Starp ļaundabīgajiem audzējiem, kas var būt lokalizēti jebkurā cilvēka ķermeņa orgānā un sistēmā, acu vēzis ir daudz mazāk izplatīts nekā pārējais. Šis termins attiecas uz audzējiem, kas attīstās uz šī orgāna konjunktīvas, tīklenes, koroida, orbītas vai papildinājumiem.
Acu vēzis attīstās dažādu nelabvēlīgu faktoru dēļ. Brīdiniet kādu par personas varu, citi darbojas neatkarīgi no mūsu vēlmes.
Galvenie acu vēža cēloņi ir:
Iedzimtība. Radiniekiem, īpaši vairākām paaudzēm, šī slimība ir daudz izplatītāka.
Nelabvēlīga vides situācija kļūst par biežu onkoloģijas, tostarp acu vēža, cēloni.
HIV inficētiem cilvēkiem un AIDS slimniekiem šādu audzēju attīstības risks palielinās.
Acu vēzis var būt sekundārs, jo cilvēka organismā rodas cita ļaundabīga audzēja metastāzes.
Ultravioleto staru iedarbība.
Vecuma plankumu klātbūtne uz acs (nevi).
Ārsti neizslēdz audzēja attīstību, ņemot vērā vispārējo imunitātes samazināšanos dažādu iemeslu dēļ.
Acu audzēji tiek klasificēti atbilstoši to lokalizācijai:
Gadsimta ļaundabīgie audzēji:
plakanā karcinoma - parasti progresē strauji, metastāzes iebrūk blakus limfmezglos
bazālo šūnu karcinoma (bazālo šūnu karcinoma) - metastazē ļoti reti, izpaužas čūlainā vai mezgla formā
adenokarcinoma - sabiezējums gadsimta biezumā
papillomatozs - kopā ar dažādu izmēru mezgliem
pterygoid šķirne - balta blīva plēve veidojas ar skaidru kuģu rakstu
Krūšu dziedzeru un orbītas vēzis (var attīstīties jebkurā vecumā, pat bērnībā):
rabdomiosarkoma - veidojas uz acs muskuļiem
adeno cistiskā karcinoma - ietekmē lacerālo dziedzeru, aug lēni, bet dziļi metastāzē, bieži atkārtojas
Koroida ļaundabīgs audzējs - visbiežāk atrodams pašā koroidā, kas atrodas zem sklēras. Reti cirkulārā ķermenī, kas atrodas tieši aiz īrisa. Ļoti retos gadījumos varavīksnenes bojājumi (ne vairāk kā 6%).
Tīklenes vēzis (retinoblastoma) ir reta suga, kas izpaužas bērniem līdz 2 gadu vecumam. Ja iedzimta forma ietekmē abas acis, ja nav savienojuma ar hromosomu anomālijām, tiek uztverta viena acs.
Acu ļaundabīgo audzēju agrīnā stadija ir asimptomātiska. Bet, tiklīdz audzējs palielinās, tas kļūs jūtams.
Katram acs vēža veidam ir īpašas pazīmes, bet ir līdzīgas izpausmes:
redzes asuma kritums
redzamās vietas klātbūtne
varavīksnene
acs ābola maiņa
Neviens no šiem simptomiem pati par sevi neliecina par audzēja klātbūtni, bet tas ir pietiekams iemesls, lai dotos uz ārstu detalizētai pārbaudei.
Audzēju veidi var izpausties ar šādām atšķirīgām īpašībām:
Gadsimta audzēji var izpausties kā sabiezējumi vai aizaugumi.
Nodaļīgie neoplazmas konjunktīvā vai blīva baltas plēves parādīšanās uz tās, kas laika gaitā sabiezē, diezgan precīzi norāda uz to onkoloģisko dabu.
Svešķermeņu sajūta acī, asarošana, sāpes, acu pietūkums ir lacrimas vēža biedri, kas progresē ļoti ātri.
Koroida audzēja simptomi ir ļoti izteiksmīgi, lai gan reizēm šāda veida vēzis izpaužas bez acīmredzamām izpausmēm līdz pēdējiem posmiem, tikai samazinot redzamību. Audzēja dēļ rodas tīklenes atdalīšanās, personai ir stipras sāpes un paaugstinās intraokulārais spiediens. Mobilitāte acīs ir ierobežota.
Retinoblastomas pazīmes bērniem var būt strabisms un fotofobija. Fotogrāfijās skarto acu skolēns mirgo gaišā tonī. Tā kā šis audzējs var attīstīties zīdaiņiem, pirmajos dzīves gados bērnam jāinformē oftalmologs, īpaši, ja radiniekiem bija šādas slimības gadījumi.
Jebkuram diskomforta gadījumam acu zonā nepieciešams eksperta padoms, lai diagnosticētu slimību laikā.
Sākotnējo diagnozi dažreiz var veikt ārsts, pārbaudot pacientu un veicot oftalmoskopiju.
Lai apstiprinātu diagnozi, tiek veikti testi, kas palīdz noteikt acs vēža veidu:
Acu ābola ultraskaņa
Katrā gadījumā ārsts noteiks nepieciešamos pētījumus, lai apstiprinātu vai noliegtu ļaundabīga audzēja klātbūtni, tā lielumu un bojājumu apgabalu.
Mūsdienu medicīna ietver sarežģītu ietekmi uz audzēju, ne tikai tās iznīcināšanas nolūkā, bet arī nolūkā novērst slimības atkārtošanos.
Ja iespējams, tiek izmantotas orgānu saglabāšanas metodes. Bet tas viss ir atkarīgs no audzēja attīstības stadijas un lokalizācijas. Ne vienmēr ir iespējams glābt acu, šajā gadījumā tiek implantēts mākslīgais acs ābols.
