Ja pēc konsultācijas ar acu speciālistu esat saņēmis brilles, tad visticamāk, ārsts ir noteicis, ka jūsu acīm ir refrakcijas kļūda. Ir četri refrakcijas traucējumu veidi:
Iespējams, ka vienlaikus var būt tuvredzība un tālredzība.
Persona var redzēt, jo acs caurspīdīgās struktūras īpašā veidā atstaro gaismu, liekot viņam koncentrēties uz skaidrākās redzamības zonu - tīklenes centrālo padziļinājumu. Šeit ir gaismas stimulācijas transformācija nervu impulsos, kas tiek nosūtīti pa redzes nervu uz smadzenēm. Un jau smadzenes, saņemot šo informāciju, sintezē vienu trīsdimensiju attēlu.
Galvenās acu īpašības, kas ietekmē refrakciju, ir refrakcijas jauda un ass garums, kas nosaka gaismas staru fokusēšanas punktu.
Pareizi funkcionējoša refrakcijas sistēma ļauj skaidri saskatīt objektus no attāluma un tuvu attālumam, palielinot lēcas refrakcijas spēju (izmitināšanas procesu). Refrakcijas traucējumi nozīmē fokusa maiņu. Pārvietotā fokusa atrašanās vieta atšķiras no tuvredzības no tuvredzības.
Myopic acīm ir garāka forma nekā ar emmetropiju. Tātad tīklene ir aiz gaismas staru un fokusa punkta krustošanās punkta. Šajā pozīcijā ir iespējama skaidra redze tikai tuvu. Viss, kas nav fokusēts, tiks uztverts kā aizmiglojums fonā. Miaopijas cēloņi: acs ābola ass palielināšanās (var būt saistīta ar ģenētiku, var būt keratokonusa rezultāts, lēcas traumas vai skleroze), acs refrakcijas spēka palielināšanās (tas notiek diezgan reti).
Turklāt notiek arī nosacījums, kurā ir viltus tuvredzība. Acīm nav iedzimtas vai iegūtas patoloģijas, kas ietekmē fokusu. Vīzija kļūst sliktāka sakarā ar muskuļu pārspīlēšanu, kas ir atbildīgi par refrakciju. Bieži tas notiek pēc ilgstoša acu darba ar nelieliem objektiem tuvā attālumā, lasot no papīra turētāja vai monitora ekrāna. Šādā gadījumā miopijas simptomi (aizmiglots fona attēls) pazūd pēc acu atpūtas. Atšķirība ir tāda, ka viltus tuvredzība neprasa koriģējošas optikas valkāšanu (nav iespējams atzīmēt „-” vai “+” zīmes) un bieži tiek novērsta ar īpašām vingrošanas vingrinājumiem vai pirkstu masāžu.
Patiesas tuvredzības smagums var būt vājš (līdz –3 D), mērens (līdz –6 D) un augsts (lielāks par –6 D). Jūs varat to salabot ar īpašiem bikarbonāta objektīviem, kuru apzīmējums ir mīnus zīme.
Atšķirība starp tālredzību un tuvredzību ir saistīta ar to, ka hipermetropiskā acs rada attēla fokusu aiz tīklenes atpūtas apstākļu apstākļos. Turklāt, ja notiek spriegums, var iestatīt fokusu uz tīkleni. Ar tālredzību nevar izdarīt analoģiju ar tuvredzību un apgalvot, ka cilvēks labi redz attālumā un slikti tuvu. Faktiski, redzējums ir izplūdis jebkurā attālumā, bet, kamēr ir pieejama izmitināšanas rezerve, vīzija var kļūt skaidrāka. Pastāvīga ciliju un okulomotorisko muskuļu saspīlējums rada ātru redzes nogurumu un galvassāpes personai. Pārkāpuma smagumu var iedalīt arī trīs pakāpēs. Ar vāju, refrakcijas jaudas indekss ir līdz +2 D (dioptrijs), vidēji līdz +5 D, ar augstu> +5 °. Tuvredzības korekcijai tiek izvēlēti abpusēji izliektas brilles vai kontaktlēcas ar apzīmējumu “plus”.
Šāds pārkāpums rodas, ja acs ābolam ir īsāka priekšējā-aizmugurējā ass, salīdzinot ar emmetropiju (traumu, saistaudu proliferāciju, zīdaiņu vecumu) vai objektīva spēju mainīt tās izliekumu. Parasti naktsmītņu traucējumi ir saistīti ar vecumu, kad ciliariskais muskulis zaudē spēju noslēgt līgumus un gandrīz vienmēr ir mierīgā stāvoklī. Vecuma tālredzību sauc par presbyopiju. Atšķirībā no parastās hiperopijas, cilvēki ar šādu refrakcijas maiņu var labi redzēt attālumu.
Mērījumi uz refraktometru ļauj precīzi noteikt katras acs meridiāna refrakcijas veidu. Tas ir ļoti svarīgi, jo tajā pašā redzes orgānā, radot radzenes, lēcas vai acs ābola formas pārkāpumu, var būt kopā astigmatisms un tuvredzība vai tālredzība. Ja astigmatisma labošanai ir nepieciešami speciāli cilindriski lēcas, tad sfēriskas lēcas ir nepieciešamas hiperopijai un tuvredzībai. Kombinējot patoloģijas, tiek izmantotas īpašas sfēriskas cilindriskas lēcas, kurās viena korekcijas zona mainās uz citu un nodrošina kompensāciju par abiem refrakcijas traucējumiem.
Tāpat notiek arī tas, ka vienā cilvēkā viena acs ir tuvredzīga, otra ir tālredzīga. Šo patoloģiju sauc par anizometropiju. Citas kombinācijas ir iespējamas ar to:
Neliela acu optiskās jaudas atšķirība maz ietekmē redzējumu, jo tiek aktivizēti neskaidras redzes nomākšanas mehānismi. Bet, ja šī atšķirība sasniedz 6 dioptriju, tad redze pasliktinās, jo dažādas refrakcijas pakāpes padara binokulāro redzējumu neiespējamu.
Korekcija ar lēcu palīdzību liecina par labu zināmai atšķirībai, kad acu optiskās spējas atšķiras ne vairāk kā ar 2 dioptriem. Tad lēcas izvēlas zem "labākās" acs vai izmanto kontaktlēcas uz vienas no acīm, lai "pielāgotu" abu orgānu optisko jaudu, un tad vispārējā korekcija tiek veikta ar papildu brilles izvēli.
Ar dažādām refrakcijām, papildus parastajam, jūs varat izmantot tā sauktās regulējamās brilles.
Mehānisms ir balstīts uz diviem objektīviem, kas cieši piespiesti viens otram. To refrakcijas jaudu var mainīt, pārejot pret citu ar elektriskiem impulsiem, regulējot īpaša šķidruma spiedienu starp rūtīm. Adaptīvās brilles ļauj ietaupīt un nevis nopirkt divus lēcu pārus ar tuvredzības un hipopsijas kombināciju.
Dažreiz no draugiem var dzirdēt, ka laika gaitā viņu punkti ar “mīnus” bija jāmaina uz “plus”. Vai tuvredzība var nonākt tuvredzībā?
Mēs esam pārliecināti, ka lielākā daļa cilvēku ar vecumu fizioloģiski iegūst hiperopiju. Lēca kļūst stingrāka, un ciliarie muskuļi vājinās. Šie faktori neļauj lēcai izmainīt izliekumu kā iepriekš, tā forma kļūst plakanāka, padarot neiespējamu fokusēties uz tuviem objektiem.
Miaopijas un hiperopijas novēršana ir iespējama, ja pārkāpums nav saistīts ar acs organisko patoloģiju.
Muskuļus, kas atbild par objektīva formas maiņu, var apmācīt ar acu vingrinājumu un īpašu oftalmoloģisko simulatoru palīdzību. Svarīgi ir arī pārmaiņus intensīvā vizuālā darba un atpūtas laikā, lai nespēlētu muskuļus un neizraisītu izmitināšanas spazmas.
