logo

Lāzera redzes korekcija pašlaik ir uzlabota metode dažādu slimību ārstēšanai oftalmoloģijā, tostarp tuvredzība. Eksimēra lāzers nodrošina visprecīzāko un maigāko ietekmi uz radzeni. Sakarā ar mūsdienu datoru sistēmu klātbūtni lāzera redzes korekcijai ar tuvredzību (tuvredzība), ir iespējams sasniegt optimālus rezultātus ar atšķirīgu patoloģiskā procesa smaguma pakāpi.

Indikācijas un kontrindikācijas lāzera korekcijai tuvredzībā

Ir medicīniskas indikācijas lāzera redzes korekcijai tuvredzībā (piemēram, atšķirīga refrakcija kreisajā un labajā acī), kā arī profesionālā (piemēram, sliktas redzamības apstākļos vai profesijās, kurām nepieciešama tūlītēja reakcija). Arī šāda redzes korekcija miopijai var tikt veikta pēc pacienta pieprasījuma, ja nav kontrindikāciju.

Lāzera korekcija ir kontrindicēta šādās situācijās:

  • 18 gadu vecumā (tā kā galīgā acu veidošanās joprojām notiek pirms šī vecuma);
  • grūtniecības un zīdīšanas laikā (sakarā ar organisma hormonālajām izmaiņām);
  • ar noteiktu somatisko patoloģiju (endokrīnās slimības, ieskaitot cukura diabētu, autoimūnu patoloģiju, imūndeficīta stāvokļus);
  • infekcijas slimību gadījumā;
  • akūtu iekaisuma procesu klātbūtnē acu audos, glaukomu, kataraktu, tīklenes patoloģiju, kā arī progresējošu tuvredzību.

Lāzera redzes korekcijas veidi tuvredzībai

Fotorefrakcijas keratektomija (PRK)

Fotorefrakcijas keratektomija ir pirmā metode, kas pašlaik tiek izmantota lāzera redzes korekcijai. Ar šo iejaukšanos pareiza tuvredzība līdz 6 dioptriem. Veicot PRK, tiek veikta eksimera lāzera nesaskares iedarbība uz radzenes augšējiem slāņiem. Pārējie acu audi nav pakļauti lāzera starojumam. Lāzers skenēšanas režīmā izlīdzina un modelē radzenes virsmu, bet triecienu kontrolē datorprogramma. PRK netiek veikta vienlaicīgi abās acīs. Ar augstu tuvredzības pakāpi iejaukšanās notiek vairākos posmos.

Pēc tam, kad radzenes virsma ir veikusi fotorefrakcijas keratektomiju ar tuvredzību, tā paliek "mikroerozija" - tā sadzīst 48-72 stundu laikā. Pēc iejaukšanās divas līdz trīs dienas pacientam var rasties diskomforta sajūta, svešķermeņu sajūta, sāpes, fotofobija, sāpes. Lai uzlabotu dzīšanas procesu, tiek izmantoti īpaši acu pilieni, ieteicams pirmo dienu laikā palikt tumšā telpā.

PRK priekšrocības miopijas korekcijai ir nesāpīgums, absolūti nekontakta iedarbība, paredzamā iedarbība, operācijas ātra izpilde, stabils rezultāts. PRK komplikācijas rodas 6-12 procentos gadījumu: traucējumi dziedināšanas procesos (neliela radzenes dūmainība, iekaisums, nepietiekama korekcija), reti sastopamas komplikācijas, kas saistītas ar ķirurga kļūdu (mēģinot labot smagu tuvredzību vienā posmā).

LASIK (LASIK, LASIK, lāzera keratomileusis)

LASIK lāzera redzes korekcija tuvredzībā (tuvredzība) ir modernāka un efektīvāka. Ja iejaukšanos veic augsti kvalificēts oftalmoloģiskais ķirurgs, miopiju var novērst līdz 15 dioptriem, un rehabilitācijas periods tiek saīsināts līdz vairākām dienām. Ja tuvredzība ir vairāk nekā 15 dioptriju, nav ieteicams veikt korekciju, izmantojot LASIK metodi, jo radzene ir pārāk bīstama. Šādos gadījumos alternatīva ir intraokulāro lēcu implantācija.

LASIK darbība tiek veikta, pamatojoties uz precīziem datora aprēķiniem, ņemot vērā pacienta radzenes formas īpatnības. Šī iejaukšanās ir mikroķirurģijas un eksimēra lāzera terapijas kombinācija. Tas ļauj saglabāt radzenes slāņu anatomisko struktūru.

LASIK miopijas korekcijai ietver vairākus soļus. Pirmajā stadijā radzenes augšējais slānis mikroslāņa veidā ir atdalīts ar automātisku mikrotomu. Tas nodrošina piekļuvi dziļākiem radzenes slāņiem. Šī procedūra ir pilnīgi nesāpīga un ilgst tikai dažas sekundes. Pēc tam eksimera lāzera ietekmē radzenes izliekums tiek koriģēts: tā dziļi slāņi tiek iztvaicēti līdz vajadzīgajam dziļumam. Tālāk radzenes virsmas slānis atgriežas sākotnējā vietā.

Visa tuvredzības korekcijas operācija, izmantojot LASIK metodi, aizņem apmēram pusotru minūti. Pēc dažām stundām pacients var atgriezties pie parastās dzīves.