Ķirurģiskā ārstēšana tiek plaši izmantota, ko dažkārt papildina ķīmijterapija vai staru terapija. Pēdējos gados brachiterapija kļūst arvien izplatītāka, kad radiācija ir tieši vērsta uz audzēju, kas samazina kaitīgo ietekmi uz blakus esošajiem audiem. Pacienta dzīves kvalitāte praktiski necieš, un viņš var ātri atgriezties pie parastā dzīvesveida.
Dažreiz labi rezultāti tiek sasniegti, izmantojot kriotestruktūru vai īstermiņa fokusēšanas staru terapiju (piemēram, ar plakstiņu lokalizāciju, ja ārstēšana sākta agrīnā stadijā).
Slimības prognoze ir pilnībā atkarīga no tā, kurā stadijā identificēts audzējs. Jo agrāk ārstēšana ir sākusies, jo lielāks ir tā panākumu procents (no 84% sākuma stadijās līdz 47% ar lieliem audzēju izmēriem).
Acu vēža specifiskā profilakse var būt tikai riska faktoru samazināšana. Svarīgākais ir regulāra oftalmologa pārbaude (vismaz reizi gadā). Tie, kas ir veiksmīgi pārvarējuši slimību, ir nepieciešami.
Tāpat kā daudzi ļaundabīgi audzēji, acu onkoloģiskie bojājumi agrīnā stadijā nav jūtami. Taču, tā kā šis ķermenis ir redzams un ar palīdzību mēs saņemam ikdienas informāciju par pasauli, ir iespējams pietiekami savlaicīgi pamanīt izmaiņas parastajā darbā, lai sāktu ārstēšanu.
Pants autors: Bykov Evgeny Pavlovich | Onkologs, ķirurgs
Izglītība: absolvējis rezidenci "Krievu zinātniskajā onkoloģijas centrā". N. N. Blokhina "un saņēma diplomu" Onkologs "
http://www.ayzdorov.ru/lechenie_rak_glaz.phpStarp ļaundabīgiem acu audzējiem, kas rodas bērniem, ir sarkoma, xeroderma pigments, melanosarkoma (melanoblastoma) un retinoblastoma. Turklāt ir acs audzēja līdzīgas sistēmisku asins slimību (leikēmijas) un virsnieru garozas izpausmes (simpāticoblastoma.
Sarkoma. Augšējā plakstiņa (193. att.) Vai orbīta reģiona sarkoma sastopama pirmsskolas vecuma bērniem, reti - 10-15 gadu vecumā.
Tā attīstās no tenona kapsulas, periosteum un episclera. Saskaņā ar sarkomas histoloģisko struktūru ir sadalīti vairāki veidi. Visbiežāk citiem diagnosticē jaukta tipa audzēju, ar lielu (milzu) neo krāsošanas šūnu klātbūtni un nelieliem saistaudu ieslēgumiem. Otrajā vietā ir embriju šūnu audzēji ar lieliem gaišiem kodoliem. Šie audzēji ir raksturīgi pirmā dzīves gada bērniem un ir ļoti ļaundabīgi. Nākamās ir sarkomas, kas attīstās no asinsvadu endotēlija audiem, kā arī audzēji, kas sastāv no limfocītu veida šūnām.
Sākotnējā stadijā sarkoma var atgādināt labdabīgas izmaiņas, kas ir līdzīgas chalazion. Tomēr straujā audzēja augšana, kas izraisa acs ābola pārvietošanos biežāk uz leju (194. att.), Tās mobilitātes ierobežošana, eksoptalma un dubultā redze (diplopija) norāda uz procesa ļaundabīgo audzēju.
Audzējam ir elastīga, cistiska vai cieta konsistence atkarībā no izcelsmes. To var lodēt uz ādas. Pēc 1-2 mēnešiem vai vēlāk, audzējs palielinās, un palielinās exophthalmos simptomi. Audzējs bieži uztver apkārtējos audus, tie kļūst pakļauti nekrozei, čūlas. Metastāzes attīstās limfmezglos, smadzenēs un citos tuvumā esošajos orgānos un audos. Tomēr audzēji sākotnēji var būt noslēpti. Spiediena rezultātā audzējs var attīstīt sastrēgumu, samazinātu redzamību. Turpmākajos laikos ir redzes nerva un akluma atrofija. Ir arī ievērojams intraokulārā spiediena pieaugums. Kā likums, sarkoma aug ļoti strauji un šīm izmaiņām fondā nav laika attīstībai, redze joprojām ir augsta. Ir aprakstīti gadījumi, kad vairāku nedēļu laikā visnopietnākā exophthalmos ar temozēm parādījās līdz acs pilnīgai izkliedēšanai no orbītas. Diagnozes pamatā ir klīniskā izpausme (raksturīga lokalizācija un konsekvence, strauja augšana), punktu, arterio un venogrāfijas, orbitālās rentgena tomogrāfijas, kā arī radioizotopu pētījumu citoloģiskais attēls.
Sarkomas ārstēšana Tas sastāv no steidzamas audzēja izņemšanas veselos audos, līdz orbītā tiek izmantota elektrokautery. Pēcoperācijas periodā tiek veikta staru terapija un ķīmijterapija ar regulāru asins pārliešanu. Iespējamais procesa vispārinājums, metastāzes un nāve 3-4 gadu laikā.
