logo

Daba mums ir devusi vienu no labākajām izjūtām - redzējumu. Mēs skatāmies uz apkārtējo pasauli ar mūsu acīm, mēs aplūkojam apkārtējo pasauli, apbrīnojam to, aplūkojam priekšrocības un trūkumus.

Bet, ja attēls mainās, tas nav tāds pats kā mēs esam pieraduši, parādās diskomforts. Tas īpaši attiecas uz bērniem.

Mainot pasaules attēlu - acu slimības pazīmi. Viena no smagākajām acu slimībām ir strabisms.

Šajā rakstā mēs runāsim par paralītisku strabismu. Šāda veida strabismus izraisa cēloņi, daži simptomi, diagnoze un attiecīgi tās ārstēšanas metodes.

Slimības definīcija

Squint izraisa vizuālo muskuļu disfunkcija, tātad vizuālo asu maiņa.

Šī patoloģija, ja tā nav atrisināta laikā, var izraisīt nopietnus redzes traucējumus.

Persona ar šādu defektu nespēj veikt lielāko daļu darba. Dažos gadījumos ar šo patoloģiju viņi sniedz invaliditātes grupu.

Neliela pastāvīga acu pārvietošana jebkurā virzienā neietekmē darbu, bet ir kosmētisks defekts, tāpēc sievietes labprāt vienojas atcelt šo redzes traucējumu ar jebkādiem līdzekļiem.

Savlaicīga šīs patoloģijas novēršana novērš iespēju vēl vairāk pasliktināties.

Paralītiskā strabisms gandrīz nekad nenotiek bērniem, jo ​​šis defekts ir ļoti reti iedzimts un tas var parādīties tikai bērnam dzimšanas traumas rezultātā.

Šīs patoloģijas diagnostika nav sarežģīta, bet oftalmologam ir jānosaka strabisma leņķis, redzes lauka novērtējums un, pats galvenais, jānoskaidro, kuri muskuļi prasa ķirurģisku korekciju.

Tam izmanto šādas metodes:

  • Acu apgaismojums ar oftalmoskopu un leņķa noteikšana ar atstaroto gaismu;
  • binokulārās redzamības novērtēšana, izmantojot sinoptopūru;
  • novirzes leņķa noteikšana prizmatiskā kompensatora.

Lai novērtētu binokulārās redzes pārkāpumu, tika izmantots arī daudzpunktu krāsu tests.

Lai precīzi atdalītu labās un kreisās redzamības orgāna redzes lauku, tiek izmantots koordinātu mērījums.

Pēc tam, kad oftalmologs ir atklājis paralītisku strabismu, pacientu bez neveiksmes pārbauda neiropatologs.

Paralītiskā strabisma simptomi

To galvenokārt raksturo ierobežojošās acs kustības ierobežošana vai neesamība paralizētā muskuļa darbības virzienā.

Aplūkojot šo virzienu, rodas dubultošanās vai diplopija.

Ja vienlaicīgas strabisma gadījumā funkcionālā skotoma tiek atbrīvota no dubultās redzes, tad paralītiskā strabisma gadījumā rodas cits adaptācijas mehānisms: pacients galvu vēršas pret skarto muskuļu darbību, kas kompensē tās funkcionālo nepietiekamību.

Līdz ar to rodas trešais paralītiskajam strabismam raksturīgs simptoms - piespiedu galvas pagrieziens.

Tātad, ja vērojama naidīga nerva (ārējās taisnās muskulatūras disfunkcija) paralīze, piemēram, labā acs, galva tiks pagriezta pa labi.

Ciklotropijas laikā spiesti pagriezt galvu un noliekt uz labo vai kreiso plecu (acs pārvietošana pa vertikālo meridiānu pa labi vai pa kreisi) tiek saukta par tortillu.

Acu torciclis ir jānošķir no neirogēna, ortopēdiska (torticollis) un labirinta (ar otogēnu patoloģiju).

Spēcīga galvas rotācija ļauj pasīvi pārnest fiksācijas objekta attēlu uz tīklenes centrālo fosu, kas novērš spoku veidošanos un nodrošina binokulāru redzējumu, lai gan tas nav pilnīgi perfekts.

Līdz ar paralītiskā strabisma sākumu un ilgstošu pastāvēšanu var izjaukt attēlus, kas redzami asinīs, un pazūd diplopija.

Paralītiskas strabisma pazīme ir arī primārais stadijas leņķa nevienlīdzība (skaldīšanas acs) līdz sekundārajam novirzes leņķim (veselīga acs).

Ja jūs lūdzat pacientu fiksēt punktu (piemēram, skatīties uz oftalmoskopa centru) ar asu acīm, tad veselā acs novirzīsies daudz lielākam leņķim.

Cēloņi

Paralītiskā strabismus pieaugušo vecumā var notikt vairāku iemeslu dēļ:

  1. acu traumas;
  2. slimības, kas ietekmē centrālo nervu sistēmu un pašu redzes nervu (atrofija, sastrēguma disks);
  3. toksiskie bojājumi;
  4. strutains iekaisums;
  5. dažāda veida audzējiem.

Paralītisks bojājums var ietekmēt horizontālos, vertikālos un slīpos muskuļus, un bojājumi var rasties arī nervu sistēmā.

Paralītisko strabismu cēloņu saraksts vispirms ir acu ievainojumi.

Statistika rāda, ka vairāk nekā 80% šīs patoloģijas rašanās rodas rūpniecisku vai iekšēju iemeslu dēļ.

Drošības norādījumu neievērošana var izraisīt ne tikai acu ievainojumus, bet arī pilnīgu redzes zudumu.

Pieaugušajā vecumā daudzi cilvēki cieš no nervu sistēmas slimībām, tādēļ, ja jūs precīzi identificējat paralītiskā strabisma cēloņus, ir ļoti svarīgi, lai to pārbaudītu neirologs.

Daži toksīnu veidi var izraisīt arī acu muskuļu paralīzi vai traucēt nervu šķiedru vadīšanu.

Strabisma veidi

Apsveriet galvenos strabisma veidus, kas atrodami oftalmoloģiskajā praksē.