Video ķirurģija lāzera korekcijai

LASIK tuvredzības korekcijai ir šādas priekšrocības:

  • tiek saglabāta radzenes slāņu anatomija (tā ir visprecīzākā un maigākā darbība);
  • vairumam pacientu atveseļošanās periods pēc operācijas aizņem mazāk nekā vienu dienu;
  • precīzi prognozētais efekts;
  • nesāpīgums;
  • stabils rezultāts;
  • nav rētu, rētu, šuves;
  • vienlaicīga miopijas korekcija abās acīs ir iespējama.

Pirmajās stundās pēc operācijas ir iespējama diskomforta sajūta. Rehabilitācijas periodā (apmēram 10 dienas) pacientam stingri jāievēro oftalmologa ieteikumi un jāizmanto īpaši acu pilieni. Vairākus mēnešus pēc iejaukšanās nakts laikā var rasties redzes diskomforta sajūta.

LASIK tiek uzskatīta par precīzāku un efektīvāku darbību, ko retāk pavada sarežģījumi. Tas prasa lielākas finanšu izmaksas nekā PRK.

Lai iegūtu optimālu rezultātu un novērstu komplikācijas, jāievēro šādi ieteikumi:

  • pirmajā nedēļā jūs nevarat gulēt uz darbināmās acs malas;
  • nenospiediet uz acs, pieskarieties tai ar rokām;
  • trīs mēnešus ir iespējams apmeklēt pirtis, saunas, peldbaseinu;
  • ir jāizslēdz ziepju un kosmētikas trāpījums acī;
  • Ārpus saulesbriļļu izmantošanas jebkuros laika apstākļos.

Klīnikas Maskavā, kur tiek veikts tuvredzības lāzera korekcija

Atsauksmes pēc operācijas

Lāzera redzes korekcija tuvredzībai (LASIK, Femto-LASIK, SMILE uc) un pēcoperācijas periods katrai personai ir atšķirīgs, bet jūs varat izlasīt pacientu atsauksmes, kas tikušas ārstētas, vai aprakstīt savus iespaidus.

http://mosglaz.ru/blog/item/1290-lazernaya-korrektsiya-zreniya-pri-blizorukosti.html

Redzamība tuvredzībā: simptomi, diagnoze, korekcija

XXI gadsimts - elektronisko tehnoloģiju un sīkrīku laiks. Miopija ir kļuvusi par steidzamu šīs gadsimta problēmu. Pēdējo divu desmitgažu laikā šī slimība izskatījās jaunāka. Protams, tas ir iegūtā tuvredzība, tagad bērni jau ir cietuši no 7 gadu vecuma.

Kas ir tuvredzība?

Miopija ir acu slimība, ko raksturo pazemināta spēja redzēt priekšmetus, kas atrodas tālu prom, saglabājot spēju redzēt tuvus objektus.

Objekta attēls neatrodas tīklenē, bet priekšā. Pacientam, skatoties uz tālu esošiem objektiem, redzams izplūdis, izplūdis attēls. Miopiju sauc arī par tuvredzību.

Simpātijas simptomi

Bieži vien cilvēki neredz lēnu un pakāpenisku redzes pasliktināšanos, uzskata to par ilgu sēdēšanu pie datora vai banālu nogurumu. Miopija izpaužas:

  1. Neskaidra redze, skatoties prom.
  2. Attēlu izplūšana no attāluma. Lai redzētu vienu vai otru objektu, personai ir jāatrod acis.
  3. Neskatoties uz problēmām, kas saistītas ar attālināto objektu redzamību, tas neattiecas uz tuviem objektiem. Pacients tos joprojām labi vai salīdzinoši labi atstāj novārtā atstātos gadījumos.
  4. Cilvēks griežas acīs, lai labāk koncentrētu redzi. Sākumā viņš to dara neapzināti, pēc tam, kad slimība progresē, pēc mērķa.
  5. Iespējams, acs izvirzījums, pateicoties acs ābola ass palielinājumam.

Ne visi simptomi var parādīties nekavējoties. Vismaz viena no iepriekš minētajiem simptomiem ir iemesls, lai sazinātos ar oftalmologu.

Miopijas cēloņi

Ir daudz iemeslu slimības attīstībai, apsveriet visbiežāk:

  • Iedzimta nosliece - ja abi vecāki cieš no tuvredzības, 50% no varbūtības, ka bērns šo slimību attīstīs jau līdz pilngadībai vai pat agrāk. Ģimenes ieradumam arī šeit ir nozīme, ja vecākā paaudze neievēro viņu redzējumu, to pēcnācēji to nedarīs.
  • Laika pavadīšana datorā, grāmatu lasīšana nepareizā attālumā no acīm, gaišs apgaismojums, sīkrīku atskaņošana vai TV skatīšanās tumsā rada pastāvīgu acu spriedzi.
  • Lai atbalstītu akūtu redzējumu, acīm ir vajadzīgi vitamīni un mikroelementi. Vīzija samazinās, ja viņi nesaņems nepieciešamo. Tas īpaši atspoguļojas tajās, kurām ir acu problēmas no dzimšanas brīža.
  • Neatkarīga fondu izvēle, koriģējošs redzējums var tikai pasliktināt situāciju. Brilles vai lēcas, kas pārsniedz pacienta patieso mīnusu, radīs papildu acu spriedzi, kas novedīs pie slimības progresēšanas.
  • Vairāki iedzimti cēloņi, kurus neietekmē vecāki un ģenētika - iedzimts acu muskuļu vājums, nepareizs acs ābola izmērs.
  • Dažreiz miopija attīstās sakarā ar augstu intrakraniālo un intraokulāro spiedienu, traumatisku smadzeņu traumu nodošanu, komplikācijām pēc infekcijas.