Pigmenta xeroderma. Šis plakstiņu audzējs ir reti sastopams. Viņa parādās agrā bērnībā. Tās raksturīgā iezīme ir tā, ka augšana un ļaundabīga deģenerācija tiek pastiprināta, palielinot slāpēšanu siltā sezonā. Šī procesa klīniskais priekšstats ir pigmentētu kalnu izskats un augšana, kam piemīt atrofiski plankumi un telangiektasijas (asinsvadu ampulu formas paplašināšanās). Ir palielinājies skartās plakstiņu ādas sausums. Pigmentu tubercles var ietekmēt citas zonas (galvas, rokas). Tad parādās čūlas un sabrukums, kam seko rētas un acu plakstiņu maiņa, kas izraisa konjunktīvas xerozi un radzeni. Radzene kļūst duļķaina, kuģi tajā iekļūst un redze ir strauji samazināta. Slimības gaita ir ilgāka nekā ar sarkomu.
Ķirurģiska ārstēšana, kam seko staru terapija. Prognoze bieži ir nelabvēlīga. Ieteicams, lai skartā āda tiktu pasargāta no saules gaismas.
Melanoblastoma. Ļaundabīgi audzēji asinsvadu traktā, gandrīz nekad nenotiek maziem bērniem. Tomēr ir aprakstīti varavīksnenes melanoblastomas atklāšanas gadījumi pusaudžiem. Ja audzējs ir lokalizēts varavīksnī, tas ātri tiek konstatēts. Šeit tā atrodas visbiežāk apakšējā segmentā. Atšķirībā no labdabīga audzēja - melanoma, melanoblastoma ir mezgla vai plakana forma, parasti pieaug virs pārējā varavīksnenes līmeņa. Tās gandrīz skaidras, bet nevienmērīgas kontūras audzēja perifērijā audos var redzēt pigmenta pigmentus. Audzējs pakāpeniski pieaug un no tumši brūnas kļūst pelēcīgi dzeltenīgs. Tas aizpilda priekšējo kameru un aizver tā leņķi, kas izraisa acs hipertensiju. Augšanas procesā tas var sasniegt radzenes endotēliju un iesaistīt to patoloģiskajā procesā. Pakāpeniski var attīstīties audzēja nekroze, kam seko asiņošana.
Atkarībā no procesa stadijas var parādīties audzēja izplatība un masīvums, sāpes, distrofija, katarakta un stiklveida ķermeņa necaurredzamība, kas lielā mērā vai mazāk ietekmē vizuālās funkcijas. Melanoblastoma, kura izcelsme ir varavīksnenes zonā, var izplatīties visās pārējās acs daļās. Ja melanoblastoma galvenokārt ir lokalizēta ciliariskajā ķermenī, tad tā diagnoze agrīnā stadijā ir gandrīz neiespējama un var būt nejauša. Subjektīvi un objektīvi simptomi parādās tikai progresīvā procesa stadijā, kad audzēja augšana var novest pie vietējas jauktas injekcijas, kristāliskā lēcas pārvietošanās un samazināta redze, pārvietojoties priekšpusē varavīksnenes, pārvietošanās un skolēna formas maiņas, sekundārās glaukomas parādīšanās utt. var ilgi nepamanīt, un tikai ievērojamas vizuālo funkciju izmaiņas (priekšmetu izliekums, skotoma, samazināta centrālā redze) piespiež pacientu konsultēties ar ārstu.. Kad oftalmoskopija noteica pigmentus un dažreiz amelanotiskus audzējus, kas atšķiras pēc lieluma, formas un lokalizācijas. Tīkla tīklenes virs tām pazudīs, varbūt pietūkušas un duļķainas. Pakāpeniski audzējs nospiež tīkleni tālāk stiklveida ķermenī. Tajā pašā laikā var parādīties asiņošana stiklveida. Melanoma pakāpeniski nekrotizē, sklēra ir iesaistīta procesā, un acs nomirst morfoloģiski un funkcionāli.
Varavīksnes un ciliāra ķermeņa pigmenta melanoblastu diagnostika balstās uz audzēja lieluma dinamiskiem novērojumiem, kas reģistrēti ar biomikroskopiju, gonioskopiju un oftalmoskopiju, un koroidu ar oftalmoskopiju un diafoskopiju. Turklāt ir nepieciešama radioizotopu izpēte, luminiscentā biomikroskopija un ehhogrāfija.
Varavīksnes un ciliāra ķermeņa melanoblastomas ārstēšana sastāv no to operatīvas izņemšanas ievērojami nemainītā audā kombinācijā ar diathermocoagulāciju. Ir arī iespējams iznīcināt varavīksnes un koroīdu audzēju tikai krio, diathermiju, lāzeri, fotokoagulāciju. Ja audzējs ir plašs, tās robežas nav redzamas, ir nekroze, tad ir parādīta enukleācija.
Retinoblastoma. Tas ir tīklenes audzējs, kas pieder pie iedzimtiem ļaundabīgiem audzējiem. Audzējs var klīniski izpausties pēc dažādiem periodiem pēc bērna piedzimšanas. Visbiežāk to konstatē bērniem, kas jaunāki par 3 gadiem, lai gan ir atsevišķi slimības gadījumi un 10-20 gadi. Raksturīga retinoblastomas simptomu triāde: dzeltenā luminiscence skolēna reģionā, straujš redzes funkciju samazinājums, audzēja līdzīgs, strauji augošs veidojums dzeltenīgi-pelēcīgi pelēcīgā krāsā. Apmēram 25% gadījumu process ir divpusējs, bet otrās acs sakāve var nebūt vienlaicīga.
Saskaņā ar histoloģisko struktūru retinoblastoma ir primārs ļaundabīgs audzējs, kas attīstās no tīklenes nervu elementiem (195. att.).
