DuoTrav - šķīdums, kas apvienots acu pilieniem, ko izmanto oftalmoloģijā, lai ārstētu glaukomas leņķa aizvēršanu, lai samazinātu intraokulāro spiedienu.
Duotrav - sterilu caurspīdīgu acu pilienu šķīdums, satur:
Iepakojums. Pudeles pilinātājs no polimēra materiāla ar Droptainer sistēmu 2,5 ml, iepakojuma kartonā ar instrukciju.
DuoTrav šķīduma iedarbība, pateicoties tā kombinētā sastāva īpašībām ar travoprostu un timololu.
Travoprostu, kas ir prostaglandīnu FP receptoru agonists, uzskata par prostaglandīna F2-alfa sintētisko analogu. Tas spēj samazināt intraokulāro spiedienu, uzlabojot intraokulāro šķidrumu aizplūšanu (palielinot uveosklerālo izplūdi), neietekmējot tā ražošanu.
Timololam, kas nav selektīvs beta adrenoreceptoru blokators, nav simpatomimētiskas iedarbības un membrānas stabilizējoša iedarbība neietekmē miokardu. Tas samazina intraokulāro spiedienu, nomācot ūdens šķidruma ražošanu un nelielu tās aizplūšanu.
Viena narkotiku lietošana dod gandrīz 24 stundas ievērojamu spiediena samazinājumu.
DuoTrav šķīdumu ievada konjunktīvi vienu reizi dienā 1 pilienam. Parasti tam vajadzētu notikt no rīta vai vakarā. Lai samazinātu nevēlamas sistēmiskas iedarbības risku, pēc zāļu nonākšanas acī ir nepieciešams īsi nospiest nazolakrimalos kanālus ar pirkstu galiem pie acs iekšējā stūra.
Ārstēšana ar narkotiku DuoTrav, izlaižot nākamo devu, turpina nākamo dienu ieteicamajā laikā. Dienas deva nedrīkst pārsniegt 1 pilienu.
Duotrav šķīdums jālieto piesardzīgi pacientiem ar iekaisuma, neovaskulāras, leņķa slēgšanas, iedzimtas glaukomas ārstēšanu; atvērta leņķa glaukoma kombinācijā ar pseudofakiju; pigmenta glaukoma; aphakija, pseudofakija un aizmugures lēcas kapsulas plīsumi. Norādot to diabēta slimniekiem un pacientiem ar makulas tūskas risku, nepieciešama stingra medicīniskā uzraudzība.
Klīnikas galvenais ārsts, oftalmoloģijas ķirurgs. Specializējas ķirurģiskajā ārstēšanā.
Detaļas >>>
Oftalmologs ir iesaistīts slimības diagnostikā un pacientu pēcoperācijas vadībā.
Detaļas >>>
Lāzeru ķirurgs, galvenais darba mērķis - mūsdienu lāzera metodes glaukomas ārstēšanai.
Detaļas >>>
Duotrav šķīduma simptomus raksturo: episklerāla un konjunktīvas hiperēmija, acu kairinājums, aritmija, reibonis, galvassāpes, bronhu spazmas, slikta dūša, vemšana, bradikardija, sirds apstāšanās.
Terapeitiskie pasākumi: simptomātiska terapija pēc rūpīgas acu mazgāšanas ar sāls šķīdumu vai ūdeni.
Priekšmeta pētījumi šajā jomā netika veikti.
DuoTrav ir kombinācija, kas ir saderīga ar citiem oftalmoloģiskajiem līdzekļiem, lai samazinātu IOP, vienlaikus ievērojot lietošanas laiku līdz 15-20 minūtēm. Ir aizliegts vienlaikus lietot divus beta blokatorus vai prostaglandīnu analogus!
Pacienti iepriekš jābrīdina par acu krāsas un skropstu augšanas izmaiņu iespējamību, lietojot DuoTrav šķīdumu, jo īpaši tas ir gadījumā, ja izrakstot pilienus vienā acī, jo radītais efekts parasti ir neatgriezenisks.
DuoTrav šķīdums satur benzalkonija hlorīdu - konservantu, ko absorbē hidrofīlie kontaktlēcas. Tas vēl vairāk sabojā acs audus. Tādēļ, pirms to lietojat, ir jānoņem kontaktlēcas. Pēc 15 minūtēm tos atkal var uzstādīt.
DuoTrav injekcijas laikā bieži izraisa pārejošus redzes traucējumus. Šobrīd ir vērts atteikties vadīt transportlīdzekļus un nestrādāt ar pārvietojamām mašīnām.
Nepieskarieties pilinātāja pudeles degunam acīm, tas palīdzēs izvairīties no šķīduma inficēšanās. Pēc katras lietošanas reizes pudelei jābūt cieši noslēgtai.
Duotrav uzglabā istabas temperatūrā, lolot no bērniem. Derīguma termiņš - 3 gadi. Pēc atvēršanas pudeles pilinātāja šķīdums ir piemērots 4 nedēļām.