Klasifikācija, ko izstrādājusi un apstiprinājusi PVO:

  • Bērniem bieži vien ir viltus vai iedomāts strabisms, kas vizuāli tiek noteikts, jo nav formālas deguna starpsienas.
    Tas veidojas stūriem vērsto kroklu dēļ, kas vizuāli dod nelielu acs ābola pārvietojumu uz degunu.
    Bet šai valstij nav nekāda sakara ar patieso slimību. Pilnībā veidojas šis vizuālais efekts.
  • Slimības patiesā forma var būt pastāvīga vai izteikta smaga noguruma, iepriekšējās slimības dēļ.
    Bet, neatkarīgi no tā, tā ir šāda slimība pieaugušajiem ir visizplatītākā.
  • Apmešanās vieta notiek, kad izmitina acu muskuļus. Slimība strauji attīstās bez atbilstošas ​​terapijas.
    Šādā gadījumā visbiežāk pļauj vienu aci. Vispirms periodiski parādās naktsmītnes, kas nākotnē var tikt novērotas biežāk. Slimība beidzas ar pastāvīgu acu pļaušanu.
    Apmešanās vieta bieži ir tādas slimības rezultāts kā astigmatisms.
  • Slimības forma var būt draudzīga. Tas ir atsevišķs slimības izpausmes veids.
    Tā izpaužas diezgan vēlu un tiek uzskatīta par neveiksmi ārstēt patoloģiju agrīnā bērnībā.
  • Paralītiskā strabisms izpaužas kā nespēja pārvietot acs ābolu, jo muskuļi nespēj pildīt savas funkcijas.
    Ir arī pseudoparalītiskas sugas, kas veidojas, kad nav iespējams pārvietot muskuļu, jo rēta veidojas.
    Paralītiskai strabismijai nepieciešama sarežģīta ārstēšana. Pareizai diagnostikai šeit ir svarīga loma. Ar ilgstošu slimību tiek noteikta ķirurģiska ārstēšana.
    Ja paralītiskā strabisms ir viegls, tiek izmantota konservatīva ārstēšana (glāzes, vingrinājumi, aparātu terapija).
  • Iedzimta un iegūta strabismus. Pirmās pasugas parādās pēc dzimšanas, kā rezultātā tiek saukts iedzimts strabisms.
    Bieži vien tas kļūst par darba aktivitātes, bērna priekšlaicīgas dzemdības sekām.
    Šeit svarīga loma ir slimības pārnešanai ar mantojumu. Tātad, ja tēvam bija slimība, tad šādas patoloģijas „iedzimta” varbūtība viņa bērniem palielinās vairākas reizes.
    Bet tā nav pārnēsājama pati slimība, bet tā ir noslieci uz to. Šāds iedzimts defekts bieži ir saistīts ar to, ka viens no vecākiem cieš no astigmatisma.
    Šajā gadījumā ir nepieciešama padziļināta diagnoze pat tad, ja nav slimības izpausmju. Iegūtās slimības cēloņi (nosaukums attiecas uz slimības faktoriem) ir nervu sistēmas slimības, stress, infekcijas slimības.
  • Slimība var būt paslēpta. To var noteikt tikai viena lieta - oftalmoloģiskā izmeklēšana (strabisma leņķa noteikšana, saistīto patoloģiju klātbūtne: astigmatisms, ambliopija).
    Šāda veida plīsuma simptomi tiek attēloti ar spoku un pastāvīgu acu nogurumu.

Strabisma leņķis var būt diezgan liels, kas padara šādu patoloģiju vizuāli pamanāmu.

Slimības dēļ var rasties smagas galvassāpes, jo smadzenes nepārtraukti cenšas fokusēt acs ābolu, saspiežot muskuļus.

Ņemot vērā šo slimību, ambliopija un astigmatisms attīstās ļoti ātri.

Diagnostika

Paralītiskajam strabismam parasti ir organiski cēloņi, tāpēc diagnozes mērķis ir tās definīcija.

Līdztekus strabisma leņķa, oftalmoskopijas, refraktometrijas un citu paņēmienu noteikšanai ir nepieciešams:

  1. Elektromogrāfija.
  2. CT skenēšana vai smadzeņu MRI.
  3. Orbītas datorizētā tomogrāfija.

Atkarībā no iespējamā strabisma cēloņa ir vēlams konsultēties ar infekcijas slimību speciālistu, neirologu un citiem ārstiem.

Paralītisks krampums bērniem

Ir šāda slimība - paralītiska strabisms, bet ne visi zina, kas tas ir.

Mēs vienmēr skatāmies apkārtējo pasauli ar divām acīm, un mūsu smadzenes apvieno datus no diviem attēliem vienā pilnā sērijā. Lai mēs varētu labi redzēt, ir nepieciešams skaidrs un konsekvents acu muskuļu darbs.

Ja šo muskuļu darbs notiek spontāni, attīstās strabisms.

Otrais attīstās pret acu muskuļu darbības traucējumiem, un, mēģinot pārvietot acu uz paralizēto muskuļu, skolēns paliek savā vietā.

Ar draudzīgu griezumu skolēns pārvietojas jebkurā virzienā, lai gan redze ir traucēta.

Šis stāvoklis var rasties traumas, infekcijas vai vēža dēļ.

Iespējamie patoloģijas cēloņi un klasifikācija

Squint parasti ir bērnības slimība, tas parādās pat acu muskuļu veidošanās stadijā un bērna aktīvā augšanā. Protams, ja tas netiek ārstēts, tas paliek mūžam.

Strabisma cēloņi var būt vairāki, tie attiecas gan uz iedzimtiem defektiem, gan iegūst:

  • Strabisms var attīstīties uz vājākas redzamības fona - hiperopija, tuvredzība un astigmatisms.
  • Bieži vien acu muskuļu nekonsekventu darbu izraisa neparasta attīstība, traumas un centrālās nervu sistēmas traucējumi.
  • Oftalmologi apgalvo, ka strabisms var izpausties kā infekcijas slimību, piemēram, masaliņu, skarlatīnu un ARVI, sekas.
  • Somatiskās slimības, pastāvīgs stress, psiholoģiska trauma, piemēram, bailes, var arī traucēt acu mobilitāti.
  • Stropība attīstās meningīta, encefalīta, botulisma un saindēšanās ar pārtiku dēļ.
  • Dažreiz krampji izraisa parazītisku invāziju.

Ir vairāki acu muskuļu paralīzes veidi:

Strabisms ir ļoti bieži saistīts ar hiperopiju, un šī acs patoloģijas forma ir vērsta uz degunu.

Šāda veida strabisms parādās agrā bērnībā un var būt neregulāra.

Atšķirīga sintētika parasti tiek apvienota ar tuvredzību, un skartā acs ir vērsta uz templi.

Šī forma var būt iedzimta vai parādīties iepriekšējas infekcijas dēļ.

Acis var arī pļaut augšup vai lejup, šāds šķipsnis tiek saukts par vertikālu, tas notiek pēc traumām, ar Down un Brown slimību.

Slimības simptomi

Pirmie simptomi saistīti ar to, ka bērns nevar vērst acis noteiktā virzienā.

Mēģinot pārvietot aci, parādās spoku izskats.

Lai kompensētu apskates trūkumu, pacients nepārtraukti pagriež galvu pareizajā virzienā.

Šo kārtu zināmā mērā var uzskatīt par slimības simptomu, jo tā ir piespiedu darbība, kas izraisa patoloģiju.

Galvas rotācija ļauj normalizēt attēlu un uzlabot attēla kvalitāti.

Ar to, kā bērns pārvērš galvu, var saprast, kur tieši šī problēma ir:

  • ja ir nolaupoša nerva paralīze - galva pagriežas pa labi;
  • galvas piespiedu griešanās un slīpums uz plecu norāda acs pārvietošanos pa vertikālā meridiāna labo vai kreiso pusi.

Vēl viens raksturīgs simptoms, kas izraisa paralītisku strabismu bērniem, ir nevienlīdzīgs leņķis starp skolēniem.

Ja jūs lūgsiet kādu personu, lai noteiktu skatu uz noteiktu punktu, tad veselīga acs pārvietosies tālu no tā.

