NORĀDĪJUMI
par zāļu lietošanu medicīnā
Tirdzniecības nosaukums: Irifrin ®
Sastāvs
Katrs ml 2,5% zāļu šķīduma satur:
Aktīvā viela: fenilēfrīna hidrohlorīds - 25 mg;
Palīgvielas: dinātrija edetāts, nātrija metabisulfīts, citronskābe, nātrija citrāta dihidrāts, hipromeloze, ūdens injekcijām.
Apraksts: dzidrs šķīdums no bezkrāsaina līdz gaiši dzeltenai krāsai.
ATX kods: S01FB01
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Fenilefrīns ir simpatomimētisks līdzeklis. Tam ir izteikta alfa adrenerģiskā aktivitāte.
Vietēji lietojot oftalmoloģijā, tas izraisa paplašinātu skolēnu, uzlabo intraokulāro šķidrumu aizplūšanu un sašaurina konjunktīvas tvertnes.
Fenilefrīnam ir izteikti stimulējoša iedarbība uz postsinaptiskiem alfa adrenerģiskiem receptoriem, tai ir ļoti vāja ietekme uz sirds beta adrenoreceptoriem. Narkotikai piemīt vazokonstriktora darbība, līdzīga norepinefrīna (norepinefrīna) iedarbībai, bet tai nav gandrīz nekādas hronotropas un inotropiskas iedarbības uz sirdi. Fenilefrīna vasopresora iedarbība ir vājāka nekā norepinefrīna iedarbība, bet tā ir ilgāka. Izraisa vazokonstrikciju 30-90 sekundes pēc uzstādīšanas, ilgums 2-6 stundas.
Pēc uzstādīšanas fenilefrīns samazina konjunktīvas arteriola skolēna un gludās muskulatūras dilatatoru, tādējādi izraisot skolēnu dilatāciju. Midriaze notiek 10 - 60 minūšu laikā pēc vienas ievadīšanas. Tas turpinās pēc 2,5% šķīduma ievadīšanas un ilgst 2 stundas. Fenilefrīna izraisītā midrāze nav saistīta ar cikloplegiju.
Farmakokinētika
Fenilefrīns viegli iekļūst acs audos, maksimālā koncentrācija plazmā notiek pēc 10-20 minūtēm pēc lokālas lietošanas. Fenilefrīns izdalās caur nierēm nemainītā veidā ( t
Lietošanas indikācijas
Kontrindikācijas
Ar piesardzību
Pacientiem ar 2. tipa cukura diabētu - paaugstināts paaugstināta asinsspiediena risks. Gados vecākiem pacientiem palielinās reaktīvās miozes risks. Ieteicamās 2,5% šķīduma pārsniegšana pacientiem ar traumām, acu slimībām vai to papildinājumiem, pēcoperācijas periodā vai ar samazinātu asaru veidošanos var palielināt fenilefrīna uzsūkšanos un attīstīt sistēmiskas blakusparādības.
Sakarā ar to, ka izraisa konjunktīvas hipoksiju - pacientiem ar sirpjveida šūnu anēmiju, valkājot kontaktlēcas, pēc ķirurģiskas iejaukšanās (samazināta dzīšana).
Ar smadzeņu aterosklerozi, ilgstoša bronhiālā astma. Grūtniecība un zīdīšana Dzīvniekiem, kas nonākuši grūtniecības beigās, fenilefrīns izraisīja augļa augšanas aizkavēšanos un stimulēja agrīnu darba sākumu.
Irifrin® iedarbība grūtniecēm nav labi saprotama, tādēļ ir nepieciešams lietot šo pacientu grupu tikai tad, ja paredzamais ieguvums mātei pārsniedz iespējamo blakusparādību risku auglim. Ja zīdīšanas periodā tiek nozīmēta narkotika, barošana ar krūti ir jāpārtrauc.
Devas un ievadīšana
Oftalmoskopijas laikā tiek izmantotas atsevišķas 2,5% Irifrin® šķīduma instalācijas. Kā likums, lai izveidotu midrāziju, pietiek ar vienu pilienu 2,5% Irifrin® šķīduma ievadīšanu konjunktīvas saulē.
Maksimālā midriaze tiek sasniegta 15-30 minūšu laikā un paliek pietiekamā līmenī 1-3 stundas. Ja ir nepieciešams ilgstoši uzturēt mitrīnu, pēc 1 stundas ir iespējams atkārtoti uzstādīt Irifrin®.
Diagnostikas procedūrām:
Blakusparādības
Vietējais
Konjunktivīts, keratīts, periorbitālā tūska, acu sāpes, dedzināšana uzstādīšanas laikā, asarošana, neskaidra redze, kairinājums, diskomforts, paaugstināts acs iekšējais spiediens, bloķējot priekšējā kameras leņķi (ar sašaurinātu leņķi), alerģiskas reakcijas, reaktīva hiperēmija.
