Alkoholizācija ir spirta ievadīšana nervos, lai īslaicīgi, bet ilgstoši pārtrauktu tā vadītspēju vai audos, lai tos rētu. Nervu alkoholizācija tiek izmantota galvenokārt smagām sāpēm (piemēram, trigeminālā neiralģija), kā arī motora nervu paralīzes izraisīšanai (piemēram, plaušu tuberkulozes frenozo nervu alkoholisms). Alkoholizācija pēdējā gadījumā aizstāj neirotomiju (skatīt). Audu alkoholizācija tiek izmantota, piemēram, taisnās zarnas prolapss bērniem (alkohols tiek ievadīts taisnās zarnas audos), ar nelieliem iedzimtiem asinsvadu audzējiem (hemangiomām, limfangiomām), lai izraisītu bojāto kuģu izpostīšanu.
Alkoholizācija tiek plaši izmantota sāpju mazināšanai, kas saistīta ar kokgliena sāpēm (coccygodynia), stiloidītu (starojuma stilizētā procesa iekaisumu), papēža stimuliem, sāpīgām neiromām utt.
Alkoholizācijai izmantojiet 80 ° etilspirta (vīna) spirtu. Alkohola ievadīšana audos un īpaši nervos ir ļoti sāpīga. Lai samazinātu sāpes, pievienojiet novokainu - 0,4 g uz 10 ml alkohola.
Dažos gadījumos alkoholizācija tiek veikta ar spirta-novokaīna šķīdumu (tā saukto alkohola-novokaīna blokādi) ar šādu sastāvu: Spiritus aethylici 95 ° - 80 ml; Aq. destillatae pro injectionibus - 20 ml, Novocaini - 2 g Alkohola-novocaino blokādi norāda ar slēgtu ribu lūzumu: 3-4 ml šķīduma injicē ribas apakšējā malā, kas atrodas tuvāk mugurkaulam. Šāda bloķēšana nodrošina ilgāku anestēziju nekā anestēziju ar novokainu bez alkohola, bet tas ir atbildīgs pasākums un to veic tikai ārsts.
Dažos gadījumos alkoholizācija tiek veikta pēc nervu stumbra iedarbības, īpaši gadījumos, kad nervs atrodas dziļi zem muskuļu slāņa un ir grūti iekļūt tajā ar adatu (piemēram, sēžas, diafragmas uc). Injekcijai izmantojiet plānas adatas. Agrāk tukšā nervā injicēja 1-2% novokaīna šķīduma un pēc tam alkoholu.
Ietekme uz nervu veidošanos ilgst aptuveni 1 gadu. Pēc alkoholizācijas var rasties pietūkums, kas parasti izzūd pēc dažām dienām. Degļu lietošanai pēc alkoholizācijas nevajadzētu būt, lai izvairītos no apdegumiem, jo ādas jutība ir zaudēta.
Alkoholizācija - alkohola (parasti 80%) injekcija audos. Nervu alkoholizācija tiek uzskatīta par “ķīmisko neirotomiju”, pēc kura nervu anatomiskās integritātes dēļ tiek atjaunots perifēriskais neirons. Traumatiskai epilepsijai, hiperkinezei, atetozei uc ieteicama kortikālo motoru centru alkoholizācija; motora nervu alkoholisms - sejas hiperkinezē (sejas nervā), mazās slimības gadījumā (injekcija obturatorā, augšstilba un citos motoros nervos).
Alkoholizācija tika izmantota laparotomijā injekcijas veidā nervu pinuma un mezglu rajonā, lielās perifērās artērijās, nevis periarteriālā simpektektomijā. Alkoholizācija ir ieteicama arī taisnās zarnas prolapsam (tieši), iedzimtajām angiomām vai limfangiomām (uz audzēja masu), lai radītu audu raupšanu un grumbu, asinsvadus utt. Biežāk, juteklisko nervu alkoholizācija ar stipru sāpēm, trīskāršu nervu neiralģiju un filiāles, starpkultūru nervu alkoholizācija - vai nu paravertebrāla, vai ribas gropē - ar starpkultūru neiralģiju un ribu lūzumiem, sēžas nerva alkoholisms (ar tā ekspozīciju) - ar išiass; Phrenicotomy (skat.) vietā tiek izmantots phrenic nerva alkoholisms un cēloņsakarība un fantoma sāpes. Iepriekš ielejiet 1-3 ml 0,5-1% novokīna šķīduma vai samaisa alkoholu ar anestēziju. MO Friedland ir izstrādājis blokādes metodi ar spirta un novokaīna šķīduma izsekošanu. Recipe: Spiritus aethylici 95% - 80 ml. Aquae destillatae - 20 ml, Novocaini - 2 g Ar spastisku paralīzi (maz slimība) šķīdums tiek injicēts perimuscularly ar 10-15 ml ap katru spastisko muskuļu, bet ne vairāk kā 50 ml vienā reizē. Ribas lūzuma gadījumā viena alkohola-novokaīna blokāde ļauj neatrisinātu ārstēšanu (noturīgu analgēziju); šķīdums tiek injicēts zem ribas apakšējās malas, 3-5 cm uz muguras uz lūzuma vietu, 3 līdz 4 ml katrai salauztajai ribai. Frīdlandes alkoholizāciju var veiksmīgi izmantot arī garu cauruļu kaulu lūzumiem (pretsāpju iedarbība, vājāka muskuļu atgriešanās), ievadot 8–15 ml šķīduma hematomā starp fragmentiem (atkarībā no šķelto kaulu lieluma), kā arī sāpīgas stingras kontraktūras (īpaši osteoartrīts) lielas locītavas kombinācijā ar pastāvīgu vilci. Šuvē tiek ievadīti 10-20 ml 40-50% alkohola un 0,1-0,2 g novokaīna. Ja nepieciešams, šo alkoholizāciju atkārto pēc 1 nedēļas.
http://www.medical-enc.ru/1/alkogolizaciya.shtmlStresa saskaņošana: alkoholisms
ALKOHOLIZĀCIJA - spirta ievadīšana audos, lai izraisītu nervu vadīšanas pārtraukumu vai sklerotisko procesu attīstību.
A. nerves Schlesser ierosināja (C. Schlösser, 1903). V.I.Razumovskis (1909) pirmo reizi izmantoja A. Gassera mezglu treminālās neiralģijas ārstēšanai, A. epilepsijas un atetozes kortikālo centru, A, maksts filiāles un simpātiskos nervus gastralģijas un peptiskās čūlas mazajā omentumā. A. pamatojas uz koagulējošo iedarbību uz stipru spirta šķīdumu audiem. Alkohola ievešana dzīvos audos izraisa aseptisku nekrozi, kam seko rēta audu strauja attīstība. Nervu audu nāve izraisa konkrētas zonas ķīmisko denervāciju.
