Raksta autors: Nivelichuk Taras, anestezioloģijas un intensīvās terapijas nodaļas vadītājs, 8 gadu darba pieredze. Augstākā izglītība specialitātē "Medicīna".
No šī raksta jūs uzzināsiet: kāda veida slimība - angiopātija, tās veidi, kādas izmaiņas organismā izraisa un cik bīstamas tās ir. Simptomi un efektīva ārstēšana.
Angiopātija ir nelielu kuģu slimība, ko raksturo to sieniņu struktūras pārkāpums, sašaurināšanās vai pilnīga lūmena bloķēšana, kas noved pie nepietiekamas asins piegādes orgāniem un audiem. Šajā slimībā asinsvadi (galvenokārt kapilāri) kļūst sabiezināti, gofrēti, trausli, zaudē elastību un lūmenu vienā vai vairākos orgānos vai ķermeņa daļās. Tas traucē asinsriti, iznīcina skarto audu (nieru, acu, apakšējo ekstremitāšu) struktūru un darbību.
Nepatikšanas risks ir atkarīgs no asinsvadu izmaiņu pakāpes un slimības ilguma. Jo lielākas tās ir, jo smagākas ir sekas: no vieglajiem simptomiem (samazināts redzes asums, kāju nejutīgums) līdz smagai invaliditātei (aklums, ekstremitāšu gangrēna, nieru mazspēja).
Pilnīgi izārstēt slimību nav iespējams. Tas ir saistīts ar to, ka tas ir sekundārs - ir citu slimību un patoloģisku stāvokļu komplikācija. Bet ir iespējams samazināt progresēšanas ātrumu, lai uzlabotu bojāto zonu kuģu un audu stāvokli.
Atkarībā no angiopātijas lokalizācijas jums jāsazinās ar atbilstošo speciālistu:
Senie grieķu ārsti ar terminu angiopātija nozīmēja tikai mazu kalibru artēriju (kapilāru) sašaurināšanos (spazmas). Mūsdienu speciālisti šajā asinsvadu slimību grupā ietver arī zemāko ekstremitāšu lielo artēriju sakāvi cukura diabēta laikā un sekundāras izmaiņas acu pamatnes mazajās vēnās.
Mīļākā lokalizācija - liek masveida kapilāru (nieru, tīklenes, apakšējo ekstremitāšu, smadzeņu) uzkrāšanos.
Pakāpeniski skartās zonas kapilārus:
Galvenie mehānismi, kas izraisa patoloģisku izmaiņu radīšanu angiopātijas laikā:
Visu aprakstīto asinsvadu reorganizāciju rezultāts ir asinsrites nepietiekamība audos. Patoloģiski izmainītie kapilāri nespēj apmierināt skābekļa un citu uzturvielu orgānu vajadzības. Ņemot to vērā, viņi maina struktūru, nespēj veikt šo funkciju, vai arī viņu nāve notiek.
90% angiopātija ir sekundāra slimība. Tas nozīmē, ka tā ir vairāku citu slimību sekas, komplikācija vai izpausme. Kā neatkarīga patoloģija to reti konstatē - 10% gadījumu.
Galvenie angiopātijas cēloņi:
Tās rodas 70–80% angiopātiju.
Visbiežāk lietotie angiopātijas veidi ir aprakstīti tabulā:
http://okardio.com/bolezni-sosudov/angiopatiya-057.html
Šodien mēs apspriedīsim kopīgu simptomu - tīklenes angiopātiju, kas bieži sastopama medicīnas praksē, analizē to, ko tas nozīmē cilvēka veselībai, kādas pazīmes un simptomi var liecināt par problēmu, runāsim par alter-zdrav.ru par šīs problēmas cēloņiem, veidu un posmiem, diagnozi un ārstēšanu. acu patoloģija.
Tīklenes angiopātija ir patoloģija, kas rodas citu slimību dēļ un izpaužas kā funkcionāla pārmaiņa asinsvados, kas izraisa ievērojamu redzes traucējumu vai aklumu, ja to neārstē.
Šī patoloģija pati par sevi nevar rasties, tāpēc zinātniskajās medicīnas aprindās to sauc par slimību, bet par simptomu.
Slimības darbības mehānisms ir pakāpeniska asinsvadu sieniņu retināšana, kas iekļūst acs apakšā. Laika gaitā skartais audums aptver nekrozi. Acu membrānu audu uzturs pasliktinās un rodas skābekļa bads.
