logo

Acu ābols ir svarīgs un maigs orgāns, kas var tikt bojāts pat ar nelielu traumu. Pat ja tiek ievēroti drošības noteikumi, persona var saskarties ar nāvējošu negadījumu, kura rezultāts būs acs ābola zilums vai kontūzija. Šīs patoloģijas sekas ir neparedzamas, pat ja radušies zaudējumi neizraisīja ievērojamas izmaiņas.

Cēloņi un īpašības: kāda ir zilumu draudi?

Acu traumas rodas no satricinājumiem, tieša spēka un pūš no galvas aizmugures. Šajā gadījumā radītie bojājumi var atšķirties pēc raksturīgajiem simptomiem (bez asiņošanas, sasitumiem vai pietūkuma). Ir svarīgi, lai jebkuras aizdomas par acs traumām nekavējoties sazinieties ar tuvāko neatliekamās palīdzības nodaļu oftalmoloģijas nodaļā.

Visbiežāk ar zilumiem radusies radzene. Kuģi eksplodēja un sāk aizpildīt acs ābola vietu. Tas var izraisīt redzes traucējumus un cietušā vispārējo stāvokli. Ja nav acīmredzamu acu ābola bojājuma pazīmju, to apstiprina šādas īpašības:

  • neskaidra redze;
  • fotofobija;
  • plaša asarošana;
  • acs ābola iekšpusē sāpīga sāpīga sāpes.

Bojājumu klasifikācija

Saņemti vairāki pakāpes bojājumi:

  • 1. pakāpi papildina tīklenes un smaga tūska;
  • 2. pakāpi papildina plīsumi un bojājumi ar redzes traucējumiem;
  • 3. pakāpi raksturo spēcīgs redzes samazināšanās, acs varavīksnene vai ābols ir piepildīts ar asinīm - tādēļ ir acīm redzamas sajūtas;
  • 4. pakāpi uzskata par visnopietnāko, jo tas var izraisīt pilnīgu aklumu.

Iespējamās komplikācijas: kas jums jāzina par kaitējuma sekām?

Acu zilumi, kas ir kļuvuši par kontūziju, izraisa izmaiņas orgāna struktūrā. Radzenes līkumi un acu spiediena palielināšanās. Radzenes veidošanos veido radzenes apvalks. Paaugstināta skolēna paplašināšanās, pateicoties impulsa lēkmei intraokulārā spiedienā, izraisa tās daudzkārtēju plīsumu - midrāziju, kā arī tīklenes atdalīšanos.

Pacientam ir daļēja iris - iridodialīze. Varbūt kataraktu attīstība - daļēja vai pilnīga lēcas mākoņošanās.

Ja pēcdzemdību ārstēšanas laikā lietojat kontaktlēcas - tas var izraisīt cistas veidošanos. Konjunktīvas cista ir caurspīdīga un nekaitīga acs ābola augšana, kas rada zināmu diskomfortu (acu apsārtums). Šāda problēma var rasties traumas un infekcijas rezultātā.

Pirmās palīdzības pakete

Vispirms cietušajam ir jāizmanto aukstais objekts vai mitrs audums ievainotajai acij. Zilumu klātbūtnē - nosedziet tos ar sterilu pārsēju. Tad jums ir nepieciešams pilēt acs antibakteriālā šķīdumā vai lietot pretiekaisuma ziedi. Smagu sāpju gadījumā dodiet personai vispārīgus sāpju iznīcinātājus.

Ja ievainojumu izraisa nopietni ievainojumi, steidzami jāsazinās ar oftalmologu, kurš izrakstīs ārstēšanu un izrakstīs dezinfekcijas līdzekļus. Pielietojot pārsēju, var izbalināt sāpes un mazināt lacrimāciju. Ja acs membrāna ir bojāta, ābolā ir neliela asiņošana, bet radzene var kļūt ļoti duļķaina. Tāpēc savlaicīga upura hospitalizācija ir svarīga.

Kā tiek diagnosticēta slimība?

Pēc medicīniskās palīdzības meklējumiem ir noteikts metožu kopums, lai noteiktu kaitējuma apmēru un apjomu. Kontūzija - strukturālas izmaiņas var apgrūtināt acs ābola elementu kvalitatīvu pārbaudi. Precīzam novērtējumam tiek izmantotas papildu metodes:

Ultraskaņas un MRI skenēšana palīdz novērtēt, cik smaga ir sasmalcināta (audu stāvoklis, asiņošanas klātbūtne un atrašanās vieta, optisko elementu maiņa). Rentgena attēls parāda kanāla un orbītas integritāti, izslēdz vai atklāj svešķermeni acs kontaktligzdā.

Lasiet vairāk par terapiju: kā tiek ārstēts kaitējums slimnīcā?

Acu ābola iekaisums var izraisīt tīklenes vai radzenes patoloģiju. Traumu ārstēšana ir vairāku veidu:

Ja asaras ir ļoti spēcīgas, jūs nevarat bez operācijas izdarīt, jo laika gaitā sāpes sāks augt un pacients to nevarēs paciest. Lai samazinātu iekaisumu, ārsts izraksta īpašus medikamentus (deksametazonu, Diprospanu, Phlesteronu). Medikamentu lietošana visaptverošā veidā palīdzēs pakāpeniski tikt galā ar ievainojumiem.

Lai apturētu iekaisuma procesu, oftalmologs paredz rezorbcijas terapiju un biostimulantus, kas atjauno acu aparāta vispārējo stāvokli. Šādu paņēmienu izmantošana veicinās ātru atveseļošanos.

Operācijas iezīmes

Acu ābola zilumi ir pakļauti medicīniskai ārstēšanai, bet, ja nav atgūšanas efekta vai komplikāciju rašanās, nevar veikt bez operācijas. Ķirurģiska iejaukšanās ir paredzēta asu lēcieniem intraokulārā spiedienā un liela apjoma asiņošana konjunktīvā vai tīklenē, veidojot hematomu, kas acs ābola izlaišanas gadījumā saspiež redzes nervu.

Manipulācijas nozīmē iegriezumus, punkcijas (paracentēzi), orbitotomiju (hematomas izkliedēšanu). Ja acs stāvoklis tiek traucēts, notiek allo-implanta ieviešana - struktūra, kas turēs orgānu. Procedūras veic neiroķirurgs.

http://zreniemed.ru/bolezni/kontuziya-glaznogo-yabloka.html

Nekavējoties atvieglot acu bojājumus: Ko darīt vispirms? Diagnoze un ārstēšana

Optiskā orgāna kontūzija vai sablīvēšanās notiek acu kontaktligzdas vai acs ābola traumas rezultātā, kas rodas ar neasu priekšmetu, visbiežāk cīņas, kritiena, negadījuma uc rezultātā.

Atkarībā no bojājuma smaguma, tas var izraisīt dažādas sekas: no vieglas lokālas sāpes līdz redzes zudumam smagos gadījumos. Tāpēc tas prasa savlaicīgu diagnozi un atbilstošu bojājuma apmēra novērtējumu.

Diagnostikas metodes

Acu ievainojumiem tiek izmantotas dažādas diagnostikas metodes.

Vēstures uzņemšana

Cietušie sūdzas par dažāda intensitātes sāpēm, reiboni līdz apziņas zudumam, sliktu dūšu, vemšanu, skartās acs fotofobiju un redzes asuma pasliktināšanos, asarošanu, blefarospazmu.

Intervijas laikā pacients norāda uz acu traumas esamību ar neasu priekšmetu.

Inspekcija

Vairumā gadījumu pacienta sākotnējā pārbaude nekavējoties noved pie ārsta uz pareizās diagnozes ideju. Savainošanās vietā rodas pietūkums, kas pārvar acu plakstiņus un var izraisīt acu pilnīgu aizvēršanu. Ja traumas izraisīja kuģu plīsumi, attīstās tumši sarkanas krāsas hematoma. Pēc skleras trauku plīsuma tiek novērota subkonjunktīva asiņošana. Visnelabvēlīgākā ir tīklenes kuģu plīsumi, kas noved pie asins izplūdes acs dobumā un mērcēšanas, redzes orgānu kameru mērcēšanas.

Palpācija

Palpācijas laikā tūskas ietekmē nosaka ievainotās zonas zīmogs. Arī tad, ja attīstās hematoma, var parādīties svārstības. Kaulu lūzumu gadījumā tiek diagnosticēts solis.