Indikācijas. A. ir kļuvis īpaši izplatīts neiroķirurģijā: A. neiralģijas trijstūra nerva filiāles, sejas nervs, lai ārstētu sejas hiperkinezi, motoriskie nervi spastiskā paraplejā (mazā slimība), starpkultūru nervi neiralģijā un ribu lūzumos, kā arī sēžas nervs skiatrijā. A. izmanto arī cēloņsakarību un fantomu sāpju ārstēšanai. Ārstējot ekstremitāšu artēriju izārstējošās slimības, dažreiz tiek izmantotas otrā - trešā krūškurvja vai otrās - ceturtās jostas simpātiskās ganglijas alkohola-novokaīna blokādes. A. izraisa mezglu struktūras pilnīgu vai daļēju iznīcināšanu un to funkciju slēgšanu, kas labvēlīgi ietekmē slimības gaitu. Viņi arī ierosina A. periarteriālās nervu plexus, samitrinot arteriālo ārējo virsmu ar alkohola vai periarteriālu spirta injekciju (N.N., Nazarov, P.I. Stradyin).
A. Virsnieru dziedzeru medulārā slānis tiek izmantots demedulācijas nolūkos vai kā papildinājums virsnieru dziedzeru rezekcijai endarterīta izzušanas gadījumā.
A. stellāta un dzemdes kakla simpātiskie mezgli tika izmantoti stenokardijas ārstēšanai; A. phrenic nervs - lai izveidotu īslaicīgu diafragmas parēzi plaušu tuberkulozē.
Dolotti (A. M. Dogliotti, 1931) ierosināja ievest alkoholu mugurkaula kanālā pacientiem ar neārstējamu urīnpūšļa, prostatas dziedzeru un taisnās zarnas audzēju, lai bloķētu sensorās saknes, lai mazinātu sāpes.
Daži ķirurgi izmanto A., lai ārstētu hemoroīdus un taisnās zarnas prolapsu. 70% alkohola tiek injicēts pararektālā šķiedrā ar ātrumu 1,5 ml uz 1 kg ķermeņa masas; kopējais alkohola daudzums bērniem nedrīkst pārsniegt 20-25 ml. A. hemoroīdi izraisa to sacietēšanu un izpostīšanu.
A. izmanto arī hemangiomu, limfangiomu ārstēšanai, sāpju sindroma mazināšanai ar stiloidītu, epicondilītu, mastodiniju, kokcigodiniju un dažām citām slimībām.
Tehnika. A. parasti ražo ar endonevrālu injekciju ar 80% spirta šļirci pēc sākotnējās anestēzijas ar 1-2% novokaīna šķīdumu vai lietojot novokīna spirta šķīdumu: Novocaini - 0,5; Spiritus Vini rectificati 80% - 25,0 (sterilis).
Galveno A. komplikāciju izraisa alkohola nekrotizējošās iedarbības iespēja uz apkārtējiem audiem un orgāniem (asinsvada sienas, dobas orgāna sienas utt.). Precīza A tehnoloģijas ievērošana, minimālu alkohola daudzumu ieviešana var novērst šo komplikāciju.
Alkoholizācija ar trīskāršu neiralģiju - alkohola ievešana nervu perifēriskajās daļās „ķīmiskās transponēšanas” nolūkā - noved pie vadītspējas pārtraukuma un līdz ar to sāpīgu uzbrukumu pārtraukšanu. Metode A. perifērijas filiāles gandrīz nomainīja tā saukto. dziļi A. (Gassera mezgls vai nervu zari pie galvaskausa pamatnes). A. perifērās filiāles reti rada komplikācijas, neprasa pacientu hospitalizēt, tām nav kontrindikāciju, un to var atkārtot ar recidīviem.
Lai samazinātu sāpes A. laikā, pielietojiet novokaīna spirta šķīdumu. Novokaina šķīduma iepriekšēja injekcija tieši pirms A. atņem ārstam iespēju pārbaudīt saražotā A. pareizību. Sāpju izbeigšana tiek panākta, lietojot alkoholu endonevralno, izņemot bukālo un augšējo aizmugurējo alveolāro nervu, kur tas notiek perineurally.
Att. 1. Triminālā nerva I filiāles alkoholizācija
Ja adata nokļūst attiecīgajā nervā, to nosaka pacienta asas sāpes, tikai pēc tam, kad alkohols tiek lēnām injicēts nelielā spiedienā, pagriežot adatu ap asi. Pastāvīga visu reģiona jutīguma zudums, ko iemieso atbilstošais nervs, kas notika pēc A., ir galvenais A. pareizas produkcijas rādītājs. Dažos gadījumos pēc A., sāpes var saglabāties pirmajās 6-12 dienās. Karstā ūdens pudeles, kompreses un fizioterapeitiskās procedūras ir stingri kontrindicētas, lai paātrinātu pietūkuma rezorbciju, kas ir neizbēgama pēc A. līdz 6 gadiem.
Att. 2. Orientieri, lai atrastu infraorbital foramen (līniju krustošanās punkts)
Ar abu zaru neiralģiju alkohols tiek injicēts sākotnēji skartajā zonā, jo sāpes otras filiāles zonā bieži izraisa apstarošana.
Att. 3. Adatas virziens infrasorbitālā nerva alkoholismam
Ar neiralģijas I filiāle ražo A. supraorbitālo nervu. Viena un tā paša nosaukuma griešana, reti caurums, ir viegli pamanāma. Lai izvairītos no sāpīga uzbrukuma, ieteicams veikt palpāciju veselā pusē, jo šie orientieri parasti atrodas simetriski abās pusēs. Satverot uzacu loku ar īkšķi un rādītājpirkstu pie cauruma projekcijas vai griezuma, tiek ievadīts nervs (1. att.) Un nervs tiek konstatēts ar vieglu adatu kustībām 0,5 cm rādiusā. Nemainot adatas atrašanās vietu, šķīdums tiek injicēts, līdz sāpes ir pilnīgi pārtrauktas, bet ne vairāk kā 0,5–0,75 ml. Pēc 1-2 minūtēm pirmās filiāles inervācijas jomā vajadzētu būt pilnīgai jutīguma zudumam. Acu zona nākamajā dienā uzpūst un acu sprauga aizveras. 4-5 dienu laikā šīs parādības izzūd.
Att. 4. Adatas virziens infrasorbitālā nerva deguna filiāles alkoholizācijai
Ar neiralģija II filiāle A. rada infraorbitālu, priekšējo palatālo, augšējo aizmugurējo alveolāro un zygomātisko sejas nervu, atkarībā no “kurkovy zonas” lokalizācijas, t.i., ierobežota ādas vai gļotādas zona, viegls kairinājums pret negodīgiem izraisa uzbrukumu. Vairumā gadījumu sāpes apstājas pēc A. viena infrasorbitālā nerva.