Mirušās šūnas vai tīklenes atdalīto laukumu nevar atgriezt sākotnējā veselīgā stāvoklī. Bet ar pienācīgu ārstēšanu un profilaksi ir iespējams apturēt procesu, novēršot tā izplatīšanos. Pārbaudes laikā oftalmologs uzskata, ka kuģi ir sašaurināti vai paplašināti, saspiesti vai ietīti cilpās. Tas ir atkarīgs no acs angiopātijas cēloņa.
Mūsdienu dzīves ritms nepārtraukti noved pie dažādu sirds un asinsvadu sistēmas slimību attīstības. Galvenokārt tie ir funduskuģu angiopātijas prekursori.
Papildus dažādu traumu un slimību cēloņiem ir vairāki faktori, kas palielina patoloģijas attīstības iespēju.
Tie ietver darbu bīstamās profesijās, radiāciju, smagu vides piesārņojumu, regulāru pārmērīgu stresu uz redzes orgāniem, noteiktu narkotiku ilgtermiņa lietošanu, kam ir toksiska ietekme uz asinsvadiem, un smēķēšanu.
Šai iedzīvotāju grupai regulāri jāveic profilaktiska pārbaude, lai atklātu angiopātiju agrīnā stadijā.
Atkarībā no stāvokļa, kas izraisa angiopātiju, ir septiņi galvenie patoloģijas veidi.
Retinālo angiopātiju galvenokārt meklē vēlu stadijās. Tā kā slimības sākumā persona vispār nejūtas slimības izpausmes vai pēc darba dienas raksta tos kā banālu nogurumu.
Klīniskās izpausmes novēro gan regulāri, gan periodiski. Tas ir atkarīgs no slimības nevērības pakāpes un individuālajām īpašībām.
Attīstības stadijā hipertensijas izraisītā patoloģija ir sadalīta. Ja nav iespējams noteikt acs ābola pakāpes ārējo pārbaudi. To var izdarīt tikai optometrists, pārbaudot pamatu.
Lai veiktu šo diagnozi, jums ir nepieciešams:
ICD 10 kods tīklenes angiopātijai ir H35.
Lai panāktu lielāku ārstēšanas panākumu, ir nepieciešams noteikt aprakstītā simptoma galveno cēloni un vienlaikus ārstēt šo slimību.
Angiopātijas ārstēšana ietver individuālu pieeju katram pacientam. Terapija tiek noteikta, ņemot vērā personīgās īpašības, un sākotnēji tās mērķis ir novērst faktorus, kas izraisīja šo komplikāciju. Tāpēc pacienta ārstēšanā piedalās ne tikai oftalmologs, bet arī citi nepieciešamie speciālisti.
Netradicionālā terapija, tradicionālā medicīna ir ļoti aktīva angiopātijas ārstēšanā, un tādēļ tā tiek plaši izmantota. Ārstniecības augi tiek izmantoti infūziju un novārījumu veidā. Bet pirms konkrēta līdzekļa lietošanas ieteicams konsultēties ar ārstu, lai novērstu bojājumus.
Tiek izmantotas tējas uzlējumi uz tējas bāzes:
Rudzupuķes
Putnu augstiene.
Bērzu pumpuri.
Dilles sēklas un ķimenes.
Immortelle
Valērijs.
Melissa.
Horsetail
Kumelīte.
Hawthorn
Pelašķi
Jāņogu.
Rowan.
Hypericum
Ļoti svarīgi ir arī diabēts, hipertensija - visbiežāk sastopamie oftalmoloģiskās patoloģijas cēloņi, diēta ar ogļhidrātu samazināšanos, cukura līmeņa asinīs kontrole, liekais svars.
Lāzera lietošana ir diezgan izplatīta acu slimību ārstēšanā. Lāzera koagulācija ietver divu veidu - panretinālu un fokusa.
Zāļu injicēšana acu zonā ir izdevīga metode, ar kuru dažās formās angiopātija ir izārstējama. Pateicoties mūsdienu tehnoloģijām, šo procedūru raksturo minimāla trauma un nesāpīgums.
Deksametazons, Ranibizumabs tiek ievadīts stiklveida. Tie novērš pietūkumu un rada labvēlīgus apstākļus jaunu asinsvadu veidošanai.