Ne vienmēr ir iespējams noteikt tuvredzības cēloni.

Slimību klasifikācija

Redzes asuma samazināšanās pakāpe:

  1. Mazāk redzamas redzeslociņš ar tuvredzību nepārsniedz 3 dioptriju. Persona neskaidri redz objektus, kas atrodas tālu, bet tajā pašā laikā viņam nav problēmu ar tuvumā esošiem objektiem.
  2. Šajā gadījumā mēreni izteikta acs lūzuma mioopija ir no 3 līdz 6 dioptriem. Attālumā pacients neredz neko bez īpašiem līdzekļiem, bet netālu viņš redz, ka tas, kas no viņa ir 30 cm, nav izplūdis.
  3. Augsta tuvredzība - redzes traucējumi sākas 6 un vairāk dioptrijās. Persona skaidri redz tikai tos objektus, kas ir tieši zem viņa deguna. Šāda novirze prasa pastāvīgu korekciju ar brillēm vai lēcām.

Ir arī tuvredzība par attīstības raksturu:

  • Progresīvais - slimība strauji attīstās, redzes pasliktināšanās vairāk nekā 1 dioptrijā gadā. Tas notiek intensīva vizuālā stresa periodā.
  • Pagaidu - īslaicīgs redzes traucējums, to ietekmē diabēts, lēcas tūska, lietojot noteiktas zāles. Šī tuvredzība ilgst ne vairāk kā mēnesi.
  • Stacionārs - slimība nenotiek, redzes traucējumi ir uz vienas un tās pašas zīmes. Ir nepieciešama tikai pareiza redzes korekcija.

Pareizi noteikt slimības pakāpi un raksturu ir iespējams tikai pēc tam, kad oftalmologs to ir pārbaudījis, izmantojot īpašus diagnostikas instrumentus.

Tuvredzības diagnostika

Pacients uzņemas tuvredzību, kad viņš redz konkrētus simptomus, bet tikai acu ārsts veiks šādu diagnozi kā tuvredzība, un šādi veidi palīdzēs viņam:

  1. Vizometrija - oftalmoloģiskais tests redzes asuma noteikšanai.
  2. Biomikroskopija - acs struktūras pārbaude.
  3. Acu lūzuma izpētes procedūra - izmantojot datoru refraktometriju vai vienkāršāku metodi - skiaskopija.
  4. Procedūras acs tiešai oftalmoskopijai vai biomikroskopijai tiek veiktas, ja ir nepieciešams noteikt izmaiņas, kas parādījušās acs tīklenē, lēcu necaurredzamību utt.
  5. Ārsts var izrakstīt acs ultraskaņu, ja ir nepieciešams izmērīt acs priekšējo aizmugurējo asi un objektīva lielumu.
  6. Optometrists mērīs acs garumu un noteiks tuvredzības attīstības pakāpi.

Tuvredzības optiskā korekcija

Šis redzes korekcijas variants tuvredzībai ir vienkāršs, nesāpīgs un ātrs. Pieredzējis speciālists 10 minūšu laikā izvēlēsies klientam „perfektu redzējumu”. Brilles un kontaktlēcas nodrošinās šādu staru lūzumu, kurā novērotā objekta projekcija tiks veikta vēlamajā tīklenes zonā.

Katram optiskās korekcijas veidam ir priekšrocības un trūkumi. Brilles būs vieglāk apstrādājamas, drošākas, higiēnas ziņā ir lētākas. Bet jaunieši un meitenes ir apgrūtināti, lai tos valkātu, brilles var viegli salauzt, un aukstajā sezonā un lietainā laikā viņi rada daudz neērtību.

Kontaktlēcas izskatās estētiski patīkamākas, neprofesionālākas un nepamanīs, kas atrodas priekšā. Lēcu īpašības nemainās, neskatoties uz sezonu, dienu, laika apstākļiem.

Ja tuvredzīgajai personai ir infekcijas acu slimība, alerģija vai paaugstināta jutība, labāk ir atteikties lietot kontaktlēcas.

Arī kontaktlēcu trūkumi ir šādi: cena, augsts infekcijas risks, ja neievērojat ieteikumus par aprūpi.

Tuvredzības lāzera korekcija

Tie, kas cieš no tuvredzības, līdz dzīves beigām izmantos optiskos korekcijas veidus, pietiek ar lāzera izgatavošanu.

Lāzera korekcija mainīs acs radzenes formu, un nākotnē priekšmetu attēls precīzi nokļūst tīklenē, jo acs atkal varēs fokusēties.

Lai ārsts varētu nozīmēt lāzera korekciju, jums jāatbilst vairākiem parametriem:

  • Vecums no 18 līdz 55 gadiem.
  • Tuvredzība no –1.0 līdz –15,0 dioptriem.

Atšķirībā no optiskās korekcijas lāzeram ir liela priekšrocība - redzes atjaunošana būs pastāvīga, nevis pagaidu.

