Prednizolona tabletes ir iekšķīgi lietojamu perorālu glikokortikosteroīdu zāļu farmakoloģiskā grupa. Viņiem ir izteikts pretiekaisuma farmakoloģisks efekts, un tie tiek lietoti dažādās sistēmiskās patoloģijās, kas galvenokārt saistītas ar autoimūnu patoloģisko procesu.
Prednizolona tabletēm ir apaļa plakana cilindriska forma un balta krāsa. Vienā pusē tiek izmantots šķēlums, lai ērti saplēstu tableti uz pusi. Galvenā aktīvā viela ir prednizons. Tās saturs pirmajā tabletē ir 5 mg. Tajā ietilpst arī palīgierīces, kas ietver:
Tabletes ir iepakotas tumšā stikla pudelēs 30 gab. Kartona iepakojums satur vienu pudelīti tabletes un norādījumus par zāļu lietošanu.
Prednizolona tablešu aktīvā viela ir sintētisks glikokortikosteroīdu ķīmisks atvasinājums (virsnieru garozas hormoni, kas organismā veic dažādas bioloģiskās funkcijas). Tam ir izteikts pretiekaisuma efekts, kas tiek īstenots ar vairākiem mehānismiem:
Arī prednizonam ir imūnsupresijas spēja, tas ievērojami samazina imūnsistēmas funkcionālo aktivitāti kopumā. Tomēr šāda efekta mehānisms šodien nav pilnībā saprotams. Arī prednizolons uzlabo ūdens un nātrija jonu reabsorbciju distālās nieru kanāliņās, palielina olbaltumvielu katabolismu cilvēka organismā, kavē kaulu sintēzi, ietekmē zemādas taukaudu pārdali, palielina glikozes koncentrāciju asinīs. Ilgstošā prednizona uzņemšana cilvēka ķermenī, pamatojoties uz atgriezenisko saiti, samazinās ACTH (adrenokortikotropo hormonu) ražošana hipofīzes, kas ir atbildīga par virsnieru dziedzeru funkcionālo aktivitāti. Tādēļ pēc ilgstošas Prednisolone tablešu lietošanas normālas darbības atjaunošanai nepieciešams vismaz 1 mēnesis.
Pēc tam, kad aktīvā sastāvdaļa ir ieņemta Prednizolona tablete, tā no gremošanas trakta ātri uzsūcas sistēmiskajā cirkulācijā, tomēr ārstnieciskās iedarbības attīstībai var būt nepieciešams ilgāks laiks (parasti lietojot tabletes vairākas reizes atbilstoši devai). Prednizolons ir vienmērīgi sadalīts audos, kur tas iedarbojas uz dažādiem šūnu receptoriem, radot terapeitisku efektu. Aktīvā viela tiek metabolizēta un izvadīta galvenokārt no aknām.
Līdz šim ir daudz medicīnisko indikāciju, lietojot Prednizona tabletes, tai skaitā:
Prednizolona tabletes lieto arī, lai novērstu transplantācijas audu atgrūšanu pēc orgānu transplantācijas.
Tā kā zāles galvenokārt lieto smagas patoloģijas ārstēšanai, kontrindikāciju saraksts ir neliels:
Pirms prednizona tablešu iecelšanas ārstam ir jānodrošina kontrindikāciju neesamība.
Prednizolona tabletes ir paredzētas iekšķīgai lietošanai. Tās lieto iekšķīgi, parasti pēc ēšanas, 1 reizi dienā, kas ir saistīts ar ikdienu glikokortikosteroīdu sekrēciju virsnieru garozā (dažkārt, ja nepieciešams, var palielināt tabletes biežumu). Devu nosaka ārsts individuāli atkarībā no pacienta ķermeņa patoloģiskā procesa veida, smaguma un raksturojuma. Pēc vēlamās terapeitiskās iedarbības sasniegšanas deva tiek pakāpeniski samazināta līdz tā saglabāšanai. Vidējā dienas deva pieaugušajiem svārstās no 5-60 mg. Maksimālā dienas deva nedrīkst pārsniegt 200 mg (lieto akūtas multiplās sklerozes ārstēšanai 7 dienas, tad deva pakāpeniski samazinās līdz 80 mg dienā). Bērnu devu nosaka 0,14 mg prednizolona uz 1 kg ķermeņa masas. Gadījumā, ja trūkst tablešu, jums tas jālieto pēc iespējas ātrāk.
Ja ilgstoši lietojat Prednisolone tabletes, blakusparādības ir ļoti reti. Ilgstošas lietošanas laikā var rasties negatīvas reakcijas no dažādiem orgāniem un sistēmām:
Blakusparādību gadījumā ārsts izlemj jautājumu par Prednisolona tablešu lietošanas pārtraukšanu individuāli atkarībā no to veida, veida un smaguma pakāpes.
Prednizolona tabletes paraksta tikai ārsts, tās ir recepšu zāles. Speciālistam ir jāņem vērā īpašas instrukcijas par zāļu lietošanu pirms tās iecelšanas, tostarp:
Aptiekās Prednisolone tabletes ir pieejamas tikai pēc receptes. To neatkarīga izmantošana nav atļauta.
Pārdozēšanas risks ievērojami palielinās, ilgstoši lietojot Prednisolonu. Tas izpaužas kā sistēmiskā arteriālā spiediena palielināšanās, perifērās tūskas attīstība un blakusparādību parādīšanās vai pastiprināšanās. Šajā gadījumā zāles tiek uz laiku apturētas un pēc tam samazināta deva.
Prednizolona tabletēm strukturālie analogi ir zāles Decortin, Prednisone, Medopred.
Uzglabāšanas laiks Prednizolons ir 3 gadi. Tie jāuzglabā sausā, tumšā, vēsā vietā, kas nav pieejama bērniem oriģinālajā iepakojumā.
Prednizolona tablešu vidējās izmaksas aptiekās Maskavā svārstās no 66-68 rubļiem.
http://bezboleznej.ru/prednizolon-tabletkiTirdzniecības nosaukums: Prednisolone
SASTĀVS
Viena tablete satur:
Aktīvā viela: prednizons - 5 mg.
Palīgvielas: koloidāls silīcija dioksīds; kartupeļu ciete: stearīnskābe; magnija stearāts; talks; Povidons; kukurūzas ciete; laktozes monohidrāts.
APRAKSTS
Plakanas formas baltas vai gandrīz baltas krāsas tabletes ar šķautni un gravējumu “P” vienā pusē.
ATX kods: Н02А В06
FARMAKOLOĢISKĀS ĪPAŠĪBAS
Farmakodinamika.