Att. 5. Garīgās nerva alkoholizācija
A. infraorbitālais nervs tiek veidots tā paša nosaukuma vai tā izejas vietā no foramen infraorbitale (2-3. Att.). Infraorbitālais foramens atrodas divu garīgi izveidotu līniju krustpunktā: 1) no apakšējā plakstiņa punkta 1 cm attālumā no acs iekšējās stūra līdz mutes leņķim un 2) no acs ārējā stūra līdz augšējā lūpu vidum. Kad adata saskaras ar nervu, pacients jūt asu sāpes, kas izplūst uz deguna augšējo lūpu un spārnu. Ja pacients nereaģē uz injekciju caurumā, tad adata jāstiprina infrasarkanajā kanālā ar 1-1,5 cm, pēc tam sākas augšējās lūpu un deguna spārna noturīga anestēzija. Ja jutība deguna spārna teritorijā saglabājas, var turpināties sāpīgi krampji, un var būt nepieciešama papildu A. deguna filiāle. Šim nolūkam kaulam tiek veikta injekcija 1 cm attālumā no deguna spārna un, atrodot nervu, injicējiet 0,5 ml šķīduma (4. att.).
Att. 6. Adatu virziens valodu nervu alkoholismam
A. Priekšējais palatīna nervs biežāk tiek iegūts papildus A. infraorbitālajam nervam, kad pacients turpina piedzīvot sāpes tikai ēšanas un runāšanas laikā. Lai atrastu palatālu atvērumu, jums garīgi ir jāizvelk līnija no II mola vidus, kas ir perpendikulāra sutura mediana. Adata tiek ievadīta vietā, kas atrodas uz robežas starp šīs līnijas sānu un vidējo trešdaļu (7. att.) Līdz kaulam, un bez grūtībām atrast palatālu atvērumu. Sāpju laikā infraorbitālajā reģionā injicēja 0,5-0,75 ml alkohola ar novokaīnu.
A. Augšējie aizmugurējie alveolārie nervi reti tiek izmantoti kā neatkarīgs pasākums. Tomēr tas ir absolūti nepieciešams pēc infrasorbitālā nerva A, ja pārejas locītavas zonā ir “Kurk zona”, kas ir viegli uztverama, kairinot šo vietu ar pirkstu. Kad mute ir atvērta puse, vaigu mīkstie audi tiek spiesti ar lāpstiņu, un adata tiek ievietota aiz vaiga-alveolā virsotnes pārejas laikā starp II un III molāriem; virzot adatu 45 ° leņķī uz augšu un uz priekšu, apaļās kaula daļas apaļo tuberozitātes apgabalā apaļo un injicējiet 0,75 ml šķīduma. Nepieciešamība pēc A. zygomatic sejas nerva ir reta. Lai to paveiktu, ar adatu tiek atrasta tāda paša nosaukuma adata, griezums parasti atrodas 1 cm dziļumā un 0,5 ml šķīduma tiek injicēts.
Att. 7. Orientieri, lai atrastu palatālu foramenu (melnais punkts ir punkcijas atrašanās vieta)
Ar neiralģija III filiāle atkarībā no "kurkovy zonas" lokalizācijas A., tiek pakļauti garīgie, lingvālie, zemākie alveolārie un bukālie nervi. Vairumā gadījumu sāpes pilnībā apstājas pēc A. viena no zoda nerva, mala tiek veidota zoda caurumā. Šī atveres parasti atrodas zem starpsienas alveolāra starp I un II premolāriem. Apakšstilba ir pārklāta ar vidējiem un indeksa pirkstiem premolāru rajonā. Adata tiek ievadīta kaulam cauruma vietā (5. attēls). Pēc tam, kad adata ir sagruvusi, adata lēnām attīstās dziļi mandibulārajā kanālā, un, ja pacients jūtas akūtas sāpes, injicē 1,0-1,5 ml alkohola ar novokainu. Rezultātā A. nāk lūpu stabila anestēzija 1 cm pirms mutes stūra un zem sarkanās robežas. Jūtīguma zudums tikai zoda zonā neizraisa sāpju izbeigšanu, šajos gadījumos ir nepieciešama papildu A. labiālā spriga. Adata, kas ir perpendikulāra kaulam, tiek injicēta nedaudz pēc aizmugures no zoda cauruma un 0,5 ml šķīduma tiek injicēts.
Lūpu nerva vadīšanas pārtraukums ir nepieciešams, ja “Kurkas zona” ir lokalizēta pēdējo molu mēles vai gumijā lingvistiskajā pusē. Šādos gadījumos pēc A. zoda nerva sāpes tās inervācijas jomā apstājas, bet pacienti turpina sajust sāpes ēšanas un runas laikā. A. Izgatavojiet ar muti, kas ir atvērta (6. att.) Ar 5 cm garu adatu, lai injicētu ru-kaulu plica pterygomandibularis priekšējās puses vidū, kad adata nonāk nervā, ko pacients izjūt asu sāpes mēlē, un pēc tam injicē 0,5-0, 75 ml šķīduma (jānotiek pilnīga divu trešdaļu mēles jutīguma zudums). Šī ārstēšanas metode veiksmīgi tiek izmantota glossalgia (skatīt).
Att. 8. Adatu virziens zemākas alveolārā nerva alkoholizācijas laikā pirms ieiešanas mandibulārā kanālā.
A. sliktāks alveolārs nervs tiek izmantots šādos gadījumos: 1) ja dubultā novokaīna injekcija zoda nervā neaptur sāpes; 2) ar garīgās foramenas izzušanu vai nespēju noteikt garīgo nervu; 3) ja "Kurkas zona" atrodas vienā no pēdējiem molāriem, ausu satvērējs vai templis; 4) ja pēc A. psihiskā nerva sāpes pilnībā neapstājas 6-12 dienu laikā, vienīgā vieta endonoloģiskajam A. ir grope (sulcus colli mandibulae), kurā nervs atrodas priekšā ieejai mandibulārā kanālā (8. att.). Metodes A. apakšējā alveolārā nerva ir līdzīga tā sauktajai. Mandibulārās anestēzijas metodes pirksts Ar būtisku atšķirību, ka šķīdums 1,0-2,0 ml daudzumā ievadīts obligāti endonevralno. Šķīduma perineurālas ievadīšanas gadījumā ir iespējams, ka iekšējais pterigoīdais muskulis tiek iemērkts alkoholā, kas noved pie trisisma un turpmākās kontraktūras veidošanās. Lai izvairītos no šādas komplikācijas, visos gadījumos jāizmanto mehāniskā terapija.
Bukāla nerva neiralģija ir ļoti reta. Attiecībā uz A. viņa adatu injicē vietā, kur deguna nerva stumbrs šķērso koronoidu procesa priekšējo robežu. Adata tiek injicēta aiz molārā fossas, aptuveni 1 cm virs zobu košļājamās virsmas, virzot to uz priekšu un nedaudz uz āru, līdz tā balstās uz kaulu; šeit adata tiek izvilkta 2 mm, un 0,5 ml šķīduma injicē. Skatiet arī vietējo anestēziju, žokļu zarnu zonu.