Pievērsiet uzmanību mūsu īpašajai ikgadējai aprūpes programmai pacientiem ar "Glaukomas" diagnozi, kas ļaus ne tikai saglabāt un uzlabot redzi, bet arī ietaupīt daudz!
Maskavas acu klīnikā Jūs gaida augsti kvalificēti speciālisti, mūsdienīgas iekārtas un individuāla pieeja (bez garlaicīgām rindām).
PROGRAMMAS MĀCĪBU ZIŅAS >>>
Zāļu "DuoTrav" izmaksas aptiekās Maskavā sākas no 655 rubļiem.
http://mgkl.ru/patient/aptechka/duotravNORĀDĪJUMI
par zāļu lietošanu medicīnā
Tirdzniecības nosaukums: DuoTrav ®
1 ml šķīduma sastāvs:
Aktīvās vielas: travoprosts 40 µg, timolols 5 mg (kā timolola maleāts 6,8 mg)
Palīgvielas: benzalkonija hlorīds, šķīdums, kas ir ekvivalents benzalkonija hlorīdam, borskābes, dinātrija edetāta, makrogola glicerilhidroksistearāta 1, trometamola, mannīta, trometamola un / vai sālsskābes koncentrācijai, lai panāktu pH attīrītu ūdeni.
1 Sinonīms: polioksietilēna hidrogenēta rīcineļļa 40 (HCO-40).
Apraksts: dzidrs vai nedaudz opalescējošs šķīdums no bezkrāsaina līdz gaiši dzeltenai krāsai.
ATX kods: S01ED51
Farmakoloģiskā iedarbība
Travoprosts ir sintētisks prostaglandīna F2-alfa analogs, ir ļoti selektīvs prostaglandīnu FP receptoru agonists un samazina intraokulāro spiedienu, palielinot ūdens humora aizplūšanu. Galvenais zāļu iedarbības mehānisms ir saistīts ar uveosklerālās izplūdes palielināšanos. Nav būtiskas ietekmes uz ūdens humora ražošanu.
Timolols ir neselektīvs beta adrenoreceptoru bloķētājs bez simpatomimētiskas aktivitātes, tam nav tiešas depresijas ietekmes uz miokardu, tam nav membrānas stabilizējošas aktivitātes. Lietojot lokāli, samazinās intraokulārais spiediens, samazinot ūdens humora veidošanos un nelielu tā aizplūšanas pieaugumu.
Intraokulārais spiediens samazinās aptuveni 2 stundas pēc lietošanas un maksimālais efekts tiek sasniegts pēc 12 stundām. Būtiska intraokulārā spiediena samazināšanās var saglabāties 24 stundas pēc vienreizējas zāļu lietošanas.
Farmakokinētika
Travoprosts un timolols uzsūcas caur acs radzeni, un radzenes travoprosts hidrolizējas uz bioloģiski aktīvu formu - travoprostskābi.
Travoprosts pēc vietējas lietošanas ātri izdalās no plazmas stundas laikā, koncentrācija asins plazmā samazinās zem noteikšanas sliekšņa - mazāka par 0,01 ng / ml (var mainīties no 0,011 līdz 0,02 ng / ml). Maksimālā koncentrācija (C. Tmaksa) timolola līmenis plazmā ir 0,672 ng / ml un saglabājas līdz noteikšanas slieksnim 12 stundas un Tmaks timololu sasniedz stundas laikā pēc lokālas lietošanas. T½ timolols ir 4 stundas pēc DuoTrav ® lokālas lietošanas. Travoprosts izdalās neaktīvu metabolītu veidā, galvenokārt ar žulti (61%). Travoprostā brīvā skābe un tās metabolīti izdalās caur nierēm. Mazāk nekā 2% travoprosta ir atrodams urīnā brīvas skābes veidā.
Timolols un veidotie metabolīti izdalās galvenokārt caur nierēm. Apmēram 20% timolola izdalās nemainītā veidā, pārējie - metabolītu veidā.
Lietošanas indikācijas
Pacientiem, kas ir rezistenti pret monoterapijas beta blokatoriem vai prostaglandīnu analogiem, palielinās intraokulārais spiediens atklātā leņķa glaukomas un intraokulārās hipertensijas gadījumā.
Kontrindikācijas
Paaugstināta jutība pret zālēm.
Bronhiālā astma, bronhiālās astmas vēsture, smaga hroniska obstruktīva plaušu slimība, hipertireoze, sinusa bradikardija, II-III pakāpes atrioventrikulārā blokāde, dekompensēta hroniska sirds mazspēja, kardiogēns šoks, smags alerģisks rinīts, radzenes distrofija, radzenes distrofija, radzenes distress, sirds mazspēja, sirds mazspēja, kardiogēns šoks. grūtniecība, zīdīšanas periods, bērni līdz 18 gadu vecumam.
Ar piesardzību
Neovaskulāra, leņķa slēgšana, šaura leņķa glaukoma, pigmenta un iedzimta glaukoma, atvērta leņķa glaukoma ar pseido sindromu, pseido-eksfoliatīvā glaukoma; oftalmoloģiskas iekaisuma slimības; aphakija, pseudofakija ar aizmugures lēcas kapsulas plīsumu, pacientiem ar cistiskās makulas tūskas, irīta, uveīta attīstības risku.
