Slimība, piemēram, acs miopātija, ir patoloģiska redzes maiņa vizuālās sistēmas refrakcijas funkcijas pārkāpuma dēļ. Ja terapija netiek veikta, patoloģija progresē un var izraisīt nopietnu redzes pasliktināšanos un, iespējams, aklumu. Tāpēc vizuālo funkciju traucējumu gadījumā ir svarīgi sazināties ar medicīnas iestādi, kur tiks veikta atbilstoša diagnostika un nepieciešamās ārstēšanas procedūras.
Miopātijas fizioloģiskie faktori ir vizuālās sistēmas orgānu uztveres muskuļu un to kameru formas traucējumi.
Pārsvarā redzes orgānu miopātija rodas muskuļu disfunkcijas dēļ, kā rezultātā viņi nevar turēt keratīnu. Pakāpeniski to signāls vājinās un muskuļu audu nāve nav izslēgta. Turklāt šādi faktori var izraisīt acu miopātijas rašanos:
Slimība ir klasificēta šādi:
Redzes orgānu miopātija galvenokārt notiek asimptomātiski, kas ievērojami sarežģī diagnozi. Šīs acu patoloģijas vieglo formu raksturo acs muskuļu izmaiņas, kas rada redzes traucējumus un grūtības aizvērt un atklāt vizuālās sistēmas orgānus. Dažiem pacientiem attīstās tuvredzība, kas savukārt ir sadalīta 3 grādos:
Ja pacientam ir redzes funkcijas traucējumi, ir svarīgi nekavējoties sazināties ar medicīnas iestādi. Ārsts intervēs pacientu, kura laikā viņš uzzinās, cik ilgi ir radušās redzes problēmas un vai tuvākie radinieki ir līdzīgi patoloģiskiem simptomiem. Ja šādas problēmas ir konstatētas ģimenes locekļos, diagnoze ir vienkārša. Ja slimības tipiskās izpausmes netika novērotas, tiek kavēti diagnostikas pasākumi.
Pirmkārt, būs nepieciešams izslēgt nervu sistēmas patoloģijas, piemēram, hronisku poliomielītu, amyotrofisku laterālu sklerozi.
Vislielākās grūtības diagnosticē lielas miopātisko sindromu grupas, ko izraisa ekogēnas un endogēnas patoloģijas. Ir daudz muskuļu audu primāro slimību, kas nav saistīti ar nervu sistēmas bojājumiem. Piemēram, optisko orgānu miopātija var attīstīties, lietojot mioglobinūriju, primāru amiloidozi. Lai veiktu precīzu diagnozi, pacientam būs jāveic šādas pārbaudes:
Ja cilvēkam ir viegla, smaga vai mērena acu miopātija, terapija ietver tādu zāļu lietošanu, kas uzlabo muskuļu vielmaiņu. Galvenokārt izmanto palīdzību "Retabolil", "Methylandrostenolone", kā arī E un C grupas vitamīnus. Ārstēšana notiek bez zālēm, kas uzlabo asinsriti. Var izmantot Trominal un Nikovirin. Turklāt tiek izmantotas zāles, kas ļauj normalizēt vadītspējas un uzbudināmības procesus. Šim nolūkam izrakstīt "Galantamine" un "Mestinon". Ir svarīgi atcerēties, ka pareizo medikamentu un tā lietošanas ilgumu var noteikt tikai ārsts, kas ņem vērā diagnosticētās slimības gaitas smagumu, papildu patoloģiju klātbūtni, kā arī katras pacienta ķermeņa individuālās īpašības.
http://etoglaza.ru/bolezni/esche/miopatiya-glaz.htmlViena no visbiežāk sastopamajām slimībām bērniem ir tuvredzība vai tuvredzība. Visbiežāk tas izpaužas skolas vecumā, kas parasti ir saistīts ar paaugstinātu acu slodzi.
Pirmajā dzīves gadā tuvredzība parādās 4-6% bērnu. Pieaugot acs ābolam pirmsskolas vecuma bērniem, tuvredzība ir retāka, bet 11 - 13 gadus veciem bērniem 14% gadījumu novēroja tuvredzību.
Miopija var būt iedzimta vai iegūta.
Tiešā miopijas cēlonis ir pārkāpuma proporcija starp refrakcijas spēku (refrakciju) un acs priekšējā-aizmugures ass garumu.
Sakarā ar acs izmēra un refrakcijas koeficienta pārkāpumu priekšmetu attēls neietilpst tīklenē (kā tas būtu), bet priekšā. Tāpēc šis attēls būs izplūdis. Un tikai negatīvi lēcas vai objekta pieeja acīm var dot attēlu uz tīklenes, tas ir, skaidri.
Riska faktori miopijas attīstībai ir:
Iedzimtajam faktoram ir liela nozīme tuvredzības attīstībā, taču tā nav mantojama pati slimība, bet tā ir noslieci uz to. Turklāt tas ievērojami palielinās, ja abos vecākos ir tuvredzība.
Iedzimta tuvredzība var nepabeigties, ja nav iedzimta nosliece (sklēras vājums vai augsta paplašināšanās). Bet parasti tie ir apvienoti un rada izteiktu redzes zudumu un pastāvīgu progresēšanu. Šīs neatgriezeniskās acs izmaiņas var izraisīt pat invaliditāti. Īopija attīstās arī glaukomas un skleras vājuma kombinācijā.
Retos gadījumos zīdaiņiem ir īslaicīga īslaicīga tuvredzība. 90% pilnas slodzes bērnu ir “tālredzība ar rezervi” no 3-3,5 dioptriem. Tādēļ hiperopija ir norma zīdaiņiem. Tas ir saistīts ar mazo acs izmēru: acs priekšējā-aizmugurējā ass zīdaiņiem ir 17–18 mm, 3 gadus sasniedzot 23 mm, pieaugušajiem tas ir 24 mm.
