Hidrokortisons

Ziedu acs, Ursapharm Arzneimittel GmbH

Lietošanas indikācijas

alerģisks konjunktivīts, blefarīts, blefarokonjunktivīts;

akūts un hronisks irīts, iridociklīts;

iekaisums pēc operācijas uz acs ābola;

neovaskularizācijas apspiešana pēc keratīta, ķīmiski apdegumi.

Diskusija par medikamentu Hidrokortisonu mammu ierakstos

. daudz naudas, domājot, ka mums ir banāla autiņbiksīšu izsitumi, bet tad vēl aizgāja uz dermatologu. Mums bija infekcija, izrakstīts oksikortu aerosols. 3 dienas palīdzēja BUT satur hidrokortizonu, tāpēc jums jākonsultējas ar ārstu. Par pulveri: šādās intīmās vietās tas kļūst slapjš krokās un ruļļos, ​​kas veicina tikai lielāku iekaisumu. Tāpat kā daudzi, mums palīdzēja sudokrems, bet ārsts teica, ka ar spēcīgu iekaisumu krēmi / ziedes / pulveri nepalīdz, mums ir nepieciešams izsmidzināšanas veids. Ir arī brīnišķīgs eplāna līdzeklis krējuma un šķidruma veidā. Šeit šķidrumu var noslaucīt, ja, protams, tas ir arī parasts.

. Barošana ar krūtiEstrogēnus saturoši produkti Nav saderīgi ar barošanu ar krūti Deksametazons Saderīgs ar zīdīšanu ar vienreizēju lietošanu Prednizolons Saderīgs ar barošanu ar krūti Hidrokortisons Saderīgs ar barošanu ar krūti Vitamīni un minerālvielas Askorbīnskābe Saderīga ar zīdīšanu ar barošanu ar krūtiPolivitamīni (Vitrum Prenatal, Materna, Pregnavit, Elevit) Barošana grudyuKaliya jodīda Nav saderīgs ar krūti, nomierinoši bromīds Nav saderīgs ar barošanas grudyuNovo Pass Sovmes.

. virsnieru dziedzeru alamus-hipofīzes-kortikālā viela). Glikokortikoīdu aktivitātes stiprums 0,5 mg deksametazona atbilst aptuveni 3,5 mg prednizona (vai prednizolona), 15 mg hidrokortizona vai 17,5 mg kortizona. Farmakokinētika: Pēc iekšķīgas lietošanas tā ātri un pilnīgi uzsūcas, laiks, lai sasniegtu Cmax, ir 1-2 stundas, tas saistās ar asinīm (60-70%) ar specifisku nesēju proteīnu, transcortin. Viegli šķērso histohematogēnās barjeras (tostarp caur BBB un placentu). Metabolizējas aknās (galvenokārt konjugējoties ar glikuroniem un sērskābēm) uz neaktīviem metabolītiem. Izdalās ar urīnu (neliela daļa - laktācijas). T1 / 2 - 3-5 h, biol.

Man ir tas pats blintoot.. tas apstājas tikai no tā brīža, kad maisījums satur šādu crapu, man šķiet, ka mums ir noteikts ziede ar hidrokortizonu un izmēģināt Advantan uz vaigiem, tas palīdz daudz (vienkārši nelietojiet tīru prednizonu, tas ir ļoti spēcīgs hormons, lai gan daudz lētāk nekā Advantan).. es nekad sapratu, es tikai ēda griķi un tītara.. ārsts teica, ka diēta nebija laba.

. Zāles nedrīkst lietot grūsnības un zīdīšanas laikā, un tā sastāvā ir hormonāla kompozīcija.

http://www.babyblog.ru/drug/hydrocortisone/otzyv

Hidrokortisons /

Alerģiskas ādas slimības, locītavu iekaisuma slimības, reimatisms, artrīts, bursīts, bronhiālā astma, akūta virsnieru mazspēja, vairogdziedzera iekaisums, tirotoksiska krīze.

Smags cukura diabēts, hipertensija, asinsrites mazspēja III pakāpe, Kušinga slimība, psihoze, nefrīts, osteoporoze, kuņģa čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla, sifiliss, aktīva tuberkulozes forma.

Virilizācija, aptaukošanās, hirsutisms, menstruāciju traucējumi, osteoporoze, garīgi traucējumi, Itsenko-Kušinga simptomu komplekss.

Devas forma un sastāvs:

Suspensija intramuskulārai un intraartikulārai injekcijai1 aktīvā viela: hidrokortizona acetāts (pēc 100% vielas) 25 mg palīgvielas: propilēnglikols - 0,2 ml; sorbīts - 20 mg; Povidons - 10 mg; nātrija hlorīds - 1,4 mg; benzilspirts - 0,015 ml; ūdens injekcijām - līdz 1 ml

Deva un ievadīšana:

V / m (dziļi) gluteus maximus devā no 50 līdz 300 mg līdz 1000–1500 mg / dienā. Pirms lietošanas flakonu saturs jāsakrata, līdz veidojas viendabīga suspensija.