Ja ir konstatēts, ka ir pārkāpti refrakcijas gadījumi, un brilles ir izrakstītas, tās jāsāk nekavējoties. Nebaidieties, ka optika „sabojās” acis, tās kļūs slinks, un redze pasliktināsies. Gluži pretēji, atbilstoša korekcija ļauj aizsargāt acis no pārsprieguma un saglabāt redzes asumu tajā pašā līmenī. Atkarībā no personīgās izvēles varat izvēlēties brilles vai mīkstus kontaktlēcas.
Acu optiskā sistēma ir ļoti jutīga pret apgaismojuma izturību un kvalitāti. Lai to nepārspīlētu, mēģiniet strādāt labā gaismā. Neaizmirstiet barot acis ārpusē (mitrinošus pilienus ar dekspantenolu) un iekšpusē (acu vitamīnu kompleksi - A, B, C).
Refrakcijas kļūdu novēršana, izmantojot lāzera korekciju, ir ļoti populāra un efektīva līdz šim. Procedūras shēma, neatkarīgi no izmantotās metodes, ir aptuveni vienāda. Pirmkārt, tiek veidots un pārvietots malas audu atloks, tad radzene tiek veidota vienā vai otrā veidā. Lai atstaroto gaismas staru stari koncentrētos tieši uz tīkleni, atloks tiek atgriezts vietā un ļauts nokrist.
Reljefu var veidot eksimera lāzers (Lasik tehnoloģija, epi-lasik) un femtosekunda lāzers (Femto-Lasik) ar mehānisku augšējās radzenes slāņa noņemšanu (fotorefrakcijas keratektomijas metināšanas metode) vai tās ablāciju ar ķīmiskām vielām vai lāzeri.
Lāzera korekcijas metodes var izlabot tuvredzību, sasniedzot -15 D hiperopiju +4 D robežās. Ar augstākiem traucējumiem (−25,0 D vai +20,0 D), bet izmitināšanas noturību var izmantot intraokulāro lēcu implantācijai. Viņi arī izlabos gaismas staru gaitu, bet ne ārpus acs, bet iekšpusē to dabiskā objektīva priekšā.
Izzūdot spējai pielāgot to, kas notiek vecumā, šādu lēcu izmantošana ir neracionāla, tāpēc viņi izmanto lēcas nomaiņu. Mākslīgais objektīvs atjauno refrakciju, bet, lai redzētu tuvu, jums būs nepieciešamas brilles.
Tikai oftalmologs var noteikt korekcijas metodi, kas ir piemērota katrā konkrētajā gadījumā. Tāpēc, ja redze pasliktinās, nevilcinieties konsultēties ar ārstu, lai nepalaistu garām iespēju saglabāt redzes asumu.
http://glaziki.com/bolezni/chto-takoe-blizorukost-dalnozorkostSavienojumu ārstēšanai mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto Eye-Plus. Redzot šī rīka popularitāti, mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību.
Lasiet vairāk šeit...
Hiperopija, citiem vārdiem sakot, tālredzība, ir redzes traucējumi, kuros objekta attēls nav vērsts uz atsevišķu acs tīklenes daļu, bet plaknē aiz tā. Vienkārši runājot, cilvēks, kas cieš no redzesloka acīm, redz tālu, bet tajā pašā laikā atšķir atšķirīgus objektus.
Oftalmologi nošķir trīs šīs slimības pakāpes:
Ir vairāki galvenie tālredzības cēloņi:
Hiperopijas simptomi var izpausties diezgan vāji, un to ir ļoti grūti diagnosticēt rutīnas redzes pārbaudes laikā. Bērniem iespējamās hiperopijas simptomi var būt:
Materiāls: Hiperopija bērniem: ko vecākiem vajadzētu darīt?
Ja bērnam ir šie vai citi simptomi, Jums nekavējoties jāvienojas ar optometristu. Ja laiks nenovērtē hiperopiju, redze pasliktināsies tikai ar vecumu. Pieaugušajiem šādi simptomi var liecināt par tālredzību:
Šādā gadījumā jums vajadzētu apmeklēt arī oftalmologu. Hiperopija var progresēt un laika gaitā var izraisīt intraokulāro spiedienu un glaukomas attīstību.
Papildus iepriekš minētajiem simptomiem, lasot, hipermetropija var izpausties kā pārspriegums un palielināts nogurums. Pieaugušajiem, kas cieš no šīs slimības, acis iekaisušas, un bērniem šīs slimības rezultātā var attīstīties strabisms.
Šī diagnoze ir iespējama, izmantojot šādas metodes.
Šīs slimības ietekme uz redzējumu ir tieši atkarīga no tā pakāpes, personas vecuma un vizuālajām slodzēm. Jauniešiem ar pirmo un otro hiperopijas pakāpi nav ievērojama redzes asuma samazināšanās, bet ar paaugstinātu acu slodzi var rasties migla un astēnija. Veicot vizometrijas procedūru cilvēkiem, kuri cieš no trešās pakāpes tālredzības, ir daudz vieglāk atklāt asu samazinājuma redzes asumu.
Šīs metodes tālredzības diagnostikai tiek izmantotas daudz biežāk. Precīzākai novērtēšanai pirms aptaujas sākuma daži izmanto īpašus instrumentus, piemēram, atropīnu. Ar šādu līdzekļu palīdzību ir iespējams noteikt ne tikai vispārējo, bet arī latentisko hiperopijas pakāpi. Nosakot pārnesamu optisko korekciju, izmanto refraktometrijas metodi. Ir nepieciešams uzlabot redzamību, galvenokārt pusaudžiem.
Lai noteiktu patoloģiskās tālredzības cēloņus, var izmantot papildu diagnostikas metodes. Oftalmologi var novērtēt acs ābolu kustību un veikt testus ar acu aizvēršanu.
Hiperopijas ārstēšanā galvenais uzdevums ir mainīt acs optisko jaudu. Ir ķirurģiskas un konservatīvas procedūras. Pareizi atlasītas brilles noteikti palīdzēs pareizajā redzējumā.
Jūs varat tos izmantot, strādājot pie datora, lasot grāmatas un citas līdzīgas profesijas, kuru acis ir koncentrētas tuvu. Kā kontaktlēcas var būt alternatīva brillēm. Tie ir ļoti ērti lietojami, jo īpaši sporta laikā. Ir vērts atcerēties, ka lēcām jābūt izgatavotām no organiskiem materiāliem. Bērni, kas valkā lēcas, ir kontrindicēti.
Pastāv aparatūras metodes hiperopijas ārstēšanai. Tās pieder pie konservatīvas ārstēšanas metodes. Šīs metodes ietver vakuuma masāžu, ultraskaņas terapiju un elektrostimulāciju. Dažos gadījumos šīs metodes ievērojami atjauno redzi un izvairās no ķirurģiskas iejaukšanās. Lai saglabātu acu muskuļu tonusu, ir nepieciešams lietot īpašus vitamīnus, kas satur luteīnu un cinku.
Ja tā nedarbojas, lai izārstētu hiperopiju, izmantojot iepriekš minētās metodes, var noteikt ķirurģisku operāciju, izmantojot lāzera redzes korekciju. Tā laikā tiek mainīta radzenes forma, acu audu slānis tiek noņemts ar staru kūli, kas galu galā noved pie lūzuma. Šī hiperopijas ārstēšanas metode ir visefektīvākā.
Attāluma novēršanas novēršana var kalpot par pareizu uzturu, biežām pastaigām svaigā gaisā un aktīvu dzīvesveidu. Tāpat ir nepieciešams lietot arī oftalmologa ieteiktos vitamīnu un minerālu kompleksus, kas dos vislielāko labumu. Turklāt ir pareizi jāizvēlas apgaismojums, kurā cilvēks lasa vai strādā. Lai nodrošinātu acu komfortu, tas nedrīkst būt pārāk gaišs vai tumšs, tāpēc vislabāk ir vienlaikus izmantot lustras un galda lampa gaismu. Jāatzīmē, ka ar pārmērīgu acu spriedzi redze var vēl vairāk pasliktināties. Strādājot aiz monitora, ir jāizmanto īpaša vizuālā vingrošana un acu masāža (slēgta).