Ir redzams, ka lielākais acs ābola pieaugums notiek līdz 3 gadiem, un tās pilnīga veidošanās notiek 9-10 gados. Šajā periodā tiek iztērēta tālredzības “rezerve” un veidojas normāla refrakcija.
Bet, ja piedzimšanas brīdī ir 2,5 dioptriju (un mazāk) vai parasti parastā refrakcija, tad tuvredzības attīstības iespējamība bērnam ir ļoti augsta: šis „krājums” nav pietiekams, lai augtu ar acs ābola vecumu.
Priekšlaicīgi dzimušiem bērniem tuvredzība attīstās 30-50% gadījumu.
Bet vēl biežāk bērni attīstās iegūtā tuvredzība, kas progresē mācību gados.
Daži vecāki kļūdaini uzskata, ka bērnam paredzētas glāzes veicina tuvredzības attīstību. Tas nav. Miopija palielināsies tikai ar nepareizi saskaņotām brillēm.
Tā ir arī kļūda, pieņemot, ka miopija attīstās, lasot lielu skaitu grāmatu. Raksturojums var būt saistīts ar lēcienu tikai sliktas ķermeņa stāvokļa gadījumā, kad lasāt vai nepietiek gaismas.
Pirmā pazīme par tuvredzību bērnam ir redzes asuma samazināšanās attālumā, kā rezultātā bērns sasmalcinās. Dažreiz šis redzes traucējums ir īslaicīgs, pārejošs, atgriezenisks.
Tuvredzības simptoms ir arī strauja acs nogurums, lasot, kad tiek apskatīti visi objekti. Bērni lasīšanas vai rakstīšanas laikā var mēģināt vērst acis uz tekstu.
Šajā posmā konstatētā tuvredzība var tikt apturēta, tāpēc ir svarīgi regulāri parādīt bērnu aculistam neatkarīgi no sūdzību klātbūtnes.
Atšķirīga strabisms sešu mēnešu vecam bērnam (vai vecākam) var būt arī tuvredzības izpausme. Šajā gadījumā ir nepieciešama arī konsultācija ar aculistu.
Pēc gada, bieža mirgošana ar bērnu un viņa vēlme tuvināt jebkuru objektu acīm var liecināt par tuvredzību.
Skolas vecumā bērni var neredzēt uz tāfeles rakstīto tekstu, un no pirmās klases viņi redz labāk. Tuvā redzamība joprojām ir normāla. Puiši atzīmē arī ātru acu nogurumu.
Šāds stāvoklis var izraisīt ne tikai tuvredzību, bet arī izmitināšanas spazmu (tas ir, acs muskuļu spazmas, kas regulē acs refrakcijas spēku). Spazms var būt veģetatīvās-asinsvadu distonijas izpausme bērnam, pastiprināta nervu uzbudināmība vai parādīšanās, pārkāpjot noteikumus lasīšanas laikā (nepietiekams apgaismojums, nepareiza poza utt.).
"Peldošo mušu" parādīšanās acīs var liecināt par tuvredzības - destruktīvas izmaiņas stiklveida ķermenī - komplikāciju.
Ir šāda veida tuvredzība:
Miopijas gaitā nav progresīva un progresīva.
Tuvredzības smagums ir:
Līdz 3 gadiem tiek izmantotas tikai minētās metodes, bet rezultāti tiek salīdzināti ar iepriekšējiem datiem (3 un 6 mēnešos).
No 3 gadu vecuma vizuālo asumu papildus pārbauda, izmantojot īpašas tabulas. Ar samazinātu redzes asumu objektīvi tiek atlasīti attāluma redzamības koriģēšanai: tas ļauj noteikt tuvredzības pakāpi.
Skiaskopiju iespējams nomainīt ar autorefraktometriju: pēc 5 dienu atropinēšanas acīs (atropīna šķīduma iepilināšana acīs), pārbaude ar spraugas lampu. 2 nedēļas pēc atropinizācijas nepieciešamās koriģējošās lēcas tiek atkārtoti noteiktas.
Skolēniem ir risks saslimt ar tuvredzību, tāpēc viņu redzes asums ir jāpārbauda katru gadu. Samazināta redzes asums tajos var būt gan tuvredzības, gan spazmas izpausme.
Tādēļ pēc 5 dienu atropinizācijas tiek veikta redzes asuma un refrakcijas atkārtota noteikšana. Izmitināšanas spazmas gadījumā tiek konstatēta normāla refrakcija un redzes asums. Šajā gadījumā ārstēšana ir paredzēta, un ir ieteicams veikt neirologa pārbaudi.
Miopijas gadījumā atkārtota pārbaude atkal atklās refrakcijas un redzes asuma pārkāpumu, un korekcija tiek panākta tikai ar negatīvu lēcu palīdzību. Miopija skolēniem bieži ir viegla vai mērena. Tas parasti nenotiek un nerada komplikācijas.
Bet aculistam šādi bērni jāievēro ik pēc 6 mēnešiem, lai nepalaistu garām procesa progresēšanu un komplikāciju attīstību (tīklenes atrofiskas izmaiņas un pat tās atdalīšanās). Tāpēc katras nākamās pārbaudes rezultāti jāsalīdzina ar iepriekšējiem datiem.
Miaopijas pieaugums par 0,5–1 dioptriem gadā liecina par procesa lēnu progresēšanu, un vairāk nekā 1 diopters norāda uz strauju progresēšanu. Tas var izraisīt strauju redzi un pat pilnīgu redzes zudumu, neatgriezeniskas komplikācijas tīklenē (asiņošana, asaras, atdalīšanās, destruktīvas izmaiņas). Parasti progresēšana notiek no 6 līdz 18 gadiem.
Lai ārstētu tuvredzību bērnībā, nav iespējams. To var atbrīvoties pēc 18-20 gadiem. Ārstēšana ir atkarīga no tuvredzības pakāpes, veida (progresīvā vai progresīvā), esošajām komplikācijām.