Akūtos, dzīvībai bīstamos apstākļos ik pēc 4 stundām 48 stundas tiek ievadīts 100–150 mg; tad ik pēc 8–12 stundām Bērniem ik pēc 4 stundām, 1–2 mg / kg, optimālā dienas deva ir 6–9 mg / kg.

5–25 mg (0,1–1 ml (atkarībā no locītavas lieluma) vienu reizi nedēļā ievada locītavas dobumā, 3–5 injekcijas pa kursu, un zāļu iedarbība sākas 6–25 stundas pēc injekcijas un ilgst vairākas dienas vai nedēļu laikā.

http: //xn--80avnr.xn--p1ai/%D0%9C%D0%B5%D0% B4% D0% B8% D1% 86% D0% B8% D0% BD% D0% B0 /% D0% 93% D0% B8% D0% B4% D1% 80% D0% BE% D0% BA% D0% BE% D1% 80% D1% 82% D0% B8% D0% B7% D0% BE% D0% BD

Hydrocortisone ziede: lietošanas instrukcijas, cena, atsauksmes, analogi

Ziede Hidrokortisons ir farmakoloģisks līdzeklis ārējai lietošanai dažādu patoloģisku traucējumu ārstēšanas gadījumos. Tas tiek veiksmīgi izmantots arī kā kosmētikas līdzeklis grumbu likvidēšanai.

Dozēšanas forma

Hidrokortisons ir hormonu zāles, kuru pamatā ir glikokortikosteroīdi. Pieejams 2 veidu ziedes.

Lai ārstētu acis aptiekā, ir iespējams atrast šādas iespējas:

• 0,5% (alumīnija caurules 3-5-10 g);
• 1% (caurules 2,5 g);
• 2,5% (caurules 2,5 g).

Ādas lietošanai paredzēta ziede ir pieejama 1% formā 5-10 g mēģenēs.

Apraksts un sastāvs

Galvenais aktīvās vielas komponents Hidrokortisons ir tāds pats sintētiskas izcelsmes hormons, kas pieder pie glikokortikosteroīdu grupas. No kompozīcijas papildu komponentiem ir iespējams identificēt:

• lanolīns;
• petrolāts;
• metilparahidroksibenzoāts;
• pentols;
• stearīnskābe.

Sastāvs izskatās kā viendabīga baltās krāsas masa ar samērā šķidro konsistenci.

Farmakoloģiskā grupa

Lietojot ziedi lokāli, tiek sasniegti šādi efekti:

1. Pretiekaisuma iedarbība ietver iekaisuma mediatoru ražošanas bloķēšanu, imūnās aktivitātes fokusa samazināšanos, tuvējo trauku sašaurināšanos un tūskas samazināšanu.
2. Imūnsupresīvā iedarbība tiek panākta, bloķējot vairākus imūnsistēmas mediatorus, ko organisms ražo dažādu autoimūnu patoloģiju attīstības laikā.
3. Antialerģiska iedarbība ietver arī imūnās darbības nomākšanu kombinācijā ar mīksto šūnu, kas satur leukotriēnus un histamīnus, iznīcināšanu.

Lietošanas indikācijas

Indikācijas ziedes lietošanai Hidrokortisons jāsadala atbilstoši izdalīšanās formai, jo ir nelielas atšķirības nelielās daļās un glikokortikosteroīdu koncentrācijā.

Kā ārējs aģents:

1. Autoimūnās iekaisuma ādas slimības, kas nav infekciozas - sklerodermija, psoriāze, sarkanā vilkēde.
2. Apdegumi, apsaldējumi un trofiskas čūlas (stingri stacionārās ārstēšanas speciālista uzraudzībā).
3. Ādas alerģiskas un neuroallergiskas slimības - kontakta dermatīts, neirodermīts, ekzēma.

Lai ārstētu acis, nepieciešama šāda norāde:

• alerģisks konjunktivīts;
• keratīts;
• blefarīts;
• blefarokonjunktivīts;
• apdeguma traumas (termiskās un ķīmiskās);
• irīts;
• iridociklīts.

pieaugušajiem

Hidrokortizona ziedes lietošana pieaugušiem pacientiem ir ierobežota tikai ar kontrindikācijām. Atkarībā no pieejamajām indikācijām deva var atšķirties atkarībā no instrukcijām.

bērniem

Bērniem šī rīka izmantošana ir ierobežota līdz 24 mēnešu vecumam (acu ziede 12 mēneši). Līdzekļu iecelšana notiek ar tādām pašām norādēm kā pieaugušajiem. Vienlaikus ir ierobežojumi lietošanas ilgumam saskaņā ar instrukcijām.

grūtniecēm un zīdīšanas laikā

Pirmajā grūtniecības trimestrī zāles netiek lietotas, jo tas būtiski ietekmē hormonālo līmeni, kas var būtiski ietekmēt augļa veidošanos. Citos grūtniecības periodos un zīdīšanas laikā hidrokortizona ziedes lietošana būtu jāierobežo līdz lietošanas ilgumam.

