Plakstiņu vai ektropiona inversija ir stāvoklis, kad plakstiņš tiek pagriezts ārā, bet plakstiņu ciešais kontakts ar acs ābolu ir bojāts un gļotāda (konjunktīva) ir pakļauta.
Šī slimība ir raksturīga tikai apakšējam plakstiņam. Tas izskaidrojams ar to, ka katrā plakstiņā ir blīva skrimšļa forma, kas atbalsta formu un dod blīvumu, un šī skrimšļa augšējā plakstiņā ir divreiz lielāka kā apakšējā.
Dažu cēloņu ietekmē acs plakstiņš var izrādīties, bet papildus kosmētiskajam defektam parādās arī vairāki simptomi.
Asarošana notiek sakarā ar normālu asaru aizplūšanu.
Plīsumu veido laku dziedzeris, kas saražots plakstiņā, un, veidojot tā saukto asaru plūsmu starp apakšējo plakstiņu un acs ābolu, tiek iesūcas asaras atvere augšējo un apakšējo plakstiņu iekšpusē.
Asaru dobums un 90 ° caurspīdība caur apakšējo lacrimal punktu un pēc tam caur lacrimal sacietējumu un naza-asinsvadu kanālu nonāk deguna dobumā. Tāpēc, ja tiek pārkāpts zemais plakstiņa ciešais kontakts ar acs ābolu, plīsums nevar plūst gar asaru plūsmu asaru punktā un uzkrājas starp acīm un plakstiņu, un pēc tam vienkārši rullējas pāri plakstiņa malai.
Plakstiņu ādas kairinājums rodas plīsumu dēļ. Nepārtraukta asarošana un plakstiņu mehānisks kairinājums, mēģinot noslaucīt acu, noved pie tā, ka plakstiņu āda kļūst sarkana, pietūkuša, iekaisusi.
Ārējā ķermeņa sajūta, smiltis var rasties, ja apakšējā plakstiņa, kas mirgo, neaizklāj radzenes apakšējo daļu (acs ārējā apvalka caurspīdīgā priekšējā daļa), tāpēc radzenes izžūst un rodas šie nepatīkami simptomi, turklāt smagos gadījumos ir iespējama acu kairinājums un apsārtums.
Acu apsārtumu var izraisīt arī konjunktīvas izmaiņas (gļotāda, kas aptver lielāko daļu acs ābola priekšējās daļas un acu plakstiņu iekšējās virsmas). Ja plakstiņa vyvorots, neskatoties uz asariņu pārpilnību starp plakstiņu un acīm, konjunktīva ir atvērta. Sakarā ar to konjunktīva periodiski izžūst, laika gaitā sabiezē, dažādi mikroorganismi var viegli iekļūt atklātā gļotādā, izraisot iekaisumu.
Atkarībā no inversijas cēloņa tiek atdalīti šādi veidi:
Pati pacients, skatoties spogulī, var atklāt plakstiņa inversiju. Oftalmologs pārbauda inversijas cēloni un sniedz nepieciešamos ieteikumus.
Turklāt, sūdzoties par svešķermeņu, smilšu sajūtu, ir iespējams izmantot acu pilienus, kas balstīti uz dabiskām asarām, kas palīdzēs mitrināt acis. Tomēr ir vērts zināt, ka jebkuras zāles ir jāapstiprina, konsultējoties ar ārstu.
http://www.vseozrenii.ru/glaznye-bolezni/vyvorot-veka-ektropion/Acis un redzi ir tas, ka bez kuras cilvēka dzīve kļūst praktiski neiedomājama. Mūsdienu dzīves ritms, nakts darbs, slikta ekoloģija un citi vienlīdz kaitīgi faktori ietekmē acis, maigi sakot, ne ļoti labi, tāpēc ir ļoti svarīgi uzraudzīt viņu stāvokli un rūpēties par savu veselību. Šādi slikti faktori izraisa dažādu acu slimību parādīšanos, kas ietver augšējo un apakšējo plakstiņu maiņu. Šādu slimību ir ļoti viegli diagnosticēt, jo tā simptomi ir ievērojami ne ar neapbruņotu aci, tāpēc nav nepieciešami papildu pētījumi. Bet ko šī slimība ir, mēs centīsimies uzzināt šajā rakstā.
Aprakstītā patoloģija izraisa ciliāra malas deformāciju, to apvēršot. Krūts uz augšējā plakstiņa ir divreiz lielāks par apakšējā plakstiņa skrimšļiem un tāpēc ir izturīgāks pret deformācijām. Tas nozīmē, ka augšējā plakstiņa inversija notiek daudz retāk nekā zemāka. Visbiežāk tas notiek gados vecākiem cilvēkiem, jo viņu acu muskuļi ir vājināti. Šādas slimības klātbūtne izraisa diskomfortu, jūtas, it kā kaut kas būtu iestrēdzis acī vai tajā ielej smiltis. Acis kļūst sarkanas, plakstiņa uzbriest un uzbriest, asaras strauji plūst, kas izraisa kairinājumu un neskaidru priekšstatu par objektu, uz kuru cilvēks meklē. Slimības sajaukšana var izraisīt keratīta attīstību un izraisīt stratum corneum duļķošanos.
Ectropion - koncepcija, kas tiek izmantota, lai apzīmētu apakšējā plakstiņa inversiju. Tas noved pie plakstiņa neieķeršanās pie acs ābola, tas ir pagriezts uz āru. Ectropion ir dažāda smaguma pakāpe:
Apakšējā plakstiņa maiņā mēs varam atšķirt šādu formu kā spastisku. Šī patoloģija izraisa gļotādas iekaisuma procesus.
Ar plakstiņu maiņu bieži sastopamie simptomi ir:
Attiecībā uz acu apgriešanu ir dažāda veida dažādas slimības, tad ir šādi veidi:
Apsveriet katru no šiem veidiem atsevišķi.
Šis patoloģijas veids rodas gados vecākiem cilvēkiem. Tās cēloņi ir vājināti muskuļi un ādas striju rašanās. Šī slimības forma bieži izpaužas nekavējoties abās acīs. Jo ilgāk slimība progresē, jo izteiktāka tā kļūst.
Tas ir saistīts ar sejas nerva slimībām - sejas nerva neirīts. Tas ir saistīts arī ar acs muskuļu vājināšanos. Parasti šī slimība parādās tikai vienā acī.
Tās rašanās cēlonis ir audzējs, kas atrodas gadsimta zonā. Palielināts audzējs izraisa simptomu palielināšanos.
Apdegumu un acu traumu sekas ir rētu veidošanās. Slimība progresē ļoti lēni - kā acis dzied. Inversijas lielums ir atkarīgs no rētas lieluma.