Fenilefrīns var izraisīt reaktīvu miozi dienā pēc lietošanas. Atkārtotas zāļu instalācijas šajā laikā var radīt mazāk izteiktu midriasis nekā iepriekšējā dienā. Šī ietekme ir biežāka gados vecākiem pacientiem.
Sakarā ar ievērojamu skolēna dilatatora samazināšanos fenilfrīna ietekmē, 30-45 minūtes pēc uzstādīšanas, pigmenta daļiņas no varavīksnes pigmenta loksnes var atrasties priekšējās kameras mitrumā. Kameras mitrumā suspendētais ir jānošķir ar priekšējā uveīta izpausmēm vai ar asinsķermenīšu iekļūšanu priekšējā kameras mitrumā.
Sistēmiska
Kontaktdermatīts
Tā kā sirds un asinsvadu sistēma:
Sirds sirdsklauves, tahikardija, aritmija, paaugstināts asinsspiediens, kambara aritmija, reflekss bradikardija, koronāro artēriju oklūzija, plaušu embolija.
Pārdozēšana
Pārdozēšanas simptomi ir nemiers, nervozitāte, reibonis, svīšana, vemšana, ātra sirdsdarbība, vāja vai sekla elpošana.
Ja rodas fenilfrīna sistēmiska iedarbība, nevēlamās blakusparādības var pārtraukt, izmantojot alfa adreno bloķējošus līdzekļus, piemēram, no 5 līdz 10 mg fentolamīna intravenozi. Ja nepieciešams, injekciju var atkārtot.
Mijiedarbība ar citām zālēm
Fenilefrīna mydriatic iedarbība tiek pastiprināta, ja to lieto kombinācijā ar vietējo atropīna lietošanu. Paaugstinātas vazopresora iedarbības dēļ var attīstīties tahikardija.
Irifrin ® lietošana 21 dienas pēc pacienta monoamīnoksidāzes inhibitoru un triciklisko antidepresantu lietošanas pārtraukšanas jāveic piesardzīgi, jo šajā gadījumā pastāv iespēja kontrolēt asinsspiediena paaugstināšanos.
Adrenerģisko līdzekļu vazopresora iedarbību var pastiprināt arī tad, ja to lieto kopā ar tricikliskiem antidepresantiem, beta blokatoriem, reserpīnu, guanetidīnu, metildopu un m-antikolinergiskiem līdzekļiem.
Irifrīns ® var pastiprināt kardiovaskulārās aktivitātes inhibīciju inhalācijas anestēzijas laikā, jo palielinās miokarda jutība pret simpatomimētiskiem līdzekļiem un ventrikulārās fibrilācijas sākumu.
Vienlaicīga lietošana ar citiem simpatomimētiskiem līdzekļiem var palielināt fenilefrīna ietekmi uz sirds un asinsvadu sistēmu. Fenilefrīna lietošana var izraisīt vienlaikus antihipertensīvās terapijas vājināšanos un izraisīt asinsspiediena paaugstināšanos, tahikardiju. Vietējās anestēzijas līdzekļu iepriekšēja uzstādīšana var palielināt sistēmisko uzsūkšanos un pagarināt hidrolīzi.
Atbrīvošanas forma
Acu pilieni 2,5% (bez konservantiem). Uz 0,4 ml vienreizējās lietošanas caurulēs. Uz piecām caurulēm iepilda iepakojumu no laminētā papīra. 3 iepakojumi no laminētā papīra iepakojuma kartona kopā ar lietošanas instrukciju.
Derīguma termiņš
2 gadi.
Nelietot pēc derīguma termiņa, kas norādīts uz iepakojuma.
Uzglabāšanas nosacījumi
Tumšā vietā temperatūrā, kas nav augstāka par 25 ° C.
Nesasaldēt.
Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.
Ražotājs
Promed Export Pvt. SIA 208, Ashirwad komerciālais komplekss, D-1, Green Park, New Delhi-110016, Indija.
Prasības Adrese: Pārstāvība Promed Export Pvt. SIA Krievijas Federācijā 111033, Maskava, Zolotorozhskis, 11, 21. lpp
Lietošanas instrukcija:
Cenas tiešsaistes aptiekās:
Irifrīns ir simpatomimētisks līdzeklis ar izteiktu alfa-adrenerģisku aktivitāti vietējai lietošanai oftalmoloģijā.
Ifrfrīna devas forma - 2,5% un 10% acu pilieni, kas ir dzidrs, bezkrāsains vai gaiši dzeltens šķīdums. Pieejams 5 ml plastmasas pilstpudelēs vai tumšās stikla pudelēs ar pilinātāju.
Aktīvā viela ir fenilefrīna hidrohlorīds (1 ml - 25 vai 100 mg).