Ir stingri aizliegts nolasīt guļus un transportu, jo acis ar nepārtrauktu grāmatas kustību ir grūti pielāgojamas tekstam. Svarīga arī hiperopijas profilaksei ir diagnoze slimības agrīnā stadijā. Tāpēc personai vismaz reizi gadā ir jāvienojas ar oftalmologu acu pārbaudei.
Krāsu aklumu raksturo kā redzes traucējumus, kā rezultātā acis nespēj uztvert dažas vai visas krāsas. Visbiežāk sastopamais krāsu blēdis, kas nevar redzēt vienu krāsu, retāk tie, kas neuzskata divus vai vairākus toņus. Bet ir arī pacienti, kuri nespēj pilnībā atšķirt visas krāsas. Tā rezultātā jebkurš toni šķiet pelēks. Tātad Wikipedia - krāsu aklums vai krāsu aklums ir iedzimta vai iegūta redzes iezīme, kas izpaužas kā nespēja atšķirt sarkano un zaļo. Patoloģija ir nosaukta pēc tās personas vārda, kura pirmo reizi aprakstīja slimību 1794. gadā. Tajā pašā laikā Džons Daltons pats neatšķīra krāsas.
Tīklenes tīklam ir dažādas šūnas, tostarp tās, kas ir atbildīgas par krāsu viļņu atpazīšanu. Šīs šūnas atrodas orgāna centrālajā daļā un sauc par konusi. Tie ir šādi:
Katrai šūnai ir noteikti pigmenti, un, ja tiem trūkst, persona pārtrauc noteikt noteiktas krāsas. Ja pigmenta nav, tas nozīmē, ka pacientam ir pilnīga krāsu aklums, bet, ja trūkst tikai daži pigmenti, tad slimība ir daļēji veidota.
Krāsu aklums ir sadalīts vairākos galvenajos veidos, un to nosaukumi ir iegūti no grieķu valodas:
Pirmkārt, krāsu aklums rodas iedzimta nosliece. Turklāt tas attīstās acu anomāliju un nervu sistēmas slimību klātbūtnē. Krāsu aklums sievietēm notiek daudz retāk nekā vīriešiem. Tas ir saistīts ar sievietes ķermeņa fizioloģiskajām īpašībām. Tātad, katrai sievietei ir virkne gēnu, kas sastāv no 2 X hromosomām. Bet vīriešiem gēni sastāv no X hromosomas un Y hromosomas. Tomēr, ja šī patoloģija ir atrodama godīgā dzimumā, tas norāda uz gēnu pārkāpumiem. Tas ir, tie ir bojāti. Bet tas notiek ļoti reti. Galvenie simptomi ir nespēja atšķirt vienu vai vairākas krāsas.
Krāsas akluma pārbaude tiek veikta vairākos veidos:
Vai zinājāt, ka pirmo reizi 1875. gadā viņi pievērsa uzmanību dažu profesiju krāsu akluma problēmām? Priekšnoteikums tam bija visa vilciena sabrukums Zviedrijā. Tā bija augsta profila lieta, kuras izmeklēšana bija dziļa. Tā rezultātā tika konstatēts, ka vadītājs cieš no krāsu akluma un neredz sarkano krāsu.
Un kādi ir autovadītāji, kuri nenošķir primārās krāsas? Galu galā bez tā ir ļoti grūti orientēties. Patiesībā mūsdienu pasaulē dominē daudz dažādu signālu, zīmju, ceļa zīmju, marķējumu un citu krāsu uztverē balstītu lietu. Krāsu akls nevar atšķirt tos. Tāpēc mūsu valstī ir noteikti ierobežojumi. Tātad, vadītājiem, jūrniekiem, pilotiem, ķīmiķiem un citiem cilvēkiem, kuru profesija ir saistīta ar krāsu diskrimināciju, nav atļauts strādāt. Krāsu akluma tests autovadītājiem jāveic regulāri. Tomēr joprojām ir iespējams iegūt šo slimību. Bet vadītājs ar šādu slimību var pārvaldīt tikai savu transportu. Attiecībā uz citām valstīm katrai valstij ir savi noteikumi un prasības. Piemēram, Eiropā ir atļauts saņemt licenci autovadītājiem, kuri nespēj atšķirt galvenos toņus. Turcijā jūs nevarat braukt.
Neatkarīgi no tā, cik modernas tehnoloģijas un ārstēšanas metodes ir aizgājušas, diemžēl iedzimtas etioloģijas krāsu aklums nav iespējams izārstēt! Taču iegūto formu var nedaudz uzlabot. Krāsu uztveres korekcija tiek veikta ar ķirurģiskas iejaukšanās palīdzību. Ja patoloģijas attīstības cēlonis bija jebkura slimība, tad sākotnēji ārsts nosaka cēloņa ārstēšanu. Piemēram, katarakta noņem kataraktu un tā tālāk. Šodien jūs varat iegādāties īpašus lēcas, kas var regulēt noteiktu toņu uztveri. Šādi objektīvi ir pārklāti ar slāni, kas maina viļņu garumu.
Lai saprastu, kā tiek noteikts krāsu aklums, skatiet attēlus, kas parāda krāsu akluma testu, izmantojot Ishihara metodi un citas tabulas:
http://lechenie-zreniya.ru/dalnozorkost/chto-takoe-blizorukost-i-dalnozorkost-vikipediya/Redzamība tālredzībā ir redzes traucējumi, kuros apkārtējo objektu tēls ir koncentrēts aiz tīklenes, nevis uz tās virsmas, tāpat kā veselā acī. Tā rezultātā cilvēks zaudē spēju skaidri redzēt objektus, kas atrodas tuvu cilvēka tuvumā, un mēģina aizbraukt, lai tos aplūkotu. Slimību raksturo arī acu strauja nogurums un apsārtums, dedzinoša sajūta tajās, galvassāpes.
Medicīnā hiperopiju sauc par hiperopiju. Šis termins nāk no trim grieķu vārdiem: hiper (virs), metrona (pasākums) un ops (acis). Patoloģijas izplatība pieaugušo iedzīvotāju vidū ir ārkārtīgi augsta - līdz 35% zēnu un meiteņu ir zināma hiperopija, kad viņi sasniedz pieaugušo vecumu. Pēc 40 gadiem šo traucējumu diagnosticē vairāk nekā 50% cilvēku. Jāapzinās, ka bērnu hipersaite ir fizioloģiska un notiek 90% trīsgadīgo bērnu vidū. Tomēr ne visi vizuālie aparāti iegūst veselīgu funkcionalitāti, kad viņi aug, un vecumā vecuma resursi ir izsmelti, un ilgtermiņa redzes problēma kļūst vēl akūtāka.
Raksta saturs:
Jebkura medicīniskā enciklopēdija jums pateiks, ka hipermetropiju raksturo nepietiekama refrakcija un prasa pastāvīgu dzīvesvietas spiedienu. Šo zinātnisko definīciju izpratne nav vienkārša, tāpēc lielākā daļa cilvēku vēlas uzzināt, kas ir vienkāršs vārdos. Šodien mēs centīsimies jums pastāstīt par interesantākajām lietām par šo slimību pieejamā valodā: cēloņi un simptomi, atšķirības no tuvredzības un citiem redzes traucējumiem, mūsdienīgas korekcijas metodes un ārstēšana. Šeit jūs atradīsiet atbildes uz daudziem svarīgiem jautājumiem: kā izvairīties no vecuma tālredzības un to, ko darīt, lai slimību atklātu savlaicīgi un palēninātu tās attīstību.