Slimības ārstēšanas metode

Pirms ārstēšanas paralizēta acs, tā ir diagnosticēta, tāpēc tiek izmantoti rentgenstari un datortomogrāfija.

Vizuālā pārbaudē ārsts var izmantot vienkāršu metodi, kurā pacientam stacionārā stāvoklī jāievēro katra acs ar kustīgo objektu.

Dažreiz tiek izmantota kardiometrijas metode saskaņā ar šahu, kas sastāv no labās un kreisās acs lauka atdalīšanas, izmantojot zaļos un sarkanos filtrus.

Atkarībā no acs reakcijas ārsts jau var izdarīt dažus secinājumus.

Ārstēšana sākotnējā stadijā nozīmē nefarmakoloģiskās ārstēšanas principus, proti, ārsti cenšas atjaunot paralīzes cēloņus, izmantojot elektroforēzi, elektrisko stimulāciju un refleksoterapiju.

Lai atjaunotu simetriju starp acīm, tiek noteikta operācija.

Rehabilitācijas periodā ir nepieciešams veikt atbilstošu vingrošanu acīm un valkāt īpašas brilles, kas aptver veselīgu aci un atjauno pacienta redzējumu.

Strabismusa ārstēšana ir ilgs process, ko var aizkavēt 1-2 gadus, tāpēc jums nevajadzētu atlikt ārsta apmeklējumu.

Jo ātrāk terapija sākas, jo lielāka iespēja, ka tiks novērsta operācija.

Tautas metodes

Kā papildinājumu tradicionālajai ārstēšanai var izmantot arī tautas receptes, bet tās iepriekš jāvienojas ar ārstu.

Starp populārajām metodēm, kas var uzlabot cilvēka stāvokli ar slinkumu, varam ieteikt:

  1. Phytocaps Lai tos sagatavotu, jums jāņem dilles sēklas un sasmalciniet tās pulverī. Lai pagatavotu glāzi verdoša ūdens, būs nepieciešams 10 g šī pulvera. Tālāk jums ir jāapmet acis trīs reizes dienā, 2 pilieni katrā acī.
  2. Ābolu un sīpolu sulas maisījums ar svaigu medu. Visas sastāvdaļas sajauc ar attiecību 3-3-1 un ielej glāzi verdoša ūdens. Bury acis ir nepieciešams pirms gulētiešanas, no rīta, lai uzlabotu redzi.
  3. Priede. 100 g izejvielas ielej ar glāzi verdoša ūdens, uzstājot stundu un dzerot glāzi 3 reizes dienā.

Paralītiskā strabisma ārstēšana ar medikamentiem

Paralītisko strabismu ārstē galvenokārt neirologs un pediatrs.

Oftalmologs nosaka diagnozi, nosaka refrakciju, piešķir brilles ametropijai un veic oklūziju.
Vieglajai parēzei ir noderīgi ortopēdiskie vingrinājumi.

Piešķirt narkotiku absorbējošu un stimulējošu terapiju.

Veikt skarto muskuļu elektrisko stimulāciju un vingrinājumus, kas vērsti uz acu mobilitātes attīstību.

Ar pastāvīgu paralīzi un parēzi, ir norādīta ķirurģiska ārstēšana. Darbība tiek veikta ne agrāk kā 6-12 mēnešus pēc aktīvas ārstēšanas un ar vienošanos ar neiropatologu.

Bieži tiek parādītas plastmasas darbības.

Tātad, ar paralēlo nervu paralīzi un acs ābola kustību neesamību uz āru, var veidot augšējo un apakšējo taisnstūra muskuļus uz šķiedru ārējo taisno muskuli (1 / 3-1 / 2 muskuļu platums).

Sarežģītākas ķirurģiskās pieejas slīpajiem muskuļiem, īpaši uz augšējo slīpumu, pateicoties tā anatomiskās gaitas sarežģītībai.

Tiek piedāvāti dažādi iejaukšanās veidi, kā arī vertikālās darbības taisni muskuļi (augšējā un apakšējā taisni).

Pēdējos var arī lejupslīdēt (vājināt) vai mainīt (nostiprināt).

Veicot operāciju uz acu muskuļiem, ir jārīkojas uzmanīgi, netraucējot muskuļu plaknes dabisko virzienu, īpaši, ja tas nav klīniski pamatots.

Īpašas operācijas, kas tiek veiktas ar sarežģītiem strabisma veidiem, var mainīt ne tikai spēku, bet arī muskuļu virzienu, bet pirms to veikšanas ir nepieciešams rūpīgs diagnostikas pētījums.

Biežāk tas palīdz ārstēt pieaugušo acu muskuļu neseno parēzi un paralīzi, piemēram, pēc galvas traumām.

Prizmatiskās brilles apvieno dubultus attēlus, novēršot diplopijas attīstību un galvas galvas rotāciju pacientā.

Iespējamās komplikācijas

Jebkurš pieaugušais spēj noteikt acu patoloģijas klātbūtni, dubultojot attēlu, kas pēkšņi radās bez acīmredzama iemesla, un nekavējoties sazinieties ar oftalmologu.

Situācija ir nedaudz sarežģītāka ar maziem bērniem, kuri vēl nezina, kā pareizi paust savas domas.

Īpaši iedzimtas paralītiskas strabisma gadījumā bērns nekad nav redzējis pareizo pasaules attēlu un var pieņemt, ka visi redz tāpat kā viņš.

Tādēļ vizītes pie oftalmologa ir obligāta ļoti agrā vecumā.

Nevar novērst strabismu, un tas var izraisīt nopietnas sekas.

Dažos gadījumos smadzenes var pilnībā izslēgt bojāto aci.

Strabisma novēršana

Paralītiskā strabisms ne tikai samazina cilvēka dzīves kvalitāti, bet arī rada psihoemocionālu diskomfortu.

Bērni dažreiz ir ļoti nežēlīgi. Viņi nesaprot, ka krustotais bērns nav vainojams par šādu problēmu, un viņi cenšas viņam kaut kādā veidā kaitēt.

Nākotnē šāds izsmiekls var kļūt par cilvēka nespēju pielāgoties sabiedrībai un radīt daudz kompleksu, kas traucēs komunikācijai un attīstīs personīgo dzīvi.

Kā svarīgus ieteikumus, kas ļaus glābt bērna acis, mēs varam ieteikt:

    • neaizturēt priekšmetus, kas bērnam var interesēt gultas priekšā, pretējā gadījumā bērna acis vienmēr tiks fiksētas vienā punktā pirms gulētiešanas;
    • tuvu maziem bērniem, lai atturētos no pēkšņām kustībām, kas var radīt bailes bērnam un provocēt strabismu;
    • ierobežot laiku, kad bērns paliek pie TV un tālruņa;
    • sēžot pie galda, lai mācītu bērnam saglabāt savu pozu, tas ietaupīs redzi un novērsīs skoliozi;
    • nepiespiest bērnu lasīt smalko drukāšanu un sekot apgaismojumam lasīšanas laikā;
    • spilgtā saules gaismā pieaugušo bērnu aizsargbrilles;

Nelietojiet slimību, un, ja jums jau ir pirmās novirzes, nekavējoties dodieties pie ārsta.