Bibliogrāfija: Alekseevs P. N. Alkoholisma metode operatīvās brūces cīņā pret sāpēm, Trudija Voroneža. medus in-that, t. 8, p. 202, 1940; Bondarchuk A. V. Perifērisko asinsvadu slimības, L., 1969; Nazarov N. N. Alkohola lietošana nervu ķirurģijā, Saratov, 1928, bibliogr.; Polenov A. L. un Bondarchuk A. V. Augu nervu sistēmas ķirurģija, p. 292, 337, L., 1947; Razumovskis V. Un. Par Gassera mezgla fizioloģisko izzušanu, Rus. Ārsts, № 3, p. 73, 1909; viņš, Alkohols nervu ķirurģijā, Ķīlis. medus., t. 5, Nr. 2, p. 73, 1927; tas pats, Novērojumi par asinsvadu un nervu alkoholizāciju, ibid., 7. sēj., 23-24. Lpp. 1800, 1929; Shternberg O. A. Trigeminālā neiralģija un tās ārstēšana ar alkoholizāciju, M., 1961; Leurice r. La chirurgie de la douleur, P., 1949; Schloesser, Zur Behandlung der Neuralgien durch Alkoholeinspritzun-gen, Berl. klin. Wschr., S. 82, 1906.
D. F. Skrypnichenko; O. A. Sternbergs (poz.).
Daudzus gadus nesekmīgi cīnās ar hipertensiju?
Institūta vadītājs: „Jūs būsiet pārsteigti, cik viegli ir izārstēt hipertensiju, lietojot to katru dienu.
Centrālās tīklenes artērijas oklūzija ir akūta blokāde, kas izraisa asinsrites traucējumus, tīklenes išēmiju. Tas attīstās pacientiem, kas vecāki par 60 gadiem. Jāatzīmē, ka vīrieši šo traucējumu novēro divreiz biežāk nekā sievietes. Visbiežāk oklūzija ir vienpusēja. Būtībā asinsrites traucējumu attīstība notiek centrālajā artērijā, un rezultāts ir nepārtraukts redzes zudums, par laimi, tikai vienā acī.
Oklūzija var ietekmēt tīklenes centrālo vēnu. Tas ir kopā ar attiecīgo artēriju, tam ir tāds pats sadalījums. Redzes nerva stumbra ir tās savienojums ar tīklenes centrālo artēriju. Tas viss izraisa acu trauku, ti, tās aizsprostojuma, trauksmi. Tas var būt arī acu insults, kas rodas tieši tad, kad artērijās un vēnās veidojas šķēršļi, kas izraisa asinsrites traucējumus un samazinātu vai izkropļotu redzi.
Hipertensijas ārstēšanai mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto ReCardio. Redzot šī rīka popularitāti, mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību.
Lasiet vairāk šeit...
Cik smags ir redzes zudums, būs atkarīgs no tā, kur atrodas patoloģija, un cik lielā mērā tas ir izteikts. Acu insults attīstās, jo asins plūsma ir bloķēta. Redzes problēmas var rasties, ja tādas struktūras kā redzes nervs un tīklene nesaņem vajadzīgās barības vielas un skābekli. Nosakot bloķēšanas vietu, nosaka tā iznīcināšanas veidu un taktiku.
Ir pieņemts apvienot arteriālo un vēnu problēmas parastā nosaukumā - asinsvadu aizsprostojums. Protams, pastāv atšķirības starp šo kuģu bojājumiem. Ir svarīgi atcerēties, ka centrālās vēnas obstrukcija nerada nopietnus draudus acīm, lai gan tas noteikti prasa uzmanību, diagnozi un ārstēšanu. Taču artērijas oklūzija izraisa nepatīkamas sekas un problēmas ar redzi.
Ja mēs ņemam vērā parastos tīklenes oklūzijas cēloņus, jānorāda:
Tagad jūs varat sīkāk aplūkot situāciju. Tīkla tīklenes asinsrites traucējumu attīstība ir saistīta ar trombozi, spazmu, emboliju, tīklenes arteriolu sabrukumu. Lielākoties pilnīga vai nepilnīga oklūzija rodas tāpēc, ka tīklenes trauki ir aizsērējušies ar kalcinētu, holesterīna vai fibrīno emboli. Jebkurā gadījumā tīklenes centrālās artērijas oklūzija ir sistēmisku hronisku vai akūtu patoloģisku procesu sekas.
Galvenie oklūzijas riska faktori lielā mērā ir atkarīgi no personas. Kad cilvēki vada nepareizu dzīvesveidu, viņi var pieņemt, ka viņiem būs problēmas ar sirdi, asinsvadiem, citām sistēmām un orgāniem, bet maz ticams, ka viņi domā, ka viņu redzējums varētu būt traucēts.
Šķiet, ka dzīves veids ir saistīts ar acīm? Bet katrs cilvēks vēlas izpētīt pasauli un saņemt informāciju ar savām acīm, tas ir, labo redzi. Es nevēlos aizmirst pat īsu laiku, nemaz nerunājot par to, ka piedzīvoju visu savu dzīvi, pat ar vienu aci.
Faktiski dzīvesveids arī lielā mērā ietekmē acs stāvokli. Riska faktori vecumā un jaunībā ir atšķirīgi. Vecuma riska faktoros, piemēram, ir izcelti:
Jaunībā tas var būt:
Centrālās tīklenes vēnas tromboze
Var izšķirt vietējos provokatīvos faktorus, piemēram, retinovaskulītu, redzes nerva tūsku, augstu intraokulāro spiedienu, orbītas asinsvadu saspiešanu ar retrobulbāra hematomu, audzēju, oftalmoloģisko ķirurģiju utt.
Kā redzat, daudzi no šiem cēloņiem ir atkarīgi no personas. Alkoholisko dzērienu lietošana bieži un lielos daudzumos, katru dienu, smēķējot cigaretes, bieži sastopamu stresu, cilvēks nesaskata, kādi procesi notiek viņa ķermenī. Tas pats attiecas uz mazkustīgu dzīvesveidu, nepietiekamu uzturu. Tikmēr, pirmkārt, viņa kuģi cieš.
Šī iemesla dēļ paaugstinās asinsspiediens, attīstās hipertensija, dažkārt cukura diabēts. Tas attiecas uz visiem kuģiem, jo asinis plūst caur tām visā ķermenī, nodrošinot visas sistēmas un orgānus ar uzturvielām un skābekli, kas ir nepieciešami dzīvībai. Dažiem cilvēkiem šo un citu iemeslu dēļ, piemēram, sirdslēkmes, ir sirds problēmas. Var notikt arī smadzeņu insults. Un kāds saskaras ar oklūziju, un tas nesniedz viņam neko labu.
Ir neiespējami neņemt vērā situāciju, kad orbītā esošie trauki ir saspiesti ar audzēju, kā arī citi iepriekš aprakstīti iemesli. Venozās oklūzijas risks palielinās tīklenes periphlebīta dēļ, un tas savukārt attīstās Behcet slimības, sarkoidozes dēļ.