Protams, šādas slimības ārstēšanas process un metodes būs atkarīgas no slimības veida un smaguma pakāpes. Ja tā ir paralītiska forma, tad nav nepieciešams pielietot īpašus centienus tās ārstēšanā. Jums vienkārši nepieciešams novērst cēloni, kas izraisīja slimību, proti, sejas nervu neirīts. Ar plakstiņa mehānisko inversiju vispirms ir jāatrisina problēma ar audzēju un tikai tad jāturpina ķirurģiska iejaukšanās, kuras nepieciešamība ir atkarīga no slimības smaguma. Bet senilu un cicatricial raustīšanās nevar izārstēt ar citiem līdzekļiem, šajā gadījumā ķirurģiska operācija ir vienīgā izeja. Operāciju, ar kuru ārstē blefarītu, sauc par blefaroplastiku. Darbības laikā parastais plakstiņu izvietojums tiek atjaunots uz acs ābola. Ja rodas problēmas ar sausām acīm, kas neļauj aizvērt plakstiņu, ārstēšanā lieto pilienus, lai mitrinātu to. Naktī šādā acu saitē tas novērš acs ābola žāvēšanu. Labākā pēcpusdienas aizsardzība ir brilles. Jūs varat arī veikt kompreses, lai nomierinātu un atbrīvotu sarkano acu efektu. Labākais kompresijas rīks kalpo vai nu kumelīšu novārījuma vai tējas pagatavošanai.
Ja jūs rūpējas par acu veselību, ievērojiet higiēnas normas un sejas kopšanas noteikumus, šī slimības risks tiks samazināts līdz minimumam.
http://ozrenii.com/story/vyvorot-vekaGadsimta inversija (pazīstama arī kā ektropions) ir stāvoklis, ko raksturo ādas redzes malas normālā stāvokļa pārmaiņas ap redzes orgāniem. Problēma izpaužas, ja plakstiņu mala (parasti zemāka) ir brīva no acs ābola virsmas.
Gadsimta inversija ir vissvarīgākā blefaroplastijas blakusparādība. Ectropion tiek noteikts, pagriežot plakstiņu vai izvelkot konjunktīvu no acs. Tas izraisa pastāvīgu plīsumu, tādējādi izraisot nepārtrauktu ādas mitrināšanu un kairinājumu ap acīm.
Ectropion (augšējā plakstiņa inversija) ir daudz mazāk izplatīta nekā zemāka, un tā notiek sākumposmā pēc operācijas pietūkuma dēļ. Problēma ir īslaicīga un uzlabojas, samazinoties pietūkumam. Ilgstošu inversiju izraisa pārmērīga ādas daudzuma izvēle vai komplikācijas rētu veidā muskuļos un muskuļos.
Lai izvairītos no ektropiona pēc blefaroplastijas, ir svarīgi ievērot dažus noteikumus. Pirms pacienta mājās atlaišanas ārstējošajam ārstam vajadzētu iepazīties ar to, kā rīkoties un ko darīt tuvākajās dienās. Parasti pēc blepharoplasty miega laikā ieteicams turēt galvu paceltā stāvoklī.
Vismaz vienu nedēļu pēc procedūras jāizvairās no pārmērīgas fiziskas slodzes, kas izraisa asinsspiediena palielināšanos, kas pēc plastiskās ķirurģijas ir nevēlama. Blepharoplasty slazdus atspoguļo iespējamais plakstiņu pietūkums pirmajās dienās pēc operācijas.
Jāatceras pat dažas nelielas hematomas uz apakšējā plakstiņa, kas izzūd īsā laika periodā.
Parasti pirmajā posmā acu plakstiņu maiņa izpaužas kā ievērojama asarošana, kuras cēlonis tiek uzskatīts par asaru aspirācijas traucējumu, ko izraisa apakšējā asaru punkta maiņa. Persona noslauc atbrīvoto šķidrumu, velk plakstiņu, izraisot stāvokļa pasliktināšanos.
Ilgstošas ektropiona gadījumā pakāpeniski rodas konjunktīvas hiperēmija un sabiezējums, dažreiz tā metaplazija (šis stāvoklis parasti tiek definēts kā neapstrādātas perifērās parēzes galīgais posms, kad pēc sākotnējās lagophthalmos rodas vājinājums muskuļiem ap acīm). Dažreiz pārbaudes laikā tiek noteikta ekspozīcijas keratopātija un pat radzene ir radzenes apakšējā daļā.
Galvenos plakstiņu perversijas simptomus var apkopot turpmākajos punktos:
Ektropiona simptomi var būt ļoti atšķirīgi, galvenokārt atkarībā no plakstiņu izmaiņu intensitātes: ja tas nedaudz paceļas, parasti klīniskās pazīmes nav vai tās ir minimālas. Hronisks konjunktivīts ir visbiežāk novērotais un vienīgais gadsimta maiņas simptoms.
Saindēšanās audi, kas rodas iekaisuma dēļ, ir sarkani, dažreiz ir spēcīga izdalīšanās. Ja putekšņi, putekļi un vējš ir pakļauti ievērojamai iedarbībai, simptomi kļūst smagāki, progresīvāki.
Daudzos gadījumos runa ir par keratīta un ragveida ādas attīstību, kas, ja to neārstē, var izraisīt aklumu.
Inversijas gads ir sadalīts vairākos veidos atkarībā no etioloģijas. Precīzāki simptomi ir saistīti ar sugu, pamatojoties uz kuru ārsts nosaka diagnozi:
Ja slimības simptomi ir nelieli, tiek izmantota pierādīta terapija, kas ietver piemērotu oftalmoloģisko ziedes, kas satur antibiotikas un kortikosteroīdus. Turklāt ir iespējama subkonjunktīvas injekcijas.
Ilgstošu apstākļu apstākļos nepieciešama operācija. Ķirurģiskās metodes ir atšķirīgas un ir atkarīgas no speciālista izvēles. Visu to mērķis ir nostiprināt apakšējo / augšējo plakstiņu, kas ļauj noņemt ectropion.
Tradicionālās medicīnas padomi ir ieteicami, lai ārstētu acu plakstiņu vēsas kompresijas vai losjons. Vai viņi var palīdzēt? Dažos gadījumos jā. Tomēr šiem kompresiem nav ietekmes uz ādas elastību, tie tikai samazina plakstiņu pietūkumu.
Līdzīgs efekts rada tonizējošo kosmētiku. Bet attiecībā uz augu kompresijām ir jāņem vērā alerģisku ādas reakciju risks.
Tādējādi tūska nesamazinās un šāda pašapstrāde var tikai pasliktināt stāvokli. Līdzīga "diservice" var būt, piemēram, kumelīšu novārījuma saspiešana.
Ar operācijas palīdzību jūs varat noņemt tauku spilventiņus uz augšējiem un apakšējiem plakstiņiem, kā arī papildus ādas krokām šajā jomā. Mazākos bojājumos tiek izmantota lāzerķirurģija, bet parasti ieteicams izmantot klasisko ķirurģisko tehniku.
