Akūta glaukoma ir ārkārtas stāvoklis, straujš intraokulārā spiediena pieaugums. Šķidruma aizplūšanu bloķē lēca un varavīksnenes pārvietojas uz priekšu. Slimība biežāk sastopama gados vecākiem cilvēkiem. Dažreiz diagnosticēta zīdaiņiem un pacientiem līdz 40 gadiem. Patoloģijas attīstības faktori ir stress, fiziskā slodze, sasalšana, ar to saistītās slimības. Izraisīt uzbrukumu un atsevišķas narkotiku grupas. Tie ir aspirīns, steroīdi, atropīns, nitroglicerīns utt.
Akūts glaukomas uzbrukums ātri parādās. Sākas galvassāpes un acu sāpes. Vizuālā uztvere pasliktinās. Persona kļūst nemierīga, vājināta. Pozitīva prognoze ir iespējama pēc tūlītējas medicīniskās palīdzības sniegšanas. Uzklājiet oftalmoloģiskos pilienus, diurētiskos līdzekļus. Ja zāļu terapija neizraisa pozitīvu tendenci, tiek veikta operācija. Labus rezultātus nodrošina lāzera korekcija.
Acu ābols ir sadalīts divās kamerās. Starp tiem ir lēca ar varavīksneni. Kameras ir aprīkotas ar īpašiem kanāliem. Komoroka saturs brīvi pārvietojas iekšā. Veselā acī automātiski tiek uzturēts zināms spiediens. Normālā likme ir no 10 līdz 22 mm dzīvsudraba kolonnā. To nodrošina šķidruma ieplūdes un izplūdes līdzsvars. No spiediena stabilitātes ir atkarīga no pareizas acu darbības.
Dažreiz objektīva atrašanās vieta ir atšķirīga. Tas pārvietojas uz priekšu, blakus īrim. Kameras ir izolētas viena no otras. Acu patoloģiskais stāvoklis pārkāpj mitruma fizioloģisko cirkulāciju. Kad šķidrums uzkrājas, spiediens palielinās. Redzes nerva un anatomiskās struktūras ir pārslogotas. Traucēta asins piegāde acu struktūrām. Tā rezultātā nervu atrofijas. Signāli neiekļūst smadzenēs, cilvēks sāk redzēt slikti, akls.
Foto 1. Objektīva atrašanās vieta acī
Akūta glaukomas lēkme bieži izraisa tā slēgtā leņķa formu. Gados vecāki cilvēki ir jutīgi pret šo slimību pēc 60-70 gadiem. Bet reizēm tas tiek reģistrēts jaunākiem cilvēkiem. Ir arī iedzimta anomālija.
Slimības sastopamība
Viens gadījums uz 10 tūkstošiem jaundzimušo
Vecumā no 40 līdz 50 gadiem
0,1% iedzīvotāju
Vecumā no 60 līdz 75 gadiem
Vairāk nekā 2% gadījumu
Glaukomas saasināšanās bieži notiek negatīvu emociju dēļ. Ziņas par jebkuru nelaimi izraisa slimības attīstību.
Ir daudz iemeslu, lai palielinātu intraokulāro spiedienu. Uz priekšu parādās intensīvas neiropsihiskās pieredzes. Tas var būt ziņas par mīļoto nāvi, galvenajām problēmām darbā utt. Veicināt slimības rašanos, spēcīgu hipotermiju, smagu dzeršanu, smagu fizisko darbu.
2. attēls. Spēcīgs stress izraisa redzes samazināšanos
Piešķirt faktoru sarakstu, kuru klātbūtne palielina patoloģijas attīstības risku. Jo vairāk no viņiem, jo skaidrāk varbūtība, ka persona saslimis. Iedzimtības sekas tiek izsekotas (klātbūtne ar tuvu radinieku). Ir jēga nosaukt predisponējošo faktoru un rasi. Tumšās ādas sievietēm oftalmiskā hipertensija tiek diagnosticēta 10 reizes biežāk. Tie ir saasinājušies no glaukomas, kas ir galvenais redzes zuduma cēlonis.
3. attēls. Melnādaino cilvēku vidū glaukomas simptomu rašanās iespējamība ir lielāka.
Uzskata arī par piemērotu "augsni" slimībai:
Sekundārā glaukoma ir oftalmoloģiskās operācijas komplikācija. Slimību bieži diagnosticē diabētiķi un aptaukošanās cilvēki. Liela nozīme tiek piešķirta cilvēkiem, ko regulāri lieto cilvēki. Labvēlīgs stāvoklis slimības attīstībai - lietojot šādus medikamentus:
Sarakstu var turpināt ar jebkuriem līdzekļiem, kas paplašina kuģu lūmenu. Vēlākajos posmos notiek uzbrukums bez redzamiem ārējiem cēloņiem.
4. attēls. Dažu zāļu lietošana palielina glaukomas attīstības risku.
Dažreiz pacientiem ir „prekursori”. Tas ir neskaidra redze un varavīksnes apļu parādīšanās, ja paskatās uz gaismas avotiem. Tie ir izskaidrojami ar strauju, negaidītu spiediena lēcienu acī. Pēdējā pieaugums pārkāpj vielmaiņu radzenes slānī. Radzene kļūst duļķaina, izraisa "plīvuru" un varavīksnes atspīdumu jūsu acīs. Pacienti, kuriem nekad nav akūtu uzbrukumu, var ignorēt agrīnās pazīmes.
Bieži vien bojā viens no acu orgāniem, retāk - abas acis uzreiz. Klasiskie simptomi pievienojas sākotnējām izpausmēm:
5. attēls. Slikta dūša un reibonis
Ir svarīgi laicīgi atpazīt slimības simptomus, nevis sajaukt tos ar citu patoloģiju izpausmēm. Mēs runājam par gremošanas kanāla traucējumiem, hipertensiju krīzi, insultu. Vaskodilatoru tablešu lietošana pastiprina glaukomas uzbrukumu, kas sajaukts ar hipertensiju. Pacienta nobriedušajam vecumam vajadzētu būt acu patoloģijas idejai.
6. attēls. Drebuļi - akūtas glaukomas simptoms
Pat medicīnas darbinieki ar vidējo izglītību var noteikt kritisko stāvokli. Ja Jums ir aizdomas par akūtu glaukomas uzbrukumu, slimības vēsture ir obligāti jāņem vērā. Pacients sūdzas par sāpēm, sliktu dūšu, negaidītām redzes problēmām. Ārēji novirze izpaužas kā nenormāla skolēnu reakcija uz gaismu. Viņu toni un blīvums mainās.
