logo

Intraokulāro lēcu implantācija notiek patoloģisku izmaiņu gadījumā, piemēram, ar dūmainību vai pārvietošanos. Darbība acs lēcas nomaiņai visbiežāk ir norādīta katarakta gadījumā. Patoloģiskas izmaiņas optiskās sistēmas darbībā ietekmē cilvēkus pēc 45 gadu vecuma, kad notiek ar vecumu saistītas distrofiskas izmaiņas.

Objektīvs - patiesībā ir objektīvs, caur kuru gaismas lūzums. Turklāt tas kalpo kā aizsargbarjera pret infekciju. Diemžēl ar vecumu epitēlija elastība samazinās, tāpēc redze pasliktinās. Vienīgais veids, kā atbrīvoties no katarakta, ir operācija.

Darbība jāveic pēc iespējas ātrāk. Ja sākat slimību, pastāv liela neatgriezenisku procesu attīstības iespējamība līdz pilnīgai vizuālās funkcijas zudumam. Daudzi pacienti ir apgrūtināti par to, kuru lēcu izvēlēties. Mūsu raksts ir veltīts atbildei uz šo jautājumu.

Vispārīgās īpašības

Objektīvs var būt izgatavots no akrila, hidrogēla, silikona. Ārsta izdarītajam griezumam nav nepieciešama turpmāka šūšana. Caur to ir sašķelts objektīvs. No cietā stāvokļa objektīvs tiek pārveidots par emulsiju. Šķidruma noņemšana tiek veikta, izmantojot īpašu iesūkšanas ierīci. Ievietotās protēzes beigās.

IOL implantācija (intraokulārās lēcas) tiek veikta vietējā anestēzijā un parasti ilgst ne vairāk kā pusstundu. Pati nākamā diena, kad pacients kļūst efektīvs, un viņa redzējums pakāpeniski atgriežas. Mākslīgā objektīva pilnīga atjaunošana un pielāgošana notiek mēnesi vēlāk.

Pirmajā nedēļā pēc operācijas ir svarīgi nodrošināt, lai ūdens neiekļūtu acī. Labāk ir pat izvairīties no galvas mazgāšanas. Ieteicams gulēt uz muguras vai sāniem ar veselīgu aci. Aizsargājiet redzes orgānu no putekļiem, vēja un saules gaismas palīdzēs aizsargbrilles. Pirmajā nedēļā nav nepieciešams ielādēt acis. Samaziniet uzturēšanos televizora un datora priekšā. Tāpat ir labāk izvairīties no intensīvas fiziskas slodzes, īpaši svara celšanas.

Ķirurģiskajai iejaukšanai ir vairākas kontrindikācijas. Tas netiek veikts ar tīklenes distrofiju un atdalīšanās risku. Ar ilgstošu tālredzību acs ābols var sarukt. Tas palielina citu acs struktūru bojājumu risku operācijas laikā. Vēl viens absolūts kontrindikācijas ir akūti garīgi traucējumi. Tas īpaši attiecas uz gadījumiem, kad pastāv liels epilepsijas lēkmju attīstības risks.

Šādām operācijām parasti tiek izmantotas svešas protēzes. Šādi objektīvi ir pēc iespējas tuvāk dabiskajam lēcai. Ir svarīgi saprast, ka vizuālā funkcija ir atkarīga ne tikai no objektīva darba. Šajā sarežģītajā procesā ir iesaistītas smadzenes, asinsvadi, stiklveida ķermenis un redzes nervs.

Ja visas šīs struktūras pilda savas funkcijas pareizā līmenī, tad redzes asums būs atbilstošā līmenī pat ar mākslīgo lēcu. Esošo patoloģiju gadījumā redzes kvalitāti pēc operācijas var atjaunot tikai daļēji. Diemžēl ķirurgs pirms operācijas nevar pilnībā novērtēt šādu izmaiņu smagumu, jo tās var būt paslēptas aiz katarakta. Tāpēc operācija tiek veikta jebkurā gadījumā, un prognozes jau tiek veiktas pēcoperācijas periodā.

Pirmā objektīva paaudze atšķīrās ar augstu stingrības pakāpi, tāpēc bieži vien viņi nespēka un ķermenis to noraidīja. Ķirurgiem bija jāveic liels griezums, jo mākslīgās lēcas nevarēja mainīt to formu. Turklāt šādām tehnoloģijām bija nepieciešama šūšana. Mūsdienu lēcām ir arī laba elastība. Objektīvs pilnībā atveras acī. Materiāls, no kura izgatavotas protēzes, ir pilnībā saderīgs ar acu audiem.

Konkrēta objektīva izvēli ietekmē miopija vai hiperopija pirms operācijas. Pirmkārt, tiek veikta visaptveroša pacienta pārbaude, pēc kuras tiek aprēķināti nepieciešamās lēcas parametri.

Neskatoties uz to, ka objektīva aizvietošanas procedūra ilgst līdz pat pusstundai, tai ir jābūt ļoti kvalitatīvai. No operācijas rezultāta atkarīgs no cilvēka redzes. Ideālā gadījumā pēc lēcas nomaiņas ir jālikvidē nepieciešamība izmantot brilles. Šādus lēcas ražo vācu ražotāji.

Kas ir labāks objektīvs: importēts vai vietējais? Priekšroka tiek dota elastīgiem lēcām. Šādas mākslīgās ekstremitātes tiek ražotas ASV, Anglijā, Vācijā. Tie ir pilnībā saderīgi ar acu audiem. Tajos ir arī ultravioletie un dzeltenie filtri, kas aizsargā pret saules gaismas un datora monitora negatīvo ietekmi.

Elastīgie objektīvi ir sadalīti divās galvenajās grupās:

  • sfērisks;
  • asfērisks. Nodrošināt labāku redzamības kvalitāti un tiek uzskatīts par uzticamāku. Garantējiet labu redzējumu gan dienā, gan naktī.

Arī eksperti nošķir šādus mākslīgo lēcu veidus:

  • toric. Parasti uzstādīts pacientiem ar astigmatismu;
  • monofokāls Parādīts pacientiem ar tālredzību. Ir ieteicams lasīt brilles. Lēcas nespēj pārslēgt redzējumu no tālu attāluma līdz tuvējiem objektiem;
  • multifokāls. Tie ir universāli objektīvi, ar kuriem tas ir skaidri redzams gan attālumā, gan tuvumā.

Ja salīdzināsiet monofokālās un multifokālās protēzes, tad pirmajā gadījumā tiks nodrošināta laba redze lielos attālumos. Pacienti ar multifokālu lēcu ir labi redzami jebkurā attālumā, bet arī dārgāki. Bet torijas lēcas tiek uzskatītas par visdārgākajām, jo ​​tās palīdz koriģēt astigmatismu.

Pēc izmēra lēcas ir cietas un mīkstas. Ekskluzīvi modeļi ir dzeltenas krāsas lēcas, kas ir visvairāk līdzīgas dabiskajam lēcai.

Objektīva izvēle

Runāsim par moderniem un augstas kvalitātes mākslīgo lēcu modeļiem.

Acrysof IQ

Acrysof IQ tiek uzskatīts par intelektuālu objektīvu. Tas izlabo spīdumu, spīdumu, halos spilgtā gaismā. Objektīvs garantē labu redzamību neatkarīgi no apgaismojuma līmeņa. Ķermenis to neuzskata par svešķermeni, kas samazina noraidījuma iespējamību. Tas ir ekonomisks un vienlaicīgi augstas kvalitātes modelis, kas ļauj labot redzējumu pat tuvos attālumos līdz četrdesmit centimetriem. Izgatavoti no hidrofobiem akrila lēcām.