Turklāt tam ir dažas priekšrocības:

  1. Ātrums - darbība abās acīs kopā ar preparātu aizņem apmēram 20 minūtes. Vīzija pati sāk atgūties dažu stundu laikā, pacientam nav jādodas uz slimnīcu, 1-2 stundas pēc operācijas, viņš dosies mājās.
  2. Sāpju sajūtu neesamība - operācijas laikā acī ievieto anestēziju. Pēc operācijas acīs var būt diskomforta sajūta. Ir svarīgi ievērot visus ārsta norādījumus un ieteikumus, tad tas notiks ļoti ātri.
  3. Garantēts rezultāts - pacients saņems labu redzējumu, kas ar viņu turpināsies daudzus gadus, ja viņš turpinās rūpīgi izturēties pret viņu.
  4. Cena - pēdējos gados lāzera redzes korekcija ir mainījusies no dārgām līdz ļoti pieņemamām cenām. Ir vērts rēķināties ar lēcām un saistītajiem produktiem iztērēto naudas summu gadā, tas būs vairāk nekā vienas operācijas cena, kas sniegs labu redzējumu par pārējo savu dzīvi.

Ķirurģiska miopijas ārstēšana

Ļoti populāra metode, kā rīkoties ar tuvredzību, ir lāzera korekcija, bet papildus tam acu ķirurģija zina vairākus citus veidus:

  • Lēcas nomaiņa - procedūra ir aizstāt savu objektīvu ar mākslīgu, izmantojot mikrošķiedru uz acs ābola. Šo darbību izmanto, ja redzes orgāns ir pasliktinājis spēju pielāgoties skaidri redzamam objektam, kas atrodas dažādos attālumos no acīm. Tādējādi redzes korekcija notiek ar tuvredzību, hiperopiju un astigmatismu.
  • Phakic lēcas implantācija - plāns silikona lēca tiek ievietots acs iekšpusē. Šī procedūra tiek veikta arī ar mikrogriezumu, saglabājot savu lēcu. Šī operācija ietaupa tos, kuriem ir augsta tuvredzība, plānā radzene, vai arī ir citas acu slimības, kurās nav iespējams veikt lāzera korekciju.
  • Cornea plasty tiek veikta, izmantojot transplantātu. Donora radzene tiek pārstādīta, kas pēc tam tiek modelēta pēc vēlamās formas. Šī procedūra atjauno un uzlabo radzenes caurspīdīgumu un uzlabo redzes asumu.

Īstermiņa novēršanas metodes

Kā zināms, labāk ir novērst slimības, nekā to ārstēt, vienkārši noteikumi palīdzēs saglabāt neskarto redzes smagumu:

  1. Pareizais apgaismojuma veids - padarīt vizuālās slodzes tikai tad, kad gaisma, spuldzes ir vismaz 60 vati.
  2. Miopijas novēršana būs vingrošana acīm ik pēc pusstundas, strādājot pie datora vai lasot.
  3. Saglabājiet attālumu starp acīm un monitoru, grāmatu, tableti vismaz 30 cm.
  4. Labs redzējums daudzus gadus nodrošinās pareizu uzturu kopā ar vitamīniem un minerālvielām.

Mūsdienās ir grūti saglabāt redzējumu, un, ja tas nedarbojas, jums nevajadzētu izmisīgi, jo medicīnas sasniegumi dod katram cilvēkam iespēju atgūt acu veselību. Ir svarīgi laikus konsultēties ar speciālistu, lai viņš noteiktu pareizu ārstēšanu un atbilstošu korekciju.

Tuvredzība - slimība, par kuru visiem jāzina, skatiet informāciju videoklipā:

http://glaza.online/zren/nar/mio/korrektsiya-zreniya-pri-blizorukosti.html

Vai man vajadzētu veikt acu ķirurģiju miopijai - ieteikumus no oftalmologa

Labdien, dārgie lasītāji! Iespējams, daudzi no jums piekrīt, ka acis ir pārsteidzošs orgāns, pateicoties kurai mēs saņemam iespēju pilnībā izbaudīt apkārtējo skaistumu.

Diemžēl cilvēkiem, kas cieš no acu slimībām, jo ​​īpaši tuvredzības, ir liegta šī iespēja. Šajā sakarā es vēlos jums pateikt, kā rīkoties ar acu ķirurģiju miopijai.

Statistika liecina, ka pēdējos gados acu patoloģiju attīstības gadījumi ievērojami palielinājās. Situāciju var labot, izmantojot brilles un kontaktlēcas, bet cilvēki vēlas, lai viņi varētu labi redzēt bez šādiem „palīgiem”. Jebkurā gadījumā, uz visiem laikiem atvadoties no tuvredzības, bez operācijas neizdosies.

Indikācijas ķirurģijai par tuvredzību

Daudzi cilvēki baidās no vārda „darbība”, tāpēc viņiem ir vieglāk uzskatīt, ka brilles vai lēcas ir daudz drošākas un drošākas. Bet ir situācijas, kad bez ķirurģiskas iejaukšanās ir iespējams neiespējami, kā tas ir progresīvas tuvredzības gadījumā.

Pateicoties mūsdienu tehnoloģijām, redzes korekciju var veikt bez veselības un dzīvības riska. Ja slimība progresē, neskatoties uz īpašo vingrinājumu īstenošanu, kā arī dažādu vitamīnu un minerālvielu lietošanu, ieteicams veikt šo procedūru.