Akūtā glaukomas uzbrukuma diagnozi papildina instrumentālas metodes:
7. attēls. Tonometrija palīdz noteikt acu patoloģisko stāvokli
Šīs procedūras var veikt slimnīcā. Mājas pievēršas sūdzībām un klīniskajam attēlam. Pēdējās iezīmes ir stipras sāpes acīs, galva, samazināta redze utt. Aizdomas par attiecīgo patoloģiju ir tūlītējas hospitalizācijas iemesls oftalmoloģijas klīnikā.
8. attēls. Smaga galvassāpes
Glaukomas ārstēšanai ir norādītas konservatīvas un radikālas metodes. Tiek izmantoti pilieni, tabletes, lāzera vai tradicionālā ķirurģija. Terapeitisko iejaukšanās mērķis ir novērst redzes zudumu.
9. attēls. Ķirurģija novērš redzes zudumu
Akūta uzbrukuma gadījumā nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība. To nodrošina kvalificēts medicīnas personāls. Tās mēra intraokulāro spiedienu ar tonometru. No medikamentiem iekļauti diurētiskās tabletes. Pilokarpīnu vai timololu injicē acī, ko raksturo pārmērīga skolēna paplašināšanās. Pilienu iedarbība ir samazināt spiedienu. Šķīdumi samazina šķidruma ražošanu vai likvidē to caur kameras leņķi. Kājām karstās vannas, sinepju apmetums uz kaviāra arī uzlabo stāvokli.
Slimnīcā injicēja diurētiskus līdzekļus, pretsāpju līdzekļus. Ja dienas laikā konservatīva ārstēšana nepalīdz, izmantojiet operāciju. Tiek izmantotas šādas metodes:
Pirmā darbība ir efektīva atvērtajam leņķim, otrā - leņķa aizvēršanas glaukomas gadījumā. Trešais tiek izmantots galvenokārt akūtu uzbrukumu mazināšanai. Vēl viena norāde par to - pārāk šaurs priekšējā kameras leņķis. Pēdējās darbības pāris ir nepieciešamas, ja citas metodes neizdodas. Pēc iejaukšanās acu pilieni jāizmanto ilgu laiku.
10. attēls. Acu pilieni pēc operācijas nosaka pozitīvu perspektīvu
Akūta primārā glaukoma ir straujš un pēkšņs intraokulārā spiediena pieaugums. Pārkāpumam ir raksturīgas pazīmes. Defekta korekcijai izmantotas zāles un ķirurģiska ārstēšana. Pacientam jāsaņem savlaicīga kvalificēta palīdzība. Briesmīga slimības komplikācija - redzes zudums.
http://linza.guru/glaukoma/stadii/ostraya-glaukoma/Parasti akūta uzbrukuma klīniskais attēls ir izteikts un diagnoze nerada grūtības. Šajā gadījumā ir svarīgi sniegt personai nepieciešamo palīdzību, cik drīz vien iespējams. Terapeitisko pasākumu galvenais mērķis ir normalizēt intraokulāro spiedienu.
Veselā acī ir dinamisks līdzsvars starp ūdens humora ražošanu un aizplūšanu. Šķidrumu ražo ciliju korpusa epitēlija šūnas un izdalās caur trabekulāro tīklu, kas atrodas priekšējās acs kameras stūrī.
Akūtā glaukomas uzbrukumu izraisa šī leņķa strauja pārklāšanās, kas izraisa intraokulārā šķidruma aizplūšanu. Tādējādi acs priekšējās un aizmugurējās kamerās uzkrājas liels ūdens daudzums, kas rada spiedienu uz acs ābola konstrukcijām.
Visbiežāk uzbrukumi sākas plkst. 3-4 no rīta, un cilvēks pamostas jau ar acīmredzamām patoloģijas pazīmēm. Akūtas lēkmes aizvēršanas glaukomas lēkme var izraisīt nopietnas komplikācijas, tostarp redzes zudumu. Tādēļ pēc slimības pirmajiem simptomiem nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.
Kā likums, uzbrukums notiek cilvēkiem, kuri jau cieš no stūra slēgšanas glaukomas. Tomēr tā bieži attīstās, ņemot vērā pilnīgu veselību personām, kas nezina par savu slimību. Fakts glaukomas uzbrukuma attīstības priekšnoteikums ir straujš un spēcīgs intraokulārā spiediena pieaugums līdz 50-80 milimetriem dzīvsudraba.
Parasti provocējošie faktori ir:
Priekšējā kameras leņķa blokāde visbiežāk notiek cilvēkiem ar lielu lēcu, plānu radzeni, masveida ciliaru korpusu, nelielu acs ābola izmēru un nelielu priekšējās kameras dziļumu. Visas šīs strukturālās iezīmes ir raksturīgas hipermetropiskām acīm. Objektīva attīstībai arī ir zināma loma slimības attīstībā.
Straujais intraokulārā spiediena pieaugums rada radzenes nepietiekamu uzturu, kas padara to mazāk caurspīdīgu. Tas noved pie vieglas, gandrīz nemanāmas neskaidras redzes. Aplūkojot spilgtas gaismas avotus, cilvēks var redzēt varavīksnes apļus. Visbiežāk cilvēki to pamana agri no rīta, tūlīt pēc pamošanās.
Akūts glaukoma var attīstīties bez jebkādiem prekursoriem, pilnīgi spontāni un negaidīti cilvēkiem. Slimība progresē ļoti ātri, tāpēc pēc pirmajām pazīmēm nepieciešama neatliekama vizīte slimnīcā.
Akūtā glaukomas uzbrukumā simptomi parasti tiek izteikti. Visbiežāk tās ir asas, nepanesamas sāpes skartajā acī, kas izstarojas uz attiecīgo pusi. Sāpes rodas, saspiežot varavīksnenes un ciliāra ķermeņa nervu galus. Sakarā ar IOP palielināšanos palpācijas laikā ir iespējams noteikt ievērojamu acs ābola cietību. Oftalmologi šādu aci sauc par akmeni.