Lietošanas indikācijas Irifrin ir šādas slimības / apstākļi:
Turklāt šādos gadījumos tiek izmantots Irifrin:
Turklāt Irifrins ir kontrindicēts papildus skolēna paplašināšanai, pārkāpjot asaras, kā arī operācijas laikā pacientiem ar acs ābola integritātes pārkāpumu.
Kas attiecas uz Irifrīna lietošanu pediatrijā, 10% pilienu nav indicēti bērniem līdz 12 gadu vecumam, 2,5% pilienu ir priekšlaicīgi dzimušiem jaundzimušajiem.
Gados vecāki cilvēki (reaktīvās miozes riska dēļ), pacienti ar cukura diabētu (paaugstinātas asinsspiediena iespējamības dēļ), kā arī cilvēki, kas lieto MAO inhibitorus vai ir beiguši lietot tos mazāk nekā pirms 21 dienas, ārstēšanas laikā ir pastāvīgi jāpārbauda.
Sakarā ar to, ka Irifrīns izraisa konjunktīvas hipoksiju, zāles lieto piesardzīgi arī pēc operācijas, valkājot kontaktlēcas sirpjveida šūnu anēmijas klātbūtnē.
Fenilefrīna ietekme grūtniecības un zīdīšanas laikā nav pietiekami pētīta, tāpēc šajos periodos zāles tiek parakstītas tikai tad, ja paredzamais ieguvums sievietei pārsniedz iespējamo risku auglim / bērnam.
Ja oftalmoskopija tiek piemērota 2,5% pilieniem. Lai izveidotu mydiazi, parasti pietiek ar vienu pilienu 1 pilienam konjunktīvas saitē. Maksimālais skolēna paplašinājums tiek atzīmēts pēc 15-30 minūtēm un ilgst 1-3 stundas. Ja nepieciešams, pēc 1 stundas ilgas ilgstošas midriasis ir iespējama, atkārtoti ievadot zāles. Nepietiekama skolēna paplašināšanās, kā arī pacienti ar stingru varavīksneni, pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, var noteikt 10% pilienu līdzīgas devas, veicot oftalmoskopiju.
Lai atvieglotu izmitināšanas spazmas, Irifrins tiek parakstīts bērniem, kas vecāki par 6 gadiem, un pieaugušajiem. Šādā gadījumā uzklājiet 2,5% šķīdumu - 1 piliens dienā (pa nakti) 4 nedēļas. Pastāvīgas izmitināšanas spazmas gadījumā pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, var dot 10% šķīdumu - 1 piliens katram, bet 2 nedēļas.
Veicot diagnostikas procedūras, tiek parādīta viena 2,5% pilienu iepilināšana. Jo īpaši:
Ar iridociklītu var ievadīt gan 2,5%, gan 10% pilienus - 1 piliens uz kakla acs konjunktīvas sacietējumu 2-3 reizes dienā.
Glukociklisku krīžu gadījumā Irifrīns tiek izmantots 10% šķīduma veidā, kas iepildīts 2-3 reizes dienā.
10% pilienu izmanto arī pacientu sagatavošanai operācijai. Tās tiek aprakti reizi 30-60 minūtes pirms gaidāmās operācijas.
Iespējamās Irifrin blakusparādības:
30-45 minūšu laikā pēc tam, kad Irifrīns tiek ievadīts priekšējās kameras mitrumā, var noteikt pigmenta daļiņas no varavīksnes pigmenta bukleta. Šajā gadījumā ir nepieciešams diferencēt kameras mitruma suspensiju ar asinsķermenīšu iekļūšanu un priekšējā uveīta attīstību.
Lietojot 10% pilienus retos gadījumos, ir iespējami nopietni sirds un asinsvadu sistēmas pārkāpumi, piemēram, intrakraniāla asiņošana, asinsvadu sabrukums, miokarda infarkts.
Pārdozēšanas gadījumā parādās fenilefrīna sistēmiskā iedarbība. Šajā gadījumā alfa blokatoru iecelšana, piemēram, ievadot 5-10 mg fentolamīna. Ja nepieciešams, atkārtojiet ievadu.
Pieaugoša fenilēfrīna uzsūkšanās un sistēmisko blakusparādību veidošanās ir iespējama arī tad, ja ieteicamā deva tiek pārsniegta, lietojot Irifrīnu 2,5% pilienu veidā pacientiem ar acu slimībām vai papildinājumiem, un pēcoperācijas periodā samazināta asaru ražošana ar traumām.
10% pilieni nav paredzēti subkonjunktīvas ievadīšanai, tamponu mērcēšanai ķirurģisku procedūru laikā un apūdeņošanai. Pēc acs ābola membrānu atvēršanas operācijas laikā nav pieļaujama irifrīna atkārtota iepildīšana.