Parasti sievietes ierodas pie ārsta agrīnā vecumā, kas galvenokārt ir norūpējušies par problēmas estētisko pusi. Vīrieši mēdz atlikt šo jautājumu līdz brīdim, kad acs plakstiņš sāk traucēt redzei.
Jautājums par to, kad ir pienācis laiks operācijai, nav tik viegli atbildējams. Gadsimta ādas ādas elastības zudums noved pie tā grumšanas. Nevēlamu "kratīšanu" kompensē, pievelkot pieres un uzacu ādu.
Šāda kompensācija laika gaitā noved pie pastāvīgas piespiedu "pārsteigta" sejas izteiksmes, dziļu grumbu parādīšanās uz pieres. Neliela primāra problēma pēc tam izraisa lielu sekundāro problēmu. Tāpēc attiecībā uz estētiku agrākais risinājums ir labāks.
Attiecībā uz problēmas risinājumu ir vairāki jautājumi:
Šī patoloģija (bieži vien zemākā plakstiņu evolūcija) ir tikai ķirurģiska terapija un to nevar izārstēt pati.
http://o-glazah.ru/drugie/vyvorot-veka.htmlAcu adnexal aparāta patoloģija, kas noved pie nepareizas ciliarās malas, tiek saukta par gadsimta inversiju - ectropion. Slimība, kas skar apakšējo vai augšējo plakstiņu, neļauj tai pieguļ acs ābolam. Tā rezultātā tas izrādās ārā.
Vairumā gadījumu slimība ietekmē apakšējo plakstiņu. Tas ir saistīts ar plānāku skrimšļa audu klātbūtni. Apakšējā vai augšējā plakstiņa patoloģiskā maiņa ir iespējama pēc neveiksmīgas blepharoplasty.
Slimība ir sadalīta šādās formās:
Ir diagnosticētas divas galvenās formas: viegls (plakstiņš nepārvietojas tālu no malas) un smags (plakstiņš ir pilnībā apgriezts).
Neveiksmīga blefaroplastika var izraisīt ektropiju.
Slimību var identificēt pēc raksturīgām izmaiņām apakšējā plakstiņa formā. Pacientam ir šādi simptomi:
Kad ektropions var pievienoties sekundārai infekcijai.
Ectropion gadsimta acis var tikt diagnosticētas neatkarīgi. Oftalmologa pārbaude palīdzēs apstiprināt diagnozi, atpazīt komplikācijas, identificēt cēloni un noteikt formu.
Diagnoze ir noteikta vizuālās analīzes un noteiktu darbību laikā (pietiekami, lai atgrieztu ādu pareizajā pozīcijā, lai noteiktu rēta defektu).
Ja paralītiskā forma nav jutīga ap acīm. Lai noteiktu horizontālo vājumu, ārsts aizkavē ādu no plakstiņa centra no acs ābola līdz 8 mm. Pēc mirgošanas āda atgriezīsies normālā stāvoklī.
Ja acs ārējais stūris aizkavējas ne vairāk kā par 2 mm, un acu spraugai ir noapaļota forma, tas norāda uz tās vājināšanos. Ar vājinātu iekšējo stūri izvilktais plakstiņš pieskarsies tās apakšējam punktam ar ekstremitāti vai skolēnu.
Nejauciet apakšējā plakstiņa apgriešanos ar gadsimta pagriezienu. Tās ir divas dažādas patoloģijas.
Vieglos gadījumos, lai labotu plakstiņu maiņu, ārstēšana var būt kompreses, ziedes ar antibakteriālu iedarbību. Lai izvairītos no infekcijas, plakstiņš ir fiksēts normālā stāvoklī ar plāksteri. Bieži vien tie nav ilgtermiņa iejaukšanās.
Atonic inversija tiek likvidēta ar operāciju. Procedūras laikā ķirurgs normalizē acs plakstiņa kontaktu ar acs ābolu un atjauno mirgošanas procesu. Līdzīgā veidā atbrīvojieties no ektropiona rēta.
Paralītiskās šķirnes gadsimta inversijas korekcijai jāsākas ar neirologa konsultāciju. Atbrīvojoties no neiralģijas, tiek atjaunota sejas nerva funkcija un pēc tam ādas stāvoklis.
Kad mehāniskā forma atbrīvojas no audzēja un pēc tam normalizē gadsimta stāvokli. Sajūta, ka svešķermenis ir acī, var tikt noņemts ar speciālista norādītu acu pilienu palīdzību.
Ar ķirurģisku iejaukšanos var piemērot:
Operācijas laikā radušās kļūdas vai nepareiza papildu aprūpe var izraisīt nepatīkamas sekas:
Kad parādās viens no šiem simptomiem, nekavējoties jāparādās oftalmologam.
Blepharoplasty jāveic profesionāls un pieredzējis ārsts. Pretējā gadījumā var rasties komplikācijas.
Vecāka gadagājuma cilvēkiem īpaši rūpīgi jārūpējas par viņu acu stāvokli. Lai to izdarītu, jūs varat regulāri veikt terapeitisko masāžu un izmantot tradicionālās medicīnas receptes:
Šādas vienkāršas darbības palīdzēs saglabāt acu veselību.
Lai rehabilitācijas periods būtu labvēlīgs, jums jāievēro dažas norādes:
Atveseļošanās periodā ir stingri aizliegts apmeklēt vannu, saunu un solāriju. Rehabilitācijas ilgums ir divi mēneši.
Ectropion simptomi ir līdzīgi entropijai.
Agrīna ārstēšana, ķirurģija un ārsta norādījumu ievērošana nodrošina labvēlīgu prognozi. Kosmētiskais defekts iziet, akūta redze atgriezīsies, un pacients atsāks savu parasto dzīvesveidu. Tomēr, ja ir smagas patoloģiskas oftalmoloģiskas formas, ir iespējama recidīva.
Lai novērstu slimību, jums jāievēro daži noteikumi: periodiski apmeklēt acu ārstu, nekavējoties novērst iekaisuma procesus, aizsargāt acis no mehāniskiem bojājumiem un uzraudzīt higiēnu.
Ja jūs ievērojat profilakses pasākumus un konsultējieties ar speciālistu pēc pirmajām slimības pazīmēm, varat izvairīties no daudzām problēmām, ko izraisa gadsimta apgriešanās.
http://zrenie.online/zabolevaniya-vek/ektropion-veka.htmlLielo pilsētu iedzīvotāji, tāpat kā neviens cits, cieš no slimībām, kas ietekmē acis. Un tas nav pārsteidzoši. Izplūdes gāzes, smogs, putekļi, rūpnieciskās emisijas - tas viss tiek nogulsnēts uz acu gļotādām. Un strādāt telpās ar sausu gaisu, monitora mirgošana. Ja jūs šeit pievienojat vecumu un ievainojumus, jūs saņemsiet veselu virkni problēmu. Sāksim kārtībā.