Citi patoloģijas simptomi:
Akūtu glaukomas uzbrukumu nevajadzētu jaukt ar iridociklītu, pietūkumu kataraktu, lēcu dislokāciju, glauko-ciklisko krīzi, neovaskulāro glaukomu un citām slimībām, kas izraisa sekundāru IOP pieaugumu. Dažreiz sāpes acīs var būt migrēnas vai migrēnas neiralģijas pazīme.
Sakarā ar paaugstinātu IOP, varavīksnenes tiek novirzītas uz priekšu, tāpēc priekšējās kameras leņķis kļūst pārāk šaurs. Tiek traucēta intraokulārā šķidruma aizplūšana, kas vēl vairāk pasliktina cilvēka stāvokli. Simptomi parādās ļoti ātri un nekad nepazūd.
Uzbrukuma laikā skar gandrīz visas acs ābola struktūras. Ja nav medicīniskās aprūpes, šāda glaukoma izraisa neatgriezeniskas tīklenes un / vai redzes nerva izmaiņas. Tas nozīmē pilnīgu redzes zudumu, ko nevar atjaunot.
Diagnostikas programma parasti ietver pacienta aptauju un izmeklēšanu, asuma un vizuālo lauku mērīšanu, refraktometriju, tonometriju, mikroskopiju, gonioskopiju un oftalmoskopiju. Pētījuma gaitā parasti tiek konstatēta asuma samazināšanās un redzes lauku sašaurināšanās skartajā acī.
Mikroskopijas laikā jūs varat redzēt konjunktīvas apsārtumu un pietūkumu, radzenes mākoņošanos, radzenes epitēlija pietūkumu, duļķainu ieslēgumu klātbūtni ūdens smaržā, varavīksnenes trauku paplašināšanu. Dažreiz var konstatēt nogulsnes uz radzenes iekšējās virsmas. Ar akūtu glaukomas uzbrukumu skolēns ievērojami paplašinās, kļūst asimetrisks, zaļš, nereaģē uz gaismu un nespēj.
Gonioskopija palīdz noteikt priekšējās kameras sašaurināto leņķi. Oftalmoskopija ne vienmēr ir informatīva, jo acs ir caurspīdīga. Gadījumā, ja veiksmīgi tiek veikti pētījumi fondā, jūs varat redzēt redzes nerva galvas pietūkumu un apsārtumu.
Pacientam tiek dota arī ultraskaņas biometrija (b-scan), Forbes kompresijas tests, dienas tonometrija, topogrāfija. Nepieciešams ir vispārējas asins un urīna analīzes (RW) piegāde un glikozes līmeņa noteikšana asinīs. Vajadzības gadījumā tiek iecelts terapeits un / vai endokrinologs. Tikai pēc pilnīgas izmeklēšanas pacientam tiek dota galīgā glaukomas diagnoze.
Kad parādās patoloģijas simptomi, cilvēkam jāatvieglo, jāsazinās ar neatliekamās medicīniskās palīdzības palīdzību, jāvēršas stāvoklī un mierīgi jāgaida speciālistu ierašanās. Jāatceras, ka dažkārt steidzams aicinājums saņemt medicīnisko palīdzību palīdz saglabāt redzējumu.
Panikai un bezjēdzīgi apglabāt kaut ko acīs ir stingri aizliegta. Pirms ātrās palīdzības brigādes ierašanās jūs varat uzņemt karstu kāju vannu - tas samazinās asins plūsmu uz galvu un padarīs jūs mazliet labāk.
Ārkārtas medicīniskā palīdzība glaukomas akūta uzbrukuma gadījumā ir parenterāla (intravenoza) 500 mg Diacarb lietošana un 500 mg vienas preparāta iekšķīgai lietošanai. Pirms ierašanās slimnīcā ik pēc 10 minūtēm 1 stundu pilotsarpīna šķīdums tiek ievadīts skartajā acī. Smagas sāpes, 2 ml 50% Analgin, 30 mg Ketorola intramuskulāra injekcija. Nēsājiet pacientu nosliece.
Pēc pacienta pirmās palīdzības sniegšanas viņš tiek nosūtīts uz attiecīgo speciālistu. Akūtu aknu lēkmes ārstēšanu drīkst veikt tikai kvalificēts ārsts oftalmoloģiskajā slimnīcā.
Lokāli parakstīti acu pilieni glaukomas ārstēšanai. Visbiežāk lietotās zāles ir:
Turklāt var nozīmēt osmotiskus līdzekļus (glicerīnu, urīnvielu), kortikosteroīdus (deksametazonu) vai citas nepieciešamās zāles. Parenterāli, pacients var ievadīt mannītu, furosemīdu, sedatīvus, pretsāpju līdzekļus, pretlīdzekļus. Ja 3–4 stundas IOP nesamazinās zem 35 milimetriem dzīvsudraba, pacientam tiek piešķirts litisks maisījums (Aminazin, difenhidramīns un Promedols).
Ja nav paredzama efekta 12-24 stundām, ieteicama operācija (lāzera irido- un gonioplastika, antiglikomātiskas operācijas). Ja netiek nodrošināta pienācīga medicīniskā aprūpe, leņķa aizvēršanas glaukoma izraisa ātru redzes zudumu. Vairāk par glaukomas ārstēšanu ar lāzeru?
Ir iespējams novērst akūtu uzbrukumu, agrīni nosakot paaugstinātu IOP. Pacientiem tiek noteiktas īpašas zāles, kas palīdz sasniegt un uzturēt intraokulārā spiediena mērķa līmeni. Glaucomatous pacientiem jāapzinās uzbrukuma risks un jāizvairās no provocējošiem faktoriem.
Akūta glaukomas lēkme ir ārkārtīgi bīstams stāvoklis, kas bieži noved pie pilnīga redzes zuduma. Šī slimība prasa neatliekamo medicīnisko aprūpi un neatliekamo hospitalizāciju oftalmoloģiskajā slimnīcā. Ārstēšana slimnīcā jāturpina vismaz 5-7 dienas.
http://okulist.pro/bolezni-glaz/glaukoma/ostryj-pristup-glaukomy.htmlAkūta glaukomas lēkme ir parādība, kurā persona pēkšņi un dramatiski palielina intraokulāro spiedienu. Viņam ir vairāki nepatīkami un spilgti simptomi. Pacientam ar akūtu glaukomas uzbrukumu nepieciešama steidzama medicīniska palīdzība, jo pastāv reāls drauds pazaudēt savu redzējumu.