Acu tīklenes angiopātija var neatgriezeniski atstāt personu bez spējas redzēt, ja neārstē, izraisa kataraktu, glaukomu, bet, ja savlaicīgi lūdzat medicīnisko palīdzību, medicīnas speciālisti var novērst visus nepatīkamos simptomus un pilnībā atjaunot redzi.
http://alter-zdrav.ru/angiopatiya-setchatki-glaza-chto-eto-simptomy-lechenie/Angiopātijas ir specifisku slimību grupa, kas ietekmē asinsvadu sienas.
Šādai patoloģijai visbiežāk ir raksturīga asinsvadu sienas toni, kas notiek neirohumorālās funkcijas pārkāpuma fonā, pārkāpums. Šīs kategorijas slimībām var rasties īslaicīga parēze un asinsvadu spazmas, kā rezultātā palielinās asinsvadu sieniņu caurlaidība, kas bieži izraisa asiņošanu.
Angiopātijas diabētiskā formā, asinsvadu sienu bojājumi vielmaiņas traucējumu dēļ. Tātad šajā situācijā ir asinsvadu sienu bazālo membrānu sabiezējums, kā arī to endotēlija izplatīšanās. Iespējamā artērijas lūmena sašaurināšanās. Tajā pašā laikā asins apgādes audos rodas skābekļa trūkums (išēmija), jo attīstās mikrocirkulācijas traucējumi. Tā rezultātā, ņemot vērā šādus patoloģiskus procesus, ir ļoti labvēlīgi apstākļi asinsvadu sienu aterosklerotiskajam bojājumam - angiopātijas parādīšanās.
Atkarībā no patoloģiskā procesa ietekmēto kapilāru diametra, mūsdienu medicīna nošķir šādus angiopātijas veidus:
Papildus abām iepriekš aprakstītajām slimībām eksperti visbiežāk diagnosticē tā saukto diabētisko angiopātiju, kas notiek diabēta slimniekiem. Šajā gadījumā asinsvadu bojājumi var rasties dažādās ķermeņa daļās. Visbiežāk atklājās:
Turklāt tiek izolēta hipertensijas angiopātija, kas attīstās hipertensijas progresēšanas fonā. Šis patoloģijas veids visprecīzāk izpaužas fondā. Ja rodas hipotensija, rodas tā sauktā tīklenes hipotoniskā angiopātija.
Senila demence un Alcheimera slimība, kas raksturīga vecākiem cilvēkiem, bieži parādās disfunkcionāla Morel angiopātija. Arteriolu sieniņu un artēriju amiloidozes kombinācija ar senilu plankumu veidošanos ir raksturīgākā šāda slimība. Eksperti izšķir divu veidu šādas patoloģijas - druzidnuyu un kongofilnuyu.
Pastāv arī slimības forma, kas skar galvenokārt jaunus vīriešus - proliferējošu retinītu vai, kā to bieži sauc par Ela slimību. Šajā gadījumā eksperti atzīmē kataraktas raksturīgo attīstību, vairāku asiņošanu stiklveida ķermenī un tīklenē. Ar šī stāvokļa progresēšanu un nepieciešamās ārstēšanas trūkumu var rasties glaukoma un tīklenes atdalīšanās.
Vairumā gadījumu viena vai otras formas angiopātijas attīstībai seko šādi faktori:
Pirmkārt, šie vai citi angiopātijas simptomi ir atkarīgi no tā, kur atrodas patoloģiskais process. Tātad, lietojot dažādus angiopātijas veidus, var rasties šādi simptomi:
Ja personai, kurai ir aizdomas par angiopātijas formu, tiek nosūtīts ārsts, tiek savākta ārēja pārbaude, skarto zonu palpācija, pacientu sūdzības un slimības vēsture. Turklāt, lai iegūtu precīzu diagnozi, ārsts var noteikt pacientam vairākas papildu pārbaudes:
Lai ārstētu šo slimību, mūsdienu medicīna ir piemērota stingrā individuālā secībā. Tādējādi speciālists nosaka konkrētu ārstēšanas iespēju, noteikti ņemot vērā slimības raksturu konkrētā gadījumā un procesa smagumu, kā arī pacienta vispārējo veselību.