Miaopijas ārstēšanas mērķi bērnībā:
Ar progresējošu tuvredzību, jo ātrāk ārstēšana sākas, jo lielāka iespēja saglabāt bērna redzamību. Īstermiņa tuvredzības pastiprināšana ir mazāka par 0,5 dioptriem gadā.
Īstermiņa ārstēšanas laikā tiek izmantotas šādas metodes:
Miopijas attīstības sākumposmā ikdienas vingrinājumi ar īpašu acu vingrošanu, kas mazinās spriedzi un acu nogurumu, dod labu efektu. Ir daudzas metodes intraokulāro muskuļu stiprināšanai. Optometrists palīdzēs jums izvēlēties konkrētu vingrinājumu komplektu. Šādi vingrinājumi nav sarežģīti, tie jāveic vismaz 2 lpp. dienā.
Daži ārsti veic ciliarā muskulatūras apmācību acu skapī: negatīvie un pozitīvie lēcas pārmaiņus tiek ievietoti īpašās brillēs.
Ar vāju tuvredzību ārsts dažreiz izvēlas „relaksējošas” glāzes ar vāji pozitīviem lēcām. Datorprogrammas tiek izmantotas arī, lai atpūstos mājās.
Tiek izmantotas arī speciālas lāzera redzamības brilles (Laser Vision). Šīs perforētās brilles sauc par "treniņu brilles": tās dod vēlamo slodzi acu vājinātajiem muskuļiem un relaksācija ir pārāk saspringta. Jums tās jāizmanto 30 minūtes dienā. Var tikt izmantots kā preventīvs pasākums pusaudžiem, kas ilgu laiku pavada datoru.
Lai labotu redzējumu, acu ārsts izvēlas bērnam glāzes - tradicionālu un parastu korekcijas metodi. Un, lai gan viņiem nav terapeitiskas iedarbības, jums jāpārliecina bērns, lai valkātu brilles (vai kontaktlēcas vecākiem bērniem). Ekspertu pētījumi ASV un Eiropā liecina, ka tieši tas, kas ir brilles valkāšana, noved pie sliktākās slimības gaitas sliktākajiem variantiem.
Brilles ne tikai rada komfortu bērnam, bet arī samazina acu spriedzi, kas samazina slimības progresēšanu. Iedzimtas tuvredzības gadījumā brilles ir jāpiešķir pēc iespējas agrāk. Ar vieglu vai mērenu tuvredzību brilles tiek izsniegtas tikai attālumam.
Nepārtraukta brillu valkāšana ir nepieciešama ar augstu tuvredzību un progresīvu. Brilles ir nepieciešamas arī atšķirīgam strabismam.
Gados vecākiem bērniem ieteicams lietot kontaktlēcas, ja abās acīs ir ievērojama (virs 2 dioptrijām) refrakcijas atšķirība, tas ir, anizometropijas gadījumā. Lēcu izvēli veic speciālists, jo sliktas kvalitātes optika un korekcija var saasināt tuvredzību.
Ar tuvredzību ir nepieciešams savlaicīgi nomainīt brilles, jo pārmērīga spriedze par izmitināšanu veicinās tuvredzības attīstību. Redzes korekcijas trūkumi ar brillēm ir: neērtības sportā, perifērās redzes ierobežošana, traucēta telpiskā uztvere, traumas.
Korekcija ar lēcu palīdzību ir ērtāka, bet infekcijas slimības gadījumā lēcu lietošana ir kontrindicēta. Trūkums ir acu bojājumu iespēja, ja to lieto nepareizi vai inficējot, ievietojot nesteroļus.
Pašlaik lēcas tiek koriģētas nakts režīmā - ortokeratoloģiskā metode vai radzenes refrakcijas terapija - speciālo lēcu izmantošana 6-8 stundām, kas izraisa radzenes formas izlīdzināšanu (saplacināt) līdz 2 dienām. Šajā laikā tiek panākta 100% redze bez brillēm. Lēcas tiek izmantotas naktī, miega laikā, tāpēc šo metodi sauc par nakts redzamības korekciju. Tad atkal tiek atjaunota radzenes forma.
Nakts korekcijas rezultāts ir tuvs lāzeram (maina radzenes refrakcijas jaudu) un atšķiras tikai īsā iedarbības periodā, kas saistīts ar radzenes šūnu pastāvīgu atjaunošanos.
Drošu nakts korekcijas metodi var izmantot bērniem no 6 gadu vecuma. Šie speciālie lēcas ne tikai pilnībā likvidē izmitināšanas spazmas bērniem, bet arī kavē tuvredzības attīstību un progresēšanu.
Lai samazinātu intraokulāro muskuļu sasprindzinājumu, dažreiz tiek piešķirti acu pilieni (parasti atropīns) ar 7–10 dienu kursu. Bet pašpārvaldes medikamentiem nevajadzētu būt. Turklāt vājas tuvredzības gadījumā var izmantot vitamīnu kompleksus, kas satur luteīnu (Vitrum-vision, Okuvayt luteīns, Luteīna komplekss bērniem uc).
Lai novērstu komplikācijas un procesa progresēšanu, tiek parakstīti nikotīnskābe, Trental, kalcija preparāti. Sākotnējās distrofijas izpausmēs tiek izmantoti Emoksipin, Ditsinon, Ascorutin. Dažos gadījumos ieteicams lietot rezorbcijas zāles (Lidase, Fibrinolizina, Kollalizina).
No fizioterapeitiskām metodēm Dibazola lietošana elektroforēzes veidā dod labu efektu. Tā saukto „miopisko maisījumu” var ievadīt arī tādā pašā veidā: difenhidramīnu, novokīnu un kalcija hlorīdu. Dažos gadījumos efektīva refleksoloģija.
Lai uzlabotu redzējumu, tiek izmantotas arī fizioterapeitiskās ierīces mājas ārstēšanai. To darbības princips ir atšķirīgs: “skolēnu masāža” (sašaurināšanās un paplašināšana), uzlabojot acu audu piegādi asinīs, elektrisko stimulāciju, magnētisko terapiju, ultraskaņas terapiju utt. Iespējams, alternatīva ārstēšana ar dažādu ierīču palīdzību.