Akreos MI60

Objektīvam Akreos MI60 ir inovatīvs dizains un ideāls korpusa maisiņa izvietojums. Tā izmanto visu bausch lombu attīstību, kas novērš sekundāru kataraktu. Veidojot objektīvu, zinātnieki ir izmantojuši mūsdienīgus sasniegumus, pateicoties kuriem implants ilgs daudzus gadus. Amerikāņu protēze ir izgatavota no hidrofīla akrila.

IDEA Xcelens

Šveices produkcija. Tam ir divkārša asa mala, kas novērš sekundārās duļķainības risku. Protēze tiek implantēta caur 2,2 mm mikrogriezumu. Objektīvs ir stabili ievietots kapsulu maisiņā. Modelim ir uzlabota optiskā veiktspēja.

Ocuflex

Šīs asfēriskās lēcas ražo Indijā. Objektīva konstrukcija nodrošina vienkāršu uzstādīšanu un stabilu ievietošanu kapsulā. Ultravioletā filtra klātbūtne nodrošina acu struktūru aizsardzību pret saules gaismas negatīvo ietekmi.

Rekvizīti

Izvēloties IOL, ir svarīgi pievērst uzmanību dažiem parametriem, kas ietekmē produkta kalpošanas laiku:

  • optiskās īpašības. Tie nodrošina labu vizuālo funkciju;
  • materiāla bioloģisko savietojamību. Tam jābūt saderīgam ar acs audiem, neizraisa alerģiskas reakcijas un atgrūšanu. Pašlaik izstrādātāji bieži izmanto silikonu, akrilu, hidrogēlu;
  • elastību Tas ļauj implantu ievietot sabrukuma stāvoklī, izmantojot tikai 1,8 mm mikropiekļuvi. Tad objektīvs apgriežas un ir droši nostiprināts;
  • dzeltens filtrs. Nodrošina UV aizsardzību;
  • sfērisku deformāciju korekcija. Novērst gaismas un halo izskatu;
  • monobloks. IOL sastāv no optiskā elementa un atbalsta elementa. Mūsdienu lēcās tie ir izgatavoti no viena materiāla. Tas samazina iegriezuma lielumu un novērš komplikāciju veidošanos. Šajā gadījumā izslēgšanas risks ir izslēgts. Acu audi nav ievainoti, saglabājot tā integritāti un formu;
  • adaptīvās īpašības. Pateicoties izmitināšanai, cilvēks skaidri redz priekšmetus tuvu un tālu.

Labi pārbaudītas amerikāņu un angļu valodas protēzes. Tās ir augstas kvalitātes, bet arī pienācīgas vērtības. Lētu lēcu izmantošana no slikta materiāla var izraisīt tā iznīcināšanu dažu gadu laikā.

Cik ilgi protēze ilgs? Implantēti IOL nav jāaizstāj un tiem nav derīguma termiņa. Īpaša konstrukcija un atbalsta elementi droši piestiprina protēzi. Tomēr daži pacienti pēc operācijas sūdzas par jaunās sajūtas, ka lēca vairs nepilda savas funkcijas. Faktiski var rasties sekundāra katarakta, kas rodas aizmugurējās kapsulas fibrozes dēļ. Var būt arī objektīva nobīde vai subluxācija. Rezultāts ir atkarīgs no operācijas kvalitātes, tāpēc izvēlieties pieredzējušu speciālistu.

Sekundāro kataraktu ārstēšanai izmanto lāzera tīrīšanu. Pēc necaurspīdīgās aizmugurējās kapsulas noņemšanas parādās pilnīga redzes atjaunošana. Procedūra ir nesāpīga, tai nav nepieciešami izcirtņi un anestēzija. Tad pacientiem tiek izrakstīti vazodilatatora pilieni. Pēc to darbības beigām pacients atzīmē dramatiskas izmaiņas vizuālajā funkcijā.

Pat bērns var ciest no katarakta. Implantāciju var veikt pat bērnībā. Tomēr ir dažas grūtības. Tie ir saistīti ar to, ka ķirurgiem ir grūti pareizi noteikt IOL optisko jaudu. Turklāt bērnu acis aug, tāpēc mainās parametri. Salīdzinot ar pieaugušajiem, bērni biežāk var izraisīt pēcoperācijas komplikācijas.

Atsauksmes

Tātad, lēcas nomaiņa ir efektīvs risinājums problēmām, kas saistītas ar kataraktu. Intraokulārās lēcas tiek implantētas uz mūžu. Operācijas panākumi lielā mērā ir atkarīgi no ārsta profesionalitātes un no materiāla, no kura izgatavota protēze. Ķirurģiskā iejaukšanās ilgst apmēram pusstundu. Dabīgais objektīvs tiek emulģēts un noņemts. Tad objektīvs tiek implantēts caur mikrogriezumu. Priekšroka tiek dota lokanām lēcām, kas ievietotas kapsulā. Katarakta ir viltīga slimība, kas galu galā var novest pie redzes zuduma. Nevilcinieties ar operāciju!

http://glaziki.com/lechenie/iskusstvennyy-hrustalik-glaza

Mākslīgās lēcas acīm

Lai uzlabotu pacienta redzējumu, acs ābolā tiek implantēts mākslīgais lēca, un pati operācija tiek saukta par „mākslīgo lēcu implantāciju”. Ja personai ir veselīgs vizuālais orgāns, tad viņš pilnībā iziet gaismas starus un projicē tos uz tīkleni. Tajā pašā laikā dabīgais objektīvs pilda mūsu acu lēcas funkciju. Bet daudziem pacientiem tas zaudē pārredzamību, kas pasliktina apkārtējās pasaules vizuālās uztveres kvalitāti. Katarakta bieži attīstās. Lai atrisinātu šādu problēmu, tiek izmantota intraokulārā lēcas implantācija.

Objektīva un šķirņu struktūras iezīmes

Mākslīgais lēca tās struktūrā ir sadalīta divās galvenajās daļās. Galvenais ir optika. Šajā daļā ir difrakcijas zona, kas garantē skaidrāku apkārtējo objektu attēlu. Pateicoties viņas objektīvam, tā veic galveno uzdevumu - uzlabo pacienta redzes kvalitāti. Bet ne katram mākslīgajam lēcai ir garantēts, ka tas atgriezīsies 100% skatījumā. Otrā daļa ir haptiskā (stiprinājuma), kas kalpo, lai droši nostiprinātu objektīvu acī.

Mūsdienu oftalmoloģija atšķir divu veidu intraokulāros lēcas:

  1. Grūti. Šādi mākslīgie lēcas ir izgatavoti no speciāla pleksu stikla un tiem ir neelastīga forma. Pēc to uzstādīšanas pacienta acis prasa ilgāku rehabilitācijas periodu. Tas ir saistīts ar diezgan lielu griezumu ķirurģiskajā laukā, kas prasa turpmāku izšūšanu. Un tas ir viņu galvenais trūkums. Uzskata, ka pluss cietajos objektīvos ir tas, ka to uzstādīšanai nav nepieciešamas papildu ierīces.
  2. Mīksts. Tos raksturo elastīgāka struktūra. To ražošanā izmanto īpašu polimēru materiālu. Tie ir tie, kas pakāpeniski nomaina stingras mākslīgās lēcas. Uzstādot tos, tiek izgatavots ļoti neliels griezums (līdz 2 mm), kas neprasa šuves. Mīksto lēcu īpaša iezīme ir to uzstādīšana, tās ir pilnībā atklātas un jau fiksētas pacienta acīs. Lai veiktu darbību, ir nepieciešami speciāli instrumenti (injekciju kārtridži).

Ir arī vēl viena mīksto intraokulāro lēcu klasifikācija.