Zāļu terapija, kuras galvenais mērķis ir uzlabot mikrocirkulāciju ķermeņa audos. Šajā gadījumā pacientam tiek parakstītas zāles, lai normalizētu asins recēšanu, uzlabotu asinsriti smadzeņu, spazmolītisko līdzekļu, antikoagulantu, dezagregantu, angioprotektoru traukos. Turklāt, lai koriģētu glikozes līmeni asinīs, var nozīmēt insulīna terapiju;
Ķirurģisko ārstēšanu var veikt vairākos virzienos atkarībā no slimības stadijas un lokalizācijas. Tādējādi angiopātijas sākumposmā jostas simpektektomiju uzskata par samērā efektīvu, veicot galvenokārt, izmantojot endoskopisko darbības metodi. Šajā gadījumā simpātiskās ietekmes uz artēriju sienām vājināšanās palīdz novērst slimības spastisko komponentu.
Tiek veiktas arī dažādas operācijas uz kuģiem, kam ir rekonstruktīvs raksturs, kura laikā ārsti atjauno asinsvadu lūmeni, kas uzlabo asins mikrocirkulāciju ķermeņa audos.
Ja apakšējo ekstremitāšu kuģu angiopātijas diabētiskā forma ir atstāta novārtā, kad pacients ir konstatējis mitru gangrēnu vai ir ķermeņa intoksikācijas pazīmes, ekstremitātes tiek amputētas citā līmenī, atkarībā no katra pacienta stāvokļa. Pēc šādas traumatiskas procedūras pabeigšanas, bet šajā gadījumā tas ir nepieciešams pacienta turpmākajai dzīvei, pacients var tikt pacelts vai individuāla protēze var tikt veikta individuāli, kas ļaus viņam veikt pietiekamu daudzumu aktīvu kustību.
Ja pacients cieš no retinopātijas, var lietot kriokirurgu vai lāzera elektrokagazi. Turklāt, lai koriģētu pacienta vispārējo stāvokli dažādos angiopātijas veidos, viņam tiek demonstrētas fizioterapeitiskās ārstēšanas metodes - plazmas apmaiņa, elektroterapija vai dubļu terapija.
Veselīga dzīvesveida saglabāšana, izvairīšanās no sliktiem ieradumiem un smagas fiziskas slodzes, uzturot zemu sāls diētu un, iespējams, izvairoties no stresa situācijām, palīdzēs aizsargāt jūsu ķermeni no šādas nopietnas slimības.
Diabētiskās angiopātijas ārstēšana.
Atbilde: Diemžēl šai slimībai bieži ir nepieciešama amputācija. Šī traumatiskā procedūra pacientam tiek veikta, ja slimība ir pēdējās attīstības stadijās, un apakšējo ekstremitāšu trauki ir smagi skarti, kā rezultātā pacientam ir gangrēna. Tā kā šādas komplikācijas, ja tās netiek ārstētas, var izraisīt nopietnu intoksikāciju un pat nāvi, šādā situācijā skarto audu amputācija ir vienīgā iespējamā ārstēšana.
Jāatceras, ka angiopātija ir nopietna slimība, kurai nepieciešama savlaicīga un adekvāta ārstēšana. Rūpējoties par savu ķermeni, rūpīga veselības uzraudzība un regulāra medicīniskā pārbaude ļauj personai izvairīties no šādas slimības vai to identificēt agrīnā stadijā, kad ir iespējama pilnīga atveseļošanās.
http://www.doctorfm.ru/sickness/angiopatiyaAngiopātija ir sarežģīts termins. Bet viņš nozīmē ne slimību, bet morfoloģisku sindromu. Neviens nenāk pie ārsta ar sūdzību par "angiopātiju". Tāpēc šis stāvoklis ir jāatrod un jāpierāda tās esamība.
Kuģi atrodas kopumā, ar dažiem izņēmumiem, cilvēka orgāniem un audiem. Pat pašiem kuģiem ir mazākie kuģi, kas tos baro. Galu galā, asinis, kas caur tām šķērso iekšpusi, nevar barot pašu kuģi. Šim nolūkam ir mazākais vasa vasorums vai "asinsvadu kuģi".
Sniegt audus ar asinsvadu tīklu sauc par vaskularizāciju. Locītavu skrimšļiem vispār nepastāv asinsvadi, tāpēc tie neietekmē kustību, kā arī caurspīdīgu, optiski atstarojošu acu optisko nesēju.
Bet jau ļoti tuvu, acs ābola aizmugurējā pole, ir pārsteidzoša struktūra - tīklene vai tīklene. Tā uztver gaismu - uz to nokrītošo fotonu enerģija tiek pārveidota par ķīmiskajām reakcijām un pēc tam uz elektrisko impulsu, kas uzreiz paceļas uz smadzenēm. Un šūnas, kas uztver gaismu un krāsu, atšķiras viena no otras.
