnīgu redzes zudumu.

Pilieni ir ļoti efektīvi glaukomas attīstības sākumposmā, taču to lietošana ir jāapstiprina ārstam.

Acu pilieni glaukomas ārstēšanai atšķiras no to darbības mehānisma:

  • Intraokulāro šķidruma izplūdes uzlabošana. Tas ietver tādas zāles kā Xalatan, Isopto-Carpine, Travatan, Polycarpin. Šie pilieni veicina skolēna asu sašaurināšanos, kas noved pie tā, ka varavīksnene aizkavējas no irio-radzenes leņķa. Šis efekts veicina brīvu šķidruma plūsmu, jo samazinās intraokulārais spiediens.

Šo pilienu darbības mehānisms tiek izmantots, lai cīnītos pret leņķa aizvēršanas glaukomu. Šo zāļu mīnuss ir īss iedarbības ilgums. Tas ir apmēram sešas stundas.

Ilgstoša pilienu lietošana, kas uzlabo intraokulārā šķidruma aizplūšanu, var izraisīt dermatīta, konjunktivīta parādīšanos. Jauniešiem var būt tīklenes pārtraukums.

Pilienu grupas, kas uzlabo intraokulārā šķidruma plūsmu:

  • Simpatomimētiskie līdzekļi. Tās ietekmē gan optiskos nervus, gan nervu sistēmu kopumā. To izmantošana var izraisīt paaugstinātu spiedienu, sirds ritma traucējumus un gļotādu apsārtumu.
  • Cholinomimetics. Tie ietver sintētiskas un augu izcelsmes vielas. Viņiem ir mazāks skolēna efekts, kas samazina spiedienu un normalizē šķidruma aizplūšanu.
  • Prostaglandīni. Šo zāļu iedarbība ilgst vienu dienu. Prostaglandīnus lieto, lai ārstētu kataraktu un atvērtā leņķa glaukomu. Blakusparādības: pietūkums, dedzināšana, apsārtums.
  • Ūdens šķidruma veidošanās samazināšana. Šīs grupas acu pilieni: Azopt, Fumigated, Timolol, Betoptik, Fotil, Luxfen un tā tālāk. Tos nevar izmantot radzenes distrofijas, keratīta, bronhiālās astmas un bradiaritmijas gadījumā.

Pilienu grupas, kas samazina ūdens šķidruma veidošanos:

  • Beta blokatori. Šo zāļu aktīvās sastāvdaļas ir timolols un proksodols. Tās nedrīkst ordinēt par sirds ritma un elpošanas ceļu slimību problēmām.
  • Karboanhidrāzes inhibitori. Aktīvās vielas - azopts un trosoopt.
  • Alfa-2 adrenoreceptoru antagonisti. Aktīvās sastāvdaļas ir klonilīns un brimonidīns. Tie palīdz uzlabot intraokulāro šķidrumu aizplūšanu, kā arī samazina tā ražošanas apjomu.

Lietojumprogrammas funkcijas

Pilieni ietekmē vēzi, gremošanas un elpošanas sistēmu dziedzerus un ārējo sekrēciju. Anti-glauko zāļu lietošanas laikā rodas muskuļu kontrakcija, kas stimulē intraokulāro nervu darbību.

Pilieniem nevajadzētu iekļūt, pretējā gadījumā var rasties kuņģa problēmas, reibonis.

Kā pilēt acu pilienus:

  1. Pilieniem vajadzētu nonākt konjunktīvas saulē. Pēc ievietošanas ar pirkstu nospiediet zonu, kas atrodas pie acs iekšējā stūra.
  2. Ja vienlaikus tiek izmantoti vairāki pilieni, tad optimālais laiks starp iepildīšanu ir līdz desmit minūtēm.


Trīsdesmit līdz četrdesmit minūtes pēc iepilināšanas zāles sāk rīkoties. Tajā pašā laikā acu spiediens tiek samazināts par divdesmit pieciem procentiem. Un pēc divām stundām nāk maksimālais efekts, kas ilgst līdz astoņām stundām. Pilokarpīns, kas tiek aktīvi izlaists zāļu iedarbībā, palīdz normalizēt spiedienu divdesmit četras stundas.