Pēc viņas domām, šādi apakštipi ir atšķirīgi:

  • monobloks;
  • asfēriskās lēcas - nerada izkropļojošu efektu, nodrošinot 100% skaidrību jebkurā gaismā;
  • ar "dzelteno filtru" - šādām mākslīgām lēcām ir aizsargfunkcija - aizsargā lēcu no ultravioletā starojuma ietekmes;
  • objektīvu pielāgošana - spēja patstāvīgi modificēt struktūru atkarībā no tā, vai acs ir saspringta vai nē;
  • toriskās lēcas - ir paredzētas pacientiem, kuri cieš no astigmatisma acu katarakta gadījumā;
  • Daudzfunkcionāli IOL - nodrošina perfektu redzējumu pacientam, gan objekta tuvākajā, gan tuvākajā vietā.

Mīksto lēcu izmantošanai ir arī vairākas priekšrocības salīdzinājumā ar cietajām lēcām.

Starp tiem ir šādi:

  • implantācija notiek ar minimālu traumu uz acs ābolu, izmantojot mikroskopu precīzākai uzstādīšanai;
  • samazināts acs astigmatisma risks;
  • acu terapijai nav nepieciešama stacionārā ārstēšana, tajā pašā dienā pacients var doties mājās, ja tiek īstenoti visi medicīniskie ieteikumi;
  • samazinās sekundārās katarakta risks;
  • izmanto, lai atrisinātu daudzas acu problēmas, neatkarīgi no pacienta vecuma un dzimuma;
  • šādu lēcu uzstādīšana acīs ir atļauta pat cilvēkiem ar diabētu.

Kādas prasības jāatbilst objektīvam?

Šodien mākslīgās lēcas raksturo augstāka kvalitāte, un ķirurģija tiek uzskatīta par mazāk traumatisku. Jāatzīmē, ka acu lēcu ražošanai izmantotā materiāla kvalitātei jāatbilst noteiktām īpašībām, kas nodrošinās komfortu, drošību un negatīvu seku neesamību pēcoperācijas periodā un nākotnē.

Pirmkārt, mākslīgajam lēcai jābūt izturīgai pret ķīmiskām, kā arī bioloģiskām reakcijām. Šāda īpašība nodrošinās mierīgu brūces dzīšanu, acu un tās audu drošību, samazina iekaisuma procesu iespējamību un atgrūšanu.

Turklāt acu nozīme ir implantētā objektīva spēja absorbēt redzamā diapazona zilās zonas un ultravioletos starus. Tas ir ļoti svarīgi, jo tajā pašā laikā tam ir mākslīgā filtra loma, aizsargājot to no UV staru ietekmes uz tīkleni.

Acu lēcas caurspīdīgums. Šī spēja nodrošina gaismas staru pāreju un skaidra attēla veidošanos.

Svarīgi ir arī šādi raksturlielumi:

  • refrakcijas indekss (augsts);
  • elastība;
  • ilgs kalpošanas laiks.

Šie ir svarīgi punkti, kas palīdz veikt implantāciju, izmantojot minimālus griezumus, kas samazina atveseļošanās periodu un garantē ilgu IOL kalpošanas laiku.

Kā notiek implantācijas operācija?

Taču pēdējo gadu statistika liecina, ka kataraktu aizvien biežāk sastopams ar iedzimtu raksturu. Arī katarakta var būt viena no komplikācijām, kas izpaužas diabēta slimniekiem, reimatoloģiskām patoloģijām un citām hroniskām slimībām.

Pati operācija notiek saskaņā ar šo shēmu. Oftalmologs, pirmkārt, no acs centra (kapsulu maisiņš) noņem dabisko kristālisko lēcu, kas kļuvis nelietojams. Nākamais solis ir ieviest intraokulārās lēcas iztukšotajā zonā. Mākslīgā lēca tiek ieviesta salocītā stāvoklī un pēc tam iztaisnota. Uzstādītā intraokulārā lēca ir fiksēta, un maisiņš ir piesūcināts. Pēcoperācijas brūce ātri sadzīst.

Visa darbība abās acīs ilgst aptuveni 50-60 minūtes. Rezultāts (redzes uzlabošana), pacienti novēro pirmo stundu laikā. Šajā gadījumā nav iespējams runāt par pilnīgu redzes atgūšanu 100% apmērā, bet tā uzlabošana ir garantēta. Oftalmologi iesaka lasīt un izmantot datorus, izmantojot brilles. Bet šī neērtība acīm ir atrisināta. Mūsdienu oftalmoloģijā lēcas, kas atrisina acs izmitināšanas problēmu, jau tiek izmantotas implantācijai. Šis intraokulārais objektīvs satur vairākus fokusus, un tas nodrošina tikpat skaidru priekšstatu par tuvumā esošiem objektiem.

Šāda acu darbība var radīt vairākas pēcoperācijas komplikācijas, piemēram, jebkura ķirurģiska iejaukšanās.

Negatīva ietekme pēc implantācijas ietver:

  • infekcija;
  • intraokulāri iekaisuma procesi;
  • uzstādīts ofseta objektīvs;
  • problēmas ar intraokulāro spiedienu.

Šodien ļoti bieži izmanto bezšuvju metodi objektīva uzstādīšanai - phacoemulsification.

Kādas lēcas dod priekšroku?

Protams, pats ārsts nosaka, kurš lēca ir piemērots konkrētam pacientam. Bet ar iespēju izvēlēties, viņam vajadzētu pastāstīt par visu lēcu priekšrocībām un negatīvajām īpašībām.

Attiecībā uz izcelsmes valsti vietējās lēcas ir nedaudz zemākas par importētajām versijām. Bet tajā pašā laikā to izmaksas ir daudz zemākas. Tas kļūst par galveno punktu, izvēloties, jo operācijas laikā pacients maksā ne tikai implantu, bet arī visus palīgmateriālus.

Jāatzīmē, ka acu acs lēcas tiek pastāvīgi uzlabotas. Katru gadu nozare ražo jaunus IOL veidus, kas spēj labot vairākus trūkumus uzreiz un samazināt pacienta vajadzīgo atjaunošanās laiku. Protams, daudzfunkcionālās mākslīgās lēcas ir dārgākas. Tādēļ pacients vienmēr saskaras ar izvēli pareizā objektīvu izvēlē, kas ir optimāli piemēroti acu problēmu novēršanai.

http://ozrenii.ru/glaza/iskusstvennyj-hrustalik.html

Kādi ir mākslīgo acu lēcu veidi implantēšanai sarežģītās slimībās?

Mākslīgais lēca ir nenovērtējams oftalmoloģijas izgudrojums, kas ļauj atgriezt labu redzi pat smagās patoloģijās. Izšķirošais faktors veiksmīgai acu ķirurģijai ir atbilstoša implantējamā objektīva veida izvēle.

Un tā kā acs mākslīgā lēca veidi tagad ir daudz, tie spēj atrisināt daudzus fizioloģiskus koriģējošus uzdevumus. No šī raksta jūs uzzināsiet, kādi lēcu implanti ir, kādas īpašības un priekšrocības katram no tiem ir, un kā izdarīt kompetentu izvēli.

Kas ir intraokulārā lēca?

Mākslīgo lēcu oftalmologu vidē sauc par intraokulāru lēcu (IOL). Tās īpašības un konfigurācija precīzi atkārto dabiskās lēcas funkcijas un spēj uzņemties tādas pašas funkcijas kā dabīgajam lēcai.

IOL veic gaismas staru vadīšanas uzdevumus un koncentrē tos tīklenes centrālajā zonā, kas kalpo par pamatu augstas kvalitātes un skaidrai redzei. Ja visas citas acs ābola struktūras un smadzeņu vizuālie centri ir veseli, uztvere pēc implanta implantācijas neatšķiras no veselas acs uztveres.