Fenilefrīna midriatiskā iedarbība palielina atropīnu, kā rezultātā pastiprinās vazopresora iedarbība, attīstās tahikardija. Irifrina vazopresora īpašību var pastiprināt arī vienlaicīga triciklisko antidepresantu, m-holīnblokeru, metildopa, guanetidīna, reserpīna un propranolola lietošana.
Kombinējot Irifrīnu ar MAO inhibitoriem, kā arī 21 dienu laikā pēc to lietošanas beigām, pastāv risks nekontrolētai asinsspiediena paaugstināšanai.
Kombinācijā ar 10% pilienu ar beta-blokatoru sistēmisku lietošanu, ir iespējama akūtas arteriālas hipertensijas attīstība.
Simpatomimētiskie līdzekļi var uzlabot fenilefrīna ietekmi uz sirds un asinsvadu sistēmu.
Irifrīns var pastiprināt inhalācijas anestēzijas inhibējošo iedarbību uz sirds un asinsvadu sistēmas darbību.
Uzglabāt temperatūrā līdz 25 ° C tumšā vietā, bērniem nepieejamā vietā. Neļaujiet iesaldēt.
Derīguma termiņš - 2 gadi pēc pudeles atvēršanas - 1 mēnesis.
Vai tekstā ir kļūda? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
http://spravka03.net/irifrin.htmlIrifrīna acu pilieniem ir midriatiska aktivitāte (paplašina skolēnus), tie pieder pie alfa adrenomimetikām paredzēto zāļu farmakoloģiskās grupas lokālai lietošanai. Zāles lieto oftalmoloģijā, lai ārstētu vairākus acs patoloģiskos procesus.
Irifrīna acu pilieni ir bezkrāsains, caurspīdīgs šķīdums. Galvenā zāļu aktīvā sastāvdaļa ir fenilefrīna hidrohlorīds. Tās saturs 1 ml šķīduma ir 25 mg (2,5% šķīdums) un 100 mg (10% šķīdums). Arī acu pilieni ir palīgkomponenti, kas ietver:
Irifrīna acu pilieni ir iekļauti 5 ml plastmasas pilinātāja pudelē. Kartona iepakojums satur vienu pilinātāja pudeli un lietošanas instrukcijas.
Aktīvā viela acu pilieniem Irifrīna fenilēfrīna hidrohlorīds pieder simpatomimetikiem. Tam ir stimulējoša ietekme uz autonomās nervu sistēmas simpātisko daļu, jo tā ietekmē alfa adrenoreceptorus. Lietojot lokāli, izšķīdinot šķīdumu acīs, tā aktīvajai sastāvdaļai ir vairākas sekas:
Sistēmiski lietojot fenilefrīnu, hidrohlorīdam ir neliela ietekme uz sirds beta adrenoreceptoriem, kuru dēļ tā ir vāja inotoropiska un hronotropiska iedarbība. Arī aktīvajai vielai ir vazokrstraktora iedarbība (sašaurina artēriju traukus). Pēc Irifrin acu pilienu iepilināšanas efekts parādās vidēji 30-60 minūšu laikā.
Nav datu par Irifrīna acu pilienu aktīvās vielas uzsūkšanos vietējā pielietojumā, tā izplatīšanos, metabolismu un elimināciju no organisma.
Irifrīna acu pilienu lietošana ir parādīta oftalmoloģijā vairāku acu slimību ārstēšanai, kas ietver:
Pirms ārstēšanas ar tīkleni (ieskaitot lāzeri), diagnostikas procedūrām, lai veiktu provokatīvu pārbaudi pacientiem ar šauru priekšējās kameras leņķi un aizdomām par leņķa-glaukomas attīstību, ir parakstīti Irifrīna acu pilieni.
Irifrīna acu pilienu lietošana ir kontrindicēta vairākos ķermeņa patoloģiskos apstākļos, kas ietver:
Zāles netiek lietotas 12 gadu vecumā (10% šķīdumam), kā arī priekšlaicīgi dzimušiem jaundzimušajiem (2,5% šķīdumam). Pirms Irifrin acu pilienu lietošanas ir svarīgi nodrošināt, ka nav kontrindikāciju.
Irifrīna acu pilienus lieto lokāli (lokāli), iepilinot acīs vai iepilinot. Dozēšana un lietošanas veids ir atkarīgs no indikācijām to lietošanai:
Arī acu pilienus Irifrin var izmantot acs gļotādu apūdeņošanai un ievadīšanai konjunktīvas saitē.