Sistēmiskām slimībām papildus jau minētajam cukura diabētam un augstajam asinsspiedienam jāietver:
Arī daži no šiem faktoriem ir atkarīgi no paša cilvēka, citas situācijas ir objektīvas. Jebkurā gadījumā ārstēšanai jābūt tūlītējai. Nemaz nerunājot par to, ka zināms risks artēriju oklūzijā ir cauruļu kaulu lūzumi, intravenozas infekcijas, kas saistītas ar trombembolijas risku, vairākas citas slimības un traumas. Tīklenes arteriolu sabrukums var rasties ar lielu asins zudumu, ko izraisa iekšēja, dzemdes vai kuņģa asiņošana.
Ja artēriju oklūzija palēnina vai aptur asins plūsmu skartajā traukā, kas izraisa akūtu tīklenes išēmiju. Ja četrdesmit minūšu laikā atjaunojas asins plūsma, redzes funkcija var būt daļēji atjaunota. Ja hipoksija ilgst ilgāk par šo laiku, izmaiņas kļūst neatgriezeniskas, tas ir, ganglionu šūnu nekroze, nervu šķiedras un to sekojošā autolīze. Tā rezultātā tīklenes centrālās artērijas aizsprostojums izraisa redzes nerva atrofiju un pastāvīgu redzes zudumu.
Visbiežāk arteriālā okulārā oklūzija attīstās pēkšņi un bez sāpēm. Tas nozīmē, ka persona vienā acī iezīmē negaidītu redzes zudumu. Viss notiek burtiski dažu sekunžu laikā. Dažiem cilvēkiem ir pārejošas redzes traucējumi. Ja ir CAS tromboze, pēc gaismas mirgošanas var būt traucēta redzes funkcija. Pacientiem var būt dažāda redzes asuma pakāpe. Kāds var atšķirt objektus, bet kāds tūlīt neko neredz.
Centrālās vēnas oklūzijas simptomi arī nesniedz sāpes, vai tas notiek ļoti reti. Atšķirībā no artēriju oklūzijas, ar venozo oklūziju, redze nesamazinās ļoti ātri. Parasti procesa attīstība notiek dažu stundu un pat dienu laikā, retos gadījumos - nedēļas.
Ārstēšana arteriālā okulārā oklūzija sākas pirmajās stundās! Tas nozīmē, ka, tiklīdz persona sūdzas par asu un nesāpīgu redzes samazināšanos, jums nekavējoties jādodas uz slimnīcu! Jūs nevarat vilkt, pretējā gadījumā jums ir daļa ar daļu skatu. Vai ir iespējams kaut kā sniegt pirmo palīdzību? Jā Tas sastāv no acs ābola masāžas, kas atjaunos asins plūsmu uz CAC. Lai samazinātu IOP, ārsti ievieš acu pilienus, diurētiskus medikamentus, veic radzenes paracentēzi.
Ja traucējumu izraisa arteriolu spazmas, oftalmologs veic ārstēšanu ar vazodilatatoriem, ieelpo karbogēnu. Ja ir CAS tromboze, ir nepieciešams izmantot trombolīzi un antikoagulantus, kā arī noteikt artēriju zaru skaņu.
Ja notika centrālās tīklenes vēnas oklūzija, ārstēšanu veic oftalmoloģijas slimnīcā un pēc tam - ambulatorā. Intensīvas terapijas mērķis ir atjaunot venozo asins plūsmu, izšķīdināt asiņošanu, mazināt pietūkumu, uzlabot trofisko tīkleni. Antitrombocītu līdzekļu, diurētisko līdzekļu, vazodilatatoru pieņemšana. Dažreiz tiek izmantots katetra trombolītiskie līdzekļi un preparāti, kas paplašina asinsvadus.
Nosprostošanās novēršana ir saistīta ar esošās patoloģijas savlaicīgu ārstēšanu. Ir jāizslēdz provokatīvi faktori, piemēram, smēķēšana, alkohols, stress. Labāk nav apmeklēt pirtis, saunas un karstās vannas. Jums vajadzētu atteikties no garajiem lidojumiem lidmašīnā, niršanu ar akvalangu. Protams, šādi pasākumi nav nepieciešami visiem. Tie ir noderīgi tiem, kam jau bija oklūzija, bet izdevās izvairīties no redzes zuduma. Šāda profilakse ir jāievēro, ja ir riska faktori un oklūzijas iespējamība.
Šis redzes traucējums nav letāls, bet ļoti nepatīkams. Lai to novērstu visbiežāk. Ja tas nedarbojas, nekavējoties jācīnās ar oklūziju, izmantojot mūsdienīgas ārstēšanas metodes.
- atstājot komentāru, jūs piekrītat lietotāja līgumam
Pēc šādas atbildes uzreiz ir daudz jautājumu, un es domāju, kādus veidus jūs varat risināt ar paaugstinātu IOP sāpīgajā glaukomā?
Ceļā, jautājums kolēģiem: kāpēc acs sāp ar sāpīgu glaukomu?
no hroniskas augstuma slimības pētniekiem) cilvēki to izmanto jau vairākus mēnešus
Ziņa pievienota plkst. 22:17
Kā tas darbojas? Ischemica ko? Nervi? Kas tieši ir išēmisks?
Ziņa pievienota plkst. 22:21
Nu, tāpēc es to vedu - nevis redzes nervā. Lai gan, no otras puses, bija tāda pati procedūra redzes nerva rezekcijai sāpēm.
Neviens nezina atbildi?)
Šeit ir hlorpromasīna injekcijas ilustrācija. Sāpju lielums ir skaidri redzams videoklipā.
Godīgi sakot, tas joprojām nav malds. Man bija pietiekami daudz, lai nodarbotos ar hlorpromazīna retro bulbar. Nesāpīgas injekcijas, nesāpīga agrīna pēcoperācija. Tāpēc es nevaru piekrist labajam kolēģim Vitreoed. Hrorpromazin - nesāpīgs alkoholizācijas analogs. Es nerunāju ar alkoholu, bet man ir aizdomas, ka alkoholisms ar standarta tehniku nav tik sāpīgs, kā tas ir krāsots.
http://forum.vseoglazah.ru/showthread.php?t=11781page=4Šajā rakstā mēs runāsim par bīstamām glaukomas sekām, kas rodas ar pastāvīgu pārmērīgu intraokulāro spiedienu. Glaukoma ieņem otro vietu starp visām slimībām, kas izraisa neatgriezenisku aklumu.
Šķidra forma acīs, ko medicīnā sauc par ūdeņainu mitrumu. Tas ir koncentrēts starp radzeni un varavīksnenes (acs priekšējo kameru) un starp varavīksneni un kristālisko lēcu (aizmugurējo kameru). Drenāžas sistēma, kas mitrumu transportē asinsritē, atrodas priekšējās kameras stūrī.