Pat pirms 10 gadiem acu operācijas tika veiktas ar parastu skalpeli - tas nodrošināja pacientam neticamu diskomfortu. Līdz šim ir vairāki nesāpīgas korekcijas veidi, kas ir visefektīvākā lāzerterapija.

Šīs procedūras laikā lāzers tiek nosūtīts uz radzeni, kā rezultātā tās forma mainās, un tīklene iegūst spēju fokusēt attēlu parasti - tas viss veicina ievērojamu redzes asuma uzlabošanos.

Lāzera korekcijas priekšrocības tuvredzībai

Turpinot mūsu runu par nepieciešamību izmantot lāzera korekciju miopijas ārstēšanai, būtu ieteicams teikt par šīs procedūras priekšrocībām. Korekcijai ar lāzeru ir šādas priekšrocības:

  1. Drošība Pacientu ilgtermiņa uzraudzība ir parādījusi, ka šāda veida ārstēšana ir pilnīgi droša un ļoti efektīva.
  2. Iespēja izmantot dažādas acu slimības. Ja pacientiem nav kontrindikāciju, lāzerterapija palīdzēs atjaunot labu redzējumu daudzu acu slimību gadījumā.
  3. Darbības ātrums. Procedūras ilgums nepārsniedz 20 minūtes.
  4. Nesāpīgums Pateicoties anestēzijas acu pilieniem, kas pilnībā bloķē sāpes, pacients jūtas tikai pieskaroties procedūras laikā.
  5. Stabili rezultāti. Ja pacientam nav progresīvas tuvredzības, pareiza radzenes forma pēc lāzera korekcijas turpināsies daudzus gadus.

Kontrindikācijas tuvredzības ķirurģiskajai ārstēšanai: ko saka oftalmologi?

Saskaņā ar kvalificētiem oftalmologiem miopijas ārstēšana ar operācijas palīdzību ir kontrindicēta pacientiem, kuriem ir:

  1. Vīzija pēdējo sešu mēnešu laikā ir pasliktinājusies.
  2. Ir radzenes slimības vai patoloģija.
  3. Ir endokrīnās sistēmas slimības.
  4. Diagnosticēta nekontrolēta autoimūna slimība.
  5. Optiskā sistēma nebija pilnībā izveidota (līdz 18 gadiem).

Nav ieteicams to darīt arī grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas periodā.

Runājot par redzes lāzera korekcijas trūkumiem, jāatzīmē, ka pēc operācijas pacientiem var samazināties kontrasta jutība. Turklāt acīs var reizēm parādīties "zvaigznes".

Cik maksā acu operācija par tuvredzību?

Ja runa ir par ķirurģiju, svarīgs punkts ir vienas vai cita veida korekcijas izmaksas - ārsts to izņem, sākot no pacienta patoloģijām.

Piemēram, lāzerterapijas pakalpojuma izmaksas, kuru laikā katram radzenes slānim tiek dots lāzers, dodot tai objektīva izskatu, var sasniegt 2 tūkstošus dolāru.

Jā, šī procedūra ir diezgan dārga, bet to pamato tās drošība, augsta efektivitāte un rezultātu stabilitāte.

Dažos gadījumos oftalmologi izraksta phakic lēcu implantāciju. Šīs procedūras īpatnība ir aizvietot lēcu - dabiskā “bioloģiskā lēca” vietā pacienta acī ievieto phakic intraokulāro lēcu.

Viņas optiskā jauda ir pietiekama, lai pareizi uztvertu visu, kas notiek apkārt. Šādas procedūras izmaksas ietekmē operācijas sarežģītība, kā arī materiāls, no kura izgatavotas lēcas.

Vidējā cena svārstās no 1,5 līdz 2,5 tūkstošiem dolāru. Ņemiet vērā, ka pēc šādas operācijas nav nepieciešams palikt slimnīcā un pacienta iešūšana.

Praktiski padomi

Miopija ir mērena un vāja, un tā nav pārāk ierobežota cilvēku spēja pretēji augstajai slimības pakāpei. Ja Jums ir pēdējās kategorijas tuvredzība, visticamāk, jūs nevarēsiet izvairīties no operācijas. Pirms piekrītat operācijai, noteikti norādiet šādus punktus:

  1. Aprīkojuma modelis un raksturojums. Jo jaunāks aprīkojums, jo augstāks un precīzāks tā sniegums.
  2. Minusu klātbūtne un iespējamās komplikācijas pēc operācijas.
  3. Informācija par ārsta kvalifikāciju. Uzticiet veselībai jābūt tikai sertificētiem profesionāļiem. Šajā jautājumā nebūtu lieki lasīt pārskatus no citiem pacientiem.
  4. Līgums Pārliecinieties, ka līgumā ir visi punkti attiecībā uz darbību un rehabilitācijas periodu.

Oftalmoloģijas ķirurgs Aleksandrs Boyko stāsta - vai ir vērts veikt redzes korekciju?

Secinājumi

Kā redzat, dārgie lasītāji, ja nav kontrindikāciju, oftalmologi iesaka ķirurģiski iejaukties pacientu acīs, kas cieš no tuvredzības.