Glaukoma dažos gadījumos attīstās asimptomātiski. Perifēra redze pakāpeniski pasliktinās, procesu vienmēr pavada intraokulārais spiediens. Ja pacients neprasa medicīnisku palīdzību, slimība sasniegs 4. stadiju, kurā notiek neatgriezenisks redzes nerva bojājums.
Vienlaikus pastāv risks saslimt ar akūtu glaukomas lēkmi, kad spiediens strauji palielinās. Šis stāvoklis ir raksturīgs slēgta leņķa glaukomai, kad intraokulārā šķidruma aizplūšana tiek traucēta, jo varavīksnene daļēji pārklājas ar acs priekšējās kameras leņķi. Tā rezultātā acs ābola iekšienē traucē asinsriti. Statistiski cilvēki ir jutīgi pret akūtu uzbrukumu pēc 40 gadiem.
Tālāk ir norādīti iemesli, kāpēc spiediens var palielināties pēc iespējas īsākā laikā:
Risks ir cilvēkiem ar diabētu vai vairogdziedzera problēmām. Ļoti svarīga ir iedzimtības faktors. Ja kāds no tuviem radiniekiem ir piedzīvojis glaukomu, palielinās akūtu uzbrukumu iespējamība. Arī menopauzes sievietēm ar menopauzi ir grūti menopauze.
Kad glaukoma attīstās pakāpeniski, cilvēks atzīmē sānu redzes samazināšanos, nelielu miglošanos acu priekšā, nespēju aplūkot spilgtus gaismas avotus, periodiskas galvassāpes pieres zonā. Pēc pārbaudes ārsts var pamanīt, ka radzene ir kļuvusi mazāk caurspīdīga.
Akūtu uzbrukumu var attīstīties dažu minūšu laikā. Šie simptomi parādās:
Svarīgākais glaukomas diagnostikas pasākums ir intraokulārā spiediena līmeņa mērīšana. Tādējādi ir iespējams novērtēt acs iekšējās mitruma spiediena pakāpi uz acs iekšējām membrānām. Ārsts var izmērīt to manuāli, izmantojot palpāciju, vai izmantot citas kontakta metodes, piemēram, Maklakova vai Šiotta metodi. Tie ietver slodzi uz radzeni.
Ir arī bezkontakta metodes. Īpašs tonometrs nodrošina virzītu gaisa plūsmu uz radzeni. Speciālists novērtē deformācijas pakāpi. Pēc ārsta ieteikuma pārdošanas laikā var atrast tonometrus spiediena mērīšanai mājās. Tie palīdz pacientiem kontrolēt savu stāvokli.
Otrais svarīgais pētījums ir tieša oftalmoskopija. Ar tās palīdzību jūs varat novērtēt redzes nerva galvas stāvokli. Oftalmoskopija tiek veikta, izmantojot elektrisko roku vai spoguļa oftalmoskopu.
Kad pacients tiek hospitalizēts ar akūtu glaukomas uzbrukumu, ārstu pirmā prioritāte ir viņu apturēt. Lai to izdarītu, veiciet šādus pasākumus:
Iepriekš minētajām zālēm ir plašs kontrindikāciju saraksts: agrīna grūtniecība, akūta nieru vai aknu mazspēja, acidoze. Tāpēc tos var parakstīt tikai pēc pacienta pārbaudes ar ārstu.
Pēc akūtas lēkmes pārtraukšanas ir svarīgi turpināt uzturēt normālu spiedienu. Ir nepieciešams uzlabot vietējo asinsriti un paātrināt vielmaiņu acu audos. Ārstēšanai izmantojiet acu pilienus, kurus pēc to mērķa var iedalīt vairākās grupās:
Ja intraokulārais spiediens 24 stundu laikā nesasniedz pieņemamas vērtības, ārsti var lemt par operācijas nepieciešamību. Visizplatītākā metode ir lāzera iridektomija. Ar lāzera staru palīdzību ārsts veic vairākas ieskrējienus uz īrisa. Rezultātā tiek atjaunota intraokulārā šķidruma brīva aprite.
Ķirurģiskā iejaukšanās tiek veikta, izmantojot vietējo anestēziju, rehabilitācijas periods ilgst līdz 2 nedēļām. Šajā laikā jums jāizvairās no intensīvas fiziskas slodzes un diētas. Ir svarīgi zināt, ka ķirurģija nav panaceja glaukomas ārstēšanā. Remisijas periods ilgst no 1 gada līdz 5 gadiem, pēc tam vēlreiz palielinās akūta glaukomas uzbrukuma draudi. Tāpēc jums ir jāveic regulāras pārbaudes ar ārstu.
Lai novērstu akūtu glaukomas uzbrukumu, ir nepieciešams stingri kontrolēt to stāvokli. Ja glaukomas diagnoze jau ir konstatēta un pacients apzinās savu tendenci palielināt intraokulāro spiedienu, viņam stingri jāievēro norādītie ārstēšanas plāni. Ieteicams vienmēr līdzi nēsāt acu pilienus, lai Jūsu stāvokļa pasliktināšanās gadījumā tos varētu lietot un atvieglot nepatīkamus simptomus.
Lai saglabātu vizuālo funkciju, ir jāievēro arī vienkārši noteikumi:
Akūts uzbrukums ir raksturīgs glaukomas leņķim. Ļoti bieži glaukomas uzbrukums tiek sajaukts ar hipertensiju krīzi, kuras ārstēšana tikai pasliktina stāvokli. Uzbrukuma cēlonis ir lēcas un varavīksnes novirzīšanās uz priekšu, kas izraisa šķidruma aizplūšanas un intraokulārā spiediena pārkāpumu. Akūta glaukomas lēkme bloķē intraokulārā šķidruma aizplūšanu. Šāds stāvoklis ir steidzams, tas var izraisīt pilnīgu aklumu.
Vairāk nekā 90% glaukomas gadījumu rodas atklātā slimībā. To raksturo acs drenāžas aizskaršana bez tās pilnīgas pārklāšanās. Tāpēc spiediens pakāpeniski palielinās, simptomi nav. Atvērtā leņķa glaukoma darbojas nepamanīti, akūtas lēkmes tam nav raksturīgas.
Atvērtā leņķa glaukomas risks ir tas, ka redzes lauks vairāku gadu laikā pakāpeniski sašaurinās. Tātad cilvēks nevar pamanīt akli, atklājot vienas acs aklumu pēkšņi.