Indikācijas implanta uzstādīšanai:

  • lēcas necaurredzamība ar kataraktu;
  • dabiskā lēcas sacietēšana presbēdijas rezultātā;
  • augsts tuvredzības līmenis, ko pastiprina papildu patoloģijas;
  • astigmatiska redze ar samazinātu lēcas izliekumu un formu;
  • Apakiskā redze - objektīva zudums traumas vai operācijas rezultātā.

IOL nav parakstīts pacientiem ar tīklenes atdalīšanu, acu struktūru iekaisuma procesiem, kā arī pēc neseniem sirdslēkmes un insultu.

IOL struktūra un implantācija

Mākslīgo lēcu ražošanai ražotāji izmanto bioloģiski saderīgus materiālus, kas labi sakņojas audos un kurus organisms neatstāj. Šim nolūkam lieto akrilu, silikonu, kollameru vai hidrogēlu.

IZSTRĀDĀJUMI PAR TEMATU:

No šīs izejvielas izgatavotās lēcas sauc par mīkstu. Tie ir ar augstu elastību un novietoti izņemtajā objektīvā salocītā veidā. Jau iekšpusē kapsula, IOL izvēršas un nosaka sevi.

Jebkura implanta dizains ietver:

  • optiskā sistēma ir pati lēca;
  • haptiskā sistēma - īpašs stiprinājums, kas novērš IOL pārvietošanos acī.

Mākslīgā lēcas implantācijas operāciju sauca par fakoemulsifikāciju. Tās būtība ir tāda, ka zāles, kas izšķīdina dabisko kristālisko lēcu līdz emulsijas stāvoklim, tiek ievadītas radzenē, izmantojot mikro-piekļuvi. Ar to pašu griezumu emulsija tiek noņemta, un noņemta objektīva vietā tiek implantēts mākslīgs.

PALĪDZĪBA! Pēc fakoemulsifikācijas radzenes iegriešana var izraisīt pašslāņošanos, tāpēc šūšana nav nepieciešama.

Galvenās šķirnes

Ne visiem IOL raksturlielumiem ir vienādas īpašības. Ir būtiskas atšķirības starp modeļiem, kuru mērķis ir atrisināt dažādas fizioloģiskās problēmas.

Monobloks

Monobloka (monofokālais) objektīvs ir vienkāršākais un populārākais implantu modelis. Tajā optiskās un haptiskās sistēmas ir neatņemamas - tām ir monolīta struktūra un tās ir izgatavotas no tā paša bioloģiski saderīga materiāla.

Šāda veida IOL spēj nodrošināt tikai vienu kontaktpunktu:

  • tālredzīga uzmanība tuvredzības korekcijai - pacienti ar šādu lēcu redzēs tālu attālos objektus, un viņiem būs jāvalkā brilles darbam apkārtnē;
  • tuvredzība tuvredzības novēršanai - IOL nodrošina lielisku redzamību tuvos attālumos, un attālinātai redzei būs nepieciešamas brilles.

Monofokālie IOL nespēj uzņemt un tāpēc nepieder daudzfunkcionāliem modeļiem. Tādējādi to salīdzinoši zemā cena, ko var uzskatīt par modeļa priekšrocību.

Apmešanās

Cita līmeņa produkts ar unikālu dizainu, kas ļauj izmantot izmitināšanas procesā iesaistīto acs ābola muskuļus. IOL un muskuļu sistēmas kopīgais darbs ļauj sasniegt labu redzes uztveri jebkurā attālumā - tālu, vidū un tuvu.

Pielāgot objektīvus - pēc iespējas tuvāk dabiskajam lēcai. Tos var ieteikt vecuma pacientiem ar kataraktas un presbēdijas diagnozēm.

Multifokāls

Šie pseido-adaptīvie implanti spēj pilnībā atdarināt cilvēka lēcas funkciju. Multifokālā IOL optiskajai daļai ir īpašs jaukta difrakcijas-refrakcijas tipa dizains. Tā spēj pielāgoties uztveramā objekta īpatnībām un atpazīt attālumu līdz tai. Tā rezultātā objektīvs atšķaida starus atšķirīgi atkarībā no tā, vai objekts atrodas tuvu vai tālu. Ar šāda veida objektīvu pacients labi redz jebkurā attālumā un var nomest brilles.

Šajā lēcu līnijā ir izolēti arī trifokālie modeļi (tie veido trīs kontaktpunktus) un bifokālu (veido divus fokusus).

Pseidoaktīvo implantu priekšrocības ir īpaši precīzas optiskās īpašības, kas ļauj vienlaicīgi projicēt attēlu vairākos punktos.

Asfērisks

Pēc IOL implantācijas daži pacienti sūdzas par sfēriskām aberācijām, kas saistītas ar acu atstarojumiem, spīdumu, spīdumu vai tumšu. Īpaši tiem ir izstrādāti asfēriski objektīvi - visām to virsmas zonām ir vienāda optiskā jauda. Ar šo dizainu gaismas staru lūzumi tiek atcelti tādā pašā veidā un stingri koncentrēti vienā punktā. Rezultāts ir labs augstas izšķirtspējas attēls bez atspīduma un izkropļojumiem.

Asfērisko modeļu priekšrocības - komforts redzes orgānam, lieliska pielāgošanās spēja strādāt sliktā gaismā, kad skolēns tiek maksimāli paplašināts.

SVARĪGI! Asfēriskie IOL ir vislabākais risinājums pacientiem vecumā no 45 gadiem un vecākiem, kuri brauc un kuriem ir grūtības uz ceļa naktī.

Toric

Ja miopija vai hiperopija ir apvienota ar astigmātismu, ir problemātiski panākt labu redzējumu pat ar daudzfunkcionālu lēcu palīdzību. Bet TORO IOL var tikt galā ar šo uzdevumu, jo tie darbojas divos virzienos:

  • pareiza tuvredzība vai hiperopija;
  • novērst astigmatismu saistītās aberācijas.

Katram pacientam tiek izvēlēta TOLO optiskā daļa, lai palielinātu lēcas un radzenes kļūdas. Dažos gadījumos ir iespējams pilnībā atbrīvot pacientu no radzenes astigmatisma un atgriezt viņam lielisku redzējumu.

Toriskā implanta priekšrocības ir tās daudzpusība un spēja vienlaicīgi novērst vairākus redzes defektus.

Ar dzeltenu filtru

Mūsdienu objektīvu modeļu ražotāji ir aprīkoti ar īpašu filtru, kas kalpo kā aizsardzība pret ultravioleto starojumu. Cilvēka lēcas dabā ir pielāgojamas īpašības, kas ļauj izvairīties no ultravioletā starojuma negatīvās ietekmes.

Implanti bez filtra padara acs ābolu neaizsargātu pret radiāciju, tāpēc dzeltens filtrs IOL tagad tiek uzskatīts par standartu. Filtrs ir paredzēts galvenokārt, lai aizsargātu tīkleni no zilā spektra stariem, kas izraisa neatgriezeniskas izmaiņas tīklenes audos.

IOL ar filtra priekšrocībām ir acs fizioloģiskā aizsardzība, uzlabota krāsu pārsūtīšana un attēla kontrasts.

Implanta dzīve

Visu mūsdienu intraokulāro pseudofakisko lēcu modeļu derīguma termiņš nav ierobežots. Bioloģiski saderīgais materiāls, no kura tiek izgatavots IOL, novērš neiecietības reakciju un atgrūšanas rašanos.

Mākslīgais objektīvs tiek implantēts vienreiz uz mūžu. Atsevišķos gadījumos, kad acs ir ievainota un objektīvs ir pārvietots, ķirurgi var apsvērt implanta izņemšanu. Bet mūsdienu apstākļos ārsti dod priekšroku IOL normālajam stāvoklim.

Kas vēl ir iespējamās komplikācijas pēc operācijas, lai nomainītu lēcu:

  • radzenes tūska;
  • sekundārā katarakta (IOL aizmugurējā kameras dūmainība);
  • tīklenes atdalīšana;
  • audu infekcija ar iegriezumu;
  • asiņošana;
  • paaugstināts intraokulārais spiediens.