Ja jūs nolemjat veikt operāciju, izvēlieties klīniku ar labu reputāciju un pieredzējušiem speciālistiem, kas atradīs individuālu pieeju katram pacientam un ņems vērā redzes fizioloģiskās iezīmes. Esiet veselīgi un redzēsiet jūs drīz!

http://dvaglaza.ru/blizorukost/stoit-li-delat-operatsiyu-na-glaza-rekomendatsii-oftalmologa.html

Ierobežojumi ar augstu tuvredzības pakāpi un tās ārstēšanas metodēm

Augstu tuvredzības pakāpi sauc par sarežģītu vai spēcīgu. Traucējumu pakāpi mēra dioptrijās mīnus skalā. Augsta tuvredzība - novirze no -6 dioptriem un augstāk. Cilvēki ar augstu tuvredzības pakāpi labi redz tikai tos priekšmetus, kas atrodas tieši uz sejas.

Miopijas mehānisms

Parasti miopijas attīstību izraisa ārējo un iekšējo faktoru ietekme, lai gan retos gadījumos ir augsts iedzimtas tuvredzības līmenis. Šā pārkāpuma cēloņus sauc par ģenētisko noslieci, vai nu priekšlaicīgu, vai sarežģītu piegādi. Ir iespējams atklāt iedzimtu tuvredzību pat zīdaiņiem, lai gan visbiežāk tās pazīmes kļūst pamanāmas bērniem līdz 6 gadu vecumam.

Riska faktori:

  • iedzimtība;
  • redzes spriedze un celms;
  • higiēnas trūkums;
  • acs ābola struktūras iedzimtie defekti;
  • neveselīgs uzturs;
  • sliktas ekoloģijas ietekme.

Visbiežāk tiek iegūta miopija. Augsta tuvredzība ir simptomu ignorēšanas, neprecīzas diagnozes, ārstēšanas trūkuma vai neveiksmes rezultāts. Pirmajos pārkāpuma simptomos ir nepieciešams steidzami sazināties ar oftalmologu.

Simpātijas simptomi

Veselā acī redzamo objektu tēls ir vērsts uz radzeni un tīklenes lēcu, un informācija par to tiek pārnesta uz smadzenēm caur redzes nerva šķiedrām. Ar tuvredzību, kad acs ābola forma mainās no sfēriskas uz ovālu, palielinās attālums starp radzeni un tīkleni, tāpēc fokuss vairs neatbilst vēlamajam punktam.

Tā kā smadzenes nesaņem pietiekamu informāciju par redzamu objektu, tā nevar pilnībā to apstrādāt un nodrošināt normālu redzējumu. Pasaule ap mums šķiet neskaidra. Augsta līmeņa simptomi atkārto vieglas tuvredzības simptomus: galvassāpes, ātru redzes nogurumu, acu spriedzi.

Kas ir bīstama augsta tuvredzība?

Vairumam cilvēku tuvredzība ir tendence stabilizēties starp 20. un 30. gadu. Pēc tam redzējumu var uzlabot ar lāzerķirurģiju vai citu operāciju.

Progresīvā tuvredzība palielina risku saslimt ar bīstamām komplikācijām, lai gan stabilai slimības formai var būt arī negatīvas sekas. Tas ir saistīts ar to, ka pat tad, ja trūkst tuvredzības, pacienta acs ābols paliek gareniski.

Sarežģītas tuvredzības komplikācijas:

  1. Tīklenes atdalīšanās ir acs pagarināšanās un tīklenes retināšanas rezultāts. Jebkura slodze var izraisīt plīsumu vai atdalīšanos, kad tīklene ir atdalīta no koridora. Bez neatliekamās medicīniskās palīdzības ir iespējama neatgriezeniska redzes zudums.
  2. Glaukoma - paaugstināts acs iekšējais spiediens. Šī parādība var arī izraisīt aklumu, ja nav piemērotas ārstēšanas.
  3. Tīklenes distrofija - degeneratīvie procesi tās centrālajā daļā, kas nodrošina redzamā attēla skaidrību.
  4. Katarakta - lēcas mākonis, kurā redzes kvalitāte ir ievērojami samazināta. Pārgatavojušās katarakta var izraisīt aklumu.

Bieži vien augstā tuvredzība ir apvienota ar astigmatismu. Tā kā lāzera korekcija ir kontrindicēta -15 dioptriju refrakcijas traucējumu gadījumā, tiek veikta kombinēta operācija, lai labotu abas patoloģijas. Miopija tiek novērsta ar intraokulāro lēcu palīdzību un astigmatisms ar lāzera korekciju.

Pacientiem jebkurā vecumā diagnosticē tuvredzības komplikācijas. Ja ir augsts refrakcijas traucējumu līmenis, jums regulāri jāapmeklē oftalmologs un jākontrolē acu stāvoklis, lai savlaicīgi noteiktu defektus un tīklenes pārtraukumus.

Objektu izkropļošana, mirgošana un tumšāka redzamība ir iemesls steidzami konsultēties ar ārstu un pārbaudīt. Jāatzīmē, ka deģeneratīvie procesi var attīstīties pat pēc tuvredzības ķirurģiskas ārstēšanas, tāpēc operācija nenovērš nepieciešamību apmeklēt oftalmologu.