Anafilaktiskas reakcijas. Pacienti ar atopiju vai smagām anafilaktiskām reakcijām pret dažādiem alergēniem vēsturē, lietojot beta blokatorus, var būt rezistenti pret parastajām adrenalīna devām anafilaktisku reakciju ārstēšanā. Sistēmas efekti Travoprosts un timolols var izdalīties sistēmiski. Lietojot lokāli, timolols var izraisīt tādas pašas sirds un asinsvadu un elpošanas sistēmu blakusparādības kā sistēmiski beta blokatori. Pirms un pēc timolola terapijas pacienta stāvoklis jākontrolē. Ir aprakstīti smagi elpošanas un sirds un asinsvadu traucējumi, ieskaitot nāvi no bronhu spazmas pacientiem ar bronhiālo astmu un nāvi no sirds mazspējas, lietojot timololu.
Beta blokatori jālieto piesardzīgi pacientiem ar hipoglikēmiju vai diabētu (īpaši ar labilu diabētu), jo šie medikamenti var maskēt akūtas hipoglikēmijas simptomus.
Beta blokatori var maskēt hipertireozes simptomus un izraisīt perifēros un centrālos asinsrites traucējumus un hipotensiju, kā arī stāvokļa pasliktināšanos Prinzmetal stenokardijā.
Pirms plānotās operācijas beta blokatoriem jābūt pakāpeniski (ne vienlaicīgi). Atcelts 48 stundas pirms vispārējās anestēzijas, jo vispārējās anestēzijas laikā viņi var samazināt miokarda jutību pret simpātisku stimulāciju, kas nepieciešams sirds darbībai.
Devas un ievadīšana
Zāles tiek ievadītas 1 pilienā acs konjunktīvas saulē 1 reizi dienā, vakarā vai no rīta vienlaicīgi.
Lai samazinātu sistēmisku blakusparādību risku, ieteicams nostiprināt nasolacrimal kanālu pēc uzstādīšanas, nospiežot tās projekcijas apgabalu pie acs iekšējā stūra pēc zāļu uzstādīšanas.
Ja zāļu deva ir izlaista, ārstēšana jāturpina ar nākamo devu. Zāles dienas deva nedrīkst pārsniegt 1 pilienu acs konjunktīvas saulē 1 reizi dienā.
Blakusparādības
Vietējais 10% gadījumu novēro acu kairinājumu un konjunktīvas hiperēmiju. 1-10% gadījumu - caurumots keratīts, efūzija acs priekšējā kamerā, sāpes un nieze acīs, fotofobija, konjunktīvas asiņošana, radzenes erozija, diskomforta sajūta un svešķermeņa sajūta, redzes asuma samazināšanās, neskaidra redze, neskaidra redze, redzes acu priekšplānā alerģiska konjunktivīta attīstība, palielināta asarošana, plakstiņu kairinājums, plakstiņu eritēma, plakstiņu dermatīts, ādas hiperpigmentācija (periorbitāls), astēnija, brūna, skropstu sabiezēšana un pagarināšana, blefarīts.
0,1-1% gadījumu - sāpes, nieze un plakstiņu pietūkums, alerģiskas reakcijas, konjunktīvas tūska, keratīts.
Sistēmiskas blakusparādības. 1-10% gadījumu - vispārēja trauksme, reibonis, galvassāpes, asinsspiediena palielināšanās vai samazināšanās, bradikardija, aritmija, bronhu spazmas, nātrene, sāpes ekstremitātēs.
0,1-1% gadījumu - elpas trūkums, klepus, balsenes kairinājums, paaugstināts alanīna aminotransferāzes un aspartāta aminotransferāzes līmenis, kontaktdermatīts, urīna krāsas izmaiņas, slāpes sajūta, postnasālā sindroma rašanās. Iespējamās blakusparādības (biežums nav zināms) ir: radzenes bojājumi, tahikardija, sāpes krūtīs.
Travoprosts: makulas tūska, uveīts, irīts, konjunktivīts, konjunktīvas folikuloze, plakstiņu veidošanās uz plakstiņu malām, pastiprināta varavīksnes pigmentācija, bronhiālā astma, ādas lobīšanās.
Timolol: redzes dubultošanās, konjunktivīts, ptoze century, hipoglikēmiju, depresija, cerebrovaskulāri traucējumi, cerebrālas išēmijas, sinkope, parestēzija, myasthenia gravis, sirds mazspēja, aritmijas, sirds mazspēja, atrioventrikulārā bloks, sirdsklauves, elpošanas mazspēja, deguna aizsprostojums, caureja, nelabums, izsitumi, alopēcija, sāpes krūtīs, astēnija.
Pārdozēšana
Simptomi: acs gļotādas kairinājums, konjunktīvas hiperēmija vai episklēra, bradikardija, zems asinsspiediens, bronhu spazmas un sirds apstāšanās. Ārstēšana. Ieteicama tūlītēja gropes skalošana ar ūdeni un simptomātiska terapija. Hemodialīze ir neefektīva.