Iekaisuma reakcijas (konjunktivīts, uveīts, irīts, iridociklīts) uzskata par relatīvu komplikāciju. Drīzāk tā ir fizioloģiska reakcija uz iejaukšanos, kurai nav nepieciešama sarežģīta ārstēšana.

ATSAUCE: Dažiem zīmoliem ir īpaši objektīvu modeļi, kas novērš sekundāro kataraktu veidošanos un kuriem nav nepieciešama lāzera tīrīšana.

Sagatavošanās operācijai un tās izmaksas

Pirms IOL implantācijas pacientam jāveic vispārējs pārbaudījums: nokārtot asins un urīna analīzes, iegūt kardiogrāfijas un fluorogrāfijas rezultātus, apmeklējiet terapeitu.

Ja operācijai nav kontrindikāciju, varat doties uz objektīva izvēli. Objektīva modelis tiek izvēlēts pēc visaptverošas vizuālās aparatūras diagnozes - asuma un vizuālo lauku izpēte, refrakcijas un izmitināšanas iezīmes. Īpaši jāizvēlas daudzfunkcionālie un toriskie lēcas, kas paredzēti, lai tiktu galā ar sarežģītiem adaptīviem uzdevumiem.

Operācijas izmaksas galvenokārt ietekmē paša implanta cena. Atkarībā no modeļa un ražotāja tas var mainīties no 20 līdz 100 tūkstošiem rubļu. Papildu izmaksas būs saistītas ar oftalmologa-ķirurga pakalpojumiem, zālēm, kuras var būt nepieciešamas pēcoperācijas periodā. Tas ir vēl 10-20 tūkstoši rubļu atkarībā no klīnikas lokalizācijas un cenu politikas.

Noderīgs video

Praktizējošs oftalmologs stāsta, kādas mākslīgās lēcas dod priekšroku un vai augstās izmaksas vienmēr ir labas kvalitātes atslēga:

Visbeidzot, ir vērts atzīmēt, ka šajā rakstā sniegtā informācija ir tikai informatīviem mērķiem un palīdz radīt vispārēju iespaidu par mūsdienu implantu iespējām. Jūs varat saņemt visvērtīgākos padomus un detalizētus ieteikumus no Jūsu apmeklētajiem oftalmologiem.

http://glaza.guru/lechenie/operatsii/intraokulyarnye-linzy/vidy-iskusstvennyh-hrustalikov

Mākslīgais nav sliktāks par dabisko! Kurš objektīvs ir labāks, lai ievietotu kataraktu

Vienīgā efektīvā kataraktas ārstēšanas metode ir ķirurģija, lai aizstātu mākoņainu lēcu ar mākslīgo intraokulāro lēcu (IOL).

Operācijas rezultāts ir pacienta acu vizuālās funkcijas atjaunošana līdz vienādam līmenim.

Pat ar veiksmīgu darbību dažkārt rodas komplikācijas. Šādi gadījumi ir reti, bet starp tiem ir nepareizi izvēlēta mākslīgā lēca sekas.

Kvalitatīvs implants vairākus gadus kļūst duļķains, pacientam nepieciešama jauna operācija vai lāzera korekcija. Turklāt pastāv draudi iekaisuma slimībām.

Kā izvēlēties mākslīgo lēcu, IOL parametrus

IOL izvēli veic speciālists. Oftalmologs vada šādus parametrus:

Foto 1. Mākslīgais lēca pirksta galā. Jūs varat redzēt, ka tā izmērs ir ļoti niecīgs.

  1. izmērs (diametrs, biezums, optiskās daļas izmērs);
  2. optiskie raksturlielumi (sfērisks, asfērisks, monofokāls, multifokāls);
  3. stīvums (ciets, mīksts);
  4. ražošanas materiāls (akrils, hidrogels, silikons);
  5. izcelsmes valsts.

Lēcu veidi: kas ir labāk izvēlēties kataraktu

No visām IOL šķirnēm oftalmoloģijas ķirurgs pacientam izvēlas vajadzīgo lēcu. Ņem vērā slimības iezīmes un pacienta vēlmi.

Monofokāls

Visbiežāk izmantotais mākslīgo lēcu veids. To raksturo tikai viens fokuss, kas tiek izvēlēts atbilstoši pacienta liecībām vai vajadzībām.

Persona ar monofokālo optiku labi redz vai nu tuvu vai tālu. Otra fokusa korekcijai tiek izmantoti stikli.

Šāda veida mākslīgais objektīvs nedod aberācijas un nodrošina lielisku redzamību noteiktā attālumā. Šis objektīvs ir vislētākie.

Ir monofokālie objektīvi:

  1. Ar tuvu fokusu. Persona lasa, raksta, šūpo bez brillēm. Lai skatītu TV un vadītu automašīnu, jums būs nepieciešama redzes korekcija ar brillēm.
  2. Ar lielu fokusu. Skaidrs attēls lielos attālumos, piemēram, pie riteņa. Šūt, rakstīt, lasīt, ka jāvalkā brilles.

Monofokālais izvietojums

Mākslīgā objektīva modernā forma ir piemērots monofokālais intraokulārais lēca.

Tā tika izstrādāta, lai reproducētu vizuālo aparātu dabisko darbu.

Sastāv no divām paralēlām lēcām. Katrs no tiem pārvietojas attiecībā pret otro ciliarā (ciliarā) muskuļa iedarbību. Šādā veidā fokuss mainās, un cilvēks saskata objektus vienādi tālu un tuvu.

Uzmanību! Ērtā lēcā ir tikai viena optiskā zona, tāpēc vizuālās ilūzijas un kļūdas ir izslēgtas.

Indikācija šādu optiku implantēšanai ir katarakta, ko sarežģī acu tīklenes ilgstoša redzamība vai slimība. Parasti tīklenes patoloģija ir kontrindikācija katarakta operācijai.

Multifokāls

Sarežģītas struktūras objektīvs, kurā ir vairākas zonas. Simulē dabisko lēcu ar spēju fokusēt attēlus no dažādiem attālumiem. Augstas precizitātes zinātniskajai attīstībai ir dažas kļūdas krāsu vai gaismas reproducēšanā vidējā fokusā. Šādas aberācijas ir iespējamas, jo tas vidēji sastāv no 5 optiskajām zonām, un tām ir nepieciešams pierast pie tām. Multifokāla IOL implantācija ļauj samazināt vai pilnībā novērst nepieciešamību valkāt brilles vai kontaktlēcas.

2. attēls. Daudzfunkcionāls objektīvs. Tam ir vairāki triki, IOL tie izskatās kā vairāku dažādu izmēru apļi.

Daudzslāņu lēcu veidi:

  • ar difrakcijas optiku;
  • ar difrakcijas refrakciju;
  • ar bifokālu.

Objektīva īpašības padara to par nepraktisku lietot pacientiem ar vieglu vai vidēji smagu tuvredzību. Persona pierod dzīvot ar šādu patoloģiju, tā netraucē viņa ikdienas lietām. Implantācija multifokālajam lēcai cilvēkiem ar tuvredzību neatcels brilles.

Asfērisks

Asfērisks IOL refraktē starus citādi nekā tās sfēriskie kolektori. Gaisma, kas nokrīt no dažādām pusēm, ir atšķirīga un vērsta uz tīkleni.

Šis fakts - spilgtuma veidošanās cēlonis, krāsu izkropļojumi. Asfēriskais objektīvs vienādi pārraida gaismas starus visā virsmā bez traucējumiem.

Šādi objektīvi ir ērti ikdienā. Naktī viņi nepieļauj spilgtu gaismu acīm, jo ​​tām ir aizsardzība pret atspīdumiem. Nodrošina perfektu krāsu un kontrastu pārsūtīšanu, kā arī skaidru attēla reproducēšanu, lasot labā apgaismojumā.