Prednizolons ir sintētisks glikokortikoīdu preparāts, dehidrēts hidrokortizona analogs. Tam piemīt pretiekaisuma, anti-alerģiska, desensibilizējoša, anti-šoks, pret toksiska un imūnsupresīva iedarbība.
Mijiedarbojas ar specifiskiem citoplazmas receptoriem un veido kompleksu, kas iekļūst šūnu kodolā. stimulē matricas ribonukleīnskābes (mRNS) sintēzi; pēdējā izraisa proteīnu veidošanos, t.sk. lipokortīns. šūnu iedarbību. Lipokortīns inhibē fosfolipāzi A2, inhibē arahidonskābes izdalīšanos un inhibē endoperekisy, prostaglandīnu, leikotriēnu sintēzi, veicinot iekaisuma, alerģiju uc procesus.
Samazina hipofīzes adrenokortikotropo hormonu izplūdi un otro - endogēno glikokortikosteroīdu sintēzi. Aizkavē vairogdziedzera stimulējošo un folikulu stimulējošo hormonu sekrēciju.
Samazina limfocītu un eozinofilu skaitu, palielinās - sarkanās asins šūnas (stimulē eritropoetīna veidošanos).
Olbaltumvielu metabolisms: samazina olbaltumvielu daudzumu plazmā (globulīnu dēļ), palielinot albumīna / globulīna attiecību, palielina albumīna sintēzi aknās un nierēs: palielina olbaltumvielu katabolismu muskuļu audos.
Lipīdu vielmaiņa: palielina augstāku taukskābju un triglicerīdu sintēzi, sadala taukus (tauku uzkrāšanās galvenokārt plecu joslā, sejā, vēderā) izraisa hiperholesterinēmijas attīstību.
Ogļhidrātu metabolisms: palielina ogļhidrātu uzsūkšanos no kuņģa-zarnu trakta; palielina glikozes-6-fosfatāzes aktivitāti. palielinot glikozes uzņemšanu no aknām asinīs; palielina fosfololpiruvāta karboksilāzes aktivitāti un aminotransferāžu sintēzi. izraisot glikoneogenesis.
Ūdens un elektrolītu vielmaiņa: saglabā nātriju un ūdeni organismā, stimulē kālija izdalīšanos (minerālkortikoīdu aktivitāte), samazina kalcija uzsūkšanos no kuņģa-zarnu trakta, "izskalo" kalciju no kauliem, palielina tās izdalīšanos caur nierēm.
Pretiekaisuma iedarbība ir saistīta ar iekaisuma mediatoru izdalīšanās inhibēšanu ar eozinofiliem un mastu šūnām, izraisot lipokortīna veidošanos un samazinot hialuronskābes ražojošo mīksto šūnu skaitu; ar kapilārās caurlaidības samazināšanos, šūnu membrānu stabilizāciju un organelu (īpaši lizosomu) membrānām.
Antialerģiska iedarbība attīstās alerģijas mediatoru sintēzes un sekrēcijas nomākšanas rezultātā, inhibējot izdalīšanos no sensibilizētām mātes šūnām un histamīna basofiliem un citām bioloģiski aktīvām vielām, samazinot cirkulējošo basofilu skaitu, samazinot limfoidālo un saistaudu veidošanos, samazinot T un B limfocītu skaitu, mīkstinošās šūnas, samazinot efektora šūnu jutīgumu pret alerģijas mediatoriem, antivielu ražošanas inhibīciju, organisma imūnās atbildes reakcijas izmaiņām.
Obstruktīvu elpceļu slimību gadījumā darbība galvenokārt balstās uz iekaisuma procesu inhibēšanu, gļotādas tūskas attīstības vai profilakses kavēšanu, bronhu epitēlija zemādas membrānas eozinofilās infiltrācijas nomākšanu un cirkulējošo imūnkompleksu nogulsnēšanos bronhu gļotādē. Tiek kavēta gļotādas erozija un desquamation. Prednizolons palielina mazo un vidējo kalibru bronhu beta-adrenoreceptoru jutību pret endogēniem katecholamīniem un eksogēniem simpatomimētiskiem līdzekļiem, samazina gļotādas viskozitāti, jo tās produkti tiek inhibēti vai samazināti.
Anti-šoks un antioksidējoša iedarbība ir saistīta ar asinsspiediena palielināšanos (palielinot cirkulējošo katecholamīnu koncentrāciju un atjaunojot adrenoreceptoru jutību, kā arī vazokonstrikciju), samazinot asinsvadu sienas caurlaidību, membrānas aizsargājošās īpašības, aknu enzīmu aktivāciju, kas saistīta ar endo un ksenobiotiku metabolismu.
Imūndepresīvā iedarbība ir saistīta ar limfocītu proliferācijas (īpaši T-limfocītu) nomākšanu, B-šūnu migrācijas nomākšanu un T-un B-limfocītu mijiedarbību, citokīnu izdalīšanās (interleikīna-1, interleikīna-2; gamma-interferona) inhibēšanu no limfocītiem un makrofāgiem, kā arī samazināšanos. antivielas.
Tas inhibē saistaudu reakcijas iekaisuma procesa laikā un samazina rētu audu veidošanās iespēju.
Farmakokinētika.
Absorbcija ir augsta, maksimālā koncentrācija asinīs, lietojot perorāli, tiek sasniegta pēc 1-1,5 stundām, plazmā līdz 90% prednizolona ir saistīta ar proteīniem: transcortin (kortizola saistošu globulīnu) un albumīnu.
Metabolizējas aknās, nierēs, tievajās zarnās, bronhos. Oksidētās formas ir glikuronizētas vai sulfatētas. Metabolīti ir neaktīvi. Eliminācijas pusperiods ir 2 - 4 stundas, un tas tiek izvadīts ar žulti un urīnu glomerulārās filtrācijas ceļā, un tas ir 80–90% reabsorbēts caurulītēm. 20% izdalās caur nierēm nemainīgi.
NORĀDĪJUMI LIETOŠANAI
Endokrīnās sistēmas traucējumi: primārā un sekundārā virsnieru mazspēja (ieskaitot stāvokli pēc virsnieru dziedzeru noņemšanas); iedzimta virsnieru hiperplāzija; subakūts vairogdziedzeris; hipoglikēmijas stāvokļi.
Sistēmiskās saistaudu slimības:
reimatoīdais artrīts; sistēmiska sarkanā vilkēde; dermatomitoze; sklerodermija: periarterīts nodosa.
Akūts reimatisms, akūts kardiīts, neliela korea.