Irifrīna pilienu lietošana var novest pie redzes orgāna lokālas negatīvas reakcijas, kas rada degšanas sajūtu, kairinājumu, redzes miglošanos, periorbitālo mīksto audu tūsku, asarošanu, paaugstinātu acs spiedienu. Nākamajā dienā pēc zāļu ievadīšanas var attīstīties reaktīvs mioze (skolēna sašaurināšanās). Katru nākamo Irifrīna acu pilienu lietošanu var mazināties mirdzes smaguma pakāpe, īpaši gados vecākiem cilvēkiem. Dažreiz acs priekšējās kameras šķidrumā dažreiz var parādīties pigmenta daļiņas no īrisa (parasti 30-45 minūtes pēc šķīduma ievadīšanas). Tie ir jānošķir no citiem patoloģiskiem piemaisījumiem (sarkanajām asins šūnām), kas rodas uveīta attīstības laikā (varavīksnes iekaisums).
Retāk var būt sistēmiskas izmaiņas sirds un asinsvadu sistēmā - tahikardija (paaugstināts sirdsdarbības ātrums), aritmija (sirds ritma traucējumi), sirdsklauves (izteiktāka gados vecākiem pacientiem), arteriāla hipertensija (paaugstināts asinsspiediens), koronāro sirdsdarbību (sirds) artērijās, kas var izraisīt miokarda infarktu (sirds muskuļa daļas nāve). Aprakstīti arī atsevišķi smadzeņu asinsrites gadījumi pēc zāļu lietošanas. Uz ādas pēc acu pilienu iepilināšanas Irifrīns dažkārt attīstās alerģiska reakcija izsitumu un niezes veidā. Sistēmisko un alerģisko blakusparādību attīstība ir pamats narkotiku atcelšanai.
Pirms lietot Irifrin acu pilienus, jums jāpārliecinās, ka nav kontrindikāciju. Ir vairāki īpaši norādījumi, kas ir svarīgi, lai pievērstu uzmanību, tostarp:
Aptieku tīklā Irifrin acu pilieni ir pieejami tikai pēc receptes. Nav ieteicams tos lietot patstāvīgi vai ar trešo pušu padomu.
Ja zāļu ieteicamā terapeitiskā deva ir ievērojami pārsniegta, var attīstīties sirds un asinsvadu sistēmas sistēmiskās blakusparādības. Pārdozēšanas ārstēšanai tiek izmantotas alfa blokatoru farmakoloģiskās grupas zāles, it īpaši intravenozi ievadot 5-10 mg fentolamīna.
Saskaņā ar aktīvo vielu un klīnisko un farmakoloģisko iedarbību Irifrīna acu pilieniem, zāles Mezaton, Vizofrīns un fenilēfrīns ir līdzīgas.
Irifrīna acu pilienu glabāšanas laiks ir 2 gadi no ražošanas datuma. Pēc pudeles atvēršanas zāles var uzklāt uz 1 mēnesi. Uzglabāšana jāglabā bērniem nepieejamā vietā, tumšā vietā pie gaisa temperatūras, kas nav augstāka par + 25 ° C. Šķīdumu nedrīkst sasaldēt.
Irifrīna acu pilienu vidējās izmaksas aptiekās Maskavā ir atkarīgas no šķīduma koncentrācijas:
Ifrfrīna acu pilieni ir netieša acu alfa adrenerģiska imitācija ar ātru aktivitāti. Zāles īpašums ir samazināt gludos muskuļus un sašaurināt acs traukus.
To izmanto sarežģītu patoloģisko procesu ārstēšanā, oftalmoloģijas pacientu pirmsoperācijas periodā, kā arī pārspīlējuma mazināšanai un redzes uzlabošanai un mazu un vidēju vecuma bērnu spazmu mazināšanai.
Aptiekas var apmierināt divu veidu pilienus:
Abām zālēm ir tāda pati farmakoloģiskā iedarbība, bet tās satur dažādus konservantus.
Vienkārši pilieni Irifrīns satur palīgvielas, piemēram, kaustiskā soda un alkildimetil (fenilmetil) amonija hlorīda, kas ilgstoši lietojot bērniem var izraisīt alerģiskas reakcijas un blakusparādības.
Irifrin BK nav konservantu un ir pieejams tikai minimālā koncentrācijā, kas ir droša skolēniem un nerada nevēlamas blakusparādības.
Starptautiskais nepatentētais nosaukums (IOC) Irifrina ir fenilefrīns, kura hidrohlorīds ir preparāta aktīvā sastāvdaļa.
Fenilefrīna grupai ir alfa-adrenerģiska aktivitāte, tas ir, tas ātri ierosina receptorus, kas atrodas uz šūnas virsmas membrānām, izraisot to reakciju.
Oftalmoloģiskajās procedūrās pilieni izraisa skolēna strauju paplašināšanos un veicina intraokulārā šķidruma aizplūšanu, kas izraisa gludās muskulatūras samazināšanos, kas palielina intraokulāro spiedienu. Paplašināšanās notiek pēc 6-10 minūtēm pēc vienas zāļu devas ievadīšanas.
Narkotikai praktiski nav stimulējošas ietekmes uz centrālo nervu sistēmu.