Instrumentālā diagnostika: oftalmoskopija, intraokulārā spiediena mērīšana.

Oftalmoskopija ļauj pārbaudīt acs pamatni un novērtēt tīklenes stāvokli. Traumas gadījumā var rasties asiņošana, redzes nerva galvas tūska un smagas kontūzijas gadījumā tīklenes atdalīšanās.

Asiņošana un redzes nerva pietūkums veicina intraokulāro spiedienu, kas izraisa papildu sāpes.

Rentgena izmeklēšana

Izmanto, lai diagnosticētu kaulu struktūru lūzumus.

Ultraskaņas diagnostika

Izmanto, lai padziļināti izpētītu bojājumus. Ar ultraskaņas palīdzību atklājās iekaisuma reakciju pakāpe, eksudāta klātbūtne, asinsvadu caurlaidība.

MRI diagnoze

Detalizētāku izpēti un diagnozes apstiprināšanu. Šāda aptauja ir informatīvāka nekā ultraskaņa un CT, jo tā vairāk vizualizē mīkstos audus.

Kas nav jādara, ja sasit acis

  • jebkuras fiziskās aktivitātes izpausme;
  • veikt pēkšņas kustības, lec;
  • pieskarties bojātajai acīm ar netīrām rokām;
  • izvilkt svešus priekšmetus paši;
  • uzklājiet siltos un karstos kompresus;
  • mēģiniet atvērt acis ar rokām;
  • izmantot kokvilnas vati mērci;
  • uzklājiet ledu tieši redzes orgānu zonā.

Pirmais atbalsts acs ābola saspiešanai

  1. Ir nepieciešams nodrošināt cietušajam mieru.
  2. Uz redzes orgāna uzklājiet sterilu pārsēju.
  3. Stingumkrampju infekciju profilakse.
  4. Uzklājiet aukstu kompresu vai ledus iepakojumu laika vai priekšējā reģionā, tuvu skartajai acij.

1. attēls. Aukstuma pielietošana laika apgabalā redzes orgānu bojājumu gadījumā. Jūs nevarat uzspiest kompresi uz acīm.

  1. Sāpju mazināšana
  2. Acu infekciju profilakse.
  3. Steidzama cietušā nogādāšana slimnīcā, lai sniegtu kvalificētu palīdzību.

Tas ir svarīgi! Ar nepareizu cietušās zonas dzesēšanu var rasties sejas nerva neirīts, ko izraisa hipotermija.

Vai ir iespējams mazgāt ievainoto redzes orgānu?

Ja acs traumas rezultātā mazgāšanas laikā nekas nav zaudēts. Zemei ieplūstot, piesārņojošām vielām, dažādiem šķidrumiem un preparātiem ir nepieciešams mazgāt acu ar siltu sāli vai tīru ūdeni.

Uzmanību! Ir stingri aizliegts izskalot acis, kad tajā nokrīt ātri kaļķi, līdz visi vielas kristāli ir pilnībā noņemti.

Ārstēšana

Atkarībā no traumas veida ārstēšanai tiek izmantotas dažādas metodes.

Ārstniecisks

  • stingumkrampju toksoīda ieviešana;
  • antibiotiku terapija;
  • pretiekaisuma līdzekļi;
  • hemostatiskas zāles;
  • pretsāpju līdzekļi;
  • nomierinoši līdzekļi.

Ķirurģija

  • brūču izšūšana audu pārtraukumā;
  • ķirurģija, lai atjaunotu bojātās asaras ierīces;
  • acs ābola un tā sastāvdaļu integritātes atjaunošana;
  • svešķermeņu ieguve;
  • rekonstruktīvā ķirurģija, lai atjaunotu kaulu skeleta integritāti.

Acu zara bojājuma pazīmes

Zilonis acs ābolu ar koku filiāli parasti izraisa acu plakstiņu vai acu virspusējo membrānu atdalīšanu, kas noved pie brūces infekcijas.

Ārstēšanas galvenā iezīme ir nepieciešamība savlaicīgi un pareizi novērst infekciju.

Un arī ar šiem ievainojumu veidiem bieži ir jāizmanto ķirurģiska aprūpe.

Terapijā lietotie pilieni

Piesakies pilienus acu bojājumu ārstēšanai ir nepieciešams ļoti piesardzīgi, ņemot vērā to efektivitāti pret konkrētu stāvokli. Neatkarīgi izmantot tos tikai ar nelieliem ievainojumiem. Pirms lietošanas ieteicams konsultēties ar ārstu.

  1. Albucidum - ieteicams jebkādiem acu bojājumiem, ir antibakteriāla iedarbība.
  2. Sulfacilnātrijs (30%) - antimikrobiāls līdzeklis.
  3. Levomicetīns (0,25%), Tobreks, Okomistin - šķīdumi ar antiseptisku un antibakteriālu iedarbību.
  4. Diklofenaka šķīdums (0,1%) ir nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis.
  5. Indokollīrs (0,1%) - ir pretiekaisuma un pretsāpju iedarbība.
  6. Contrykal - veicina asiņošanu.
  7. Inokains - pretsāpju līdzeklis.
  8. Oftolik - keratoprotektors.

Foto 2. Iepakojums un flakons Otholic acu pilienu veidā. Apjoms 10 ml, ražotājs Promed Exports.

Ja plakstiņš ir bojāts

Traumas gadījumā plakstiņi galvenokārt cieš, jo tie aizsargā acs ābolu, mīkstina triecienu. Šajā sakarā acu plakstiņu traumas bieži prasa ķirurģisku ārstēšanu, kas izraisa kosmētiska defekta rašanos.

Ja apakšējais plakstiņš ir bojāts, tas skar acs laku aparātu, kas noved pie bojājuma uzlabošanās un diskomforta.

Gadsimta sasitumi jāārstē ar aukstumu tikai pirmās 24 stundas, tad tiek izmantota siltuma izmantošana.

Kā ārstēt tautas aizsardzības līdzekļus mājās

Lai atbrīvotos no redzes orgānu sasitumiem, zilumiem un pietūkumiem, plaši tiek izmantotas populāras metodes, kas arī palīdz atbrīvoties no sāpēm. Izmantojot šīs metodes, jūs varat ērti atveidot izskatu.

Saspiest

  • kliņģerīšu tinktūra kompreses veidā 3-4 reizes dienā;
  • losjons ar 10% sāls hematomu;
  • Sasmalciniet kāpostus, līdz parādās sula, un piesakieties traumas vietai;
  • losjons no gurķu sulas.

Joda tīkls

Jods ir jāpielieto plakstiņiem un skartajai zonai. Jodam piemīt baktericīda īpašība, kas ir brūču infekcijas profilakse. Tas uzlabo asinsriti traumas vietā, izraisot iekaisuma samazināšanos un ātru dzīšanu.

Maskas un grubi

  1. Maisījums kurkuma un ingvera, pusi tējkarotes, pievieno 2-3 pilienus ūdens un uzklāj uz skarto virsmu, iesaiņojot celofānu.
  2. Sīpolu vircas ar nelielu cukura daudzumu pievieno skartajai ādai.
  3. Pievienojiet dēļu zāģi un cieši pievelciet.
  4. Savainošanās vietā tiek uzlikta dadzis, kas tiek iesaiņots celofānā un silta šalle.

Ietekmes sekas

Atkarībā no sasprindzinājuma smaguma pakāpes un kvalificētas aprūpes laika noteikšana ir atkarīga no turpmākā atveseļošanās procesa. Ar savlaicīgu ārstēšanu un nelielu traumu raksturu zilumi iziet, neatstājot nekādas pēdas.

Kad lēca ir saplēsta, redzes asums var samazināties, jo zaudē spēju regulēt tās izliekumu.

Pieaugošais intraokulārais spiediens izraisa tīklenes atdalīšanos, kas savukārt noved pie glaukomas attīstības. Turklāt, palielinoties IOP un tūska, redzes nervu bojā inertizētas projekcijas, kas noved pie redzes zuduma.

3. attēls. Acu pamatne ar tīklenes atdalīšanu. Patoloģija var rasties acs trieciena rezultātā, apdraudot redzes zudumu.