Akūtas un hroniskas locītavu iekaisuma slimības: scapulohumeral periarthritis; ankilozējošais spondilīts (ankilozējošais spondilīts); podagra un psoriātiskais artrīts; osteoartrīts (ieskaitot pēctraumatisku); poliartrīts; juvenīlais artrīts, Still sindroms pieaugušajiem; bursīts; nespecifisks tendosinovīts; sinovīts; epicondilīts.
Akūtas un hroniskas alerģiskas slimības:
alerģiskas reakcijas pret zālēm un pārtiku; zāļu izsitumi; seruma slimība; nātrene; pollinoze; angioneirotiskā tūska: alerģisks rinīts.
Bronhiālā astma, astmas stāvoklis.
Asins un asins sistēmas slimības: autoimūna hemolītiskā anēmija; akūta limfātiskā un mieloīdā leikēmija; limfogranulomatoze, trombocitopēniskā purpura; agranulocitoze; panmielopātija; sekundārā trombocitopēnija pieaugušajiem; eritroblastopēnija (eritrocītu anēmija); iedzimta (eritroidiska) hipoplastiska anēmija.
Ādas slimības:
pemphigus; ekzēma, psoriāze, eksfoliatīvs dermatīts; atopiskais dermatīts; difūzais atopiskais dermatīts; kontaktdermatīts (ar bojājumu lielai ādas virsmai); toksidermiya; seborejas dermatīts; toksiska epidermas nekrolīze (Lyell sindroms); bullous herpetiform dermatīts; ļaundabīgs eksudatīvs eritēma (Stīvensa-Džonsona sindroms).
Acu alerģiskās un iekaisuma slimības:
radzenes alerģijas; konjunktivīta alerģiskas formas; simpātiska oftalmija; smaga lēna priekšējā un aizmugurējā uveīta; redzes neirīts.
Kuņģa-zarnu trakta slimības:
čūlainais kolīts; Krona slimība; hepatīts; vietējais enterīts.
Plaušu vēzis (kombinācijā ar citotoksiskām zālēm).
Mieloma
Plaušu slimības:
akūts alveolīts, plaušu fibroze, II-III posma sarkoidoze.
Nieru slimības ar autoimūnu ģenēzi (ieskaitot akūtu glomerulonefrītu). nefrotiskais sindroms.
Tuberkulozā meningīta, plaušu tuberkuloze.
Aspirācijas pneimonija (kombinācijā ar specifisku ķīmijterapiju).
Beriloze, Lefflera sindroms (nav pakļauts citām terapijām).
Multiplā skleroze.
Smadzeņu tūska (ieskaitot smadzeņu audzēja fonu vai ar operāciju, staru terapiju vai galvas traumu) pēc iepriekšējas parenterālas ievadīšanas.
Transplantāta atgrūšanas reakcijas novēršana orgānu transplantācijas laikā.
Hiperkalciēmija uz vēža fona. Slikta dūša un vemšana citostatiskās terapijas laikā.
KONTRINDIKĀCIJAS
Vienīgais kontrindikācijas īstermiņa lietošanai veselības apsvērumu dēļ ir paaugstināta jutība pret prednizonu vai zāļu sastāvdaļām.
Bērniem augšanas perioda laikā glikokortikosteroīdi jālieto tikai tad, ja tas ir absolūti nepieciešams un rūpīgākā ārstējošā ārsta uzraudzībā.
Jāievēro piesardzības pasākumi prednizonā šādos apstākļos un slimībās:
Vīrusu, sēnīšu vai baktēriju parazitāras un infekcijas slimības (patlaban vai nesen nodotas, ieskaitot neseno kontaktu ar pacientu): herpes simplex, herpes zoster (virēmiskā fāze), vējbakas, masalas; amebiasis, strongyloidoze; sistēmiskā mikoze; aktīva un latenta tuberkuloze. Lietošana smagām infekcijas slimībām ir pieļaujama tikai specifiskas terapijas apstākļos.
Pirms un pēc vakcinācijas periodi (8 nedēļas pirms un 2 nedēļas pēc vakcinācijas), limfadenīts pēc BCG vakcinācijas.
Imūndeficīta stāvokļi (ieskaitot AIDS vai HPV infekciju). Kuņģa-zarnu trakta slimības: peptiska čūla un 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūla, ezofagīts, gastrīts, akūta vai latentiska peptiska čūla, tikko veidota zarnu anastomoze, čūlains kolīts ar draudiem perforācijai vai abscesu veidošanās, divertikulīts.
Sirds un asinsvadu sistēmas slimības, t.sk. nesenais miokarda infarkts (pacientiem ar akūtu un subakūtu miokarda infarktu, nekroze var izplatīties, palēninot rēta audu veidošanos un līdz ar to arī sirds muskuļu plīsumu), dekompensētu hronisku sirds mazspēju, arteriālu hipertensiju, hiperlipidēmiju.
Endokrīnās slimības: cukura diabēts (tostarp traucēta ogļhidrātu tolerance), tirotoksikoze, hipotireoze, Itsenko-Kušinga slimība, aptaukošanās (III-IV pakāpe).
Smaga hroniska nieru un / vai aknu mazspēja, nefrolitoze.
Hipoalbuminēmija un apstākļi, kas ietekmē to rašanos.
Sistemātiska osteoporoze, myasthenia gravis, akūta psihoze, poliomielīta (izņemot bulbuļa encefalīta formu), glaukoma atvērta un leņķa slēgšana.
Lietošana grūsnības un laktācijas laikā.
Grūtniecības laikā prednizons ir iespējams, ja paredzētais ieguvums mātei pārsniedz iespējamo risku auglim.
Pirmajā grūtniecības trimestrī prednizonu lieto tikai veselības apsvērumu dēļ.
Ilgstošas terapijas laikā grūtniecības laikā nav izslēgta augļa augšanas traucējumu iespējamība. Ja lieto grūtniecības trešajā trimestrī, auglim var rasties virsnieru garozas atrofija, kas jaundzimušajam var būt nepieciešama terapija.
Tā kā glikokortikosteroīdi iekļūst mātes pienā, zīdīšanas laikā ir ieteicams pārtraukt barošanu ar krūti.
LIETOŠANAS METODE UN Devas.
Devas un ārstēšanas ilgumu nosaka ārsts individuāli, atkarībā no slimības pierādījumiem un smaguma pakāpes.
Parasti dienas deva tiek ievadīta vienu reizi vai jālieto divreiz dienā no rīta, no 6 līdz 8 stundām no rīta.
Lielu dienas devu var iedalīt 2-4 devās, un liela deva jālieto no rīta. Tabletes jālieto ēšanas laikā vai tūlīt pēc ēšanas ar nelielu šķidruma daudzumu.
