Glaukoma ir acu slimību grupa, ko raksturo šāda pazīme kā paaugstināts acs iekšējais spiediens. Šodien ir aptuveni 60 šāda veida patoloģiju, kurām ir vienādas specifiskas izmaiņas redzes nerva zonā. Glikomas ārstēšanai arvien vairāk tiek izmantotas mūsdienīgas metodes, no kurām viena ir lāzerterapija.
Tikai ārsts var noteikt lāzera mikrosķirurģiju glaukomas ārstēšanai pēc tam, kad paciente ir rūpīgi diagnosticēta un pārbaudīts viņa vispārējais stāvoklis. Šāda veida ārstēšanu var veikt arī pēc patoloģijas formas un veida noteikšanas.
Visbiežāk oftalmologiem, neskatoties uz to, ka ambulatorā klīnikā var veikt lāzerterapiju, ieteicams izvēlēties klīniku, kur šāda manipulācija tiek veikta slimnīcā. Pirms šī jautājuma izpētes jums jāsaprot, vai tiek ārstēta acu glaukoma.
Tātad, lāzerterapiju var parakstīt šādos gadījumos:
Tāpat būs noderīgi uzzināt vairāk par to, kas izraisa acs glaukomu.
Par glaukomas video - lāzera terapiju:
Ķirurgi piedāvā vairākus slimības ārstēšanas veidus. Katrai no tām ir savas īpašības. Ir lāzera redzes korekcijas plusi un mīnusi, ekspertu viedoklis var balstīties uz daudzām individuālām īpašībām.
Šīs metodes būtība ir tāda, ka ārsts veic nelielu griezumu uz optiskā orgāna radzenes Schlemm kanāla zonā. Izmantojot šo metodi, acs virsma kļūst plānāka, tāpēc jums nav nepieciešams veikt nekādus caurumus. Tāpēc šīs metodes invazivitāte ir zema, un acu šķidruma aizplūšana notiek dabiski.
Pateicoties lāzera stariem, palielinās procedūru precizitāte un pacienta komforts. Bet šeit ir aprakstīts, kā ārstēt glaukomu ar pilieniem un cik efektīvi tie ir.
Noderīga informācija par šo tēmu! Kad un kādos gadījumos tiek izmantota sklerālā lēca, atšķirības no cita veida lēcām.
Šī glaukomas terapijas metode šodien ir visizplatītākā. Lāzera staru iedarbībā uz īrisa tiek veidots neliels caurums. Tas kalpo kā kanāls, lai uzlabotu šķidruma aizplūšanu acī. Šo darbību rezultāts ir spiediena normalizācija acī.
Piešķirt šāda veida lāzera iejaukšanos akūtas lēkmes aizvēršanas glaukomas uzbrukumos.
Veiciet operāciju ambulatori. Sākotnēji pacientam tiek ievadīta vietējā anestēzija. Lai to izdarītu, izmantojiet īpašus pilienus ar anestēzijas efektu, piemēram, Travatan acu pilienus glaukomas ārstēšanai. Tad uz radzenes instalējiet goniolinsu. Sakarā ar to ir iespējams virzīt lāzera staru uz vajadzīgo vietu.
Ja tiek veikta atkārtota iridektomija, tad ir nepieciešams tikai viens impulss.
Jums var būt noderīgi arī uzzināt vairāk par to, kādas ir glaukomas pazīmes agrīnā stadijā.
Video - lāzera iridektomija:
Lāzera iridektomija ir kļuvusi plaši izplatīta kā profilaktiska, lai novērstu īstas šaurā leņķa glaukomas simptomus.
Veicot manipulācijas ar vienu redzes orgānu, ir iespējams ne tikai uzlabot tās vizuālo funkciju, bet arī novērst patoloģijas attīstību uz otrā redzes orgāna. Ir ieteicams lietot lāzera iridektomiju kā profilaksi pacientiem, kuriem diagnosticēta glaukoma, lai novērstu tā turpmāku attīstību. Tāpat būs noderīgi uzzināt vairāk par glaukomas ārstēšanu.
Šī metode atšķiras ar tās drošību un efektivitāti. Lāzera staru iedarbības dēļ intraokulārais spiediens ir iespējams atgriezties normālā stāvoklī pat tiem pacientiem, kuri ir kontrindicēti terapijā ar glikomātiskiem pilieniem. Pateicoties lāzera trabekuloplastikai, ir iespējams novērst nopietnu seku rašanos un pat bez ķirurģiskas iejaukšanās.
Pēc manipulācijas pacients var atgriezties pilnā dzīvē. Trabeculoplastijas dēļ ir iespējams atjaunot acu šķidruma aizplūšanu atklāta leņķa patoloģijas gadījumā. Līdzīga metode tiek izmantota katarakta ārstēšanai. Tomēr katarakta un cēloņu simptomi ir nedaudz atšķirīgi.
Palīdzība ar sausām acīm var nokrist Gillan Comfort.
Lāzerķirurģija nespēj atgriezties redzeslokā, bet, pateicoties tam, ir iespējams novērst patoloģiskā procesa attīstību.
Jums var būt interesanti uzzināt, kā vecāka gadagājuma cilvēkiem ārstēt glaukomu.
Operācija tiek veikta ambulatorā veidā. Lai to izdarītu, izmantojiet augstas enerģijas lāzera staru. Pirms manipulācijas veikšanas ārsts ievada pacienta lokālo anestēziju caur pilieniem. Tādējādi ir iespējams veikt goniolinza uzstādīšanu, ar kuras palīdzību ir iespējams fokusēt lāzera starus uz vajadzīgās varavīksnes daļas. Tam ir atstarojoša virsma. Tas atrodas pacienta acī. Viņam ir jāsēd pie luktura priekšā, un ārsts vienā redzes orgānā uzstādīs lēcu, bet otrs vienlaicīgi tiek fiksēts uz konkrētu objektu.
Video - lāzera trabekuloplastika:
Bieži vien ķirurgs veic vairākus caurumus vairākos īrisa segmentos. Tas ir nepieciešams, lai panāktu ilgtermiņa pozitīvu rezultātu. Šī procedūra ilgst pusstundu. Šajā laikā pacients parasti skatās lāzera vai zaļās mirgošanās.
Bet kas būtu steidzami jārūpējas par akūtu glaukomas uzbrukumu, jūs varat izlasīt šajā rakstā un skatīties video.
Ķirurģiskās procedūras cena, izmantojot lāzeru, ir atkarīga no procedūras veida un vairākiem citiem faktoriem, ieskaitot patoloģiskā procesa stadiju, klīnisko slimību klātbūtni un simptomiem. Ja pacients pēc iespējas ātrāk vēršas pie palīdzības, terapija būs lētāka. Operācijas izmaksas ir 7500-11000 rubļu.
Būs arī interesanti uzzināt, kādas ir agrīnās stadijas pazīmes glaukomas un katarakta gadījumā un kādi ir ārstu pārskati par šo jautājumu.
Glaukoma ir viltīga bēdas, kas vienlīdz ietekmē gan vecākus, gan jauniešus. Šodien slimība var izārstēt, izmantojot mūsdienīgas terapijas metodes, no kurām viena paliek lāzera terapija. Šādas darbības īpatnība ir tā pilnīga drošība un augsta efektivitāte. Protams, ir viena - mīnuss ir augsta cena, bet jums nevajadzētu ietaupīt uz savu veselību.
http://okulist.online/zabolevaniya/glaz/glaukoma/lechenie-lazerom.htmlSavienojumu ārstēšanai mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto Eye-Plus. Redzot šī rīka popularitāti, mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību.
Lasiet vairāk šeit...
Šodien viena no sabiedrības problēmām ir slimības un acu infekcijas, kas saskaņā ar statistiku noved pie akluma 10% cilvēku, kas meklē palīdzību, kā arī īslaicīga invaliditāte vairāk nekā 70% šādu cilvēku.