Acu pilienus glaukomas ārstēšanai grūtniecēm var lietot tikai pēc ārsta atļaujas. Kā zināms, daļa zāļu tiek izplatīta caur ķermeni caur asinsriti, tāpēc zāles var lietot nedzimušā bērna ķermenī vai pienā.
Pretglikozes pilienus nevar izmantot:

  1. Ar jutīgumu pret dažām zāļu sastāvdaļām;
  2. Astmas paasinājumu laikā:
  3. Pēc acu operācijas;
  4. Ar lielu tīklenes atdalīšanas varbūtību;
  5. Ar hroniskām plaušu problēmām;
  6. Cilvēki ar sirds problēmām;
  7. Grūtnieces un sievietes, kas baro bērnu ar krūti;
  8. Bērni.

Lietošanas metodi nosaka ārsts, kurš pirms tam veic pilnīgu acs pārbaudi. Zāļu deva ir atkarīga no tā sastāva. Dažiem pilieniem ieteicams lietot divas līdz trīs reizes dienā no viena līdz trim pilieniem, un citas zāles var pilēt tikai vienu reizi dienā vienā pilienā.

Šajā rakstā varat skatīt acu pārbaudes tabulu.

Ilgstoša pilienu lietošanas vai devas un lietošanas metodes neatbilstības gadījumā var rasties pārdozēšana. Tā var izpausties kā lokāla alerģija, sirds un asinsvadu nepietiekamība vai kuņģa problēmas, elpošana.

Padomi, kā izvēlēties

Tikai ārsts varēs izvēlēties pilienus glaukomas ārstēšanai. Tāpēc viņš veic apsekojumu, jautā par tādu slimību klātbūtni kā astma, išēmija, aknu problēmas un asinsriti.

Jāatceras, ka maksimālā ietekme no glaukomas pilienu lietošanas tiek panākta tieši no zālēm, kas uzlabo intraokulārā šķidruma plūsmu. Tā ir atzīta par visefektīvāko. Tomēr, ja nav uzlabojumu, tad vienlaikus tiek noteikti pilieni, lai uzlabotu intraokulāro šķidrumu aizplūšanu un samazinātu ūdens šķidruma veidošanos, vai divu veidu pilieni samazina ūdens šķidruma veidošanos.

Lai izvairītos no atkarības no pilieniem, ir nepieciešams laiku pa laikam mainīt zāles. Tas padarīs ārstēšanu efektīvāku. Oftalmologam jāieceļ aizstājējs.

Orlovas tabulu acu pārbaudei var atrast šajā saitē.

Ja Jums rodas blakusparādības, jākonsultējas ar speciālistu un jānomaina pilieni ar citiem.

Šajā materiālā var atrast informāciju par konjunktivīta ārstēšanu bērnam.

Cik ilgi pieaugušajiem tiek ārstēts konjunktivīts? Lasiet rakstu, tur atradīsiet visas atbildes.

Kā izvēlēties brilles redzējumam, ko jūs uzzināsiet šajā rakstā.

Video

Secinājumi

Glaukoma noteikti prasa ārstēšanu, pretējā gadījumā akluma risks ievērojami palielinās. Pašrakstīšana var tikai saasināt šo problēmu. Tāpēc labāk ir pavadīt maz laika un doties pie oftalmologa. Ārsts veiks visaptverošu pārbaudi un izvēlas nepieciešamos pilienus glaukomas ārstēšanai. Oftalmologa izrakstītie pilieni jāpiemēro saskaņā ar viņa ieteikumiem, ņemot vērā devu. Tikai rūpīga un regulāra glaukomas ārstēšana izraisīs uzvaru pār slimību.

http://eyesdocs.ru/zabolevaniya/glaukoma/spisok-glaznyx-kapel-primenyayushhixsya-pri-glaukome.html

Visefektīvākie glaukomas acu pilieni: ko izvēlēties ārstēšanai un profilaksei

Glaukoma ir slimība, kurā pēc intraokulārā spiediena pieauguma ne tikai redzes samazināšanās, bet tā pilnīgs zudums ir iespējams. Šādā gadījumā simptomi var neparādīties ilgu laiku. Tādēļ kopā ar agrīnu atklāšanu ir ļoti svarīgi pienācīgi ārstēt slimību.