Daži no pilsētas iedzīvotājiem var lepoties, ka viņi dzīvo ekoloģiski tīrā pilsētā. Tāpēc, pieņemot noteikumu, ka katru reizi, kad atgriežaties mājās no ielas, nomazgājiet acis ar vārītu ūdeni: tās nav mazākas par ādu jūsu sejā, cieš no netīrumiem, putekļiem un izplūdes gāzēm.
Vismaz reizi divās nedēļās padara svaigas brūces tējas vannas - lielisku pretiekaisuma līdzekli. Ielej siltu, nedaudz brūvētu tēju 2 glāzēs. Pieskarieties atvērtajai acīm šķidruma virsmai tā, lai tajā vairākas reizes mirgot acs ābola „peldes”. Peldiet otro aci. Starp citu, šāda procedūra ir noderīga pēc jebkāda putekļaina darba (piemēram, remonts, atsperu tīrīšana).
Pārliecinieties, ka jāregulē acis rīta peldēšanai vēsā ūdenī: iegremdējiet seju ūdenī, vairākas reizes atveriet un aizveriet acis, pagrieziet tās. Šāda uzmundrinoša peldēšanās uzlādē acis ar enerģiju, dziedē to gļotādas, stiprina plakstiņus.
Mēģiniet pēc iespējas biežāk staigāt brīvā gaisā mierīgā laikā un aplūkot objektus.
Jūsu ķermenis nedrīkst tikt saspiests ar stingru apģērbu, kas traucē asinsriti un veicina asinsriti uz galvu, un tādējādi palielina acu spiedienu. Vaļīgas vinčas, vāciņi un vāciņi, kas nesaspiež galvu - šāds apģērbs dos labumu acīm.
Kur ir plakstiņi?
Plakstiņu inversija - slimība, kurā plakstiņu mala ir vērsta uz acs ābolu, skropstas berzē pret acu apvalku, izraisot asarošanu, kā arī gļotādas un radzenes kairinājumu un iekaisumu. Inversija var būt spastiska vai cicatricial izmaiņu dēļ. Hroniska konjunktivīts un keratīts ir uzpūšanās sekas.
Spastiskā vērpes var izzust, likvidējot cēloņus, kas to izraisījuši. Visbiežāk uzpūšanās ārstēšana tiek veikta ķirurģiski. Lai atvieglotu stāvokli pirmsoperācijas periodā, nelielu grādu inversiju var novērst, aizkavējot plakstiņu ar līmlenti, kas uzlikta no plakstiņa malas uz vaigu.
Kur pagriezties uz visiem laikiem?
Plakstiņu inversija - atpaliekot no acs ābola apakšējā plakstiņa malas vai pagriežot to uz leju ar izeju no plakstiņu gļotādas.
Plakstiņu cirkatiskā atcelšana var rasties traumas, apdeguma vai citas gadsimta traumas rezultātā. Iespējamais pagrieziens vecumā vecā gadsimta cirkulārā muskuļa vājuma dēļ.
Slimības gadījumā plakstiņu mala atkāpjas no acs, sagrūst vai izrādās līdzīga soma. Plakstiņu gļotāda, kas pagriezta uz āru, pakāpeniski izžūst un sabiezē. Acis nepārtraukti laist, plakstiņi nav pilnībā aizvērti. Šādos gadījumos var attīstīties keratīts, kam seko radzenes duļķošanās, redzes traucējumi.
Cipatriciālā, traumatiskā un senila (atoniskā) plakstiņu maiņa galvenokārt ir ķirurģiska. Savlaicīga un pienācīgi veikta plastiskā ķirurģija ļauj sasniegt apmierinošu kosmētisko efektu, atjaunot asarošanu, plakstiņu funkciju. Ilgstoša slimības esamība izraisa nepārtrauktu plakstiņu gļotādas izmaiņas, kas ir pagrieztas uz āru, traucējot normālu plīsumu.
Ptoze
Tas ir augšējā plakstiņa izlaidums. Plakstiņš var būt pilnībā nolaists vai daļēji aizvērts (pilnīga vai nepilnīga ptoze). Ptosis var būt vienpusējs un divpusējs.
Slimība var būt iedzimta (sakarā ar nepietiekamu attīstību vai muskuļu trūkumu, augšējo plakstiņu pacelšanu) un iegūta (šī muskuļa disfunkcija ievainojumu, audzēju, nervu bojājumu gadījumā). Ptozes ārstēšana ir tikai ķirurģiska (kosmētiskiem nolūkiem un bērniem un lai novērstu ambliopiju).
Plakstiņu inversija cilvēkiem ir patoloģija, ko raksturo ciliarās malas pārvietošana prom no acs ābola, kā rezultātā tiek pakļauta apakšējā konjunktīva. Kas attiecas uz patoloģijas ārējām izpausmēm, kad acs plūst, acis var būt ļoti ūdeņainas, pastāvīga svešķermeņa klātbūtne acī, un konjunktivīts ir iespējams.
Lai precīzi noteiktu slimības diagnozi un cēloņus, ir jāsazinās ar oftalmologu, kurš veiks pienācīgu diagnozi un identificēs visus plakstiņa izlaiduma cēloņus. Visbiežāk šajā gadījumā ārsti izmanto tādu tehniku kā blefaroplastikas ķirurģija, kas palīdz novērst gadsimta gaitu un visas nepatīkamas izpausmes.
Plakstiņu ektropions vai apakšējā plakstiņa evolūcija ir slimība, kurā apakšējā ciliarālā mala atkāpjas no acs, kā rezultātā plakstiņš tiek pagriezts uz āru.
Attiecībā uz seksuālo noslieci, slimība notiek tikpat bieži gan sievietēm, gan vīriešiem. Attiecībā uz vecumu patoloģiskais process bieži attīstās gados vecākiem cilvēkiem. Iedzimta forma var notikt diezgan reti.
Papildus tam, ka evolūcija dod personai zināmu diskomfortu, pastāv ārējs kosmētiskais defekts. Pateicoties daudzajiem oftalmologu centieniem, šī ķirurģiskās iejaukšanās metode, piemēram, blefaroplastija, tika izgudrota, kas šodien ļauj pēc iespējas likvidēt patoloģiju un atgriezt vecos tonētos plakstiņus personai.
Ciliārās malas inversija no apakšas ļoti bieži rodas acs muskuļu vājināšanās dēļ. Ja mēs runājam par galvenajiem faktoriem, kas veicina šo stāvokli, tad tas galvenokārt ir zemādas audu atrofiski procesi.
Dažos gadījumos inversija notiek pēc sejas nerva ciešanas vai pakāpeniskas paralīzes. Arī šeit var attiecināt slimības, kas rodas sakarā ar centrālās nervu sistēmas vājo cirkulāciju, kā rezultātā tiek traucēts acu muskuļu tonis, kā rezultātā apakšējais plakstiņš pārvietojas prom no acs.