Un šie skaitļi laika gaitā tikai pasliktinās.
Tāpēc jums vienmēr jāpievērš uzmanība jebkurai acu slimības izpausmei vai sastopamībai, līdz sazināties ar acu klīniku diagnozes nolūkā.
Un, ja diagnosticējat infekcijas klātbūtni, labāk palikt uz procedūru, kas parasti ietver:
Ja slimība ir nopietna acu slimība (katarakta, glaukoma, tīklenes atdalīšanās), tad diagnoze ietver:
Mūsu valsts acu klīnikās acu slimības cīnās ar modernu aprīkojumu un kvalificētiem ārstiem. Un šādu klīniku skaits pieaug. Vienlaikus konkurence, ko rada lielais pieprasījums pēc acu klīnikas pakalpojumiem, noved pie tā, ka augstas kvalitātes oftalmoloģiskie pakalpojumi kļūst pieejami dažādiem iedzīvotāju segmentiem, sākot ar cilvēkiem ar vidējiem ienākumiem.
Izņēmums nebija acu klīnikas, kas darbojas Ufa.
Ufa oftalmoloģiju pārstāv šādas klīnikas:
1. Acu klīnika Muldasheva (oficiālais nosaukums ir Federālā valsts iestāde "Roszdravas acu un plastmasas ķirurģijas centrs"), kas dibināta 1992. gadā, klīnika tiek uzskatīta par vienu no labākajām medicīnas iestādēm Baškortostānā. Klīnikas galvenā specializācija ir tādu slimību ārstēšana kā glaukoma, acu subatrofija, senils makulas deģenerācija, atrofija un optiskā neirīts, progresīva tuvredzība.
Klīnika atrodas Ufa, ul. R. Sorge, 67/1. Telefons ierakstīšanai un apspriešanai 8 (347) 293-42-07
2. Acu klīnika "Eiropas" - klīnika specializējas acu slimību (galvenokārt miopijas, hiperopijas un astigmatisma) lāzera korekcijā, bezšuvju kataraktas operācijā un bērnu oftalmoloģijā. Tajā pašā laikā klīnika veic vispusīgas oftalmoloģiskās pārbaudes, kā arī redzes korekciju.
Klīnika atrodas Ufa, ul. K. Marx, 51/2. Telefons ierakstīšanai un apspriešanai 8 (347) 274-07-50.
3. Kazakbaeva acu lāzerķirurģijas klīnika ir viena no vadošajām klīnikām Baškortostānā, kas specializējas eksimera lāzera redzes korekcijā, funduso patoloģiju, kataraktas operācijas un bērnu oftalmoloģijas ārstēšanā.
Papildus Ufa, līdzīga klīnika ir Magnitogorskā.
Klīnika atrodas Ufa, ul. Dostojevskis, 49. Tālrunis ierakstīšanai un konsultēšanai 8 (347) 273-63-72.
4. Optimētais lāzera restaurācijas centrs - šajā centrā pacientiem tiek piedāvāta lāzera redzes korekcija, ne-kāju kataraktas operācija un vitreoretālā ķirurģija, kā arī tīklenes un redzes diagnostikas profilaktiska lāzera koagulācija. Optikas centra salonā varat uzņemt jebkurus stiklus vai lēcas, kas nepieciešamas pacientam.
Centrs atrodas Ufa, ul. PSRS 50 gadi, 8. telefons ierakstīšanai un konsultācijām 8 (347) 277-60-60.
5. Ufa Acu slimību pētniecības institūts ir ne tikai klīnika, bet arī pētniecības institūcija, kuras sasniegumi un darbs ļauj efektīvi ārstēt:
Institūts atrodas Ufa, ul. Puškina, 90. Tālrunis ierakstīšanai un konsultācijām 8 (347) 272-37-75.
Viens no galvenajiem Ufa klīnikas darba virzieniem ir lāzera koagulācija.
Šādā gadījumā šāda apstrāde tiks izmantota galvenokārt dažādām tīklenes asarām un deģeneratīviem procesiem šajā acs daļā.
Lāzera koagulācijas priekšrocība ir tāda, ka operācijai nav pievienota ķirurģiska iejaukšanās un nav nepieciešama rehabilitācijas perioda, nav nepieciešama arī sagatavošanās operācijai. Tajā pašā laikā operācijai vajadzīgais laiks nav tik daudz - apmēram 20 minūtes.
Šādas operācijas laikā tīklene savienojas ar acu kuģiem, izmantojot agrona lāzera starus, tādējādi novēršot asaru veidošanos.
Lai veiktu veikto manipulāciju precizitāti operācijas laikā, tiek izmantots speciāls objektīvs, kas pārklāts ar acīm un nodrošina staru koncentrāciju vienā vietā, kā arī stereomikroskopu.
Kontrindikācijas lāzera koagulācijas lietošanai ietver:
Atkārtotas darbības nepieciešamības iespējamība ir ļoti maza.
Vienlaikus ar šīs operācijas drošību to var veikt grūtniecēm un diabēta slimniekiem.
Vai raksts palīdzēja? Varbūt viņa arī palīdzēs saviem draugiem! Lūdzu, noklikšķiniet uz vienas no pogām:
Lāzera iridektomija vai iridotomija ir unikāla procedūra, kas ļauj jums izveidot caurumus varavīksnenes. Šī iemesla dēļ ārsti var nodrošināt optimālu šķidruma aizplūšanu.
Lāzera iridektomijas shēma
Ķirurģiskā iejaukšanās ļauj ātri atbrīvoties no glaukomas. Operācijas laikā varat sasniegt šādus mērķus:
Iridektomija 95% gadījumu ļauj izlīdzināt acu spiedienu. Tas ir diezgan augsts skaitlis. Tāpēc, ja jūs saskaraties ar glaukomu, jums jādodas uz operāciju. Šai operācijai nav kontrindikāciju. Daži pacienti piekrīt operācijai profilakses nolūkos. Tas palīdz novērst glaukomas attīstību nākotnē.
Lai iridotomija izturētos kvalitatīvi, pirmsoperācijas periodam ir nepieciešams atbildīgi. Pirms sagatavošanas, jums ir regulāri jāglabā acu pilieni, lai ierobežotu skolēnu. Šos pilienus sauc par miotiku. Viņi ķermenim neradīs nekādas sekas.
Darbības metode ir diezgan vienkārša. Tā sastāv no nepieciešamajiem apstākļiem šķidruma brīvai apritei starp acs priekšējo un aizmugurējo kameru. Ārsti izmanto šo metodi, ja acs priekšējās kameras leņķis ir pārāk šaurs, un tas ir iemesls, kāpēc tiek bloķēta normāla šķidruma aizplūšana. Šeit ir norādītas galvenās darbības norādes:
Darbība ir bezkontakta un bez asinīm. Tādēļ tas tiek veikts zem acu pilieniem, kas ir anestēzijā. Pēcoperācijas periods pēc lāzera iridotomijas nav apgrūtināts ar sāpju sindromiem.
Darbība bez lāzera izmantošanas
Pēc šīs operācijas eksperti iesaka izmantot pilienus ar antibiotikām. Ar īpašām norādēm varat piešķirt īpašus pilienus, lai samazinātu intraokulāro spiedienu.
Pirms šīs procedūras izmantošanas vispirms jāiepazīstas ar tās priekšrocībām:
Salīdzinot ar citām operācijām, komplikāciju risks ir samazināts, bet blakusparādības joprojām pastāv. Šīs procedūras galvenie trūkumi ir šādi:
Lai nākotnē nebūtu jāsaskaras ar šīm problēmām, jums ir jāuzņemas atbildīga pieeja klīnikas izvēlei. Pateicoties labam speciālistam, komplikāciju risks ir ievērojami samazināts. Lai uzzinātu, kā rīkoties ar keratoplastiku, jāievēro saite uglaznogo.ru/keratoplastika.html.