Intraokulāro spiedienu nosaka attiecība starp mitruma veidošanos un aizplūšanu. Tas parāda, cik grūti ir acs ābola saturs uz tās sienām. Veselam cilvēkam acs spiediens ir 16-22 mm. Hg Art.
Gadījumā, ja tiek pārkāpti acu šķidruma cirkulācijas traucējumi, var runāt par glaukomas attīstību. Šķidrums sāk uzkrāties, palielina acs spiedienu un saturu, jo lielāks spiediens uz redzes nervu. Vispirms redzes kvalitāte pasliktinās, tad ir traucēta perifēra redze un redzamība ir ierobežota. Rezultāts - redzes nerva nāve un neatgriezeniska aklums.
Glaukomas attīstības mehānisms ir intraokulārā šķidruma aizplūšanas pārkāpums. Jauniešiem tas ir saistīts ar traumām vai acu patoloģiju un vecāka gadagājuma cilvēkiem novecošanās dēļ. Kanāla disfunkcijas rezultātā acs iekšpusē šķidrums uzkrājas acs dobumos un izspiež tīkleni un nervus.
Glikomas gadījumā spiediena pieaugums var būt pastāvīgs vai daļējs. Šķidruma cirkulācija vizuālajā sistēmā ir traucēta un drenāžas sistēma nedarbojas labi. Pieauguša intraokulārā spiediena apstākļos cieš visas acs struktūras, bet galvenais kaitējums ir radies redzes nervam. Pastāvīga redzes nerva saspiešana noved pie viņa nāves un akluma.
Agrīnā stadijā nav sāpju un diskomforta. Vieglas simptomi, kas pavada glaukomas rašanos, reti piesaista uzmanību un gandrīz nekad neliek piespiest konsultēties ar oftalmologu. Vispirms pacienti sūdzas par nelielu redzes kvalitātes pasliktināšanos, bet pārbaudes laikā ārsts ievēro refrakcijas normālu darbību.
Arī redzes nerva iznīcināšana sākas aizkavēti. Laika gaitā atsevišķas teritorijas nokrīt no redzesloka, un nākotnē perifēro redze pilnībā izzūd.
Prognozēšana uz glaukomu var būt iedzimta, tādēļ, ja Jums ir slimība ar tuviem radiniekiem, jums regulāri jāveic profilaktiskas pārbaudes. Pēc galvas un acu traumas, kā arī pēc 45 gadiem ir jāpievērš uzmanība redzei.
Kas palielina glaukomas attīstības risku:
Neatkarīgi no iemesla, kāpēc palielinās spiediens acī, ietekme gandrīz vienmēr ir tāda pati.
Perifēra redze ir spēja aplūkot objektu, lai redzētu situāciju uz sāniem. Šo redzes lauka iezīmi nodrošina tīklenes nervu šūnas, kas atrodas tās perifērijas daļā. Atšķirībā no tīklenes centrā esošajiem konusiem, stieņi nedod tik labu izšķirtspēju, tāpēc perifēra redze ir vājāka par centrālo. Tomēr, pateicoties viņam, mēs esam labi orientēti uz kosmosu.
Perifērās redzes traucējumus var izraisīt ne tikai tīklenes bojājumi, bet arī redzes nervu šūnu procesi, ko novērojam glaukomas gadījumā. Sākotnējā glaukomas attīstības stadijā no perifērās redzes zūd tikai nelielas platības. Ja neārstēsiet slimību, nākotnē redzes lauka robežas pakāpeniski sašaurinās.
Tas ir neatgriezenisks process, tādēļ, ja Jums ir raksturīgi simptomi, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Progresīvos gadījumos robežas sašaurinās līdz tuneļa redzējumam, un, ja jūs turpināt ignorēt glaukomu, ir iespējama pilnīga perifēro un centrālo redzes zudumu samazināšanās.
Cauruļveida vai tuneļa redzējumu sauc par tādu, kurā cilvēks redz tikai tieši. Tas ir perifēro redzes zudums. Ja glaukoma tiek atstāta novārtā, perifēro redzi pazūd redzes nerva šķiedru mirstības dēļ un vairs nav atgūstama.
Caurules redze var būt saistīta ar asinsrites traucējumiem aizmugurējās smadzeņu artērijās. Šis ierobežotais skata laukums ir saistīts ar faktu, ka asins apgādē ar kortikālo zonu ir iesaistītas tikai artēriju gala daļas, kur piemēroti ir tīklenes impulsi.
Ar paaugstinātu intraokulāro spiedienu ir bojātas tīklenes ganglionu šūnas. Gangliona šūnas mirst un attīstās redzes nerva atrofija. Medicīna vēl nav noskaidrojusi, kas ir galvenais cēlonis acu nerva bojājumiem glaukomas gadījumā: mehāniska saspiešana vai asins apgādes sekundāra pārtraukšana.
Redzes nerva struktūra ir līdzīga telefona vadam, kas savieno tīkleni un smadzeņu vizuālo analizatoru. Vizuālajā analizatorā informācija no acs tiek apstrādāta un pārvērsta redzamā attēlā. Bez šī savienojuma, pat ar veseliem acu āboliem, cilvēks nevar redzēt.
Redzes nervu veido šķiedras un pārklāj apvalks. Katra šķiedra pārraida konkrētus signālus, tāpēc, kad atsevišķas nervu zonas izzūd, attiecīgās zonas nokrīt no redzesloka. Glaukomas gadījumā redzes lauki vispirms sašaurinās, galvassāpes un diskomforts rodas, kad acis pārvietojas.
Redzes nerva atrofiju sauc par optisko neiropātiju. Šo stāvokli raksturo daļēja vai pilnīga nervu šķiedru iznīcināšana, kas kalpo vizuālās stimulācijas pārnešanai no tīklenes uz smadzenēm. Atrofija izraisa smagus redzes traucējumus un galu galā tās pilnīgu un neatgriezenisku zudumu. Šajā procesā tiek atzīmēts redzes lauku sašaurinājums, mainās krāsu uztvere.
Ar atrofiju tiek konstatēta tīklenes šūnu asins iznīcināšana, kā arī redzes nerva kapilārā tīkla saplūšana un tās retināšana. Galvenais atrofijas simptoms ir redzes funkcijas pasliktināšanās, ko nevar koriģēt. Ātra progresēšana izraisa redzes funkcijas strauju samazināšanos (no vairākām dienām līdz mēnešiem).
Daļēja optiskā atrofija izraisa daļēju redzes traucējumu. Pārkāpumi var izpausties kā redzes lauku sašaurināšanās, tuneļa redze, nepareiza krāsu uztvere, liellopu izskats (neredzamās vietas). Bieži vien pacientiem, kam ir atrofija, novēro afferentus pupillārus defektus (mazāks skolēnu atbildes reakcijas rezultāts, saglabājot draudzīgu skolēnu atbildes reakciju).