Stiklveida asiņošana var izraisīt toksisku ietekmi uz tīkleni un izraisīt tās atdalīšanos un redzes zudumu.

Noderīgs video

Skatiet video izvilkumu no programmas “Live Healthy”, kurā aprakstīts, kā sniegt pirmo palīdzību triecienam acīm.

Secinājums

Acu traumas ir diezgan izplatīts bojājumu veids, un vairumā gadījumu izārstēšana notiek atsevišķi bez specializētas medicīniskās aprūpes, taču tas notiek tikai ar nelielu kaitējuma pakāpi. Acu traumu gadījumā obligāti jāmeklē ārsta palīdzība, izslēdzot jebkādus mēģinājumus pašārstēties, jo traumas sekas var izpausties ilgi pēc atveseļošanās un izraisīt nopietnas komplikācijas, tostarp redzes zudumu.

http://linza.guru/travmi/ushib/lechenie/

Kontūzijas (sasitumi) acis

Acu traumas nevar iekļūt, bet var būt satricinājums - intensīva mehāniska kratīšana vai trieciens. Tomēr acs ābola zilumi bieži vien ir saistīti ar radzenes integritātes samazināšanos, no viegla brūces, kas sabojājis tikai ārējo epitēlija slāni, un nopietniem ievainojumiem, kas ietekmē dziļās acs struktūras.

Tā kā acu malas ir dabiski aizsargātas ar orbītas sabiezinātām malām, kontūzijas vektors parasti tiek virzīts no apakšas un priekšpuses acs iekšpusē. Zilums ir asa un ļoti ātra kompresija ar vienlaicīgu smailes pieaugumu acs iekšienē. Šāda attīstība, pat ar vieglu saspiešanu, bojā trauslas intraokulārās struktūras. Ja trieciena spēks ir pietiekami liels, pat ir iespējams lauzt blīvo acs ārējo kapsulu.

Acu ābola kontūzijas simptomi

Visbiežāk sastopamais satricinājums ir stiklveida asiņošana un priekšējā kamera. Tas var liecināt par bojājumiem ne tikai kuģiem, bet arī varavīksnenes un / vai ciliju ķermenim. Smagos gadījumos notiek iridodialīze - varavīksnenes atdalīšana no tās saknes. Pēc veidojas asins recekļu rezorbcijas šajā gadījumā tiek atklāts melns caurums (pārbaudot to ar oftalmoskopu, tam ir spilgti sarkans tonis). Varavīksnenes atdalīšana noved pie skolēna deformācijas. Zn saišu lēcas un šķiedras var redzēt caur atdalīšanas zonu. Dažreiz tiek novērotas tikai daļējas asaras; citos gadījumos pārtraukuma līnijas radiāli atšķiras. Ja satricinājums aptver ciliarisko ķermeni, tas var norādīt uz fotofobiju, sāpēm acu palpācijā, kā arī uz akūtu ciliarisku infekciju.

Ja kontūzija izraisa koroidu plīsumu, to lokalizāciju var noteikt ar oftalmoskopiju tikai pēc hematomu rezorbcijas.

Bīstamākais acs ābola traumas ir tīklenes atdalīšanās. Asinsvadu plīsumi var izraisīt tīklenes audu nepietiekamu uzturu un momentāno (vai aizkavēto) atdalīšanos. Diemžēl kontūzijas gadījumā vislielākais statistiskais risks attiecas uz makulas zonu - visjutīgākā pret gaismu ir tīklenes reģions, kas nodrošina skaidru centrālo redzējumu.

Gadījumi, kad acs ābola traumas izraisa tās ārējās kapsulas plīsumu, ir visnopietnākie. Sklēras integritātes pārkāpums parasti ir pusmēness, un tas notiek acs ābola augšējā daļā. Šādu brūci var apvienot ar konjunktīvas plīsumiem vai būt subkonjunktīvam.

Sklerozes plīsums parasti atrodas 1-2 mm attālumā no limbus un atbilst Schlemm kanāla pozīcijai. Tieši šajā jomā skleras biezums ir minimāls. Ja skleras ir saplēstas citās daļās, brūcei ir nevienmērīga kontūra un draud acu ābola iekšējo struktūru zudums.
Bieži lielas asiņošanas dēļ ir grūti precīzi diagnosticēt, jo brūces lokalizāciju un platību slēpj hematomas. Šajā gadījumā plīsumu vai sasitumu nosaka netiešās pazīmes: intraokulārā spiediena samazināšanās, stiklveida pigmentācija un sāpes.
Arī redzes asums kontūzijas tūskā ir ievērojami samazināts, jo acs reaktīvā hipertensija vai endotēlija erozija izraisa difūzu radzenes necaurredzamību.

Kaulu fragmenti un / vai svešķermeņi var sabojāt visdažādākos redzes nervus traumas rezultātā. To var saspiest arī ar hematomu plašas asiņošanas laikā. Vienlaikus simptomi ir vizuālo funkciju traucējumi: izmaiņas redzes laukos, neskaidrība, dubultošanās utt. Spēcīga redzes nerva galvas saspiešana var izraisīt arī pilnīgu aklumu. Tajā pašā laikā skolēns tiek paplašināts, saglabājas simpātiskā reakcija, bet nav reakcijas uz gaismu.

Smaguma pakāpes

Kontūzijas smagumu klasificē šādi:

1. pakāpe (viegla) - cietušā redzes asums neatgūst atveseļošanās rezultātā. Var būt novērojami simptomi, piemēram, erozija un radzenes tūska, ciliāra muskuļa parēze, neizpaužama hibrēma. Narkotiku ārstēšana.

2. pakāpe (vidēji) - acs struktūrām ir izteiktas traumatiskas traumas, kas pašas par sevi nepazūd, pieprasot ķirurģisku ārstēšanu. Ir konstatēts, ka pacientam ir asiņošana opulumā un stiklveida ķermenī, lēcas saišu asarošana (subluxācija), traumatiska katarakta.

3. pakāpe (smaga) - smagi bojājumi acs ābola konstrukcijām: izkliedēšana (izkliedēšana) stiklveida, tīklenes atdalīšanā, hemophthalmos. Nepieciešama vitreoretināla operācija slimnīcā, atjaunojošas iejaukšanās.

Komplikācijas (negatīvas sekas)

Visbiežāk sastopamās saslimšanas komplikācijas pēc satricinājuma perioda ir hipertensija un acs hipotensija, kā arī izmaiņas uveal trakta priekšējā daļā.

Hipertensijā pēc traumas tiek izdalītas divas fāzes: nekavējoties attīstās neirovaskulāro ģenēzes IOP reflekss, kam seko šķidruma aizplūšana, kas ilgst 1-2 dienas un var izraisīt hipotensiju.

Otrā hipotensijas fāze notiek dažu nedēļu un pat mēnešu laikā pēc satricinājuma. Ir gadījumi, kad acu ievainojumu ilgtermiņa sekas parādījušās glaukomātiskos traucējumus pēc 10-15 gadiem, radot radzenes leņķiskās izmaiņas pēc traumatisma.

Hipotensija pēc saspiešanas saspiešanas ir mazāk izplatīta un parasti attīstās pret acu ābola priekšējā segmenta nepilnībām. Pastāvīga dziļa hipotensija izraisa redzes nerva galvas miopiju un pietūkumu.

Prognoze par acs ābola kontūzijām ir atkarīga no radītajiem pārkāpumiem un attīstītajām reaktīvajām parādībām. Atgūšanas perioda iznākumu un ilgumu ietekmē šādi faktori:

  • asinsvadu sistēmas bojājuma pakāpe;
  • intraokulārā spiediena izmaiņas;
  • ievainoto audu lokalizācija un laukums;
  • asiņošanas tilpums un lokalizācija;
  • iekaisuma procesa esamība / neesamība pēc traumas.

Acu ābola traumu ārstēšana

Tuvākajā laikā (1-2 nedēļas pēc infūzijas) ārstēšana ietver:

  • nomierinoši līdzekļi (baldriāns, broma savienojumi, lumināls);
  • zāles, kas stimulē šķidruma drenāžu (2% vai 3% kalcija hlorīda šķīduma, intravenozas glikozes injekcijas, diurētiskie līdzekļi);
  • trombolītiskās un trombopropilaktiskās zāles;
  • zāles, kas pastiprina asinsvadu sienas;
  • pretiekaisuma pilieni un ziedes.