Glaukomas pilieni ir efektīvs un ērts līdzeklis pret tās turpmāko progresēšanu (sekundārajai profilaksei).

Slimību attīstības mehānisms

Augsts acu spiediens (IOP) neizbēgami izraisa redzes nerva bojājumus. Glikomas gadījumā tas var rasties divos gadījumos:

  • Paaugstināts intraokulārā šķidruma veidošanās;
  • Tās aizplūšanas pārkāpums.

Ārstēšanas princips mainīsies atkarībā no IOP palielināšanas mehānisma. Dažreiz var apvienot mehānismus - šajā gadījumā ir jārīkojas abos gadījumos. Tāpēc ir tik svarīgi zināt, kāpēc šajā konkrētajā gadījumā slimība attīstījās - pretējā gadījumā ārstēšana vienkārši būs neefektīva.

SVARĪGI: tikai pacientam pēc acu ārsta pārbaudes ir jālemj, kādus pilienus izvēlēties ārstēšanai. Bet, lai uzzinātu pilienu no acu spiediena nosaukumus un orientētos to darbības mehānismā, katram pacientam ir jābūt glaukomas ārstēšanai.

Samaziniet šķidruma veidošanos

Acu pilienu saraksts, ko izmanto, lai palielinātu intraokulāro šķidrumu veidošanos, ietver adrenoblokatorus, karbonanhidrāzes inhibitorus un alfa adrenoreceptoru agonistus.

Beta blokatori

Timolola maleats. Šis neselektīvais beta-blokators ir narkotika, kas samazina intraokulāro spiedienu pārmērīga ūdens šķidruma ražošanas dēļ. Tas bloķē cirkulārā ķermeņa receptorus (kur notiek intraokulārais šķidrums), efektīvi samazinot IOP.

Zāles tiek lietotas 2 reizes dienā, 1 piliens. Bet pilieni ir kontrindicēti obstruktīvām plaušu slimībām, kardiopulmonālai mazspējai, astmai, aritmijām, bradikardijai, artēriju hipotensijai. Cena - mazāka par 40 rubļiem.

Betaxolols ir selektīvs beta blokators. Darbības mehānisms, dozēšanas shēma un lietošanas kontrindikācijas ir līdzīgas timolola iedarbībai. Turklāt daži klīniskie pētījumi liecina par zāļu iespējamo neiroprotektīvo iedarbību.

IZSTRĀDĀJUMI PAR TEMATU:

Oglekļa anhidrāzes inhibitori

Drop Azopt, Brinzopt. Šo pilienu aktīvā sastāvdaļa - brinzolamīds - kavējošā ķermeņa procesos inhibē oglekļa hidrazīnu. Tādēļ samazinās intraokulārā šķidruma sekrēcija, kā arī IOP. Kontrindikācijas: alerģija pret zālēm, grūtniecība, zīdīšana, nieru darbības traucējumi, bērnība, CAG inhibitoru lietošana. Zāļu izmaksas ir 520-830 rubļu.

Diakarbs (acetazolamīds) attiecas uz CAG sistēmiskiem inhibitoriem.

SVARĪGI: to nevar izmantot nepārtrauktai terapijai, tāpēc to lieto tikai kompleksā terapijā, izmantojot akūtu lēkmes aizvēršanas glaukomas lēkmi. Piešķirts 1 tabletei no rīta.

Kontrindicēts nieru un aknu mazspējas, hipokalēmijas, acidozes, diabēta, Addisonas slimības, urēmijas, grūtniecības un zīdīšanas laikā klātbūtnē.