Kontrindikācijas

Lai novērstu hidrokortizona lietošanas negatīvo ietekmi, ir kontrindikācijas šādu veidu pārkāpumu lietošanai:

• ļaundabīgi audzēji (var izraisīt strauju attīstību);
• mazs zīdaiņu vecums saskaņā ar instrukcijām;
• grūtniecība 1. trimestrī;
• tuberkulozs bojājums vai ādas sifiliss;
• visas sistēmas infekcijas slimības;
• alerģiska reakcija pret sastāva komponentiem;
• sēnīšu ādas slimības;
• glaukoma un acu slimības ar strutainiem izdalījumiem;
• vakcinācija;
• periorālais dermatīts;
• labdabīgas dabas subkutānas audzēji;
• čūlas un pinnes bojājumi dermā.

Līdz 18 gadu vecumam zāles tiek izrakstītas tikai īpašām indikācijām, un tās drīkst lietot tikai ārstējošā speciālista uzraudzībā. Pat neliela deva var pārsniegt hormonālas izcelsmes patoloģijas.

Lietojumi un devas

Norādot Hydrocortisone ziedi kā lokālas lietošanas līdzekli, ir jāievēro šādi noteikumi:

1. Pirms ziedes uzklāšanas āda ir rūpīgi jāiztīra un jāžāvē.
2. Hidrokortisona ziedi ir jāberzē ar masāžas kustībām, līdz tas pilnībā uzsūcas.
3. Pēc ziedes lietošanas ar ziepēm un ūdeni nomazgājiet rokas.

Atkarībā no pašreizējā patoloģiskā procesa smaguma ikdienas lietošanas daudzums var mainīties no 1 līdz 3 reizes.

Lietojot Hidrokortisona ziedi infekcijas un iekaisuma redzes orgānu slimību ārstēšanai, ņemot vērā radzenes integritāti, ir jāievēro šis noteikumu kopums:

1. Rīks ir jāuzklāj nelielā daudzumā apakšējā plakstiņa iekšpusē.
2. Tuba nedrīkst pieskarties paša acu plakstiņa un acs ābola gļotādām.
3. Pēc uzklāšanas plakstiņi ir aizvērti un sastāvs tiek masēts pa visu acs virsmu ar masāžas kustībām.

Atkarībā no individuālajiem rādītājiem un slimības izpausmju smaguma, speciālista noteiktā daudzuma daudzums dienas devā var atšķirties no 1 līdz 4 reizēm.

pieaugušajiem

Ziedes lietošana pieaugušajiem pacientiem tiek regulēta saskaņā ar pašreizējo instrukciju. Ārstēšanas kursa ilgumu nosaka speciālists, kas ir stingri individuāli, ar nosacījumu, ka optimālā pielietojuma joma ir 5-10 dienas (lokālā lietošana) un 3-5 (acu slimības).

bērniem

Zāles ir atļauts noteikt bērnībā, lai sasniegtu 12 mēnešus. (acu slimības) un 24 mēnešus. (vietējā lietošana). Kursa ilgums ir ierobežots līdz 10 dienām, obligāti kontrolējot ārstējošo ārstu.

grūtniecēm un zīdīšanas laikā

Grūtnieces un laktācijas periods Hidrokortisonu lieto piesardzīgi un 10 dienu laikā. Pirmajā grūtniecības trimestrī zāles ir pilnīgi kontrindicētas.

Blakusparādības

Neatkarīgi no pacienta vecuma, lietojot šo farmakoloģisko narkotiku, var rasties šādas blakusparādības:

1. Pilnīga virsnieru garozas atrofija - glikokortikosteroīdu pašražošana ir traucēta.
2. Bērnu augšanas traucējumi un osteoporoze - mazā vecumā šo ietekmi var novērst.
3. Steroīdu diabēts, kas rodas sakarā ar ievērojamu hormonālo nelīdzsvarotību un palielinātu polisaharīdu krājumu samazināšanos.
4. Vietējas alerģiskas reakcijas, kas rodas individuālas neiecietības dēļ vienam vai vairākiem ziedes komponentiem.
5. Exophthalmos, glaukoma, katarakta var rasties, lietojot Hidrokortizonu acīm (biežāk, ja lietošanas biežums vai laiks ir pārvērtēts).

Šīs blakusparādības ir reti sastopamas, jo vietējā hidrokortizona lietošana samazina zāļu lietošanas sistēmas pakāpi. Taču, lai samazinātu šo varbūtību, ir stingri jāievēro speciālista norādījumi.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Ziedes koplietošana Hidrokortisons ar citām farmakoloģiskām zālēm prasa obligātu koordināciju ar speciālistu. Jo īpaši tas attiecas uz pacientiem, kas cieš no astmas - daudzi šīs slimības inhalācijas līdzekļi satur glikokortikosteroīdus.

Īpaši norādījumi

Lietojot ziedi acu ārstēšanai pacientiem, kuri valkā kontaktlēcas, ir jāatsakās no lietošanas noteiktā ārstēšanas kursa laikā.