Mūsu oftalmoloģijas centrā ir pasaules līmeņa speciālisti, tostarp pēc acu ābola rekonstrukcijas pēc traumām iesaistītie stikla ķirurgi un oftalmologi. Sk. Sadaļu “Mūsu ārsti”. Paša slimnīca, modernāko iekārtu pieejamība no vadošajiem pasaules ražotājiem un nepieciešamie materiāli (t.sk. pašu radzenes biotransplantātu banka) ļauj mums palīdzēt pacientiem pēc iespējas ātrāk un visaugstākajā līmenī!

Tiek noteikta turpmāka taktika, jo absorbējas hematomas, kas ļauj precīzi diagnosticēt traumu dēļ radušos traumu apmēru un raksturu. Var piešķirt:

  • vienlaikus samazinot lēcas - taufona, vitamīnu un antioksidantu kompleksu - caurspīdīgumu;
  • izmaiņas tīklenes audos - 10% nātrija hlorīda šķīduma intravenozas injekcijas, perorāla diconona un askorutīna lietošana;
  • ar ciliāra ķermeņa kontūzijām - pretsāpju līdzekļiem, hipertensijas tendences gadījumā - 0,5% timola šķīdums, 0,1% deksametazona šķīdums acu pilienu veidā četras reizes dienā;
  • skleras mehāniskās pārrāvuma laikā, 11,25% levomicetīna šķīdums pilienos un 20% sulfacil-nātrija šķīdums;
  • ar retrobulbārā hematomu - tablete ar diacarbu vienā 250 mg devā, 0,5% timolola šķīdums konjunktīvas sacietē, intravenoza 20% mannīta šķīduma injekcija;
  • varavīksnenes bojājuma gadījumā: midriasis gadījumā - 1% pilokarpīna šķīdums, ja ir mioze - 1% ciklopentolāta šķīdums;
  • korozijas - asorutīna un dicinona iekšķīgai lietošanai, osmoterapija: 10 ml 10% nātrija hlorīda šķīduma vai 40% glikozes šķīdums 20 ml kā intravenoza injekcija;
  • lēcas nobīdes gadījumā - antiseptiski acu pilieni (piemēram, 0,25% hloramfenikola šķīdums), ja IOP palielinās - 0,5% timolola šķīduma, perorālas diacarb tabletes.

Ķirurģiska iejaukšanās acs ābola sasitumiem ir norādīta šādos gadījumos:

  • objektīva dislokācija ar piekļuvi acs priekšējai kamerai;
  • radzenes un / vai sklēras subkonjunktīvās plīsumi;
  • plakstiņu un konjunktīvas zilumi un plīsumi.

Ja kontūzijas sekas prasa ķirurģisku iejaukšanos, šāda palīdzība jāsniedz nekavējoties vai pēc iespējas ātrāk.

http://moscoweyes.ru/bolezni-glaz/kontuziya-ushib

Acu kontūzija

Ikdienas dzīvē maz cilvēku domā par savu struktūru funkcijām, bet vienkārši uzņemas labi koordinētu darbu. Tas ir dabiski, ka veselīgs cilvēks labi dzird, redz, smaržo un garšo. Bet ir tikai jāzaudē viena no šīm iespējām, jo ​​jūs sākat domāt par to, cik svarīgi ir tas, ka ķermenis darbojas bez neveiksmēm. Diemžēl ne vienmēr viss ir atkarīgs no mūsu vēlmēm un centieniem.

Acu traumas vienmēr notiek pēkšņi un negaidīti. Zilumus var izraisīt roku, filiāli, bumbu, akmeni vai krītoši. Kaitējuma pakāpe ir tieši saistīta ar trieciena spēku. Daži bojājumi nerada nopietnu apdraudējumu, bet citi var izraisīt redzes zudumu. Galvenais nav panika, pirmās palīdzības sniegšana un komplikāciju rašanās novēršana.

Redzes orgāni ir diezgan jutīga joma. Pat mazi pārkāpumi var tikt uztverti kā akūti. Acu bojājumi izraisa akūtas sāpes, neskaidru redzējumu un tūskas un hematomas parādīšanos. Visbiežākais orbītas bojājumu cēlonis ir neapdomība. Tas parasti notiek vietējā vidē. Bērni ir pakļauti riskam, jo ​​viņi ir mobilākie.

Acu kontūzija vai zilumi ir visizplatītākais vizuālo aparātu orgānu bojājumu veids. Bojājumi rodas tiešas ietekmes vai eksplozijas dēļ. Vairumā gadījumu acs, kas ir aizkavējusies, atgriežas pie stabilas darbības un turpina darboties normāli. Bet dažreiz zilumi var kļūt par nopietnām problēmām.

Mehānisms acs ābola kontūzijas iegūšanai ir diezgan vienkāršs. Pēc pārsteidzošas acs spiediena notiek strauja lēkme. Hipertensija ietekmē normālu asinsriti, izraisot asinsvadu un audu plīsumu. Izmaiņas ietekmē acu šķidruma bioķīmiskos parametrus. Tiek novērota stresa reakcijas attīstība.

Savainošanās risks ir tas, ka var atvērt iekšējo asiņošanu. Neskatoties uz šīs problēmas izplatību, ne visi zina, kā pareizi ārstēt zilumu. Šajā rakstā mēs detalizēti runāsim par to, kas ir acs kontūzija, kā arī par to, kā pareizi sniegt pirmo palīdzību.

Klasifikācija

Atkarībā no acs traumas smaguma ir:

Vieglo formu raksturo asiņošana zem ādas un konjunktīvas. Ja acs kontūzija ir 1 pakāpe, ir neliela radzenes pietūkums un erozija, lēcu muskuļu spazmas, kā arī tīklenes mākoņošanās, kas ir atgriezeniska. Patoloģiskās izmaiņas ir pilnībā atjaunotas. Nav atlikušo efektu.

Mērenu smaguma pakāpi raksturo neiekļūstoša radzenes brūce un pietūkums. Var rasties īslaicīga katarakta. Ir arī izmitināšanas muskuļu parēze. Šajā posmā parādās sāpes, dedzināšana un citi nepatīkami simptomi. Iespējamās sekas, kas ietekmē vizuālo aparātu veselību.

Nopietna saspiešana, redze pasliktinās par piecdesmit procentiem. 3. pakāpi raksturo plakstiņu, skleru un varavīksnenes plīsums vai pat atdalīšanās. Objektīvs ir mākoņains vai izkliedēts. Smaga pakāpe var izpausties arī kā tīklenes atdalīšanās un redzes nerva bojājums. Smagos gadījumos redze ir pilnīgi nepastāvīga. Ir pilnīga acs ābola iznīcināšana, kā arī redzes nerva plīsums.

Turklāt eksperti izceļ tiešu un netiešu sajaukšanu. Pirmajā gadījumā kaitīgais faktors darbojas tieši uz vizuālo aparātu. Tas varētu būt trieciens ar dūri vai smagu priekšmetu, krītoša priekšmeta, stipras gāzes vai ūdens strūklas vai svešķermeņa iedarbība. Netiešā saspiešanā trieciens tiek izmantots kaulu struktūrām, visbiežāk trieciens ir vērsts uz galvu. Šajā gadījumā nav acs ābola ādas un gļotādas bojājumu.

Visbiežākais acu traumas cēlonis ir nelieli atkritumi, mazie kukaiņi, sadzīves ķīmija, atkritumi. Strādājot ar kaitīgiem un bīstamiem darba apstākļiem, nepieciešams izmantot aizsarglīdzekļus.

Atkarībā no traumas cēloņa acis ir:

  • mājsaimniecības. Tie parasti rodas saistībā ar ģimenes konfliktiem un cīņām. Visbiežāk ir sajaukšanās alkohola reibumā;
  • rūpnieciski. Persona var saņemt bojājumus, kas radušies bīstamu iekārtu ražošanā;
  • militāri. Ir visbīstamākie. Traumas var saņemt vingrinājumu laikā vai tieši karadarbības laikā;
  • sportu. Notiek cīņas mākslā;
  • lauksaimniecībā. Zilumus var iegūt ražas novākšanas laikā.