Dažreiz pacienti sūdzas par varavīksnes apļu parādīšanos ap gaismas avotu, redzes miglošanos, diskomfortu un ātru acu nogurumu, kas saistīts ar izmitināšanas vājināšanos (spēja atšķirt un skaidri redzēt dažādos attālumos esošos objektus).
Stiklu aizvēršanas glaukomu raksturo bloķēta piekļuve acs drenāžas sistēmai, kā rezultātā uzkrājas intraokulārs šķidrums. Redzes traucējumi rodas, ja priekšējās kameras leņķis pārklājas ar varavīksneni. Šāds stāvoklis izraisa spiediena palielināšanos un akūtu glaukomas uzbrukumu.
Akūts glaukomas uzbrukums raksturo strauju intraokulārā spiediena pieaugumu līdz 50 mm. Hg Art. un augstāk. Uzbrukuma konkrētie cēloņi nav pilnībā saprotami. Bieži tas ir trauksmes un jūtas rezultāts. Iemesls straujam spiediena pieaugumam var būt ziņas par mīļotā slimību vai nāvi, bankrots, strīds un citas spēcīgas emocijas.
Arī uzbrukums var izraisīt dažas zāles. Atropīna un analogu iedarbība var izraisīt spiediena palielināšanos acī. Vecāki cilvēki var iekļūt šādos līdzekļos tikai pēc spiediena mērīšanas.
Veselīga acs var būt pakļauta krampjiem bez redzama iemesla. Tas parasti sākas pēkšņi, naktī vai no rīta. Visbiežāk vecāka gadagājuma cilvēki cieš no glaukomas, retāk slimība tiek diagnosticēta pacientiem, kas jaunāki par 50 gadiem.
Akūts glaukomas lēkmes risks palielinās pēc 60-70 gadiem, lai gan jebkurā citā vecumā to var diagnosticēt. Zīdaiņu krampji notiek ar 1 reizi 10 000 bērniem. Laikā no 40 līdz 50 gadiem stāvoklis ir diagnosticēts 0,1% cilvēku. Pēc 60-70 gadiem 1,5-2% iedzīvotāju sastopama akūta glaukomas lēkme.
Akūta glaukoma ir viens no galvenajiem akluma cēloņiem. Bez kompetentas un savlaicīgas ārstēšanas to nevar izvairīties. No visiem neredzīgajiem pasaulē 13,5% zaudēja acu uzbrukumu sakarā ar akūtu glaukomas uzbrukumu, kas ir 5 miljoni cilvēku.
Veselā acī spiediens nepārsniedz 18-22 mm. Hg Art. Līdzīga parādība ir nodrošināta ar šķidruma ieplūdes un izplūdes līdzsvaru. Glaukoma - to valstu grupa, kuras ir saistītas ar pastāvīgu vai regulāru intraokulārā spiediena pieaugumu. Pieļaujamā līmeņa pārsniegšana noved pie redzes defekta, tā asuma samazināšanās un redzes nerva patoloģijas.
Glaukomu raksturo šķidruma aprites traucējumi. Pēc tam šķidrums uzkrājas, spiediens acī palielinās. Kad spiediens palielinās, tiek traucēta asins piegāde. Acu elementu defektus izraisa palielināta slodze uz tiem.
Šīs deformācijas nelabvēlīgi ietekmē redzes nervu, ierobežotu saziņu ar smadzenēm. Tādējādi redzes funkcija ir traucēta, tiek ietekmēta perifēra redze un redzes lauks ir ierobežots.
Ir vairākas pazīmes par glaukomas rašanos nākotnē. Tātad, kad miglaina redzējumu un varavīksnes aprindu izskatu ap gaismas avotu, steidzami jāsazinās ar oftalmologu. Tas ir gadījums, kad jūs varat izsaukt neatliekamo palīdzību.
Šie simptomi ir raksturīgi straujam acs spiediena pieaugumam, kurā traucēti radzenes vielmaiņas procesi. Intervence vielmaiņā izraisa radzenes duļķošanos, kas izpaužas kā miglošanās un varavīksnes apļi.
Jūs varat atšķirt patoloģiju no šāda gaismas avota parastā spožuma: pirms akūta uzbrukuma cilvēks ap viņu apskata varavīksnes halo, ko veselīgi cilvēki visā pasaulē redz miglainā un apmācies laikā.
Ir grūti novērtēt atšķirības, ja pacientam agrāk nav bijis glaukomas uzbrukumu. Visbiežāk glaukoma aprobežojas ar šīm pazīmēm, neradot akūtu uzbrukumu. Ja Jums ir paaugstināts risks, ārsts to pastāvīgi uzrauga un jāmeklē palīdzība pie pirmajiem simptomiem. Tā gadās, ka akūta glaukomas lēkme nedod signālus un negaidīti attīstās.
Sākotnēji ar glaukomas uzbrukumu notiek fotofobija un sāpes acī. Tās raksturo strauji augošs raksturs. Sāpīgas sajūtas var ietvert galvu skartās acs pusē. Dažreiz sāpes izplatās augšējā un apakšējā žoklī.
Sāpes palielinās ļoti ātri. Šāda intensitāte ir iespējama, ko izraisa slikta dūša un vemšana. Reti, bet glaukomas uzbrukuma laikā ir sāpju zudums.
Vemšana un sirds un asinsvadu traucējumu pazīmes bieži ir nepareizas diagnozes cēlonis. Pacientus ar akūtu glaukomas lēkmi kļūdaini nosūta ārstam, neirologam vai pat infekcijas slimības speciālistam. Nepareizas diagnozes var būt saindēšanās, smadzeņu asiņošana, infekciozs hepatīts utt.
Tas ir dīvaini, jo acu deformācijas pazīmes glaukomas gadījumā ir acīmredzamas un tās var diferencēt pat vidējais medicīnas darbinieks.
Lai atpazītu galveno simptomu - acu konsolidāciju, var justies slims un veselīgs acs, un ar divpusēju glaukomu vēlams aicināt veselīgu cilvēku diferencēt.
Ja ir aizdomas, ka pacientam ir uzbrukums, tie jānosūta uz slimnīcas oftalmoloģisko (acu) nodaļu. Vislabāk ir doties uz specializētu klīniku, jo ar zāļu terapijas neefektivitāti nepieciešama tūlītēja ķirurģiska iejaukšanās.