Hipropropija ir acs refrakcijas pazīme, kas rāda, ka atpūsties priekšmetu attēli tiek koncentrēti plaknē, kas atrodas aiz tīklenes, nevis tā. Kamēr persona ir jauna un viņa tālredzība nav ļoti izteikta, vizuālais aparāts var kompensēt šo defektu, izmantojot izmitināšanas spiedienu. Bet ar vecumu acis nolietojas, un šī spēja ir zaudēta. Tagad sapratīsim šos jēdzienus detalizēti, vienkāršos vārdos.
Refrakcija ir gaismas staru lūzuma process, kas iet caur acs optisko sistēmu. Kad stari koncentrējas uz tīkleni, tās šūnas pārvērš saņemto informāciju nervu impulsiem. Tie, savukārt, ieiet smadzenēs, kur parādās attēls. Bet, ja uzmanība tiek pievērsta tīklenes virsmai, tāpat kā hiperopijā, tuvi objekti nav skaidri redzami.
Refrakciju mēra dioptrijās un ir atkarīgs no vairākiem faktoriem:
Attālums starp radzeni un lēcu, pēc tam starp lēcu un tīkleni;
Radzenes un lēcas priekšējo un aizmugurējo virsmu izliekuma rādiuss.
Vissvarīgākais kritērijs redzes kvalitātes novērtēšanai cilvēkiem ir acs klīniskā refrakcija, tas ir, gaismas staru krustošanās punkta stāvoklis attiecībā pret tīkleni atpūsties vizuālajā aparātā. Ja fokuss atrodas tieši tīklenes virsmā, viņi saka par 100% redzējumu. Ja viņš pāriet tuvāk vai tālāk, ir attiecīgi pārkāpumi: tuvredzība un hiperopija.
Izmitināšana (no latīņu vārda „adaptācija”) ir mehānisms, ko izmantojam, lai risinātu šo problēmu. Ar cirkulāro muskuļu sasprindzinājumu un vājinājumu un saišu saišu palīdzību lēcas refrakcijas jauda mainās, un mūsu optiskā sistēma pielāgojas dažādos attālumos izvietoto objektu vizuālajai uztverei: pārāk tuvu mums vai pārāk tālu. Persona it kā pagrieztu lauka stikla lēcu, cenšoties "radīt asumu". Tādā veidā jūs varat labot refrakciju piecos dioptrios! Bet sprieguma izmitināšana ir mūžīga funkcija, jo vecums tiek zaudēts.
Ar iedzimtu tālredzību cilvēkiem vienmēr ir nepieciešams palielināt refrakciju. Šī iemesla dēļ acis ātri nogurst, īpaši lasot, strādājot pie datora un uzmanīgi mācoties mazos tuvumā esošos objektus. Ir konjunktīvas apsārtums un degšanas sajūta, un, palielinoties vizuālo aparātu izmantošanai, attīstās galvassāpes. Hiperopija darbojas arī kā auglīgs lauks iekaisuma un deģenerācijas-distrofijas acu patoloģijām: keratīts, blefarīts, katarakta, glaukoma.
Ir kļūdains viedoklis, ka tālredzība ir tad, kad cilvēks redz slikti un tālu prom, ir labs.
Šis apgalvojums daļēji ir taisnība, bet tikai tiem vecākiem cilvēkiem, kuriem nav iedzimta redzes defekta un vienkārši cieš no presbyopijas (“senils acs”). Viņiem ir lēca relaksētā stāvoklī, un tajā pašā laikā objekti, kas atrodas distancē, tiešām izskatās diezgan skaidri. Bet, ja mēs runājam par cilvēkiem, kuriem pārējās dzīves laikā ir redzes acis, un viņi ir spiesti ilgu laiku izspiest savas acis, tad viņi labi neredz gan tuvus, gan tālu, kad viņi ir nobrieduši.
Lielākā daļa cilvēku, kam ir redzes traucējumi, galvenokārt ir ieinteresēti par to, kāda zīme ir hiperopātiska: “+” vai “-”? Galu galā šī informācija ir nepieciešama pareizai brilles un lēcu izvēlei. Lai jums nav vienkārši iegaumēt atbildi uz šo jautājumu, vispirms saprotam, kā darbojas cilvēka acs. Tad veidosies dioptriju pozitīvo un negatīvo vērtību koncepcija.
Tātad acs optiskā sistēma sastāv no šādām daļām:
Radzene ir izliekta organiska lēca, caur kuru gaismas staru sākumā iekļūst acī un atgrūž;
Skolēns ir dabisks kameras diafragmas analogs, tas ir caurums acs varavīksnī. Paplašinoties un sašaurinot, skolēns pielāgo ienākošā gaismas staru biezumu un pārtrauc izkropļojošos starus;
Objektīvs ir vēl viens organisks objektīvs, šoreiz abpusēji izliekts, kas atrodas aiz varavīksnes un maina tā refrakcijas jaudu atkarībā no tā, cik tālu atrodas attiecīgais objekts. Šis process ir līdzīgs automātiskās fokusēšanas funkcijai, un visas iepriekš minētās acs daļas kopumā ir līdzīgas kameras lēcai;
Tīklene ir vissarežģītākais daudzslāņu nervu audums, kas savieno acs ābola aizmugurējo asinsvadu membrānu. Tā ir vissvarīgākā redzes acs daļa, to var salīdzināt ar fotofilmu. Gaisma iet caur divām lēcām, informācija tiek projicēta uz tīkleni apgrieztā formā, tiek pārvērsta nervu impulsos un nonāk smadzenēs, kur tā pārvēršas par attēlu, kļūstot atpakaļ no galvas līdz kājām;
Makula ir tīklenes centrālā daļa, kas atbild par redzamības skaidrību un apkārtējās pasaules spilgto krāsu uztveri. Uz makulas ir jāatgriežas refrakto gaismas staru fokusā;
Redzes nervs ir galvenais transporta ceļš, informācija no tīklenes tiek pārnesta uz smadzenēm.
Samazinātu redzi var izraisīt dažādi cēloņi, piemēram, tīklenes defekti vai redzes nerva distrofija. Bet lielākā daļa problēmu rodas tieši tāpēc, ka ir pārkāpti mūsu organisko lēcu - radzenes un lēcas - lūzuma īpašības. Ja viņi strādā nepareizi, persona zaudē spēju skaidri redzēt objektus noteiktā attālumā. Un ko tieši šie objekti atradīsies - tuvu vai tālu prom - ir atkarīgs no tā, cik viegla refrakcija: nepietiekama (nepieciešama „plus”) vai lieka (nepieciešama „mīnus”).
Tātad, atpakaļ uz galveno jautājumu: kas ir tālredzība - “plus” vai “mīnus”?
Hipermetropijā personai ir nepieciešamas brilles ar abpusēji izliektām lēcām, kas uzņem dažas lēcas funkcijas un uzlabo gaismas staru lūzumu. Šādi produkti ir marķēti ar pozitīvām dioptriju vērtībām (+2, +3, +4 utt.). Līdz ar to tālredzība ir plus.
Video: dzīvo lieliski! "Tālredzība":
Emmetropija - 100% veselīga redze - ir acs optiskās sistēmas stāvoklis, kurā gaismas refrakcijas process (refrakcija) tiek pabeigts, koncentrējot starus tieši uz tīklenes virsmas, tas ir, neizmantojot kristāliskā lēcas (izmitināšanas) adaptīvās spējas.
Miopija (tuvredzība) ir redzes traucējumi, kuros fona fona pārejas fāzē pāriet uz plakni, kas atrodas tīklenes priekšā. Tam var būt vairāki iemesli: acs ābols no dzimšanas ir garāks; to laika gaitā izstiepj augstās redzes slodzes vai sklerālas deģenerācijas ietekmē. Fokusa attālums tiek samazināts radzenes pārmērīgās refrakcijas spējas dēļ. Šādā situācijā persona ir spiesta nodot attiecīgos objektus personai vai tuvoties viņiem. Viss, kas ir aiz viņiem, izskatīsies kā izplūdis kā portreta fotogrāfijas fons. Lai palīdzētu mikopēdiskai personai var būt brilles ar difūziem divkāršiem lēcām.