Tādēļ ir nepieciešams nekavējoties meklēt kvalificētu palīdzību, kā arī novērst strabismu.

http://glazaexpert.ru/kosoglazie/paraliticheskoe-kosoglazie-diagnostika-i-lechenie-neduga

Kas ir bīstams paralītiskais strabisms bērniem

Strabisma iemesls bieži ir paralīze. Tas var radīt jebkādus muskuļus vai nervu audus, kas ir atbildīgi par pareizo virzienu, kad acs ābols kustas. Šādu šo iestāžu funkciju pārkāpumu iemesli ir daudz:

  1. traumas;
  2. audzēji;
  3. infekcijas slimību vai toksīnu izraisīti iekaisumi;
  4. smaga ķermeņa saindēšanās un tamlīdzīgi.

Paralīze var būt cilvēkā no dzimšanas brīža vai arī to var izraisīt kāds no iepriekš minētajiem faktoriem. Tas var parādīties jebkurā vecumā.

Šis pārkāpums notiek šādi: slimība, ko skar slimība, samazinās, un acs ābols maina savu stāvokli no normālas, atkāpjoties no sāniem. Šis pārkāpums nav pārāk izplatīts (mazāk par vienu procentu) no visiem pārkāpumiem, kas skar cilvēka orgānus.

Kāda ir atšķirība starp citu šīs slimības veidu paralīzi izraisītajā strabismā?

Šis zīme ir acs ābola zemā mobilitāte. Atsevišķu muskuļu stingrības dēļ tas bieži vien nav iespējams.

Tā rezultātā personai, kas cieš no šādas slimības, ir nepieciešams pagriezt galvu uz sāniem, kur paralīze ir lokalizēta.

Kad šāda persona skatās uz acs ābola pārvietošanos, objekti sāk dubultoties. Ja strabisms ir draudzīgs dabā, tad sadalīti objekti nenotiek.

Uz tīklenes veidojas skotoma, kas izlabo pacienta redzējumu. Palīdz skaidrāk saskatīt un ieraudzīt galvu pie ērta leņķa, lai redzētu. Šo īpašo galvas pagriezienu sauc par torciku, un acs pārvietošanos, kas to izraisa, ir ciklotropija.

Šī galvas pozīcija notiek arī tad, ja pacientam ir torticollis, neirogēna patoloģija vai otogēna patoloģija. Tomēr procesi, kas izraisīja torciku, ir atšķirīgi.

Ja paralīze, kas noveda pie strabisma, parādījās agrīnā vecumā un netika ārstēta, tad laika gaitā smadzenes vienkārši ignorē nepareizu attēlu, kas rodas bojātajā acī.

Šajā slimībā pacienta acs ābolu leņķis ir atšķirīgs. Ja redze ir vērsta uz kakla acīm, tad veselas acs slīpums būs lielāks nekā pretējā gadījumā.

Slimības simptomi: ārējais un iekšējais

Galvenais slimības simptoms ir ierobežota vai pilnīga skartās acs nemainība virzienā, kurā atrodas paralizēta ķermenis, kas ir atbildīgs par tās pareizu kustību.

Ja cilvēks skatās šajā virzienā, tad viņš sāk sadalīties acīs. Zinātniskajā literatūrā šo parādību sauc par diplopiju. Tomēr laika gaitā organisms pielāgojas nepareizam pasaules attēlam, ko tas saņem no bojāta redzes orgāna.

Lai padarītu attēlu skaidrāku, pacients patvaļīgi nenogriež galvu tur, kur atrodas paralizēta muskulatūra. Tādēļ tipisks slimības ārējais simptoms ir īpašs galvas slīpums.

Piemēram, ja labā acs ir cietusi no šādas disfunkcijas, tad pacienta galva pagriežas labajā pusē. Šis pacienta galvas stāvoklis noved pie tā, ka attēls tieši nokrīt uz tīklenes centrālo reģionu. Šajā pozīcijā attēls parasti ir redzams un redze ir tuvu normālam tās parametros, lai gan tas nav tik pareizi un skaidri.

Ja šāda veida strabisms parādās agrīnā bērnībā un netiek ārstēts īpašās iestādēs, tad laika gaitā pazūd bifurkācijas efekts ievainotajā acī, un nepareizs attēls tiek nomākts. Arī paralītiskā strabisma ārējais simptoms ir atšķirīgs acu leņķis. Šis simptoms ir redzams neapbruņotu aci.

Ja optometrists iesaka pacientam izskatīties ar bojātu acu oftalmoskopa centrālajā daļā, tad neskartā acs pļaus daudz vairāk bojāta.

Paralītiskā strabisma diagnoze

Agrīna slimības diagnostika ir ļoti svarīga tās veiksmīgai ārstēšanai. Svarīgi ir arī identificēt paralīzi, kuras konkrētais orgāns izraisīja redzes orgānu darbības traucējumus.

Bērniem līdz septiņiem gadiem viņi vienkārši pārbauda, ​​cik mobilās ir viņu acis. Vecākiem bērniem tiek izmantots mākslīgi ierosināts bifurkācijas un koordinātu mērījums.

Koordinācijas metode saskaņā ar Šahu ir tāda, ka redzes lauks ir sadalīts labās acs un kreisās acs skatījumā. Lai to izdarītu, izmantojiet sarkanās un zaļās krāsas filtrus. Pētījums tiek veikts, izmantojot īpašu komplektu. Tā sastāv no sarkanām un zaļām laternām, tādas pašas krāsas krāsu glāzēm un īpašu ekrānu.

Iekštelpās veidojas tumsas, ekrāns uzkaras uz sienas. Ekrāns ir izklāts mazos laukumos. Katra kvadrāta mala atbilst 3 grādiem leņķiskajā dimensijā. Ekrāna vidū ir novietoti 9 kvadrātu konfigurācijas uzlīmes. Tie ir sakārtoti tādā pašā veidā, kā acu muskuļi kustas normālā redzējumā.

Paralītiskā strabisma novēršana

Lai izārstētu slimību, ir nepieciešams pareizi diagnosticēt un novērst iemeslu, kas izraisīja orgānu disfunkciju, kas kontrolē pareizu acu kustību.

Ārstēšana ir diezgan garš. Tas var aizņemt 3-5 gadus, lai bērns atgūtu spēju redzēt normāli. Tomēr sarežģītie pasākumi var samazināt šo periodu, bet ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no daudziem punktiem (tas ir slimības diagnoze agrīnā stadijā, redzes orgānu bojājuma pakāpe, pareiza pieeja terapeitiskiem pasākumiem, pacienta individuālās īpašības).