Glikomas ārstēšanas cenas privātajās un ārvalstu klīnikās ir daudz augstākas nekā publiskajās klīnikās. Tas ir saistīts ar to, ka šeit darbībai izmanto modernākas iekārtas, kas atbilst visiem standartiem. Glaukoma ir viltīga slimība. Tāpēc to drīkst ārstēt tikai kvalificēts ārsts ar plašu pieredzi. Pretējā gadījumā tas var atkal parādīties.
Lāzera iridektomija
Pirms šīs operācijas daudzi ārsti iesaka pacientiem uzklausīt to cilvēku viedokļus, kuri jau ir spējuši izmantot šo operāciju. Šī metode ir diezgan efektīva, jo tādēļ daudzi cilvēki zaudē bailes. Pirms operācijas uzsākšanas ārstam jāveic pārbaude.
Savienojumu ārstēšanai mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto Eye-Plus. Redzot šī rīka popularitāti, mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību.
Lasiet vairāk šeit...
Ārstēšanai obligāti jāsniedz cerība pacientiem. Tāpēc tagad internetā jūs varat atrast lielu skaitu pozitīvu pārskatu un video par to, kā notiek iridektomija. Darbības pakāpeniska demonstrēšana ļauj jums ar to iepazīties sīkāk. Mēs ceram, ka šī informācija ir noderīga un interesanta.
http://ofto.lechenie-zreniya.ru/zrenie/glaukoma-operatsiya-otzyvy/Efektīva glaukomas ārstēšana bez hospitalizācijas
Tā ir bīstama hroniska acu slimība, kas, ja tā netiek pienācīgi ārstēta, izraisa neatgriezenisku aklumu.
Galvenais iemesls ir ar vecumu saistītā nelīdzsvarotība starp intraokulārā šķidruma veidošanos un tās aizplūšanu, kas izraisa patoloģiski augstu intraokulāro spiedienu. Parasti caurspīdīgu intraokulāru šķidrumu, kas tiek pastāvīgi ražots, no acs izņem drenāžas sistēma, kas atrodas stūrī starp varavīksneni un radzeni.
Ja drenāžas sistēma sāk darboties neparasti, intraokulārais spiediens palielinās un rodas redzes nerva bojājumi.
Glaukomas simptomi
Glaukoma ir viltīga, jo tā sāk asimptomātiski. Viņu sauc par „kluso redzes ienaidnieku”.
Vairākas pazīmes, kurām ir vērts pievērst uzmanību, un neievērot optometristu.
Cilvēkiem, kas vecāki par 40 gadiem, jākontrolē intraokulārais spiediens reizi gadā un biežāk slimības sākumā.
Lasiet vairāk par glaukomu rakstā par šo saiti - "Glaucoma"
Klīnikā Okomedikas var veikt visaptverošu acu pārbaudi un iegūt visaptverošu konsultāciju par glaukomas ārstēšanu un profilaksi.
Savlaicīga pilnīga diagnoze ir ārkārtīgi svarīga.
Diagnostika ietver vairākas obligātas procedūras:
Pensionāriem, kaujiniekiem un invalīdiem
Galvenais uzdevums glaukomas ārstēšanā ir intraokulārā spiediena normalizācija. Pēc pārbaudes acu ārsts nosaka glaukomas stadiju un formu un nosaka ārstēšanu.
Agrīnai glaukomas ārstēšanai tiek nozīmētas zāles. Tie ir īpaši antihipertensīvi acu pilieni, lai samazinātu intraokulāro spiedienu, kura nepārtraukta lietošana ļauj pārtraukt glaukomas attīstību.
Iridektomija ir glaukomas lāzerterapija, kurā acs varavīksnī tiek veidots mazs lāzera caurums, lai radītu papildu kanālu intraokulārā šķidruma aizplūšanai.
Lāzera trabekuloplastika ir acu drenāžas sistēmas attiecīgo zonu paplašināšana ar lāzera staru, tehnika tiek dēvēta par glaukomas lāzerterapijas "zelta standartu". Lāzera trabeculoplastija tiek izmantota slimības sākumposmā kā papildu ārstēšanas metode, kuras mērķis ir samazināt intraokulāro spiedienu. Var ievadīt atsevišķi vai papildus medikamentiem.
Lāzera ārstēšana glaukomas gadījumā ir pilnīgi nesāpīga un tiek veikta ambulatorā veidā.
Ja antihipertensīvo pilienu un lāzerterapijas lietošana nenodrošina vēlamo rezultātu, ir nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Visefektīvākais aglukomas operācijas sākumposmā ir dziļa sinusotelektomija vai dziļa sklerektomija.
Implantācija EX-PRESS ir mūsdienīga ķirurģiska tehnika glaukomas ārstēšanai. Tas ļauj atjaunot fizioloģisko šķidruma aizplūšanu no acs, implantējot īpašu ierīci intraokulārā šķidruma filtrēšanai. Vārstu implantācijas operācijas ir unikālas un var ārstēt kompleksas glaukomas formas. Tādējādi tiek panākta ilgstoša stabila hipotensīvā iedarbība.
http://okomedikas.com/uslugi/lechenie-glaukomy/Ķirurģija tiek izmantota ar zāļu terapijas neefektivitāti. Operācija var būt lāzera vai tradicionālā (nazis): tas viss ir atkarīgs no slimības veida (atvērta vai slēgta leņķa glaukoma), kā arī procesa stadiju un intraokulārā spiediena lielumu.
Lāzerķirurģija nodrošina bagātīgas glaukomas ārstēšanas iespējas. Lāzera izmantošana šajā gadījumā nodrošina vairākas priekšrocības, no kurām vissvarīgākās ir lāzera pulsa augstākā precizitāte, neinvazivitāte un īstermiņa iedarbība Atkarībā no slimības veida var izmantot vienu vai citas lāzera procedūras.
Lāzera glaukomas ārstēšanas paņēmieniem ir nenoliedzamas priekšrocības, kā arī daži trūkumi.
• Nesāpīgs (var veikt vietējā anestēzijā)
• Neinvazīva un zema komplikāciju sastopamība gan operācijas laikā, gan pēc tās
• Dabisko šķidrumu izplūdes ceļu izmantošana
• operācijas iespēja ambulatorā veidā, abās acīs vienā vizītē
• ilga rehabilitācijas perioda trūkums
• Pieejamība sakarā ar zemajām procedūras izmaksām
• Sasniegtais hipotensīvais efekts nav nemainīgs un laika gaitā samazinās
• acu spiediena reaktīvā palielināšanās risks tūlīt vai tūlīt pēc operācijas, kam seko reaktīva iekaisuma procesa attīstība;
• Varavīksnes risks, ko izraisa varavīksnenes, radzenes epitēlija šūnu un lēcu kapsulas operācijas
• Pēcoperācijas adhēzijas risks lāzera staru skartajā zonā
Procedūru, ko sauc par lāzera iridektomiju, izmanto, lai ārstētu glaukomas leņķi. Šī procedūra ir arī efektīvs veids, kā novērst atkārtotus akūtas glaukomas uzbrukumus. Veicot lāzera iridektomiju, iedarbojoties uz fokusa stariem uz īrisa perifērijas daļas ierobežotu daļu, tiek izveidots neliels diametrs caurums, kas nodrošina pietiekamu intraokulāro šķidrumu aizplūšanu no telpas aiz varavīksnenes līdz acs priekšējai kamerai. Procedūra pati par sevi ir nesāpīga, reti ir saistīta ar komplikāciju parādīšanos, nav nepieciešama īpaša apmācība, un to raksturo īss rehabilitācijas periods.