Akūtos apstākļos un kā aizstājterapiju pieaugušie tiek ordinēti sākotnējā devā 20-30 mg dienā, uzturošā deva ir 5-10 mg dienā. Dažām slimībām (nefrotisks sindroms, dažas reimatiskas slimības) tiek nozīmētas lielākas devas. Ārstēšana tiek pārtraukta lēni, pakāpeniski samazinot devu. Ja ir bijusi psihoze, stingras ārsta uzraudzībā tiek nozīmētas lielas devas.
Devas bērniem: sākotnējā deva - 1-2 mg / kg / dienā 4-6 devās, atbalstot - 0,3-0,6 mg / kg / dienā.
Norādot, jāņem vērā glikokortikosteroīdu ikdienas sekrēcijas ritms: no rīta tiek nozīmēta liela (vai visa) devas daļa.
NEVĒLAMĀS BLAKUSPARĀDĪBAS
Attīstības biežums un blakusparādību smagums ir atkarīgs no lietošanas ilguma, lietotās devas lieluma un spējas ievērot prednizona ievadīšanas cirkadianālo ritmu.
Endokrīnās sistēmas daļa: virsnieru funkcijas traucējumi, traucēta glikozes tolerance, "steroīds" cukura diabēts vai latentā cukura diabēta izpausme, Itsenko-Kušinga sindroms (mēness seja, hipofīzes tipa aptaukošanās, hirsutisms, paaugstināts asinsspiediens, dismenoreja, amenoreja, hipofīzes veids, hirsutisms, paaugstināts asinsspiediens, dismenoreja, amenoreja, hipofīzes veids, hirsutisms, paaugstināts asinsspiediens, hipofīzes veids, hirsutisms, paaugstināts asinsspiediens, hipofīzes veids, hirsutisms, paaugstināts asinsspiediens, hipofīzes veids, hirsutisms, paaugstināts asinsspiediens, disfunkcija, hirsutisms, paaugstināts asinsspiediens, dismenoreja, amiroze ), augšanas aizkavēšanās un aizkavēta seksuālā attīstība bērniem.
No kuņģa-zarnu trakta: mutes kandidoze, slikta dūša, vemšana, pankreatīts, "steroīdu" kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūla, erozijas esophagitis, asiņošana un kuņģa-zarnu trakta perforācija, palielināta vai samazināta ēstgriba, meteorisms, žagas. Retos gadījumos - paaugstināta aknu transamināžu un sārmainās fosfatāzes aktivitāte.
Tā kā sirds un asinsvadu sistēma: paaugstināts asinsspiediens, aritmija, bradikardija; attīstību (predisponētiem pacientiem) vai paaugstinātu hroniskas sirds mazspējas smagumu, EKG izmaiņas, kas raksturīgas hipokalēmijai, hiperkoagulācijai, trombozei. Pacientiem ar akūtu un subakūtu miokarda infarktu - nekrozes izplatīšanās, palēninot rētaudi, kas var izraisīt sirds muskuļa plīsumu.
Nervu sistēmas traucējumi: delīrijs, dezorientācija, euforija, halucinācijas, mānijas-depresijas psihoze, depresija, paranoja, paaugstināts intrakraniālais spiediens, nervozitāte vai nemiers, bezmiegs, reibonis, vertigo. smadzeņu pseidoģenerators, galvassāpes, krampji.
No jutekļu puses: aizmugurējā subkapsulārā katarakta, paaugstināts acs spiediens ar iespējamu redzes nerva bojājumu, tendence attīstīt sekundāras baktēriju, sēnīšu vai vīrusu infekcijas acīs, radzenes trofiskas izmaiņas, exophthalmos.
No metabolisma puses: hipokalcēmija, paaugstināts ķermeņa svars, negatīvs slāpekļa līdzsvars (palielināts olbaltumvielu sadalījums), pastiprināta svīšana.
Blakusparādības, ko izraisa minerālkortikoīdu darbība - šķidruma un nātrija aizture (perifēra tūska), hipernatēmija, hipokalēmiskais sindroms (hipokalēmija, aritmija, mialģija vai muskuļu spazmas, vājums un nogurums).
No muskuļu un skeleta sistēmas puses: augšanas aiztures un osifikācijas procesi bērniem (epifizuālās augšanas zonas priekšlaicīga slēgšana), osteoporoze (ļoti reti - patoloģiski kaulu lūzumi, galvas un augšstilba galvas aseptiska nekroze), muskuļu cīpslas plīsums, "steroīdu" miopātija. muskuļu masas samazināšanās (atrofija).
No ādas un gļotādu puses: aizkavēta brūču dzīšana, petehijas, ekhimoze, ādas retināšana, hiper- vai hipopigmentācija, pinnes, stria, tendence attīstīties pyodermai un kandidozei.
Nieru un urīnceļu slimības: bieža nakts urinācija, urolitiāze paaugstināta kalcija un fosfāta izdalīšanās dēļ.
Imūnās sistēmas slimības: ģeneralizētas (ādas izsitumi, ādas nieze, anafilaktiskais šoks) un lokālas alerģiskas reakcijas.
Citi: infekciju attīstība vai paasinājums (kopīgi lietoti imūnsupresanti un vakcinācija veicina šīs blakusparādības rašanos), leikocitūrija.
OVERDOSE
Blakusparādību gadījumā ir nepieciešams samazināt prednizona devu.
Nav specifiska antidota, ārstēšana ir simptomātiska. Nepieciešama asins elektrolītu kontrole.
Mijiedarbība ar citām zālēm
Fenobarbitāls, fenitoīns, rifampicīns, efedrīns, aminoglutetimīds, aminofenazons ("aknu" mikrosomālo fermentu induktori) samazina glikokortikosteroīdu hormonu terapeitisko efektu.
Var būt nepieciešams palielināt insulīna un perorālo hipoglikēmisko zāļu devu hipoglikēmiskās darbības pavājināšanās dēļ.
Lietojot netiešus antikoagulantus, ir iespējama gan antikoagulanta efekta pastiprināšanās, gan vājināšanās (nepieciešama devas pielāgošana).
Antikoagulanti un trombolītiskie līdzekļi - palielina asiņošanas risku no čūlas kuņģa-zarnu traktā.
Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi:
Acetilsalicilskābe - prednizons paātrina tā izdalīšanos un samazina koncentrāciju asinīs. Pēc glikokortikosteroīdu lietošanas atcelšanas salicilātu koncentrācijas palielināšanās un intoksikācijas attīstība; salicilātu čūlaino iedarbības dēļ palielinās kuņģa-zarnu trakta asiņošanas un čūlu risks.