Paralītiskās strabisma ārstēšanas metodes:

1. To iemeslu identificēšana un ārstēšana, kas izraisīja acu orgānus ar šo stāvokli.
2. Izmantojot prizmatiskās korekcijas metodi. Tas ir ļoti efektīvs acu muskuļu parēzes ārstēšanai, ja šo stāvokli izraisa galvas traumas. Piemērojot šo metodi, noņemts dakšveida attēls, kā rezultātā pacienta galva iegūst normālu slīpuma pakāpi.
3. Tiek veikta optiskā korekcija. Šim nolūkam pacientam kādu laiku ir jālieto brilles ar tumšāku stiklu. Stikls nav caurspīdīgs, un caur to pacients vienkārši neredz.
4. Narkotiku lietošana kā rūpnieciska ražošana un tautas metožu izmantošana.
5. Pacienta ārstēšana ar fizioterapeitiskām metodēm. Tas sastāv no paralizētu audu stimulēšanas ar elektroniem, refleksoterapiju, īpašiem lādiņiem acs muskuļiem un magnētisko terapiju.
6. Redzes korekcija ar operāciju. Šo metodi izmanto slimības progresīvajos posmos vai, ja iepriekš minētās metodes nesniedza vēlamos rezultātus.

Pašapstrāde, kā arī pašdiagnostika šādas slimības gadījumā ir nepieņemama. Ja jums ir aizdomas, ka bērnam ir šāds stāvoklis, nekavējoties sazinieties ar optometristu.

Bieži vien ārstēšana ar dažādiem korekcijas veidiem un medikamentiem var mazināt pacienta stāvokli, bet nevar pilnībā atjaunot paralizēto nervu un muskuļu darbību.

Tad pielietojiet ķirurģisku iejaukšanos, tas ir, pacientu izmanto. Šādai ārstēšanai pacients tiek ievietots slimnīcā. Pēc operācijas pacients neatstāj iestādi, un speciālisti to novēro no 4 līdz 6 dienām. Lai atjaunotu bojātā redzes orgāna funkciju, pacients veic speciāli izstrādātu acu vingrošanu.

Vairumā gadījumu mūsdienu medicīna šādu operāciju veikšanai izmanto lāzera acu ķirurģiju, tā ir drošāka nekā parastā ķirurģija un var saīsināt rehabilitācijas periodu pēc šādas iejaukšanās.

Lāzerķirurģija ir pilnīgi bezbailīga, tāpēc tai nav nepieciešama vispārēja anestēzija. Ja šādas iejaukšanās rezultātā paliekas pēdas, tās vēlāk var viegli noņemt plastiskās ķirurģijas laikā.

Īpaši svarīgi ir noteikt un sākt ārstēt šādu patoloģiju laikā. Paralītiskā strabisms ir ārstējams jebkurā vecumā. Tas palīdzēs ne tikai atjaunot redzi, bet arī atbrīvos pacientu no ieraduma pagriezt galvu, kas sniegs viņa izskatu estētiskāk.

Atbildes uz daudziem jautājumiem saistībā ar strabismu, jūs atradīsiet videoklipā:

http://glaza.online/zabol/mych/paraliticheskoe-kosoglazie.html

Paralītiskā strabisms bērniem un pieaugušajiem - kas ir raksturīga šai slimībai un kā to ārstēt

Paralītiskais strabisma veids ir diezgan izplatīts.

Oftalmologi arvien biežāk saskaras ar tādu pārkāpumu kā paralītisks strabisms. Šajā rakstā mēs sapratīsim, kāda ir šī slimība, kādus raksturīgos simptomus novēro pacienti un kā pareizi ārstēt slimību. Jūs arī uzzināsiet, kas ir draudzīgs patoloģijas veids un kā novērst šāda veida strabisma attīstību bērniem un pieaugušajiem.

Paralītiskā heterotropija rodas, ja tiek bojāti optiskie nervi vai muskuļi, kas ir atbildīgi par acs ābola normālu rotāciju. Patoloģijas pazīmes parādās nekavējoties. Viena vai abas acis nevar koncentrēties uz attiecīgo tēmu, tāpēc tās vēršas pie tempļiem vai virzās uz degunu.

Pārkāpums izpaužas dažādos veidos.

Pastāv ievērojams redzes zudums miopijas vai hiperopijas veidā. Lai atgrieztos pie iepriekšējās 100% redzamības, nekavējoties sazinieties ar oftalmologu. Ārsts veiks visas nepieciešamās pārbaudes un noteiks atbilstošu ārstēšanu. Pacienta uzdevums ir sekot aculista ieteikumiem.

Kāpēc attīstās paralītiskais strabisms?

Galvenā heterotropijas paralītiskās formas atšķirība ir tā, ka tā var parādīties pēkšņi jebkurā vecumā. Tas sajauc daudzus pieaugušos, kuri 20-40 gadu vecumā pēkšņi sastopas ar stadiju, bez citām oftalmoloģiskām patoloģijām.

Slimība bieži vien ir pārsteigums

Salīdzinājumam: Parastais konverģents vai atšķirīgs strabisms galvenokārt parādās bērnībā vai ilgstošas ​​miopijas, hiperopijas, astigmatisma vai ambliopijas ārstēšanas trūkuma dēļ.

Mūsdienu medicīnā tiek izdalīti šādi paralītiskā strabisma cēloņi:

  • smadzeņu asiņošana (insulta dēļ);
  • progresējoša optisko nervu paralīze;
  • audzēju klātbūtne smadzenēs;
  • galvaskausa traumas;
  • vairāku asinsvadu skleroze;
  • neirosifiliss;
  • galvaskausa pamatnes lūzumi;
  • meningīts;
  • neirīts, kas ir infekciozs vai toksisks;
  • acu ligzdas pietūkums;
  • ievainotās acis;
  • miozīts;
  • periostīts.

Iedzimta paralītiska strabisms bērniem var rasties dzemdē, jo māte ir nepareiza dzīvesveidu, bīstamu infekciju klātbūtne sievietes ķermenī utt.

Slikti ieradumi ietekmē nedzimušā bērna redzējumu

Fakts: iedzimtība neietekmē paralītisko strabismu. Šī veidlapa vairumā gadījumu ir iegūta.

Bez tam var rasties acu muskuļu paralīze, ja ir pārkāpta ķirurģiskās ārstēšanas metode ar konverģentu strabismu. Oftalmoloģijas ķirurgs var nejauši pārvilkt muskuļus, kā rezultātā tiek traucēta tās parastā darbība.

Kāda ir atšķirība starp draudzīgu un paralītisku heterotropiju?

Strabisms ir sadalīts divās galvenajās formās: draudzīgs un paralītisks. Pirmais ir biežāk sastopams un parasti tas tiek diagnosticēts bērniem. Otrais veidojas traumu, centrālās nervu sistēmas slimību vai intrauterīnās attīstības defektu rezultātā.

Patoloģijas veids ietekmē ārstēšanas taktikas izvēli

Paralītiskā strabisma ārstēšana atšķiras no metodēm, ar kurām tās cīnās par heterotropijas draudzīgo formu. Ir ārkārtīgi svarīgi veikt pareizu diagnozi un laicīgi noteikt strabisma veidu. Tikai šajā gadījumā jūs varat paļauties uz terapijas panākumiem.

Draudzīgas heterotropijas iezīmes

Draudzīgs kramplauzis ir raksturīgs bērniem. Tajā pašā laikā bērniem ir binokulāra redze. Vienlaicīgi var būt viena acs vai abu vizuālo orgānu draudzīgs strabisms.

Draudzīga forma ir tipiska bērniem

Plašāka informācija par bērnu strabisma cēloņiem un simptomiem atrodama šajā rakstā.