Tādā gadījumā, ja iedzimta tipa patoloģija, tas var notikt acu plakstiņu embrija intrauterīnās attīstības pārkāpuma dēļ. Ir arī vērts atzīmēt, ka ļoti bieži slimība rodas tādas slimības dēļ kā Dauna sindroms.
Kas attiecas uz citiem plakstiņu slimības cēloņiem, tie ietver gan labdabīgu, gan vēža rakstura acu audzējus, degšanas apstākļus, acu traumatizāciju un citus.
Lai precīzi raksturotu patoloģiju, ir nepieciešams atšķirt galvenos slimības veidus:
Ļoti svarīgi ir arī atzīmēt, ka cirkulārās malas atdalīšanas process var būt lokalizēts vienā vai abās pusēs. Tas ir atkarīgs no tā, kāda veida iemesls bija šīs patoloģijas veidošanās.
Ja mēs apkopojam visas esošās slimības formas un izolējam to galvenos simptomus, lielākoties tas būs šāds:
Tādējādi plīsums rada konjunktīvas bagātīgu mitrināšanu, kas ir sava veida aizsardzība pret nevēlamu iedarbību uz skarto acs daļu. Sakarā ar to, ka patoloģijai ir raksturīga bagātīga šķidruma sekrēcija, pacients var sajust pastāvīgu sausumu un svešķermeņa klātbūtni acī.
Ir arī vērts atzīmēt, ka mirgošana palielinās, jo acī ir sava veida neredzams smiltis. Gadījumā, ja persona pastāvīgi cenšas noslaucīt asaras, infekcija var nokļūt konjunktīvas zonā, kas izraisīs iekaisuma procesu. Līdz ar to, papildus apsārtumam, būs arī sāpes, dedzināšana vai pastāvīga nieze.
Patoloģiju var raksturot arī ar pakāpenisku simptomu palielināšanos. Šādā gadījumā, ja neradīsiet nepieciešamo ārstēšanu, infekcijas process būs tikai progresējošs, kas var izraisīt tādu komplikāciju kā konjunktivīts vai citas infekciozas pūlingas procedūras parādīšanos.
Tādējādi persona, kas cieš no gadsimta atdalīšanas, nevar pilnībā aizvērt acis, kas var novest pie neatgriezenisku erozijas procesu attīstības.
Gadījumā, ja ektropions rodas sejas nerva paralīzes dēļ, patoloģija var būt lokalizēta vienā pusē. Papildus visām uzskaitītajām slimības izpausmēm var būt sejas muskuļu paralīze, traucējumi sejas izteiksmē un citas izpausmes.
Apakšējās plakstiņu evolūcijas ārstēšana galvenokārt balstās uz pareizu patoloģijas diagnozi. Tomēr, tā kā gadsimta gaita ir slimība, kurai ir diezgan specifiskas ārējās izpausmes, to nav grūti diagnosticēt.
Pilna laika pārbaudes laikā ārstam jānovērtē acs apļveida muskuļa iespējas un veiktspēja. Gadījumā, ja gadsimta gaita ir fiksēta, šīs muskuļu sniegums ir ievērojami samazinājies, un visnopietnākajos gadījumos tas nav pilnīgi.
Pārbaudes procesā ir svarīgi pievērst uzmanību audzēju klātbūtnei vai neesībai acī, kas pēc būtības var būt gan labdabīgs, gan vēža. Arī gandrīz visos gadījumos var novērot zemāko plakstiņu tūsku un blakus esošo audu hiperēmiju.
Ja runājam par aparatūras pārbaudi, tad visbiežāk biomikroskopija tiek izmantota, lai noteiktu bojājumu apmēru.
Vizometrija ir nepieciešama, lai novērtētu redzes asumu. Tā ir standarta procedūra oftalmoloģiskām slimībām. Runājot par papildu metodēm, tās galvenokārt izmanto konjunktivīta vai keratīta atklāšanai, gadsimta beigu diagnosticēšanai pietiek ar uzskaitītajām medicīniskās pārbaudes metodēm.
Ja ir konstatēts iekaisuma process, ieteicams arī veikt pilnīgu asins un urīna testu, lai precīzi noteiktu, kurš iekaisuma procesa raksturs.
Šodien blepharoplasty ir vienīgā metode apakšējās plakstiņa noņemšanai. Procedūras būtība ir tāda, ka operācijas laikā tiek pastiprinātas plakstiņu saites. Tomēr ir vērts atzīmēt, ka, ja patoloģijas cēlonis ir sejas nerva paralīze, tad šajā gadījumā ir nepieciešams vispirms likvidēt neiroloģisko slimību, un tikai pēc tam veikt blefaroplastiku.
Attiecībā uz ārstēšanu ar narkotiku palīdzību šajā gadījumā nav iespējams pilnībā likvidēt patoloģiju. Maksimālo stāvokļa uzlabošanos var novērot tikai tad, ja apakšējā plakstiņa sakāve ir nenozīmīga. Lai koriģētu apakšējā plakstiņa maiņu pēc blepharoplasty var būt gandrīz simts procenti.
Pēc operācijas ir jāizmanto īpaši preparāti, kuru mērķis ir maksimāli palielināt acs konjunktīvas hidratāciju. Tas var būt gan pilieni, gan dažādi krēmi, ziedes.
Pēc operācijas veikšanas pacients var rēķināties ar gandrīz pilnīgu acu muskuļu atjaunošanos. Prognoze vairumā gadījumu ir pozitīva, persona var atgriezties pie parastā dzīvesveida un darba pienākumu izpildes.
Tomēr dažkārt var novērot patoloģijas progresēšanu pēc operācijas. Šādā gadījumā ir nepieciešams noteikt patoloģiskā procesa atsākšanas iemeslu un veikt otru operāciju.
Preventīvie pasākumi tiek samazināti līdz ikgadējai acu pārbaudei pie oftalmologa, kā arī pacienta personīgā higiēna. Pēc blepharoplasty lietošanas pacientam jābūt reģistrētam oftalmologā vismaz divus gadus.
http://brulant.ru/health/vyvorot-nizhnego-veka/Plakstiņu inversija uz ārpusi (ektropions) - stāvoklis, kad tiek aizkavēta plakstiņa cieša saskare ar acs ābolu un gļotāda (konjunktīva).
Ectropion ir raksturīgs tikai apakšējam plakstiņam. Tas izskaidrojams ar to, ka plakstiņu iekšpusē ir blīvi skrimšļi, kas atbalsta to formu. Augšējos plakstiņos šāds skrimšļa daudzums ir divreiz lielāks nekā apakšējā, un tāpēc tas ir izturīgāks pret deformāciju.
Apakšējais plakstiņš var izrādīties noteiktu faktoru ietekmē; turklāt, papildus kosmētikas defektam, šī situācija ir saistīta ar dažu simptomu rašanos, kas pacientam rada diskomfortu un liek viņam konsultēties ar ārstu.