Indometacīns - palielina prednizolona blakusparādību risku (prednizona pārvietošanos no indometacīna no albumīna).
Hipokalēmijas risks palielinās, lietojot amfotericīnu B, diurētiskos līdzekļus, teofilīnu, sirds glikozīdus.
Karboanhidrāzes inhibitori un „cilpas” diurētiskie līdzekļi var palielināt osteoporozes risku.
Lietojot estrogēnu un perorālus estrogēnu saturošus kontracepcijas līdzekļus, glikokortikosteroīdu klīrenss samazinās, pusperiods ir ilgāks, uzlabojas prednizolona terapeitiskā un toksiskā iedarbība.
Metotreksāta Hetotoksicitāte palielinās.
Samazina somatropīna stimulējošo iedarbību uz augšanu.
D vitamīns - tā ietekme uz kalcija uzsūkšanos zarnās samazinās:
Pražikvantels - tā koncentrācija samazinās;
M-holinoblokatory (ieskaitot antihistamīnus un tricikliskos antidepresantus) un nitrātus - veicina intraokulāro spiedienu;
Izoniazīds un meksiletīns - prednizons palielina vielmaiņu (īpaši "lēni" acetilatori), kas izraisa to plazmas koncentrācijas samazināšanos.
Adrenokortikotropiskais hormons pastiprina prednizona iedarbību.
Ergokalciferols un parathormons novērš prednizona izraisītu osteopātijas attīstību.
Ciklosporīns un ketokonazols, kas palēnina prednizona metabolismu, dažos gadījumos var palielināt tās toksicitāti.
Glikokortikosteroīdi samazina antihipertensīvo zāļu hipotensīvo efektu.
Androgēnu un steroīdu anabolisko medikamentu vienlaicīga iecelšana ar prednizonu veicina perifērās tūskas un hirsutisma attīstību, pinnes izskatu.
Mitotāns un citi virsnieru garozas funkcijas inhibitori var radīt nepieciešamību palielināt prednizona devu.
Vienlaicīga dzīvu pretvīrusu vakcīnu lietošana un citu imunizācijas veidu fona palielina vīrusu aktivācijas risku un infekciju attīstību.
Imūnsupresanti palielina infekciju un limfomu vai citu limfoproliferatīvu traucējumu risku, kas saistīti ar Epstein-Barr vīrusu.
Antipsihotiskie līdzekļi (neiroleptiskie līdzekļi) un azatioprīns palielina kataraktas attīstības risku, ja tiek noteikts prednizons.
Vienlaicīga antacīdu lietošana samazina prednizona uzsūkšanos.
Vienlaicīga lietošana ar pretaizdzīšanas līdzekļiem samazinās, un ar vairogdziedzera hormoniem - palielina prednizolona klīrensu.
ĪPAŠI NORĀDĪJUMI
Pirms ārstēšanas pacientu jāpārbauda, lai noteiktu iespējamās kontrindikācijas. Klīniskajā pārbaudē jāiekļauj sirds un asinsvadu sistēmas izpēte, plaušu rentgena izmeklēšana, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas izmeklēšana; urīnceļu sistēma, redzes orgāns.
Pirms un steroīdu terapijas laikā ir nepieciešams kontrolēt pilno asins daudzumu, glikozes koncentrāciju asinīs un urīnā, kā arī elektrolītus plazmā.
Glikokortikosteroīdu terapijas laikā, īpaši lielās devās, vakcinācija nav ieteicama, jo tā efektivitāte ir samazinājusies.
Vidējas un lielas glikokortikosteroīdu devas var izraisīt asinsspiediena paaugstināšanos.
Tuberkulozes gadījumā zāles var ievadīt tikai kopā ar zālēm pret tuberkulozi.
Ar starpsavienojumu infekcijām. septiskie apstākļi prasa vienlaicīgu antibiotiku terapiju.
Ilgstošai ārstēšanai ar glikokortikosteroīdiem, lai izvairītos no hipokalēmijas, nepieciešams noteikt kāliju.
Addisonas slimībā zāles nedrīkst lietot vienlaikus ar barbiturātiem, jo pastāv akūta virsnieru mazspēja (addisona krīze).
Glikokortikosteroīdu hormoni var izraisīt strauju augšanu bērniem un pusaudžiem. Zāļu ordinēšana katru otro dienu parasti ļauj izvairīties vai mazināt šādas blakusparādības rašanās iespējamību.
Vecumdienās blakusparādību biežums palielinās.
Ar pēkšņu atcelšanu, jo īpaši lielu devu gadījumā, ir glikokortikosteroīdu "atcelšanas" sindroms: apetītes zudums, slikta dūša, letarģija, vispārināta muskuļu un skeleta sāpes, astēnija.
Iespēja samazināt virsnieru mazspēju, lietojot zāles, un ar to saistītās komplikācijas var samazināt, pakāpeniski likvidējot zāles. Pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas virsnieru mazspēja var ilgt vairākus mēnešus, tāpēc jebkurā šajā laikā stresa situācijā ir jāatsāk hormonu terapija.
Hipotireozes un aknu cirozes gadījumā var pastiprināties glikokortikosteroīdu hormonu darbība.
Pacienti jābrīdina iepriekš. ka viņiem un viņu radiniekiem jāizvairās no kontakta ar vējbakas, masalu un herpes slimniekiem. Gadījumos, kad nākamo 3 mēnešu laikā tiek veikta sistēmiska ārstēšana ar glikokortikosteroīdiem vai ārstēšana ar glikokortikosteroīdiem, un pacients nav vakcinēts, jāievada specifiski imūnglobulīni.
Ārstēšanas glikokortikosteroīdi prasa medicīnisku kontroli cukura diabēta (ieskaitot ģimenes vēsturē), osteoporozes (pēcmenopauzes riska iepriekš), hipertensija, hronisks psihotiskas reakcijas (glikokortikosteroīdu hormoni var izraisīt psihisku traucējumu un emocionālu nestabilitāti paplašināt) anamnēzē tuberkulozes, glaukoma, steroīdu miopātija, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūla, epilepsija, acs herpes simplex (radzenes perforācijas risks).
Sakarā ar vāju minerokortikoīdu iedarbību virsnieru mazspējas aizstājterapijai, prednizonu lieto kopā ar minerālkortikoīdiem.
Pacientiem ar cukura diabētu ir jākontrolē glikozes līmenis asinīs un, ja nepieciešams, jāapstiprina pareiza terapija.
Ietekme uz spēju vadīt automašīnu un darba mehānismus.
Šī zāļu iedarbība nav zināma.