Mijiedarbība ar citām zālēm
Nav veikti pētījumi par mijiedarbību ar citām zālēm. Pastāv iespēja palielināt hipotensīvo efektu vai smagu bradikardiju, vienlaikus lietojot timololu ar kalcija kanālu blokatoriem iekšķīgai lietošanai, guanetidīnu, beta blokatoriem, antiaritmiskiem līdzekļiem, sirds glikozīdiem un parazimpatimetīmiem. Lietojot beta blokatorus, var pastiprināties hipertensijas attīstība pēc pēkšņas klonidīna lietošanas pārtraukšanas.
Beta blokatori var pastiprināt pretdiabēta līdzekļu hipoglikēmisko iedarbību. Beta blokatori var maskēt hipoglikēmijas simptomus.
DuoTrav® var lietot kombinācijā ar citiem vietējiem oftalmoloģiskiem līdzekļiem, lai samazinātu intraokulāro spiedienu. Šādā gadījumā intervālam starp to lietošanu jābūt vismaz 5 minūtēm.
Nav ieteicams vienlaikus lietot divus vietējos beta blokatorus vai divus vietējos prostaglandīnu analogus.
Īpaši norādījumi
Vietējā darbība
Travoprosts var pakāpeniski mainīt acu krāsu, palielinot brūnā pigmenta daudzumu melanocītos. Pirms ārstēšanas pacienti jāinformē par iespēju mainīt acu krāsu. Ārstēšana tikai ar vienu aci var izraisīt pastāvīgu heterohromiju. Ilgstoša ietekme uz melanocītiem un šīs ietekmes ietekmi pašlaik nav zināma. Varavīksnes krāsas izmaiņas mainās lēni un dažus mēnešus vai gadus var nepamanīt. Šis efekts tiek konstatēts galvenokārt pacientiem ar varavīksnenes jaukto krāsu, piemēram, zilbrūna, pelēkbrūna, zaļa-brūna vai dzeltenbrūna; tomēr to var novērot arī pacientiem ar brūnām acīm. Parasti brūna pigmentācija koncentrējas ap skolēnu uz acs varavīksnes perifēriju, kamēr visa varavīksnene vai tās daļas var iegūt intensīvāku brūnu krāsu. Pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas netika novērots brūnā pigmenta daudzuma palielinājums, tomēr jau izveidojušās krāsas izmaiņas var būt neatgriezeniskas.
Zāles var izraisīt skropstu tumšāku, biezāku un pagarināšanos / vai to skaita palielināšanos; reti tumšāka plakstiņu āda. Šo izmaiņu mehānisms pašlaik nav instalēts.
Zāles satur konservantu benzalkonija hlorīdu, ko var absorbēt kontaktlēcas. Pirms zāļu lietošanas lēcas jānoņem un jāuzstāda ne agrāk kā 15 minūtes pēc zāļu lietošanas.
Ja pacients pēc zāļu lietošanas īslaicīgi samazina redzamības skaidrību, nav ieteicams vadīt automašīnu vai iesaistīties darbībās, kurām nepieciešama pastiprināta uzmanība, līdz tas tiek atjaunots.
Nepieskarieties pilinātāja pudeles galam uz jebkuras virsmas, lai izvairītos no pilinātāja pudeles un tā satura piesārņojuma. Pēc katras lietošanas pudeles jāaizver.
Atbrīvošanas forma
Acu pilieni.
2,5 ml tilpuma pudelē "Droptainer ™" no polipropilēna ar polipropilēna vāciņu.
Uz 1 pudeles maisiņā no folijas ar instrukciju medicīniskai lietošanai iepakojuma kartonā.
Derīguma termiņš
3 gadi.
Nelietot pēc derīguma termiņa, kas norādīts uz iepakojuma. Lietojiet 4 nedēļu laikā pēc pudeles atvēršanas.
Uzglabāšanas nosacījumi
Temperatūrā 2-25 ° C, bērniem nepieejamā vietā.
Atvaļinājuma nosacījumi: recepte.
http://medi.ru/instrukciya/duotrav_1012/Duotrav: lietošanas instrukcijas un atsauksmes
Latīņu nosaukums: Duotrav
ATX kods: S01ED51
Aktīvā viela: Timolols (Timolols), Travoprosts (Travoprost)
Ražotājs: s.a. ALCON-COUVREUR n.v. (Beļģija)
Apraksts un foto aktualizācija: 10/18/2018
Cenas aptiekās: no 707 rubļiem.
Duotrav - kombinēta pretglikomas narkotika.
DuoTrav zāļu forma - acu pilieni: dzidrs vai nedaudz opalescējošs šķīdums no gaiši dzeltenas līdz bezkrāsains (2,5 ml polipropilēna pilinātāja pudelē, atsevišķā folijas maisiņā 1 pudele, kartona saišķī 1 vai 3 maisos).