Viena no efektīvajām ierīcēm, ko atļauts lietot bērniem, kas vecāki par 3 gadiem, tiek saukta par "Sidorenko glāzēm". Ierīce apvieno šādas acu pakļaušanas metodes: pneimomažu, fonoforēzi, krāsu terapiju un infraskaņu. Tam nav blakusparādību, un daudziem bērniem tas ļauj izvairīties no operācijas progresējošas tuvredzības gadījumā. Ierīci plaši izmanto bērnu kompleksā ārstēšanā.
Kā vispārēju nostiprinošu ārstēšanu ieteicams ievērot ikdienas shēmu, vizuālo slodžu dozēšanu (ieskaitot regulētu laiku, skatoties TV raidījumus un klases datorā), sabalansētu sabalansētu bērna uzturu, ikdienas pastaigas svaigā gaisā, peldēšanu. Ar augstu tuvredzības pakāpi un pat vairāk ar komplikāciju parādīšanos aktīvs sports ir kontrindicēts (skriešana, lēkšana uc). Bērniem ar šo patoloģiju jāizvēlas īpašs vingrinājumu komplekts.
Ar strauju miopijas progresēšanu ieteicams veikt skleras pastiprinošas injekcijas un ķirurģisku ārstēšanu (skleroplastiku).
Norādes viņam ir:
Operācijas laikā tiek pastiprināta acs aizmugurējā spole, kas neļauj acīm turpināt augt. Lai uzlabotu asins piegādi sklērai, ir iespējami 2 intervences varianti: izdalīt transplantātu no donora sklēras (silikona vai kolagēna) vai ievedot šķidru suspensiju no sasmalcināta auda acs ābola aizmugurējā polā. Operācija neizraisa izārstēšanu, tā tikai samazina slimības progresēšanu.
Lāzera redzes korekcija ir drošākais operācijas veids tuvredzībai, kas ilgst aptuveni 60 sekundes vietējā anestēzijā un nodrošina mūža efektu, novēršot nepieciešamību izmantot brilles vai lēcas. Bet diemžēl šādas darbības ir kontrindicētas bērniem (līdz 18 gadu vecumam).
Labākais rezultāts tuvredzībā dod iespēju izmantot visas konservatīvās ārstēšanas metodes kompleksā un ar strauju progresēšanu - kombinācijā ar operāciju.
Vāja un mērena tuvredzība skolēniem ir labvēlīga: tā nepaliek progresē un nesniedz komplikācijas, tā ir labi koriģēta ar brillēm.
Liels tuvredzības līmenis izraisa redzes asuma samazināšanos pat ar lēcu korekciju.
Trūkuma korekcijas trūkums var būt pilns ar atšķirīgu strabisma izskatu.
Ar progresējošu un iedzimtu tuvredzību, ar komplikāciju rašanos, īpaši tīklenes daļā, prognoze ir slikta, redzes asums ievērojami samazinās.
No ļoti agra vecuma bērnam jāmācās ievērot, izlasot dažus vienkāršus noteikumus:
Jāpievērš uzmanība tam, lai tabula (galdi) augtu. Mums ir jāpievērš uzmanība krēslam: kājas, kas saliektas pie ceļiem 90 grādu leņķī, sasniedz grīdu. Gaismai, lasot, zīmējot un rakstot, vienmēr jāatrodas kreisajā pusē labās puses personai un kreisās personas tiesībām. Pat bērnu rotaļu istabā jānodrošina labs apgaismojums.
Pirms sākat skolu, jums jākonsultējas ar oftalmologu un jāprecizē, kurā skolas sēdeklī bērnam jāatrodas, ja viņam ir nepieciešama acu korekcija.
Tam vajadzētu saprātīgi ierobežot laiku, skatoties TV un spēlējot spēles datorā. Neļaujiet skatīties televizoru tumsā.
Līdzsvarots uzturs un vitamīnu kompleksu lietošana acīm palīdzēs ne tikai ārstēt, bet arī novērst tuvredzību bērniem.
Miopija bērnam var izraisīt pastāvīgu redzes asuma samazināšanos un nopietnu komplikāciju rašanos. Daudz kas ir atkarīgs no savlaicīgas redzes un ārstēšanas korekcijas. Tāpēc katru gadu (un bērni no riska grupas 2 reizes gadā) ir svarīgi apmeklēt bērnu ar aculistu.
Īstermiņa tuvināšanās gadījumā ir nepieciešams nekavējoties ievērot visus ārsta ieteikumus, lai novērstu ātru slimības progresēšanu, lai izvairītos no operatīvas iejaukšanās.
Pastāv vairākas tuvredzības ārstēšanas metodes. Pat vingrošanai acīm var būt labs efekts ar tās regulāru lietošanu.
Ja bērnam ir paredzētas brilles, ir nepieciešams kontrolēt lēcu atbilstību tām un savlaicīgi mainīt tās.
http://myfamilydoctor.ru/profilaktika-i-lechenie-miopii-u-detej/Acu un redzes lomu cilvēka dzīvē ir grūti novērtēt par zemu. Persona izturas pret savu redzējumu kā parastu un ne tik svarīgu. Bet, ja slimība pēkšņi izzūd, tikai tad viņš sāk domāt un novērtēt to, ko daba ir devusi.
Ir slimības, kas nav letālas cilvēkiem, bet var viegli atņemt viņam redzamu uztveri par apkārtējo telpu. Tās ir redzes orgānu slimības, piemēram, miopātija un tuvredzība vai, vienkāršāk, tuvredzība.
Miopija ir acu slimība, kurā redzes asums ir samazinājies. Šodien pasaulē šī slimība ir pakļauta katrai trešajai personai. Sakarā ar to, ka ir mainījusies acs lūzums, redze un pasliktinās. Cilvēks vairs nepārprotami redzēs attālumu.