Lāzera trabekuloplastika ir intervences veids, kas ir visefektīvākais atklātā leņķa glaukomas agrīnajos posmos. Šīs procedūras mērķis ir izstiept acs drenāžas sistēmas trabeculas Schlemm kanālā, tādējādi samazinot acs iekšējo spiedienu, uzlabojot intraokulārā šķidruma cirkulāciju. Tehniski šī procedūra ir vairāki varianti (argona lāzers, selektīvs utt.). Procedūras priekšrocības ir ātrums, nesāpīgums, atkārtotas vadīšanas iespēja, zems komplikāciju risks, īpašas apmācības trūkums pirms iejaukšanās (var veikt ambulatoros gadījumos), ilgstoša hipotensīva iedarbība.
Ir vairāki glaukomas operāciju veidi, kurus izmanto slimības ārstēšanai. Būtībā visas glaukomas ķirurģiskās iejaukšanās metodes var iedalīt vairākās grupās:
1. Iejaukšanās (vai tā saucamās fistulējošās) iejaukšanās, kas ietver trabekulektomiju.
2. Neinvazīvas (ne-fistulatīvas) iejaukšanās, kas ietver neinvazīvu dziļu sklerektomiju.
3. Intervences, kuru mērķis ir normalizēt intraokulāro šķidrumu cirkulāciju, tostarp iridocikloretrakciju un iridektomiju.
4. Intervences, kuru mērķis ir samazināt intraokulāro mitrumu. Kas ietver cyclokrioagulyatsiya.
Necaurlaidīga dziļa sklerektomija (NSEG) ir ķirurģiska metode, ko izmanto atklātā leņķa glaukomas ārstēšanai. Operācijas laikā pacientam tiek atšķaidīta ierobežota daļa no radzenes perifērajas daļas, tādējādi nodrošinot labāku mitruma caurlaidību caur radzenes membrānu šajā zonā un samazinot intraokulāro spiedienu. Lai novērstu audu rētu veidošanos, dažos gadījumos vienlaikus tiek uzstādītas speciālas kolagēna notekas (Xenoplast), kas garantē, ka tās neizšķīst vairākus gadus.
Intervence tiek veikta vietējā pilienu anestēzijā, operācijas ilgums ir aptuveni 20 minūtes, un tikai pāris stundās jau darbojies pacients var doties mājās. Pēc ārsta receptes pacients mājās sabojā acu pilienus un tiek regulāri plānots pārbaudīt.
• zems komplikāciju risks (ieskaitot tīklenes atdalīšanos, hemoptalmu, pēcoperācijas kataraktu uc);
• Īstermiņa un īstermiņa rehabilitācijas periods
• Pēc operācijas nav nepieciešams ievērot gultas atpūtu un narkotiku ilgtermiņa lietošanu
• Operācija ļauj izārstēt glaukomas agrīnās stadijas, kurās acs drenāžas sistēmā nav organisku izmaiņu un saglabājas redzes nerva šķiedras
Ja nepieciešams, var atkārtot glaukomas ārstēšanu. Pacienti ar ilgu slimības vēsturi, kam ir nesekmīga ķirurģiskas ārstēšanas pieredze, ar sāpju sindromu, kas ir slikti koriģējams ar anti-glikomātiskām zālēm, parasti tiek veikti fistulējošās operācijās (ar iekļūšanu acs dobumā).
Dažādu formu glaukoma.
Specializētās ķirurģiskās procedūras tiek veiktas specializētās slimnīcu acu klīnikās vai oftalmoloģijas nodaļās.
Ja jūs vai jūsu radinieki jau esat saņēmuši ķirurģisku ārstēšanu (ķirurģiskas vai lāzera glaukomas gadījumā), mēs būtu pateicīgi, ja atstāt savu atsauksmi.
http://proglaza.ru/lechenie-glaz/operacii-na-glaza/operatia-glaucoma-glaza.htmlŠajā gadījumā pacientam jau tagad nav iespējams atgriezties neredzīgajiem!
Visaptveroša un individuāla pieeja pacientu vadības taktikai, mūsdienīgām glaukomas ārstēšanas metodēm, kas tiek piedāvātas mūsu klīnikā, ļauj jums glābt redzi un uzlabot dzīves kvalitāti pacientiem, kas cieš no šīs slimības.
Līdz šim ir pārliecinoši pierādīts, ka jo ātrāk tiek veikta ķirurģiska glaukomas ārstēšana, jo stabilāks un labāks redzējums pacientiem!
Tāpēc mēs veiksmīgi izmantojam kvalitatīvas jaunās glaukomas ārstēšanas metodes - efektīvas, drošas un zemas iedarbības ķirurģiskas operācijas. Mūsdienu augsto tehnoloģiju glaukomas ķirurģija pašlaik ir sadalīta: lāzera glaukomas ārstēšana un glaukomas mikrokirurgiska ārstēšana.
Glaukomas operācija ir neapšaubāmi veiksmīga, tomēr kļūst skaidrs, ka neatkarīgi no tā, cik lielā mērā mikromanipulācijas sasniegumi ir, neatkarīgi no tā, cik maza ir griešanas asmens, pat maksimālais tās spēju potenciāls nav samērīgs ar uzdevumu koriģēt plānākās filtra zonas mikrostruktūru patoloģiju. acis Šajā sakarā neizbēgami rodas jautājums par to, kā atrast glaukomas mikrosķirurģiju.
Unikāla iespēja tam ir lāzera staru kūlis, ar kuru iespējams veikt darbības ar čaulām un acs iekšpusē, neatverot tās dobumu, t.i. bez grieztas sienas. Lāzerķirurģija glaukomas ārstēšanai tiek veikta, izmantojot medicīnas lāzeru. Lāzera staru var fokusēt uz vietas gaismas punktu, kas spēlē lāzera adatu vai lāzera nazi.
Glaukomas lāzera ārstēšana ir bez slimības, nepieciešama un ambulatorā, ļaujot izvairīties no ķirurģiskas iejaukšanās acu ābolā.
Glukomas ārstēšanai ar lāzeri, atšķirībā no operācijas, nav nepieciešama vispārēja anestēzija, to var veikt ambulatorā veidā ar minimālu pēcoperācijas atbrīvošanas ilgumu. Tā kā lāzerķirurģija glaukomas ārstēšanai tiek veikta, neatverot aci, tai nav pievienotas komplikācijas, kas var rasties mikrobu ķirurģijas laikā un pēc tās. Glaukomas lāzera ārstēšanai ir ļoti liela priekšrocība - intraokulārā šķidruma (VGZH) aizplūšanas atjaunošana caur dabiskiem kanāliem.
Pašlaik lāzera glaukomas ārstēšanas metodes ir plaši izplatītas un visefektīvākās, to galvenā darbības joma ir priekšējā kameras leņķa trabekulārais tīkls. Šādu glaukomas lāzerterapiju sauc par vilces lāzerķirurģiju, un tā sastāvā ir lāzera koagulantu izmantošana trabekulā, kas noved pie trabekulāro plaisu paplašināšanās un intraokulārā šķidruma aizplūšanas palielināšanās no acs.
Šodien šāda veida antivielu lāzeru operācijas ir izrādījušās lieliskas atklātā leņķa glaukomā. Visbiežāk izmantotie ir šādi: lineārā un radiālā lāzera trabekuloplastika, priekšējā un aizmugurējā trabekulospāze, ciklotrabekuloze.
1 - lāzera trabekuloplastika
2 - priekšējā trabekuloze
3 - aizmugurējā trabekuloze
Pēc lāzera operācijām ieteicams kādu laiku (līdz 2 nedēļām) turpināt lietot tos antihipertensīvos līdzekļus, kurus pacients saņēmis pirms iejaukšanās. Lai samazinātu reaktīvā sindroma smagumu un pēcoperācijas iekaisuma reakciju, pretiekaisuma līdzekļi tiek ievadīti lokāli (pilienu veidā). Pēc reaktīvā iekaisuma simptomu pazušanas antihipertensīvo zāļu devas pakāpeniski samazinās vai tiek pilnībā atceltas.