1 ml pilieni satur:
Travoprosts ir sintētisks prostaglandīna F2-alfa analogs, kas ir ļoti selektīvs prostaglandīna FP receptoru agonists. Palielinot ūdens šķidruma aizplūšanu, palīdz samazināt intraokulāro spiedienu. Galvenais tās darbības mehānisms ir uveosklerālās izplūdes palielināšanās. Par ūdenstilpju ražošanu nav būtiskas ietekmes.
Timolols ir neselektīvs beta adrenoreceptoru blokators bez simpatomimētiskas iedarbības. Vielai nav membrānas stabilizējošas iedarbības, tai nav tiešas depresijas ietekmes uz miokardu. Lietojot lokāli, samazinās ūdens šķidruma veidošanās un nedaudz palielinās tās aizplūšana, samazinot intraokulāro spiedienu. Pēc iedarbības iestāšanās apmēram pēc 2 stundām un pēc 12 stundām sasniedz maksimumu. Pēc vienreizējas iepilināšanas acs iekšējās spiediena ievērojams samazinājums var ilgt 24 stundas.
Travoprosta un timolola uzsūkšanās notiek caur acs radzeni.
Radzenes gadījumā travoprosts tiek hidrolizēts uz bioloģiski aktīvo formu - travoprosta brīvo skābi. Travoprosta brīvā skābe tiek izvadīta no asins plazmas stundas laikā, un tā koncentrācija samazinās zem noteikšanas sliekšņa.
Pēc lokālas lietošanas timolola maksimālā koncentrācija notiek pēc aptuveni 0,69 stundām un ilgst 12 stundas līdz noteikšanas slieksnim. Timolola eliminācijas pusperiods ir 4 stundas.
Travoprosta brīvā skābe (mazāk nekā 2%) un tā metabolīti izdalās caur nierēm.
Timolols galvenokārt izdalās caur nierēm, aptuveni 20% nemainās, 80% ir metabolītu veidā.
DuoTrav acu pilieni ir indicēti pacientiem ar atvērta leņķa glaukomu un intraokulāru hipertensiju, kas ir rezistenti pret monoterapiju ar beta blokatoriem un / vai prostaglandīnu analogiem, lai samazinātu paaugstinātu intraokulāro spiedienu.
Jārūpējas, lai norādītu DuoTea makulas tūska, uveīts vai irīts, ar smagām anafilaktiskām reakcijām vai atopiju dažādiem alergēniem vēsturē, pacientiem labilās gaitas cukura diabēts, kas ir pakļauts hipoglikēmijai, ar hipertireozi, Prinzmetal stenokardiju, operācijas plānošanu.
DuoTrav acu pilieni ir paredzēti vietējai lietošanai, iepilinot acs konjunktīvas sacietējumu. Pēc iepilināšanas acs iekšējā stūrī ir jānospiež nazolakrālā kanāla punkts, kas samazinās sistēmiskas dabas blakusparādību risku.
Lai saglabātu flakona satura sterilitāti, jāizvairās no pilinātāja gala saskares ar jebkuru virsmu un turēt to cieši noslēgtā stāvoklī.
Ieteicamā deva: 1 piliens reizi dienā, procedūra vienmēr tiek veikta vienlaicīgi, no rīta vai vakarā.
Izlaižot nākamo devu, ārstēšanu turpina plānotajā laikā nākamajā dienā.
Maksimālā Duotrav dienas deva - 1 piliens.
Vienlaicīga terapija ar citiem vietējiem oftalmoloģiskiem līdzekļiem, lai samazinātu intraokulāro spiedienu, intervāls starp katras zāles lietošanu ir 5 minūtes vai ilgāks.
Turklāt ir iespējama nevēlamu blakusparādību parādīšanās, kas novērota ar travoprosta monoterapiju:
Nevēlamās reakcijas, kas raksturīgas monoterapijai ar sistēmiskiem beta blokatoriem (to rašanās biežums ar vietējo oftalmoloģisko timolola lietošanu zemāk):
Simptomi: Pārdozēšana zāļu iepilināšanas laikā acīs nerada toksisku ietekmi. Ja notikusi nejauša pilienu iekšķīgai lietošana, var parādīties sistēmiskas dabas beta blokatoru pārdozēšanas simptomi, piemēram, bronhu spazmas, hipotensija, bradikardija, sirds mazspēja, sirds apstāšanās.
Pārdozēšana DuoTrav: iepilināšanas rezultātā acis nekavējoties jānomazgā ar ūdeni; nejaušas norīšanas gadījumā tiek parakstīta simptomātiska un atbalstoša terapija.
Hemodialīze timolola noņemšanai ir neefektīva.
Ņem vērā travoprosta un timolola uzsūkšanos sistēmiskajā cirkulācijā. Timolola beta-adrenoreceptoru bloķējoša darbība var izraisīt plaušu, sirds un asinsvadu sistēmas un citu orgānu nevēlamas reakcijas.
Tam rūpīgi jāizvērtē iespējamība, ka beta-blokatori tiek iecelti sirds un asinsvadu sistēmas un arteriālās hipotensijas slimībās, un jāapsver citu aktīvo vielu lietošana. Pacientiem, kuriem ir sirds un asinsvadu sistēmas patoloģija, jākontrolē, vai nav pazīmju, ka tās varētu pasliktināties, un nevēlamas blakusparādības. Beta-blokatoru negatīvās ietekmes dēļ brīdī, kad tiek veikta piesardzība, jālieto AV bloka blokāde.