Neredzīgums glaukomas gadījumā ir ne tikai redzes nerva atrofijas, bet arī trofisko traucējumu rezultāts. Parasti radzene sāk izzust acīs, jo tās uzturs ir traucēts (bullouss keratīts). Atdalīšanu pavada vezikulas, kas eksplodē un veido erozijas un čūlas. Liels skaits čūlu izraisa radzenes perforāciju un acs membrānu zudumu.
Akūtu lēkmes rezultātā glaukomas redzes zudums var būt smags. Glaukomas uzbrukumi vienmēr ir pēkšņi. Tās rodas pēc fiziskas vai garīgas pārspīlējuma (hipotermija, pārmērīgs darbs, nervu šoks). Uzbrukuma laikā pacienti sūdzas par stipru sāpju sajūtu acī, izstarojot galvu un žokli. Bieži vien uzbrukumu pavada vemšana.
Pacienti, kuriem ir šāds stāvoklis, ir jāsaņem slimnīcā un jāapstrādā katru minūti. Ne katrs ārsts var pareizi diagnosticēt akūtu glaukomas uzbrukumu, bet tas ir ļoti svarīgi. Bieži glaukomas uzbrukums tiek sajaukts ar akūtu irītu, kas liecina par atropīna ievadīšanu. Tomēr glaukomas gadījumā atropīns palielina intraokulāro spiedienu vēl vairāk.
Uzbrukuma iznākums ir atkarīgs no ārstēšanas laicīguma un pareizības, kā arī no glaukomas stadijas. Pat pirmais uzbrukums var izraisīt neatgriezenisku redzes zudumu. Vairumā gadījumu pēc akūta uzbrukuma spiediens saglabājas paaugstināts, slimība kļūst hroniska.
Lielākā daļa pacientu ar glaukomu ir cilvēki no 45 gadu vecuma. Pēc 75 gadiem katru ceturto personu diagnosticē glaukoma, katarakta un makulas distrofija. Šie apstākļi attīstās novecošanas rezultātā, kad varavīksnene un ciliarais korpuss ir bojāti. Gados vecākiem cilvēkiem parasti ir diagnosticēta slimības atklātā leņķa forma ar pilnīgu perifērās redzes zudumu.
Slimības galvenā iezīme - pakāpeniska attīstība - ir raksturīga senila glaukomai. Parasti spiediens palielinās tikai vienā acī, bet nākotnē slimība noteikti ietekmē otro.
Glikomas pazīmes gados vecākiem cilvēkiem:
Vecākiem cilvēkiem glaukomas uzbrukums var izpausties miokarda infarkta, stenokardijas, neirocirkulācijas distonijas formā. Glukomas uzbrukuma gadījumā personai nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība, jo tā vairākkārt palielina redzes nerva pilnīgas atrofijas risku.
Senila glaukomas blakusparādības:
Šie faktori var veicināt glaukomas progresēšanu. Par pasliktināšanos runās strauja redzes pasliktināšanās. Turklāt komorbiditātes sarežģī glaukomas diagnozi.
Vecāka gadagājuma cilvēkiem strauji progresējoša glaukoma ir bīstama, jo krampji ir iespējami ar jebkuru fizisku vai psihoemotisku stresu. To pavada nopietnas acs sāpes, kas izplatās uz galvu. Vērojama strauja redzes pasliktināšanās, cilvēks jūtas vājš, palielinās svīšana.
Gados vecākiem cilvēkiem glaukomu bieži sajauc ar kataraktu, jo acs ārēji šķiet veselīga, un visi simptomi ir attiecināmi uz vecumu. Ar kataraktu ieteicams tikai gaidīt redzes pasliktināšanos, lai iegūtu operāciju, bet glaukomas gadījumā šis padoms vienmēr ir postošs. Ar rūpīgu diagnozi var atšķirt glaukomu un kataraktu.
Ir izstrādāta visaptveroša metode abu slimību ārstēšanai. Iespējams, vienlaicīga ķirurģiska operācija un katarakta noņemšana. Kombinētā darbība ir indicēta pat ar progresējošu glaukomu.
Ja ir ģimenes saslimšanas gadījumi ar glaukomu, tas ir sistemātiski jāpārbauda, īpaši pēc 35 gadiem. Riska faktoru klātbūtnē intraokulārais spiediens ir jāmēra katru gadu un pat biežāk. Cilvēki, kuru profesija vai dzīvesveids ir saistīti ar vizuālajām slodzēm, ir jāapmeklē vismaz 2 reizes gadā.
Glukomas attīstības sākumposmā pacientam tiek noteikts piliens ar antihipertensīvām pretglikomas zālēm. Ja terapija ar pilieniem ir pietiekama, lai stabilizētu spiedienu, pacients tiek nosūtīts, lai to novērotu oftalmologs. Ir aizliegts atcelt vai aizstāt ārsta izrakstītās zāles, kā arī mainīt devu, ievadīšanas laiku un biežumu. Daudzi pacienti ar glaukomu lieto antihipertensīvus pilienus uz mūžu.
Ja konservatīvā terapija nepalīdz normalizēt spiedienu glaukomas sākotnējā stadijā, pacientam ieteicama lāzera terapija. Vienkārša lāzera darbība palīdz uzlabot drenāžas sistēmas funkcionalitāti un regulēt intraokulārā šķidruma aizplūšanu. Lāzera ārstēšana ar glaukomu ir nesāpīga, operācija tiek veikta ātri un ambulatorā veidā. Šai metodei ir savas kontrindikācijas.
Indikācijas glaukomas mikrosķirurģijai:
Mikroķirurģija ir visefektīvākā glaukomas ārstēšana.
Slimība attīstās bez nozīmīgiem simptomiem, tāpēc viņi bieži meklē palīdzību, kad glaukoma jau ir ietekmējusi tīkleni un nervus. Ja spiedienu var samazināt, bojājumus vairs nevar mainīt.
http://beregizrenie.ru/glaukoma/posledstviya-glaukomy/ALKOHOLIZĀCIJA - spirta ievadīšana audos, lai izraisītu nervu vadīšanas pārtraukumu vai sklerotisko procesu attīstību.
Alkoholisms no nerviem ierosināja Schlesser (C. Schlösser, 1903). V.I.Razumovskis (1909) pirmo reizi piemēroja Gassera mezgla alkoholizāciju trīskāršā neiralģijas ārstēšanai, epilepsijas un atetozes kortikālo centru alkoholizācijai, alkoholismam, maksts zariem un simpātiskiem nerviem maza omentuma laikā gastralgia un peptiskās čūlas laikā. Alkoholizācija ir balstīta uz koagulējošo ietekmi uz stipru spirta šķīdumu audiem. Alkohola ievešana dzīvos audos izraisa aseptisku nekrozi, kam seko rēta audu strauja attīstība. Nervu audu nāve izraisa konkrētas zonas ķīmisko denervāciju.
