logo

Lacrimal dziedzeri veic svarīgu funkciju: tie rada īpašu šķidrumu, kas mitrina acs ābolu, nodrošinot acu dabisko sniegumu un aizsardzību pret mikroorganismu iekļūšanu. Pirms bērna piedzimšanas lacrimal kanāli tiek aizvērti ar plānu membrānu, kas aizsargā nazolacrimal kanālu no amnija šķidruma iekļūšanas.

Pēc bērna piedzimšanas atbrīvojas no aizsargplēves, atbrīvojot acis normālai darbībai. 5% bērnu, kuriem diagnosticēta iedzimta asaru aizplūšana, kas noved pie iekaisuma SAC un aizsērējusi kanāli.

Kas ir dacryocystitis un kāpēc tas notiek jaundzimušajiem?

Ikdienas procedūras zīdaiņu aprūpei vecākiem rada patīkamas nepatikšanas, bet, kad mamma pēkšņi pamanīs iekaisumu, pietūkumu un pūļa uzkrāšanos acs iekšējā stūrī, tas padara viņas trauksmi un pat apmeklē ārstu. Šādi simptomi paskaidro ārstam, ka jaundzimušajam ir dakryocistīts. Šī slimība visbiežāk ir iedzimta, un tai pievienojas bērna „stāvošas” asaras izskats.

Slimība rodas sakarā ar asaras kanāla sašaurināšanos vai pilnīgu traucējumu. Bakteriālas infekcijas pievienošana izraisa strutainus procesus. Dziedzera darbības traucējumi mazulim rada diskomfortu: viņš kļūst nemierīgs, paaugstinās temperatūra. Vecāki var sajaukt slimību ar konjunktivītu, kas arī izraisa strupceļu, un pēc antibakteriālu pilienu lietošanas pamanījuši zināmu uzlabošanos, bet jaundzimušo dacryocistīts tiek ārstēts rūpīgāk un ar citām metodēm. Bioloģiskā antibiotiku iepilināšana acīs nenovērš problēmu, bet tikai īslaicīgi uzlabo vizuālā orgāna stāvokli.

Lai apstiprinātu vai izslēgtu "dacryocystitis" diagnozi bērniem, vecākiem palīdzēs ārsts. Ārsts sniegs profesionālu medicīnisko aprūpi. Ja konservatīvas terapijas metodes ir bezspēcīgas, speciālistam būs jāatklāj asaru kanāls.

Patoloģijas diagnoze

Ir iespējams precīzi noteikt "dakryocistīta" diagnozi jaundzimušajiem, pamatojoties uz slimības raksturīgajām klīniskajām izpausmēm un papildu pārbaužu rezultātiem. Precīzu informāciju sniedz apkakles tests. Vēl viens šīs analīzes nosaukums ir Rietumu tests. Diagnostikas procedūra ietver:

Asinsvadu kanāla obstrukcijas ārstēšana

Lai izvairītos no komplikāciju rašanās (orbītas celulīts un lacrimal sac), ārstēšana pēc ārstēšanas jāsāk pēc iespējas ātrāk. Slimības gaitas klīniskais priekšstats rosinās ārstu ar precīzu diagnozi un palīdzēs jums izvēlēties augstas kvalitātes zāles un terapijas taktiku. Bieži noteikts:

  • masāža;
  • antibiotiku terapija;
  • mazgāšana ar furatsilinomu vai kumelīšu ekstraktu;
  • skropstu kanāla skanēšana (tīrīšana) (mēs iesakām lasīt: kā veikt skropstu kanāla skanēšanu bērniem līdz viena gada vecumam?).

Gadījumos, kad narkotiku terapija un asinsvadu kanāla tīrīšana nedod efektīvus rezultātus, bērniem (vecākiem par 5 gadiem) tiek noteikta dakrokistorhinostomija - ķirurģiska sakarības atjaunošana starp asinsrades saiti un deguna dobumu. Pēc operācijas ir svarīgi ievērot ārsta norādījumus, lai panāktu efektīvu rezultātu bez recidīviem un komplikācijām.

Lacrimal sac. Masāža

Galvenā jaundzimušo kanālu patoloģijas ārstēšanas metode ir masāža, ko iesaka speciālists. Pirmā procedūra jāveic ārstam, un vecākiem rūpīgi jāizpēta manipulāciju veikšanas tehnika (jūs varat skatīties apmācības video), lai bērns nekaitētu.

Masāža tiek veikta ar tīru roku, nagiem jābūt sagrieztiem, lai nesabojātu bērna acis un ādu. Ir daži noteikumi, kas jāievēro:

  • pirmā lieta ir mazgāt jaundzimušo acis, pārvietojoties no ārējās malas uz iekšējo, izmantojot furatsilīna vai kumelīšu infūzijas šķīdumu;
  • pieskarieties, lai noteiktu lacrimālās sacelšanās vietu optiskā orgāna iekšējā stūrī, un rādītājpirksts viegli nospiež uz formu;
  • parādoties strutainām izplūdēm, tās jātīra ar steriliem tamponiem, lai neradītu papildu infekciju;
  • pēc acs ābola tīrīšanas no strutas ir jāmazgā ar furatsilinom;
  • ielieciet rādītājpirkstu ar acs iekšējo stūri un izveidojiet 5–10 saraustītas kustības stingri vertikāli virzienā no augšas uz leju, pabeidzot vienu centimetru zem stūra;
  • pilienu uz acu narkotiku "Albucid" vai citiem īpaši izstrādātiem pilieniem.

Masāža tiek veikta pirms katras barošanas. Konservatīva metode dacryocystitis ārstēšanai, veicot masāžas procedūras 90% gadījumu, rada pozitīvu efektu. Mammai ir jāievēro ārsta norādījumi un ik dienas jāievēro pareizās procedūras. Pretējā gadījumā bērna asaru kanāls tiks caurdurts.

Antibakteriālu pilienu atveseļošanās

Dakryocistīta ārstēšana jaundzimušajiem ir ikdienas lietošana pretiekaisuma oftalmoloģiskiem līdzekļiem, kas veicina ātru audu reģenerāciju un slēgtās asinsvadu kanāla baktēriju floras iznīcināšanu. Infekciju var izraisīt dažāda veida baktērijas:

  • stafilokoks;
  • streptokoku;
  • Pseudomonas aeruginosa.

Atkarībā no laboratorijas pētījumu rezultātiem ārsts izvēlēsies atbilstošu tipu pilienus. Cauruļvadiem acīs jābūt 2-4 reizes dienā, atkarībā no iekaisuma procesa sarežģītības. Pēc bērna acu mazgāšanas ar furacilīnu vai kumelīti ieteicams veikt antibakteriālu ārstēšanu ar aizsērējušiem asaru kanāliem. Sterils pārsējs jānomazgā ar šķīdumu un viegli noņemiet pūci, virzot pa plakstiņu no iekšpuses līdz ārējam stūrim.

Smagos kanālu aizsprostojuma veidos bieži tiek izrakstīti vairāki oftalmoloģiski preparāti. Ar jaundzimušajiem dacryocistīta simptomiem, zāles, ko sauc par "Vigamoks", cīnās labi. Vecākiem ir svarīgi atcerēties, ka intervālam starp instillācijām jābūt vismaz 15 minūtēm, tad ārstēšana būs efektīvāka.

Asaru kanāla uztveršana un mazgāšana

Šāds kardināls pasākums dod patiesi efektīvu rezultātu. Pirmā darbība ir acs ābola skalošana ar antibakteriālu sastāvu. Tad ārsts īpaša ierīce ar noapaļotu galu (zonde) caur nazolakrimalo kanālu caurdur membrānu. Procedūra ilgst ne vairāk kā 15 minūtes. Attīrītie kanāli tiek mazgāti ar antiseptiskiem līdzekļiem, pēc tam tos pārbauda ar apkakli.