Visi priekšmeti ir redzami neskaidrā stāvoklī, bet tuvumā esošie objekti nezaudē skaidrus kontūras. Ar tuvredzību acs šķērso gaismas staru, un fokuss nav uz tīklenes virsmas, bet priekšā.
Šī iemesla dēļ attēls ir izkropļots. Ārsti, atkarībā no tuvredzības cēloņa, klasificē tuvredzību četrās grupās:
Pēc tās izcelsmes tuvredzība visbiežāk ir iegūta un diezgan reti iedzimta. Ja tas ir iedzimts, tas noteikti ir saistīts ar redzes orgāna attīstības pārkāpumu ļoti agrīnā periodā vai patoloģijā.
Visbiežāk cilvēks cieš no iegūtās tuvredzības, jo pastāv sociālie apstākļi, kas krasi ietekmē acu veselību. Jaunā organisma attīstības laikā miopija var progresēt, kas vēl vairāk noved pie redzes straujas pasliktināšanās.
Pirmās slimības rašanās pazīmes var būt: cilvēks sāk slaucīt, ir vēlme sēdēt tuvāk monitoram vai ekrānam, lasot vai strādājot, galva tiek nolaista. Strādājot diezgan tuvu, bieži rodas acs un galvassāpes.
Vecākiem tas ir ļoti svarīgs punkts, lai nepalaistu garām bērna simptomus, jo ārstēšana agrīnā stadijā dod pilnīgi atšķirīgu, iedrošinošu efektu. Un turklāt tas nesniegs vēlākas komplikācijas ar acīm un redzi.
Ir trīs tuvredzības pakāpes:
Acu tuvredzības cēloņi var būt šādi:
Faktiski ir daudz vairāk iemeslu. Bet galvenais faktors, kas ietekmē slimības attīstību, joprojām ir ģenētiska vai iedzimta predispozīcija. Šā iemesla dēļ vecākiem identificējot pirmās pazīmes bērnam, viņus nekavējoties jāsāk koriģēt un ārstēt tuvredzību.
Iemesli miopātijas attīstībai ir tādi iemesli kā:
Ir ļoti efektīvas iespējas, kas var labot vai pilnībā atjaunot redzējumu tuvredzībā. Narkotiku ārstēšana ļauj kursa ārstēšanu katram pacientam ar tuvredzību. Slimības progresēšana arī palīdz apturēt fizioterapiju.
Miopija labi reaģē uz korekciju ar kontaktlēcām vai, vienkārši, ar brillēm. Acu ķirurģija joprojām ir visdaudzsološākā ārstēšana. Bet ir vecuma ierobežojumi - tikai no astoņpadsmit gadiem un līdz četrdesmit pieciem gadiem. Bērniem līdz astoņpadsmit piemērotākiem koriģējošiem vingrinājumiem acīm vai īpašiem pilieniem.
Nedaudz vērts runāt par to, kuri acu pilieni uzlabo pacienta redzējumu. Pilieni joprojām ir maigākie profilakses un ārstēšanas līdzekļi, kā arī palīdz atjaunot redzi.
Īpaši acu pilieni var uzņemt un izrakstīt tikai speciālistus. Ļaujiet mums uzturēties uz visprecīzākajiem acu pilieniem, lai uzlabotu redzējumu tuvredzībā:
Bet ir ļoti svarīgi neaizmirst, ka tuvredzība ir diezgan nopietna hroniska slimība. Tas prasa īpašu uzmanību un nepārtrauktu speciālista uzraudzību. Šāda atbildīga pieeja acu veselībai palīdzēs izvairīties no komplikācijām sliktas redzamības vai pilnīga zaudējuma veidā.
http://zrenie.me/bolezni/miopiya-glazMyopathy ir muskuļu slimība ar vielmaiņas traucējumiem, enerģijas substrāta samazināšanos un šķiedras progresējošu atrofiju. Myopātisks astigmatisms ir redzes traucējumi, ko izraisa lēcas ne-sfēriskums intraokulārās muskuļu miopātijas dēļ.
Pastāv būtiska atšķirība starp tuvredzības un miopātijas definīcijām. Pirmo formu raksturo muskuļu šķiedras bojājums, otrais - redzes bojājums.
Galvenā miopātijas patogenētiskā teorija ir „bojāto membrānu” etioloģija. Palielinot mikroelementu caurlaidību caur šūnu membrānas aizsargslāni, šķiedrās notiek pakāpeniskas atrofiskas izmaiņas, muskuļu iznīcināšana, atbrīvojot kreatinīna fosfokināzi asinīs.
Starpība starp tuvredzību un miopātiju. Miopija ir tuvredzība, kas rodas, fokusējot starus tīklenes priekšā. Slimības morfoloģiskais cēlonis ir acs ābola paplašināšanās. Retākos gadījumos cēlonis ir objektīva kondensācija. Nosoloģijai nav nekas kopīgs ar muskuļu vielmaiņas traucējumiem.
Miopātiskā astigmatisma definīcija kā tāda nav. Var pieņemt, ka termins attiecas uz priekšmetu redzējumu acīs, redzes zudumu, kas radies lēcas vai radzenes sfēriskās formas pārkāpuma dēļ. Šo šķirni sauc par miopisku astigmatismu.
Myopathy raksturo cīpslu refleksu samazināšanās. Dažu muskuļu grupu atrofiskās izmaiņas kompensē citas šķiedras. Biežāka slimības morfoloģiskā forma ir pseudohipertrofija. Ar to muskuļu masa ievērojami palielinās ne muskuļu šķiedru dēļ, bet taukaudu ietekmē. Pakāpeniski muskuļi kļūst kārdinoši. Blīvuma zudumu pavada stipras sāpes.
Pakāpeniski palielinās locītavu mobilitāte. Kustības diapazona ierobežošana tiek veidota, saīsinot muskuļu grupas. Krampji tiek bojāti pakāpeniski. Atrofijas pieauguma intensitāte ir raksturīga individuālām formām - plecu lāpstiņas formai (Landusi-Dejerine), jaunības formai (Erba), pseido-hipertrofiskai (Dushen). Abortīvās sugas izraisa pacienta agrīnu invaliditāti.