Importētie un vietējie lēcas, ko likt operācijas laikā?

Kataraktas operācijas laikā krievu oftalmoloģijas ķirurgi izmanto krievu un ārzemju IOL. Tomēr priekšroka tiek dota Eiropas un amerikāņu ražošanas lēcām.

Ārvalstu attīstītāji piedāvā mīkstus, elastīgus lēcas, minimālo izmēru. Tās ir piemērotas fakoemulsifikācijas taupošai ķirurģijai un tās labi sakņojas pēc implantācijas, nodrošina redzes asumu, kļūdas tiek minimizētas.

Krievijā ražotie mākslīgie lēcas elastības, izdzīvošanas un redzes asuma ziņā nav zemākas par ārvalstu valstīm. Iekšzemes produktu problēma ir krāsu uztveres izkropļošana, aberāciju un spīduma klātbūtne, kā arī sekundārs katarakts vairākus gadus pēc implantācijas.

Importa attīstība: amerikāņu, britu, indiešu un citi

Populārākie ir amerikāņu ražotie IOL. Starp tiem ir elastīgi, ar minimālām aberācijām, uzņēmuma AcrySof lēcām. Bausch un Lomb ražo unikālus gēla lēcas, kas temperatūras ietekmē ieņem vēlamo vietu kapsulā. Bieži implantē ASV uzņēmumu - Alcon, Medennium, Abbott Medical Optics - attīstība.

Foto 3. Mākslīgais objektīvs, ko ražojis amerikāņu uzņēmums AcrySof. Dzeltens IOL, kas palīdz filtrēt ultravioleto starojumu.

Britu uzņēmums Rayner ražo optiku ar uzlabotu taisnstūra malu. Attīstībā blakusparādības ir minimizētas, produkcija ir 25% šķidruma un ir arī hipoalerģiska.

Starp Vācijas ražošanas lēcām izceļas Liza līnija no Carl Zeiss, kas ir piemērota ikvienam neatkarīgi no skolēna lieluma. Cilvēka optika ražo asfēriskas dzeltenas mākslīgās lēcas.

Sabiedrība VSY Biotechnology, Nīderlande, iegūst popularitāti. Uzņēmums piedāvā augstākās kvalitātes asfēriskās lēcas.

Šveices uzņēmums Staar ir pazīstams ar aizmugurējo kameru un torisko IOL.

Ārzemju produktiem ir augsta cena. Līdz ar to, izmantojot šādus materiālus, palielinās visas darbības izmaksas.

Indija ražo IOL saskaņā ar Eiropas licencēm. Izmaksas ir 2 reizes zemākas nekā vienaudžiem no Eiropas, bet produkta kvalitāte ir sliktāka.

Mākslīgā lēca vietējā ražošanā

Krievijā vairāki uzņēmumi izstrādā un ražo mākslīgās lēcas. Vispirms tie ir klīnika Fedorov IRTC "Eye Microsurgery". Uzņēmums ir ķirurģiskas ķirurģiskās ķirurģijas metožu attīstības pamatā.

4. attēls. Iepakojums ar asfērisku mākslīgo lēcu, ko ražo Krievijas uzņēmums Latan (Latan).

Tagad uzņēmums piedāvā attīstīt multifokālu IOL no nanotehnoloģiju jomas. Objektīvs nodrošina augstas kvalitātes redzamību jebkurā fokusā, mainot virsmas blīvumu.

Ražošana Krievijā ir saistīta arī ar AES "Reper-NN", SIA "Latan", CJSC "NPO ICE".

Noderīgs video

Skatieties video, kurā ārsts runā par kataraktu, kā to ārstē, mākslīgo lēcu modeļus.

Vai intraokulārā lēca nav piemērota?

Zīme, ka IOL nav piemērots pacientam - paredzamā rezultāta trūkums. Tas ir iespējams, ja ārsts ir pieļāvis kļūdu aprēķinos un izvēlējies nepareizu fokusu. Operācijas efektivitāti ietekmē arī visu ķermeņa īpašību apsvēršana. Iespējamās pazīmes, ka mākslīgais objektīvs nav piemērots:

  • zems redzes asums;
  • alerģiskas reakcijas;
  • iekaisuma procesi.

Kļūdu var labot ar atkārtotu darbību vai lāzera korekciju.

http://linza.guru/katarakta/lechenie/operatsiya/podbor-hrustalika/

Mākslīgie lēcas (IOL)

Maskavas acu klīnika piedāvā plašu IOL (intraokulāro lēcu, mākslīgo lēcu) klāstu no vadošajiem pasaules ražotājiem par konkurētspējīgām cenām. Kurš objektīvs tiks uzstādīts fakoemulsifikācijas laikā, parasti ķirurgs izlemj pēc sākotnējās pārbaudes. Tajā pašā laikā tā ņem vērā redzes īpatnības, acu stāvokli un pacienta vēlmes - kāda veida redzējumu viņš vēlas saņemt pēc operācijas (tālu, tuvu vai visos attālumos), kā arī objektīva izmaksas.

Zemāk mēs runāsim par to, kādi ir mūsdienu IOL un kā tie atšķiras viens no otra, to priekšrocības un trūkumi, kā arī cenas.

Intraokulārā lēcas struktūra

Mākslīgais lēca ir lēca, kas atdala gaismas starus un veido attēlu uz tīklenes. Parasti mākslīgais objektīvs sastāv no diviem elementiem - optiskā un atsauces. Mākslīgā lēcas optiskā daļa ir objektīvs, kas ir izgatavots no caurspīdīga materiāla, kas ir bioloģiski savietojams ar acs audiem. Īpaša difrakcijas zona atrodas uz optiskās daļas virsmas, kas ļauj iegūt skaidru attēlu. Un atbalsta daļa ļauj droši nostiprināt mākslīgo lēcu.

Video par mākslīgā objektīva izvēli katarakta vajadzībām

Intraokulāro lēcu veidi (IOL)

Pēc ķirurģiskas operācijas ar dabisko lēcu tiek implantēts mākslīgais lēca (intraokulārā lēca), lai noņemtu kataraktu vai lēcu refraktīvi nomainītu. Intraokulārās lēcas ir iedalītas "cietās" un "mīkstās". “Cietajām” intraokulārām lēcām ir neelastīga, pastāvīga forma, tāpēc, lai to implantētu, ir nepieciešama liela ķirurģiska iegriešana un turpmāka šūšana, kas ievērojami palielina rehabilitācijas periodu. Lielākā daļa mūsdienu oftalmoloģijas centru un klīnikas dod priekšroku "mīkstiem" intraokulāriem lēcām, kas ir izgatavoti no elastīgiem sintētiskiem polimēriem. Šādus lēcas implantē ar pašblīvējošu mikrodegvielu apmēram 2,5 mm. un nav nepieciešama šūšana. Tie ir novietoti acs iekšā salocītā stāvoklī, neatkarīgi izvietoti un droši nostiprināti. Ir vairāki galvenie objektīvu veidi:

Intraokulārās lēcas ar "dzeltenu" filtru

Dabīgajam cilvēka lēcai papildus īpašībām ir īpašas aizsargājošas īpašības, kas aizsargā tīkleni. Ar vecumu katra cilvēka lēca kļūst dzeltena. Tas ir dabisks mehānisms, lai aizsargātu tīkleni no ultravioleto un zilo staru negatīvās ietekmes (lai novērstu tīklenes distrofijas attīstību). Kataraktas operācijas laikā oftalmoloģiskais ķirurgs aizvieto katarakta bojāto lēcu ar mākslīgu intraokulāru lēcu (IOL). Bet tas arī dzēš dzelteno filtru, samazina acs aizsargfunkcijas un ievērojami palielina tīklenes vecuma slimību attīstības risku.