Draudzīga heterotropijas veida simptomi:

  • samazināts acu asums;
  • redzes orgāna nepareiza fiksācija;
  • acs novirze uz templi vai degunu;
  • dubultā redze;
  • nespēja adekvāti novērtēt attālumu līdz objektam (traucēta dziļa redze).

Zemāk redzamajā fotogrāfijā parādīti draudzīgā strabisma veidi.

Convergent forma ir biežāka nekā atšķirīga

Iepriekš minēto simptomu rašanās gadījumā ir nepieciešams nekavējoties doties uz konsultāciju ar optometristu. Jo ātrāk sākat terapiju, jo labāka ir pacienta prognoze.

Paralītiskās heterotropijas pazīmes

Acu muskuļu paralīze tiek saukta arī parētiskā strabismus. Parēze notiek, kad ir bojāts nervs, kas ir atbildīgs par muskuļu šķiedru mobilitāti.

Acu muskuļu parēze - traumas vai slimības sekas

Raksturīga atšķirība paralītiskajā strabismā ir muskuļu kustīgums vienā no redzamības orgāniem. Ir novēroti šādi simptomi:

  • divkārša redze, kas izzūd ar noteiktu galvas slīpumu;
  • binokulārās redzes traucējumi;
  • redzes asuma kritums;
  • biežas galvassāpes;
  • sāpes acīs.

Interesanti: Oftalmoloģijā ir tāda lieta kā torciclis. Tas apzīmē ķermeņa darbības un stāvokli, ko veic persona ar heterotropiju, lai izvairītos no dubultās redzes.

Divkāršošanu acīs ar strabismu sauc par diplopiju.

Neatkarīgi nošķirt draudzīgu un paralītisku strabismu ir ļoti grūti. Precīzu diagnozi veic tikai ārsts pēc diagnostikas procedūrām.

Paralītiskās strabisma diagnoze

Vienpusējam strabismus draudzīgam un parētiskam tipam ir līdzīgs klīniskais attēls. Bez medicīniskās izglītības un pieredzes oftalmoloģijā personai ir grūti saprast, kāda ir viņa slimības forma.

Apmeklējot optometristu, ir nepieciešams solis ceļā uz atveseļošanos.

Lai noteiktu slimības veidu, okulists veic šādas pārbaudes:

  • paralyģētu okulomotorisko muskuļu noteikšana;
  • pārbaudīt acs ābola mobilitāti;
  • pamatnes un tīklenes pārbaude;
  • koordinēt mērījumus;
  • standarta pārbaude, izmantojot tabulas;
  • izraisīja diplopiju.

Turpmākajā tabulā ir aprakstītas divu galveno heterotropijas veidu pazīmes. Uz šiem rādītājiem ārsti paļaujas, kad viņi diagnosticē pacientu.

Pazīmes, kas raksturīgas dažādām strabisma formām

Kā atbrīvoties no paralītiskā heterotropijas veida?

Bērniem un pieaugušajiem paralītiskās strabisma ārstēšana sākas ar visaptverošu pārbaudi. Vispirms jums ir nepieciešams atbrīvoties no pārkāpuma pamatcēloņa, t.i. slimība, kas izraisīja redzes nerva vai muskuļu paralīzi.

Visaptveroša pārbaude - priekšnoteikums veiksmīgai terapijai

Oftalmologs arī nosūtīs pacientu uz neirologu vai neiroķirurgu. Dažreiz ir nepieciešams veikt smadzeņu MRI vai CT skenēšanu, lai precīzi noteiktu, kas izraisīja acs muskuļu parēzi.

Pēc atbrīvošanās no galvenās patoloģijas jūs varat sākt novērst paralītisko heterotropijas veidu. Pirmkārt, ārsts nosaka fizioloģiskās procedūras:

  • skarto muskuļu elektriskā stimulācija;
  • speciāli vingrinājumi ierīcēs, kas atjauno acs ābola mobilitāti;
  • akupunktūra;
  • magnētiskā stimulācija.

Kad intensīvās aprūpes periods ir beidzies, optometrists uzstāj uz operāciju. Tomēr kardinālā metode notiek ne agrāk kā sešus mēnešus pēc intensīvās terapijas uzsākšanas. Dažreiz fizioloģisko procedūru piemērošanas periods ilgst 12 mēnešus.

Darbība vai labošana ar brillēm: kas ir efektīvāks?

Daudzi pacienti ir ieinteresēti, kāda veida ķirurģija viņiem ir ar paralītisku heterotropiju. Oftalmoloģijas ķirurgs vājina vai saspiež acu muskuli, dodot tai iespēju stiept un sarukt. Šajā gadījumā redzes orgāns pilnībā atjauno bijušo veselīgo funkcionalitāti.

Strabismus ārstēšana vienā acī pieaugušajā tiek veikta tikai ar operācijas palīdzību. Nav alternatīva, kā uzlabot muskuļu šķiedras stāvokli.

Jums nevajadzētu uztraukties, jo operācija ir pilnīgi nesāpīga, tā ilgst ilgi, un rehabilitācijas periods ir ļoti īss. Dažu dienu laikā pacients nejūt diskomfortu darbināmā acī.

Plašāka informācija par heterotropijas ķirurģisko ārstēšanu atrodama šajā videoklipā:

Svarīgi: Ja pacientam ir nekompensēta heteroforija vai astēnija, ārsts raksta glāzes ar prizmatiskām lēcām.

Ķirurģiskā ārstēšana šajā gadījumā var tikai kaitēt. Un prizmas lēcas mazinās dubultu redzējumu.

Brilles ir alternatīva, ja operācija nav iespējama.

Esiet uzmanīgs acu veselībai. Ja jūs atradīsiet pirmos satraucošos simptomus, sazinieties ar savu ārstu un nekādā gadījumā neārstējiet sevi.

http://bolezniglaznet.ru/paraliticheskoe-kosoglazie-u-detejj-i-vzroslykh/

Paralītiskā strabisma cēloņi un ārstēšana

Ir šāda slimība - paralītiska strabisms, bet ne visi zina, kas tas ir. Mēs vienmēr skatāmies apkārtējo pasauli ar divām acīm, un mūsu smadzenes apvieno datus no diviem attēliem vienā pilnā sērijā. Lai mēs varētu labi redzēt, ir nepieciešams skaidrs un konsekvents acu muskuļu darbs. Ja šo muskuļu darbs notiek spontāni, attīstās strabisms.

Ir draudzīgs un paralītisks strabisms. Otrais attīstās pret acu muskuļu darbības traucējumiem, un, mēģinot pārvietot acu uz paralizēto muskuļu, skolēns paliek savā vietā.

Ar draudzīgu griezumu skolēns pārvietojas jebkurā virzienā, lai gan redze ir traucēta. Šis stāvoklis var rasties traumas, infekcijas vai vēža dēļ.

Iespējamie patoloģijas cēloņi un klasifikācija

Squint parasti ir bērnības slimība, tas parādās pat acu muskuļu veidošanās stadijā un bērna aktīvā augšanā. Protams, ja tas netiek ārstēts, tas paliek mūžam.

Strabismus cēloņi var būt vairāki, tie ir saistīti gan ar iedzimtiem defektiem, gan iegūtajiem.