Atgūšanas periods pēc operācijas ietver acu mazgāšanu un antibiotiku ievadīšanu tajās, lai novērstu infekciju. Dažos gadījumos uztveršanas process tiek atkārtots, jo recidīvs var rasties sakarā ar sekundārās bakteriālās infekcijas pievienošanos.

Vēlāk diagnosticēta novārtā atstāta dacryocistīta gadījumā nepieciešama ķirurģiska savienojuma atjaunošana starp deguna dobuma funkcionālajām zonām un lacrimal sac (intubāciju). Pēc ilgstošas ​​ārstēšanas ar narkotikām un periodisku mazgāšanu ar antiseptisku līdzekli (1-3 mēneši) ir iespējams pilnībā atbrīvoties no asinsvadu kanāla obstrukcijas simptomiem.

Acu aprūpe pēc uztveršanas

Pēc operācijas bērna acis prasa rūpīgu aprūpi. Nedēļas laikā ir nepieciešams veikt antibakteriālu terapiju, lai konsolidētu rezultātu. Ja pūce atkal parādās, nomazgājiet aci ar furatsilīna vai vārīta ūdens šķīdumu. Ievietošanas acīs manipulāciju veic šādi:

  1. Bērnam jāmaina, lai tā fiziskā aktivitāte netraucētu iepilināšanas procesu.
  2. Rūpīgi nomazgājiet rokas. Ja procedūra prasa pipeti, tad tas ir jānoriet 5–10 minūtes.
  3. No kreisās puses priekšgala un īkšķa uzmanīgi izplatās bērna plakstiņi. Nosakot šo situāciju, konjunktīvas saitē ir jānorāda 1-2 pilieni antibakteriāla līdzekļa. Narkotiku paliekas jātīra ar sterilu vates tamponu.

Retos gadījumos, izņemot acu pilienu iepilināšanu, bērnam parādās atkārtoti asaru deguna šķidrumu mazgāšana ar antibakteriāliem vai kombinētiem risinājumiem. Tas jādara tikai medicīnas iestādē.

Dakryocistīta komplikācijas un ietekme

Dakryocistīta komplikācija ir lacrimal sac flegmon vai abscess. Šajā gadījumā pēc pūlinga klastera atvēršanas sistemātiskai acu ievadīšanai tiek izrakstītas plaša spektra antibiotikas. Ar nelabvēlīgu slimības gaitu celulīts saplīst un maisa saturs var nokļūt orbītā un pat intrakraniālajā dobumā, kas apdraud bērna dzīvi. Šādā gadījumā nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība.

Putas izplatīšanās bērna ķermenī var izraisīt vairākas bīstamas slimības:

  • meningīts;
  • panoftalmitis;
  • dacryocystisotsele;
  • sepse;
  • asins sistēmas atonija;
  • hronisks dakryocistīts;
  • neskaidra redze;
  • pilnīga asinsvadu kanāla bloķēšana.

Lai izvairītos no šādām bīstamām komplikācijām un novārtā atstātas dakryocistīta sekām, vecākiem, kad parādās pirmās patoloģijas pazīmes, būtu jāiet uz polikliniku, lai noteiktu precīzu diagnozi. Slimības sākumposmā efektīva ārstēšana mājās ir iespējama, izmantojot regulāru acu skalošanu, masāžu un antibakteriālu līdzekļu iepildīšanu.

http://www.deti34.ru/bolezni/oftalmologiya/dakriocistit-novorozhdennyh.html

Mazuļu kanāla mazgāšana jaundzimušajiem

Acu bojājumu pilieni

  • Kas var izraisīt acu ievainojumus?
  • Kas samazina acu bojājumu lietošanu
  • Pilieni ar svešķermeņiem
  • Ķīmisko un mehānisko traumu pilieni
  • Ieteikumi acu bojājumiem

Savienojumu ārstēšanai mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto Eye-Plus. Redzot šī rīka popularitāti, mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību.
Lasiet vairāk šeit...

Acu traumas var rasties ikvienam cilvēkam negaidītākā brīdī. Tie rada daudz nepatikšanas un rada nepatīkamas sajūtas.

Kādi ir acu traumu lietošanas traucējumi?

Parasti daudzi cilvēki cenšas nekavējoties novērst acu traumas. Patiesībā tagad ir daudz dažādu rīku, kas palīdzēs mazināt visus simptomus. Tāpēc šajā rakstā mēs nolēmām detalizēti pastāstīt, kādus acu pilienus izmantot acu traumas gadījumā, lai paātrinātu ārstēšanas procesu.

Kas var izraisīt acu ievainojumus?

Ir vairāki bieži sastopami cēloņi, kas var izraisīt acu bojājumus:

  • Svešķermeņi.
  • Ķimikālijas.
  • Mehānisks kaitējums.

Ārzemju ķermeņi tiek uzskatīti par drošāko traumu, vidējais ārstēšanas kurss šādā situācijā ir no divām dienām līdz nedēļai.

Ja mēs runājam par apdegumiem un mehāniskiem ievainojumiem, tad viss ir daudz nopietnāks un ārstēšanas kurss var būt apmēram viens mēnesis. Arī ar šādām traumām jums nekavējoties jāpiemēro rokas, pašapstrāde ir aizliegta!

Kas samazina acu bojājumu lietošanu

Pirms lietojat pilienus no traumām, jums ir skaidri jāizprot to ietekme, blakusparādības un indikācijas. Šādā situācijā jūs varat atrast efektīvu rīku.

Pilienu saraksts acu bojājumu gadījumā

Atcerieties! Neatkarīgi noņemt traumas no traumām ir iespējamas tikai tad, ja tās nav nozīmīgas. Citos gadījumos nekavējoties sazinieties ar oftalmologu.

Pilieni ar svešķermeņiem

Ja svešķermenis nonāk acīs, nekavējoties jāsāk acu mazgāšana. Šādiem nolūkiem ieteicams lietot antiseptiskus pilienus, kuriem ir antibakteriāla iedarbība.

Šādā situācijā esošo pilienu saraksts izskatās šādi:

  1. Albucid

Albucīda acu pilieni ir līdzeklis acu iekaisuma novēršanai.

Instalēšanas laikā ir nepieciešams, lai šķidrums nonāk acu spraugā.

Ķīmisko un mehānisko traumu pilieni

Ja mēs runājam par traumām, kas saistītas ar mehānisko un ķīmisko iedarbību, tad šādā situācijā ir nepieciešams izmantot pilienus, kuriem ir pretiekaisuma līdzeklis. rīcību. Šādiem nolūkiem:

Pievērsiet uzmanību! Ja ievainojums ir sācies, ir jāizmanto pilieni ar antiseptiskiem un antibakteriāliem efektiem. Starp galvenajiem ir vērts uzsvērt:

Tobrex acu pilieni ir efektīvs antibakteriāls līdzeklis.

Ieteikumi acu bojājumiem

Ieteikumi acu pilienu saņemšanai traumu gadījumā

Mēs izvēlamies vēl dažus pilienus, kuriem ir zināma ietekme un kas spēj mazināt sāpes vai izšķīdināt asins izplūdes no radzenes. Tātad noderīgs var būt arī šāds traumu gadījumu saraksts:

  1. Kontrold Šis kritums jāizmanto, ja ir bojājums ar bojājumiem un asiņošanu. Līdzekļi efektīvi izšķīdina asinis un stabilizē acu darbību.
  2. Ja jums ir nepieciešams noņemt stipras sāpes, varat lietot narkotiku inocainu.

Atcerieties! Palutiniet sevi tikai ar nelieliem ievainojumiem. Ja tas ir nopietns, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, jo tas var izraisīt sekas.

Mūsu abonentiem mēs atradām citu videoklipu par to, kas jādara acu traumas gadījumā. Aplūkojot to, jūs varēsiet saprast situācijas nopietnību un pašiem noteikt, kādus līdzekļus vislabāk izmantot.

Kāpēc mazuļa acis izliekas?