Atkarībā no slimības cēloņiem nošķir šādas formas:
Gadsimta drudzis, kas parādās vecāka gadagājuma cilvēkiem sakarā ar vecumu saistītu muskuļu vājināšanos un ādas izstiepšanu, kas izraisa plakstiņu sagrūšanu. Šis process parasti ir divpusējs un palielinās tikai ar vecumu bez ārstēšanas. Šis plakstiņu maiņas veids var izpausties kā asarošana, iekaisums, sabiezējums un tara konjunktīvas keratinizācija. To koriģē ar ķirurģisku iejaukšanos, kas sastāv no apakšējā plakstiņa horizontālā saīsinājuma.
Plakstiņu cirkatiskā evolūcija, ko izraisa ādas rētas pēc traumatiskas virsmas apdegumu un traumu dēļ, operācijas (blefaroplastika). Šīs formas gadsimta mijiedarbība veidojas pakāpeniski, tās smagums parasti ir atkarīgs no rētas atrašanās vietas un lieluma.
Gadsimta paralītiskā inversija - sejas nerva pilnīga darba trūkuma sekas, kas regulē sejas muskuļu darbu. Šīs formas acu plakstiņu maiņas ārstēšana ietver pastāvīgu acu mitrināšanu, ar plakstiņu līmēšanu terapijas laikā.
Plakstiņu mehāniska maiņa, parasti sakarā ar dažādu audzēju klātbūtni, kas atrodas plakstiņu malā vai tās tuvumā. Šādu audzēju augšana bieži izraisa ektropiju.
Iedzimta inversija ir retākā forma, kas rodas sakarā ar plakstiņu ārējās lamina saīsināšanos (ādas muskuļu). Ja gadsimta novirzīšanās ir zema, ķirurģiskā korekcija netiek veikta.
Galvenais nepatīkamais acu plakstiņu maiņas simptoms ir nonopop plīsumi. Tas notiek, mainoties normālai asaru plūsmai.
Asaras ir lacerālo dziedzeru produkts, kura ekskrēcijas kanāli atrodas zem augšējā plakstiņa, kā arī vairāki mazi dziedzeri, kas atrodas augšējo (galvenokārt) un apakšējo plakstiņu biezumā. Ja nav emocionālu reakciju, ko papildina bagātīga asarošana, tad plakstiņu daudzums, kas nepieciešams vielmaiņas procesos un hidratācijā, rodas šo mazo dziedzeru acīs. Vienlaikus plīsums acu ābolu mazgā, veidojot sava veida asaru plūsmu starp acs ābolu un apakšējo plakstiņu. Pēc tam, kad tā ir gājusi, asaru svārstības tiek iesūktas noteiktos asaru punktos uz apakšējo un augšējo plakstiņu iekšējām daļām. Gandrīz 90% asarām ir aizplūšana apakšējā asaras punktā un pēc tam nokļūst lacrimal sac, tātad nazo-lacrimal kanālā, pēc kura mitrums nokļūst deguna dobumā. Ja plakstiņš zaudē intīmu kontaktu ar acs ābolu, plīsumu nevar novadīt pa asu plūsmu un lacrimal punktā. Tāpēc tas uzkrājas starp plakstiņu un acīm un pēc tam vienkārši pārplūst pāri tās malai.
Vēl viens satraucošs ectropion simptoms ir plakstiņu ādas kairinājums, kura cēlonis ir plīsums. Pastāvīga asarošana, plakstiņu mehānisks kairinājums, kas rodas, mēģinot noslaucīt acu, parasti izraisa plakstiņu ādas apsārtumu un pietūkumu.
Turklāt slimības attīstība izraisa svešas ķermeņa sajūtu vai smiltis. Šī sajūta var rasties, ja apakšējā plakstiņa mirgošanas laikā nespēj aizvērt radzenes apakšējo daļu, kas izraisa radzenes izžūšanu.
Smagos acu plakstiņu maiņas gadījumos acu apsārtums rodas konjunktīvas iekaisuma (gļotādas) dēļ. Ar šo slimību, neskatoties uz asarām starp acīm un plakstiņu, konjunktīvs ir atvērts un neaizsargāts. Tāpēc tas periodiski izžūst un pakāpeniski sabiezē. Turklāt kairinātas un sausas gļotādas ir viegls ceļš dažādiem mikroorganismiem, kas izraisa iekaisumu.
http://proglaza.ru/bolezniglaz/vivorot-veka.htmlGadsimta inversija vai ektropions ir stāvoklis, kurā ir gadsimta nobīdi no tās parastās piestiprināšanas vietas pie acs ābola, kā rezultātā gļotāda (konjunktīva) to “izrādīja” uz ārpusi.
ICD-10 Kods: H02.1
Šī problēma var rasties gan vīriešiem, gan sievietēm. Patoloģija var attīstīties dažādu iemeslu dēļ, un tās rašanās varbūtība palielinās līdz ar vecumu.
Fotoattēlā apakšējā plakstiņa inversija vecāka gadagājuma cilvēkā
Plakstiņu inversija ir diezgan izplatīta parādība, papildus tādiem iekaisuma procesiem kā mieži vai abscess, to var izraisīt šāda hroniska konjunktīvas slimība un acs radzene, piemēram, traheja.
Trakomu izsaka nieze, plakstiņu apsārtums, pacients jūtas sajūta, ka aiz acs plakstiņa atrast svešķermeni. Neārstējot, traheoma var nonākt arī smagā formā un izraisīt acu plakstiņu maiņu un acu bojājumus, kas ir ne tikai kosmētisks defekts, bet arī nopietna diskomforta sajūta pacientam, samazina vizuālās sistēmas funkcionalitāti.
Inversijas sākumposmā acu ābola malā ir neliels aizkaves. Smagos gadījumos acs plakstiņa mala un gandrīz visa gļotāda ir pagriezta uz āru, dažreiz plakstiņu mala atrodas orbītas malā.
Konjunktīvas asarošana un apsārtums ectropion fonā
Plakstiņu inversija izraisa plīsumu (kopā ar plakstiņu, asaras punkts atkāpjas no acs), kas noved pie plakstiņu ādas macerācijas. Plakstiņu apgrieztā konjunktīva izžūst, hipertrofija un pārņem epidermas raksturu.
Ir dažādi ectropion līmeņi. Reizēm plakstiņš var vienkārši brīvi piestiprināties pie acs ābola, ar nozīmīgāku ektropiona attīstības pakāpi, gļotāda (konjunktīva) tiek pagriezta uz āru visā tās garumā vai kādā tās daļā.
Pacientiem var rasties tādi simptomi kā:
Ektropiona simptomi ir ļoti atšķirīgi, atkarībā no plakstiņu izmaiņu intensitātes: ja tā nedaudz izlīst, parasti klīniskās pazīmes nav vai tās ir minimālas.