Rezumējot, miopātija ir muskuļu slimību grupa, kurā pakāpeniski progresē izsīkums un veidojas muskuļu sistēmas vājums. Ir daudzi muskuļu distrofijas veidi, bet speciālista uzdevums ir atšķirt noteiktas muskuļu šķiedras grupas bojājumus sākotnējā stadijā.
Ir daudzi klīniskie pētījumi, kuros apgalvots, ka miopātijas simptomi ir iedzimti. Ģenētiskie faktori veicina dažu proteīnu veidu attīstības trūkumu, tāpēc maziem bērniem patoloģija nav konstatēta. Muskuļu audi tikko veidojas. Tam ir neliela slodze, tāpēc nosoloģija nav redzama.
Ja slimība tika diagnosticēta bērnībā, ārsti nevar prognozēt turpmāko patoloģijas attīstību. Jau vairākus gadus persona zaudē spēju patstāvīgi pārvietoties. Lēna virzība noved pie vāja gaita. Viņas dēļ cilvēks pakāpeniski zaudē darbību. Pēc piecelšanās augšā no krēsla, sāpēm parādās sāpes. Pacelot rokas virs galvas, augšējās ekstremitātēs rodas sāpes.
Pakāpeniski miopātija izraisa sirds problēmas, attīstās aritmija. Kad šī nosoloģiskā forma prasa dinamisku sirds muskuļa stāvokļa monitoringu. Akluma attīstība ietekmē patoloģiju.
Miopātijas diagnosticēšanai ir izstrādātas šādas metodes:
Kreatīna fosfokināzes - fermenta, kas palielinās ar muskuļu bojājumiem, analīze. Ar distrofiju tā līmenis palielinās simtiem un tūkstošiem reižu;
Electromyography ir nesāpīga, bet nepatīkama procedūra, kas ļauj jums izpētīt muskuļu kontrakciju stāvokli. Procedūra nosaka arī motoro nervu darbību;
Lai noteiktu miopātijas veidu, tiek ņemts audu paraugs. Procedūra ļauj noteikt konkrēta proteīna trūkumu vai nelielu daudzumu. Ar muskuļu šķiedru patoloģiju biopsija ļauj noteikt proteīna klātbūtni muskuļu audos.
Ģenētiskā pārbaude atklāj slimības pārnešanas mehānismu:
Autosomālās transmisijas ceļā nesēja gēns neatrodas dzimuma hromosomā, tāpēc tas vienlīdz iespējams tiek pārraidīts caur vīriešu un sieviešu līnijām. Abi aprakstītie veidi ir sadalīti vairākās sarežģītākās proteīna mīklos. Nesenie ģenētiskie pētījumi ir noteikuši saistību starp slimības attīstības mehānismiem, bojātā gēna attīstības tempu.
Saskaņā ar attīstības ģenētiskajiem mehānismiem aptuveni 90% iedzīvotāju ir slimība, kas mantojama autosomu recesīvā veidā. Šajā formā abi vecāki var nēsāt gēnu, bet paši neslimst. Ja abu vecāku bojāti gēni, bērns piedzīvos miopātiju. Ja viens no gēniem ir vesels, tad slimība nenotiks.
Miopātijas kompleksa ārstēšana. Slimības aktivizēšanai tiek izmantota atjaunojoša, simptomātiska terapija, kuras mērķis ir ievērojami palielināt cilvēka dzīves ilgumu. Galvenās zāles, kas paredzētas muskuļu distrofijai:
Ja radzenes vai lēcas sfēriskuma pārkāpums ir apvienots ar tuvredzību, tad personai ir mikopuss. Kombinācijā ar tālredzību - hipermetropisks astigmatisms. Tulkojot no latīņu valodas, slimība tiek aprakstīta kā kontaktpunkta neesamība. Ja to izraisa virsmu sfēriskuma defekts, izkropļo gaismu no dažādiem virzieniem.
Dažas attēla zonas ir vērstas tīklenes priekšā, citas - pēc tās. Situācija izraisa objektu izplūšanu. Saskaņā ar morfoloģiskajām īpašībām astigmatisms ir sadalīts lēcās un radzenes. Ciešāk skar radzenes astigmatisma redzējumu. Starpība starp meridiāniem veido nepareizu asi, kas izteikta grādos.
Refrakcijas atšķirība piešķir 3 astigmatisma pakāpes:
Astigmatisma veidi ir sadalīti iegūtajā un iedzimtajā. Pirmajā formā izkropļojums bērniem ir 0,5 dioptri. Redzes traucējumi ietekmē ne tikai asumu, bet arī binokulitāti. 0,5 dioptriju korekcija ir iespējama ar konservatīvām metodēm. Ja stāvoklis ir novērots bērniem, tas aiziet no vecuma. Briļļu korekcija bērnam tiek veikta ar astigmatismu ar vairāk nekā 1 dioptriju.
Mioopiskais astigmatisms ir sadalīts vienkāršos un sarežģītos. Pirmajā gadījumā miopiju var izsekot vienā meridiānā, otrajā - normālā redzējumā. Daļa gaismas staru ir vērsta tīklenes priekšā, daļa - pēc tās.
Sarežģīts astigmatisms atšķiras no vienkāršas, jo tuvredzība atšķiras dažādos meridiānos. Gaismas sijas atrodas tīklenes priekšā divos punktos.
Visbiežāk sastopamie patoloģijas simptomi:
Ar vāju miopātijas pakāpi līdz 3 dioptriem, cilvēks pamazām pierod apkārtējo objektu izkropļojumu. Bažas var radīt galvassāpes, biežas nogurums ar vizuālu slodzi.
Bez korekcijas bērna miopisks (miopisks) astigmatisms ir bīstams ar komplikācijām. Ir ārkārtīgi svarīgi noteikt slimību agrīnā stadijā, lai novērstu nogurumu, galvassāpes un traucētu asins piegādi acs tīklenei.