PROBLĒMAS VEIDLAPA
5 mg tabletes:
100 tabletes polipropilēna pudelē, kas noslēgta ar vāku, kontrolējot pirmo atvērumu. Viena pudele kartona kastē ar pievienoto lietošanas instrukciju.
UZGLABĀŠANAS NOSACĪJUMI
B. saraksts
Uzglabāt temperatūrā, kas nav augstāka par 25 ° С.
Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.
SHELF LIFE
5 gadi.
Nelietot pēc derīguma termiņa beigām.
NOSACĪJUMI, KAS ATTIECAS UZ DZĪVNIEKU PĀRVADĀJUMIEM
Pēc receptes.
Ražotāja nosaukums un adrese
Gideon Richter Rumānija A.O.
Rumānija. 540306 Targu Mureša. Kuza Voda iela 99-105
Patērētāju sūdzības, kas nosūtītas uz:
A / S "Gedeon Richter" Maskavas pārstāvniecība
119049 Maskava, 4. Dobryninskas josla, 8.
Jau daudzus gadus neveiksmīgi cīnās ar sāpēm locītavās?
Institūta vadītājs: „Jūs būsiet pārsteigti, cik viegli ir izārstēt locītavas, katru dienu ņemot 147 rubļus dienā.
Šodien farmakoloģiskie uzņēmumi ir iemācījušies veidot hormonālas zāles, ko lieto hronisku un akūtu slimību ārstēšanai, viena no šīm zālēm ir deksametazona injekcijas. Šāda veida preparāti ir sintezēti to hormonu analogi, kurus ražo organisms.
Iekaisuma slimību ārstēšanai tiek izmantotas zāles, glikokortikoīdu analogi, kurus rada virsnieru garoza. Ar viņu palīdzību jūs varat atbrīvoties no iekaisuma procesa, alerģiskas reakcijas vai locītavu slimībām.
Savienojumu ārstēšanai mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto Artrade. Redzot šī rīka popularitāti, mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību.
Lasiet vairāk šeit...
Deksametazona zāles ir šajā grupā. Tagad zāles ir bieži sastopamas locītavu ārstēšanā, tāpēc ir jāzina par visiem tās lietošanas aspektiem.
Deksametazonu iegūst, mainot glikokortikoīda struktūru, piemēram, hidrokortizonu. Šis rīks tiek plaši izmantots dažādās medicīnas jomās, jo tam ir daudz efektu. Ārstēšanas kurss un ārsta noteiktā deva.
Neskatoties uz to, ka šīs zāles tiek lietotas daudzas reizes, kad rodas saslimšana ar locītavām, tas ir hormonāls, kas var izraisīt negatīvu ietekmi uz ķermeni. Fakts ir tāds, ka zāļu efektivitāte ir glikokortikoīdu ietekme ne tikai uz iekaisumu, bet arī uz vielmaiņu. Šajā gadījumā ir jāņem vērā kontrindikācijas, un deva nedrīkst pārsniegt ārsta norādīto devu. Prick Deksametazonam ir vajadzīgs stingri noteikts dienu skaits.
Lai izvairītos no iepriekš minētajām sekām, lietojot deksametazonu ampulās, ievadot injekciju intramuskulāri vai tieši locītavas dobumā, devai jābūt minimālai un ārstēšanas dienu skaits nedrīkst pārsniegt ārsta norādīto.
Neatkarīgi no ievadīšanas veida zāles izdalās vienā un tajā pašā ekskrēcijas un metabolisma ceļā.
Intramuskulāra injekcija palīdz vielai ātri iekļūt asinsritē. Intravenoza ievadīšana veicina tūlītēju sitienu.
Ar asinīm zāles iekļūst iekaisuma zonā - alerģijas vai locītavas vietā. Šīs zāles spēj iekļūt jebkurā ķermeņa daļā, pat caur asins-smadzeņu barjeru vai placentu.
Neatkarīgi no devas, viela, kas “ceļo” organismā, viegli iekļūst mātes pienā.
Šī narkotika ir indicēta daudzām slimībām, bet visbiežāk alerģisku reakciju un locītavu ārstēšanai šī iemesla dēļ pēdējais ir jāapsver sīkāk un atsevišķi.
Šādos apstākļos deksametazonu lieto sistēmiski. Devu un uzņemšanas dienu skaitu nosaka ārstējošais ārsts.
Hormonālo zāļu lietošana locītavu slimību ārstēšanai ir spiesta. Šādas zāles tiek parakstītas pēc nesteroīdo medikamentu lietošanas.
Ārstēšana ar deksametazonu jāparaksta ārstam un jāturpina tik ilgi, cik nepieciešams, līdz iekaisums izzūd. Zāles ievada intramuskulāri, intravenozi, tieši locītavā.
Ja parādās alerģija, ir indicēta ārstēšana ar antihistamīnu. Bet dažos gadījumos reakcija ir ļoti spēcīga, un šādi līdzekļi nevar ietekmēt.
Pacientam tiek nozīmētas hormonālas pretiekaisuma zāles. Tās ietekmē mātes šūnas, kas izraisa alerģiju pārtraukšanu un visu tā simptomu izzušanu.
Bet ne vienmēr ir nepieciešams apturēt šos procesus, izmantojot steroīdu terapiju. Šajā gadījumā ārstam jāizvēlas zāles.
Ja jums nepieciešama palīdzība ar šoku un pietūkumu, Quincke, kontrindikācija, uz kuru vērsta uzmanība, ir tikai ķermeņa nepanesamība.
Tāpat, ja personai ir jāpiemēro sistēmiska ārstēšana ar deksametazonu, viņam jāpievērš uzmanība visām kontrindikācijām.
Visiem šiem faktoriem ir jāzina ārsts, kas izraksta zāles. Pretējā gadījumā pozitīva rezultāta vietā pacients jutīsies tikai ar stāvokļa pasliktināšanos.
Metaboliskie un aktīvie zāļu veidi brīvi iekļūst jebkurā orgānā. Šī iemesla dēļ jums ir jābūt uzmanīgiem attiecībā uz hormonālajām zālēm. Bet dažreiz sieviete var saasināties ar hronisku slimību, vai var rasties akūti procesi, kam nepieciešama tūlītēja palīdzība. Šajā gadījumā ir vērts salīdzināt riskus un ieguvumus.
Šai zālēm ir piešķirta C klase, kas nozīmē, ka hormons var kaitēt auglim, bet, ja pastāv draudi sievietes veselībai, tā lietošana tiek uzskatīta par pieņemamu.
Attiecībā uz sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, labāk lietot šo narkotiku. Ja pastāv draudi mātes veselībai, viņai bērns jāpārnes uz mākslīgu barošanu.