Hidrokortisona lietošanas pabeigšana prasa pakāpenisku zāļu devas samazināšanu. Lai to izdarītu, ieteicams lietot vienkāršu ādas krēmu, lai atšķaidītu zāles, pakāpeniski samazinot hidrokortizona tilpuma daļu.

Ja zāļu ievadīšana ziedes veidā hidrokortizona uzlabošanās sākumposmā nav pieejama (1-2 dienas), Jums jāsazinās ar savu ārstu, lai noskaidrotu narkotiku diagnozi un pārdalīšanu.

Pārdozēšana

Pārdozēšana ar vietējo zāļu lietošanu Hidrokortisons ir maz ticams. Šādā gadījumā fondu izmantošanas ilgums (10 dienas vai ilgāk) var izraisīt vairākas nevēlamas sekas:

• Pārmērīga glikozes koncentrācija asinīs;
• menstruāciju traucējumi;
• augšanas aizture, lietojot zāles bērniem;
• virsnieru dziedzeru hipofunkcija;
• alerģisku reakciju uz narkotikām izstrāde;
• ādas reģeneratīvās funkcijas samazināšana.

Papildus šīm izmaiņām, retos gadījumos pastāvīgi palielinās asinsspiediens, elektrolītu līdzsvara traucējumi organismā un asinsvadu veida sindromi.

Uzglabāšanas nosacījumi

Farmakoloģisko līdzekļu uzglabāšanai nepieciešams ievērot temperatūras diapazonu no 5 līdz 20 ° C. Ir arī jānodrošina, lai šī ziede bērniem nebūtu pieejama. Hidrokortizona lietojamība ir ierobežota līdz 24 mēnešiem no izgatavošanas dienas (norādīts uz mēģenes).

Analogi

Starp līdzīgām zālēm izdalās ziedes, kuru pamatā ir glikokortikosteroīdi, jo īpaši vielas ar galvenajām aktīvajām vielām - prednizolonu, hidrokortizonu un deksametazonu.

Deksametazons (Maxidex)

Deksametazonu lieto dažādās ādas slimībās un var būt hidrokortizona aizstājējs. Acīm tiek izmantota atsevišķa forma - Maxidex. Sastāvdaļas galvenā sastāvdaļa ir deksametazons.

Laticort

Šis rīks savā sastāvā satur ziedes aktīvās sastāvdaļas hidrokortizona - hidrokortizona butirāta (2 līnijas) atvasinājumu. Šim komponentam ir lielāka efektivitāte slimību darbības formās vai vienas kategorijas līdzekļu neefektivitāte.

Šī zāļu versija balstās uz glikokortikosteroīdu 3 līnijas atvasinājumu - klobetasolu. Visā narkotiku grupā šī iespēja ir visefektīvākā smagu patoloģijas formu ārstēšanā.

Ziedes izmaksas Hidrokortisons ir vidēji 80 rubļi. Cenas svārstās no 21 līdz 297 rubļiem.

http://zdorrov.com/instruktsii-po-primeneniyu/gidrokortizon-maz.html

Hidrokortisons - lietošanas instrukcijas, analogi, pārskati un izdalīšanās veidi (acu ziede 0,5%, injekcijas ampulas suspensijas injekcijām) zāles alerģisku un iekaisīgu slimību ārstēšanai pieaugušajiem, bērniem un grūtniecības laikā

Šajā rakstā jūs varat izlasīt lietošanas instrukcijas par Hidrokortisonu. Iepazīstināja ar vietnes apmeklētājiem - šīs zāles patērētājiem, kā arī speciālistu viedokļiem par hidrokortisona lietošanu viņu praksē. Liels pieprasījums aktīvāk pievienot jūsu atsauksmes par narkotikām: zāles palīdzēja vai neļāva atbrīvoties no slimības, kādas komplikācijas un blakusparādības tika novērotas, iespējams, ražotājs nav norādījis anotācijā. Hidrokortizona analogi pieejamo strukturālo analogu klātbūtnē. Izmantojiet alerģisku un iekaisīgu slimību ārstēšanai pieaugušajiem, bērniem, kā arī grūtniecības un zīdīšanas laikā.

Hidrokortisonam - glikokortikosteroīdam ir pretiekaisuma, anti-alerģisks efekts. Samazina iekaisuma šūnu infiltrātus, samazina leikocītu migrāciju, t.sk. limfocīti iekaisuma jomā. Stabilizē šūnu un subcellulāro, tostarp lizosomu un mastu šūnu membrānas. Tas samazina imūnglobulīnu saistīšanos ar receptoriem uz šūnas virsmas un inhibē citokīnu (interleukīnu un interferonu) sintēzi vai atbrīvošanos no limfocītiem un makrofāgiem.

Samazina arahidonskābes izdalīšanos no fosfolipīdiem un tā metabolītu (prostaglandīnu, leikotriēnu, tromboksāna) sintēzi.

Tas samazina eksudatīvo reakciju, palīdz samazināt kapilāru caurlaidību. Samazina agrīnās imunoloģiskās reakcijas smagumu.

Tam ir anti-metaboliska iedarbība un kavē saistaudu veidošanos un rētu veidošanos.