Hipermetropija - tālredzība ir redzes pasliktināšanās, kurā atpūsties atstarojošie gaismas stari koncentrējas plaknē, kas atrodas aiz acs tīklenes. Šī problēma rodas arī vairāku iemeslu dēļ: personai ir pārāk īss acs ābols (augšanas procesā viņi nesaņēma regulāru sfērisku formu, radās traumas, slimība vai audzējs saīsināja), radzenes refrakcijas jauda ir vāja, lēca zaudēja spēju izmainīt izliekumu. Kamēr pastāv izmitināšanas rezerve, hiperopiju var daļēji vai pilnībā kompensēt. Bet tas prasa pastāvīgu acu un dzemdes muskuļu saspīlējumu, kas noved pie vizuālo aparātu paātrinātas nodiluma, galvassāpēm, paaugstinātu iekaisuma un deģenerācijas-distrofijas acu patoloģiju rašanās risku. Tuvredzīgajai personai ir nepieciešami brilles ar abpusēji izliektām lēcām.
Tātad galvenās tuvredzības atšķirības no hiperopijas:
Atstaroto gaismas staru fokusa lokalizācija uz acs tīklenes atpūsties: ar tuvredzību - viņas priekšā, ar tuvredzību - aiz viņas;
Acu ābolu forma: mīnijs acs ir pagarināta anteroposteriora plaknē, un hipermetropiskā acs, gluži pretēji, ir saīsināta;
Radzenes atturēšanās spēks: miopiešos - pārmērīgs, ilgstošiem cilvēkiem - nepietiekams;
Apmešanās ietekme: hiperopiju kompensē šis adaptīvais kristālisko lēcu mehānisms, bet miopija arī nav saistīta ar izmitināšanas spazmu (neparedzēta muskuļu kontrakcija, kas atbild par redzes fokusēšanu uz tuvu esošiem objektiem), personai attīstoties „viltus tuvredzība”, kas bez ārstēšanas var kļūt par patiesu tuvredzība;
Patoloģijas izcelsme: tuvredzība parasti ir iedzimta (līdz 50% varbūtība) vai kļūst par nežēlīgas tuvredzības izmantošanas rezultātā, un hiperopija visbiežāk attīstās vizuālās aparatūras novecošanas un spēju zaudēt spēju dēļ;
Redzes kvalitāte: tuvredzība, cilvēks labi saskata tuvu, neuzspiežot acis, un attālumā redz slikti, neatkarīgi no tā, cik grūti viņš mēģina tos saspringt. Ar iedzimtu hiperopiju vizualizācija ir izplūdusi jebkurā attālumā, bet tik ilgi, kamēr ir pieejama izmitināšanas rezerve, cilvēks var “labāk apskatīt”, mainot lēcas izliekumu un piespiežot refrakto gaismas starus uz tīkleni. Izņēmums no šī noteikuma ir cilvēkiem ar presbyopiju, ti, senilu, nevis iedzimtu ilgu redzamību - tie labi redzami attālumā.
Dažreiz gadās, ka cilvēks vienā acī ir miopisks, bet otrs ir hipermetropisks, un šādā situācijā var runāt par abu redzes traucējumu klātbūtni. Bet ir vēl paradoksāla diagnoze: hiperopija un tuvredzība abās acīs vienlaicīgi. Kā tas ir iespējams un kāpēc tā notiek? Jauktas patoloģijas attīstības iemesls ir presbyopija un astigmatisms.
Presbyopija ir ar vecumu saistīta samazināšanās lēcas adaptīvajā spējā dabiskā novecošanās procesa dēļ. Kā jau iepriekš minēts, cilvēki var kompensēt hiperopijas izpausmes. Un, ja cilvēki ar emmetropiju (normālu redzējumu), pēc 40-45 gadiem sāk attīstīties presbyopija, tad tuvredzīgi cilvēki to novēro vēlāk, un tālredzīgos cilvēkos - daudz agrāk, 30-35 gadu vecumā, jo lēca un muskuļu un saišu pāris līdz tam laikam nolietojas no pastāvīgas lietošanas. Attīstās fakoskleroze, dehidratācija, kodola sablīvēšanās un lēcu kapsula, tā zaudē elastību. Pakāpeniskā cilmes muskuļa distrofija, kas atbild par lēcas izliekuma maiņu, veicina situācijas pasliktināšanos.
Presbyopija izpaužas kā redzes asuma samazināšanās tuvu, priekšmetu kontūru neskaidrība, nespēja lasīt mazā drukā rakstītu tekstu, acu nogurums, vēlme pārvietoties prom no attiecīgā objekta vai ieslēgt gaišāku gaismu.
Pirmie prezumpcijas simptomi veseliem cilvēkiem rodas pēc aptuveni 40 gadiem, kad tuvās redzamības skaidrības slieksnis ir 30-33 cm attālumā no sejas. Un līdz 60-65 gadiem šis slieksnis saplūst ar skaidru redzējumu tālumā, un tad mēs varam teikt, ka izmitināšana ir bijusi nulle, tās resursi ir pilnīgi izsmelti.
Cilvēkiem ar tuvredzību, presbyopia var ilgu laiku nepamanīt un nerada nekādas īpašas neērtības. Pat ar miopiju -3-5, lai skaidri redzētu tuvējo objektu, personai vienkārši ir jānoņem glāzes.
Tā ir vēl viena lieta ar tālredzību. Cilvēki, kas cieš no šīs redzes traucējumiem, sāk izjust presbyopijas izpausmes pēc 30-35 gadiem. Viņiem ir adaptīvs astēnija (vizuālo aparātu nogurums), blāvas sāpes acu ābolos, uzacis un deguna tilts, kā arī galvassāpes, asarošana un fotofobija.
Tālā redzamība ne tikai veicina agrīnās pirmsdzemdību rašanos, bet arī ievērojami paātrina tās attīstību. Tajā pašā laikā cilvēks slikti saskata gan tuvu, gan tālu, tas nozīmē, ka vienlaikus viņam ir tuvredzība un tālredzība.
Ir vēl viena, retāka acu slimība, kurā var apvienot miopiju un hiperopiju - astigmatismu. Lasiet par to tālāk.
Astigmatisms ir redzes traucējumi, ko izraisa radzenes, lēcas, acs ābola neregulāra forma vai šo defektu kombinācija. Līdztekus tuvredzībai un tālredzībai astigmatisms attiecas uz ametropiju, patoloģisku acs optisko nesēju refrakcijas funkcijas izmaiņas ar muguras fokusa izkropļojumiem. Oftalmoloģisko slimību struktūrā astigmatisms aizņem līdz pat 10% no kopējā diagnozes skaita.
Sakarā ar radzenes un / vai lēcas nevienmērīgo izliekumu, acīs iekļūstošie gaismas stari nesaskaras vienā punktā, kā tas būtu, bet tie ir segmenta, elipses vai astotā attēla formā, un tos var fokusēt gan uz tīkleni, gan uz tās, un viņas priekšā. Persona, kas cieš no astigmatisma, apkārtējos objektus uzskata par izkropļotu, neskaidru vai pat divkāršu.
Visbiežāk sastopamais slimības cēlonis ir iedzimts faktors - ja vienam no vecākiem ir astigmātisms, 50% gadījumu to pašu bērnu diagnosticēs agrīnā vecumā. Tomēr ir arī iegūtā slimības forma, ko izraisa cicatricial izmaiņas, traumas un acu audzēji, oftalmoloģiskās operācijas, iekaisuma un distrofijas procesi.