Pamatojoties uz šūnu struktūru, to var iedalīt pati retinoblastoma (kas ir biežāk) un neuroepiteliomu. Kad retinoblastomas audzēja šūnas tiek sagrupētas ap tvertnēm, veidojot tā dēvētās pseido ligzdas. Audzējam gandrīz nav stromas. Tiek atklāts zināms šūnu polimorfisms ar pārejas formām no spongioblastiem līdz astrocītiem. Neuroepitelioma sastāv no diferencētākām raksturīgās struktūras šūnām, veidojot patiesas rozetes.
Biežāk retinoblastoma ir jaukta struktūra, kurā vietas ar retinoblastomas struktūru aizstāj ar neuroepiteliomu. Ir iespējams gan eksophytic, gan rāpojošs, gan endofītisks, papildinot audzēja augšanu stiklveida ķermenī.
Ir trīs vai četri slimības posmi. Pirmajā posmā profilaktisko pārbaužu laikā vai divpusējā procesa dēļ gandrīz vienmēr pēc nejaušības atklājas neliels audzējs, kad vecāki visbiežāk mainās bērna sliktākajā acī.
Pirmo posmu vai pārējo retinoblastomas stadiju raksturo fakts, ka acs ir ārēji mierīga, tās vide ir caurspīdīga. Pamatkrāsā redzami pelēki vai dzeltenīgi degļa centri, blakus tam var būt mazi fokusiņi - "satelīti". Pieaugot audzējs kļūst blīvāks, un kuģi iet caur centru un tā iekšpusē.
Vīzija pakāpeniski samazinās līdz pilnīgai aklumam. Skolēns izplešas un savā teritorijā ir redzams dzeltens reflekss - „amarotiskās kaķa acs”.
Dažreiz ir kramplauzis.
Slimības otrais posms izpaužas kā turpmāka audzēja augšana, paaugstināts acs iekšējais spiediens - acs sekundārā hipertensija. Bieži vien ir radusies pseidoohopija un nogulsnes uz radzenes aizmugures virsmas, kas, šķiet, ir nogulsnes. Var konstatēt audzēja šūnu izplatīšanu mezglu veidā uz varavīksnes virsmas. Audzēja nekroze atklāja peldošo duļķainību stiklveida ķermenī, var būt asiņošana. Ja retinoblastoma ir attīstījusies dzīves pirmajā pusē, var būt neliels acu izmēra pieaugums (sekundārā hidrophtalma), apsārtums (sastrēgums vai jaukta injekcija), sekla priekšējā kamera un skolēna reakcijas uz gaismu neesamība.
Reginoblastomas trešo posmu raksturo fakts, ka audzējs aug caur acs ābola sienām. Audzēja izplatību orbītā pavada strauji augošs eksophthalmos. Audzēja virzīšanās pa redzes nervu galvaskausa dobumā var izpausties kā smadzeņu simptomi (galvassāpes, slikta dūša, vemšana).
Audzējs var aizstāt visu acs dobumu, priekšējā kamera kļūst ļoti maza, tomēr intraokulārais spiediens samazinās.
Ceturto posmu papildina metastāzes uz reģionālajiem limfmezgliem, galvenokārt parotīdiem un dzemdes kakliem. Hematogēnās var rasties metastāzes galvaskausa un atsevišķu orgānu kaulos.
Kad retinoblastoma bieži ir iespējama novērot dinstrofisko pārmaiņu un plašas nekrozes agrīno parādīšanos, kam seko asiņošana un kalcija sāļu nogulsnēšanās. Ar plašu nekrozi var rasties akūtas iekaisuma izmaiņas visās acu membrānās ar exophthalmos. Tas nav radies no audzēja dīgtspējas orbītā, bet no orbitālo tauku pietūkuma.
Retinoblastomu raksturo arī infiltratīva augšana. Augot caur acs ābola sienām, to kopā ar sekundāro hidrophtalmu pavada strauji augoša exophthalmos ar orbītas sienas un pašas acs iznīcināšanu.
Retinoblastomas diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz oftalmoskopisko attēlu, izmaiņām oftalmotonā, pētījumiem ar radioaktīviem izotopiem (bieži vien tie ir apšaubāmi), ultraskaņas acu biometriju, diafoskopiju (reizēm pozitīvi). Radiodiagnoze ir balstīta uz ēnu agrīnā stadijā atklāšanu ar smalkgraudainu struktūru, ko izraisa kalcija sāļu zudums nekrotiskā audzēja audos. Aprēķina, parasti slimības vēlīnā stadijā. III - IV posmos tiek konstatētas radiācijas izmaiņas orbītas kaulu sienās, to retināšana, orbītas palielināšanās, redzes nervu kanālu kontūru paplašināšanās un izmaiņas, kā arī palielināts kopējais glikoproteīnu saturs asinīs.
Diferenciāldiagnoze tiek veikta ar pseudoblastomu (Coats retinīts, endoftalmitis, retrolental fibroplasia uc).
Retinoblastomu var pārmantot gan dominējošie, gan recesīvie veidi. Ir gadījumi, kad vienā ģimenē ir vairāki bērni.
Retinoblastomas ārstēšana atkarīgs no tā posma. I posmā, vēlams, vietējā radioaktīvo aplikatoru un ķīmijterapijas lietošana (TET, TEM, ciklofosfamīds uc). II stadijā ieteicama enukleācija, kam seko staru terapija un ķīmijterapija. Augļa III stadijā - dīgtspēja apkārtējos audos, ir norādīta orbīta eksentērija ar turpmāku staru terapiju un ķīmijterapiju. Retinoblastomas IV stadiju ārstē tikai konservatīvi, simptomātiski un gandrīz nesekmīgi. Divpusējā procesā ieteicams noņemt visnopietnāko acu, kam seko staru terapija un labākās acu un attālās acs orbītas reģiona staru terapijas ķīmijterapija.