Cēloņi bērnu acīs

Dabā nav tik daudz faktoru, kas bērnam var izraisīt acis. Visas tās var iedalīt trīs lielās grupās:

  • Infekcijas. Tie ietver infekcijas, kas radušās dzemdību laikā, maternitātes slimnīcā un jau mājās (sekundārā un primārā);
  • Alerģijas.
  • Acu struktūras raksturojums (dakryocistīts).

Pēc tam mēs aplūkosim, kā un kāpēc dažos gadījumos bērna acis kļūst acīmredzamas, kā arī uzzināt, kādi pasākumi būtu jāveic ārstēšanai.

Infekcijas, kas izraisa stresa izskatu uz acīm

Liels skaits vīrusu un baktēriju sāk uzbrukt jaundzimušajam no pirmajām dzīves dienām. Kad viņi nonāk bērna ķermenī, rodas oftalmoloģiska infekcija, konjunktivīts. Acu drupatas kļūst sarkanas, sākas ar ūdeni, cilpās parādās.

Jaundzimušais kļūst nemierīgs un sirsnīgs, berzē acis, un tās vēl vairāk nosarkst. Konjunktivīts ir iemesls vecāku bažām. Bērnam nekavējoties jāuzrāda pediatrs. Ārstu var izrakstīt tikai ārsts un veikt diagnozi. Grūtos gadījumos viņš ieteiks veikt testus vai atsaukties uz bērnu oftalmologu.

Ir vairāki infekcijas veidi.

  1. No mātes, dzemdību laikā. Ja māte ir slima vai ir vīrusu nesējs (baktērijas), kas izraisa konjunktivītu, tad viņa bērna piedzimšanas laikā var inficēt bērnu. Šeit mazulis parādīsies bērnam tūlīt pēc atgriešanās no dzemdību slimnīcas.
  2. Patīkami simptomi parādīsies ļoti ātri, pat ja drupatas ir inficētas slimnīcā. Diemžēl nekas šajā pasaulē nav ideāls, un jaundzimušajiem ir ļoti vāja imunitāte.
  3. Ja bērns ir slims ar SARS, vidusauss iekaisumu vai citām ENT slimībām, konjunktivīta parādīšanās būs sekundāra. Šeit infekcija radusies jau esošā uzmanības centrā. Šis konjunktivīta veids ietekmē bērnus no viena dzīves mēneša.
  4. Dažos gadījumos konjunktivīts var būt primārs. Galu galā, šī infekcija izplatās pa gaisa pilieniem, kas nozīmē, ka viņi var būt inficēti pastaigā pa parku, ceļojums uz ārstu utt. Un, protams, ja ir mājsaimniecības, kas saslimst ar šo slimību.

Kā konjunktivīta profilakse ir ļoti rūpīgi jāievēro piesardzība pret jaundzimušo acīm. Veiciet ārsta ieteikto procedūru. Katrai acij izmantojiet atsevišķu kokvilnas sūkli.

Konjunktivīts var ietekmēt abas acis un tikai vienu. Ja viena acs ir kārdinoša, jums ir jābūt ļoti uzmanīgiem, lai netiktu inficēts otrs.

Ir iespējams ārstēt konjunktivītu zīdaiņiem mājās, šeit jums būs nepieciešama ļoti rūpīga aprūpe un ieplānotu acu pilieni.

Alerģija, kas izraisa strutiņu parādīšanos bērnu acīs

No pirmajiem dzīves mēnešiem alerģija šodien ir viena no visbiežāk sastopamajām zīdaiņu slimībām. Tā var izpausties arī strutaina acī. Šeit ir apsārtums, nieze acīs (bērns visu laiku berzē acis), tūska un asums. Tad šie simptomi tiks pievienoti acī un cilpām. Pareizi runājot, tas ir bērna acs infekcijas sekundārā izpausme.
Tikai pediatrs spēs atšķirt konjunktivītu no alerģiskām izpausmēm. Tādēļ bērnam ir jāparāda ārstam.

Obligāta alerģijas pazīme būs abu bērnu acīs.

Visticamāk, ka ārstēšana prasīs sarežģītas darbības pilienus. Tās novērsīs alerģijas un mazinās iekaisumu. Viņiem vajadzētu pilēt mājās, bet jums ir jāievēro visi noteiktie ieteikumi.

Smilšu grauds izraisa strūklu acī.

Bērna acī, tāpat kā pieaugušajā, var iekļūt ļoti mazs svešķermenis (smilšu grauds, putekļu gabals, mati). Tomēr jaundzimušie drupatas joprojām nevar pateikt, ka viņi ir norūpējušies. Ja tas netiek savlaicīgi izņemts, tad acs izzūd.

Jūs varat noņemt kairinātāju ar lielu daudzumu šķidruma. Labi, ja istabas temperatūrā (30–35 0) acu mazgāšana notiek ar kumelītes novārījumu. Šeit ir jābūt uzmanīgiem: ja mazgāšana nepalīdzēja, tad acs iekļuva infekcijā. Ir nepieciešams pilēt acu pilienus, un viņiem ir jāieceļ ārsts.

Tādā gadījumā tikai viena drupu acs izplūst. Vairumā gadījumu nav nepieciešama īpaša acu ārstēšana, procedūra tiek veikta mājās.

Dakryocistīts izraisa gāzu uzpūšanos

Līdz vienam no pieciem no 100 mazuļiem vecuma parādīšanās acīs ir saistīta ar acs strukturālajām iezīmēm. Augļa kakla kanāli ir slēgti ar īpašu filmu. Tas neļauj iekļūt amnija šķidrumam. Dzimšanas laikā filmai vajadzētu pārtraukt.

Reizēm gadās, ka filma nenojauc, šajā gadījumā slimnīcā ir nepieciešams notīrīt asaru kanālus un viss būs labi. Tomēr jāatzīmē, ka nesprāgušas plēves klātbūtne ir iespējama tikai pēc pusotra līdz diviem mēnešiem pēc bērna vecuma. Fakts ir tāds, ka līdz pat trīs nedēļām, ja nav jaundzimušo, asaras nav attīstījušās, un tāpēc tās nav uzkrājušās asaru kanālos.

Kad tie sāk attīstīties, jo kanāls ir bloķēts, tie uzkrāsies. Mikroorganismi nokļūst bloķētajā kanālā, un acīs parādīsies uzpūšanās. To var noņemt tikai noņemot korķi un tīrot kanālu.

Visbiežāk bloķēšana notiek vienā acī. Acis, kas pietūkušas, parādās asinsvadu kanāla pietūkums (tuvāk degunam), acu festivāli.

Atsaucoties uz pediatru, asinsvadu kanāla tīrīšanas procedūra (zondēšana) tiks veikta ambulatorā veidā, ņemot apmēram 10-15 minūtes. Procedūra tiek veikta ķirurga birojā. Iespējams, ka ārsts ieteiks bērnam kādu laiku lietot acu pilienus, lai novērstu notikušo infekciju, veiktu mazgāšanu.

Dakryocistīts nav bīstams, ja to ārstē savlaicīgi. Jo vecāks ir jaundzimušais bērns, jo mazāk iespēju ārstēties. Pēc gada šī procedūra jāveic slimnīcā ar vispārējo anestēziju.

Tāpēc pastāvīgajiem drupu acīm jābūt vecāku bažām.

Kā atpazīt strutainas acs cēloņus?

Ja bērna acis izjūt, tas rada bažas. Ir gandrīz neiespējami atpazīt bērna acs noplūdes cēloni līdz pat gadam. Galu galā, bērns ir tik mazs un nevar pateikt, kas un kā tas sāp. Tāpēc, ja acs apsārtums, pietūkums, un vēl jo vairāk, ja acs sāka izzust, bērnam jāparāda ārstam.

Pūšanās vienmēr ir zīme, ka infekcija jau ir iekļuvusi acī, kas nozīmē, ka būs nepieciešama atbilstoša ārstēšana.

Savienojumu ārstēšanai mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto Eye-Plus. Redzot šī rīka popularitāti, mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību.
Lasiet vairāk šeit...