Atbilstoši lokalizācijai tiek atšķirtas radzenes un lēcu astigmatisms;
Atbilstoši galvenajiem meridiāniem (perpendikulārām acu plaknēm) ir trīs veidi - taisni (dominē vertikālā meridiāna refrakcijas jauda), apgrieztā (horizontālā) un astigmatisms ar slīpām asīm;
Ar izstarojuma formu pareizais astigmatisms, kurā meridiāni ir perpendikulāri viens otram un ir nepareizi, ja tas nav. Savukārt pareizais astigmatisms ir sadalīts vienkāršos (vienā no meridiānu refrakcijām ir normāls), komplekss (ar miopiju vai hiperopiju abos meridiānos) un sajaukts (ar atšķirīgu refrakciju meridiānos);
Pēc izcelsmes, iedzimts un iegūts slimības veids ir izolēts, un iedzimts astigmatisms līdz 0,75 dioptriem ir fizioloģisks un tam nav nepieciešama korekcija, un iegūtais vienmēr ir patoloģisks;
Atbilstoši gaismas pakāpei (līdz 3 dioptriem), vidējam (3-6 dioptri) un smagam astigmatismam (vairāk nekā 6 dioptrijiem). Tas ir atkarīgs no atšķirībām grādos starp spēcīgāko un vājāko meridiānu refrakcijas pakāpi.
Tātad, ir jaukta tipa slimība, kurā meridiānu refrakcija ir atšķirīga, tad mēs varam teikt, ka personai vienlaikus ir arī tuvredzība un tālredzība, un šo redzes traucējumu pastiprina astigmatisma izraisītie traucējumi.
Slimības ārstēšanai, izmantojot mikrokirurgiju un lāzera korekciju. Pareizi izteikts astigmatisms ar brillēm ir ļoti grūti. Ja ar astigmatismu vairāk nekā 1 dptr ir redzams asums, progresējoša redzes asuma samazināšanās, paaugstināta hiperopija vai tuvredzība, steidzami jāmeklē palīdzība no oftalmologa.
Kad bērns piedzimst, tās acs āboli nav tādi paši kā pieaugušajiem - tie ir īsāki anteroposteriora virzienā. Fizioloģiskā hiperopija bērniem ir normas variants un parasti patstāvīgi iziet septiņus gadus. Bet, ja tas bija ļoti izteikts un ģenētiski noteikts, viņi arī saka iedzimtu tālredzību, kas pati nepazūd un pēc tam novedīs pie nopietnām redzes problēmām. Tā kā cilvēka acs aug līdz 15-16 gadu vecumam, pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar ārstu, ja bērns sūdzas par to, ka attēls nav skaidrs. Tas īpaši attiecas uz tām ģimenēm, kurās vienā vai abos vecākos ir hipermetropija.
Pieauguša acs ābola garums ir 2,4 cm, un bērns ir 1,8 cm. Diemžēl 25% bērnu pēc 7 gadu vecuma acis nepalielinās līdz fizioloģiskajai normai - tiek diagnosticēta iedzimta dažāda smaguma redze.
Hipermetropija ir ļoti bīstama bērna vizuālo aparātu veselībai. Tas bieži izraisa nopietnas komplikācijas: strobismu (strabismu) un ambliopiju.
Draudzīgie krampji notiek ar bērniem, kuriem ir iedzimta tālredzība vairāk nekā 3 dioptrijās, jo viņiem ir pastāvīgi jāmeklē deguns, cenšoties labāk redzēt tuvus objektus. Turklāt, ja viena acs labi redz, bet otrs nav, veselīgs varēs pareizi koncentrēties un sākt pārņemt visu vizuālo funkciju apjomu, un pacients sāks pļaut.
Amblyopiju (“blāvi” vai “slinks” acu sindromi) raksturo tikai viens no orgānu nepiedalīšanās redzes aktā. Smadzenes saņem atšķirīgu informāciju no acīm: no viena - skaidra, no otras - neskaidra, un tās nevar apvienot kopīgā attēlā, tāpēc tā vienkārši izslēdz bojāto orgānu no bērna vizuālās ierīces funkcionalitātes. Laika gaitā redzes traucējumi darbosies vēl sliktāk, jo tas nedarbosies, to atbalstošie muskuļi vājinās. Šī patoloģija tiek diagnosticēta aptuveni 2% bērnu un nepieciešama savlaicīga ārstēšana, izmantojot optisko korekciju, oklūziju, sodīšanu un vizuālās terapijas metodes.
Kas attiecas uz iegūto tālredzību, tas notiek šādu iemeslu dēļ:
Acu iekaisuma un deģeneratīvas-distrofiskas slimības, kas skārušas radzeni vai lēcu un izraisīja refrakcijas sistēmas traucējumus (keratīts, keratokonuss, katarakta uc);
Traumu izraisītu acu ābolu saīsināšana, nepareizi veikta acu ķirurģija, acs saspiešana ar acs kontaktligzdā augošu audzēju;
Sekundārā aphakija, tas ir, objektīva zudums tās idiopātiskās absorbcijas dēļ, ātra kataraktas ekstrakcija vai acs bojājums;
Vizuālā aparāta dabiskā novecošanās un līdz ar to lēcas elastības samazināšanās, ciliariskā muskuļa distrofija.
Vecuma tālredzība (presbyopia) ir visizplatītākā šīs slimības forma, un tā ir pelnījusi detalizētu apsvērumu.
Objektīvs ir organisks abpusēji izliekts objektīvs, kas aug un tiek pastāvīgi atjaunināts. Tā diametrs jaundzimušajam bērnam ir 6,5 mm, bet pieaugušajam - 9 mm. Objektīva audu reģenerāciju nodrošina speciālas šūnas, kas atrodas gar malām. Tie ir sadalīti, un caurspīdīgās šķiedras steidzas uz centru. Ir palielināta blīvuma zona - objektīva kodols. Līdz četrdesmit gadu vecumam šis kodols kļūst tik grūti, ka tas pārkāpj lēcas elastību, tādējādi pasliktinot spēju uzņemt. Un apmēram 60 gadu vecumā kodols ir pilnīgi sklerozēts, beidzot atņemot mūsu acīm adaptīvo mehānismu.
Izmitināšanas resurss tiek samazināts par 0,001 dioptri katru dienu no personas dzimšanas brīža, līdz viņš sasniedz sešdesmit gadu vecumu.
Ciliāra (ciliāra) muskuļi un kanēļa saišu (ciliaru josta) kontrolē lēcu - tie maina tās izliekumu atkarībā no tā, cik tālu atrodas attiecīgais objekts. Ar muskuļu kontrakciju un saišu relaksāciju lēca ir noapaļota, un fokusa pieejas, pretējā situācijā, saplūst un fokuss tiek attiecīgi noņemts. Tas ir objektīva noapaļošana, kas nodrošina izmitināšanas darbību, kas ir tik nepieciešama, lai pašregulētu redzējumu hipermetropos. Tas nozīmē, ka, ja ir traucēta ciliariskā muskuļa un zinn saites, tad hiperopiju vairs nevar kompensēt. Bet šīs vizuālās ierīces daļas noveco un nodilst, tāpat kā visa cilvēka ķermenis. Laika gaitā viņi zaudē tonusu, iziet distrofiju un deģenerāciju, aizstājot saistaudu. Tāpēc presbēdija ir gandrīz neizbēgama.
Hiperpropija ir redzes aparāta optiskās funkcijas neatbilstība acs ābola garumam. Turklāt šie faktori - nepietiekama radzenes un / vai lēcas refrakcijas jauda un acs PZO (anteroposteriora ass) saīsināšana var notikt gan individuāli, gan kopā.
Fizioloģiskā hiperopija + 2 + 4 dioptrijās ir raksturīga visiem jaundzimušajiem - to acu ābolu PZO garums ir 16-17 mm. Jāatzīmē, ka, ja šis rādītājs atšķiras no normas mazākā virzienā, hipermetropija bieži tiek apvienota ar citām iedzimtajām acu patoloģijām (mikropalmosu, lentikonus, anirīdiju), kā arī augļa malformācijām (lūpu lūpu, vilku mute).