Nesen, sākotnējos posmos audzējs ir iznīcināts ar lāzera un fotokameru palīdzību kombinācijā ar staru terapiju un ķīmijterapiju. Retos gadījumos retinoblastoma ir pašārstēšanās, atstājot acs ābola grumbu.
Retinoblastomas agrīna diagnostika un tūlītēja kombinēta, biežāk ķirurģiska ārstēšana veicina dzīvības saglabāšanu gandrīz 75% bērnu, 15% gadījumu un acu saglabāšanu ar atlikušo redzējumu.
http://spravr.ru/zlokachestvennye-opuholi-glaz.htmlAcu vēzis ir reti sastopams. Tie var attīstīties no paša acs audiem vai no tā papildinājumiem. Šādi audzēji sāk savu augšanu no konjunktīvas, koroida, tīklenes, orbītas vai asinsvadu un acu plakstiņa.
Šajā rakstā mēs iepazīstināsim Jūs ar galvenajiem cēloņiem, veidiem, pirmajām pazīmēm un simptomiem, acu vēža diagnosticēšanas un ārstēšanas metodēm. Šī informācija ļaus jums aizdomāties par šī bīstamā vēža attīstību laikā un, sazinoties ar ārstu, jūs varēsiet sākt savlaicīgu cīņu pret audzēju.
Pēdējos gados ir palielinājies onkologa pacientu skaits ar šādu vēzi. Aptuveni pirms 10 gadiem pacienti ar acu vēzi bija 10-12 cilvēki uz 100 000, un tagad šis skaitlis ir palielinājies līdz 20. Visbiežāk šī bīstamā slimība tiek konstatēta 55-75 gadus veciem cilvēkiem, un statistika liecina, ka sievietēm ir šādi audzēji biežāk nekā vīrieši.
Lai gan zinātnieki nevar noteikt acs vēža attīstības precīzus cēloņus. Tomēr ilgtermiņa pētījumi un novērojumi norāda uz vairākiem predisponējošiem faktoriem, kas var izraisīt šādu audzēju augšanu:
Acu vēzis var būt:
Saskaņā ar statistiku biežāk tiek atklāti acs sekundārie vēzi.
Šādi acu vēža veidi ir atšķirīgi:
Atkarībā no lokalizācijas vietas šie ļaundabīgie acu audzēji ir atšķirīgi:
Katram acs vēža veidam ir savas specifiskas pazīmes, bet ir līdzīgi simptomi.
Agrīnā vēža stadijā acis neparādās. Tomēr, tā kā audzējs aug, pacientam var rasties šādi vispārēji šīs slimības simptomi:
Šādas pirmās acu vēža pazīmes var novērot arī ar citām oftalmoloģiskām slimībām, bet to izskats vienmēr ir iemesls tūlītējai ārstēšanai ar speciālistu.
Atkarībā no audzēja veida, pacientam var rasties šādi simptomi:
"Acu vēža" provizorisku diagnozi var veikt, pamatojoties uz oftalmoskopijas datiem. Lai to apstiprinātu, pacientam var noteikt šādas pārbaudes metodes:
Kombinētās metodes tiek izmantotas acu vēža ārstēšanai, kuru izvēle ir atkarīga no klīniskā gadījuma īpašībām un sarežģītības. Terapija vienmēr ir vērsta ne tikai uz audzēja iznīcināšanu, bet arī uz tās atkārtotas attīstības novēršanu. Ārstēšanas plāns var ietvert ķirurģiskas metodes, ķīmijterapiju un staru terapiju. Pateicoties medicīnas attīstībai ar savlaicīgu piekļuvi speciālistiem, bija iespējams izmantot orgānu saglabāšanas metodes, kas 70-75% gadījumu glābj acis un redzi.
Lāzeru bieži izmanto audzēja atdalīšanai. Pirms šādas iejaukšanās pacienta acī tiek ievadīts anestēzijas līdzeklis un tiek izmantots īpašs pārsējs, lai izvairītos no uzmanības izkliedēšanas un krustojuma. Pirms operācijas uzsākšanas ārsts nosaka paplašinātāju, lai novērstu mirgošanu un žāvētu acu virsmu ar īpašu sagatavošanu. Ar datora uzstādīšanas palīdzību tiek izgriezts audzējs un blakus esošie audi ar lāzera staru. Pēc tam uz acīm uzklāj acu plāksteri, kas jālieto 3 dienas. Šajā laikā pacientam var rasties diskomforta sajūta, bet tad tie tiek izvadīti, un pēc 2-3 nedēļām redzes asums ir pilnībā atjaunots.
Dažās klīnikās Cyber Knife robotu sistēmu var izmantot, lai novērstu vēža vēža audzēju. Šī audzēja radioķirurģiskās noņemšanas metode ir ļoti precīza un efektīva.
Dažos gadījumos acu vēža ārstēšanai var izmantot minimāli invazīvu tehniku, piemēram, krioterapiju. Maziem audzējiem to var lietot neatkarīgi un citos gadījumos - kā papildinājumu neoplazmas lāzera izvadīšanai. Šī ārstēšanas metode ir vietējā šķidrā slāpekļa piegāde audzēja audos. Šī viela sasalst vēža šūnas un izraisa to nāvi.