Vecākiem ir jāatceras, ka dažādi mikroorganismi atšķirīgi reaģē uz acu pilieniem. Dažos gadījumos būs pietiekami daudz antiseptisko līdzekļu, citos gadījumos būs nepieciešami pretiekaisuma pilieni vai pat sarežģītas darbības sagatavošana. Tādēļ nav nepieciešams pašam izvēlēties ārstēšanas kursu, bet labāk to uzticēt speciālistam. Viņš ieteiks, kā ārstēt un pastāstīt, ko darīt. Bērnu strutaino acu ārstēšana vairumā gadījumu tiek veikta mājās.

Bērnu acu higiēna

Tomēr daudzas (bet ne visas) problēmas, kas saistītas ar infekcijām, var izvairīties, pienācīgi rūpējoties par bērnu. Noteikti rūpējieties par acīm, kā to iesaka pediatrs. Sākumā nelietojiet drupatas uz lielas cilvēku koncentrācijas vietām un vienmēr turiet prom no saaukstēšanās.

Kad parādās strutas, katras acs mazgāšana ir jāveic atsevišķi, pilieniem uzliekot iepildītos pilienus.

Dziediet un būsiet veselīgi!

Mazuļu kanāla mazgāšana pieaugušajiem un bērniem

Lacrimal kanālu mazgāšana palīdz novērst to obstrukcijas problēmu (dacryocystitis), kas izraisa asaru šķidruma aizplūšanu. Veiciet šo procedūru, lai novērstu infekcijas acu slimību attīstību.

Dakryocistīts rodas gan bērniem, gan pieaugušajiem. Šajā rakstā mēs aplūkosim, kad veica mazgāšanu, kā arī tās īstenošanas īpatnības pieaugušajiem un zīdaiņiem.

Indikācijas

Procedūra, ko mēs apsveram, tiek veikta diagnostiskiem un terapeitiskiem nolūkiem.

Diagnostika

Lai pārbaudītu asaru ceļu caurplūdumu, tiek veikta skropstu kanāla skalošana. Oftalmologs novērošanas procesā var diagnosticēt vairākas slimības:

  • Kad injicētais šķidrums tiek lēnām izdalīts no cita asaru punkta, tad mēs varam runāt par nazolakrima kanāla stenozi. Šo diagnozi var veikt arī tad, ja šķīdums pēc noteikta laika izplūst ar asins pēdām.
  • Šķīduma izvēle no tā paša asaru punkta, kur tā tika ieviesta, norāda caurules iekšējās daļas stenozi.
  • Ja šķīdums izplūst no deguna (bet tam ir jāpieliek īpašas pūles un jānostiprina spiediens uz virzuli), tad tas norāda uz deguna kanāla aizaugšanu.
  • Kad šķidrums izplūst caur degunu (speciālists neizdara spēcīgu spiedienu uz virzuli), viss ir kārtībā ar sliežu ceļu.

Ārstēšana

Procedūru veic arī šādu slimību ārstēšanai:

  • Jaundzimušo vai iedzimta dacryocistīta lacera kanāla obstrukcija.
  • Iekaisuma process asaras kanālos (kanikulīts). Tikai iepriekš noturēja izdalījumu attīrīšanu.
  • Nasolacrimal kanāla stenoze ir lacrimal-deguna kanāla struktūras pārkāpums, kas notiek hronisku iekaisuma procesu laikā.
  • Asaru kanālu sašaurināšanās.
  • Radzenes čūla.

Terapeitiskiem nolūkiem kanāli tiek skaloti ar antibiotikām, antiseptiskiem līdzekļiem, citām vielām, kas uzlabo to caurlaidību.

Kontrindikācijas

Pirms procedūras ir jāapsver, ka tās īstenošanai ir kontrindikācijas:

  • asinsroka sašaurinājums (strutains iekaisuma process);
  • lacrimal SAC hidrops (dropija) (tas ir tā izstiepšana).

Ja tiek ņemtas vērā visas kontrindikācijas, tad parasti nerodas negatīvas sekas un komplikācijas.

Mazgāšana bērniem

Parasti jaundzimušajam ir želatīna plēve, kas pārklājas ar nazolakrima kanāliem. Šī filma izšķīst pirmo 15 dienu laikā pēc dzimšanas. Bet bieži filmas dabiskā izšķīšana nenotiek, un tad nepieciešama medicīniska iejaukšanās.

  • Mazgāšana zīdaiņiem notiek ne agrāk kā divus mēnešus pēc dzimšanas.
  • Vispirms lietojiet pretsāpju līdzekļus. Lai veiktu šādu procedūru, ir nepieciešami pilnīgi instrumenti. Pēc tam mēģenē ievada zondi, kas darbojas kā paplašinātājs. Tad vēl viens zonde (ar asiem galiem) veic želatīna plēves punkciju.
  • Lai novērstu infekcijas iespējamību, asaras tiek mazgātas ar dezinfekcijas līdzekli. Ieteicams arī vairākas dienas apglabāt pilienus acīs.
  • Lai izvairītos no aizsprostojuma atkārtošanās, vecākiem ieteicams veikt bērna masāžas cauruļvadus (masāžas kurss ir divas nedēļas).

Mazgāšana pieaugušajiem

Pieaugušajiem pacientiem tiek piešķirts īpašs risinājums. Ārsts izmanto laku cauruļu mazgāšanai, kas ietver:

  • zonde paplašināšanai;
  • šļirce, kuras beigās adatas ir asas, lai izskalotu asu kanālu;
  • šļirces vietā dažreiz tiek izmantota dobā caurule (kanāls).

Lai atbrīvotos no asaru kanālu aizsprostojuma, pieaugušajiem ir jāveic vairākas mazgāšanas. Ja aizsprostojuma cēlonis ir blīva plēve, problēmu var atrisināt, tikai veicot operāciju.

http://ofto.lechenie-zreniya.ru/dalnozorkost/promyvanie-sleznogo-kanala-u-novorozhdennyh/

Mazgāšanas šķidruma kanāls atrodas jaundzimušajā


Pirmajos mazuļa dzīves mēnešos jauniem vecākiem var rasties nepatīkams asinsroka saules iekaisums, kam raksturīgi specifiski simptomi. Šī slimība tiek saukta par dacryocystitis un notiek 5% bērnu, kas attīstās kā asarojošu kanālu aizsprostojums. Lai izprastu problēmas būtību, jums jāzina asaru veidošanās mehānisms un asaru kanālu darbība.

Kas izraisa asinsvadu kanāla aizsprostošanos

Acu augšējā daļā ir neliela depresija lacrimal dziedzeriem. Tajā ražotas asaras caur plāniem cauruļvadiem ieplūst speciālā maisiņā, un no tām caur šaurajiem kanāliem nonāk deguna ejā. Šos maisiņus var sajust ar pirkstiem, tie atrodas pie acu stūriem no iekšpuses. Lai nepieļautu, ka patogēni no deguna dobuma nonāk maisiņā, lacera kanālā ir īpašas krokas.

Kompleksā aizsardzības sistēma zīdaiņiem nav pilnībā attīstīta, un krūšu kanāla garums ir daudz īsāks nekā pieaugušajiem, tāpēc pastāv baktēriju iekļūšanas risks. Pirms bērna piedzimšanas lacrimal kanālu aizsargā īpaša membrāna, kas neļauj iekļūt amnija šķidrumam.

Parasti šī želatīna membrāna saplīst pēc bērna piedzimšanas no spriedzes pirmo kliedzienu laikā, bet, ja plēve nav salauzta, šķidrums tiek savākts lacrimal sac.

Uzziniet, ka slimības cēloņi var būt tikai pieredzējuši ārsti, jo dakryocistīts ir iedzimts, hronisks vai ir akūta slimības forma.