Kad bērns aug un aug, acs ābola PZO izmērs sasniedz 23-25 mm, un emmetropija nāk, lai aizvietotu fizioloģisko tālredzību - veselīgu simts procentus redzējumu, kas parasti ir noteikts 12 gadiem. Tomēr septiņu gadu vecumā acu garumam jābūt tuvu normālam. Ja tas nenotiek, jāmeklē profesionāls padoms no oftalmologa. Tā kā 7 gadu vecumā bērni dodas uz skolu, būs lietderīgi pārbaudīt bērna redzējumu pirms pirmā mācību gada sākuma, īpaši, ja viens no vecākiem cieš no iedzimtas hiperopijas.
15-16 gadu vecumā cilvēka vizuālais aparāts pabeidz savu izaugsmi, un līdz tam laikam apmēram 50% jauniešu ir zināmā mērā tālredzīgi, un no atlikušajiem 50% jauniešu vīriešiem un sievietēm puse ir tuvredzīga, puse ir veseli.
Kāds ir šāda plaši izplatītas hiperopijas iemesls? Zinātnieki joprojām nevar precīzi atbildēt uz šo jautājumu - acs āboli bez iemesla vispār sāk atpalikt izaugsmē, un ir grūti izskaidrot šo patoloģiju ar kaut ko citu, nevis ģenētisko noslieci. Atsevišķi jānorāda iedzimtie defekti vai radzenes vai lēcas pilnīga neesamība - šīs malformācijas ir ļoti reti un gandrīz vienmēr izraisa aklumu.
Tomēr vairumā gadījumu, ja pacients ir jauns un hiperopija ir zema, to var kompensēt, izmantojot izmitināšanas mehānismu. Tāpēc akūtākā hiperopijas problēma palielinās pieaugušo vecumā pēc 40 gadiem, kad acis pamazām nolietojas. Un kāpēc un kā tas notiek - skatieties video.
Pirmkārt, ir ierasts atšķirt dabisko fizioloģisko tālredzību bērniem, kā arī iedzimto un iegūto, kas ietver "senilu redzējumu", tas ir, presbēdiju.
Atkarībā no attīstības cēloņiem un mehānisma ārsti izšķir šādus hipersaites veidus:
Axial vai axial - saistīts ar acs ābola PZO saīsināšanu;
Refrakcija - radusies radzenes un / vai lēcas refrakcijas spējas vājināšanās dēļ.
Pamatojoties uz pārkāpuma kompensēšanas iespējām, viņi runā par diviem galvenajiem hiperopijas veidiem:
Slēpts - likvidēts ar izmitināšanas sprieguma palīdzību, bet ar vecumu gandrīz vienmēr kļūst skaidrs;
Nepārprotami - nav iespējams novērst ar vizuālo aparātu neatkarīgiem centieniem, ir nepieciešami brilles vai kontaktlēcas.
Saskaņā ar hiperopijas smagumu, kas iedalīts trīs tipos:
Vāja - līdz +2 dioptriem;
Vidējs - līdz +5 dioptrijiem;
Augsts - vairāk nekā 5 dioptri.
Simptomu smagums un to izpausmes ilgums ir atkarīgs no slimības smaguma:
Viegla hipermetropijas pakāpe jaunā vecumā neizpaužas, jo izmitināšanas rezerves ir pietiekamas redzes pašregulācijai. Pirmās pārkāpuma pazīmes kļūs pamanāmas pēc 40-45 gadiem, kad acis vairs nespēs tikt galā ar pastāvīgu stresu. Bet vēl viens scenārijs ir vēl biežāks: ja persona intensīvi izmanto vizuālo aparātu, nezinot neko par vieglu tālredzību, slimība pasliktināsies, pāriet uz nākamo attīstības posmu un sāks parādīties 30-35 gadu vecumā;
Vidējo hipermetropijas pakāpi raksturo samērā skaidrs redzējums, bet ar ilgu fokusu uz tuvu izvietotiem objektiem acis ātri nogurst un ūdeņainas. Pēc vairāku stundu ilgas nepārtrauktas lasīšanas burti sāk mākties un saplūst. Šo stāvokli var pasliktināt sāpīgas un sāpīgas sajūtas pieres, uzacu, deguna tilta un pašu acu ābolu dēļ. Fotofobija bieži notiek pēc tam, kad persona cenšas palielināt darba vietas pārklājumu, lai redzētu labāk. Parasti pieaugušie, kuriem ir vidējs tālredzības pakāpe, jūtas kā “mirgojoši” un tikai pēc 30-60 minūšu aktīva tuvredzības darba.
Augsta hipermetropijas pakāpe atšķiras ar nespēju skaidri saskatīt gan tuvu, gan tālu, kā arī astēniskās sindroma smagumu - galvassāpes, ļoti ātru redzes nogurumu, „smilšu” sajūtu acīs, un tas bieži liek cilvēkiem tos berzēt, kas ir pilns ar radzenes bojājumiem, infekcijām un iekaisuma slimību attīstība: blefarīts, konjunktivīts, keratīts, mieži, chalazion. Gados vecākiem pacientiem hiperopija kļūst par vienu no glaukomas cēloņiem. Tādēļ iepriekš aprakstīto simptomu klātbūtnē ir svarīgi pēc iespējas ātrāk konsultēties ar oftalmologu un veikt pilnīgu pārbaudi.
Pirmais solis šīs slimības noteikšanā ir redzes asuma - viskometrijas - standarta pārbaude. Tas tiek veikts vai nu bez jebkādas korekcijas, vai arī izmantojot izmēģinājuma "plus" lēcas ar dažādām dioptriju vērtībām, ja ir aizdomas par hiperopiju. Visometrijas procedūra ir ļoti vienkārša un pazīstama ikvienam no bērnības: persona tiek novietota noteiktā attālumā no liela plakāta, kurā redzamas burtu rindas - lielākās no augšas un mazākās apakšā. Atkarībā no tā, kāda būs pēdējā atšķiramā sērija, tiek noteikta redzes traucējumu pakāpe un raksturs - tuvredzība vai hiperopija. Ar astigmātismu burtu attēls ir izkropļots un katrā rindā nav raksturīgs.
Ja viskometrijas rezultāti parādīja tālredzību, nākamais solis būs acu refrakcijas izpēte, izmantojot skiaskopiju vai datora refraktometriju. Lai atklātu un apstiprinātu latentu hipersopiju bērniem un jauniem pacientiem, refraktometrija tiek veikta pēc atropīna sulfāta iepilināšanas acī, lai mākslīgi radītu cikloplegiju (ciliariskā muskuļu paralīze) un midriasis (skolēnu dilatācija).
Redzot tālredzību un blakusslimības, ārsts pēc saviem ieskatiem var izmantot papildu metodes:
Acu ābolu ultraskaņa;
Biomikroskopija ar Goldmana lēcu.
Ja personai nav nevēlamu astenopisku simptomu un abu acu asumu - ne mazāk kā vienu, ar nosacījumu, ka pastāv stabila binokulārā redze, tad viņam nav paredzēta ārstēšana, kā arī nav nepieciešams izvēlēties brilles vai kontaktlēcas. Bet tas nenozīmē, ka slēptā hiperopija ir ignorējama. Rezerves izmitināšana ir izsmelta, tāpēc jums jādara viss iespējamais, lai to saglabātu. Vīzija ir jāaizsargā: lai ik pēc 2-3 stundām darbotos pie datora ar nelieliem priekšmetiem vai dokumentiem. Ļoti noderīgi ir veikt īpašus vingrinājumus acīm un izmantot relaksējošus vingrinājumus, piemēram, palming. Tas neietekmē vitamīnu-minerālu kompleksu un bioloģiski aktīvo pārtikas piedevu uzņemšanu, kas ir domātas, lai barotu acu audus, uzturētu to reģenerācijas procesu un saglabātu redzes asumu. Taču šajā gadījumā ir nepieciešams konsultēties ar speciālistu atsevišķi.