Pirmkārt, ārstam jāmēra acs iekšējais spiediens, jānovērtē acs stāvoklis, jāanalizē pacienta sūdzības. Saskaņā ar šo pētījumu rezultātiem pacients steidzami tiek nosūtīts uz oftalmoloģijas nodaļu.
Ir vērts zināt, ka dažiem pacientiem var būt netipiska izpausme (īpaši melnādainos). Uzbrukumu pavada neliela sāpes, spiediens nav daudz augstāks par tolerances slieksni, bet redzējums joprojām pasliktinās.
Biomikroskopija uzbrukuma laikā parāda šādus defektus:
Pēc radzenes tūskas izņemšanas ir indicēts gonioskopija. Procedūru var veikt ar antihipertensīvo terapiju (glicerīnu, hipertonisku sāls ziedi). Precīzi noteikt diagnozi ļauj gonioskopijas pārī acīm. Pārbaude ļauj identificēt slēpto acs priekšējās kameras blokādi.
Akūtu uzbrukumu terapiju veic oftalmologs vai medicīnas pārstāvis, kam ir pietiekama kvalifikācija. Vēl viena akūtas glaukomas terapija tikai pasliktina pacienta stāvokli.
Pēc diagnozes un pirms pacienta nosūtīšanas uz īpašu nodaļu jāveic pasākumi, kas palīdzēs samazināt intraokulāro spiedienu un mazināt sāpes. Lai to izdarītu, izmantojiet diacarb vai citu diurētisku līdzekli (0,5 g uz iekšu), 1% pilokarpīna šķīduma vai citus līdzekļus, sašaurinot skolēnu ar hipotensīvo efektu (spēju pazemināt asinsspiedienu). Bury nozīmē nepieciešamību vairākas reizes.
Narkotikas sāpēm un vemšanu nosaka simptomi. Ar šīs terapijas neefektivitāti ir ieteicams uzsākt litiskā maisījuma ievadīšanu četru stundu laikā. Tā ir vienreizēja procedūra.
Lītiskā maisījuma sastāvs:
Pēc zāļu ieviešanas jums ir jāpaliek guļus stāvoklī 3 stundas. Ja uzbrukums ilgst dienu bez medikamentiem, nepieciešama operācija.
Divas dienas vēlāk tika ieteikta lāzera iridektomija (varavīksnes daļu noņemšana). Darbība tiek veikta ambulatorā veidā ar vietējo anestēziju.
Lāzera iridektomija ļauj atjaunot savienojumu starp acs kamerām. Lāzera iridotomija ir ieteicama, lai mazinātu uzbrukumu (efektivitāte ir 75%). Ja neefektivitāte prasa trabekulektomiju (radot šķidruma aizplūšanas ceļu no priekšējās kameras zem konjunktīvas).
Akūtu glaukomas uzbrukumu visbiežāk diagnosticē slimības slēgta leņķa forma. Bieži vien cilvēki šo fenomenu sajauc ar spiediena pieaugumu un lieto zāles hipertensijas ārstēšanai, tādējādi pasliktinot to stāvokli. Uzbrukuma cēlonis ir paslēpts objektīva maiņās un varavīksnes pārvietošanās virzienā. Patoloģija bloķē intraokulārā šķidruma aizplūšanu. Ja nav savlaicīgas ārstēšanas, palielinās pilnīgas redzes zuduma risks.
Problēmu cēlonis ar vizuālo aparātu ir acs spiediena straujais pieaugums. Bieži steidzamas situācijas, spēcīgas fiziskas slodzes vai hipotermijas dēļ akūta lēkmes uzbrukums izpaužas hroniskas patoloģijas fonā.
Dažreiz anomālija izpaužas bez acīmredzama iemesla. Precīzi faktori, kas ietekmē acs akūtas spiediena straujas izmaiņas glaukomas gadījumā, vēl nav noskaidroti. Visbiežāk spēcīgs uztraukums izraisa IOP uz piecdesmit milimetriem dzīvsudraba. Piemēram, ziņas par mīļotā nāvi vai finanšu satricinājumu var būt akūta uzbrukuma parādīšanās.
Arī patoloģijas attīstības iemesls dažkārt ir paslēpts, lietojot medikamentus, kas satur atropīnu. Tāpēc gados vecākiem cilvēkiem šādas zāles lieto tikai pēc intraokulārā spiediena mērīšanas.
Visbiežāk gados vecākiem pacientiem attīstās glaukoma. Izņēmuma gadījumos to diagnosticē cilvēki, kas jaunāki par piecdesmit gadiem.
Veselā acī spiediens svārstās no astoņpadsmit līdz divdesmit diviem milimetriem dzīvsudraba. Šāda valsts nodrošina nepārtrauktu šķidruma cirkulāciju redzes orgānā. Glaukoma attiecas uz vairākām patoloģiskām parādībām, ko papildina pastāvīgs vai periodisks IOP pieaugums.
Intraokulārā spiediena novirze izraisa redzes problēmas, redzes nerva smaguma pakāpi un patoloģiju.
Glaukomu vienmēr pavada nespēja šķidruma cirkulācijā, mitrums sāk uzkrāties. Tā rezultātā paaugstinās intraokulārais spiediens un tiek traucēts asins apgādes process. Redzes orgāna patoloģija, kas saistīta ar paaugstinātu stresu.
Šādas novirzes negatīvi ietekmē redzes nerva stāvokli, ierobežojot tās saikni ar smadzenēm. Tā rezultātā redzes funkcija cieš, perifēra redze sašaurinās.
Patoloģisko procesu rezultāts ir acs ābola sacietēšana. Straujš spiediena pieaugums acī ir saistīts ar nepanesamu sāpēm.
Pirmās bīstamās patoloģijas izpausmes ir sāpes un neiecietība pret spilgtu gaismu. Turklāt negatīvās pazīmes strauji aug un var izplatīties uz žokļa un galvas. Sāpes ātri palielinās, jo īpaši sarežģītās situācijās vemšana pievienojas tai. Praksē ārsti saskaras ar pacientiem, kuri no slimības negatīvajām izpausmēm zaudēja prātu.
Varavīksnes aprindas, kas parādās acu priekšā vai gaismas gaismas, tiek uzskatītas par neparastu stāvokli. Glaukoma jau daudzus gadus var izpausties un izpausties tikai ar līdzīgām zīmēm. Tādēļ pacienti dažreiz pat neuzskata, ka ir nopietna patoloģija.