Alfa adrenoreceptoru agonisti

Klonidīns (klonidīns). Zāles stimulē alfa2-adrenerģiskos receptorus, tādējādi samazinot ūdens humora izdalīšanos. Kā pareizi apglabāt: 3 reizes dienā piliens pa pilienam, sākot ar mazāku zāļu koncentrāciju.

Kontrindicēts cilvēkiem ar acu iekaisumu, bradikardiju, hipotensiju, aterosklerozi, aneurizmām, endarterītu, kā arī grūtniecības laikā un bērniem. Nevar kombinēt ar alkohola un antidepresantu uzņemšanu. Cena - 30-50 rubļu.

Alfagāns P (brimonidīns). Pretglikomas iedarbība izpaužas kā ūdens humora ražošanas samazināšanās un tā aizplūšanas palielināšanās pa uveosklerālo ceļu. Deva - 1 piliens 3 reizes dienā. Kontrindikācijas: paaugstināta jutība pret zālēm, lietojot monoamīnoksidāzes inhibitorus, vecumu līdz 2 gadiem, svaru līdz 20 kg, grūtniecību un zīdīšanu. Izmaksas ir aptuveni 700 rubļu.

Šķidruma plūsmas uzlabošana

Šajā grupā ietilpst prostaglandīni un M-cholinomimetics.

Prostaglandīni

Vai pirmās izvēles līdzekļi ir pretrunā ar ūdens humoru.

Latanoprost (Xalatan, Xalatamax, Trilaktan, Prolatan, Glaumaks, Glauprost), Travoprosts (Travatan). Darbības mehānisms ir FP receptoru stimulēšana ciliarajā ķermenī, uzlabojas uveosklerālā izplūde un samazinās IOP. Vienreiz dienā nakts laikā aprakti pilieni. Kontrindicēts bērnībā, pusaudžā, kā arī alerģijā pret vielu. Cena ir no 288 līdz 685 rubļiem Latanoprost, un tā ir 695 rubļi un augstāka Travatan.

M-cholinomimetics (parazimpatimetīmi).

Pilokarpīns stimulē ciliariskā muskuļa M-kolinergiskos receptorus, kas izraisa skolēnu sašaurināšanos un priekšējā kameras leņķa palielināšanos. Ūdens šķidruma aizplūšana uzlabo un samazina IOP.

Kontrindicēta acu iekaisuma slimībās, tuvredzība ar tīklenes distrofiju, kodolkatārijs, radzenes slimības, kuņģa-zarnu trakta slimības. Izmaksas - 23-51 rubļi.

Apvienotie fondi

Glaukomas ārstēšana vislabāk ir sākt ar vienas zāles lietošanu. Bet, diemžēl, biežāk pacienti dodas pie ārsta slimības vēlākos posmos, kad viena narkotika vairs nepalīdz. Šajā gadījumā var parakstīt vairākas zāles. Bet tādējādi palielinot instilācijas skaitu, kas pacientam ir neērti. Pieaug arī blakusparādību skaits, var rasties neskaidrības devās, vienas narkotikas izskalošanās ar citu.

Lai izvairītos no šīm problēmām, labāk lietot kombinētās zāles. Tie sastāv no divām sastāvdaļām (bieži vien no dažādām farmakoloģiskām grupām). Šīs sastāvdaļas uzlabo viena otru - un ir visefektīvākās IOP samazināšanai.

Šie risinājumi ietver:

  • Fotil, Fotil forte, Timpilo, Pilotimol, ir timolola maleāta un pilokarpīna 2% un 4% kombinācija. To var lietot gan ar slēgtu, gan atvērtu leņķi. Dozēšanas shēma: 2 reizes dienā. Izmaksas 72-296 rubļu apmērā.
  • Xalac - timolola maleats + latanoprost. To lieto intraokulārai hipertensijai un atvērta leņķa glaukomai 1 reizi dienā. Cena ir aptuveni 680 rubļu.
  • Duotrav - timolola maleats ar 0,004% travoprostu. Indikācijas un dozēšanas režīms - tāds pats kā Xalacom. Cena - aptuveni 740 rubļi.
  • Azarga ir brinzolamīda un timolola kombinācija. To lieto ar nepietiekamu monoterapijas efektu. Parādīta intraokulārā hipertensija un atvērta leņķa glaukoma. Apbedīts 2 reizes dienā. Kontrindicēts stiklu slēgšanas glaukomas, alerģijas, plaušu slimību, sirds bloku, sirds mazspējas, bradikardijas, vecuma līdz 18 gadu vecumam, grūtniecības un zīdīšanas laikā. Cena - no 855 līdz 1090 rubļiem.
  • Proksofelīns - proksodolols + klonidīns. To lieto, ja nepietiekama monoterapijas ietekme uz atsevišķiem komponentiem. Dozēšanas shēma: 2 reizes dienā. Kontrindicēts obstruktīvas plaušu slimības, bradikardija, grūtniecības un zīdīšanas laikā, zems asinsspiediens, AV-blokāde sirdī. Cena - aptuveni 250 rubļi.
  • Gunfort - timolola maleats + bimatoprosts. Spiediena samazināšanās notiek sakarā ar izplūdes uzlabošanos pa uveosklerālo un trabekulāro ceļu, kā arī ūdens šķidruma ražošanas samazināšanos. Lietojiet 1 pilienu 2 reizes dienā. Cena - aptuveni 830 rubļi.
  • Combigan - timolola maleats + brimonidīns. Kombinēts intraokulārā šķidruma izdalīšanās samazinājums ļauj efektīvāk samazināt IOP. Dozēšanas shēma: 2 reizes dienā. Izmaksas ir aptuveni 770 rubļu.

Video, oftalmologs runā par visefektīvākajiem glaukomas pilieniem:

ATSAUCE: Jāatceras, ka ne tikai uzlabojas atsevišķu komponentu pozitīvā ietekme, bet arī blakusparādības. Tāpēc ir ļoti svarīgi izmantot šādus rīkus!

Ko izvēlēties?

Galvenais glaukomas ārstēšanas mērķis ir saglabāt pacienta redzējumu. Jo agrāk tiek uzsākta ārstēšana, jo labāks būs rezultāts.

Pēc "glaukomas" diagnozes ārstam jānovērtē klīniskā situācija. Tas ir: slimības ilgums, tā stadija, redzes nerva bojājumu progresēšanas ātrums, pacienta vecums, līdzīgas slimības. Tas ir ļoti svarīgi pareizai zāļu izvēlei. Tiem ir jābūt efektīviem - ti, jāsamazina spiediens līdz mērķa līmenim un drošai - ar minimālām blakusparādībām. Pēc tam, oftalmologs raksta recepti par vispiemērotāko viņa viedokļa pilieni.

Pacientam regulāri jākontrolē oftalmologs, pat ja spiediens ilgu laiku ir bijis normāls. Nepietiekams IOP samazinājums ir nepieciešams nomainīt pilienus vai sākt lietot kombinēto narkotiku.

Ja spiediens saglabājas augsts, tiek veikta ķirurģiska vai lāzera ārstēšana.

Kas ir kontrindicēts?

Pacientam ar glaukomu ir jāzina, ka noteiktas zāles ir kontrindicētas. Viens no šādiem līdzekļiem ir midriatika - skolēna paplašināšana. IOP palielinās, jo priekšējās kameras leņķis ir aizvērts ar biezāku varavīksneni un šķidruma aizplūšana samazinās. Šie pilieni ietver Midrimaks, Irifrin, Cyclomed, Tropicamide, Vizofrin, Atropine - tie nav ieteicami glaukomas ārstēšanai.

Zāles glaukomas ārstēšanai - ļoti daudz. Acu pilieni ir ļoti vienkāršs, ērts un efektīvs veids, kā palēnināt slimības progresēšanu. Dažas minūtes dienā, kas tērēta to apglabāšanai, palīdzēs uzturēt labu redzējumu pēc iespējas ilgāk.

http://glaza.guru/bolezni-glaz/zabolevaniya/glaukoma/lechit/kapli-pri-glk.html
Up