Visbiežāk sastopamais simptomu rašanās iemesls ir embrija filma, kas palikusi pēc bērna piedzimšanas, bet ir citi iemesli slimības attīstībai:

  • Bieži slimības sākums izraisa anatomiskas iezīmes un novirzes no asaras kanāla. Ja caurlaide ir pārāk šaura, var rasties telpas bloķēšana, kas nesaskaras ar šķidruma padeves funkciju.
  • Dakryocistīta parādīšanos var izraisīt deguna dobuma iedzimtas anomālijas, kurās ir šķērslis kanālā sakarā ar gļotu un epitēlija šūnu uzkrāšanos tajā. Strukturālās patoloģijas izraisa šķidruma koncentrāciju, un tādā labvēlīgā vidē baktērijām notiek strauja reprodukcija, izraisot akūtu reakciju no organisma.
  • Iegūtie slimības attīstības cēloņi ir bērna acu infekcija dzemdību laikā, ievainojumi, ķermeņa alerģiskas reakcijas un saaukstēšanās.

Kad pirmie bērna simptomi jāparāda speciālistam. Ja jūs nezināt slimības cēloni un neveicat nepieciešamos pasākumus laikā, process turpinās attīstīties, un tas var izraisīt augstu drudzi un celulītu. Procesa pasliktināšanās neizbēgami novedīs pie asaras kanāla punkcijas un tīrīšanas nepieciešamības zīdaiņiem.

Jaundzimušo kakla sāpes iekaisuma simptomi

Visbiežāk mātes sūdzas par šādiem simptomiem saviem bērniem:

  • Acis ir laistīšanas ne tikai tad, kad kliedz, bet arī mierīgā stāvoklī, ARVI infekcijas gadījumā tas tiek saasināts.
  • Asaras šķidruma un acu triekas zonā (acs iekšējais stūris) ir asaru šķidruma un pietūkuma stagnācija.
  • Kad bērns pamostas, viņa skropstas paliek iestrēdzis kopā ar žāvētu izplūdi.
  • Punkts ir pamanāms vai tas parādās, ja maigi nospiežot lacrimal punkcijas
  • Acu stūros ir pietūkums un viegls apsārtums.

Mamma var pamanīt tikai vienu vai vairākus simptomus zīdaiņiem, slimība var skart vienu vai abas acis, lai gan biežāk šis process ir vienpusējs.

Indikācijas uztveršanai

Lielākā daļa jauno māmiņu ir ļoti norūpējušās par gaidāmo bougienage un nepieciešamību tīrīt asaru kanālu bērnam. Faktiski šādas bažas ir nepamatotas, retos gadījumos pēc medicīniskās iejaukšanās ir negatīvas sekas, un visbiežāk tās rodas nepieciešamās ārstēšanas trūkuma dēļ.

Operācijas indikācijas ir šādas:

  • Pēc masāžas un zāļu lietošanas nav pozitīva rezultāta
  • Bērns nemazina pastāvīgu plīsumu
  • Process pakāpeniski kļūst hronisks, ir spēcīgs lacrimal sac.
  • Tika konstatētas mazas deguna dobuma struktūras un asaru kanālu struktūras anomālijas (ar ievērojamu deguna starpsienu un sejas skeleta novirzi, citas operācijas, parasti tās tiek veiktas pēc bērna 6 gadu vecuma)
  • Zīdainis ir jaunāks par 1 gadu (šajā gadījumā kanāla tīrīšana 95% zīdaiņu notiek bez komplikācijām)

Vecākiem jāsaprot, ka konservatīva ārstēšana un masāžas procedūras ne vienmēr palīdz. Bērnam ir daudz vieglāk veikt agrīnās bugienes, šajā gadījumā rehabilitācijas periods ir īsāks, un bērna pilnīga atveseļošanās notiek ātrāk.

Kontrindikācijas uztveršanai

Nepieciešams pievērst uzmanību kontrindikācijām bougienage, kuru mātei ir jāinformē ārsts. Operācija nav atļauta:

  • Sejas kaulu patoloģijai
  • Akūtu augšējo elpceļu slimību gaitā
  • Ja zīdaiņi ir inficēti ar elpceļu infekcijām
  • Gadījumos, kad bērna vecums nav piemērots, lai uztvertu un iegūtu labus rezultātus.

Pēc visu priekšrocību un mīnusu svēršanas speciālists izlems par optimālu bērnu ārstēšanu un veiks nepieciešamos pasākumus, lai novērstu dakryocistītu.

Bērna sagatavošana skanēšanai

Pirms operācijas veikšanas un kanāla tīrīšanas, ārstam ir jāpārliecinās, ka simptomi nav novēroti, ja zīdaiņa ķermenī tiek uzņemti vīrusi vai baktērijas. Ja tiek konstatēta „dakrocistīta” diagnoze, speciālists nosaka bērnu pārbaudi, kuras laikā:

  • Asinis tiek ņemtas no bērna, lai analizētu recēšanas ātrumu
  • Bakterioloģiskā sēšana tiek veikta, lai pārbaudītu šķidrumu lakrica.
  • Paredzēta skartās acs biomikroskopija
  • Veikt paraugu, lai pārbaudītu kanāla caurlaidību. Tajā pašā laikā bērna acī iekrīt īpašs krāsains šķidrums, kas parasti brīvi iekļūst deguna dobumā. Ārsts rūpīgi pārbauda deguna pāreju ar vates tamponu, kam vajadzētu būt krāsu zīmēm. Ja kokvilnas vate paliek nepārkrāsota, trauksme ir traucēta un nepieciešama operācijas atjaunošana.

Kad tiek pieņemts lēmums veikt sensoru, ārsts sniedz mātes ieteikumus, no kuriem atkarīga ārstēšanas panākumi. Dažu dienu laikā ir nepieciešams ievērot noteiktu diētu, un 3 stundas pirms zīdīšanas bērnam nevajadzētu ēst (tas novērš barības sabrukšanu zīdaiņiem).

Mammai vajadzētu sagatavot autiņbiksīšu, kurā bērns var apvilkt un ierobežot rokturu kustības medicīnisko procedūru laikā.


Visbiežāk uzbrukums tiek veikts ambulatorā, bet dažreiz jums jādodas uz slimnīcu. Atveseļošanās periodā bērnu uzraudzīs optometrists un terapeits.

Metode, kā jaundzimušo smadzeņu kanālu uztvert

Lai justos atviegloti operācijas laikā, vecāki var skatīties videoklipu, kas atklāj šo tematu, un saņemt pilnīgu informāciju no ārsta par to, kā smailes kanāls tiek mazgāts jaundzimušajiem.

Mazgāšana notiek sterilos apstākļos un pēc procedūras pabeigšanas bērnam un vecākiem ir atļauts doties mājās.

Zondēšana ietver vairākus posmus, kas ļauj atjaunot kanāla zaudēto caurlaidību asaru šķidruma noņemšanai:

  1. Bērns tiek iesaiņots autiņbiksīšu un fiksētu rokturi, lai manipulāciju laikā tas netraucētu
  2. Acu pilienam "Alcain", kam ir pretsāpju iedarbība.
  3. Ārsts viegli ievieto medicīnisko instrumentu (Zichel zondi) kanālā un ar tās palīdzību atver telpu
  4. Pēc tam tiek ievietots plāns stienis (Bowman zonde), kas nospiež izveidoto spraudni un iztīra kanālu
  5. Acu atbrīvo no uzkrāta šķidruma un strutas, un tad to mazgā ar dezinfekcijas šķīdumu.

Vairumā gadījumu zondēšana ir veiksmīga. Ja laika gaitā izrādās, ka kanāls nedarbojas pareizi, speciālists var noteikt atkārtotu pamošanās procesu, kura laikā bērnam tiks piešķirti speciāli silikona caurules asaru kanālā un atstāti tur vairākus mēnešus.

Pēc procedūras

Pēc procedūras ārsts sniedz mātei ieteikumus, kas jāievēro, lai ātri atveseļotos bērns un nebūtu komplikāciju. Atveseļošanās parasti ir ļoti ātra. Vecākiem nevajadzētu izvairīties no ierastā dzīvesveida, viņi var staigāt ar bērnu, peldēties bērna vannā.