Ieteicams lietot piesardzīgi pacientus ar slimībām vai perifērās asinsrites smagiem pārkāpumiem (ieskaitot Raynaud sindromu).
Elpošanas sistēmas traucējumu gadījumā pirms timolola lietošanas un tās laikā ir jāpārrauga pacienta stāvoklis, jo pastāv risks, ka bronhiālās astmas gadījumā var rasties smagas elpošanas reakcijas, pat nāve no bronhu spazmas.
Beta blokatori var maskēt akūtas hipoglikēmijas pazīmes un simptomus, tas jāapsver pacientiem, kuriem ir labils diabēta kurss vai kuriem ir tendence attīstīties spontānai hipoglikēmijai.
Duotrav var slēpt hipertireozes pazīmes.
Radzenes slimību gadījumā zāles var izraisīt sausas acis.
Timolola klātbūtne palielina kuņģa atdalīšanās risku pēc redzes orgāna fistulācijas operācijām.
Ja šķīdums nonāk uz ķermeņa ādas, rūpīgi noskalojiet to ar ūdeni.
Pirms DuoTrav lietošanas pacientam jābrīdina par acu krāsas maiņas risku terapijas laikā, īpaši, ja ārstēšana attiecas tikai uz vienu aci. Īrisa krāsas maiņas process ilgstošas ārstēšanas laikā ir lēns un smalks. Acu krāsas izmaiņas biežāk ietver pacientus ar brūnām acīm vai jaukto krāsu varavīksnenes (zaļi brūnas, taupas, zilas brūnas, dzelteni brūnas).
Travoprosta iedarbība var izraisīt pakāpenisku skropstu stāvokļa maiņu, ieskaitot garumu, biezumu, pigmentāciju un / vai to skaitu, kā arī periorbitālās zonas un / vai plakstiņu ādas tumšumu.
Propilēnglikola pilieni var izraisīt ādas kairinājumu, makrogola glicerila hidroksistearātu - reakcijas no ādas.
Veicot ķirurģisku operāciju, ir nepieciešams informēt anesteziologu par timolola lietošanu.
Lietojot kontaktlēcas, tās jānoņem pirms to apbedīšanas un atkārtotas uzstādīšanas tikai 15 minūtes pēc procedūras.
Pacientiem, kuriem pēc DuoTrav ievadīšanas ir redzes traucējumi (ieskaitot redzes izplūšanu), jāuzsāk transportlīdzekļu un mehānismu vadīšana tikai pēc vizuālās skaidrības pilnīgas atjaunošanas.
Saskaņā ar instrukcijām, DuoTrav ir kontrindicēts grūtniecības laikā, jo travoprostam ir reproduktīvā toksicitāte, kas nelabvēlīgi ietekmē grūtniecības gaitu, augli un jaundzimušo.
Turklāt epidemioloģiskie pētījumi apstiprina intrauterīnās augšanas aiztures risku, lietojot beta adrenerģiskos blokatorus, un mātes sistēmiskā beta adrenoreceptoru blokatoru lietošana pirms dzimšanas var izraisīt bērnu elpošanas nomākumu, bradikardiju, hipotensiju, hipoglikēmiju. Tādēļ gadījumā, ja grūtniecības laikā jaundzimušo narkotiku lieto pirmajās dzīves dienās, vispārējais stāvoklis ir rūpīgi jāuzrauga.
Maz ticams, ka mātes pienā ir zāļu devas, kas apdraud bērna veselību, tomēr nav ieteicams DuoTrav ordinēt zīdīšanas laikā.
Bērni un pusaudži līdz 18 gadu vecumam lieto pilienus ir kontrindicēti.
DuoTrav kombinētajā sastāvā ir nepieciešams ņemt vērā katras aktīvās sastāvdaļas mijiedarbību, vienlaikus izmantojot citus līdzekļus.
Timolols kombinācijā ar CYP2D6 izoenzīmu inhibitoriem (ieskaitot hinidīnu, paroksetīnu, fluoksetīnu) var izraisīt beta-blokatoru sistēmiskās iedarbības, piemēram, depresijas, sirdsdarbības ātruma samazināšanos.
Vienlaicīga pilienu lietošana ar kalcija kanālu blokatoriem, beta blokatoriem, sirds glikozīdiem, parazimpatimetīmiem, amiodaronu un citiem antiaritmiskiem līdzekļiem var izraisīt papildinošu efektu ar turpmāku arteriālās hipotensijas un / vai smagas bradikardijas attīstību.
Pēkšņa klonidīna lietošana pēc kombinētas terapijas ar beta blokatoru var izraisīt rikošeta hipertensiju.
Anafilaktisku reakciju ārstēšanā jāapsver beta adrenoreceptoru blokatoru samazināšanās reakcijai uz adrenalīnu.
Tajā pašā laikā nav ieteicams izrakstīt divus vietējos beta blokatorus vai prostaglandīnu analogu.