Tos sauc par kārpiņām un konusiem. Papildus tiem tīklenes sastāvs ietver daudzus papildu šūnu veidus. Un, protams, šī svarīgā apgabala asins apgāde (un, patiešām, ar redzējumu, mēs iegūstam lielāko daļu informācijas par pasauli) ir jābūt augstā līmenī.
Bet dažreiz šis asinsvadu tīkls sāk zaudēt savu funkciju. Kas ir medicīniski leņķveida angiopātija?
Ātra pāreja lapā
Tīklenes angiopātija ir patoloģisks stāvoklis, ko izraisa tīklenes nervu asinsvadu tonusu regulēšana un citi iemesli, kādēļ tiek traucēta asins cirkulācija, un izmaiņas notiek pamatnē.
Svarīgi ir tas, ka gandrīz 100% gadījumu ir simetriska bojājuma - abu acu tīklenes angiopātija. Tas liek domāt, ka iemesls nav acīs, bet gan organisma vispārējās ciešanas. Bet, ja vienā acī ir patoloģija, bet otrā nav, tad tas ir vairāk oftalmoloģiska, neiroloģiska vai pat neiroķirurģiska problēma.
Nav pārsteidzoši, ka asinsvadu tonusu nervu regulēšana ir angiopātijas pamats. Galu galā trofisms, tas ir, audu uzturs, ir atkarīgs no autonomās nervu sistēmas darba. Un tas ir “mērķis” dažādiem kuģiem kaitīgiem faktoriem.
Fakts ir tāds, ka pamatnes izpēte tumšā telpā vai ar mūsdienīgu oftalmoskopu ir unikāla iespēja redzēt funkcionējošu cilvēka asinsvadu gultnes gabalu bez šķelšanās, audu atdalīšanas un bez iejaukšanās šajā procesā. Pietiek, ja paskatās caur skolēnu acī.
Citos orgānos tas nav iespējams. Tādēļ pacients, kurš ir atklājis šo parādību, var tikt uzskatīts par riska grupu, piemēram, nieru asinsvadu angiopātijai. Kas izraisa asinsvadu traucējumu parādīšanos tīklenē?
Līdztekus veģetatīvās un trofiskās ietekmes traucējumiem uz kuģiem rodas šādi iemesli:
Kā redzat, iemeslu saraksts ir diezgan liels. Bet, neskatoties uz visu to daudzveidību, šīs slimības attīstības iespējas nav tik daudz. Kopumā ir pieci atšķirīgi angiopātijas veidi.
tīklenes angiopātija, foto
Visērtāk ir jauktā klasifikācija, kurā atspoguļojas visbiežāk sastopamie patoloģisko izmaiņu varianti asinsvados. Radušies šādi bojājumu veidi:
Diabētiskā angiopātija. Tās attīstības mehānisms ir tāds, ka nervi, kas kontrolē asinsvadu tonusu, "neizdodas", jo hiperglikēmija izraisa polineuropātiju, tostarp tīklenē. Tā rezultātā samazinās asins plūsma, notiek nelielu kuģu tromboze. Tas viss izraisa cukura diabētu;
Tīklenes hipertensīvā angiopātija. Tas notiek ļoti bieži, īpaši vecumā. Izstrādāts ar pietiekamu hipertensijas pieredzi. Slimības sākumposmā tas nav definēts;
Angiopātijas hipotoniskais variants. Pretstatā hipertoniskam. Mazo tīklenes kuģu tonuss ir samazināts, kā rezultātā attīstās to pārplūde ar asinīm un samazinās asins plūsmas ātrums. Tā rezultātā rodas labvēlīgi apstākļi asins recekļu veidošanai;
Angiopātijas traumatiskā versija. Tas ir saistīts ar lielo trauku asinsvadu saspiešanu, kas baro tīkleni, ievērojami tālu no tā;
Nepilngadīga vai jauneklīga versija. Vislielākais nelabvēlīgais redzes redzamības ziņā. Varbūt katarakta attīstība vai paaugstināts intraokulārais spiediens - glaukoma.
Atšķirībā no iepriekšējām sugām šo variantu raksturo biežas hemorāģijas gan tīklenē, gan stiklveida ķermenī, gan pievienojot iekaisuma komponentu. Šajā variantā tīklenes trauku angiopātija var novest pie tā atdalīšanās, īpaši attiecībā pret augstu intraokulāro spiedienu.