Ko vēl vecākiem šajā laikā ir jāzina:

Masāža

Pēc operācijas ārsts nosaka antibiotiku pilienu veidā un masāžas kursu. Mamma ir atbildīgi, lai novērstu plēves atkārtotu veidošanos asaras kanālā.

Komplikācijas un atveseļošanās pēc zondēšanas

90% gadījumu bugienāža notiek bez komplikācijām, bet dažkārt šādas parādības var novērot:

  • Bērnu slikta dūša un vemšana
  • Sprauslas aizsprostojums un elpošanas grūtības
  • Ilgstoša asarošana, kas neapstājas 10-15 dienas
  • Asiņošana no deguna, ko var novērot nedēļā pēc operācijas

Ja vecāki pēc bērna kanāla mazgāšanas pamana šādus bērna simptomus, tas jāparāda speciālistam. Ja bērna temperatūra ir paaugstinājusies, asiņošana no asinsvadu kanāla, gļotādas apsārtums un konjunktivīta simptomi, nekavējoties jāmeklē padoms.

Riski un prognozes

Gadījumā, ja pieredzējis ārsts maigi maina asaras kanālu jaundzimušajiem, sekas un riski ir minimāli. Visas manipulācijas tiek veiktas, izmantojot sterilus instrumentus, kanālu rūpīgi noskalo ar īpašu šķidrumu dezinfekcijai.

Ja vecāki ievēro speciālista ieteikumus un veic masāžu, attīrītajā kanālā nevajadzētu veidoties no saķeres.

Visizdevīgākā prognoze paredz, ka bērni vecumā līdz 6-8 mēnešiem. Pēc tam plāna plēve, kas aizver asaru pāreju, sacietē un ir daudz grūtāk izjaukt caur zondi. Ja jūs agrāk esat atklājuši kanāla aizsprostojumu asaras izplūdei, jums nevajadzētu vilcināties ar bugienes saimniecību.

Kad var būt nepieciešama cita ķirurga iejaukšanās?

Atkārtotu ķirurģiju var veikt, ja pēc laminēšanas asas kanāls darbojas slikti vai cauruļvada iekšpusē veidojas smaile. Ja recidīvs ir noticis, ārsts iesaka ievietot bērnam silikona caurules, lai paplašinātu kanālus.

Mēs tos jau iepriekš minējām. Bērni, kas vecāki par vienu gadu no operācijas, tiek veikti, ieceļot vispārējo anestēziju. Atcerieties: jo vecāks bērns, jo biežāk ir nepieciešama atkārtota darbība.

Vai ir iespējams izvairīties no zondēšanas?

Lēmums veikt bougienage tiek veikts gadījumā, kad nepalīdzēja narkotiku ārstēšana un masāžas kurss. Vairumā gadījumu ārstnieciskā masāža dod labu efektu, un tādējādi izrādās, ka atbrīvojas no plēves, kas aizver asaru pāreju.

Dakryocistīta komplikācijas ar novēlotu ārstēšanu

Ja vecāki nepievērš pietiekamu uzmanību dacryocistīta ārstēšanai, mēģiniet ārstēt bērnu atsevišķi vai sākt terapiju par vēlu, dzīvību apdraudošu komplikāciju attīstība ir iespējama. Dacryocystitis gadījumā iekaisuma process notiek ļoti tuvu smadzenēm, un tas ir liels risks abscesa gadījumā.

Var veidoties flegmons vai radzenes čūla, attīstīties meningīts vai sepse. Slimība var iegūt hronisku formu, kas būs daudz grūtāk ārstējama.

Kādus secinājumus vajadzētu izdarīt vecākiem

Vecākiem ir jāsaprot, ka ar novēlotu ārstēšanu vai tās trūkumu saistītie riski un sekas ir daudz bīstamākas nekā komplikācijas, kas dažkārt rodas pēc operācijas. Bērna mammai ir jāizvēlas kvalificēts ārsts, lai veiktu dilatāciju, pēc iespējas ātrāk iztīrītu un bērna atveseļošanās laikā uzklausītu terapeita un oftalmologa padomu.

http://zdorovoeoko.ru/bolezni/promyvanie-sleznogo-kanala-u-novorozhdennogo/

Mazuļu, zīdaiņu un bērnu, kas jaunāki par 1 gadu vecumu, malu kanāla mazgāšana un skanēšana

Jaundzimušie skan deguna kanālu līdz pat gadam. Pēc gada biezs gļotas korķis, kas aizver deguna kanālu, sacietē, un procedūra kļūst bezjēdzīga. Labākais vecums novērošanai ir 2-4 mēneši pēc dzimšanas. Šajos periodos veikta mikroprocesora darbība nerada nekādas sekas komplikāciju veidā un noved pie asaru aizplūšanas pilnīgas atjaunošanas deguna dobumā.

Šīs operācijas iecelšanas iemesls ir acu slimība "dacryocystitis". Ir iekaisuma process, ko izraisa lakricas-deguna kanāla bloķēšana ar želatīna aizbāzni vai plānas embriju membrānas klātbūtnē, kas nav izzudusi. Šī slimība rodas 5% jaundzimušo.

Indikācijas uztveršanai

Pateicoties veidojumam, kas izveidojies asins kanālā, asaram nav piekļuves deguna dobumam, un tas uzkrājas lacrimal sac. Sākas stagnējoša parādība, kas ir labvēlīga vide patogēnu baktēriju attīstībai. Nākamais, iekaisuma process sākas ar strūkla klātbūtni lacrimal sac.

Dacryocystitis simptomi ir ļoti līdzīgi konjunktivītam. Bet, ja tiek traucēts kanāls, ārstēšana ar antibiotikām nav efektīva, atšķirībā no konjunktivīta.

Operācijas veikšana

Darbību veic augsti kvalificēts oftalmologs acu skapja apstākļos. Pirmkārt, bērns ir fiksēts, parasti iesaiņots autiņbiksī, tad acis apstrādā ar dezinfekcijas šķīdumu, un anestēzijas pilieni nokrita. Un tad sāksies visnepatīkamākais bērnam.

Zichel zonde (tā izskatās kā vads ar neasu galu) tiek ievietota apakšējā asu punktā, lai paplašinātu kanālu.

Tad paplašinātajā kanālā tiek ievietots mazāks zonde, lai iznīcinātu pašu spraudni un atjaunotu deguna kanāla caurlaidību.

Pēc tam, izmantojot dezinfekcijas šķīdumus, nazolakrālais kanāls tiek attīrīts no strūklas un korķa atliekām.

Šī iejaukšanās ir nesāpīga un ilgst ne vairāk kā 15 minūtes. Dažreiz sāpīga pietūkums pēc sajūtas saglabājas divas dienas.

Ārsts noteiks atkārtotu pārbaudi pēc noteikta laika, lai nodrošinātu operācijas efektivitāti. Retos gadījumos ir gadījumi, kad viena iejaukšanās nav pietiekama, lai asas kanāls pilnībā darbotos. Ja atkārtota darbība nesniedz rezultātu, veiciet vēl vienu operāciju ar pilnu anestēziju.

Lai laku kanāls kļūtu plašāks, tajā ievieto silikona cauruli. Tas palīdz kanālam uzturēt nepieciešamo atstarpi asaru noplūdei un novērš adhēziju veidošanos. Šīs sejas izņem pēc sešiem mēnešiem. Šī darbība notiek vairumā gadījumu bez sarežģījumiem.

Pēc operācijas bērnam ir atļauts peldēties pirmajā dienā. Tas ir ļoti svarīgi atveseļošanās periodā pēc procedūras, lai aizsargātu to no vīrusiem un saaukstēšanās uz diviem mēnešiem. Normāls SARS var izraisīt bērna slimības atkārtošanos, un tam būs jāpārbauda.

Atgūšana pēc skaņas

Pēc operācijas bērns var tikt nekavējoties nogādāts mājās. Parasti bērnu atveseļošanās notiek ātri.