Ectropion ir raksturīgs apakšējam plakstiņam. Fakts ir tāds, ka plakstiņu iekšpusē ir blīvi skrimšļi, kas atbalsta to formu. Augšējos plakstiņos šāds skrimšlis ir divreiz lielāks nekā apakšējā, tāpēc tie ir vairāk izturīgi pret deformāciju. Augšējā plakstiņa patoloģija var attīstīties ar sliktu blefaroplastiku.
Cilvēks ar mūžīgiem apakšējiem plakstiņiem neveiksmīgas blefaroplastijas rezultātā
Gadsimta inversija ir viegli atpazīstama. Eksāmena laikā ārsts nosaka tikai ektropiona cēloni un sniedz atbilstošus ieteikumus.
Ectropion ārstēšana vienmēr ir atkarīga no tā veida un smaguma pakāpes.
Tas var izzust, izraisot iemeslu, kas to izraisīja - sejas nerva neirīts.
Gadsimta inversija cilvēkā, kas rodas nervu galu paralīzes rezultātā uz sejas
Ārstēšana sākas ar audzēju, un tad operācija ir iespējama.
Ir iespējams dziedēt tikai ar operācijas palīdzību (blefaroplastika). Svarīgs punkts ir atjaunot acs plakstiņa dabisko kontaktu ar acs ābola virsmu.
Izteikta gadsimta maiņa (ektropions) vecāka gadagājuma pacientam pirms blefaroplastijas sākuma
Ar savlaicīgu, adekvātu ārstēšanas kursu vairumā gadījumu ir iespējams novērst negatīvas sekas acīm. Smagos gadījumos acu plakstiņu maiņu pēc blepharoplasty nevar pilnībā novērst.
Veicot zemākas plakstiņu inversijas ķirurģisko ārstēšanu, tiek nodrošināta labvēlīga dzīves un invaliditātes prognoze. Paralītisko ektropiju un visas slimības formas, ko sarežģī lagophthalmos, raksturo salīdzinoši labvēlīga prognoze.
Nav izstrādāti īpaši pasākumi slimības profilaksei oftalmoloģijā. Pacientiem ieteicams katru gadu veikt oftalmologa pārbaudi, lai savlaicīgi atklātu apakšējo plakstiņu inversiju un noteiktu savlaicīgu ārstēšanu. Pēc blefaroplastijas pacientam jāatrodas ambulatorā un jāapmeklē ārstējošais ārsts 2 reizes gadā.
Nebaidieties, ka ar ķirurģisku iejaukšanos būs jāapstrādā evolūcija. Parasti šāda operācija nav īpaši sarežģīta ķirurgam. Viss iet diezgan ātri, bez turpmākām sekām un sarežģījumiem.
Mēģinājumi atbrīvoties no patoloģijas ar neatkarīgiem līdzekļiem var kļūt daudz bīstamāki. Pirmkārt, ir maz ticams, ka sasniegs vēlamo rezultātu; otrkārt, šādas darbības var izraisīt dažādas komplikācijas, acu ievainojumus, pasliktināšanos, daļēju redzes zudumu.
Vecuma maiņas novēršana ir vērsta uz iespējamo šī patoloģiskā stāvokļa riska faktoru novēršanu.
Sieviete ar augšējo plakstiņu inversiju pēc neveiksmīgas blepharoplasty
Šajā nolūkā ieteicams ievērot šādus ieteikumus:
Tādējādi varam secināt, ka jebkuri iekaisuma procesi, infekcijas, kas ietekmē mūsu redzes orgānus, kā arī dažādi ievainojumi, apdegumi, svešķermeņu iekļūšana, ir nekavējoties jāārstē, par kuriem noteikti jāmeklē medicīniskā palīdzība.
Plakstiņu inversija nav savlaicīga acu slimību patoloģija ar savlaicīgu ārstēšanu.
http://glazam.info/vyvorot-veka/Apakšējā plakstiņa inversija ir ciliaras malu atrašanās vietas anomālija, ko papildina tās atdalīšanās no acs ābola un palpebral un bulbar konjunktīvas iedarbības. Klīniski šī patoloģija izpaužas kā pastiprināta asarošana, svešas ķermeņa sajūta, bieža mirgošana, ādas hiperēmija ar sekojošiem konjunktivīta, keratīta un lagophtalmas simptomiem. Slimības diagnostika tiek samazināta līdz ārējai pārbaudei, viskometrijai, biomikroskopijai, perimetrijai, kā arī vispārējiem klīniskajiem testiem. Blepharoplasty ir īpaša procedūra zemākas plakstiņu inversijas ārstēšanai.
Apakšējā plakstiņa invertēšana (ektropions) ir acs etioloģiska slimība, kurā ir bojāta apakšējā plakstiņa brīvās malas pret acs ābolu un acs plakstiņa ārpuse. Šī patoloģija notiek ar tādu pašu biežumu vīriešiem un sievietēm, galvenokārt vecumā. Apakšējā plakstiņa iedzimta inversija ir reta anomālija un tā sastopama ar biežumu 1: 1000. Papildus strukturālajām pārmaiņām slimību raksturo izteikts kosmētikas defekts. Šajā sakarā jau 1818. gadā vācu oftalmologi ieviesa ķirurģiskas ārstēšanas tehniku, ko sauc par rekonstruktīvo blefaroplastiku. Līdz šim ķirurģiskās iejaukšanās ectropion likvidēšanai ir lielisks kosmētiskais efekts.
Visbiežāk apakšējā plakstiņa inversija attīstās, samazinoties acs apļveida muskuļiem un ādas elastībai. Ectropion veicina zemādas audu progresējošu atrofiju. Tajā pašā laikā iekaisuma slimības (blefarīts, konjunktivīts) noved pie periorbitālā muskuļa spazmas, palielinot risku saslimt ar šo patoloģiju. Etioloģiskais faktors apakšējā plakstiņa patoloģiskajā stāvoklī var būt sejas nerva paralīze vai parēze. Slimības, kas saistītas ar smadzeņu asinsrites samazināšanos, izraisa sejas muskuļu inervācijas pārkāpumu. Zaudējot to pašu toni, ciliate mala pakāpeniski atdalās no orbītas un pagriežas uz āru.
Iedzimta ectropion var būt izolētas slimības loma, ko izraisa plakstiņu embrija attīstības pārkāpums. Arī ciliarās robežas maiņa ir atrodama Dauna sindromā, blefarofimozē, dermālā hipoplazijā, galvaskausa un sindroma sindromā, lamelārā ichtyosis un Millera sindromā. Šī patoloģija bieži ir saistīta ar saistaudu autoimūnām slimībām: sistēmiska sarkanā vilkēde, sklerodermija un dermatomitoze.
Orbītas malas tuberkulozes periostīta klātbūtne, aktinomikoze, labdabīgi un ļaundabīgi audzēji, apdegumi un traumatiski ievainojumi izraisa rētas veidošanos, kas pastiprina apakšējā plakstiņa ciliarālo malu un veicina lagophtmosmos attīstību. Pacientiem, kam tiek veikta plastiskā ķirurģija, var attīstīties catriciska atcelšana, lai izņemtu lielu izmēra ādas transplantātu, kā arī implanta iestatīšanu muskulatūras reģionā.