Paredzēts intramuskulārai, intra- un periartikulārai injekcijai, lai nodrošinātu sistēmisku vai lokālu pretiekaisuma līdzekli, kā arī antialerģisku iedarbību. Ar intraartikulu ievadīšanu terapeitiskā iedarbība notiek 6-24 stundu laikā un ilgst vairākas dienas vai nedēļas.

Farmakokinētika

Ar intraartikulāru un periartikulāru injekciju hidrokortizons iekļūst sistēmiskajā cirkulācijā. Metabolizējas aknās tetrahidrokortisonā un tetrahidrokortisolā, kas izdalās caur nierēm konjugētā veidā. Tas iekļūst placenta barjerā.

Indikācijas

• reimatiskas slimības, kas saistītas ar artrītu, t.sk. osteoartrīts sinovīta klātbūtnē (izņemot tuberkulozi, gonoreju, strutainu un citu infekcijas artrītu);
• reimatoīdais artrīts;
• humeroskapulārais periartrīts;
• bursīts;
• epicondilīts;
• tendovaginīts;
• acs alerģiskas slimības (plakstiņu dermatīts, blefarīts, konjunktivīts un keratokonjunktivīts);
• priekšējās acs iekaisuma slimības, ja netiek pārkāpts radzenes epitēlija integritāte (blefarīts, konjunktivīts un keratokonjunktivīts);
• termiskā un ķīmiskā acu apdegums (pēc pilnīgas radzenes defektu epitēzes);
• akūta virsnieru mazspēja;
• tūlītējas alerģiskas reakcijas;
• astmas stāvoklis;
• triecienu novēršana un ārstēšana;
• miokarda infarkts, ko sarežģī kardiogēns šoks;
• tirotoksiska krīze;
• tiroidīts;
• iedzimta virsnieru hiperplāzija;
• hiperkalciēmija, ko izraisa neoplastiska slimība, īslaicīga vai papildinoša terapija akūtā reimatisko slimību periodā;
• kolagēna slimības;
• pemphigus;
• bullous herpetiform dermatīts (Dühring slimība);
• polimorfā bullous eritēma;
• eksfoliatīvs dermatīts;
• sēņu mikoze;
• smagas psoriāzes un seborejas dermatīta formas;
• smagi akūti un hroniski alerģiski un iekaisuma procesi ar acu bojājumiem;
• simptomātiska sarkoidoze;
• Lefflera sindroms, kas nav piemērots citām terapijām;
• beriloze;
• tuberkulozes fokusa vai izplatītā forma ar vienlaicīgu pret tuberkulozes ķīmijterapiju;
• aspirācijas pneimonīts;
• sekundārā trombocitopēnija pieaugušajiem;
• iegūtā (autoimūna) hemolītiskā anēmija;
• erythroblastopenia;
• iedzimta (eritroidiska) hipoplastiska anēmija;
• paliatīvā terapija pieaugušo leikēmijai un limfomām;
• akūtu leikēmiju bērniem;
• lai pastiprinātu diurēzi vai samazinātu proteīnūriju nefrotiskā sindroma gadījumā bez urēmijas, idiopātiska nefrotiskā sindroma vai lupus erythematosus;
• čūlainā kolīta kritiskajā stadijā;
• tuberkulozs meningīts ar subarahnoidālā bloka attīstību vai tās draudiem (kombinācijā ar ķīmijterapiju pret tuberkulozi);
• trihineloze ar nervu sistēmas vai miokarda bojājumiem;
• bronhiālā astma;
• acs ābola priekšējās daļas iekaisums ar netraucētu radzenes epitēliju un pēc traumām un ķirurģiskām iejaukšanās acs ābolā;
• neirodermīts;
• psoriāze;
• prurigo;
• sarkana plakana kārpu atņem.

Atbrīvošanas formas

Ziede oftalmoloģiska 0,5%.

Suspensija intramuskulārai un intraartikulārai injekcijai (injekcijas ampulas ampulās).

Ziede ārējai lietošanai 1% (auss, āda, deguns).

Nav citu hidrokortizona tablešu vai pilienu formas, varbūt šīs zāles ir viltojumi.

Norādījumi par lietošanu un devu

Konjunktīvas sacīkstēs ievadiet 1 cm acu ziedes 2-3 reizes dienā.

Ārstēšanas kurss ir 1-2 nedēļas. Pēc ārsta ieteikuma ārstēšanu var pagarināt.

Suspensija injekcijām

Intra- un periartikulāri (uz locītavu).

Vienu dienu jūs varat ievadīt ne vairāk kā 3 locītavas. Atkārtota injekcija ir iespējama ar 3 nedēļu intervālu. Ievads tieši locītavā var negatīvi ietekmēt hialīna skrimšļus, tāpēc to pašu locītavu var ārstēt ne vairāk kā 3 reizes gadā.

Tendinīta gadījumā injekcija jāievieto cīpslas vagīnā - to nevar ievietot tieši cīpslā. Nav pieņemams sistēmiskai ārstēšanai un Achilas cīpslas ārstēšanai.