Visbiežāk šādas sekas izraisa devas, lietošanas tehnikas pārkāpumu, un to ietekmē arī organisma īpatnības. Reizēm pacients jūtas kā jebkura efekta simptomi pat pie mazas devas. Tāpēc, lietojot Dexametazok, cik vien iespējams, ir svarīgi apmeklēt ārstu.
Zāļu lietošanas metode un paņēmiens ir atkarīgs no tā izdalīšanās veida. Zemāk ir deksametazona lietošanas pamatnoteikumi injekcijas veidā:
Bieži vien locītavu ārstēšanai kopā ar šo narkotiku tiek ieviests Lidokains, kas palīdz mazināt sāpes.
Rofekoksibs pieder pie nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem un ļoti selektīviem ciklooksigenāzes II inhibitoriem. Pieejamas tabletes (visizplatītākā forma), želejas veidā, injekciju šķīdumi ampulās un taisnās zarnas svecītēs.
Zāles devas ir atšķirīgas:
Zāļu sastāvs visās izdalīšanās formās ietver aktīvo vielu rofecoksib, tā ir pretsāpju, pretdrudža iedarbība un samazina iekaisumu.
Farmakoloģiskā iedarbība ir saistīta ar to, ka zāles vājina iekaisuma procesu (prostaglandīnu) veidošanā iesaistīto vielu sintēzi (bet ne nomāc). Šī iemesla dēļ tiek sasniegta anestēzijas ietekme.
Rofekoksiba biopieejamība ir aptuveni 90%. Tas nozīmē, ka gandrīz visa narkotika nonāk organismā un uzsūcas asinīs. Maksimālā zāļu koncentrācija tiek sasniegta pēc 2 stundām un pēc tam izdalās caur nierēm kā neaktīviem metabolītiem.
Indikācijas par zāļu lietošanu ir:
Arī narkotiku lieto kā papildu terapiju urogenitālās sistēmas infekcijas un iekaisuma slimībām (cistīts, uretrīts) un augšējiem elpceļiem (traheīts, bronhīts). Narkotiku un oftalmologu praksē bieži lieto zāles.
Savienojumu ārstēšanai mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto Artrade. Redzot šī rīka popularitāti, mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību.
Lasiet vairāk šeit...
Kontrindikācijas:
Lietojot piesardzīgi grūtniecības laikā (iekļūst asins un smadzeņu barjerā, negatīvās sekas uz augli) un zīdīšanas laikā, jo zāles caur mātes pienu var nokļūt bērna ķermenī. Lietojot Rofecoxib, Jums jāatturas no zīdīšanas.
Tāpat nav ieteicams lietot zāles kuņģa čūlas un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas, aknu cirozes un vecākiem par 70 gadiem veciem pacientiem ar nepietiekamu nieru funkciju. Alkohola un zemu alkohola dzērienu lietošana ārstēšanas laikā ir aizliegta.
Medikamentu laikā ir atļauts vadīt transportlīdzekli.
Norādījumi par zāļu lietošanu satur informāciju, kas nepieciešama pacientiem. Šķīdums injekcijām tiek ievadīts tikai intramuskulāri, dziļi audos. Rofecoxib lietošana intravenozi nav pieņemama. Ārsta nozīmētā injekciju deva. Pretsāpju iedarbība tiek sasniegta 30 minūtes pēc injekcijas.
Tabletes lieto neatkarīgi no ēdienreizes ar lielu ūdens daudzumu. Ja ārsts izraksta, ka ārstēšana ir izlaista, nevajadzētu dubultot devu, jums jālieto cita tablete katru otro dienu. Želeju izmanto, lai izvairītos no saskares ar brūču virsmām un gļotādām. Uzklājiet ar masāžas kustībām, izmantojot nelielu daudzumu želeja ar zirņu izmēru. Vislielāko pozitīvo efektu var panākt ar kompleksu terapiju, apvienojot vairākas zāļu vielas formas.
Var rasties blakusparādības. Rofekoksiba uzņemšanas laikā var novērot:
Lietojiet piesardzīgi aknu cirozes gadījumā.
Zāles var kombinēt ar perorālajiem kontracepcijas līdzekļiem (Regulon, Jess), hormonālajām zālēm (Prednisolone, Hydrocortisone), antacīdiem līdzekļiem (Rennie, Almagel), pretmikrobu līdzekļiem (ketokonazolu, ornidazolu), cimetidīnu.
Rofekoksiba analogi ir:
Ir krievu kolēģi.
Zāles tiek izlaistas bez receptes, jūs varat uzglabāt jebkurā vietā, kas nav pieejama bērniem. Ja ir pazīmes, kas liecina par zāļu nevēlamu reakciju, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.
Narkotiku Rofekoksibs ir plaši izplatīts, netoksisks, to bieži nosaka ārsti dažādiem sāpju simptomiem. Ārstēšanas ilgums var sasniegt 14 dienas. Atsauksmes par pacientiem, kas lieto zāles, galvenokārt pozitīvi. Nevēlama ietekme attīstās ļoti reti, salīdzinot ar citām tās pašas grupas zālēm. Pretsāpju efekts attīstās ātri un ilgstoši.
Ekaterina Jurijevna Ermakova
Sabelnik ir daudzgadīgs augs, kas ir vērtīgs izejvielu avots farmakoloģiskās rūpniecības vajadzībām. Dažādu zāļu formu ražošanā izmanto sauso sakņu ekstraktu. Reimatoloģiskajā, ortopēdiskajā un traumatoloģiskajā praksē tiek lietotas tabletes ar sabelnik Evalar. Tiem ir izteikts pretiekaisuma, pretsāpju un tūskas efekts. Bioloģiski aktīvo piedevu (BAA) ordinē pacientiem ar artrītu, tendinītu, spondiloartrozi, artrozi, dažādu lokalizāciju osteohondrozēm.
Tabletes Sabelnik Evalar ražo Krievijas farmācijas uzņēmums, kas specializējas uztura bagātinātāju ražošanā. Uztura bagātinātāju primārais iepakojums ir metalizētas folijas blisteri. Katram ir 20 šūnas tabletēm. Sekundārā iepakojumā, kartona kastē ar pievienoto lietošanas instrukciju, ir 3 blisteri. Uztura bagātinātāju aktīvā viela ir sausais purva ekstrakts (0,4 g), kas iegūts no tā sakneņiem. Lai izveidotu tableti, ražotājs izmantoja mikrokristālisko celulozi. MCC tiek uzskatīta par palīgvielu, bet to raksturo augsta terapeitiskā aktivitāte. Mikrokristāliskā celuloze ir spēcīga enterosorbenta saistība uz tās virsmas:
Tabletes ar Sabelnik zemo komponentu sastāvs ievērojami sašaurina kontrindikāciju sarakstu un izskaidro reto blakusparādību attīstību. Terapeitiskā līnija Evalar locītavu ārstēšanai sastāv no ziedes, spirta tinktūras, tējas iepakojuma un vaļīgas.