Protams, vislielākais simptomu skaits ir saistīts ar redzes orgānu funkciju:
Tādā gadījumā, ja angiopātijas process ir saistīts ar sistēmisku asinsvadu procesu - piemēram, vaskulītu -, tad var būt deguna asiņošana, citi asiņošanas varianti, traucējumi apakšējo ekstremitāšu traukos.
Protams, viena no galvenajām tīklenes angiopātijas sekām ir tās distrofija.
Vienmēr lielas vecāku bažas ir šīs patoloģijas atklāšana bērnam. Tāpat kā "no nulles", tas nevar rasties.
Abu acu tīklenes angiopātija bērnā bieži ir sarežģītas grūtniecības, fetoplacentālas mazspējas rezultāts, kas draud asfiksijai dzemdību laikā.
Tomēr visbiežāk sastopamais šīs patoloģijas cēlonis jaundzimušajiem un bērniem, kas jaunāki par vienu gadu, ir intragenitāla (intranatāla) trauma, kā arī intrakraniālas hipertensijas sindroma attīstība, ko var noteikt ar bulgāru atsperu un bērna trauksmi.
Vecāki, kas ir noraizējušies par barošanas problēmām un pediatra apmeklējumiem, vakcināciju, bieži vien aizmirst 2 par bērna pamatnes pārbaudi. Un tieši tas ir pētījums, kas var ātri un nesāpīgi noteikt angiopātijas klātbūtni un ļaus Jums sākt savlaicīgu ārstēšanu.
Internetā jūs bieži varat lasīt, ka „atklājusi angiopātiju”, ārsts nekavējoties izraksta zāles. Tas, protams, ir pareizs, bet kāda iemesla dēļ viņi aizmirst, ka bez pamata slimības korekcijas neviens medikaments nesasniegs vēlamo efektu.
Tātad diabēta gadījumā jāsasniedz normoglikēmija, vai cukura līmenis asinīs ir jāsamazina pēc iespējas vairāk. Hipertensijas gadījumā nepieciešama obligāta asinsspiediena korekcija. Un tikai tad tiek parakstītas zāles. Tie ietver:
Tīklenes angiopātija, kuras ārstēšana tiek veikta, nemazinot intrakraniālā un intraokulārā spiediena līmeni (ja nepieciešams), ir lemta neveiksmei, jo galvenie patoloģiskie mehānismi turpinās darboties. Turklāt jums ir nepieciešama fizioterapija.
Dažos gadījumos tiek parādītas parabulba injekcijas, un smagos angiopātijas veidos, kuros notiek tīklenes atdalīšanās, ir norādīta ķirurģiska ārstēšana.
Ja angiopātiju diagnosticē tādā posmā, kas nerada redzes traucējumus, tad acu funkcijas prognoze ir labvēlīga.
Gadījumā, ja slimības stāvoklis pasliktinās (visbiežāk, diabēts, īpaši pirmais veids) vai hipertensija (rodas krīzes periods), ir nepieciešama bieža acu ārsta pārbaude, un tīklenes angiopātijas profilaktiska ārstēšana jāveic vēl pirms palielinātas sūdzības. Protams, līdz ar to ir jācenšas stabilizēt pacienta stāvokli.
http://zdravlab.com/angiopatiya-setchatki/Angiopātiju (AP) raksturo asinsvadu bojājums, visbiežāk mazā un vidējā kalibrā, kā rezultātā attīstās atbilstošā klīnika. Tas notiek dažādu slimību (diabēta, hipertensijas, traumu dēļ) fonā, tāpēc to uzskata par sarežģītu.
Ilgstošā angiopātijas gaita apdraud hronisku traucējumu rašanos asins apgādes sistēmā, kas izraisa dažādu orgānu un ķermeņa daļu darbības traucējumus.
Pacientu ar angiopātiju pārbaude ir svarīga pareizas diagnozes veidošanā, jo ir svarīgi noteikt galveno patoloģijas attīstības cēloni. AP kurss var būt vairāk vai mazāk izteikts, bet jāveic atbilstoša ārstēšana. Pretējā gadījumā audi, kas piegādā asinīm skartajiem kuģiem, sāk nomirt.
Video Hipertensīvā tīklenes angiopātija. Kas tas ir un kā tas ir bīstami?
Normālā stāvoklī neliela kalibra trauki ir elastīgi un brīvi asins plūsmai. Ar angiopātiju tiek traucēta to struktūra, kā rezultātā tās kļūst trauslas, ar biezām sienām, dažos gadījumos kuģa lūmena daļēji vai pilnībā pārklājas. Tas viss veicina normālas asinsrites izmaiņas, kuru dēļ tiek traucēta asins piegāde audiem un orgāniem.