Nepieciešams rūpīgi uzraudzīt reģenerācijas procesu un veikt ārsta norādīto ārstēšanu. Lai novērstu infekciju uzreiz pēc iejaukšanās, tiek izmantots acu piliens ar antibiotiku, un ir noteikts, ka recidīvu riska mazināšanai ir paredzēts lacrimal sac-un kanāla masāža. Masāžas tehnika parādīs ārstam. Viņš var noteikt arī asinsvadu pilienus, lai samazinātu pietūkumu. Acu higiēnu veic, izmantojot furatsilīna šķīdumu (1 tablete uz 100 ml vārīta ūdens). Izmantojot šo risinājumu, noslaukiet acu no ārējā stūra līdz iekšējam stūrim ar kokvilnas spilventiņu.

Pēc iejaukšanās bērniem var novērot:

- nenozīmīga asins daudzuma izdalīšanās no deguna nedēļas laikā;
- asaru stagnācija pāris nedēļas;
- deguna sastrēgumi pirmajās dienās;
- slikta dūša, dažreiz vemšana pēc anestēzijas;
- kaprīze.

Ja šie simptomi saglabājas vienu mēnesi, Jums jāapmeklē ārsts.

Pēc procedūras ir reti sastopamas komplikācijas, bet katrs organisms reaģē individuāli uz anestēziju un iejaukšanos. Tādēļ, ja bērnam ir operācija pēc operācijas -

asiņošana no asaru kanāla;
konjunktivīts;
smaga acu pietūkums un apsārtums;
temperatūra;
plaša asarošana.

Nekavējoties sazinieties ar ārstu!

Atgūšanas panākumi pēc operācijas ir atkarīgi no ārstu un vecāku koordinētā darba. Lai mazinātu komplikāciju un sāpju risku mazulim, jums ir jāveic procedūra pēc iespējas ātrāk. Deguna kanāla uztveršana bērniem ir operācija, kas ir visefektīvākā, lai atjaunotu deguna kanāla caurlaidību.

http://konjuktivita.net/raznoe/175-promyvanie-i-zondirovanie-sleznogo-kanala-u-novorozhdennykh-grudnichka-i-detej-do-goda.html

Mazgājiet asaras kanālu bērniem, kas jaunāki par vienu gadu

Ziņojumi: 8965 Reģistrēts: Sep 03, 2011, 08:39 AM Paldies: 0 reizes Pilsēta: Maskava Specializācija: Vispārīgi Oftalmoloģija Darba pieredze: 26-30

Mazgājiet asaras kanālu bērniem, kas jaunāki par vienu gadu

Viesis 2014. gada 26. marts 10:53

Mazgājiet asaras kanālu bērniem, kas jaunāki par vienu gadu
Meitas 8 mēneši. No dzimšanas, recidīvi skāba vienu aci. Klīnikas oftalmologs sniedza kanāla skalošanas virzienu. Pastāstiet man, cik sāpīga šī procedūra ir bērnam, un vai tā neietekmē redzi vai neietekmē redzes kvalitāti?

Ziņojumi: 8860 Reģistrēts: Mar 17, 2015, 16:51 Pateicās: 0 reizes Pilsēta: Maskavas klīnika: Forum Consultant Specializācija: General Ophthalmology Darba pieredze: 26-30

Mazgājiet asaras kanālu bērniem, kas jaunāki par vienu gadu

Sveiki, Julia.
Procedūra jau sen ir izstrādāta. Ņemot vērā bērna vecumu, tiek veikta vispārējā anestēzija. Uzskatu, ka nav novērotas negatīvas parādības, jo trieciens nepieskaras acs ābolam, bet ietekmē acs paranasis asarojošo aparātu.

Darba vieta: Oftalmoloģijas centrs "MGK-Diagnostik"
Tīmekļa vietne: http://moscoweyes.ru/

Šobrīd skatās šo forumu: nav reģistrētu lietotāju un viesi: 6

http://proglaza.ru/forum/konsultacii-oftalmologov-f89/promivanie-sleznogo-kanala-u-detey-do-goda-t6133.html

Asaru kanālu aizsprostojums zīdaiņiem

Vai zinājāt, ka jaundzimušie kliedz bez asarām? Tas notiek tāpēc, ka pirmsdzemdību periodā asaru funkcija ieņem amnija šķidrumu, un nazolacrimal kanāls joprojām ir nogatavināšanas stadijā.

Tomēr pēc dažām nedēļām pēc dzemdībām atveras asaras kanāls. Un kas notiks, ja tiek noteikts šķērsgriezuma kanāla aizsprostojums jaundzimušajiem un kādas briesmas ir saistītas ar to? Let's uzzināt.

Kas ir dakryocistīts

Dakryocistīts ir stāvoklis, kad asaras nevar aizplūst dabiski dažādu iemeslu dēļ, kuru dēļ acs iekaisusi. Galvenais šīs iekaisuma cēlonis ir asins kanāla aizsprostojums. Mēs sapratīsim, kāpēc tas notiek, ja ņemam vērā acs anatomiju.

Lacrimal dziedzeris, kas veido daļu plīsumu, kas, mazgājot acu, plūst uz iekšējo stūri, kur atrodas augšējie un apakšējie asas punkti. Iet caur tiem, asaru iekrīt cauri lacrimal kanālā, un pēc tam uz lacrimal sac. Tad brauciens turpinās pa asaru kanālu tieši deguna dobumā.

Intrauterīnās attīstības laikā nasolacrimal kanālu bloķē želatīna spraudnis vai plēve, kas novērš amnija šķidruma iekļūšanu elpceļos, kā arī vizuālo aparātu. Ar pirmo mazuļa saucienu, filma, kas ir izpildījusi savu lomu, ir bojāta, tādējādi nodrošinot iespēju strādāt vizuālajā sistēmā, kā tai vajadzētu būt.

Bet dažreiz šī atšķirība nenotiek. Veidotām asarām ir jāatrod šķēršļi vai jābūt stagnācijas stāvoklī. Asaru kanāla aizsprostojums izraisa šķidruma uzkrāšanos maisā, tas ir aizsērējis, uzbriest, iekaisuši un kļūst auglīga augsne infekcijām, mīlošam siltumam un mitrumam.

Līdzīga problēma rodas 2-4% bērnu. Lai efektīvi un pēc iespējas ātrāk palīdzētu drupām atbrīvoties no viņas, ir svarīgi zināt, kā šis stāvoklis izpaužas, kā arī to ārstēšanas pamatprincipi.

Šķēršļu cēloņi

  • Iedzimta obstrukcija. Pārāk blīva gļotāda pārklājas ar drenāžas sistēmu. Pirmajos dzīves mēnešos tas var paši absorbēties. Ja tas nenotiek, izmantojiet bougienage.
  • Pievienošanās infekcija. Jebkurš stāvošs šķidrums siltā vietā ir baktēriju augsne. Tādā veidā attīstās nasolakrimālā kanāla iekaisums (dacryocystitis).
  • Patoloģisks deguna kaula veidošanās un augšana rada spiedienu uz asaru kanālu un var to bloķēt.
  • Deguna audzēji, sejas; cistu vai akmeņu klātbūtne kanālā.

Simptomi

Kamēr bērnam ir asaras, patoloģiskais stāvoklis ir asimptomātisks. Laika gaitā patoloģija padara sevi jūtamas kā konjunktivīta līdzīgas pazīmes. Tos parasti novēro tikai vienā acī:

  • lacrimācija; acs gandrīz visu laiku ir pārāk mitra;
  • uz acs iekšējā stūra veidojas dzelteni brūna izplūde, tie rīvē lūpas no rīta;
  • plakstiņi uzbriest, sarkanīgi;
  • sarežģītās situācijās no acīm tiek atbrīvota strutas, sāpes, nospiežot gar degunu;
  • paliek ar antibiotiku palīdzību tikai īslaicīgi, pēc ārstēšanas beigām simptomi atkārtojas.

Ja Jums ir līdzīgas pazīmes jaundzimušajam bērnam, vispirms jādodas pie ārsta. Galīgo diagnozi un ārstēšanas taktiku izvēlas viņa.