Pērkot uztura bagātinātājus, ārstam nav jāiesniedz ārsta recepte. Uzglabāšanas laiks - 24 mēneši. Tabletes jāuzglabā istabas temperatūrā vietās, kas ir pasargātas no saules gaismas iekļūšanas. Tos neizmanto ārstēšanai, mainot krāsu, parādās svešas smaržas vai plaisas uz virsmas. Bioaktīvās piedevas Nr. 60 vidējās izmaksas ir 200 rubļu.
Lai uzlabotu pacienta veselības stāvokli reimatoloģijā, tiek izmantoti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi un stipras sāpes gadījumā tiek izmantoti glikokortikosteroīdi. Šo zāļu pieņemšana neiztur cilvēka ķermeņa pēdas. To bīstamo sistēmisko izpausmju sarakstā - kuņģa gļotādas, nieru, aknu, kaulu audu depresijas bojājums. Tādēļ pēc pacienta stāvokļa stabilizēšanas ārsti dod priekšroku drošākiem medikamentiem ārstēšanai. Tās ir labi panesamas ar Ebelar Sabelnik tabletes, ir pieejamas dažādas ārstnieciskas īpašības. Šāds sarežģīts efekts nodrošina bioloģiski aktīvās vielas no noderīga auga ķīmiskā sastāva:
Kanēļa sakņu bioaktīvie savienojumi normalizē mikrocirkulāciju skrimšļa un mīksto audu struktūrās. Tās noņem uzkrāto eksudātu, efektīvi novērš pat plašu tūsku.
Sabelnik satur ēteriskās eļļas ar vielām, kas ir īpaši ieinteresētas locītavu patoloģiju ārstēšanā. Tas ir pinejs, terpeniols, metilheptenons. Viņiem ir pretiekaisuma, pretsēnīšu, bakteriostatiska, dezinfekcijas aktivitāte. Daudzas Sabelnik Evalar tabletes, kas nepieciešamas locītavu pilnīgai darbībai, ir fosfors, kalcijs, sērs, varš, molibdēns. Askorbīnskābes un B grupas vitamīni augu materiālos ir zemā koncentrācijā.
Tabletes lietošanas instrukcijās Sabelnik Evalar ir ieteicams lietot hronisku locītavu un mugurkaula slimību ārstēšanai. Papildu līdzekļi ir paredzēti arī patoloģiju profilaksei. Reimatologi, traumatologi, ortopēdi iesaka kursēt tabletes sportistiem, cilvēki, kas lielāko daļu dienas pavadījuši uz kājām (farmaceitiem, pārdevējiem, frizieriem) vai aizņemtiem smagiem priekšmetiem. Ārsti iesaka sākt uztura bagātinātāju ar 45-50 gadiem. Šajā laikā kolagēna un kondrocītu ražošana - būvmateriāli saišu, cīpslu, kaulu un skrimšļu - samazinās organismā. Tabletes Sabelnik Evalar ordinē pacientiem, lai ārstētu šādas locītavu un mugurkaula patoloģijas:
Bioaktīvās piedevas apguve uzlabo saites un cīpslas aparāta stāvokli. Tas ļauj izmantot tabletes ar Sabelnik, lai ārstētu tendinītu, tendovaginītu. BAA bieži tiek iekļauta terapeitiskajās shēmās, lai paātrinātu pacientu rehabilitāciju pēc traumām: lūzums, smags ievainojums, dislokācija, saišu plīsumi vai to pilnīga atdalīšana no kaula bāzes.
Reimatoloģijā tiek izmantotas tabletes Sabelnik, lai ārstētu locītavas. Ārsti iesaka lietot 1 tableti katru mēnesi un pēc tam veikt nedēļas pārtraukumu. Ja uztura bagātinātājs tiek izmantots profilaksei, to lieto 30 dienas 2-4 reizes gadā. Ir ieteicams veikt kursu ārpus sezonas, pirms ARVI un gripas epidēmijas. Baktēriju un vīrusu elpceļu infekcijas dažkārt izraisa locītavu patoloģiju attīstību, piemēram, sinovītu vai bursītu.
Papildinājumi jālieto ēdienreizes laikā, dzerot daudz tīra ūdens. Norādījumi par Sabelnik Evalar tabletēm norāda, ka, lietojot vienlaikus ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem, to iedarbība var pastiprināties. Šādos gadījumos ārsti samazina NSPL vienreizējas un dienas devas.
Tāpat kā lielākā daļa produktu ar augu izcelsmes sastāvdaļām, tabletes ar sabelnik nav paredzētas bērniem līdz 12 gadu vecumam, grūtniecēm un sievietēm, kas baro bērnu ar krūti. Lietojot uztura bagātinātājus, jāapzinās, ka saknes ķīmiskās sastāvā esošajām vielām ir vājš diurētisks, holērētisks un hemostatisks efekts. Tabletes Sabelnik Evalar norādījumos noteikts, ka pacienti ar smagām aknu slimībām, urīna orgāniem un asins veidošanās traucējumiem rūpīgi jāizmanto. Kontrindikācijas uztura bagātinātāju ārstēšanai ir:
Tā kā bioaktīvās piedevas sastāvdaļas uzsūcas asinīs, pastāv sistēmisku nevēlamu blakusparādību iespēja. No kuņģa-zarnu trakta puses - slikta dūša, apetītes trūkums, vēdera uzpūšanās, sāpes vēderā, gremošanas traucējumi un peristaltika. Retos gadījumos ir galvassāpes, reibonis, bezmiegs. Alerģiskas reakcijas rašanās gadījumi - ādas tūska un apsārtums, neliela izsituma veidošanās.
Saskaņā ar lietošanas instrukcijām tabletes Sabelnik Evalar, viņu kursu uzņemšana var uzlabot sāpīga locītavas darbu. Neskatoties uz uztura bagātinātāju augu sastāvu, tā uzņemšana var izraisīt sistēmiskus un vietējus nevēlamus notikumus. Ieteicams konsultēties ar ārstu par Sabelnik Evalar lietošanas drošību locītavu patoloģiju ārstēšanā.
http://n-kroi.ru/lechenie/prednizolon-tabletki-instruktsiya-po-primeneniyu/