Šajā gadījumā glaukomas lāzerterapija sastāv no ciliāra ķermeņa daļas termiskās iznīcināšanas, lai samazinātu ūdens humora un intraokulārā spiediena veidošanos.
Acu glaukomas ārstēšanas laikā ir noteikts viens galvenais mērķis: novērst redzes samazināšanos un apturēt progresējošo faktoru. Glaukomu var ārstēt dažādos veidos, bet visefektīvākā metode ir ķirurģija. Glaukoma: operācija tiek veikta vairākos veidos.
Acu glaukomas ķirurģiskā ārstēšana tiek izmantota diezgan bieži, jo tas dod vislielāko pozitīvu rezultātu. Piemēram, narkotiku terapija tiek uzskatīta par iedarbīgu tikai uz sākotnējo tērauda, un lāzerterapijai nav ilgstošas iedarbības. Tāpēc tas ir jādara katru gadu. Ķirurģija mūsdienās ir attīstīta diezgan spēcīgi, tāpēc mūsdienu metodes tiek uzskatītas par drošām un ne traumatiskām. Bet cik maksā šāda operācija? Darbības izmaksas ir atkarīgas no izvēlētās metodes. Bet vidēji viena acs darbība var izmaksāt no 7500 rubļiem līdz 40 000.
Oftalmologi izsauc trauksmi: „Vislabāk pārdotais acu skatījums Eiropā bija slēpts no mums. Lai pilnībā atjaunotu vajadzīgās acis. »Lasīt vairāk»
Gandrīz pilnīgi neiespējami pilnībā izārstēt glaukomu, neizmantojot ķirurģiskas metodes. Bet ir izņēmumi. Piemēram, sākotnējais posms vai otrais. Šajā gadījumā vajadzība ir integrēta pieeja. Pacientam jāieņem noteiktās zāles un pilienveida acis ar īpašiem pilieniem. Turklāt, pārliecinieties, ka veicat īpašus vingrinājumus acīm ar glaukomu, elpot svaigu gaisu un ēdat labi.
Parasti pēc operācijas katrs ārsts atstāj ieteikumus, kas pacientam ir stingri jāievēro. Tas ir šāds:
Glaukomas operācija: negatīvas sekas parasti netiek ievērotas, ja ievērojat ārstējošā ārsta norādījumus. Ja tas netiek darīts, spiediens atkal palielināsies, šķidrums uzkrāsies, un tas novedīs pie akluma. Ja glaukoma netiek ārstēta nekavējoties, tiek novēroti neatgriezeniski procesi un sekas, kuras nav iespējams izārstēt. Medicīna atzina faktu, ka aklums, kas radās glaukomas fonā, nav pakļauts ārstēšanai.
Saratovs, Mihails Efremovičs, 65 gadus vecs: nākamajā izmeklēšanā man bija diagnosticēta kreisās acu glaukoma, jo manā dzīvē man ir bijusi tuvredzība, tāpēc es esmu oftalmologa kontrolē. Posms vēl bija iesācējs, tāpēc ārsts noteica pilienus. Pēc ārstēšanas mēneša pozitīva rezultāta nebija. Tāpēc viņi ierosināja, ka es veicu vysokanalostomijas darbību. Operācija bija veiksmīga, un rehabilitācijas periods ilga nedaudz vairāk kā mēnesi. Tagad es jūtos labi, nav acs spiediena. Periodiski pārbauda. Visgrūtāk bija ievērot visus ārsta norādījumus. Tā kā jums bija jāievēro diēta, vingrojiet acīm un ierobežojiet sevi daudzos veidos. Es to saku, ja vēlaties neatgriezeniski atbrīvoties no glaukomas, tad rīkojieties.
Pakāpeniska redzes pasliktināšanās laika gaitā var izraisīt smagas sekas - no vietējo patoloģiju attīstības līdz pilnīgai aklumam. Cilvēki, kuri ir mācījušies no rūgtas pieredzes, lai atjaunotu savu redzējumu, izmanto pierādītu instrumentu, kas nebija iepriekš zināms un populārs. Lasīt vairāk »
Galvenais IOP palielināšanas mehānisms ir cilindriskās ķermeņa šūnu acs palielinātais ūdens šķidruma daudzums un tās aizplūšanas aizskārums caur dabiskajiem kanāliem acs priekšējās kameras stūrī.
Runājot par atvērtā leņķa glaukomu, ir saprotams, ka ūdens šķidruma aizplūšanas grūtības ir saistītas ar sašaurināšanos vai obstrukciju trabekulārajā tīklā vai sklerālo asinsvadu trakta priekšējās daļās.
Ja glaukoma ir aizvērts, tad acs priekšējās kameras leņķis ir pilnīgi nepieejams šķidruma plūsmai, jo to bloķē varavīksnene.
Slimība notiek vairākos posmos:
Ir lāzera un ķirurģiskas operācijas. Katrai no tām ir savas priekšrocības un trūkumi, bet ir vispārīgas sekas, kas jums ir jāsagatavo.
Visbiežāk pacienti sūdzas, ka redzamā acs neredz, sāpes un sāpes tajā ir jūtamas. Šīs komplikācijas cēlonis ir strauja IOP vai lēcu bojājuma samazināšanās. Ja pēcoperācijas periodā neievērojat ieteikumus par aprūpi, tad spēcīgs IOP samazinājums izraisīs degeneratīvus procesus acī. Augsts risks saslimt ar šo stāvokli cilvēkiem pēc 75 gadiem. Nejaušs objektīva bojājums operācijas laikā var izraisīt audzējus vai kataraktu.
Pēcoperācijas periodā ir liela iekaisuma (sarkano acu) varbūtība, baktēriju infekcijas pievienošana. Lai tos novērstu, pacientiem tiek noteikti acu pilieni ar pretiekaisuma (Diclof, Indocollir, Dexamethasone) un antibakteriālo (Tobrex, Tsiprolet, Vigamoks, Oftakviks) aktivitātēm.
Trabekulektomija rada mākslīgus kanālus šķidruma izvadīšanai subkonjunktīvajā telpā. Darbības laikā tiek noņemta daļa sūkļveida audu, radot tiešu saziņu ar acs priekšējo kameru un subkonjunktīvo telpu.
Šādu iejaukšanos var veikt neatkarīgi no drenāžas sistēmas stāvokļa un IOP indikatoriem jebkurā glaukomas stadijā. Lai panāktu labāku rezultātu, operācija veido arī caurumu varavīksnes saknei.
Pastāv risks saslimt ar acs iekšējo iekaisumu.
Jaunu šķidruma aizplūšanas veidu veidošanai ar jebkura veida glaukomu var izmantot īpašas ierīces - fistulas vai šuntus. To konstrukcija sastāv no cilindra un izplūdes caurules. Ierīce ir jutīga pret IOP izmaiņām. Pieaugot, notiek ūdens šķidruma pasīvā noplūde pa mākslīgo drenāžu apakštelpā.
Lāzera staru fokusēšana palīdz gonioli
Izmantojot lāzera apdegums nelielu caurumu perifērijas daļā varavīksnenes. Nodrošina precīzu staru fokusēšanu vēlamajā goniolinza laukumā, kas uzstādīts ar acīm. Visbiežāk ķirurgs cenšas atrast jau atšķaidītu vietu, lai padarītu operāciju mazāk traumatisku.
Lai novērtētu operācijas nepieciešamību, jums ir jānosaka, kas ir glaukoma. Tā saukta par stāvokli, kurā acs iekšējais spiediens palielinās un tīklenes un redzes nerva galvā rodas distrofiskas izmaiņas.
Acu drenāžas sistēma
Ūdenstilpju evakuācija no acs priekšējās kameras notiek ar īpašu tīklu, kas sastāv no mikrotubulām, kas savieno varavīksnes ciliarālo malu un radzenes aizmugurējo virsmu. Mazākā mērā šķidrums tiek izvadīts caur uveosklerālo aizplūdi caur acs priekšējo asinsvadu tīklu subarahnoidālajā telpā. Šo ceļu regulē izmitināšanā iesaistītā ciliariskā muskuļa stress vai relaksācija. Ciliārā muskuļa kontrakcijas stāvoklī šķidruma aizplūšana samazinās un palielinās ar relaksāciju.