Augstas tuvredzības konservatīva ārstēšana

Mūsdienu oftalmoloģija piedāvā pacientiem vairākus veidus, kā ārstēt smagu tuvredzību, kuras galvenā ir joprojām optiskā korekcija. Pat lietojot kontaktlēcas, brilles ir nepieciešamas, lai valkāt vakarā un no rīta, kad acīm ir nepieciešama atpūta no lēcām.

Augsta tuvredzība prasa brilles ar ļoti stipriem lēcām, kas sabiezē no centra uz perifēriju. Lēcas ar lielu optisko jaudu ir biezas un smagas, ne visi rāmji ir piemēroti tiem, bet tikai plaši, kas nav ērti lietojami.

Ir īpaši augstas refrakcijas materiāla lēcas, kuru refrakcijas koeficients ir augstāks nekā plastmasas un stikla lēcām. Jo augstāks ir refrakcijas indekss, jo plānāks būs objektīvs. Brilles, kas nepieciešamas cilvēkiem ar augstu tuvredzības pakāpi, ir ļoti plānas un tām ir pietiekama optiskā jauda redzes labošanai.

Tomēr minerālstikla lēcas svars ir tieši atkarīgs no refrakcijas rādītāja. Lai gan šādas lēcas ir par pusēm plānākas nekā parasti, tās var būt vienādas. Tikai lēcas no ļoti refraktīviem polimēriem ir vienlaicīgi vieglas un plānas.

Lēcas, kas izgatavotas no ļoti refraktīviem materiāliem, ir efektīvākas, ja tām ir pretatstarojošs pretatstarojošs pārklājums, kas šķērso daudz gaismas un novērš atspulgu. Šis pārklājums padara objektīvu pēc iespējas caurspīdīgāku.

Lielu tuvredzības pakāpi var novērst ar kontaktlēcām. Mūsdienu optiskās sistēmas koriģē refrakcijas traucējumus līdz -16 dioptriem. Ir daudz dažādu veidu un veidu kontaktlēcas, tāpēc izvēle ir uzticama jūsu optometristam.

Ķirurģiska ārstēšana ar augstu tuvredzību

Ir vairāki veidi, kā uzlabot īstermiņa ķirurģisko redzējumu. Izvēle ir atkarīga no redzes sistēmas stāvokļa, traucējumu pakāpes un kontrindikāciju klātbūtnes. Jebkura miopijas korekcijas operācija tiek veikta tikai ar stabilu skatījumu. Jums jāsaprot, ka vairums miopijas ārstēšanas operāciju palīdz novērst traucējumu simptomus, un paliek acs ābola gareniskā forma un pamatnes defekti. Tādēļ, pat pēc ārstēšanas, jums jāapmeklē ārsts.

Kompleksās tuvredzības lāzera korekcija

Populārākā vidēja un augsta līmeņa tuvredzības ārstēšanas metode ir lāzera korekcija. Šāda operācija ļauj uzlabot redzes redzamību līdz -13 dioptriem. Oftalmoloģijas ķirurgs maina radzenes formu ar lāzeri, iztvaicējot audu gabalu, kas kropļo gaismu uz tīkleni.

Šobrīd ir trīs galvenās lāzera redzes korekcijas metodes: PRK, LASEK un LASIK. Metodes izvēle ir atkarīga no konkrēta pacienta tuvredzības un acs anatomijas pakāpes. Ārsts nosaka vislabāko veidu tikai ar visaptverošas diagnozes rezultātiem.

Liekas korekcijas lāzera korekcijas metodes:

  1. Photorefractive keratectomy (PRK) ir metode vāja miopijas ārstēšanai, pamatojoties uz lāzera izmaiņām radzenes izliekumā.
  2. Lāzera subepithelial keratomileusis (LASEK) ir radzenes epitēlija atvere, kas pēc lāzera korekcijas ir fiksēta kā dabiska kontaktlēcas. Pēc šādas ārstēšanas samazinās radzenes sindroma izpausmes (lakriminācija, fotofobija, diskomforts).
  3. Lāzera intrastromālais keratomileusis (LASIK) - lāzera un ķirurģiskās ārstēšanas kombinācija. Operācija ir norādīta augstai tuvredzības pakāpei. Pirmkārt, ārsts noņem plānāko radzenes slāni, veic dziļu slāņu lāzera korekciju un liek atloku atpakaļ.

Ir vēl viena tehnika - Super LASIK. Tā ir individuāla korekcija, kurā ņemtas vērā visas acu īpašības un parametri, tāpēc tiek sasniegts maksimālais rezultāts. Citiem vārdiem sakot, tas ir konkrēta pacienta plāna izstrāde un visu operācijas detaļu analīze. Pēc korekcijas Super LASIK izdodas panākt pastāvīgi augstu redzamību.

Fakisko lēcu implantācija

Phakic intraokulārās lēcas var implantēt acs ābola priekšējā vai aizmugurējā kamerā. Darbība tiek parādīta, ja dabīgais objektīvs nav zaudējis pārredzamību un elastību. IOL darbojas līdzīgi kontaktlēcām, tikai tās ir ievietotas acī, lai izveidotu vienu optisko sistēmu. Ir priekšējā kamera un aizmugurējā kamera IOL, kā arī lēcas, kas piestiprinātas pie īrisa vai skolēna. Par tuvredzības korekciju parasti izmanto aizmugurējās kameras lēcas.