Raksturīgas izpausmes

Galvenie acu bojājumu simptomi ir šādi:

  • sāpes, ko pastiprina mirgošana;
  • fotofobija;
  • acs ābola apsārtums;
  • plaša asarošana;
  • asiņošana;
  • daļējs redzes zudums;
  • neskaidra redze;
  • pietūkums;
  • galvassāpes;
  • drudzis;
  • slikta dūša un vemšana;
  • acu plakstiņu piespiedu aizvēršana;
  • reibonis;
  • samaņas zudums

Pēc sāpju izzušanas, it īpaši, ja nav iekļuvis ievainojums vai acs ābola bojājums, traumas parasti netiek uzskatītas par svarīgām. Tā sekas var būt redzes asuma pasliktināšanās. Tas notiek asiņošanas, recekļu veidošanās un saistaudu veidošanās rezultātā, kas traucē vizuālo sistēmu.

Klīnisko simptomu smagums ir tieši atkarīgs no mehāniskās iedarbības pakāpes. Viegla forma pacientiem vispār nav sūdzību. Ja traumas ir sarežģītākas un spēks ir nozīmīgs, klīniskie kontūzijas simptomi ir izteikti un viegli diagnosticējami.

Konjunktīva

Vieglos ievainojumos var rasties nelielas asiņošanas ar konjunktīvu. Viņiem nav nepieciešama īpaša ārstēšana. Smagos gadījumos asiņošana ir nozīmīga un pieaug jau pirmajā dienā.

Kornea

Ar nelielu radzenes bojājuma pakāpi tiek novērota nepārtraukta asarošana, paaugstināta jutība pret gaismas avotu, plakstiņu spazmas, krampji un dedzināšana. Smagos gadījumos rodas radzenes duļķošanās.

Sclera

Šādu simptomu parādīšanās var liecināt, ka skleras plīsumi izraisa pilnīgu redzes zudumu:

  • neskaidra redze;
  • samazināts intraokulārais spiediens;
  • asins izskats stiklveida.

Iris

Vieglos ievainojumos tiek novērota skolēnu sašaurināšanās, kas pēc dažām dienām pazūd. Smagos gadījumos var rasties pilnīga varavīksnenes atdalīšana.

Cilindra ķermenis

Visbiežāk ciliariskā ķermeņa sakāvi ir pilns ar irociklīta attīstību - koroida iekaisums. Par šīs acs struktūras struktūras atdalīšanu var norādīt šādas zīmes:

  • intraokulārā hipotensija;
  • priekšējā kameras samazināšana;
  • koroidālā atdalīšanās.

Objektīvs

Ar izkliedēšanu, dislokāciju, subluxāciju un pat objektīva plīsumu ir iespējams. Pēc kāda laika var attīstīties katarakta - izkliedēt lēcu.

Stikla humors

Galvenais stiklveida ķermeņa bojājumu izpausmes veids ir asiņošana, kas ir pilns ar redzes traucējumiem. Asins uzkrāšanās izskatās kā pārslas, pavedieni un punktiņi.

Acu pamatne

Pārbaudes laikā ārsts var pievērst uzmanību šādām patoloģiskām izmaiņām:

  • tīklenes mākoņošanās un asarošana;
  • koroida plīsums;
  • redzes nerva atrofija;
  • tīklenes atdalīšanās.

Zilumi ap acīm, sāpes un plakstiņu pietūkums runā par orbitālās struktūras bojājumiem.

Pirmā palīdzība

Pirms mēs runājam par to, kas jādara, sasitot ar acīm, apsveriet darbības, lai izvairītos no:

  • berzējiet bojāto aci;
  • pieskarties ievainotajai acīm ar netīrām rokām;
  • presē mūžīgi;
  • izmantojiet vati, lai iekļūtu traumās, jo mazie villi var nokļūt acī;
  • skalot acis ar iekļūstošām brūcēm;
  • neitralizēt vienas ķīmiskās vielas darbību citā;
  • izmantot spirtu saturošus šķīdumus;
  • patstāvīgi noņemt svešķermeņus;
  • nomazgājiet plakstiņus ar dziļu brūci.

Būtiska nozīme ir savlaicīgai pirmās palīdzības sniegšanai acu ievainojumiem. Ikvienam ir jāiepazīstas ar vienkāršu darbību kopumu, kas palīdzēs samazināt acu kontūzijas iespējamās sekas.

Vieglajiem zilumiem jālieto pārsējs un starp auduma slāņiem jānovieto ledus. Tuvākajā nākotnē vajadzētu doties uz neatliekamās palīdzības dienestu. Ja ir ievērojams kaitējums, uz acīm jādara auksts losjons. Lai to izdarītu, varat izmantot ledus vai iemērc aukstā ūdenī. Vislabāk ir saspiest uz laika zonu blakus skartajai acīm vai plakstiņu zonai.

Traumatisku acu bojājumu terapeitisko pasākumu komplekss var ietvert:

  • mērci, lai pasargātu no gaismas;
  • fiziskās aktivitātes izslēgšana, ķermeņa trīce, lēcieni un lēkmes;
  • Albucīda acu pilienu iepilināšana profilaktiskiem nolūkiem;
  • apturēt asiņošanu;
  • pretsāpju līdzekļu lietošana sāpju mazināšanai;
  • sedatīvu izmantošana trauksmes attīstībā.

Traumu gadījumā ir nepieciešams rūpīgi notīrīt bojāto vietu no piesārņojuma ar ūdeni vai antiseptiskiem šķīdumiem. Brūce jāaizver ar tīru pārsēju. Smagas asiņošanas gadījumā vislabāk ir ievietot hemostatisku sūkli uz brūces un uzlikt pārsēju.

Ja jūtat acu mote, uzmanīgi pārbaudiet acis labā gaismā. Uzmanīgi velciet apakšējo plakstiņu uz leju. Visbiežāk šajā jomā atrodas nelieli plankumi.

Ja tiek atrasts mazs objekts, skalojiet acis ar ūdeni. Nemēģiniet izņemt svešķermeni ar šalli, kokvilnu vai pinceti. Pat pēc tam, kad ir izņemts purvs, jums var būt nepatīkamas skrāpēšanas sajūtas. Dažu dienu laikā viņi paši iziet.

Ja acs ābola galā tiek izspiests liels objekts, lai izvairītos no tā pārvietošanās, izveidojiet virs acs aizsargrāmja un pēc tam salabojiet to. To var izdarīt, izmantojot vienreizējās lietošanas papīru. Veselīga acs ir jāaizver ar salveti. Vienlaicīgas acu āķu svārstības var novest pie svešķermeņa pārvietošanās un papildu bojājumiem. Instill Albucid acīs un nekavējoties dodieties uz specializētu neatliekamās palīdzības dienestu.

Ja ķīmiska viela nokļūst acī, mazgājiet to ar lielu daudzumu tekoša ūdens divdesmit minūtes. Šajā gadījumā plakstiņiem jābūt atvērtiem. Ja viela nokļūst abās acīs, izmazgājiet tās vienlaicīgi, netērējiet dārgo laiku.

Diagnoze un ārstēšana

Pacienta izmeklēšana sākas ar vēstures vākšanu, ti, slimības vēsturi. Speciālists ir svarīga informācija par kaitējuma saņemšanu. Oftalmologs pārbaudīs radzeni, tīkleni, lēcu, plakstiņu bez neveiksmes. Pacientam jāveic primārie pasākumi, lai ārstētu traumas vietu un, ja nepieciešams, veiktu svešķermeņa izņemšanu.

Precīzai diagnostikai var būt nepieciešamas šādas diagnostikas procedūras:

  • radiogrāfija;
  • Ultraskaņa;
  • redzes asuma un redzes lauku pārbaude;
  • oftalmochromoskopija;
  • tonogrāfija;
  • reogrāfija

Apstrāde tiek veikta selektīvi, ņemot vērā bojājumu mehānismu. Terapijas mērķis ir novērst plakstiņu, asinsvadu, acu audu un membrānu deformāciju, kā arī iekaisuma un hidrodinamikas procesu atvieglošanu.

Nelielam acu bojājumam nav nepieciešama īpaša ārstēšana. Brūce ātri dziedēs. Pacientam var noteikt pretmikrobu palaišanas pilienus, piemēram, Albucidum. Viņam ir ieteicams uzraudzīt vizuālās ierīces stāvokli un, ja rodas kādas negatīvas izmaiņas, sazinieties ar oftalmologu.