DuoTrav analogi ir: Azarga, Arutimol, Gunfort, Glaumol, Kosopt, Dorzothimol, Combigan, Kuzimolol, Xalac, Okumed, Timolol, Lanotan T, Oftimol, Oftan Timogel, Arutymol.
Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.
Uzglabāt 2–25 ° C temperatūrā.
Derīguma termiņš - 24 mēneši pēc pudeles atvēršanas - 1 mēnesis.
Recepte.
Daži pārskati par DuoTrave uzsver tā efektivitāti.
Pudeles DuoTrav cena ir aptuveni 940 rubļu.
http://www.neboleem.net/duotrav.phpLai ārstētu redzes orgānu slimības, tiek izmantoti dažādi līdzekļi, no kuriem visbiežāk sastopami - pilieni. Šķidrajai medicīnai ir vērsta vietēja rīcība, nekavējoties tiek sasniegta paredzētais mērķis, sākot cīnīties ar infekciju, iekaisumu, ātri novēršot citas problēmas.
Acu pilieni Duotrav šodien - viens no visefektīvākajiem medicīnas instrumentiem intraokulārā spiediena mazināšanai: kā jūs zināt, šis fakts ir galvenais glaukomas cēlonis. Rakstā apskatīsim Duotrav pilienu iezīmes, uzzināsim to sastāvu, ietekmi, uzzināsim, kā lietot zāles. Izlasiet arī pārskatu par tiem, kas pārbaudīja šīs narkotikas iedarbību uz sevi.
Dootrav pilieni tiek izmantoti oftalmoloģijā, lai samazinātu intraokulārā spiediena līmeni. Ietekme rodas, pateicoties Duotgrav komponentu spējai paātrināt šķidruma aizplūšanu no acs un samazināt tā veidošanos. Divas stundas pēc ievešanas procedūras jūtama pozitīva iedarbība, bet pēdējais - 12 stundu laikā pēc iepilināšanas. Mēs atzīmējam narkotiku ilgtermiņa iedarbību - pēc procedūras narkotikas „strādās” dienas laikā.
Parādīts intraokulārā spiediena inhibīcijas līdzeklis: šis simptoms ir galvenais glaukomas provokators. Ņemiet vērā, ka intraokulārās hipertensijas likvidēšanai jābūt obligātai, jo pretējā gadījumā redzes nerva degradācija ir lēna, bet droša. Bet kādi ir simptomi, kas palielina acu spiedienu sievietēm un kā tos identificēt. palīdz saprast saiti.
Aktīvā viela ir zāles stends un mazākā mērā timolols. Aktīvo sastāvdaļu dēļ zāles var aktivizēt intraokulāro šķidrumu aizplūšanu un samazināt jaunas noslēpuma reproducēšanu. Bet galvenā darbība ir pirmā.
Papildu komponenti ir šādi:
Šķīdums ir iepakots 2,5 ml plastmasas pudelēs. Tilpums ir mazs, bet uz vienas pudeles ekonomiskās izmantošanas rēķina ilgst 1,5 mēnešus dienā.
Acu pilieni tiek lietoti lokāli. Standarta deva ir viens piliens katrā acī vienreiz dienā. Pilieni ir paredzēti tikai pieaugušo ārstēšanai: tie neattiecas uz bērniem un pusaudžiem.
Labāk ir iepildīt no rīta pēc miega vai vēlu vakarā. Vienlaikus ieteicams katru dienu ēst narkotikas - šis pasākums ievērojami palielina fondu ietekmes efektivitāti.
Videoklipā - kā lietot pilienus:
Pēc kompozīcijas ieviešanas konjunktīvas saulē ieteicams nedaudz nospiest ādu pie acs iekšējā stūra. Šis pasākums palīdzēs rīkam neizlietot atpakaļ, novērsīs nepieciešamību atkārtoti ievietot. Labāk ir saglabāt dažas minūtes: šajā laikā zāles tiek piegādātas, kā paredzēts.
Ja nākamā iepildīšana tika izlaista, kurss ir jāturpina no nākamās dienas, tomēr nav iespējams palielināt devu sakarā ar izlaišanu.
Ir atvērts flakons, ko uzglabā četras nedēļas no atvēršanas dienas. Zāles ar visu apvalku glabā trīs gadus. Izvēlieties vietu tumšiem Durotrav pilieniem un temperatūru, kas nav augstāka par +25 grādiem. Saglabājiet šo narkotiku bērniem.
Zāles ir pieejamas tikai ar recepti, tās nav pieejamas atklātā tirgū. Ārstēšanas laikā ar šo līdzekli ieteicams izvairīties no alkohola.
Drootrav pilieni dažkārt izraisa īslaicīgu varavīksnes krāsas maiņu. Tas ir saistīts ar zāļu spēju palielināt brūnā pigmenta daudzumu. Neļaujiet šim faktiem skandāla - tas neietekmēs jūsu redzes kvalitāti.