Atkarībā no etioloģijas apakšējā plakstiņa inversija tiek klasificēta senilās, paralītiskajās, cicatricial, iedzimtajās un mehāniskajās formās. Ir arī mediālā, sāniskā un vispārējā nozare. Šī patoloģija var būt mono- vai binokulāra.
Visu slimības veidu klīniskās izpausmes ir pastāvīga asarošana, bieža mirgošana, hiperēmija un ādas macerācija periorbitālajā zonā. Parasti asaras samitrina konjunktīvu, veic aizsargfunkciju un piedalās acu vielmaiņas procesos. Kad ektropions novēroja konjunktīvas palpreālās daļas keratinizāciju, lacrimal punkta pārvietošanos un šķidruma izplūdes fizioloģisko ceļu deformāciju. Pacienti sūdzas par pastāvīgu asarošanu, palielinot konjunktīvas sausumu. Kompensējošais palielina asaru šķidruma ražošanu ar tā turpmāko uzkrāšanos evolūcijas zonā.
Viens no ektropiona simptomiem ir svešķermeņu („smiltis”) sajūta acīs, kas palielina mirgošanu un stimulē sekrēcijas veidošanos no meibomijas dziedzeri. Infekcijas iestāšanos veicina pastāvīga mehānisku asaru likvidēšana un mēģinājumi novērst diskomfortu. Pacientiem ar konjunktivītu, ņemot vērā apakšējo plakstiņu maiņu, novēro vazodilatāciju, degšanas sajūtu un acu hiperēmiju.
Senila formai raksturīga slimības klīnisko izpausmju pakāpeniska progresēšana. Kā likums, vispirms attīstās nepietiekama apakšējā plakstiņa malas ārējā mala ar acs ābolu. Turklāt tiek diagnosticēta daļēja inversija, pie kuras 1/3 no ciliarās malas tiek atdalīta, kas pakāpeniski pārvēršas par pilnīgu ektropiju. Mēģinot novērst nevajadzīgas asaras uz ādas samazināta elastīguma un acu apļveida muskuļu atonijas, pacienti pasliktina evolūcijas attīstību. Ar pilna ektropija, bieži vien cicatricial izcelsmes, lagophthalmos klīnika pievienojas. Pacienti sūdzas par nespēju pilnībā aizvērt acis. Laika gaitā rodas radzenes dinstrofiskie un erozīvie bojājumi, keratīts.
Paralītiskais ektropions ir vienvirziena process. Papildus zemākas acu plakstiņu inversijas klīniskajām izpausmēm pacientiem attīstās uzacu ptozes, lūpu un vaigu asimetrija, un sejas izteiksme uz sejas pusi nav redzama. Ar atsevišķu acs plakstiņa iedzimtas evolūcijas formu bieži vien ir zema disadaptācijas pakāpe, tāpēc slimība var rasties latentā veidā vai var būt minimāla izpausme.
Ectropion ir viena no ārējās lokalizācijas slimībām, tāpēc sākotnējās diagnozes noteikšana nav sarežģīta.
Ārējās acs ārējās pārbaudes laikā oftalmologs novērtē apļveida muskuļu darbību. Pacientiem ar zemāku plakstiņu inversiju bieži novēro periorbitālā muskuļa tonusa vai hipotrofijas samazināšanos. Ieteicams pārbaudīt apakšējā plakstiņa atonijas pakāpi, izmantojot paraugus ar nolaišanu ārējā un iekšējā stūrī. Izskatot plakstiņus, nepieciešams pievērst uzmanību labdabīgu vai ļaundabīgu audzēju klātbūtnei un cicatricial izmaiņām, kas ļaus noteikt slimības etioloģiju. Arī pacienti ir redzējuši ādas hiperēmiju un macerāciju. Jutību periorbitālajā zonā pārbauda ar palpāciju, rētu klātbūtnē, tiek noteikts to blīvums un garums. Pacientam tiek lūgts aizvērt acis, lai identificētu lagophtāliju un izmainītu sejas izteiksmes, lai nepieļautu sejas nerva parēzi vai paralīzi.
Acu biomikroskopijas vadīšana ar spraugas lampu ļauj novērtēt plīsuma plēves stāvokli, plakstiņu cilpaino malu, radzeni, palpebral un bulbar konjunktīvu. Detalizētākam biomikroskopiskajam pētījumam ieteicams lietot fluoresceīnu, kas ļauj jums izpētīt bojājuma raksturu un lielumu.
Redzes asumu mēra, izmantojot viskometrijas metodi. Lai noteiktu redzes lauka robežas, jābūt perimetrijai. Papildu pētījumi ir nepieciešami tikai konjunktivīta vai keratīta klīniskajā attēlā (datoru keratometrija, bakterioloģiskā kultūra, konjunktīvas skrāpēšanas citroniskā pārbaude, radzene uc). Saskaņā ar diagnostikas protokolu tiek veiktas laboratorijas pārbaudes (OAK, OAM, asinis RW, HBs antigēns, koagulogramma), bet tās nav informatīvas, jo tajās nav specifisku izmaiņu.
Īpaša ectropion terapija ir blefaroplastija. Plakstiņu maiņas ķirurģiskā korekcija ir samazināta, lai nostiprinātu saites. Ja nepieciešams, ādas transplantāta rekonstrukcija. Pacienti ar paralītisku ektropionu ķirurģiju ir norādīti tikai pēc pamata patoloģijas ārstēšanas.
Narkotiku ārstēšanas iecelšana ir ieteicama ar nelielām slimības izpausmēm vai operāciju kontrindikāciju vēsturi. Mitrinošie pilieni vai gēls tiek izmantoti, lai novērstu konjunktīvas sausumu. Lai novērstu iekaisuma procesus, tiek parakstīti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi vietējā iedarbībā (indometacīns).
Veicot zemākas plakstiņu inversijas ķirurģisko ārstēšanu, tiek nodrošināta labvēlīga dzīves un invaliditātes prognoze. Paralītisko ektropiju un visas slimības formas, ko sarežģī lagophthalmos, raksturo salīdzinoši labvēlīga prognoze. Šīs patoloģijas komplikāciju progresēšana noved pie redzes asuma samazināšanās līdz pilnīgai aklumam, kas noved pie pacienta invaliditātes.
Nav izstrādāti īpaši pasākumi slimības profilaksei oftalmoloģijā. Pacientiem ieteicams katru gadu veikt oftalmologa pārbaudi, lai savlaicīgi atklātu apakšējo plakstiņu inversiju un noteiktu savlaicīgu ārstēšanu. Pēc blefaroplastijas pacientam jāatrodas ambulatorā un jāapmeklē ārstējošais ārsts 2 reizes gadā.
http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/ophthalmology/ectropion