Nopietnākiem ievainojumiem eksperti nosaka antibiotiku pilienus, kā arī zilumus un zilumus. Dažos gadījumos ir norādīta hospitalizācija oftalmoloģijas nodaļā un operācijā.

Pilieni

Dažādiem ievainojumiem visbiežāk izmanto šādus acu pilienus:

  • Vitasik. Zāles spēj atjaunot redzes orgāna bojāto gļotādu. Pateicoties darbībai, Vitasik mehāniskie ievainojumi dziedē pēc iespējas īsākā laikā;
  • Balarpan. Tas ir dabisks līdzeklis, kas sastāv no sastāvdaļām, kas atrodas radzenes. Balarpan paātrina reģenerācijas procesus un novērš sausumu;
  • Hipenoze. Zāles aizsargā, baro un mitrina acs gļotādu. Hipenoze cīnās ar sāpēm un paātrina audu sadzīšanu;
  • Solcoseryl. Pieejams gēla veidā. Tas ir barības vielu un vitamīnu avots. Solcoseryl pat saduras ar apdeguma sekām;
  • Cornegel Gēls satur sastāvdaļas, kas atjauno vizuālo struktūru bojājumus. Zāles efektīvi novērš sausumu, dedzināšanu, kā arī iznīcina infekcijas ierosinātājus;
  • Albucid Pieejams līdzeklis ar antibakteriālām un pretiekaisuma īpašībām.

Tautas receptes

Mājās varat izmantot tradicionālo medicīnu kā palīgapstrādi. Labi rezultāti sniedz šādas receptes:

  • Komplekts no kliņģerīšu infūzijas palīdz mazināt pietūkumu un iekaisumu. Lai to sagatavotu, ir nepieciešams lietot ēdamkaroti kliņģerīšu un simts mililitru verdoša ūdens;
  • dadzislapu lapas palīdzēs tikt galā ar sāpēm. Tas jānomazgā un jānožāvē, un tad jāpieliek atpakaļ uz acīm. Loksnes augšpusē ir jānovieto plastmasas maisiņš un silts audums;
  • ingvers un kurkuma biezputra uzlabos asinsriti. Šo rīku var izmantot bez asiņošanas. Paņemiet pusi tējkarote kurkuma un ingvera un sajauciet ar karoti ūdens. Ievietojiet audumu uz auduma un tad uzklājiet uz aizvērtiem plakstiņiem. Uzlieciet polietilēnu un šalli;
  • Kāpostu lapu kompresija palīdzēs atbrīvoties no hematomas. Pirms sulas ekstrakcijas lapiņas samaisiet un divas stundas piestipriniet bojājuma vietai;
  • uzklājiet desmit procentus sāls losjonu veidā, tas palīdzēs novērst zilumu un iekaisumu;
  • Joda siets, kas piemērots aizvērtiem plakstiņiem, normalizē asinsriti un paātrina dzīšanas procesu. Procedūras laikā jums jābūt ļoti uzmanīgiem, lai šķīdums nokļūtu acīs;
  • biezpiens no sīpoliem ar cukuru darbosies kā pretsāpju līdzeklis.

Iespējamās komplikācijas

Acu bojājumi var izraisīt šādu iedarbību:

  • strutains iekaisums, kam seko acs ābola noņemšana. Tas parasti notiek, ja ievainojumu ārstēšana ir novēlota;
  • staph infekcijas izplatīšanās draud ar redzes zudumu un pat nāvi;
  • keratīts - radzenes iekaisums - būtiski ietekmē redzes asumu;
  • oftalmija - iekaisuma process bez izsmidzināšanas - notiek kādu laiku pēc traumas;
  • redzes nerva pārvietošana;
  • infekcija, kam seko asins infekcija;
  • ptoze - augšējā plakstiņa nolaišanās;
  • smadzeņu abscess.

Tātad, acu kontūzija ir nopietns mehānisks bojājums, kas var izraisīt pilnīgu redzes zudumu. Savlaicīga pirmās palīdzības sniegšana palīdzēs izvairīties no bīstamām komplikācijām un atgriezīs visaptverošu vizuālo aparātu.

http://glaziki.com/bolezni/kontuziya-glaza

Acu kontūzija - simptomi, smagums, ārstēšanas metodes, komplikācijas

Mehānisku acs ābola bojājumu, kas rodas tukša objekta vai trieciena viļņa dēļ, sauc par kontūziju. Tas ir viens no iemesliem nopietnu iegūto acu slimību attīstībai. Trauma prognoze ir atkarīga no acu konstrukciju bojājumu smaguma un rakstura.

Acu kontūzijas cēloņi

Saskaņā ar statistiku kontūzijas veido 1/3 no redzes orgānu bojājumiem, kas izraisa invaliditāti un aklumu. Ņemot vērā ietekmes raksturu, kaitējums var būt tiešs vai netiešs. Pirmais notiek sakarā ar acs ābola mehāniskajiem bojājumiem, otrais - ar audu sakāvi ap acīm. Galvenie kontūzijas cēloņi ir šādi:

  • galvas traumas;
  • sprādziena viļņu darbība;
  • hit ar smagu neasu priekšmetu;
  • spēcīga ūdens strūklas ietekme;
  • ķermeņa kratīšana krītošā laikā.

Acu ābola bojājumu smagums

Kontūzijas smagumu nosaka traumatiskā objekta stiprums, trieciena virziens, ātrums un masa. Kopumā ir 4 grādi:

  • erozija un viegla radzenes tūska;
  • subkonjunktīvas asiņošana;
  • maza hibrēma;
  • izmitināšanas spazmas.

1. pakāpes kontūzija notiek 84,9% pacientu ar šādu ievainojumu. Redzes samazināšana nenotiek, izmaiņas acs ābolā un tā pielikumos ir atgriezeniskas.

  • intraokulārā muskuļu parēze;
  • dziļa radzenes erozija;
  • ierobežots varavīksnes pietūkums;
  • varavīksnenes iegremdēšana;
  • hibrēma.

Veicina pastāvīgu redzes samazināšanos. Var rasties nelielas neatgriezeniskas izmaiņas.

  • radzenes mērcēšana ar asinīm;
  • tīklenes vai koroida atdalīšana vai saplēšana;
  • redzes nerva bojājumi.
  • sklerālo plīsumu;
  • nepārtraukti pazemināts vai paaugstināts acs spiediens.

Samazināta redzamība līdz 0,5 un zemāk.

  • sasmalcināt acs ābolu;
  • redzes nervu šķiedru saspiešana vai plīsums;
  • kopējais hemophthalmus;
  • objektīva dislokācija.

Redzes orgāna funkcionālā vai kosmētiskā nāve.

Acu ābola kontūzijas simptomi

Saspiešanas izpausmes ir tieši atkarīgas no redzamības orgāna daļas. Tīklenes traumas tiek uzskatītas par visgrūtākajām un bīstamākajām. Pēc šādiem bojājumiem pacienta redze ievērojami pasliktinās līdz pilnīgai aklumam.

Radzenes slimība

Kad radzene ir bojāta, tajā veidojas akūta erozija, kuras dziļums un lielums ir atšķirīgs. Nedēļas laikā viņi palielinās. Ņemot to vērā, tiek novēroti simptomi:

  • radzene kļūst duļķaina;
  • redzes asuma kritums;
  • svešķermeņa sajūta acī;
  • nekontrolējama lacrimācija;
  • blefarospazms;
  • fotofobija;
  • acs necaurredzamība, kad strutas iekļūst dziļi stromā.

Objektīva traumas

Lēcas bojājumi var izpausties kā dislokācija, subluxācija, traumatiska katarakta. 5-10 dienas acs priekšējā kamerā palielinās šķidruma tilpums. Tajā pašā laikā tiek novērotas redzamas zilumi. Lēcas subluxācijas gadījumā tiek ievēroti šādi nosacījumi:

  • izmaiņas acs priekšējās kameras dziļumā vai nelīdzenumā;
  • varavīksnenes vai lēcas trīce;
  • stiklveida ķermeņa trūce priekšējā kamerā;
  • paaugstināts intraokulārais spiediens;
  • glaukoma gadījumā, ja objektīvs ir pilnīgi izkliedēts.