Pieaugušie: atkarībā no locītavas lieluma un slimības smaguma, 5-50 mg intra- un periartikulāri. V / m pieaugušo narkotiku injicē dziļi gluteusa muskuļos devā 125-250 mg dienā.

Bērni: 5-30 mg dienā, sadalot vairākās devās. Vienreizēja deva ar periartikulāru ievadīšanu bērniem vecumā no 3 mēnešiem līdz 1 gadam: 25 mg, no 1 gada līdz 6 gadiem: 25-50 mg, no 6 līdz 14 gadiem: 50-75 mg.

Parenterālai lietošanai. Deva ir individuāla. Lietot intravenozi, intravenozi, intravenozi (droppers), reti - intramuskulāri. Ārkārtas ārstēšanai ieteicams ievadīt ievadā. Sākotnējā deva ir 100 mg (ievadot 30 sekunžu laikā) - 500 mg (ievadot 10 minūšu laikā), pēc tam atkal ik pēc 2 līdz 6 stundām atkarībā no klīniskās situācijas. Lielas devas jālieto tikai, lai stabilizētu pacienta stāvokli, bet parasti ne vairāk kā 48-72 stundas, jo iespējamā hipernatēmijas attīstība. Bērni - vismaz 25 mg / kg dienā. Depo formā tiek ievadīta intra- vai periartikulāra deva 5-50 mg vienreiz ar 1-3 nedēļu intervālu. Intramuskulāri - 125-250 mg dienā.

Ziede ārējai lietošanai

Ārpus - 1-3 reizes dienā.

Blakusparādības

• steroīdu cukura diabēts vai latenta cukura diabēta izpausme;
• virsnieru nomākums;
• Itsenko-Kušinga sindroms (ieskaitot mēness seju, hipofīzes aptaukošanos, hirsutismu, paaugstinātu asinsspiedienu, dismenoreju, amenoreju, myasthenia, strii);
• bērnu aizkavēta seksuālā attīstība;
• hipokalciēmija;
• svara pieaugums;
• pastiprināta svīšana;
• šķidruma aizture un nātrija joni (perifēra tūska);
• dezorientācija;
• euforija;
• halucinācijas;
• mānijas-depresijas psihoze;
• depresija;
• paranoija;
• paaugstināts intrakraniālais spiediens;
• nervozitāte vai trauksme;
• bezmiegs;
• reibonis;
• galvassāpes;
• krampji;
• aritmijas;
• bradikardija (līdz sirds apstāšanās);
• (jutīgiem pacientiem) vai hroniskas sirds mazspējas pastiprināta smaguma pakāpe;
• paaugstināts asinsspiediens;
• ar intrakraniālu injekciju (degunā) - deguna asiņošana;
• slikta dūša, vemšana;
• steroīdu kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas;
• gremošanas trakta asiņošana un perforācija;
• palielināta vai samazināta apetīte, meteorisms;
• žagas;
• pēkšņs redzes zudums (ievadot parenterāli galvas, kakla, deguna konusā, galvas ādā, zāļu kristāli var nokrist acu traukos);
• tieksme attīstīt sekundāras baktēriju, sēnīšu vai vīrusu infekcijas;
• augšanas aiztures un osifikācijas procesi bērniem (epifizuālās augšanas zonas priekšlaicīga slēgšana);
• osteoporoze (ļoti reti - patoloģiski kaulu lūzumi, galvas un augšstilba galvas aseptiska nekroze);
• muskuļu cīpslu plīsumi;
• samazināta muskuļu masa (atrofija);
• ar intraartikulāru injekciju - palielināta sāpes locītavā;
• steroīdu pinnes;
• strijas;
• vispārinātas (ieskaitot ādas izsitumus, niezošu ādu, anafilaktisku šoku) alerģiskas reakcijas;
• vietējās alerģiskas reakcijas;
• parenterālai ievadīšanai - dedzināšana, nejutīgums, sāpes, parestēzijas un infekcijas injekcijas vietā, apkārtējo audu nekroze, rētas veidošanās injekcijas vietā;
• intramuskulāra injekcija (īpaši deltveida muskulī) - ādas un zemādas audu atrofija;
• atcelšanas sindroms;
• nieze;
• hiperēmija;
• degšanas sajūta;
• sausums
• alerģisks dermatīts.

Kontrindikācijas

• paaugstināta jutība pret hidrokortizonu.

Intraartikulārai ievadīšanai un ievadīšanai tieši bojājumā:

• iepriekšējā artroplastija;
• patoloģiska asiņošana (endogēna vai ko izraisa antikoagulantu lietošana);
• intraartikulārs kaulu lūzums;
• infekcijas (septiskā) iekaisums locītavu un periartikulārajās infekcijās (ieskaitot anamnēzē), kā arī kopīga infekcijas slimība;
• izteikta periartikulāra osteoporoze;
• nav locītavas iekaisuma pazīmju ("sausa" locītava, piemēram, osteoartrīta gadījumā bez sinovīta);
• smaga kaulu iznīcināšana un locītavas deformācija (locītavu telpas strauja sašaurināšanās, ankiloze);
• locītavu nestabilitāte kā artrīta iznākums;
• kaulu veidojošo epifizu aseptiska nekroze.