Aktīvajai aktīvajai vielai Irifrīnai praktiski nav izteiktas ietekmes uz sirdsdarbību skaitu, tomēr tas izraisa asinsvadu sasprindzinājumu un asins plūsmas samazināšanos. Efekts tiek sasniegts 40-90 sekundes pēc pilienu lietošanas un ilgst līdz 6 stundām.
Fenilefrīnam ir sistēmiska uzsūkšanās, biotransformējas uz aknām un netiek izvadīta caur nierēm kā metabolītiem.
Ifrfrīnu ražo pilienu veidā ar aktīvās vielas koncentrāciju 2,5% un 10%.
Šķīdums ir sterilos flakonos ar tilpumu 0,4 līdz 5 ml. Medikamentu pudele var būt stikls vai plastmasa.
Ražotājs ražo Irifrīnu BK ar tilpumu 0,4 ml pilienu pudeļu veidā.
Šķīduma krāsa var mainīties no gaiši dzeltenas līdz caurspīdīgai, nav nogulumu.
Viena 1 ml parastā Irifrīna ampula satur: 25 mg vai 100 mg fenilēfrīna hidrohlorīda un līdz 10 palīgvielām.
Irifrīna acu pilieni plaši tiek izmantoti oftalmoloģijā, lai novērstu un ārstētu vairākas slimības, piemēram:
Irifrīns tiek lietots ne tikai kā terapeitiska viela, bet arī kā līdzeklis, lai sagatavotu acis procedūrām.
Atkarībā no lietojuma mērķa, devas un šķīduma ilgstoša ievadīšana atšķiras.
Diagnostikas procedūru gadījumā zāles tiek lietotas šādi:
Ārstēšanai Irifrīna pilieni tiek noteikti atbilstoši ārstējošā ārsta norādījumiem un tiek uzņemti tikai viņa kontrolē. Atkarībā no slimības ārstēšanas kurss var atšķirties atkarībā no lietošanas ilguma un intensitātes.
Zāļu šķīduma rokasgrāmata precīzi nosaka katras slimības devu un ilgstošu ārstēšanu atsevišķi:
Citu slimību gadījumā zāļu devu un lietošanas biežumu nosaka oftalmologs, pamatojoties uz slimības gaitu.
Pieteikuma sākumā bieži rodas Irifrins:
Var attīstīties arī reaktīvā mioze.
Lietojot zāles atkārtoti, ir iespējamas vairākas blakusparādības:
Retos gadījumos var rasties nopietnas sekas, piemēram:
Irifrīna pārdozēšana ir ļoti reta, bet, ieviešot nozīmīgu šķīduma devu, var rasties sirds un asinsvadu sistēmas komplikācijas: spiediena palielināšanās, bradikardija vai tahikardija.
Šīs komplikācijas ārstē slimnīcā tikai ar intravenozām fentolamīna injekcijām.
Ja rodas viegla blakusparādība, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.
Lai izslēgtu negatīvas sekas, Irifrin nedrīkst lietot ar vairākām zālēm:
Jāatzīmē, ka šai narkotikai nav aizliegts vienlaikus lietot alkoholu.
Irifrīns ir paredzēts pamatskolas un vidusskolas vecuma bērniem, lai novērstu tuvredzību, ja ir redzamas lielas slodzes.
Terapeitiskiem nolūkiem zāles tiek noteiktas noteiktā redzes zuduma agrīnajos posmos, lai to stabilizētu. Ārstēšanas kurss ir mēnesis reizi gadā. Šķīdums tiek aprakti 25% pirms gulētiešanas 1 pilienā. Pieaugšana bērniem ar 25% VK ir bez diskomforta, tāpēc pat pirmsskolas vecuma bērni var mācīties vienu mēnesi.
Līdz šim nav veikti pētījumi par zāļu ietekmi uz augli, tāpēc nav iespējams apgalvot par zāļu kaitīgajām īpašībām.
Saskaņā ar vispārpieņemto praksi mazināt grūtnieču narkotiku lietošanu, ir vērts lietot šo narkotiku tikai tad, ja labvēlīgā iedarbība ir vairākas reizes lielāka par iespējamo kaitējumu.
Zāles var uzglabāt noslēgtā flakonā divus gadus pēc ražošanas datuma.
Ir nepieciešams uzglabāt temperatūrā līdz 25 grādiem tumšā telpā, bērniem nepieejamā vietā.
Pēc atvēršanas to var izmantot mēneša laikā.
Atkarībā no īpašību un sastāva līdzības alternatīvus Irifrīna aizstājējus iedala divās grupās:
Analizējot to pacientu pārskatus, kuriem bija jāizmanto šīs zāles sev vai bērniem, var redzēt, ka lielākā daļa ir diezgan pārliecinošs rezultāts. Daudziem skolēniem pēc ārstēšanas kursa redzes samazināšanās tika pārtraukta.