  1. Strabisms var attīstīties uz vājākas redzamības fona - hiperopija, tuvredzība un astigmatisms.
  2. Bieži vien acu muskuļu nekonsekventu darbu izraisa neparasta attīstība, traumas un centrālās nervu sistēmas traucējumi.
  3. Oftalmologi apgalvo, ka strabisms var izpausties kā infekcijas slimību, piemēram, masaliņu, skarlatīnu un ARVI, sekas.
  4. Somatiskās slimības, pastāvīgs stress, psiholoģiska trauma, piemēram, bailes, var arī traucēt acu mobilitāti.
  5. Stropība attīstās meningīta, encefalīta, botulisma un saindēšanās ar pārtiku dēļ.
  6. Dažreiz krampji izraisa parazītisku invāziju.

Ir vairāki acu muskuļu paralīzes veidi:

Strabisms ir ļoti bieži saistīts ar hiperopiju, un šī acs patoloģijas forma ir vērsta uz degunu. Šāda veida strabisms parādās agrā bērnībā un var būt neregulāra. Atšķirīga sintētika parasti tiek apvienota ar tuvredzību, un skartā acs ir vērsta uz templi.

Šī forma var būt iedzimta vai parādīties iepriekšējas infekcijas dēļ. Acis var arī pļaut augšup vai lejup, šāds šķipsnis tiek saukts par vertikālu, tas notiek pēc traumām, ar Down un Brown slimību.

Slimības simptomi

Pirmie simptomi saistīti ar to, ka bērns nevar vērst acis noteiktā virzienā. Mēģinot pārvietot aci, parādās spoku izskats. Lai kompensētu apskates trūkumu, pacients nepārtraukti pagriež galvu pareizajā virzienā.

Šo kārtu zināmā mērā var uzskatīt par slimības simptomu, jo tā ir piespiedu darbība, kas izraisa patoloģiju. Galvas rotācija ļauj normalizēt attēlu un uzlabot attēla kvalitāti. Ar to, kā bērns pārvērš galvu, var saprast, kur tieši šī problēma ir:

  • ja ir nolaupoša nerva paralīze - galva pagriežas pa labi;
  • galvas piespiedu griešanās un slīpums uz plecu norāda acs pārvietošanos pa vertikālā meridiāna labo vai kreiso pusi.

Vēl viens raksturīgs simptoms, kas izraisa paralītisku strabismu bērniem, ir nevienlīdzīgs leņķis starp skolēniem. Ja jūs lūgsiet kādu personu, lai noteiktu skatu uz noteiktu punktu, tad veselīga acs pārvietosies tālu no tā.

Slimības ārstēšanas un diagnostikas metodes

Pirms ārstēšanas paralizēta acs, tā ir diagnosticēta, tāpēc tiek izmantoti rentgenstari un datortomogrāfija. Vizuālā pārbaudē ārsts var izmantot vienkāršu metodi, kurā pacientam stacionārā stāvoklī jāievēro katra acs ar kustīgo objektu.

Dažreiz tiek izmantota kardiometrijas metode saskaņā ar šahu, kas sastāv no labās un kreisās acs lauka atdalīšanas, izmantojot zaļos un sarkanos filtrus. Atkarībā no acs reakcijas ārsts jau var izdarīt dažus secinājumus.

Ārstēšana sākotnējā stadijā nozīmē nefarmakoloģiskās ārstēšanas principus, proti, ārsti cenšas atjaunot paralīzes cēloņus, izmantojot elektroforēzi, elektrisko stimulāciju un refleksoterapiju.

Lai atjaunotu simetriju starp acīm, tiek noteikta operācija. Rehabilitācijas periodā ir nepieciešams veikt atbilstošu vingrošanu acīm un valkāt īpašas brilles, kas aptver veselīgu aci un atjauno pacienta redzējumu.

Strabismusa ārstēšana ir ilgs process, ko var aizkavēt 1-2 gadus, tāpēc jums nevajadzētu atlikt ārsta apmeklējumu. Jo ātrāk terapija sākas, jo lielāka iespēja, ka tiks novērsta operācija.

Kā papildinājumu tradicionālajai ārstēšanai var izmantot arī tautas receptes, bet tās iepriekš jāvienojas ar ārstu. Starp populārajām metodēm, kas var uzlabot cilvēka stāvokli ar slinkumu, varam ieteikt:

  1. Phytocaps Lai tos sagatavotu, jums jāņem dilles sēklas un sasmalciniet tās pulverī. Lai pagatavotu glāzi verdoša ūdens, būs nepieciešams 10 g šī pulvera. Tālāk jums ir jāapmet acis trīs reizes dienā, 2 pilieni katrā acī.
  2. Ābolu un sīpolu sulas maisījums ar svaigu medu. Visas sastāvdaļas sajauc ar attiecību 3-3-1 un ielej glāzi verdoša ūdens. Bury acis ir nepieciešams pirms gulētiešanas, no rīta, lai uzlabotu redzi.
  3. Priede. 100 g izejvielas ielej ar glāzi verdoša ūdens, uzstājot stundu un dzerot glāzi 3 reizes dienā.

Strabisma novēršana

Paralītiskā strabisms ne tikai samazina cilvēka dzīves kvalitāti, bet arī rada psihoemocionālu diskomfortu. Bērni dažreiz ir ļoti nežēlīgi. Viņi nesaprot, ka krustotais bērns nav vainojams par šādu problēmu, un viņi cenšas viņam kaut kādā veidā kaitēt.

Nākotnē šāds izsmiekls var kļūt par cilvēka nespēju pielāgoties sabiedrībai un radīt daudz kompleksu, kas traucēs komunikācijai un attīstīs personīgo dzīvi.

Tādēļ ir nepieciešams nekavējoties meklēt kvalificētu palīdzību, kā arī novērst strabismu. Kā svarīgus ieteikumus, kas ļaus glābt bērna acis, mēs varam ieteikt:

  • neaizturēt priekšmetus, kas bērnam var interesēt gultas priekšā, pretējā gadījumā bērna acis vienmēr tiks fiksētas vienā punktā pirms gulētiešanas;
  • tuvu maziem bērniem, lai atturētos no pēkšņām kustībām, kas var radīt bailes bērnam un provocēt strabismu;
  • ierobežot laiku, kad bērns paliek pie TV un tālruņa;
  • sēžot pie galda, lai mācītu bērnam saglabāt savu pozu, tas ietaupīs redzi un novērsīs skoliozi;
  • nepiespiest bērnu lasīt smalko drukāšanu un sekot apgaismojumam lasīšanas laikā;
  • spilgtā saules gaismā pieaugušo bērnu aizsargbrilles;
  • Nelietojiet slimību, un, ja jums jau ir pirmās novirzes, nekavējoties dodieties pie ārsta.