Vecākiem ieteicams pievērst uzmanību tam, kā bērns skatās objektus. Nogurums, galvassāpes, krampošana - tie var būt slimības sākotnējie simptomi.
Pēc šo pazīmju noteikšanas ir nepieciešama pilna acu pārbaude. Bērnam jāatrodas klīnikā, līdz vizuālā sistēma ir sagatavošanās stadijā.
Acu sfēriskuma maopiskais pārkāpums ir sadalīts vienkāršos un sarežģītos. Ar vienkāršu formu daļa staru tiek savākta tīklenes priekšā, otra daļa - uz tās. Kad komplekss fokuss atrodas tīklenes priekšā.
Kompleksā forma var būt atgriezeniska un tieša. Tiešā veidā dominē vertikālā meridiāna izmaiņas pretējā, horizontālā.
Mioopiskā astigmatisma cēloņi:
Vienkāršs astigmatisms ir iedzimts, sarežģīts - iegūts.
Ja miopisks astigmatisms parādās šādi simptomi:
Miopija un miopisks astigmatisms ir dažādas koncepcijas, lai gan patoloģijas simptomi ir līdzīgi. Abu slimību klīniskais priekšstats ir maksimāli līdzīgs abu acu sakāvei. Miopiskā astigmatisma gadījumā attēls atrodas tīklenes priekšā. Miopijā var izsekot acs ābola formas un izmēra izmaiņām. Ar miopisku astigmatismu mainās radzenes forma. Bērniem miopisks astigmatisms ir saistīts ar ievērojamu redzes traucējumu. Slimību ir iespējams noteikt ar funkcionāliem simptomiem - bērns skatās uz priekšmetiem tuvu, mīkstina, uzlec galvu.
Atkarībā no slimības veida miopijas ārstēšanā tiek izmantoti konservatīvi un ķirurģiski līdzekļi. Narkotikas ir paredzētas vieglai tuvredzībai. Lai normalizētu fokusēšanu, ieteicams izmantot stiklus ar fokusa fiksāciju tīklenē. Izvēloties brilles, ir jārīkojas uzmanīgi, tāpat kā ar nepareizu izvēli iespējama diskomforta sajūta - reibonis, sāpes acīs, diskomforts lasīšanas laikā.
Trofisma un intraokulāro audu apgādes normalizēšanai ieteicams atjaunot terapiju, acu muskuļu vingrinājumus un masāžu.
Ar vidēju un augstu tuvredzību (nevis miopātiju), vienīgais veids, kā efektīvi atbrīvoties no patoloģijas, ir operācija, lai normalizētu acs ābola - keratotomijas formu. Procedūra ietver radzenes izliekuma maiņu. Ja nepieciešams, manipulācijas laikā var ievietot lēcu.
Redzes lāzera korekcija palīdz koriģēt augsta līmeņa astigmatismu.
Parasti lāzera redzes korekcija bērniem līdz 18 gadu vecumam netiek veikta, pateicoties pastāvīgam ķermeņa pieaugumam un acu struktūras veidošanai. Dažreiz ir izņēmumi, kad keratotomiju ķirurģiski veic nepilngadīgiem bērniem ar augstu tuvredzību.
http://vnormu.ru/miopatiya-miopaticheskii-astigmatizm.htmlMyopathy ir slimība, ko raksturo gausa, progresējoša distrofiska izmaiņas muskuļu audos bērniem. Vēl viens miopātijas nosaukums ir progresīva muskuļu distrofija. Vairumā gadījumu miopātija ir iedzimta. Patoloģija notiek jebkura vecuma bērniem. Myopathy ir reta slimība bērnībā.
Etioloģiskie faktori, kas izraisa muskuļu distrofijas attīstību bērniem, nav pilnībā saprotami. Mūsdienu pētījumi liecina, ka slimību visbiežāk izraisa šādi iemesli:
• ģenētiskā nosliece. Šim faktoram ir vislielākā vērtība. Ir pierādīts, ka bērniem ar miopātiju dažās muskuļu grupās ir iedzimti vielmaiņas traucējumi. Parasti tie pirmsdzemdību attīstības agrāk veidotie muskuļi ir vairāk bojāti.
• traumas. Var būt stimuls patoloģiskā procesa attīstībai muskuļos
• infekcijas slimības
• ilgstoša pārslodze
• dažāda veida noplicināšana
• vielmaiņas traucējumi organismā, īpaši kreatinīns un kreatīns
• patoloģiskas izmaiņas vairogdziedzera darbībā
• simpātiskas inervācijas traucējumi. Tas ir saistīts ar bērnu ekstremitāšu dominējošo atrofiju
Patoloģiskie procesi sāk parādīties bērnībā un pusaudža gados. Slimība vienmēr notiek lēni un pakāpeniski. Ilgu laiku visi klīniskie simptomi paliek nepamanīti, jo bērni aktivitātes procesā sāk lietot veselīgas muskuļu grupas, kompensējot skarto teritoriju nepietiekamību. Laika gaitā palielinās simptomi un bērna stāvokļa pasliktināšanās.
Šādi muskuļi galvenokārt skar:
• pleciem
• iegurņa
• kājas
• rokas
• ķermeņa augšdaļa
Tas ir svarīgi! Muskuļu audu bojājumi miopātijā vienmēr ir simetriski un divpusēji.
Svarīgas slimības motoriskās izpausmes ir:
• kustības vājums
• ierobežotas aktīvās kustības
• kustību traucējumi
• bērna ķermeņa stāvokļa pārkāpums
• bērns nokrīt pat no neliela lēciena
• ātrs noguruma sākums braukšanas vai staigāšanas laikā
• bērni nav kāpuši pa kāpnēm
• Bērnam ir ļoti grūti sēdēt no gulēšanas pozīcijas. Bērnam ir jāapgriežas uz vēdera, jākļūst uz visiem četriem, saliekt ceļgalus, jābalstās uz plaukstām un kājām, kājas uz kājām, pieceļoties uz kājām. Šī funkcija ir viena no tipiskākajām miopātijai. To izmanto kā galveno diagnostikas testu.