Visbiežāk sastopamās sūdzības akūtas glaukomas uzbrukumos ir:
Bieži vien patoloģija izpaužas bez "brīdinājuma". Uzbrukums var rasties pēkšņi. Galvenais nav sajaukt to ar hipertensiju krīzi.
Atpakaļ uz satura rādītāju
Akūta glaukomas lēkme ir bīstama izpausme, kas organismā var izraisīt vairākus patoloģiskus procesus. Bet smagākās slimības sekas ir aklums un neatgriezeniska.
Ja jums ir aizdomas par uzbrukumu, jums steidzami jāapmeklē tuvākās slimnīcas oftalmoloģijas nodaļa. Ja iespējams, apmeklējiet specializētu klīniku. Tā kā bez zāļu terapijas efekta būs nepieciešama steidzama ķirurģiska iejaukšanās.
Pirmkārt, ārsts mēra intraokulāro spiedienu, analizē pacienta sūdzības un redzes orgāna stāvokli. Dažiem cilvēkiem patoloģiju pavada netipiskas pazīmes. Tas īpaši attiecas uz tumšās ādas īpašniekiem. Viņiem ir krampji, kas izpaužas kā nelielas sāpes, spiediens gandrīz nepalielinās, bet redzes asums strauji samazinās.
Obligāta biomikroskopija. Diagnostikas procesā ārsts var noteikt šādas novirzes:
Precīza diagnoze palīdzēs gonioskopijai abās acīs. Apsekojums ļauj atklāt slēpto acs priekšējās kameras blokādi.
Ārstam ar atbilstošu kvalifikāciju jāizvēlas terapija. Nepareiza apstrāde var pasliktināt pacienta stāvokli.
Pēc diagnozes un personas nosūtīšanas uz specializētu nodaļu ir svarīgi veikt pasākumus, lai palīdzētu samazināt intraokulāro spiedienu un novērst sāpes.
Lai to izdarītu, izmantojiet diacarb vai citu diurētisku līdzekli (0,5 grami iekšā). Acīs ievada 1% pilokarpīna vai citas vielas, kas sašaurina skolēnu un pazemina asinsspiedienu, šķīdumu. Zāles lieto vairākas reizes.
Akūta glaukomas lēkme ir patoloģija, kas prasa neatliekamu medicīnisko aprūpi. Ja intraokulārais spiediens dienas laikā netiek samazināts, pacients var iet aklā un uzreiz. Lai to novērstu, persona tiek ievietota oftalmoloģiskajā slimnīcā.
Akūtā glaukomas uzbrukuma ārstēšana, izmantojot zāles, ietver:
Sāls caurejas līdzekļi un karstās kāju vannas ir paredzētas kā papildu ārstēšanas metodes.
Atpakaļ uz satura rādītāju
Ja uzbrukumu dienas laikā nevar novērst, ķirurģiska iejaukšanās nav nepieciešama. Atkarībā no pacienta stāvokļa un patoloģijas īpašībām tiek izmantotas parastās vai lāzera procedūras.
Otrā iespēja tiek izmantota, lai likvidētu vizuālā aparāta blokus, kas traucē normālu mitruma cirkulāciju. Lai mazinātu uzbrukumu un novērstu anomālijas atkārtošanos, abās acīs tiek veikta lāzera iridektomija. Operācijas laikā ārsts izveido mikroskopiskos caurumus īrisa perifēriskajā daļā.
Pēc operācijas intraokulārais spiediens stabilizējas un atveras priekšējā kameras leņķis. Lāzerķirurģija notiek ar vietējo anestēziju.
Darbības būtība ir likvidēt skolēnu bloku, veidojot jaunu ceļu acs šķidruma aizplūšanai no acs aizmugurējās kameras līdz priekšējai kamerai. Tā rezultātā IOP ātrums atgriežas normālā stāvoklī.
Pacientiem, kuriem ir stiklu aizvēršanas glaukomas diagnoze, jābūt informācijai par iespējamu akūtu uzbrukumu, patoloģijas simptomiem. Šādiem cilvēkiem ir svarīgi ievērot dažus ierobežojumus, lai novērstu vai vismaz samazinātu bīstamības novirzes risku:
Straujais un pēkšņais IOP pieaugums ir galvenais cēlonis glaukomas akūtas lēkmes attīstībai. Šāda patoloģija ir ļoti bīstama un prasa neatliekamo medicīnisko palīdzību. Anomālija traucē asinsriti vizuālajā aparātā, un, ja nav pienācīgas terapijas, tas rada neatgriezenisku aklumu.
No video jūs uzzināsiet piecus faktus par akūtu glaukomu.
http://zdorovoeoko.ru/bolezni/ostryj-pristup-glaukomy/Glaukoma ir redzes orgānu patoloģisks stāvoklis, ko raksturo paaugstināts acs iekšējais spiediens. Spiediens palielinās virs rādītājiem, ko parasti var veikt cilvēka acs, rodas redzes nerva atrofija, samazinās redzes asums (dažkārt nozīmīgs) un rodas redzes lauka defekti. Termins "glaukoma" apvieno diezgan lielu acu slimību grupu. Paaugstināts intraokulārais spiediens (IOP) var būt nemainīgs vai periodiski.
Asu un pēkšņu IOP pieaugumu sauc par akūtu glaukomas uzbrukumu. Ar vidējo intraokulāro spiedienu 22 mm Hg, IOP vērtības var pieaugt divas vai vairākas reizes (no 50 līdz 70 mm Hg). Akūta glaukomas lēkme ir ārkārtīgi bīstama un prasa steidzamu medicīnisku iejaukšanos. Šis stāvoklis izraisa traucētu normālu asinsriti acī. Un tas savukārt var izraisīt neatgriezenisku stāvokli: aklumu.
Pēkšņa un straujo intraokulāro spiediena pieauguma iemesli pat pašlaik nav pietiekami izskaidroti. Visbiežāk slēgtā leņķa glaukomas gadījumā rodas akūta glaukomas lēkme. Tā ir retāka slimības forma. Tas notiek gados vecākiem cilvēkiem, īpaši, attīstot hiperopiju. Aizvērtā leņķa glaukomas gadījumā spiediens acīs strauji palielinās.
Paplašināto skolēnu cēloņi var būt „cēlonis” uzbrukuma sākumam: vājā gaisma, pat dažu veidu zāles, tostarp atropīns.