Smagākai hiperopijai nepieciešama ārstēšana:
Konservatīvās metodes - brilles un kontaktlēcas.
Objektīvi atšķiras no valkāšanas ilguma. Piemēram, populārās vienas dienas lēcas no Bausch + Lomb Biotrue® ONEday (Biotru vienas dienas). Tie ir izgatavoti no HyperGel (HyperGel), kas ir līdzīgs acu un asaru konstrukcijām, satur lielu mitrumu - 78% un nodrošina komfortu pat pēc 16 stundu nepārtrauktas nodiluma. Tas ir labākais risinājums sausuma vai diskomforta dēļ citu lēcu valkāšanai. Nav nepieciešams rūpēties par šiem lēcām, katru dienu tiek ievietots jauns pāri.
Tāpat ir plānotas rezerves lēcas - silikona-hidrogela Bausch + Lomb ULTRA, izmantojot tehnoloģiju MoistureSeal® (MoyceSil). Tie apvieno augstu mitruma saturu, labu skābekļa caurlaidību un maigumu. Šī iemesla dēļ objektīvi nav jūtami valkājot, nesabojājot acis. Šīs lēcas ir jārūpējas ar īpašiem risinājumiem - piemēram, ReNu MultiPlus (Renu Multiplus), kas mitrina un attīra mīkstās lēcas, iznīcina vīrusus, baktērijas un sēnītes, tiek izmantots lēcu uzglabāšanai. Jutīgām acīm optimāls risinājums ReNu MPS (Renu MPS) ar samazinātu aktīvo vielu koncentrāciju. Neskatoties uz formulas mīkstumu, šķīdums efektīvi likvidē dziļus un virsmas piesārņotājus. Mūsdienīgāks universāls risinājums ir Biotrue (Biotru), kas papildus piesārņojošo vielu, baktēriju un sēnīšu noņemšanai nodrošina 20 stundu lēcu mitrināšanu, jo polimērā ir hialuronāns.
Lāzera korekcija - LASIK (lāzera keratomija), SUPER LASIK (tas pats, bet izmantojot viļņu frontes analizatoru), LASEK (lāzera epitelikekeratoektomija), PRK (fotorefraktīvā keratektomija) utt.;
Ķirurģija - termokeratagulācija, lensektomiya, hiperfakija, hiperartipakija uc
Ar tālredzību tiek izvēlēti vairāk nekā +3 dptr pirmsskolas vecuma bērniem. Ja līdz 6-7 gadiem nav vērojamas ambliopijas vai strabisma pazīmes, brilles tiek atceltas. Ja rodas šādas komplikācijas, jums būs jāturpina valkāt brilles, kas regulāri jāmaina slimības progresēšanas laikā. Ieteicams arī kursa terapijas režīms (“Rucheek”, “Ambliokor”, “Ambliotrener”, “Synoptofor”), masāža, fizioterapija, acu vingrinājumi, vitamīnu un uztura bagātinātāju lietošana, lai saglabātu redzējumu. Tāpat kā pieaugušajiem pacientiem, viņiem var būt nepieciešami tā saucamie bifokālie glāzes augstā hiperopijas līmenī, kas ļauj vienlaikus novērst tuvredzību un tālredzību.
Lāzera korekcija ir pieejama no 18 gadu vecuma un ir svarīga redzes asuma pasliktināšanās gadījumā līdz +6 dioptriem. Ja ir izteiktāka novirze no normas, šādas procedūras var būt bezjēdzīgas. Neskatoties uz dažādajiem nosaukumiem (LASIK, LASEK, EPI-LASIK, intraLASIK, Super LASIK), visu šo metožu būtība ir samazināta līdz optiski pareizas radzenes virsmas veidošanai, izmantojot perimetrijas lāzera staru uz punkta efektu. Pēc šīs procedūras radzene ir saspiesta un iegūst nepieciešamo refrakcijas jaudu.
Visizplatītākās tālredzības ķirurģiskās ārstēšanas metodes tiek sauktas par keratomiju (radialu radīšanu pa radzenes ārējo malu) un termokeratagulāciju (izmantojot to pašu mērķi). Ar keratoplastiju (donoru radzenes transplantāciju) ir iespējama arī phakic lēcas implantācija tieši uz lēcas (hiperfakija) vai tā pilnīga izņemšana (lēcas izlīdzināšana) ar aizstāšanu ar mākslīgu analogu (hiperartipakiju).
Video: 10 efektīvas vīzijas redzes uzlabošanai:
Lai novērstu vecuma redzes attīstību, ir jāievēro vienkārši noteikumi:
Noteikti paņemiet pārtraukumus tuvās redzamības ilgstošas darbības procesā. Ik pēc pāris stundām jums ir nepieciešams piecelties, sasildīties, masēt acis ar piesardzīgām apļveida kustībām, pāris minūtes turiet acis aizvērtas. Ja jūs zināt īpašus vingrinājumus, lai atpūstos acis, dariet tos regulāri - tas ir vienkāršākais un uzticamākais veids, kā novērst tālredzību;
Darba vietai jābūt labi apgaismotai, bet ne pārmērīgi. No spilgtas gaismas ar hipermetropiju redzesloka ne mazāk ātri, nekā no tumsas;
Skatieties diētu. Acis - vissarežģītākais mehānisms, kas nepārtraukti prasa uzturu. Hronisks dažu vitamīnu, minerālvielu un aminoskābju trūkums izraisa vizuālo aparātu paātrinātu nodilumu;
Atteikties no sliktiem ieradumiem - smēķēšana, alkohola lietošana;
Saglabājiet aktīvu dzīvesveidu, izvairieties no atkārtotām monotonu acu slodzēm.
Diemžēl tālredzības novēršana būs bezjēdzīga, ja personas anteroposterioru acu ass ir īsāka par 23,5 mm. Vienīgais veids, kā šajā gadījumā palēnināt slimības progresēšanu, ir savlaicīga un pareiza glāzes vai kontaktlēcu izvēle.
Ir vēlams pēc iespējas atlikt brīdi, kad iedzimta hiperopija kļūst nekoriģēta, tas ir, tas netiks kompensēts ar izmitināšanu. Tas ne tikai pasliktinās gan tuvu, gan tālu redzējumu, bet arī nopietnas komplikācijas, piemēram, glaukomu. Tādēļ jūsu acu adaptīvā mehānisma resursi ir jāārstē uzmanīgi, jāievēro visi ārstējošā ārsta ieteikumi un norādījumi un nekavējoties jāmeklē palīdzība, ja parādās jaunas brīdinājuma pazīmes vai straujš redzes asuma kritums.
Arī novecošanas prognoze ir neapmierinoša - tā ātri pasliktināsies, neizmantojot augstas kvalitātes optiku un respektējot savu vizuālo aparātu. Vecāka gadagājuma cilvēki, kas nav redzami tuvu, parasti veido ārkārtīgi negatīvu ieradumu berzēt acis, kas pastāvīgi dzirdina un sāp, it kā tie būtu ielej smiltis. Savukārt ķermeņa imūnā aizsardzība pasliktinās, un tas viss noved pie iekaisuma slimību - konjunktivīta, blefarīta, keratīta - attīstības. Pret viņu fona radzene cieš, un hiperopija progresē vēl vairāk. Tāpēc ir nepieciešams līdz minimumam samazināt acu un infekcijas bojājumu risku, un, ja tas notiek, nekavējoties dodieties pie ārsta un iziet ārstēšanas kursu. Rūpējieties par acīm un esiet veselīgi!
Raksta autors: Marina Degtyarova, oftalmologs, okulists
http://www.ayzdorov.ru/lechenie_dalnozorkost_chto.php