• iegrimstot iegurni, staigājot - „pīle”
Ir atzīmēti šādi bērna ķermeņa struktūras pārkāpumi:
• jostas lordoze: augšējā rumpja izliekta un salocīta, vēders izvirzās
• plakana krūtis
• izliektas ribas
• bērna šķērseniskais vidukļa ķermenis - "lapsene".
• plecu lāpstiņas atgādina spārnus
• pleci uz leju un uz priekšu
• plecu siksnas muskuļu fiksācijas trūkums: kad slims bērns tiek atsavināts padusē un mēģina pacelt plecu siksnu, galva nokrīt starp tiem
• dažu muskuļu "viltus" hipertrofija. Tā lieluma palielināšanās notiek tikai tauku uzkrāšanās un saistaudu proliferācijas dēļ.
• "viltus" muskuļu hipertrofija galvenokārt kājām
• Bērna kājas ir veidotas kā pudele: plānas gurnas, biezi teļi. Tā ir raksturīga miopātijas pazīme.
Bērnu ar miopātiju izskatu pārkāpumi ir šādi:
• lūpas ir biezas, nāk uz priekšu
• plakstiņi nav pilnībā aizvēruši bērna acis
• gluda piere
• vājas sejas izteiksmes
• "krusta smaids" - lūpu stūri nepaceļas
Ir vairākas pazīmes, kas nav specifiskas miopātijai, bet bieži vien ir saistītas ar slimību:
• retos gadījumos - garīga atpalicība
• midriasis - paplašinātie skolēni
• ādu marmorēšana un zilums
• svīšana
• sirdsklauves
• nevienmērīga tauku uzkrāšanās uz ķermeņa
• palielināta vairogdziedzera darbība
• paaugstināta kreatīna koncentrācija urīnā
• izdalītā kreatinīna daudzuma samazināšanās
• paaugstināta amonjaka koncentrācija urīnā
• pienskābes, fosfora līmeņa paaugstināšanās asinīs
Patoloģiju var papildināt dažas iezīmes saskaņā ar miopātijas formu. Visbiežāk ir:
• pseido-hipertrofiska miopātija Duchenne-Griesinger. Vienmēr sāk parādīties 5-6 gadu vecumā, bieži 3 gadu laikā, reti līdz vienam gadam. Daži bērni nedodas labi, jo atrofiskas izmaiņas galvenokārt ietekmē iegurņa un kāju muskuļus. Galvenie simptomi ir sirds muskuļa bojājumi - miokarda, kas izraisa tās hipoksiju un sirds un asinsvadu sistēmas darbības traucējumus. Elpošanas muskuļu atrofija rada nopietnas sekas. Tā rezultātā slimība var būt letāla sakarā ar elpošanas mazspēju vecumā no 15 līdz 18 gadiem
• Erb-Rott jauniešu miopātija. Šī slimības forma sākas no 10 līdz 20 gadiem. Zēni ir slimi daudz biežāk nekā meitenes. Sievietes bieži vien ir miopātijas nesēji, to nododot pēcnācējiem. Šajā formā patoloģiskie procesi var turpināties augošā un dilstošā secībā, retāk visā ķermenī vienlaicīgi. Sejas muskuļu bojājumi ir reti. Pseudohipertrofija bieži tiek izteikta
• Landusi-Dejerine forma. Slimības sākums - bērna vecumā no 10 līdz 15 gadiem. Ir atzīmēts agrīns un izteikts sejas muskuļu bojājums, ar kuru vienmēr sākas slimības izpausmes. Patoloģiskajam procesam ir dilstošā daba, bieži beidzas plecu josta un plecu lāpstiņas. Pseido-hipertrofija muskuļu audos notiek ļoti reti.
Pareiza diagnoze ir vienkārša. Galvenās diagnostikas funkcijas:
• simptomu progresēšana
• muskuļu audu atrofijas un hipertrofijas kombinācija
• iegurņa muskuļu, plecu josta, ekstremitāšu selektīvais bojājums
• krampju trūkums
• pīles gaitas pazīmes
• īpašs process, kā iegūt bērnu no gulēšanas pozīcijas
• neiroloģisku traucējumu trūkums
Biežāk draud draudi dzīvībai. Vienīgie izņēmumi ir šādas slimības formas, kam pievienojas elpošanas un sirds muskuļu atrofija.
Galvenie miopātijas sarežģījumi un sekas bērniem ir šādi:
• bērna pārvietošanās ierobežošana
• pilnīga imobilizācija
• depresijas stāvokļi
• pašnāvības mēģinājumi pusaudžiem viņu bezpalīdzības dēļ
• letāls, ko izraisa nosmakšana un nosmakšana ar elpošanas muskuļu bojājumiem
Jo agrāk sākas slimības ārstēšana, jo lielākas ir iespējas normalizēt bērna stāvokli. Galvenie instrumenti un metodes ir šādas:
• kalcija un fosfora ievadīšana, izmantojot jonoforēzes procedūru
• ATP injekciju veidā. Tiek veikti aptuveni 5 30 - 40 injekciju kursi.
• E vitamīns injekciju veidā
• B vitamīni
• insulīns ar glikozi
• līdzekļi, kas uzlabo neiromuskulāro šķiedru asinsriti un vadītspēju - Cerebrolizīns, Ceraxon
• hormoni ar anabolisku efektu - nerobols
• glutamīnskābes lietošana
• anticholinesterāzes līdzekļu - prozerīna, neiromidīna - ievadīšana
• spazmolītiskas zāles
• zāļu ievadīšana ar elektroforēzi
• stimulējoša masāža
• valkāt ortopēdiskos korsetes un apavus
Nākotnes zāļu galvenais virziens ir ārstēt slimos bērnus ar cilmes šūnām.
http://www.kroha.net/zdorovye_rebenka/pediatriya/miopatiya_u_detej/