Acu un redzes glaukomas bojājumi pastāvīgi izraisa pretēju attīstību.
Slimības ārstēšanas mērķis ir novērst turpmāku spiediena palielināšanos un redzes samazināšanos. Ir vairākas metodes, kā ārstēt glaukomu: pretglikomas zāles, tautas aizsardzības līdzekļi un, protams, ķirurģija.
Glikozas ķirurģiska ārstēšana var ātri atrisināt paaugstināta acu spiediena problēmu, un tam ir šādas norādes:
Glaukomas ķirurģiskā ārstēšana tiek veikta saskaņā ar plānu veidot jaunus veidus, kā evakuēt intraokulāro šķidrumu vai atbloķēt esošos kanālus. Dažreiz šo operāciju veic steidzami, ko izraisa smaga acu sāpes glaukomas akūtas lēkmes laikā.
Ķirurģija, lai novērstu glaukomu, var izraisīt hemēmu (hematoma acs priekšējā kamerā), koroidālo atdalīšanos, saistaudu izplatīšanos operācijas vietā, kuru dēļ IOP atkal pieaugs.
Tāpat kā ar jebkuru iejaukšanos, glaukomas operācijai ir daži ierobežojumi.
To nevar veikt jebkādu hronisku slimību, akūtu elpceļu vīrusu infekciju, gripas paasinājumu laikā, ar drudzi, imunitātes nomākumu, iekaisuma procesu klātbūtni organismā. Bīstami ir arī pacienti, kuriem iepriekšējā dienā bija insults vai sirdslēkme un kuriem ir tendence atdalīties no tīklenes.
Gandrīz ceturtā daļa no ekspluatētajiem pēc dažiem mēnešiem ir rētas veidošanās un aizsprostojums.
Drenāžas sistēma, kas tieši iekļaujas acī
Atklātas leņķa glaukomas gadījumā ir norādīts, ka nav iekļūst dziļa sklerotomija. Šis operācijas variants neietver caurumu izveidošanu tarifikācijas tīklā, bet tikai putekļu audu slāņa atšķaidīšanu, lai ūdens humora filtrēšana būtu vieglāka. Tajā pašā laikā var implantēt vairākas mākslīgās drenāžas mikrotubulas, kas novērš rētu veidošanos un glaukomas rašanos pēc operācijas.
Saskaņā ar parasto nosaukumu “lāzers” tiek apvienoti vairāki enerģijas avoti, kas ļauj veikt darbības uz acīm: agrono, neodīma un diodes.
To pielietojuma būtība ir mikronotracku pielietošana trabekulārajā tīklā, veicinot tā retināšanu un labāku ūdens humora aizplūšanu, vai audu iznīcināšanā, izmantojot triecienlāzeru šoka vilni.
Tas ir trabekulāro audu caurlaidības uzlabošanās, izmantojot mikrovadījumus. Fiziski trabekulārā diafragma stiepjas no audu sasmalcināšanas apdeguma vietā un caurules paplašinās.
Tiek veikta termiskā lāzera koagulācija varavīksnes saknes zonā. Šīs struktūras izmēra samazināšana ļauj atbloķēt aizplūšanas leņķi acs priekšējā kamerā. Šī procedūra ir sagatavošanas stadija pirms turpmākas trabeculoplastijas un nenodrošina patstāvīgu hipotensīvo efektu.
Patiesībā tas ir tā plusi un mīnusi: operācija ir efektīva, bet gan kā daļa no sarežģītas terapijas.
Lāzerķirurģija nodrošina bagātīgas glaukomas ārstēšanas iespējas. Lāzera izmantošana šajā gadījumā nodrošina vairākas priekšrocības, no kurām vissvarīgākās ir lāzera pulsa augstākā precizitāte, neinvazivitāte un īstermiņa iedarbība Atkarībā no slimības veida var izmantot vienu vai citas lāzera procedūras.
Lāzera glaukomas ārstēšanas paņēmieniem ir nenoliedzamas priekšrocības, kā arī daži trūkumi.
Lāzera glaukomas ķirurģijas metožu priekšrocības ir:
Nesāpīgs (var veikt vietējā anestēzijā)
Lāzerķirurģijas trūkumi glaukomas gadījumā ir:
Procedūru, ko sauc par lāzera iridektomiju, izmanto, lai ārstētu glaukomas leņķi. Šī procedūra ir arī efektīvs veids, kā novērst atkārtotus akūtas glaukomas uzbrukumus. Veicot lāzera iridektomiju, iedarbojoties uz fokusa stariem uz īrisa perifērijas daļas ierobežotu daļu, tiek izveidots neliels diametrs caurums, kas nodrošina pietiekamu intraokulāro šķidrumu aizplūšanu no telpas aiz varavīksnenes līdz acs priekšējai kamerai. Procedūra pati par sevi ir nesāpīga, reti ir saistīta ar komplikāciju parādīšanos, nav nepieciešama īpaša apmācība, un to raksturo īss rehabilitācijas periods.
Lāzera trabekuloplastika ir intervences veids, kas ir visefektīvākais atklātā leņķa glaukomas agrīnajos posmos. Šīs procedūras mērķis ir izstiept acs drenāžas sistēmas trabeculas Schlemm kanālā, tādējādi samazinot acs iekšējo spiedienu, uzlabojot intraokulārā šķidruma cirkulāciju. Tehniski šī procedūra ir vairāki varianti (argona lāzers, selektīvs utt.). Procedūras priekšrocības ir ātrums, nesāpīgums, atkārtotas vadīšanas iespēja, zems komplikāciju risks, īpašas apmācības trūkums pirms iejaukšanās (var veikt ambulatoros gadījumos), ilgstoša hipotensīva iedarbība.
Glikozas ķirurģiska ārstēšana ir jārisina gadījumos, kad citas intraokulārā spiediena ārstēšanas metodes nedod pozitīvu efektu, un glaukoma un redzes lauka sašaurināšanās turpina progresēt. Glaukomas operācija ietver darbības, lai samazinātu intraokulāro spiedienu. Ķirurģiskās metodes mērķis ir radīt papildu ceļus šķidruma aizplūšanai no acs dobuma apkārtējos audos. Kad acs ir veselīga, šķidruma aizplūšana notiek caur speciālu retikulu (trabeculae) kanālā (sinusā) un tālāk pa tvertnēm. Kad parādās glaukoma, šīs sistēmas darbs tiek traucēts, pilieni ne vienmēr palīdz samazināt spiedienu, šajā gadījumā ir nepieciešama glaukomas ķirurģiska ārstēšana.
Operācija ietver 3 galvenos darbības veidus:
Lai nesabojātu operācijas rezultātus, pacientiem jāzina, kā pēc operācijas rīkoties ar glaukomu. Atbilstība šiem elementārajiem ieteikumiem ļaus jums sasniegt labāku rezultātu.
Glikomas gadījumā ieteicams pāris stundas atpūsties aizmugurē pēc operācijas. Tad jūs varat piecelties un ēst, ja vēlaties. Neēdiet karstu un cietu pārtiku. Nedēļas laikā pēc operācijas ir jāgulē uz muguras vai uz sāniem, kas ir pretēji acīm.
Nekādā gadījumā nevajadzētu berzēt vai pieskarties darbinātai acīm. Nelietojiet pašizgatavotus šķīdumus vai citus šķidrumus, ko ārsts nav izrakstījis acīm. Pirmajās desmit dienās pēc operācijas neapstrādātajam ūdenim nevajadzētu iekļūt darbināmā acī. Neaizmirstiet lietot īpašus ārsta izrakstītos pilienus.