Dažos gadījumos, izmantojot termoterapiju, var panākt efektīvu vēža izņemšanu. Iespēju piemērot šo ārstēšanas metodi nosaka audzēja atrašanās vieta un lielums. Veicot šo paņēmienu, audzēja audu caur skolēnu vai sklerām uzsilda līdz 45 ° C. Šāds absolūti nesāpīgs efekts ātri iznīcina vēža šūnas un var būt efektīvāks par brachiterapiju. Ārstēšanai tiek veikta 4-5 sesijas.
Pēc operācijas ieteicams veikt staru terapijas kursu. Dažos gadījumos var izmantot saskares metodes - brachiterapiju. Dažreiz to var izmantot kā neatkarīgu radiācijas metodi. Turklāt pacientam var piešķirt ārēju un intersticiālu starojumu ar šauru protonu staru.
Brachiterapija tiek veikta, izmantojot īpašu oftalmoloģisku aplikatoru, kas nodrošina augstu radiofrekvenču staru precizitāti un caurlaidību. Maksimālais apstarošanas diametrs šajā gadījumā ir 22 mm.
Vēl viens moderns veids, kā noņemt vēža audzēju, ir fotodinamiskā terapija. Šī metode ietver gaismas fotosensibilizatora zāļu aktivizēšanu, kas uzkrājas audzēja audos. Šī fotoķīmiskā reakcija iznīcina netipiskās šūnas. Fotodinamiskā terapija ir absolūti nesāpīga un labvēlīgi atšķiras ar tās efektivitāti un precīzu mērķauditorijas noteikšanu tieši vēža šūnām.
Acu vēža ķīmijterapiju var izmantot kā daļu no sarežģītas ārstēšanas pēc operācijas, lai novērstu acu vai atklātu metastāzes. Lai to īstenotu, pacientam tiek noteikts citostatikas komplekss, kas nomāc vēža šūnu izplatīšanos un augšanu.
Ar progresējošu acu vēža stadiju ir nepieciešams to noņemt. Pēc tam pacientam tiek veikta cita operācija, kuras laikā tiek izvēlēta protēze, un tiek veikts kustīgs balsta celms. Varavīksnenes veidošanai var izmantot varavīksnes krāsas un struktūras datorizētu izvēli. Sakarā ar moderno metožu ieviešanu acs endoprotezēšanas praksē var radīt protēzes ar lielu mobilitāti. Tajā pašā laikā ir sajūta, ka jums ir dabiska un veselīga acs.
Prognozes par acs vēzi ir atkarīgas no tā, cik stadijā sākās audzēja ārstēšana. Sākotnējos posmos veiksmīgs iznākums novērots aptuveni 84% gadījumu un vēža audzēja lielo izmēru gadījumā tikai 47% gadījumu.
Ja parādās neskaidras redzamības pazīmes, redzes laukā ir plankumi vai mirgo, acs ābola kustība, plankums vai pigmentācija uz īrisa, nekavējoties sazinieties ar oftalmologu. Pēc pacienta pārbaudes, veicot oftalmoskopiju un aizdomas par acs vēža attīstību, ārsts nodos pacientu uz onkologu. Lai apstiprinātu diagnozi, pacientam var ieteikt šādas pārbaudes metodes: CT skenēšana, MRI, acs ābola ultraskaņa, fluorescējošā angiogrāfija, biopsija ar turpmāko histoloģisko analīzi utt.
Acu vēzis ir reti sastopams vēzis, bet pēdējo gadu laikā pacientu skaita pieaugums prasa rūpīgu uzmanību pievērst viņu veselībai un zināšanām par pirmajām šādu audzēju attīstības pazīmēm. Ar modernu noteikšanu izārstēšanas varbūtība ir daudz lielāka nekā gadījumos, kad šī bīstamā slimība ir novēlota. Turklāt mūsdienīgu ārstēšanas metožu izmantošana ļauj glābt acu un redzi aptuveni 70-75% pacientu.
Viena kanāls, programma "Live Healthy" ar Elenu Malysheva, sadaļā "Par medicīnu" runā par retinoblastomu:
Ziņojums prof. S. Sahakyan par tēmu "Retinoblastoma: izdzīvošana un sociālie aspekti":
http://myfamilydoctor.ru/rak-glaza-pervye-simptomy-sovremennye-metody-lecheniya/Ļaundabīga audzēja parādīšanās vienmēr vada stuporu, izklausās kā teikums. Informācijas trūkums par šo jautājumu rada paniku, daudzus mītus. Acu vēzis ir populārs, kolektīvs tēls visiem cilvēka vizuālā aparāta audzējiem līdzīgiem audzējiem. Patiesībā ir daudz no tiem, tie visi ir atšķirīgi, atšķirīgi apstrādājami.
Medicīnas nozari, kas nodarbojas ar pētījumiem, ļaundabīgo un labdabīgo audzēju profilaksi, sauc par onkoloģiju. Vēzis ir ļoti bīstams, grūti ārstējams, vairumā gadījumu tas ir pakļauts procesa un nāves vispārināšanai. Ne slimība, ne tās cēloņi nav pilnībā izpētīti. Zinātnieki ir radījuši daudzas iespējas, kā tikt galā ar vēzi, taču neviens no tiem nesniedz simts procentus rezultātu.
Acu vēzis nav vispārēja visu iespējamo vizuālo aparātu audzēju attīstības definīcija. Katram acu audzējam ir savs nosaukums, atkarībā no tā audu veida, no kura tas sastāv.
Karcinoma ir visizplatītākais ļaundabīga audzēja veids, kas sastāv no epitēlija šūnām, kas vienmērīgi sadalītas visā organismā. Saskaņā ar mikroskopu karcinomas šūnas izskatās kā krabis, tāpēc otrā, populārā, nezinātniskā šīs slimības nosaukums ir acu vēzis.