Tīklenes bojājumi

Tīklenes kontūzija izpaužas kā plīsums, atdalīšanās, tūska vai asiņošana. Atkarībā no traumas smaguma ir:

  • ievērojamu redzes traucējumu līdz pilnīgai zudumam;
  • neskaidras acis;
  • vairāki sasitumi.

Acu kontūzijas sekas

Kad acs ābola 2-4 smaguma pakāpe izraisa nopietnas komplikācijas. To iemesli ir pienācīgas diagnozes vai ārstēšanas trūkums. Lūdzu, ņemiet vērā, ka pat nelieliem bojājumiem var būt neprognozējamas sekas. Biežākās komplikācijas ir:

  • acs cilindriskā korpusa iznīcināšana;
  • pamatnes deformācija;
  • redzes nerva atrofija;
  • hyposphage;
  • konjunktivīts;
  • hemophthalmus;
  • chorioretinālā distrofija;
  • sekundārā katarakta;
  • irīts;
  • asiņošana priekšējā kamerā;
  • iridociklīts;
  • sekundārā glaukoma;
  • traumatiska aniridija.

Acu traumu diagnostika un ārstēšana

Diagnostikas uzdevumi: satricinājuma cēloņa noteikšana, tās attīstības mehānisms, smagums. Pirms ārstu ierašanās pacientam ir jāsniedz pirmais atbalsts. Jau pēc hospitalizācijas un oftalmologa pārbaudes pacientam tiek dotas vairākas diagnostikas procedūras. To komplekss ietver:

  • biomikroskopija;
  • gonioskopija;
  • viskometrija;
  • sejas galvaskausa rentgena;
  • Acs ultraskaņa;
  • Galvas MRI;
  • oftalmoskopija.

Pirmā palīdzība

Ar šāda veida traumām jums ir steidzami jāsazinās ar ātrās palīdzības mašīnu. Pirms ārstu ierašanās ievērojiet pirmās palīdzības norādījumus:

  1. Pirms apstrādes nomazgājiet rokas.
  2. Nogaidiet cietušo.
  3. Uzklājiet binokulāru pārsēju.
  4. Smagas tūskas gadījumā uzklājiet aukstu.
  5. Piešķiriet pacientam galvas virsotni.

Ārstēšanas taktika

Ārstēšanas shēma ietver ārkārtas un atveseļošanas pasākumus: zāles, ķirurģiju. Terapijas veids ir atkarīgs no kontūzijas smaguma:

  • Nelieliem ievainojumiem nav nepieciešama īpaša attieksme. Hyposagagma pēc 14-21 dienas spontāni izzūd. Ārsts var pasūtīt midriatisku iepilināšanu acīs: 0,25% skopolamīna hidrobromīda šķīduma, 1% Atropīna sulfāta šķīdums.
  • Vidējas smaguma pakāpes saslimšanas gadījumā kolinesterāzes miotikas tiek ievadītas konjunktīvas sacietējumā: 0,5% Proserin šķīdums, 0,25% Eserin šķīdums.

Papildus aprakstītajiem preparātiem kontūzijas ārstēšanas shēma ietver citas zāles. Ar konservatīvu ārstēšanu tiek izmantots:

  • Pretiekaisuma līdzekļi (NPL). Nepieciešams, lai mazinātu iekaisumu. Izmanto, lai ārstētu diklofenaku, indometacīnu.
  • Antibakteriāls. Izmanto, lai novērstu baktēriju komplikācijas. Terapija tiek veikta ar antibakteriāliem pilieniem Levomycetin, Sulfacyl nātrijs, Ciprofloxacin, Ofloxacin.
  • Antiseptisks. Iecelts, lai dezinficētu acu ārstēšanu. Instilācija notiek no 2 līdz 6 reizēm dienā, izmantojot Pikloksidinu.
  • Glikokortikoīdi. Iecelts spēcīga iekaisuma procesa gadījumā. Šī zāļu grupa ietver acs pilienus deksametazonu, prednizonu un hidrokortizona ziedi.
  • Fermenti. Izmanto asiņošana. Fermenti ietver Fibrinolizīnu, Collagenase. Izmanto injekciju veidā.
  • Raganu reģenerācijas stimulanti. Parādīts, ja šī acs daļa ir bojāta. No šīm zālēm lietoja acu želeju Actovetsin, Despantenol, Solcoseryl.

Smagu acu ābola traumu ķirurģiska ārstēšana. Gadījumā, ja 3-4 ārstēšanas smaguma pakāpe pēc ārsta ieskatiem tiek veikta:

  • Iridoplastika ir atdalītas varavīksnenes noformēšana tās saknes rajonā.
  • Ja sklerālā brūces šuvju subkonjunktīvas plīsums.
  • Objektīva izkliedēšanas gadījumā tas tiek noņemts. Tad arī izšūti.
http://vrachmedik.ru/2952-kontuziya-glaza.html

Bruised acis

Laužot gaismas viļņu un projicējot atstarojošo gaismu uz priekšmetiem, redzes orgāns pārraida impulsu smadzenēm, kas ļauj personai atšķirt formu, krāsu, lielumu, dziļumu un daudz citus parametrus, kas ir normāli redzami. Acu ābola zilumi ir ļoti bieži ievainojami redzes orgāniem, ar kuriem jāsaskaras ar oftalmologiem un traumatologiem.

Acu bojājumu draudi ir tādi, ka iekšējo asiņošanu var izraisīt acs iekšējo kuģu bojājums. Kad vēlu diagnosticē un ārstē asins recekļus, veidojot saistaudu, kas noved pie tīklenes atdalīšanās, lēcas traucējumiem, slimību, kas izraisa daļēju un pilnīgu aklumu, rašanos.

ICD kaitējuma kods 10

Starptautiskā slimību klasifikācija ICD 10 klase 19 ICD-10 / S00 - N98 acu un acu ligzdu traumas ir zem koda S05. S05 sadaļā tie aprobežojas ar mīksto audu slimību apakšgrupām no S05.0 līdz S05.9.

ICD 10 klasifikators apraksta acu zilumu kā strupu traumu, bez redzama orbītas integritātes pārkāpuma. Traumu smagums ir sadalīts trīs pakāpēs:

  • 1 grāds - bez redzes zuduma pēc ārstēšanas;
  • 2. pakāpe - rada pastāvīgu redzes samazināšanos;
  • 3. pakāpe - stabila hipotensija.

Iemesli

Visbiežākais orbītas bojājumu cēlonis ir neapdomība. Diezgan bieži tas notiek ikdienas dzīvē, piemēram, ja tiek pārcelts mēbeļu gabals vai tukša priekšmeta vai pašu roku spēks.

Ļoti bieži acu plakstiņu ievainojumus sportisti saņem treniņu vai sacensību laikā, piemēram, nejauši nokļūstot bumbu acī, triecienu no partnera sparringa laikā, kritumu no sporta šāviņa vai uz ledus.

Bērni arī ir pakļauti šādām traumām, jo ​​tās ir ļoti mobilas. Kad bērns sāk spēlēt, viņš pilnībā aizmirst par brīdinājumu, ka vecāki mācās un var sabojāt, krītot no šūpošanās, no Ziemassvētku eglītes filiāles uz Jaungada matīsa, kad cīnās ar citu bērnu par rotaļlietu.

Simptomi

Acu bojājumu simptomu smaguma pakāpe ir atkarīga no mehāniskās ietekmes pakāpes uz bojājuma vietu un laiku, kas pagājis kopš traumas iestāšanās. Ar vieglu traumu pakāpi simptomi var nebūt vispār, un pēc nelielas traumas, diskomforts ātri izzūd. Šajā gadījumā acs ābolā nav iekļūšanas traumas, kas nozīmē, ka kaitējumu var klasificēt kā virspusēju.

Ja traumas ir sarežģītākas un spēks ir ievērojams, acu bojājumu simptomi ir izteikti un viegli diagnosticējami. Turklāt ar smagu orbītas audu bojājumu zilumi var radīt nelabvēlīgu ietekmi, kas izpaužas laika gaitā un var izraisīt redzes samazināšanos vai daļēju (pilnīgu) redzes zudumu.