Lai izvairītos no putekļu un netīrumu iekļūšanas darbināmajā acī, ir jāvalkā saulesbrilles. Tās katru dienu jāmazgā ar ziepēm. Ir nepieciešams novērst slodzi uz acīm - skatoties TV, lasot, adīt ir aizliegts.
Pirmajā mēnesī pacientiem ar glaukomu pēc operācijas aizliegts lietot alkoholu un gāzētos dzērienus, kā arī šķidrumus lielos daudzumos. Nav praktiski nekādu ierobežojumu attiecībā uz pārtiku - ēst, kā parasti. Neveiciet smagu darbu, kas saistīts ar smagu fizisko slodzi, svaru celšanu, pārvietojamām mēbelēm, lēcieniem un skriešanu, strādājot nogāzē. Jūs varat pacelt svaru līdz pieciem kilogramiem. Ir atļauts doties uz kino, skatīties televīzijas programmas, doties uz teātri, tikai laikā aprakt.
Jūs nevarat doties uz vannu vai saunu, ja nav pagājis vēl divi mēneši pēc operācijas.
Nav iespējams droši pateikt, kādas ir glaukomas operācijas izmaksas. Mikroinvazīvā metode, kurā vienā acī nevar iekļūt dziļi sklerektomija, var izmaksāt aptuveni 19-20 tūkstošus rubļu. (izņemot diagnostiku). Operācija ar implantāciju, tā sauktais vārsts, Ahmed, var izmaksāt 37-40 tūkstošus rubļu. Drenāžas limboskleektomiya var izmaksāt no 9 līdz 15 tūkstošiem rubļu. (cena var būt atkarīga no tā, vai tā ir primārā glaukomas operācija vai atkārtota).
Glaukoma ir acu slimība, ko raksturo periodisks vai pastāvīgs intraokulārais spiediena pieaugums. IOP pieauguma iemesls ir intraokulārā šķidruma cirkulācijas pārkāpums (tā aizplūšanas samazināšana). Redzes nerva atrofija rodas paaugstināta IOP dēļ, kas laika gaitā noved pie pilnīga redzes zuduma.
Glaukoma galvenokārt apdraud tos, kuru radinieki bija pakļauti šai slimībai (slimība biežāk tiek pārnesta caur paaudzi: ja vectēvs bija slims, tad mazdēls gandrīz noteikti izveidos glaukomu). Riski ir arī cilvēki, kas cieš no tuvredzības, diabēta, endokrīnās slimības. Glaukoma var būt iedzimta, arī vecums ir svarīgs: iegūtā glaukoma visbiežāk parādās pēc 60-65 gadiem un dažos gadījumos pēc 40 gadiem.
Ūdenstilpju nepārtraukti ražo acī, kas pēc tam nonāk aizmugurējā kamerā, mazā telpā starp varavīksneni un kristālisko lēcu. Pēc tam caur skolēnu mitrumu nonāk priekšējā kamerā - starp radzeni un varavīksneni. Priekšējās kameras stūrī, kur radzene un varavīksnenes saplūst, ir acs drenāžas sistēma. Caur drenāžas sistēmu mitrums iziet no acs un nonāk asinsritē. Ja izplūde tiek traucēta, IOP palielinās. Jo ilgāk IOP paliek paaugstināts, jo vairāk tiek saspiests redzes nervs. Laika gaitā redzes nerva šķiedras sāk mirt, un cilvēks pakāpeniski kļūst akls. Lai IOP paliktu normāls, jāsaglabā līdzsvars starp mitruma ražošanu un tās izplūdi.
Normāls acu spiediens nepārsniedz 16-27 mm Hg. Art. Lai gan glaukomas gadījumā IOP var būt vai nu normāls (vai nav daudz lielāks par normu), vai paaugstināts. Bet, ja spiediens pārsniedz 35 mm Hg. Art. un tas paliek tik ilgi, nepieciešama ārstēšana.
Ja intraokulārais spiediens palielinās, personai rodas vairāki nepatīkami simptomi: redze kļūst neskaidra, tā rada sajūtu, ka jūs meklējat "caur tīklu". Aplūkojot lampu vai jebkuru citu gaismas avotu, acu priekšā parādās izkliedēti varavīksnes apļi. Redzamība pasliktinās krēslā, sāpes acīs, asarošana, smaguma sajūta un spriedze, sāpes ap acīm.
Tāpat notiek arī tas, ka persona nepamanīs paaugstinātu IOP (pirmajos posmos glaukoma var būt asimptomātiska) un vēršas pie ārsta tikai tad, kad redzes lauks sāk sašaurināties. MirSovetov vērš jūsu uzmanību uz to, ka šajā gadījumā jūs varat tikai apturēt redzes zudumu, atgriezties normālā redzamības laukā vairs nav iespējams.
Pēkšņi attīstās akūta glaukomas lēkme. Ir smaga acu sāpes un atbilstošā puse galvas, sāpes galvas aizmugurē, slikta dūša, vemšana un vispārējs vājums. Uzbrukuma simptomi ir ļoti līdzīgi hipertensīvās krīzes vai saindēšanās izpausmēm - tādēļ pacients laiku nesaņem palīdzību un var zaudēt redzesloku.
Šeit ir simptomi, kas var noteikt glaukomas uzbrukumu: ir plakstiņu pietūkums, acis kļūst sarkanas. radzene kļūst duļķaina, skolēns paplašinās un ir neregulāras formas. Vīzija ir ievērojami samazināta. Ja pieskaraties acīm ar pirkstiem (aizvērts), tas būs ļoti grūti - pateicoties paaugstinātajai IOP. Lai palīdzētu pacientam, Jums nekavējoties jāaizvada 2% pilokarpīna šķīdums, jālieto 0,25 g diacarb (diurētiķis, kas nepieciešams šķidruma izvadīšanai no organisma) un pēc iespējas ātrāk konsultējieties ar ārstu.
Lai veiktu diagnozi, oftalmologam nepieciešama virkne vienkāršu (pacientam) eksāmenu: redzes asuma noteikšana (viskometrija), intraokulārā spiediena (tonometrijas) mērīšana, redzes lauka (perimetrijas) pārbaude, pamatnes pamatnes noteikšana (oftalmoskopija). Visas nepieciešamās ierīces ir jebkurā oftalmologa birojā. Pieredzējis ārsts var diagnosticēt glaukomu pat pēc acs ābolu un oftalmoskopijas palpēšanas.
Kā jau minēts, glaukoma var būt gan iedzimta, gan dzīves laikā iegūta.
Iedzimta var izpausties kā bērnībā (līdz 10 gadiem, vairumā gadījumu) un vēlākā vecumā.
Iegūtā glaukoma, atkarībā no tās attīstības cēloņa, ir sadalīta primārajā un sekundārajā. Primārā glaukoma attīstās sakarā ar pazeminātu ūdens šķidruma aizplūšanu no acs un līdz ar to paaugstinātu IOP. Visi tie, kas parādījās kā citu slimību (diabēta, katarakta, tromboze), acu un citu orgānu ievainojumu un iekaisumu komplikācija, ir minēti sekundārajā glaukomā.
Atbilstoši IOP palielināšanas mehānismam iegūta glaukoma ir sadalīta atklātā leņķī un leņķī.
Ar atvērta leņķa glaukomu acu drenāžas sistēma pakāpeniski mainās, radot spiedienu periodiski palielināties un redzes nervu ciest. Stikla aizvēršanas glaukomas gadījumā intraokulārā šķidruma aizplūšanu bloķē varavīksnes sakne, kas aizver acs priekšējās kameras leņķi.