Ja angiopātija visbiežāk tiek ietekmēta:
Tieši šajos orgānos un ķermeņa daļās mazi kalibri kuģi ir koncentrēti. Ja tiek pārtraukta kapilārā tīkla nelielas daļas struktūra, slimības plaušas pazīmes attīstās diezgan ātri, un pēc kāda laika tās kļūst izteiktākas un klīniski nelabvēlīgas.
Prognozējošie faktori, kas izraisa angiopātiju:
Angiopātijas biežāk definē cukura diabēts, jo šī slimība šodien ir ļoti izplatīta. Citas slimības formas nav mazāk sarežģītas un bīstamas to attīstībā, tāpēc pastāv viedoklis:
„Angiopātija pēkšņi attīstās un rada nopietnas sekas”.
Daži statistikas dati:
Angiopātija 90% gadījumu ir sekundāra patoloģija, jo tā attīstās pret citu slimību fonu. Atlikušie 10% ir primārais angiopātija, kas ir neatkarīgs patoloģisks stāvoklis.
Galvenie AP iemesli:
Turklāt angiopātijas var būt saistītas ar muguras smadzeņu un smadzeņu traucējumiem, autonomajām un perifēro nervu sistēmām. Tas bieži ietekmē kapilārās sistēmas struktūru un veiktspēju.
Riska faktori, kas veicina angiopātijas attīstību:
Jo vairāk riska faktoru nosaka pacients, jo smagāka un izteiktāka ir slimība un tās komplikācija asinsvadu bojājumu veidā.
Angiopātija ir sadalīta klīniskajās formās, ņemot vērā slimības cēloņus, bojājuma lielumu un lokalizāciju.
Izšķir šādus angiopātisko bojājumu veidus: t
Vienam pacientam var būt vairākas angiopātijas klīniskās formas (piemēram, acs tīklenes asinsvadu, nieru un apakšējo ekstremitāšu bojājumi, kas ir raksturīgi angiopātijas diabētiskajai formai). 65% pacientu ar AP novēro līdzīgus asinsvadu bojājumus.
Dažos gadījumos nosaka pagaidu asinsvadu bojājumus, kas, ja to pienācīgi ievēro, var neprasīt īpašu ārstēšanu. Īpaši uzmanīgi jāpievērš uzmanība kapilāriem šādos gadījumos:
Tipiski angiopātija attīstās cukura diabēta fonā, kad kapilāru gultne mainās, palielinoties cukura daudzumam asinīs. Pēc kapilāriem bojājums ir saistīts ar lielākiem asinsvadiem, kas slimības ilgā gaitā izraisa pacienta smagu invaliditāti.
Cukura diabēta gadījumā glikozes līmenis bieži paaugstinās virs 6 mmol / l, kas veicina tā dažādo atvasinājumu nogulsnēšanos asinsvadu sienās. Tā rezultātā asinsvadu sienas sašaurinās, kuģa asinsvīrs sašaurinās, palielinās trauslums, kas pēc tam noved pie mīksto audu nāves.
Diabētiskā angiopātija visbiežāk tiek izteikta:
Slimība ir bīstama tās seku dēļ, jo diabēta pēdas skartās ekstremitātes bieži tiek pakļautas amputācijai. Iesaistīšanās patoloģiskajā procesā lielākiem kuģiem izraisa sirdslēkmes, insultus, sirds mazspēju.
Video Diabētiskā angiopātija: simptomi, diagnostika, ārstēšana
Augsts spiediens asinsrites sistēmā izraisa ne mazāk nopietnas sekas nekā diabēts. Hipertensijas attīstības procesā asinsvadu endotēlijs ir bojāts, jo uz to pastāvīgi darbojas augsts spiediens. Tā rezultātā muskuļu slānis sāk hipertrofiju, kas vēl vairāk noved pie fibrozes.
Asins cirkulācija ir sarežģīta, ir vairākas sašaurināšanās un pat asinsvadu bloķēšanas vietas. Tajā pašā laikā asinsspiediens joprojām ir augsts, kas smagos gadījumos izraisa vairāk vai mazāk asiņošanu.