Dzeltens filtrs, kas pieder jaunās paaudzes lēcām, ir līdzīgs dabiska cilvēka lēcas filtram. Tas noņem zilā spektra starus, vienlaikus netraucējot krāsu uztveres līdzsvaru. Pateicoties dzeltenajam filtram, intraokulārā lēca aizsargā tīkleni, kā arī acs dabisko lēcu.

Acu lēcas

Sakarā ar dizaina īpatnībām, ciliarveida muskuļu ietekmē, uzņemošie lēcas var pārvietoties acī un mainīt fokusu, imitējot adaptīvā aparāta darbu. Lēcu uzņemšanas laikā ir tikai viena optiskā zona, tāpēc optiskās spilgtuma un halo efekta smagums zema apgaismojuma apstākļos ievērojami samazinās, turklāt tiek nodrošināta skaidrāka redze. Būtībā šāds objektīvs ir monofokāls, ar iespēju mainīt implantācijas vietu acs iekšienē. Un tomēr IOL izvietošana nespēj nodrošināt fokusēšanas diapazonu, kas raksturīgs daudzfunkcionāliem objektīviem, kas rada nepieciešamību papildus lasīt lasīšanai.

Asfēriski intraokulārie lēcas

Intraokulārās asfēriskās lēcas ir īpaši izstrādātas, lai koriģētu sfēriskas aberācijas (izkropļojumus). Aberācijas ir ļoti bieži sastopamas gandrīz visos cilvēkos pēc mākslīgā lēcas implantācijas. Parasti to rašanās cēlonis ir optiskās sistēmas nekonsekvence: cilvēka acs vai intraokulārā lēca.

Visbiežākais aberācijas veids ir sfēriska aberācija. Šādas aberācijas rodas no gaismas atstarošanas dažādos leņķos, jo tas šķērso intraokulārā lēcas sfērisko virsmu un acs optisko nesēju. Bez atbilstošas ​​korekcijas gaismas staru fokuss nav vērsts tieši uz acs tīkleni un attēls var būt izplūdis un izplūdis. Tas nav nekas neparasts, kad pēc kataraktas operācijas cilvēki ar augstiem vizuālās funkcijas rādītājiem cieš no halo, atstarojumiem, spīdumiem, kas ir visizteiktākie vakarā vai naktī. Vēl nesen nebija iespējams novērst sfērisku aberāciju rašanos, izmantojot tradicionālos intraokulāro lēcu modeļus. Bet tagad ir izstrādāti īpaši lēcu modeļi, kuriem ir asfēriska virsma. Intraokulārajām asfēriskajām lēcām visās to daļās ir tāda pati optiskā jauda, ​​tāpēc gaismas caurules, kas to pārrāvušas, ir fokusētas vienā, nevis vairākos punktos. Šādas īpašības ļauj iegūt labāku tēlu, kas ir īpaši svarīgs, strādājot vājā apgaismojumā, kad skolēns ir ievērojami palielināts.

Toriskās intraokulārās lēcas

Gadījumi, kad katarakta (daļēja vai pilnīga lēcas mākonis) ir sarežģīta ar astigmātismu, ir diezgan izplatīta. Radzenes astigmatisma ietekme uz redzi ir lielāka nekā lēcas lēcas ietekme, jo radzene ir lielāka refrakcijas jauda. Saskaņā ar ārstu statistiku, radzenes astigmatisms notiek pacientiem biežāk.

Agrāk katarakta kopā ar astigmatismu radīja ķirurgam zināmas grūtības, jo pat pēc katarakta noņemšanas cilvēks nevarēja labi redzēt bez īpašām cilindriskām brillēm. Torisko lēcu attīstība un aktīva izmantošana ārstu praksē ļāva pacientiem ar kataraktu un astigmatismu iegūt jaunu vizuālās dzīves kvalitāti. Toriskā lēca dažās vietās ir lielāka refrakcijas jauda, ​​kas ļauj tai samazināt un bieži vien pilnībā izglābt pacientu no radzenes astigmatisma, ievērojami palielinot viņa nekoriģēto redzi tālu. Toriskā intraokulārā lēca ne tikai aizstāj attālās duļķainās lēcas optisko jaudu, bet arī koriģē sākotnējo radzenes astigmatismu.

Multifokālas intraokulārās lēcas

Ikvienam, kas ir vecāks par 40 gadiem, ir dabiska dzīvesvietas maiņa - acs spēja skaidri redzēt dažādos attālumos. Šajā vecumā acs lēca kļūst blīvāka, tā kļūst mazāk plastmasas, zaudē spēju ātri mainīt savu formu, tāpēc, lai strādātu tuvu cilvēkam, ir nepieciešamas glāzes.

Nākotnē (aptuveni 60–70 gadi) beidzot tiek zaudēta spēja uzņemt un jums ir jāizmanto brilles gan darbam tuvos attālumos, gan attālumam.

Multifokāliem - “pseido-adaptīviem” objektīviem ir īpaša priekšrocība salīdzinājumā ar tradicionālajiem objektīviem. Šī objektīva optiskās daļas īpašais dizains (jaukta difrakcijas-refrakcijas raksturs optikā) ļauj atdarināt dabiskā acs lēcas darbu. Ja nav daudz, bet vairāku fokusu, multifokālie objektīvi ļauj sasniegt maksimālu redzes asumu gan tuvu, gan tālu, kā arī ievērojami samazina cilvēka atkarību no brillēm vai pat atbrīvoties no tām. Saskaņā ar statistiku, līdz 80% pacientu, kas bija implantēti ar multifokālu intraokulāro lēcu, neizmanto brilles.

Phakic intraokulārās lēcas

Phakic (intraokulārās) intraokulārās lēcas sauc par mākslīgām lēcām, kas implantētas acī, nenoņemot savu lēcu.

Šādi objektīvi tiek ievietoti pacienta lēcas priekšā, lai koriģētu redzējumu ar tuvredzību līdz -25 dioptriem, hiperopiju līdz + 20 dioptrijiem, kā arī astigmatismu līdz 6 dioptriem.

Šādas darbības tiek veiktas, ja ir kontrindikācijas lāzera redzes korekcijai. Šie gadījumi ietver nepietiekamu radzenes biezumu un apstākļus, ko izraisa radzenes izliekuma izmaiņas (piemēram, jutība pret keratoconus vai keratoconus).

http://mgkl.ru/uslugi/kupit-iol-iskustvetnnie-hrustaliki-ceni

Mākslīgās lēcas (IOL, intraokulārās lēcas)

Intraokulārs lēca jeb īss IOL ir mākslīgs lēca, kas ir optiskā lēca, kas implantēta acs iekšpusē blāvas dabiskās lēcas vietā katarakta ķirurģiskās ārstēšanas laikā.

Acīs lēca ir lēca, koncentrējot gaismu uz acs tīkleni. Pirms mākslīgo lēcu izgudrošanas, pēc kataraktas izņemšanas, pacienti varēja labi redzēt tikai ļoti biezās brillēs ar plus brillēm.

Mūsdienās mūsdienu mākslīgo lēcu izvēle tik lielā mērā ir lieliska, ka pat ne visi oftalmologa ķirurgi zina par visiem esošajiem modeļiem. Tāpēc šis pārskatīšanas pants ir izstrādāts, lai palīdzētu potenciālajiem pacientiem izdomāt, kāda veida mākslīgā lēca ir jāizvēlas konkrētā gadījumā.