Atkarībā no tā, kā ietekmē redzes nervs, glaukoma ir sadalīta 4 posmos. Pirmajā posmā (sākotnējā) vizuālais lauks vēl nav sašaurināts, bet, izskatot acs pamatni, ir redzamas izmaiņas. Attiecībā uz 2. posmu (progresējoša glaukoma) redzes lauka sašaurināšanās jau ir raksturīga, un pārmaiņas pamatnē ir izteiktākas. Trešajā stadijā (progresīvā glaukoma) redzes lauks sašaurinās un 4. vietā (terminālā glaukoma) pacients pilnībā zaudē redzējumu vai paliek tikai gaismas uztvere.
Ārstējot glaukomu, ir trīs galvenās jomas: terapeitiskā, lāzera un ķirurģiskā.
Terapeitiskā ārstēšanā pacienti tiek parakstīti ar zālēm, kas pazemina intraokulāro spiedienu, un papildus tām - zāles, kas uzlabo asins piegādi acīm un normalizē vielmaiņu acu audos.
Medikamentiem, kas samazina IOP, regulāri vajadzētu samazināt spiedienu. bet arī notiek, ka pacients ir izturīgs pret pilienu iedarbību - un tad jums ir jāizvēlas cita narkotika. Pirmajās nedēļās, kad tika parakstīti antiglikukomas pilieni, pacientam regulāri jāapmeklē okulists, lai uzraudzītu intraokulārā spiediena stāvokli. Ja pilieniem ir pozitīva ietekme, pacientam būs jāapmeklē ārsts tikai reizi 2-3 mēnešos. Dažos gadījumos pilieni darbojas tik veiksmīgi, ka ar viņu palīdzību ir iespējams kontrolēt IOP jau vairākus gadus - jums tikai jāmaina zāles reizi gadā, lai samazinātu spiedienu, lai atkarība nenotiktu.
Lai samazinātu acu spiedienu, tiek izmantoti divu veidu pilieni: pilieni, kas uzlabo intraokulāro šķidrumu (Pilokarpīns, Isokarpīns uc) aizplūšanu un pilienus, kas samazina intraokulārā šķidruma veidošanos (Clonidine, Betoptik, Okumed). MirSovetov stingri iesaka: nekad nejauciet pilienus. Šis dažādu medikamentu "kokteilis" neradīs nekādu labumu acīm, gluži pretēji, pilieni zaudēs savas ārstnieciskās īpašības.
Ja pilieni nedarbojas, jums jādarbojas. Visbiežāk pirmā lāzerķirurģija. Visefektīvākais ir lāzera iridotomija (iridektomija) un lāzera trabekuloplastika.
Lāzera iridektomijas būtība ir tāda, ka ārsts, izmantojot lāzera staru, veido nelielu caurumu varavīksnī. Caur šo atvērumu intraokulārais šķidrums sāk atstāt acis bez šķēršļiem, IOP normalizējas. Šo operāciju izmanto, lai ārstētu glaukomas leņķi.
Lāzera trabekuloplastiku veic ar atvērta leņķa glaukomu. Tas arī veicina IOP normalizāciju, bet tā darbības princips ir nedaudz atšķirīgs: lāzera staru var izraisīt vairākus mikroskopiski mazus apdegumus uz varavīksnenes, kas palielina varavīksnes caurlaidību šķidrumā.
Lāzera darbību priekšrocības:
Lāzera darbību trūkumi:
Lēmums par operācijas nepieciešamību katrā atsevišķā gadījumā tiek veikts, pamatojoties uz glaukomas veidu, acs iekšējās spiediena pazīmēm un šķidruma aizplūšanas līmeni no acs, redzes lauka, kā arī vispārēju pacienta veselības novērtējumu. Visbiežāk sastopamās glaukomas operācijas ir trabekulektomija un dziļa sklerektomija (NGSE).
Kad trabekulektomija rada jaunus intraokulārā šķidruma aizplūšanas veidus. Operācijas laikā ārsts noņem audu gabalu un rada tiešu saikni starp acs priekšējo kameru un subkonjunktīvo telpu. Šī darbība pēc būtības ir salīdzinoši vienkārša, un tas rada diezgan labus rezultātus. Bet ne reti, trabekulektomijas rezultāti ne tikai ilgst ilgi, bet, gluži pretēji, parādās vairākas negatīvas sekas. Operācijas vietā rodas rētas, t.i. atkal bloķē šķidruma aizplūšanu. Un tas ir raksturīgs, atkārtotai darbībai vairs nebūs pienācīga efekta. Dažos gadījumos, gluži pretēji, intraokulārā šķidruma aizplūšana sāk iet daudz ātrāk, nekā tas atkārtojas - tas arī nelabvēlīgi ietekmēs acu stāvokli.
HSE būtība ir perifēro radzenes ķirurģiskā retināšana. Mitrums brīvi pārvietojas caur šīm atšķaidītajām vietām un viegli atstāj acis. Pēc NSEG pacients 2-3 dienās var atgriezties pie parastā dzīvesveida. Bet, lai acs spiediens paliktu stabils, ir nepieciešami periodiski (2 reizes gadā) uzturēšanas terapijas kursi: zāles, kas uzlabo acs ābola un redzes nerva (Cavinton, Picamilon, Mildronate) asins piegādi un fizioterapiju.
Kā redzat, glaukoma ir diezgan nopietna slimība. Tādēļ, ja jūtat, ka jūsu redze ir pelēka vai pat tikai neliela sāpes acīs, nevajag būt slinks, lai dotos uz ārstu. Profilaktiski pēc 40 gadiem ieteicams periodiski apmeklēt acu ārstu bez redzama iemesla. Tie redzes traucējumi, kas nāk ar glaukomas attīstību, vairs neatgūstas - tas ir jāatceras un jārūpējas par acu stāvokli.
Ukrainā glaukoma pašlaik ir viens no galvenajiem akluma un redzes traucējumu cēloņiem.
Glukomas ārstēšana klīnikā "OKO" ietver diagnozi. kas nosaka slimības formu un stadiju, individuālu ārstēšanas plānu katram pacientam, lai sasniegtu visefektīvāko rezultātu.
Pirmkārt, mūsu speciālisti nosaka pacientam optimālu ārstēšanu glaukomas ārstēšanai. acu pilienu un zāļu kombinācija, kuras darbība ir vērsta uz redzes nerva un tīklenes asins apgādes uzlabošanu.
OKO klīnika ir izstrādājusi 10 dienu pacientu ar glaukomu atbalsta terapijas kursu, kura mērķis ir saglabāt un atjaunot vizuālās funkcijas.
Samazinoties vai neietekmējot zāļu terapijas efektu, ir nepieciešams veikt glaukomas stikla glaukomas ārstēšanu vai ķirurģisku ārstēšanu.
Glaukomas operāciju OKO medicīnas centrā veic augsti specializēti ķirurgi, gan izmantojot tradicionālos paņēmienus, gan izmantojot modernu EX-PRESS filtrēšanas ierīci (ASV).
EX-PRESS ir miniatūra ierīce ar izmēru 2,6 mm glaukomas filtrēšanas šķidrumam, kas izgatavots no medicīnas tērauda, kas samazina intraokulāro spiedienu, radot šķidruma aizplūšanu no priekšējās kameras uz intraklerālo telpu.
Tādējādi oftalmoloģijas centrā "OKO" jūs varēsiet efektīvi ārstēt glaukomu pēc pasaules standartiem un uzzināt detalizēti, kā ārstēt acs glaukomu.
Rehabilitācijas periods pēc glaukomas operācijas parasti ir minimāls. Pēc dažām dienām pacients var sākt normālu dzīves ritmu, novērojot nelielus ierobežojumus pēcoperācijas periodā.
Glaukomas ārstēšanas izmaksas ietver: vienreizlietojamos materiālus un operācijas laikā lietotās zāles, anestēzijas vadību, pēcoperācijas periodā izmantoto acu pilienu standarta sarakstu, pacienta pēcoperācijas izmeklēšanu līdz diviem mēnešiem.
Mūsu vietnē jūs varat apskatīt glaukomas ārstēšanas operācijas.
http://kolchedan-school.ru/1088/