Galvenais zāļu trūkums ir tās augstās izmaksas.
Irifrīna un Irifrīna BC izmaksas 2,5% svārstās no 400 līdz 600 rubļiem 15 pudelēs, tilpums 0,4 ml, izmaksas 5 ml, zāles sasniedz 520 rubļus.
http://www.kapliglaz.ru/preparaty/irifrinIrifrin: lietošanas instrukcijas un atsauksmes
Latīņu nosaukums: Irifrin
ATX kods: S01FB01
Aktīvā viela: fenilphrine (fenilphrine)
Ražotājs: PROMED EXPORTS, Pvt. SIA (Indija)
Apraksts un foto aktualizācija: 07/06/2018
Cenas aptiekās: no 475 rubļiem.
Irifrins - zāles ar alfa adrenomimetisku iedarbību, ko izmanto oftalmoloģijā.
Irifrīns tiek ražots acu pilienu veidā 2,5% un 10%: dzidrs šķīdums no gaiši dzeltenas līdz bezkrāsains (5 ml katrs tumšā stikla pudelē ar pilinātāja vai plastmasas pilinātāja pudelēm, 1 pudele katrā vai kartona kastītē). iepakojums).
1 ml pilienu sastāvā ietilpst:
Zāļu alfa adrenomimetiskais efekts ir asinsvadu sašaurināšanās un gludo muskuļu kontrakcijas pastiprināšana.
Fenilefrīns ir simpatomimētisks līdzeklis ar izteiktu alfa adrenerģisko aktivitāti. Lietojot terapeitiskās devās, šai vielai nav raksturīga būtiska stimulējoša iedarbība uz centrālo nervu sistēmu.
Lietojot lokāli oftalmoloģiskajā praksē, fenilefrīns izraisa konjunktīvas asinsvadu sašaurināšanos, uzlabojot intraokulārā šķidruma aizplūšanu un skolēnu dilatāciju. Irifrīna aktīvajai sastāvdaļai ir izteikta stimulējoša iedarbība uz postsinaptiskiem alfa adrenerģiskiem receptoriem, kas nedaudz ietekmē sirds beta adrenoreceptoru receptoru darbību.
Norādot zāles, tiek novērota tā vazokonstriktora iedarbība, līdzīga norepinefrīna (norepinefrīna) iedarbībai. Ietekme uz inotropisko un hronotropo dabu ir gandrīz nepastāv. Fenilefrīna vasopresora iedarbība ir mazāk izteikta nekā norepinefrīna iedarbība, tomēr tā ir ilgāka. Vasokonstrikcija tiek novērota 30–90 sekundes pēc iepilināšanas, Irifrīna iedarbība ilgst 2–6 stundas.
Fenilefrīna uzsūkšanās samazina skolēna dilatatoru un konjunktīvas arteriola gludos muskuļus, izraisot skolēna paplašināšanos. Mihrizi reģistrē 10–60 minūtes pēc vienas ievadīšanas. Pēc 2,5% šķīduma ievadīšanas efekts saglabājas 2 stundas, 10% Irifrīna šķīdums - 3–7 stundas. Fenilefrīna izraisīta mirdze nav saistīta ar cikloplegiju.
Fenilefrīns viegli iekļūst acu audos, un tā maksimālā koncentrācija asins plazmā tiek konstatēta 10-20 minūtes pēc lokālas lietošanas. Sākotnējā vietējo anestēzijas līdzekļu lietošana var pagarināt midriasas stāvokli un palielināt sistēmisko uzsūkšanos. Fenilefrīns tiek izvadīts caur nierēm nemainītā veidā (mazāk nekā 20%) vai metabolītu veidā, kam nav farmakoloģiskas iedarbības.
Arī Irifrīna acu pilieni ir kontrindicēti lietošanai gados vecākiem pacientiem ar smagu smadzeņu asinsrites un sirds un asinsvadu sistēmas traucējumiem, priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem (2,5% acu pilienu) un kā līdzeklis, lai vēl vairāk paplašinātu skolēnu ķirurģisko operāciju laikā, pārkāpjot asaras, kā arī pacientiem. pārkāpjot acs ābola integritāti.
Irifrīna lietošana laktējošām un grūtniecēm ir iespējama tikai tad, ja paredzamais mātes veselības ieguvums ir lielāks nekā esošais risks bērnam vai auglim (nepietiekamu klīnisko datu par terapijas drošību un efektivitāti šajā pacientu kategorijā) dēļ.