Ja ģimenē ir saslimšanas gadījumi, ir nepieciešams veikt profilaktiskus izmeklējumus pie ārsta, lai novērstu bērna defekta attīstību.

http://o-glazah.ru/kosoglazie/paraliticheskoe.html

Paralītiskā strabisma ārstēšana

Paralītiskā strabismus bērniem un pieaugušajiem ir slimība, kurā vienā vai abās acīs notiek heterotropija: redzes orgāns pāriet uz centrālo asi, un šī slimība rodas, jo daži muskuļi vai nervi, kas ir atbildīgi par acs ābola mobilitāti, pārtrauc darbību dažu muskuļu vai nervu parēzes vai paralīzes dēļ. Šī paralīze notiek traumas, audzēja klātbūtnes, iekaisuma procesa rezultātā, ko izraisa toksiska vai infekcioza daba, akūta intoksikācija un citi cēloņi.

Ir vērts atzīmēt, ka paralīze ir iegūta vai iedzimta. Šī slimība rodas dažāda vecuma cilvēkiem, tostarp bērniem. Ar paralīzi skarto muskuļu skaits samazinās, kā rezultātā acs tiek pārvietota attiecībā pret centrālo asi uz vienu no malām noteiktā leņķī. Šī patoloģija ir diezgan reta, saslimstība ir mazāka par 1% no visām acu slimībām.

Paralītiskās strabisma atšķirības

Strabismam (paralītiska strabismus) cilvēkiem ir savas īpatnības:

  • Šajā slimībā redzes orgāna spēja pārvietoties dažādos virzienos paralizētas muskuļu ietekmes dēļ ir ļoti grūti vai vispār nav;
  • Pacients ir spiests iekļūt ieradumā pagriezt ķermeni pret skarto muskuļu. Gadījumā, ja cilvēks skatās uz virzienu, kādā acs tiek pārvietota skarto muskuļu rezultātā, redzamajiem objektiem ir dakša. Vienlaicīgas strabisma klātbūtnē redzes orgāna aizsardzība no bifurkācijas notiek šādi: uz acs tīklenes veidojas skotoma. Tajā pašā laikā pacients gandrīz nepārtraukti virza galvu uz sāniem, kur skartais muskuļi atrodas, lai kompensētu tās funkcionālo trūkumu;

Ja persona no bērnības cieš no paralītiska strabisma un laika gaitā tā nav labota ar kādu metodi, tad iegūto sadalījumu izlīdzina fakts, ka attēls, kas nāk no skartās acs uz vizuālo analizatoru, pēc kāda laika tiks ignorēts..

  • Skartā acs tiek novirzīta citā leņķī nekā veselā acs. Ja pacients fiksē acis ar priekšmetu, tad otrā acs tiks novirzīta lielākam leņķim.

Kā diagnosticēt slimību

Lai diagnosticētu slimību, ir precīzi jānosaka, kur ir skartie muskuļi. Lai to izdarītu, rīkojieties šādi:

  1. Pirmsskolas vecuma bērnam vizuālo lauku vizuāli nosaka katras acs mobilitātes kvalitāte.
  2. Abās acīs tiek veikta diplopija, kā arī koordinātu mērīšana. Pārbaudot abas acis (koordinātu mērīšana), oftalmologs vāc specializētu shēmu, ar kuras palīdzību iespējams noteikt skarto muskuļu atrašanās vietu. Ja muskuļi tiek vājināti, redzes lauks tiks samazināts, savukārt veselīga acs palielinās laukumu līdzīga muskuļa virzienā uz sāpīgas acs. Izmantojot provokēto diplopiju, nosaka attēla izvietojums kosmosā, ko veido divas acis. Diplopiju var provocēt nesarežģītā veidā: skartā acs ir aizvērta ar sarkanu stiklu, kas ļauj mums noskaidrot, kura acs "dod" dubultus attēlus.

Kā ārstēt

Jebkura vecuma cilvēkiem paralītiskā strabisma ārstēšana jāveic kompleksā, tas aizņem ilgu laiku, jo binokulārās redzamības pareizai attīstībai nepieciešami vidēji 2 līdz 3 gadi. Cik daudz laika nepieciešams ārstēšanai, ir atkarīgs no vairākiem faktoriem:

  • slimības iestāšanās periods;
  • kādā leņķī no acs acs ir novirzīta;
  • sava veida strabisms;
  • sākotnējais redzamības līmenis;
  • ārstēšanas savlaicīgums;
  • ārstēšanai paredzēto pasākumu intensitāte un precizitāte;
  • pacienta vispārējo veselību.

Ārstēšana var būt šāda:

  1. Pirmkārt, ir nepieciešams novērst patoloģiju, kas izraisīja muskuļu paralīzi: traumu, infekciju vai neoplazmu seku rezultāti. Gadījumā, ja slimības cēlonis bija asinsvadu slimība vai smadzeņu audzējs, pacientam sākotnēji jāārstē neirologs, kā arī neirologs.
  2. Prizmatiska korekcija. Piešķir pozitīvu rezultātu parēzes ārstēšanā, kas pieaugušajiem radās ne tik sen, piemēram, traumatiskas smadzeņu traumas dēļ. Pateicoties šīs metodes izmantošanai, ir iespējams apvienot divkāršus attēlus vienā attēlā, neļauj attīstīties diplopijai un līdz ar to galvas piespiedu rotācijai.
  3. Narkotiku lietošana.
  4. Optiskā korekcija. Skartā acs nepiedalās vizuālajā procesā. Lai to izdarītu, pacients tiek izrakstīts ar īpašām brillēm: skartā acs ir aizvērta ar stiklu un neredz neko. Šīs metodes izmantošana neatbrīvos strabismu, bet ļaus apturēt ghosting izskatu un līdz ar to pacients neizstrādā galvu noliecot un pagriežot.
  5. Fizioterapija Šī ārstēšanas metode ietver patoloģiskā muskuļa elektrostimulāciju vai īpašu vingrinājumu kursu, lai stiprinātu skarto muskuļu un atjaunotu redzes orgāna mobilitāti.
  6. Ķirurģiska iejaukšanās. Iespējamās iejaukšanās periodu nosaka ārstējošais ārsts, kā arī citi speciālisti (onkologs, infekcijas slimību speciālists un neirologs). Piemēram, traumas, kas radušās traumas rezultātā, var būt ķirurģiskas iejaukšanās tikai 6 mēnešus pēc traumas - ir nepieciešams, lai muskuļi un nervi tiktu pilnībā atjaunoti un sāk darboties kā iepriekš. Jāatzīmē, ka horizontālā strabisms ir labāk ķirurģiska ārstēšana. Vertikālais strabisms ir sliktāks ārstēšanai, dažreiz tas nav ārstējams vispār. Ķirurģiska iejaukšanās notiek slimnīcā. Pacients tiek hospitalizēts ne ilgāk kā nedēļu, vēlāk novērots ārstniecības iestādē dzīvesvietā. Pēc 7 dienām pēc operācijas jums jāsāk veikt dažus vingrinājumus, kuru mērķis ir apmācīt acs muskuļus;
  7. Plastiskā ķirurģija.

Kāda ir prognoze

Visbiežāk ārstēšanas rezultāts ir pozitīvs.

Parasti terapija palīdz veidot normālu acu stāvokli. Jāatzīmē, ka šādu pacientu binokulārās redzamības veidošanai ne vienmēr ir iespējams.

http://glazatochka.ru/kosoglazie/paraliticheskoe
Up