Ārējai lietošanai:

• baktēriju, vīrusu, sēnīšu ādas slimības;
• ādas tuberkuloze;
• sifilisa ādas izpausmes;
• ādas audzēji;
• pēc vakcinācijas;
• ādas integritātes pārkāpums (čūlas, brūces);
• bērnu vecums (līdz 2 gadiem, nieze anālā - līdz 12 gadiem);
• rosacea;
• acne vulgaris;
• periorālais dermatīts.

Lietošanai oftalmoloģijā:

• baktēriju, vīrusu, sēnīšu acu slimības;
• acu tuberkuloze;
• trachoma;
• acu epitēlija integritātes pārkāpums.

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Lietošana grūtniecības laikā ir iespējama tikai tad, ja paredzētais ieguvums mātei pārsniedz iespējamo risku auglim; Ieteicams lietot minimālas devas un īslaicīgu terapiju. Bērni, kuru mātes grūtniecības laikā saņēma hidrokortizonu, rūpīgi jānovēro, lai konstatētu virsnieru mazspējas pazīmes.

Ja nepieciešams, zīdīšanas periodā jāpieņem lēmums par zīdīšanas pārtraukšanu.

Eksperimentālie pētījumi liecina, ka glikokortikosteroīdi (GCS) var izraisīt augļa attīstības traucējumus. Pašlaik nav skaidru pierādījumu par šiem datiem cilvēkiem.

Īpaši norādījumi

Jāievēro piesardzība parazītu un infekciozu vīrusu, sēnīšu vai baktēriju slimību gadījumā (patlaban vai nesen nodotas, ieskaitot neseno kontaktu ar pacientu) - herpes simplex, herpes zoster (virēmiska fāze), vējbakas, masalas, amebiasis, strongyloidoze (izveidota vai aizdomas), sistēmiska mikoze; aktīva un latenta tuberkuloze. Lietošana smagām infekcijas slimībām ir pieļaujama tikai specifiskas terapijas apstākļos.

Lietojot piesardzību 8 nedēļas pirms un 2 nedēļas pēc vakcinācijas, pēc vakcinācijas pret BCG, imūndeficīta stāvokļiem (ieskaitot AIDS vai HIV infekciju).

Lietojiet piesardzīgi kuņģa-zarnu trakta slimībām: kuņģa čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla, ezofagīts, gastrīts, akūta vai latentiska peptiska čūla, tikko radīta zarnu anastomoze, čūlains kolīts, kam draud perforācija vai abscesu veidošanās, un divertikulīts.

Lietojiet piesardzīgi sirds un asinsvadu sistēmas slimībām, t.sk. pēc nesenās miokarda infarkta (pacientiem ar akūtu un subakūtu miokarda infarktu var izplatīties nekroze, palēnināt rētas audu veidošanos un līdz ar to sirds muskuļa plīsumu), ar dekompensētu hronisku sirds mazspēju, hipertensiju, hiperlipidēmiju), ar endokrīnām slimībām - cukura diabētu ( ieskaitot toleranci pret ogļhidrātiem), tirotoksikozi, hipotireozi, Itsenko-Kušinga slimību, smagu hronisku nieru un / vai aknu mazspēju, t nephrourolithiasis, ar hipoalbuminēmiju un apstākļiem, kas ietekmē to rašanos, ar sistēmisku osteoporozi, myasthenia, akūtu psihozi, aptaukošanos (3-4 grādi), ar poliomielītu (izņemot bulbar encefalīta formu), atklātu un tuvu leņķa glaukomu, grūtniecību, laktāciju.

Nepieciešamības gadījumā intraartikulāra lietošana jālieto piesardzīgi pacientiem ar vispārēju nopietnu stāvokli, neefektivitāti (vai īsu ilgumu) no divu iepriekšējo injekciju iedarbības (ņemot vērā izmantotās GCS īpašības).

Nepietiekama hidrokortizona efektivitāte 48-72 stundām un nepieciešamība pēc ilgstošākas terapijas ir ieteicams aizstāt hidrokortizonu ar citu glikokortikoīdu, kas neizraisa nātrija aizturi organismā. Ārstēšanas laikā ar hidrokortizonu ieteicams noteikt diētu ar nātrija ierobežojumu un augstu kālija saturu.

Relatīvais virsnieru mazspēja, ko izraisa hidrokortizons, var saglabāties vairākus mēnešus pēc tā izņemšanas. Ņemot vērā to, ka šajā laikā rodas saspringtas situācijas, tiek atjaunota hormonu terapija, vienlaicīgi ieceļot sāļus un / vai minerālkortikoīdus.

Pacientiem ar aktīvu tuberkulozi hidrokortizonu jālieto kombinācijā ar atbilstošu pret tuberkulozes terapiju. Latentās tuberkulozes gadījumā vai tuberkulīna pagrieziena testu laikā rūpīgi jānovēro pacienta stāvoklis un, ja nepieciešams, jāveic ķīmijterapija.