Diagnostika

Ir vairākas diagnostikas metodes, kas ļauj pārliecināties, vai ir bojāti asaru kanāli.

  1. Zonde Vesta. Abās acīs ievadīja pilienu krāsvielu - nekaitīgu fluoresceīna vai kolargola šķīdumu. Nose ir ievietots vaļīgs vates tampons, un ir norādīts laiks. No acīm krāsviela parasti izzūd 3-5 minūtēs. 5 minūtes pēc procedūras sākuma tampons tiek noņemts katru minūti no deguna ar pincetēm, lai saprastu, cik ilgi tas notiks. Ja tas ir pozitīvs, tampons iekrāsojas 7 minūtēs. Ja ir pagājušas vairāk nekā 10 minūtes, testu uzskata par negatīvu.
  2. Tests ar fluorescējošu krāsu. Šķīdums ar krāsvielu iepilda 1 pilienu acīs. Pēc 15 minūtēm oftalmologs aplūko konjunktīvu caur īpašu zilu gaismu. Parasti nav gandrīz nevienas krāsas. Ja tas ir daudz, acu drenāžas sistēma darbojas slikti.
  3. Dakrioskintigrāfija. Kontrastviela tiek ievietota acī un pēc tam tiek veikta magnētiskās rezonanses attēlveidošana, datorizētā tomogrāfija vai rentgenstari. Attēlā parādīts, vai nav bojāta asaru kanāla.
  4. Tests, lai noteiktu mikroorganismu kultūru un to rezistenci (vai jutību) pret antibiotikām. Ja izplūde ir strutaina, sēšana tiek veikta, lai noteiktu baktēriju veidu. Kad paraugi aug uz barotnes, tie pārbauda baktēriju jutību pret dažādiem antimikrobiāliem līdzekļiem. Tas ļauj ārstēt infekciju pēc iespējas ātrāk un efektīvāk.
  5. Skaņas. Metāla stieple tiek vadīta caur cauruļvadu un tādējādi nosaka aizsprostojuma vietu, nekavējoties veicot terapeitiskos pasākumus. Procedūra tiek veikta vietējā anestēzijā.

Ārstēšanas metodes

Ārstēšana būs atkarīga no patoloģijas cēloņa un tā smaguma pakāpes. Jaundzimušajiem terapija sākas ar masāžu. Ja nepieciešams, tiek ievadīti antibakteriāli acu pilieni.

Masāža

Jaundzimušo smailes kanāla masāžu izraksta ārsts. Viņš skaidro un skaidri parāda, kā to izdarīt. Tāpēc informācija par masāžas tehniku ​​un paņēmieniem ir sniegta informatīviem nolūkiem.

Pirms masāžas rokas tiek rūpīgi nomazgātas, nagi tiek sagriezti īsi. Pēc tam tiek veikta acu mazgāšana. Tiek izmantots kumelīšu novārījums vai furatsilinovy ​​šķīdums (1: 5000). Kokvilnas tampons samitrināts izvēlētajā šķidrumā un notīriet zarus, acu spraugas, pārvietojoties no tempļa uz degunu, no ārējās malas uz iekšējo, noņemot strūklas paliekas. Tikai pēc tam turpiniet masāžas tērzēšanas kanālu jaundzimušajiem:

  1. Mēs ievietojam rādītājpirkstu (tas ir svarīgi!) Uz bērna acs iekšpuses, lai tā spilventiņš skatās uz deguna tiltu.
  2. Uzmanīgi nospiediet šo punktu. Nospiežot, jābūt maigam (atcerieties: bērnam ir jutīgi skrimšļi), bet pietiekami, lai palīdzētu izlauzt filmu.
  3. Nepārtraucot presi, mēs pārvietojam pirkstu uz leju pa degunu. Kustība ir kā push: asa un pārliecināta. Pēc tam, kad sasniegts grunts, samaziniet spiedienu un atgriezieties sākuma stāvoklī uz iekšējo stūri.
  4. Nepārtrauktas kustības kustībā, kas veidotas, ir jābūt no 5 līdz 10. Procedūras laikā strūkla vai asaras var tikt atbrīvotas no ķebļa, kas ir laba zīme. Izlaistais pūķis tiek noņemts, mazgājot un beidzot masāžu.
  5. Pēdējais posms ir iepildīšana tīrā, projektētā acu pilienā.

Uzmanību! Nelietot, lai ārstētu pilienus, kas var kristalizēties. Tas papildus novērš asaru šķidruma atstāšanu normāli. Piemēram, 20% nātrija sulfacila šķīdums kristalizējas (cilvēki - albumīns).

Bērns masāžas laikā var pretoties un raudāt. Neatkarīgi no tā, cik tas nežēlīgi izklausās, raudāšana šajā gadījumā ir ļoti noderīga, jo drupatas kļūst saspringtas, un stresa laikā ir daudz vieglāk salauzt korķi.

Skaņas

Ja pirkstu vibrējoša masāža divas nedēļas nedeva gaidīto rezultātu, tiek noteikta procedūra, ko sauc par zondēšanu vai bougienāžu. Lai gan tas ir klasificēts kā ķirurģiska procedūra, jums nav jāuztraucas pārāk daudz. Tā ir vienkārša, notiek vairumā gadījumu vietējā anestēzijā un ilgst ne vairāk kā 10 minūtes. Kas viņai patīk?

Visas manipulācijas tiek veiktas oftalmologa birojā ar atbilstošu kvalifikāciju un pieredzi. Pirms operācijas viņi konsultējas arī ar ENT speciālistu, lai izslēgtu deguna patoloģijas, piemēram, iedzimtu deguna starpsienas izliekumu. Pārbauda bērna asins recēšanu.

Vietējie anestēzijas pilieni parasti tiek apglabāti bērnu acīs, visbiežāk 0,5% Alcain. Tas gandrīz nekavējoties atbrīvojas un darbojas 15 minūtes. Laiks ir pietiekami visām manipulācijām. Pirmkārt, izmantojot Zichel zondes, asaras kanāli ir paplašināti. Pēc tam izmantojiet Bowman zondi (piemēram, tievu metāla vadu). Tās perforē filmu un attīra kanālu. Mazgāšana notiek ar sāls šķīdumu un dezinfekcijas līdzekļiem. Ar testa palīdzību Vesta nosaka, vai kanāls ir labi atvērts.

Lai novērstu atkārtotu sašaurināšanos (tas var būt), noteikt iknedēļas profilaktisku asaru kanālu un antibakteriālo pilienu masāžu.

Vecāku piezīme. Operācijas laikā bērns var raudāt. Nedomāju, ka viņš nesaucas no stipras nepanesamas sāpes. Nevienam tas nav patīkami, kad viņi “lāpās” acīs un pat spožā ķirurģisko lukturu gaismā. Protams, katram ir atšķirīgs jutības slieksnis, un var rasties sāpes, bet tās ir pieļaujamas. Tiklīdz beigsies galvenās manipulācijas, bērns nomierināsies.

Ja tiek diagnosticēta asinsvadu cauruļu obstrukcija un ārsti stingri iesaka, ka jūs veicat dilatāciju, neatlaidiet lēmumu uz ilgu laiku. Visefektīvākā darbība bērniem līdz trīs mēnešu vecumam, jo ​​laika gaitā plēves plēve kļūst rupja. Līdz 6 mēnešiem to ir daudz grūtāk izurbt.

Profilakse

Īpašas profilakses metodes nepastāv. Patoloģija visbiežāk ir iedzimta, tāpēc tā pastāv vai nepastāv. Sinusītu un konjunktivītu ieteicams ārstēt savlaicīgi, lai pārraudzītu personīgo higiēnu, neuztraucot acis ar netīrām rokām. Acu slimību gadījumā izvairieties no vēja, aukstuma vai tiešas saules gaismas iedarbības.

http://mladeni.ru/zdorovye/neprohodimost-sleznyh-kanalov-mladencev
Up