Skolēna paplašināšanās procesā varavīksnene var virzīties uz priekšu un bloķēt intraokulārā šķidruma aizplūšanu. Šādos gadījumos varavīksnene ir gandrīz blakus radzene, un priekšējā kamera kļūst pārāk maza. Acs ābols sacietē. Spēcīgs spiediena pieaugums izraisa stipras sāpes.
Dažos gadījumos pēkšņs spiediena lēciens var rasties cilvēkiem ar hronisku glaukomu, ko izraisa pēkšņa nervu pārmērība, pārmērīga fiziskā slodze, hipotermija, ilgstoša uzturēšanās neērtā stāvoklī, kad galva ir pagriezta uz priekšu.
Ir gadījumi, kad uzbrukums notiek bez acīmredzama iemesla.
Neskatoties uz to, ka pēkšņi parādās akūta glaukomas lēkme, joprojām pastāv tā sauktie "prekursori". Tas var būt varavīksnes apli ap gaismas objektu vai neskaidru redzējumu. Bieži vien cilvēki neparedz akūtu glaukomas uzbrukumu neparastā stāvoklī. Dažos gadījumos glaukoma gadu gaitā izpaužas tikai priekšgājēji. Tomēr simptomi izpaužas un faktiskais uzbrukums, kas var izraisīt redzes zudumu.
Harbingers "brīdina" par bīstamo sāpīgo stāvokli ne vienmēr. Bieži uzbrukums cilvēka redzes orgāniem pilnīgi negaidīti ietekmē.
Akūta glaukomas lēkmes simptomi:
Dažos gadījumos ķermeņa temperatūra palielinās. Tā kā saindēšanās, migrēnas vai hipertensijas krīzes gadījumā simptomi ir līdzīgi stāvoklim, pacients nevar savlaicīgi meklēt medicīnisko palīdzību. Ir svarīgi atzīmēt, ka viena acs ir normāla skolēna forma un paliek nemainīga, bet otra, kas skar, ir pietūkuša radzene un modificēts varavīksnene, paplašināts skolēns, kas parādās zaļgani un diez vai reaģē uz gaismu.
Acu palpācija ir sāpīga un ļoti blīva, "akmens". Acu blīvuma palielināšanās ir ļoti acīmredzams akūta glaukomas lēkmes simptoms, kas palīdz noteikt sāpīga stāvokļa cēloņus. Lai pārliecinātos par diagnozi, var salīdzināt pacienta cietību un veselas acis.
Akūta glaukomas lēkme ir ārkārtīgi bīstams stāvoklis, kurā pastāv liels neatgriezeniskas akluma risks.
Akūta glaukomas lēkme ir situācija, kurā nepieciešama neatliekama medicīniskā aprūpe. Ja IOP pirmajā dienā netiek samazināts līdz pieņemamam efektam, acs tiek apdraudēta ar neatgriezenisku redzes zudumu. Lai izvairītos no šī pacienta, steidzami jāatrodas oftalmoloģiskajā slimnīcā. Ārkārtas medicīniskā palīdzība glaukomas akūta uzbrukuma gadījumā ietver pasākumus, kas vērsti uz IOP samazināšanu, kā arī asinsrites normalizāciju acs ābolā. Tas atjaunos redzes nerva un tīklenes spēku.
Narkotiku ārstēšana ietver:
Kā papildu līdzekļi tiek izmantoti sāļie caurejas līdzekļi un karstās kāju vannas.
Ja krampjus nevar apturēt pirmo 24 stundu laikā, ķirurģiska ārstēšana var kļūt par steidzamu vajadzību. Atkarībā no pacienta stāvokļa un uzbrukuma attīstības iezīmēm ārstēšanai tiek izmantotas gan parastās, gan lāzera operācijas. Lāzerķirurģija tiek izmantota, lai novērstu intraokulāros blokus, kas novērš intraokulārā šķidruma aizplūšanu. Lai mazinātu uzbrukumu, kā arī lai novērstu atkārtotu uzbrukumu attīstību, abās acīs tiek veikta lāzera iridektomija. Procedūra ir izveidot caurumu īrisa perifērijas daļā.
Pēc operācijas izlīdzinās aizmugurējo un priekšējo kameru intraokulārais spiediens un tiek atvērts priekšējā kameras leņķis. Lāzera iridektomija prasa tikai vietējo anestēziju.
Dažās situācijās ir diezgan grūti samazināt IOP, to var izdarīt tikai, veicot caurplūdes operācijas. Ja pirmās dienas laikā glukomas uzbrukums netiek atvieglots, ķirurģiska iejaukšanās ir nepieciešama - bazālā iridektomija. Šī operācija ir nepieciešama, lai likvidētu pupiņu bloku, izveidojot citu ceļu ūdens šķidruma aizplūšanai no acs aizmugures kameras līdz priekšējai kamerai. Rezultātā spiediens kamerās ir izlīdzināts.
Pacientiem, kuriem diagnosticēta stiklu aizvēršanas glaukoma, ir jāinformē par iespējamu glaukomas uzbrukumu, tā simptomiem un īpatnībām. Šādiem pacientiem jāveic vairāki pasākumi, lai novērstu bīstama stāvokļa rašanos:
Ir svarīgi pastāvīgi spēt veikt pasākumus pie acs iekšējās spiediena pieauguma pazīmēm, lai to samazinātu. Lai to izdarītu, jums vienmēr ir jāglabā zāles, ko ārsts paredzējis šādam mērķim.
Izlasiet arī to, ko darīt, ja skolēni tiek sašaurināti.
Kad un kāpēc notiks viltus tuvredzība vai izmitināšanas spazmas, tas pastāstīs šo rakstu.
Stiklveida asiņošana: šeit aprakstīti cēloņi, simptomi un ārstēšana.
Akūta glaukomas lēkme ir ārkārtīgi bīstams stāvoklis, kas bieži noved pie redzes zuduma. Ja tas notiek, nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība. Pašapstrāde, ja acs iekšējais spiediens strauji palielinās, nav pieņemams. Pacientiem, kas cieš no slēgta leņķa glaukomas, ir svarīgi iepriekš sazināties ar oftalmologu, lai iegūtu informāciju par pieļaujamiem pasākumiem, kurus var piemērot, lai apturētu uzbrukumu. Nereti meklē medicīnisko palīdzību straujā intraokulārā spiediena palielināšanās dēļ bieži kļūst par neatgriezenisku aklumu.
http://eyesdocs.ru/zabolevaniya/glaukoma/ostryj-pristup.html