Narkotiku mijiedarbība

Vienlaicīga hidrokortizona lietošana palielina sirds glikozīdu toksicitāti (sakarā ar hipokalēmiju palielina aritmiju risku); ar acetilsalicilskābi - paātrina tā izdalīšanos un samazina tā koncentrāciju asins plazmā (hidrokortizona lietošanas pārtraukšanas laikā palielinās salicilātu koncentrācija asinīs un palielinās blakusparādību risks); ar paracetamolu - paaugstināts paracetamola hepatotoksiskas iedarbības (aknu enzīmu indukcijas un paracetamola toksiskā metabolīta veidošanās) risks; ar ciklosporīnu - paaugstināta hidrokortizona blakusparādība, jo tā metabolisms kavējas; ar ketokonazolu - paaugstinātas hidrokortizona blakusparādības, jo samazinās klīrenss.

Hidrokortisons mazina hipoglikēmisko līdzekļu efektivitāti; uzlabo kumarīna atvasinājumu netiešo antikoagulantu iedarbību.

Hidrokortisons samazina D vitamīna ietekmi uz kalcija jonu absorbciju zarnu lūmenā. Ergokalciferols un parathormons novērš osteopātijas attīstību, ko izraisa GCS.

Hidrokortizons palielina izoniazīda, meksiletīna (īpaši "ātri acetilatoros") metabolismu, kas izraisa to plazmas koncentrācijas samazināšanos; palielina (ar ilgstošu terapiju) folskābes saturu; samazina prazikvantela koncentrāciju asinīs.

Hidrokortizona lielas devas mazina somatropīna iedarbību.

GCS izraisīta hipokalēmija var palielināt muskuļu relaksantu fona muskuļu blokādes smagumu un ilgumu.

Vienlaicīgi lietojot GCS tiazīdu diurētiskos līdzekļus, karbonanhidrāzes inhibitorus, citu GCS, amfotericīns B palielina hipokalēmijas risku, preparātus, kas satur nātrija jonus - tūsku un paaugstina asinsspiedienu.

NPL un etanols (alkohols) palielina kuņģa-zarnu trakta gļotādas čūlas risku un asiņošanu, kombinācijā ar NSPL artrīta ārstēšanai GCS devu var samazināt terapeitiskās iedarbības summēšanas dēļ. Indometacīns, kas pārvieto GCS no savienojuma ar albumīnu, palielina tā blakusparādību risku.

Kortikosteroīdu terapeitiskais efekts tiek samazināts mikrosomālo aknu enzīmu induktoru ietekmē (ieskaitot fenitoīnu, barbiturātus, efedrīnu, teofilīnu, rifampicīnu) šo vielu metabolisma pieauguma dēļ.

Virsnieru garozas funkcijas (tostarp mitotāna) inhibitori var radīt nepieciešamību palielināt GCS devu.

GCS klīrenss palielinās vairogdziedzera hormonu narkotiku fonā.

Imūnsupresanti palielina infekciju un limfomu vai citu limfoproliferatīvu traucējumu risku, kas saistīti ar Epstein-Barr vīrusu.

Estrogēni (tostarp perorālie estrogēnu saturoši kontracepcijas līdzekļi) samazina GC klīrensu, pagarina T1 / 2 un to terapeitisko un toksisko iedarbību. Hirsutisma un pinnes rašanās veicina vienlaicīgu citu steroīdu hormonu - androgēnu, estrogēnu, anabolisko steroīdu, perorālo kontracepcijas līdzekļu - lietošanu.

Tricikliskie antidepresanti var palielināt GCS izraisītas depresijas smagumu (nav indicēts šo blakusparādību ārstēšanai).

Kataraktas attīstības risks palielinās, ja to lieto citu kortikosteroīdu, antipsihotisko līdzekļu (neiroleptisko līdzekļu), karbutamīda un azatioprīna fona fonā. Vienlaicīga tikšanās ar m-antiholīnerģiskiem līdzekļiem, kā arī ar m-antikolinergisku bloķējošu darbību (ieskaitot antihistamīnus, tricikliskos antidepresantus) ar nitrātiem veicina intraokulārā spiediena palielināšanos.

Vienlaicīga GCS lietošana ar dzīvām pretvīrusu vakcīnām un citu imunizācijas veidu fona palielina vīrusu aktivācijas risku un infekciju attīstību.

Zāļu hidroortisona analogi

Aktīvās vielas strukturālie analogi:

• Acortīns;
• Hydrocortisone Nycomed;
• Hydrocortisone Richter;
• Hidrokortisona-POS;
• Hidrokortizona acetāts;
• Korteyd;
• Cortef;
• Latikort;
• Lokoid Krelo;
• Lokoid lipokrīns;
• Solu-Cortef;
• Sopolkort N.

http://instrukciya-otzyvy.ru/206-gidrokortizon-po-primeneniyu-analogi-maz-glaznaya-ukoly-v-ampulah-suspenziya-dlya-inekciy.html