Bet ir jāatceras, ka, ja viens līdzeklis tiek ievietots tikai vienā acī, atveres izmaiņas varavīksnenes krāsas var būt ļoti negaidītas. Mēs piebilstam, ka šis interesants efekts var izpausties tūlīt pēc instillācijas un mēnešiem vai pat gadiem pēc procedūru gaitas.
Pilieni var izraisīt arī skropstu un pat plakstiņu aptumšošanu - paturiet to prātā. Kontaktlēcas pirms procedūras ir jānoņem un jānoņem ne agrāk kā 15 minūtes pēc zāļu ievadīšanas.
Mēs pārskatīsim kontrindikāciju sarakstu šīs narkotikas lietošanai.
Grūtniecības laikā Duotrav lietošana ir stingri aizliegta. Pretējā gadījumā var rasties tādas nopietnas sekas kā bērna elpošanas sistēmas nomākums, hipotensija un hipoklemija. Zīdīšanas laikā nav ieteicama arī narkotiku Duotrav māte.
Ja ir paaugstināta jutība pret sastāvdaļām, aģentu nevar izmantot acīmredzamu iemeslu dēļ. Īpaši svarīgi ir pārbaudīt beta blokatoru grupas zāļu pieļaujamību.
Kategoriska kontrindikācija ir slimība, piemēram, bronhiālā astma. Lietojot pilienus ar astmas anamnēzēm, var rasties bīstama alerģiska reakcija līdz anafilaktiskajam šoks. Ar bronhu un HOPS hiperaktivitāti narkotiku nevar lietot.
Papildus šīm slimībām ir aizliegts lietot Duotrav šādos gadījumos:
Zāles jālieto piesardzīgi šādām slimībām:
Bez tam, zāles tiek parakstītas piesardzīgi no beta-blokatoru kategorijas diabēta gadījumā un organisma tendences uz hipoklemiju. Zāļu atcelšana, gatavojoties operācijai.
Sīkāk apskatīsim, kādas blakusparādības ir iespējamas, lietojot Duotrav pilienus. Tātad:
Papildus šīm negatīvajām ķermeņa reakcijām uz narkotiku pacientam dažkārt var būt spēcīga slāpes sajūta, elpas trūkums, sausums un "skrāpēšana" balsenes, sāpes krūtīs.
Dažreiz ar ilgu ārstēšanas kursu ir arī neiroloģiskas blakusparādības: depresija, nervu sistēmas traucējumi, garīgi traucējumi, uzbudināmība un nervozitāte.
Kopumā ir daudz vairāk blakusparādību nekā mēs šeit varētu uzskaitīt. Tāpēc ir ļoti svarīgi rūpīgi izpētīt zāļu lietošanas instrukcijas pirms to lietošanas. Jebkurā gadījumā jūs nevarat sevi ārstēt ar Duotrava palīdzību - tikai pēc receptes.
Pārdozēšanas gadījumā parādās šādi simptomi:
Smagos pārdozēšanas gadījumos var rasties sirds apstāšanās. Lai apturētu nopietnu seku draudus, palielinot zāļu devu, acis nekavējoties jāizskalo ar tekošu ūdeni un pēc tam jāveic simptomātiska terapija.
Zāles Duotrav izmaksas šodien ir viena no augstākajām acu pilienu kategorijām. Taču šo faktu izskaidro zāļu pierādīta sastāvs, tā augstā kvalitāte un ārkārtīgi efektīva. Tātad, Duotrav pilienu vidējā cena ir 914 rubļi.
Attiecībā uz līdzīgām zālēm tās ietver šādus acu pilienus ar līdzīgu efektu:
Zerit Bet tādā gadījumā tiek izmantoti tiotriazolīna acu pilieni, kas palīdz izprast saitē esošo informāciju.
Floksāls. Ir arī ziede, ko var izmantot bērniem;
Online par šo narkotiku galvenokārt pozitīvas atsauksmes. Cilvēki slavē pilienu efektivitāti un ātrumu, un daudzi arī patīk to izmantošanas ērtības - jums ir nepieciešams pilēt tikai vienu reizi dienā. Paredzamais un rentabls līdzeklis - pateicoties tam, ka diezgan reta ieviešana, maza pudele ir pietiekami ilgu laiku - pat pusmēneša kurss.
No mīnusiem tiek atzīmēta zāļu augstā cena, dažiem cilvēkiem ir arī blakusparādības: „attēla” neskaidrība ir īpaši bieži pieminēta tūlīt pēc iepildīšanas procedūras. Tālāk ir minēti vairāki pārskati par narkotiku Duotrav, kas iegūti no interneta.
Mēs apskatījām tādu acu pilienu kā Duotrav īpašības. Kā redzat, kopā ar augstiem efektivitātes kritumiem ir vairākas nopietnas kontrindikācijas - pirms lietošanas rūpīgi jāpārbauda tās norādījumi. Ja kontrindikācijas nav, tad Duotrav pilieni palīdzēs atbrīvoties no glaukomas pēc iespējas ātrāk: droši, efektīvi un garantēti.
http://okulist.online/zabolevaniya/lechenie/medikamenozonoe/kapli/duotrav-glaznye-instrukciya.html