Ja visbiežāk ietekmē hipertensīvo angiopātiju:
Slimība galvenokārt skar perifērisko gultni, kas samazināta asinsvadu tonusa dēļ sāk pārplūst ar asinīm. Tas noved pie asinsvadu sieniņu caurlaidības pieauguma, kā rezultātā kapilāru lūmenā uzkrājas veidotie asins elementi. Tie ir predisponējoši apstākļi asins recekļu un tūsku veidošanai. Līdzīgas izmaiņas biežāk novēro apakšējās ekstremitātes, lai gan slimības progresēšanas laikā citu ķermeņa daļu tvertnes var mainīties.
Hipotoniskā angiopātija var pārvērsties par hipertensiju, jo ilgstoša asinsvadu dilatācija izraisa sašaurināšanos - palielinās asinsvadu tonuss, bet veidojas veidošanās stīvums un nogulsnes kalcija sienā veido hipertensijas attīstības priekšnoteikumus.
Hipotoniālās angiopātijas parādīšanos visbiežāk pavada:
Piemēram, pacients var noteikt deguna, ausu, vaigu, zoda ādas cianotisko nokrāsu. Ja smadzenēs traucē asinsriti, var attīstīties veģetatīvie traucējumi, kā arī reibonis kopā ar galvassāpēm. Šajā laikā tīklenes bieži novēro arī arteriolu un venulu bojājumus.
Krūškurvja kompresīvie ievainojumi izraisa ļoti strauju asinsspiediena pieaugumu. Šāda bojājuma rezultātā uz tīklenes veidojas gaismas plankumi, turklāt daži trauki ir bloķēti. Tas viss noved pie redzes pasliktināšanās. Nodrošinot savlaicīgu medicīnisko aprūpi, šo stāvokli var uzlabot, bet visbiežāk vīziju nevar pilnībā atjaunot.
Pirmā pakāpes angiopātija var būt asimptomātiska, un šādos gadījumos var noteikt nelielas acs tīklenes izmaiņas, kas obligāti noved pie patoloģiskā stāvokļa attīstības cēloņa.
Tipiskas sūdzības par angiopātiju:
Citi simptomi ir saistīti ar iekšējo orgānu un apakšējo ekstremitāšu asinsvadu bojājumiem:
Trombotiska mikroangiopātija ir raksturīga audu distrofijas un mikrotrombozes pazīme, kas izpaužas kā ādas erozijas un čūlas.
Asins plūsmas traucējumu klīniskā definīcija obligāti jāpapildina ar laboratoriskiem un instrumentāliem pētījumiem, kas ļaus veikt precīzāku diagnozi un noteikt efektīvu ārstēšanu.
Pēc klīnisko izpausmju noteikšanas obligāti jāveic visaptveroša pacienta pārbaude. Šim nolūkam tiek izmantotas dažādas pētījumu metodes, lai novērtētu iekšējo orgānu, nervu sistēmas un asinsvadu gultnes stāvokļa darbību.
Galvenais veids, kā noteikt artēriju mikroangiopātijas pazīmes, ir veikt oftalmoskopiju. Lai to izdarītu, apmeklējiet oftalmologu, kurš pārbauda acs pamatni un nosaka šādus traucējumus:
Turklāt var veikt šādus pētījumus:
Asinsvadu bojājumu noteikšana ar maksimālu komplikāciju iespējamību tiek uzskatīta par indikāciju specifiskai terapijai, kas tiek izvēlēta individuāli.
Daudz kas ir atkarīgs no slimības klīniskās formas, tāpēc angiopātijas ārstēšanu veic dažādi speciālisti:
Zāļu terapijas virziens lielā mērā ir atkarīgs no klīniskās angiopātijas un pamata slimības formas, pret kuru tā ir attīstījusies.
Vairumā gadījumu zāles lieto no šādām farmakoloģiskām grupām:
Turklāt jāveic visi pasākumi, lai novērstu nemodificētus riska faktorus, tas ir, tos, kas var mainīties.
Lielākajā daļā pacientu (aptuveni 85% gadījumu), kas ievēro medicīniskos ieteikumus, slimība progresē slikti un neveicina smagu komplikāciju attīstību.
Ar ļaundabīgu slimības gaitu (hipertensija, cukura diabēts) 99% gadījumu arī angiopātija attīstās nelabvēlīgi. Šādos gadījumos attīstās aklums, nieru mazspēja vai audu nekroze. Tāpēc, jo ātrāk ārstēšana sākas, jo lielākas ir veselības saglabāšanas iespējas.
http://arrhythmia.center/angiopatiya/