Cietie un mīkstie intraokulārie lēcas

Galvenā atšķirība starp IOL ir objektīva izgatavošanas materiāls, lai tie visi būtu sadalīti divos veidos - cietā un mīkstā. Kataraktas noņemšanas laikā visā pasaulē zelta standarts bija bezšuvju, zemas ietekmes darbība - fakoemulsifikācija, kas tiek veikta, izmantojot mikrogriezumu. Lai iegūtu diezgan apjomīgu kristālisku lēcu, lai ievietotu caur griezumu ne vairāk kā 2,5 mm, tā formai ir jāmainās. Cietie lēcas nemaina formu, tas ir pieejams tikai mīkstiem lēcām, kuras var izvilkt caurulē, un pēc tam ievietot acī caur speciālu injektoru. Acu iekšienē IOL ir pašpaplašinošs un droši nostiprināts, pateicoties jaunākajām tehnoloģijām.

Saskaņā ar novecojušu metodi kataraktas noņemšana notika ar vairākkārtēju iegriezumu - 12 mm. Šis griezums faktiski aizņēma pusi no radzenes apkārtnes. Mākoņains lēcas caur viņu bija pilnīgi veiksmīgs, un tā vietā tika uzstādīts stingrs objektīvs. Tad pārklājās šuves, kas tika noņemtas tikai pēc sešiem mēnešiem.

Sfēriskas un asfēriskas mākslīgās lēcas

Intraokulārā lēcas asfēriskā forma nozīmē, ka jebkurā IOL virsmas punktā uz tā esošā gaisma tiks apgriezta ar tādu pašu spēku gan centrā, gan malās. Tas ir īpaši svarīgi krēslā un tumsā, kad skolēns ir maksimāli paplašināts. Šo lēcu priekšrocība ir spilgtuma samazināšana tumsā no gaismas avotiem. Piemēram, no tuvojošo automašīnu priekšējiem lukturiem, kas ir ļoti svarīgi drošībai, kā arī automašīnu entuziastiem un gājējiem. Asfēriskiem objektīviem ir arī labāks kontrasts un krāsu atveidojums.

IOL sfēriskā forma paredz atšķirīgu gaismas refrakciju dažādās objektīva virsmas daļās - objektīva centrā, kā arī gar malām. Vienlaikus radītā gaismas izkliede negatīvi ietekmē redzamības kvalitāti - rodas spīdums un spīdums.

Multifokālie un monofokālie IOL

Ja jums nav bijis nekādu problēmu ar acīm visu savu dzīvi, jūs zināt, cik lieliski ir redzēt vienlīdz labi jebkurā attālumā - lasot grāmatu, strādājot pie datora vai skatoties uz attālumu. Līdz kataraktas attīstībai jūsu objektīvs bija caurspīdīgs un elastīgs. Viņu var viegli pielāgot (mainot izliekumu) līdz vēlamajam attālumam. Sasniedzot četrdesmit gadu vecumu, ieslēgts presbēdija, un lēca pakāpeniski zaudēja savu elastību un tādējādi zaudēja spēju koncentrēties tuvā attālumā.

Kāpēc šie paskaidrojumi? Iespējams, jūs jau to uzminējāt - tas ir jautājums par mākslīgām lēcām. Tie ir izgatavoti no sintētiska materiāla un nevar mainīt izliekumu, pielāgojoties dažādiem attālumiem. Tā ir negatīva monofokālā IOL puse. Šādas lēcas ir paredzētas labam redzējumam lielos attālumos, un, lai veiktu darbu tuvos attālumos, pēc operācijas ir nepieciešams uzņemt pozitīvas brilles.

Bet ir arī daudzfunkcionāli objektīvi. Tas ir modernākais un līdz ar to visdārgākais IOL veids. Pēc šādu lēcu implantēšanas pacients var viegli redzēt visos attālumos - tuvu, tālu un vidējos attālumos, neizmantojot citus korekcijas līdzekļus (brilles). Šim nolūkam objektīva konstrukcijā tiek izmantota īpaša kompleksa optika, kurā dažādas lēcas virsmas zonas atbilst redzējumam dažādos attālumos. Lai sasniegtu šo zonu optimālu aprēķinu, ir ļoti dārgi un grūti. Tāpēc daudzfunkcionālā IOL cena joprojām ir visaugstākā.

Astigmatisma korekcija ar torisko IOL

Ja jūsu redzējums dzīves laikā nav bijis perfekts astigmatisma dēļ, tad jums ir jāizmanto īpašas astigmatiskas glāzes ar cilindriem. Nepārsteidziet, bet mūsdienu lēcas var pilnībā novērst šo problēmu.

Ir vērts atcerēties, ka astigmatisms ir radzenes formas anomālija, kā rezultātā attēls tiek izkropļots kā izliekts spogulis. Izņemot kataraktu personai ar astigmatismu un implantējot standarta mākslīgo lēcu, viņa astigmatisms paliks nemainīgs. Tātad pēc operācijas viņam būs vēlreiz vajadzīgas cilindriskas brilles.
Šodien, par laimi, tas vairs nenotiek, jo ir toriski IOL. Nepieciešamais cilindrs jau ir iebūvēts šajos objektīvos un, uzstādot šādu lēcu acī, pacients saņem absolūti normālu, bez astigmātisma, tēla. Toriskā IOL ir nepieciešami īpaši sarežģīti pirmsoperācijas aprēķini, un katram pacientam tie ir atlasīti stingri atsevišķi. Kā jūs uzminējāt, to izmaksas ir nedaudz augstākas nekā parastās intraokulārās lēcas. Saskaņā ar pacientiem, kuriem ir astigmātisms, TORI rezultāti sniedz īpaši labus rezultātus. Pēc operācijas cilvēki entuziastiski apgalvo, ka viņiem nekad nav bijis tik lielisku skatu.

Daudzfunkcionālas toriskās intraokulārās lēcas

Modernā IOL modeļa fināls ir toriskās multifokālās intraokulārās lēcas. Ja pacients ar astigmatismu pēc katarakta noņemšanas vēlas redzēt attālumu un bez brillēm, viņam vajag tikai šādu mākslīgo lēcu.

Nevajag būt īpaši gudrs, lai saprastu, ka daudzfunkcionālās toriskās IOL ir visdārgākās. Pērkot tos, pacients maksā par komfortu, lielisku redzes kvalitāti un atsevišķo objektīva optikas aprēķinu sarežģītību.

Gaismas filtri IOL

Nav noslēpums, ka dabiskajam acs lēcai ir unikālas aizsargājošas īpašības, kas var bloķēt kaitīgo saules starojumu, novēršot tā bojājumus tīklenē. Šodien gandrīz visi mākslīgie lēcas nodrošina ultravioleto filtru. Premium IOL modeļi ir krāsoti ar konkrētiem dzelteniem pigmentiem, lai panāktu maksimālu līdzību ar dabisko cilvēka lēcu. Šie filtri izslēdz acīm kaitīgo zilo gaismu, kas atrodas gaismas spektra neredzamajā daļā.

Mākslīgo kristālu cenas

Operācijas laikā implantēto intraokulāro lēcu izmaksas, nomainot mākoņainu lēcu, ir atkarīgas no vairākiem parametriem:

  • IOL ražotājs: iekšzemes vai ārvalstu (ASV, Vācija, Lielbritānija uc)
  • Objektīva īpašais modelis: mono- vai multi-fokusa, toriskie un citi parametri.
  • Cenas, kas nosaka konkrēto acu klīniku (pamatojoties uz organizācijas cenu). Bieži vien operācijas izmaksas ir zemas, bet peļņa ir iekļauta IOL cenā.

Tādējādi pacients var noskaidrot IOL un tā modeļa galīgo cenu tikai pēc pirmsoperācijas pārbaudes un personiskas konsultācijas ar oftalmologu, kurš veiks lēcas nomaiņu.

Izmaksas par populārākajiem IOL modeļiem Maskavā

Objektīva modelis un ražotājs

http://catarakta.ru/iskusstvennye-khrustaliki/
Up