Alkoholizācija ir kļuvusi īpaši izplatīta neiroķirurģijā. Triminālās nervu filiāļu alkoholizācija neiralģijā, sejas nervs, lai ārstētu sejas hiperkineziju, motoriskie nervi spastiskā paraplegijā (mazā slimība), starpkultūru nervi neiralģijā un ribu lūzumos, kā arī sēžas nervs skiatijā. Alkoholizāciju izmanto arī cēloņsakarību un fantomu sāpju ārstēšanā. Ārstējot ekstremitāšu artēriju izārstējošās slimības, dažreiz tiek izmantotas otrā - trešā krūškurvja vai otrās - ceturtās jostas simpātiskās ganglijas alkohola-novokaīna blokādes. Alkoholizācija izraisa mezglu struktūras pilnīgu vai daļēju iznīcināšanu un to funkciju slēgšanu, kas labvēlīgi ietekmē slimības gaitu. Periarteriālo nervu plexus alkoholizēšana tiek ierosināta arī, nomērot arteriālo ārējo virsmu ar alkohola vai periarteriālu spirta injekciju (N.N., Nazarov, P.I. Stradyin).
Virsnieru dziedzeru alkohola lietošana tiek izmantota demedulācijas nolūkā vai kā papildinājums virsnieru dziedzeru rezekcijai endarterīta izzušanas gadījumā.
Lai ārstētu stenokardiju, tika izmantoti stellātu un dzemdes kakla simpātisko mezglu alkoholizācija; Freniskā nerva alkoholizācija - lai izveidotu īslaicīgu diafragmas parēzi plaušu tuberkulozē.
Dolotti (A. M. Dogliotti, 1931) ierosināja ievest alkoholu mugurkaula kanālā pacientiem ar neārstējamu urīnpūšļa, prostatas dziedzeru un taisnās zarnas audzēju, lai bloķētu sensorās saknes, lai mazinātu sāpes.
Daži ķirurgi izmanto alkoholizāciju, lai ārstētu hemoroīdus un taisnās zarnas prolapsu. 70% alkohola tiek injicēts pararektālā šķiedrā ar ātrumu 1,5 ml uz 1 kg ķermeņa masas; kopējais alkohola daudzums bērniem nedrīkst pārsniegt 20-25 ml. Alkoholizācija hemoroīdi izraisa to sacietēšanu un izpostīšanu.
Alkoholizācija tiek izmantota arī hemangiomu, limfangiomu ārstēšanai, sāpju sindroma mazināšanai stiloidīta, epicondilīta, mastodinijas, kokcigodinijas un dažu citu slimību gadījumā.
Alkoholizāciju parasti veic, endonurāli injicējot 80% alkoholu ar šļirci pēc iepriekšējas anestēzijas ar 1-2% novokaīna šķīdumu vai izmantojot novokaīna spirta šķīdumu: Novocaini - 0,5; Spiritus Vini rectificati 80% - 25,0 (sterilis).
Alkoholisma galvenais sarežģījums ir saistīts ar alkohola nekrotizējošo iedarbību uz apkārtējiem audiem un orgāniem (asinsvadu sienu, dobu orgānu sienu utt.). Precīza alkohola tehnoloģijas ievērošana, minimāla alkohola daudzuma ieviešana var novērst šo komplikāciju.
Alkoholizācija ar trīskāršu neiralģiju - alkohola ievešana nervu perifēriskajās daļās „ķīmiskās transponēšanas” nolūkā - noved pie vadītspējas pārtraukuma un līdz ar to sāpīgu uzbrukumu pārtraukšanu. Perifēro filiāļu alkoholizācijas metode gandrīz nomainīja tā saukto dziļu alkoholizāciju (gasserova vai nervu zari pie galvaskausa pamatnes). Perifēro zaru alkoholizācija reti rada komplikācijas, neprasa pacienta hospitalizāciju, nav kontrindikāciju un to var atkārtot ar recidīviem.
Lai samazinātu sāpes alkohola lietošanas laikā, tiek izmantots novocīna alkoholisks šķīdums. Novokaina šķīduma pirms injekcijas tieši pirms alkohola lietošanas pārtraukšanas ārsts neļauj pārbaudīt saražotās alkoholizācijas pareizību. Sāpju izbeigšana tiek panākta, ieviešot alkoholu endonevralno, izņemot bukālo un augšējo aizmugurējo alveolāro nervu, kur to veic perineurally.
Ja adata nokļūst attiecīgajā nervā, to nosaka pacienta asas sāpes, tikai pēc tam, kad alkohols tiek lēnām injicēts nelielā spiedienā, pagriežot adatu ap asi. Galvenais pareizas alkoholizācijas rādītājs ir visa reģiona ilgstošais jutības zudums, ko pēc tam, kad alkoholizācija ir noturēta ar atbilstošu nervu. Dažos gadījumos pēc alkoholisma sāpes var saglabāties pirmajās 6-12 dienās. Karstā ūdens pudeles, kompreses un fizioterapeitiskās procedūras ir stingri kontrindicētas, lai paātrinātu pietūkuma rezorbciju, kas pēc iztukšošanas ir neizbēgama. Nesāpīga perioda ilgums pēc alkoholisma ir no 6 mēnešiem līdz 6 gadiem.
Abu zaru neiralģijas gadījumā alkohols tiek injicēts sākotnēji skartajā zonā, jo sāpes otrajā zonā bieži izraisa apstarošana.
Kad neiralģija I filiāles rada alkoholizāciju supraorbitālajā nervā. Viena un tā paša nosaukuma griešana, reti caurums, ir viegli pamanāma. Lai izvairītos no sāpīga uzbrukuma, ieteicams veikt palpāciju veselā pusē, jo šie orientieri parasti atrodas simetriski abās pusēs. Satverot uzacu loku ar īkšķi un rādītājpirkstu pie cauruma projekcijas vai griezuma, tiek ievadīts nervs (1. att.) Un nervs tiek konstatēts ar vieglu adatu kustībām 0,5 cm rādiusā. Nemainot adatas atrašanās vietu, šķīdums tiek injicēts, līdz sāpes ir pilnīgi pārtrauktas, bet ne vairāk kā 0,5–0,75 ml. Pēc 1-2 minūtēm pirmās filiāles inervācijas jomā vajadzētu būt pilnīgai jutīguma zudumam. Acu zona nākamajā dienā uzpūst un acu sprauga aizveras. 4-5 dienu laikā šīs parādības izzūd.
Neiralģijā II filiāles veido infrasorbitālo, priekšējo palatīnu, augšējo aizmugurējo alveolāro un zygomātisko sejas nervu alkoholizāciju, atkarībā no “kurkovy zonas” lokalizācijas, tas ir, ierobežotas ādas vai gļotādas zonas, kas ir nedaudz kairināta, izraisot uzbrukumu. Vairumā gadījumu sāpes apstājas pēc vienas infrasorbitālās nerva alkoholisma.
http: //xn--90aw5c.xn--c1avg/index.php/%D0%90%D0%9B%D0%9A%D0%9E%D0%93%D0%9E%D0%9B%D0%98 % D0% 97% D0% 90% D0% A6% D0% 98% D0% AF