Šādus simptomus var attiecināt uz acs ābola traumas vispārējiem simptomiem:

  • plakstiņi, ko izraisa konjunktīvas kairinājums acu plakstiņu adhēzijas traucējumu ietekmē. Šādu simptomu var uzskatīt par raksturīgu asaru kanālu iekaisuma procesa pazīmi, ko papildina gadsimta audu materiāla bojājumi;
  • asiņošana, ko izraisa asins uzkrāšanās acu krokās, kuru dēļ rodas acu apsārtums un pietūkums. Smagiem acs ābola bojājumiem asiņošana var būt lokalizēta jebkurā no tās zonām;
  • gaisa uzkrāšanās zem bojātās vietas ādas, dzirdamā kaulu kaulu skaņa, pārkāpjot cieto audu integritāti. Šajā gadījumā acs ābols iekrīt acs kontaktligzdā, plakstiņi uzbriest un ir pusstāvoklī, skolēns nevar pārvietoties, mēģinot fokusēt skatienu uz atsevišķiem objektiem. Simptoms norāda kaula lūzuma vai lūzuma klātbūtni;
  • pēkšņa aklums var izraisīt redzes nerva saspiešanu ar šķeltiem kaulu projekcijas fragmentiem;
  • acs ābola izliekums un orbitālo kuģu asiņošana. Šajā gadījumā cietušais sūdzas par stipru sāpēm, priekšmetu dalīšanu un nespēju aizvērt vizuālo orgānu.

Cietušajam var rasties šādi nosacījumi:

  • nemitīga lakošana;
  • sāpes skartajā zonā;
  • iekaisis acis no spilgtas gaismas;
  • ātrs vai pakāpenisks redzes zudums;
  • drudzis;
  • nav iespējams atvērt vai aizvērt plakstiņus;
  • slikta dūša;
  • vemšana.

Pirmā palīdzība

Būs lietderīgi ikvienam uzzināt, ka pirmās palīdzības sniegšana acu ievainojumiem ietver vienkāršu darbību kopumu, ko incidenta liecinieks var veikt, lai samazinātu postošās sekas un sarežģījumus. Savlaicīgi sniegtā pirmās palīdzības sniegšana ne tikai atvieglos cietušā ciešanas, bet arī ļaus ārstiem noteikt precīzāko diagnozi un noteikt ārstēšanu.

Ko darīt, ja acis ir sasmalcinātas

Pirmās palīdzības sniegšana acu bojājumiem var tikt nodarīta cietušajai personai, ja kaitējums ir neliels. Šādā gadījumā starp auduma slāņiem ir jālieto pārsējs ar ledu. Tālāk jums jādodas uz tuvāko neatliekamās palīdzības dienestu medicīniskai aprūpei.

Ko liecināt par acu bojājumu

  • Kad cietušais saņem smagu traumu, ir nepieciešams uz aukstuma uzklāt aukstu losjonu, izmantojot ledus vai kabatas lakatiņu, kas iemērkts aukstā ūdenī. Labākā vieta, kur saspiest, ir laika zona pie skartās zonas vai plakstiņa;
  • Ja bērna acis sāp no gaismas, jūs varat veikt aseptisku pārsēju;
  • Cietušais ir jāaizsargā no fiziskās aktivitātes, jo īpaši ar spēcīgu hematomu plakstiņā;
  • Cietušajam nekavējoties jāsaņem slimnīcas nodaļas neatliekamās palīdzības nodaļa.

Diagnoze un ārstēšana

Pēc veiktajiem pasākumiem, kas diagnosticē acs ābola bojājuma pakāpi, tiek noteikta atbilstoša ārstēšana, acu ievainojums, kurā var nokļūt pēc kāda narkotiku lietošanas laika.

Pēc radzenes, tīklenes, lēcas, acs augšējo un apakšējo plakstiņu izpētes, vēstures un bojātās vietas primārās ārstēšanas procedūras nepieciešamības gadījumā ārsts izņem ārstu ķermeni.

Pēc tam okulists iecēla šādas procedūras, lai pārbaudītu zilās zonas pārbaudi:

  • oftalmochromoskopija (traumas izpēte krāsu gaismā);
  • tonogrāfija (iekšējie pētījumi bez ievadīšanas ar sekojošu stratificētu attēlu vizualizāciju);
  • reogrāfija;
  • Ultraskaņa;
  • radiogrāfija;
  • redzes asuma un fokusa pārbaude

Pēc visu nepieciešamo pētījumu veikšanas tiek diagnosticēts oftalmologs un parakstītajām zālēm ir noteikta atbilstoša ārstēšanas metode.

Ja traumas ir vieglas, īpaša terapija nav nepieciešama, brūce ātri izārstē, un šeit var noteikt antimikrobiālās iedarbības (Albucidum) atbalsta pilienus. Pacientam ieteicams uzraudzīt vizuālā orgāna stāvokli un atzīmēt jebkādu brīdinājuma zīmi, kas prasa terapijas pasākumu izmantošanu.

Lai iegūtu nopietnākus ievainojumus, iznīcinot acs ābola integrālo apvalku, iekšējo asiņošanu, oftalmologs nosaka acu pilienu iepilināšanu ar antibakteriālu iedarbību (Levomycetin). Ir paredzēts arī izmantot acu ziedes pieaugušajiem no sasitumiem un sasitumiem (Bodyaga). Tas novērsīs infekcijas attīstību un mazinās iekaisumu.

Dažos ārkārtīgi smagos gadījumos pacients tiek hospitalizēts un tiek operēts. Šajā gadījumā, lai ārstētu zilumus, ir nepieciešams ievadīt zāles stingumkrampjiem, lietojot zāles, kuru mērķis ir apkarot infekcijas un kaitīgus mikroorganismus. Šādas zāles ir Sulfadimetoksīns un Norsulfazols.

Turpmāka ārstēšana ir narkotiku lietošana, lai noņemtu sasitumus zem acīm, pretsāpju līdzekļiem un nomierinošiem līdzekļiem, aukstos kompresus un zāles pret acu spiedienu.

Jautājumi? Lūdziet viņus mūsu personāla ārstam tieši šeit. Jūs noteikti saņemsiet atbildi! Uzdot jautājumu >>

Kā ārstēt zilumu

Ārstēšana ar tautas līdzekļiem, kas tiek veikta mājās, sniedz diezgan labus rezultātus, ja jūs pareizi ievērojat receptes un terapijas tehniku:

  • lai mazinātu pietūkumu pēc traumas, samaisiet 2 ēdamk. karotes kliņģerīšu 100 ml karsta ūdens, uzstājiet 30 minūtes, tad pagatavojiet losjonus un aukstos kompresus;
  • Saslimšanas un sāpju mazināšanas ārstēšanai palīdzēs tīrs dadzis, ko pielieto skartajā zonā ar aizmugurējo pusi. Lai panāktu lielāku efektu, otrais slānis jānovieto polietilēnā un jāpiestiprina saite;
  • acu zilumu ārstēšanā, ko papildina hematomas, kompress no kāpostu lapām, kas tiek uzklāts 1 reizi dienā un ilgst 2 stundas, palīdz labi (pirms kāpostu uzklāšanas nepieciešams samaisīt iepriekš, lai no tā iegūtu sulu).

Komplikācijas un sekas

Acu traumas sekas ir saistītas ar iespējamām komplikācijām:

  • novēlota traumu ārstēšana var izraisīt strutainu iekaisumu, kā rezultātā vizuālo orgānu var noņemt;
  • stafilokoku infekcijas iekļūšana acs apvalkā var izraisīt pilnīgu redzes zudumu un nāvi;
  • radzenes iekaisums (keratīts), kas noved pie redzes funkcijas samazināšanās;
  • kādu laiku pēc acs ievainojuma var rasties ilgstošs iekaisuma process bez izsmidzināšanas (simpātisks oftalmija);
  • optiskā orgāna optiskās pārvietošanās attīstība;
  • infekcija var izraisīt asins infekciju;
  • augšējā plakstiņa izlaišana;
  • smadzeņu abscess.

Cienījamie vietnes lasītāji 1MedHelp, ja jums ir kādi jautājumi par šo tēmu, mēs ar prieku atbildēsim uz tiem. Atstājiet savu atsauksmi, komentārus, dalieties stāstos par to, kā esat pieredzējis līdzīgu kaitējumu un veiksmīgi pārvarējis sekas! Jūsu dzīves pieredze var būt noderīga citiem lasītājiem.

http://1medhelp.com/ushib/ushib-glaza
Up