Fakisko intraokulāro lēcu priekšrocība ir spēja izlabot tuvredzību līdz -25 dioptriem. Darbību veic ar 1,6 mm griezumu. Tā kā šuvju nepielieto, pēc procedūras pacients gandrīz nekavējoties tiek atbrīvots mājās.

Refrakcijas lēcu nomaiņa

Lensektomiju veic ar tuvredzību līdz -20 dioptriem, kad ir papildus katarakta simptomi vai ir kontrindikācijas eksimēra lāzera korekcijai. Paša acs lēca ir noņemta un tās vietā ir mākslīga.

Darbība tiek veikta saskaņā ar fakoemulsifikācijas metodi, kad objektīvs tiek iznīcināts un izņemts no acs. Šāda iejaukšanās prasa pilienu anestēziju, ko vairums pacientu labi panes jebkurā vecumā. Ķirurgs veic visas manipulācijas ar 1,6-1,8 mm griezumu, kas novērš nepieciešamību valkāt un hospitalizēt pacientu.

Intraokulārās lēcas izvēlas individuāli, ņemot vērā traucējuma pakāpi, blakusparādības, personas vecumu un darbības veidu. Multifokālie IOL nodrošinās labu redzējumu jebkurā attālumā, un asfēriski palīdzēs skaidri redzēt naktī.

Keratoplastija ar smagu tuvredzību

Šī darbība ir paredzēta, lai atjaunotu radzenes formu un funkciju, to pilnīgi vai daļēji aizstājot. Keratoplastika novērš daudzas iedzimtas un iegūtas radzenes patoloģijas. Kā transplantāts tiek izmantots donors vai mākslīgais materiāls.

Transplantāts tiek implantēts radzenes, priekšējos slāņos vai konkrēta slāņa vietā. Saskaņā ar šo principu keratoplastija tiek dalīta ar aizvietojamās platības lielumu (vietējo, kopējo, starpsummu) un slāņiem (caur, priekšējo un aizmugurējo slāņu).

Keratoplastija tiek veikta vietējā anestēzijā. Oftalmoloģijas ķirurgs noņem konkrētu radzenes audu zonu un uzliek piemērota lieluma transplantātu. Radzenes perifērijai pievieno jaunu audu, un ārsts pārbauda viendabīgumu ar keratoskopu. Darbībai atlasiet tikai pareizās formas maksimālo gludo audu.

Augsts tuvredzības un dzemdību līmenis

Sievietēm, kurām grūtniecības laikā un pēc dzemdībām ir progresējoši refrakcijas traucējumi, regulāri jāapmeklē oftalmologs. Ārsts var ieteikt novērst tuvredzību pirms dzemdībām, jo ​​intraokulārais spiediens piegādes procesa laikā palielinās, un palielinās tīklenes atdalīšanās un asinsvadu plīsuma risks.

Sieviešu vizuālās sistēmas stāvoklis lielā mērā nosaka akušieru-ginekologu darbību. Tikai ar oftalmologa atļauju šie pacienti var piedzimt paši, citādi ierobežojot mēģinājumu laiku. Tomēr tas var nelabvēlīgi ietekmēt mātes un bērna stāvokli, jo ārstiem ir jāierobežo dabiskais process un jāaizkavē piegāde. Tāpēc cesareana sekciju ieteicams lietot sievietēm ar progresējošu tuvredzību, lai izvairītos no tīklenes atdalīšanās un acu asiņošanas.

Pēc piedzimšanas pirmajās dienās jāapmeklē acu ārsts, lai pārbaudītu tīkleni un savlaicīgi atklātu komplikācijas. Vizuālās sistēmas pārbaude nekaitē mātei un neietekmē laktāciju.

Ierobežojumi sarežģītai tuvredzībai

Augsts tuvredzības līmenis bieži kļūst par militārā dienesta un ziedojuma kontrindikāciju. Personai var būt grūtības iegūt vadītāja apliecību, glābēju un līdzīgus statusus.

Augsts tuvredzības līmenis var izraisīt aklumu, kas ir pamats invaliditātes grupai:

  • vispirms ar daļēju vai pilnīgu aklumu;
  • otrā ar sliktu redzi, kas apgrūtina sociālo funkciju izpildi;
  • trešais ar mērenu redzes asuma samazināšanos un personas sociālās aizsardzības nepieciešamību.

Sarežģīta miopija būtiski palielina tīklenes atdalīšanās risku un alkohola lietošanu, apmeklējumus vannā vai saunā, braucienus, lēcienus arteriālajā vai intrakraniālajā spiedienā un smagu fizisko un emocionālo stresu var pasliktināt situāciju. Tāpēc cilvēkiem ar augstu tuvredzības pakāpi ir jāievēro piesardzība un jāatsakās no bīstamām darbībām.

Ņemot vērā sarežģītu tuvredzību, jums ir jāievēro acu higiēna un pastāvīgi jāuzrauga tīklenes stāvoklis. Kad miopija stabilizējas, ieteicama ķirurģiska ārstēšana, jo smaga redzes traucējumi samazina dzīves kvalitāti un rada daudzus ierobežojumus. Augsts tuvredzības līmenis ir pastāvīgs risks, tāpēc vienmēr ir vislabāk rūpēties par savu acu veselību.

http://beregizrenie.ru/blizorukost-dalnozorkost/miopiya-vysokoj-stepeni/
Up