Audzēja audzēji var ietekmēt jebkuru acs struktūras struktūru. No ādas, audiem un dziedzeriem līdz orbītas nervu galiem un kaulu daļai. Tas viss ir atkarīgs no šūnu mutācijas sākuma vietas. Vēža augšana var būt redzama vizuāli, ja audzējs atrodas uz acs augšējā vai apakšējā plakstiņa, konjunktīvas, tauku (meibomiešu) dziedzera vēzi, varavīksnes bojājumiem. Vai process var būt iekšējs, kuru acīmredzamās pazīmes parādās, kad audzējs ir pietiekami liels.
Visiem audzējiem raksturīgs patoloģisks šūnu dalīšanās, augšanas un diferenciācijas kontroles pārkāpums. Ģenētiskā mutācija veicina imūnās reakcijas trūkumu pret audzēju. Atkarībā no veida un agresivitātes vēzis var būt labdabīgs un pilnībā ārstējams bez sekām.
Audzēji ir divu veidu:
Vēzis ļoti ātri veido asinsrites sistēmu un spēj arī ēst uz tuvējo kuģu rēķina. Toksīnu izdalīšanās neoplazmas augšanas laikā iznīcina imunitāti, izraisa intoksikāciju, svara zudumu, līdz kaksixijai un pilnīgai fiziskai izsīkšanai.
Kā jau minēts, ir divi galvenie acu vēža veidi: labdabīgi un ļaundabīgi. Sākotnējos posmos ir grūti izsekot, kurš no tiem mums ir jārisina. Lai to izdarītu, izmantojiet netipisku šūnu biopsiju un histoloģisko izmeklēšanu.
Lasiet vairāk par acu augšanu - lasiet šeit.
Nav noteikts, labi noskaidrots audzēja cēlonis. Ir zināms, ka vēža pamats ir šūnu DNS mutācija, kas noved pie šūnu dalīšanās un augšanas kontroles pārkāpumiem, kā arī apoptozes mehānisma traucējumiem (neatkarīga, ieprogrammēta šūnu nāve).
Nosaka provocējošo faktoru riska grupu, ko var apvienot. Iespējamie onkoloģijas attīstības iemesli:
Acu vēzi raksturo tie paši simptomi pieaugušajiem un bērniem. Klīniskais attēls ir atkarīgs no audzēja veida, tā lokalizācijas, procesa stadijas. Ja acs vēzis izaug ārpus ārpuses, vizuālā pārbaudē būs redzami pirmie audzēja simptomi. Tas var būt pietūkums, acs mote sajūta, vietas apsārtums, audzēja veidošanās pigmentācija.
Pievērsiet uzmanību audzēja mobilitātei: galvenā atšķirība starp onkoloģiju un miežiem vai chalazion, kas izplatās dīgtspējā blakus esošajos audos. Vēzis ir nestabils zem ādas, bez kapsulas, ar patoloģiskā procesa robežām ir grūti atšķirt.
Acu vēža pazīmes:
Jebkurā gadījumā ir nepieciešams konsultēties ar speciālistu. Ja novērojat pietūkumu, pietūkumu, sāpīgumu, aptaukošanos, redzes asuma pasliktināšanos, nekavējoties sazinieties ar oftalmologu, lai saņemtu palīdzību.
Tas pats noteikums attiecas uz bērniem, ja pamanāt, ka bērns ir kļuvis nemierīgs, pieskaras viņa acīm ar rokām, kliedz bez īpaša iemesla, acu zonā ir nesaprotams pietūkums un apsārtums - steidzieties pie acu ārsta.
Galvenā vēža diagnoze ir vizuāla pārbaude. Redzes asuma, refrakcijas pakāpes, strabisma klātbūtnes pārbaude. Ja bērnam ir retinoblastoma, ir nepieciešama pamatnes diagnostika. Šajā gadījumā audu biopsija tiek veikta anestēzijā, lai veiktu histoloģisko izmeklēšanu.
Pārbaudes veidu nosaka ārsts, pamatojoties uz vēža vēsturi un klīnisko priekšstatu. Iespējama oftalmoskopija, tomogrāfija, ultraskaņa, angiogrāfija, tonometrija, biomikroskopija, viskometrija, biopsija. Fiziskā vispārējā pacienta pārbaude, rentgenogrāfija, MRI, pilnīgs asins skaits, bioķīmija, audzēja marķieru asins analīze.
Diagnostikas pētījumu rezultāts - pareiza diagnoze, nosaka audzēja veidu un attīstības stadiju.
Acu vēža ārstēšana ir atkarīga no patoloģijas formas, stadijas un veida. Terapija pieaugušajiem var būtiski atšķirties no bērnu vēža (retinoblastoma) ārstēšanas. Bērnam tiek piemērota shēma, kurā, pirmkārt, tiek saglabāta bērna dzīve, otrajā vietā - acu saglabāšana, bet trešais ir redzes asums. Viss ir individuāls katram pacientam, un to atrisina tikai ārsts.
Acu vēža ārstēšana, nevis audzēja noņemšana un tūskas ārstēšana:
Jaunākais zinātniskais sasniegums onkoloģijā ir ziņas, kas publicētas 2014. gada 4. februārī, ka Stanfordas zinātnieki izgudroja vakcīnu, kas pirmo reizi 87 eksperimentālajās pelēs sita vēzi. Tās ievads māca imunitāti cīņā pret vēzi. Šobrīd tiek pārbaudīts jauns medikaments ar 15 brīvprātīgajiem, kuri piekrita.
Skaidrāk par retinoblastomas ārstēšanu bērniem pastāstīs video:
Prognoze acs ābola vēža ārstēšanā ir atkarīga no daudziem faktoriem: savlaicīgas patoloģijas atklāšanas, slimības stadijas un apmēra, pacienta vecuma, līdzīgām slimībām, pieejamo zāļu līmeni.
Acu vēža profilakse tiek uzskatīta par maksimāli mazinātu kaitīgo vides faktoru, veselīgas pārtikas, pilnīgu vitamīnu uzņemšanu organismā, kaitīgu ieradumu neesamību, stresu, regulāru oftalmologa apmeklējumu.
Turklāt mēs aicinām Jūs skatīties video par retinoblastomu bērniem. Skaidrā un pieejamā valodā par to, kas tas ir, kā noteikt slimību un izārstēt Elena Malysheva.
Tagad jūs esat informēts par acu vēža kontroles metodēm un šīs patoloģijas diagnostiku. Saglabājiet rakstu grāmatzīmēs, lai nezaudētu. Pastāstiet par šo informāciju saviem draugiem sociālajos tīklos, kas ir brīdināti!
http://ozrenieglaz.ru/bolezni/drugie/rak-glazaAcu vēzis ir ļaundabīgu audzēju grupa, kas parādās gan acs ābola (lacrimal dziedzeru un plakstiņu), gan tās audos (konjunktīvā, tīklenē un koroidos).
Tā kā acs vēža audzēju parādīšanās cēloņi vēl nav galīgi konstatēti, tiek uzskatīts, ka ne viena persona nav potenciāli aizsargāta no to attīstības riska.
Acu vēzis ir vispārējs jēdziens, kas ietver ļoti iespaidīgu labvēlīgu un ļaundabīgu audzēju sarakstu, kas parādās no dažādiem acs ābola audiem un atrodas dažādās tā daļās.
Par laimi cilvēcei, šī audzēju kategorija ir diezgan reta un sastāda ne vairāk kā četrus (saskaņā ar kādu informāciju - divus) procentus no kopējā onkoloģisko slimību skaita.
Vēlās acu orbītu audzēju stadijas ir izplatītas ar smadzeņu un galvaskausa blakus esošajiem sinusiem. Statistika norāda, ka labdabīgi audzēji ir nedaudz mazāk nekā ļaundabīgi.
Acu audzēji ir sadalīti labdabīgos un ļaundabīgos. Labdabīgo audzēju grupa ir:
Ļaundabīgs acs vēzis un tā papildinājumi ietver ne mazāk plašu audzēju klāstu:
Mēs jau esam minējuši, ka patoloģiskā procesa patiesie cēloņi, kas noved pie acs vēža attīstības, vēl nav noskaidroti, bet ir vairāki faktori, kuru ietekme, iespējams, izraisa to izskatu.
Starp tiem varam iekļaut:
Katrs vēža veids sākas dažādos veidos un izpaužas kā dažādi simptomi:
Fotoattēlā skaidri parādīts vēža vēzis.
Visbiežāk sastopamais tīklenes vēža vēzis ir retinoblastoma. Šī diagnoze tiek dota ik gadu trīs simtiem jauno pacientu Amerikas Savienotajās Valstīs un vēl lielāks (līdz pieci simti) krievu bērnu.
Ar agrīnu atklāšanu un pareizu ārstēšanu, retinoblastoma tiek veiksmīgi ārstēta: lielākā daļa (gandrīz 90%) mazu bērnu var atgūt zaudēto veselību un pilnīgu redzējumu.
Sākotnējās retinoblastomas pazīmes viņu bērnam visbiežāk konstatē vecāki, spilgtajā gaismā, kas pamanījuši spilgtu vietu skolēna centrā, ko ieskauj tumšs varavīksnenes apmales. Tas pats efekts ir skaidri redzams bērna fotogrāfijās.
Fotoattēlā redzama labās acs retinoblastoma - izplatīts bērnu vēža veids
Šie simptomi var būt citu acu slimību izpausme, tāpēc ar šīm pazīmēm vien nepietiek, lai apgalvotu, ka bērnam ir retinoblastoma. Ja šajā sarakstā ir vismaz viens simptoms, bērnam nekavējoties jāpierāda ārstam.
Vēža diagnostika sākas ar acs ābola pārbaudi, vizuālā lauka pārbaudi un asumu. Eksāmena laikā speciālists noteikti intervēs pacientu un vāc anamnēzi. Atkarībā no rezultāta ārsts noteiks vairākus diagnostikas testus.
Mūsdienu vēža diagnozi veic, izmantojot šādas metodes:
Diagnostikas pārbaudes galvenais mērķis ir nepārprotama vēža veida noteikšana. No tā ir atkarīga pareiza ārstēšanas stratēģija.
Prognoze acu vēža ārstēšanai ir atkarīga tikai no slimības atklāšanas stadijas.
Jo agrāk pacients meklē medicīnisko palīdzību, jo veiksmīgāka būs viņa ārstēšana un jo labāks būs rezultāts.
Šīs acu slimību grupas profilakse ir tikai to iemeslu minimizēšana, kas izraisa to rašanos. Turklāt katrai personai katru gadu jāpārbauda kvalificētam oftalmologam, jo vēža audzēju viltība ir tāda, ka tie gandrīz neparādās slimības sākumposmā.
Protams, šādas pārbaudes ir obligātas arī tiem, kas spēja atgūties no šīs bīstamās slimības, kas apdraud ne tikai aklumu, bet arī nāvi.
http://gidmed.com/onkologiya/lokalizatsiya-opuholej/golova-i-sheya/rak-glaza.html