Veicot oftalmoskopiju injekciju veidā, vienreiz tiek uzklāti 2,5% acu pilieni. Parasti, lai izveidotu mitrāziju, pietiek ar 1 pilienu ievadīšanu konjunktīvas saitē. Maksimālais skolēna paplašinājums tiek sasniegts 15-30 minūšu laikā, 1-3 stundu laikā midriasis saglabājas pietiekamā līmenī. Ja nepieciešams ilgstoši uzturēt skolēna paplašināšanos, pēc 1 stundas ir iespējama atkārtota Irifrīna iepilināšana.
Nepietiekama skolēna paplašināšanās pieaugušajiem un bērniem no 12 gadu vecuma, kā arī pacientiem ar stingru varavīksneni (iezīmēta pigmentācija), 10% acu pilienu var izmantot skolēna diagnostiskai paplašināšanai vienā devā.
Lai noņemtu izmitināšanas spazmas, pieaugušajiem un bērniem no 6 gadu vecuma tiek noteikti 2,5% acu pilieni - 1 piliens katru dienu katrā nedēļā 4 nedēļas.
Gadījumā, ja pieaugušajiem un bērniem vecumā no 12 gadiem pastāvīgi uzturas spazmas, ir iespējams izmantot 10% acu pilienus - 1 piliens katru dienu katrā acī 2 nedēļas.
Veicot diagnostikas procedūras, lieto vienu 2,5% acu pilienu iepilināšanu šādos gadījumos:
Ar iridociklītu 2,5% vai 10% Irifrīna lieto, lai samazinātu eksudāciju (šķidruma noplūde no maziem asinsvadiem iekaisuma laikā) acs priekšējā kamerā un novērstu jau esošu aizmugurējo sinhiju veidošanos un plīsumu - 1 piliens iekaisuma acs (acu) konjunktīvas sacietē. 2-3 reizes dienā.
Fenilefrīna vazokonstriktīvās iedarbības dēļ glauko-cikliskajās krīzēs rodas intraokulārais spiediens. Šis efekts ir izteiktāks, lietojot 10% Irifrin. Lai mazinātu glauko-cikliskās krīzes, zāles jāievieto 2-3 reizes dienā.
Gatavojoties ķirurģiskai procedūrai, 30-60 minūtes pirms tā tiek veikta vienreizēja 10% Irifrīna acu pilienu iepilināšana, lai paplašinātu skolēnu. Atverot acs ābola čaulu, atkārtota zāļu lietošana nav atļauta.
10% pilienu neizmanto apūdeņošanai, subkonjunktīvas ievadīšanai un mērcēšanai tamponiem ķirurģiskas iejaukšanās laikā.
Izmantojot Irifrīnu, dažu ķermeņa sistēmu traucējumu attīstība ir iespējama:
Pārdozēšanas simptomi tiek uzskatīti par fenilefrīna sistēmiskās iedarbības izpausmēm. Šajā gadījumā bieži tiek injicēti alfa blokatori (piemēram, intravenozi ievadot 5-10 mg fentolamīna). Ja nepieciešams, atkārtojiet procedūru.
Saskaņā ar instrukcijām irifrīns jālieto piesardzīgi gados vecākiem pacientiem (paaugstināta reaktīvā mioze riska dēļ) un pacientiem ar cukura diabētu (paaugstināta asinsspiediena riska dēļ, kas saistīts ar veģetatīvas regulēšanas traucējumiem).
Arī zāles tiek nozīmētas piesardzīgi vienlaicīgi ar monoamīnoksidāzes inhibitoriem un 21 dienu laikā pēc to lietošanas pārtraukšanas.
Ieteicamo devu pārsniegšana, lietojot 2,5% pilienus pacientiem ar traumām, acu slimībām vai to papildinājumiem, pēcoperācijas periodā vai ar samazinātu asaru veidošanos (anestēzijas dēļ), var palielināt fenilefrīna uzsūkšanos un līdz ar to arī sistēmisku blakusparādību attīstību.
Sakarā ar to, ka Irifrīns izraisa konjunktīvas hipoksiju, tas jālieto piesardzīgi, lietojot kontaktlēcas, pacientiem ar sirpjveida šūnu anēmiju, kā arī pēc ķirurģiskas iejaukšanās (samazināta dziedināšanas dēļ).
Irifrīnu lieto pediatrijas praksē: 2,5% šķīdums bērniem no 6 gadu vecuma, 10% šķīdums bērniem no 12 gadu vecuma.
Vienlaicīgi lietojot Irifrin ar dažām zālēm, var rasties nevēlamas blakusparādības:
Ifrfrīna analogi ir: Vizofrīns, Irifrīns BK, Mezaton, Nazol Bebi, Nazol Kids, Neosinefrin-Pos, Fenefrin 10%.
Uzglabāt tumšā vietā, bērniem nepieejamā temperatūrā līdz 25 ° C, nesasaldēt.
Derīguma termiņš - 2 gadi.
Pēc pudeles atvēršanas pilienus var lietot 1 mēneša laikā.
Recepte.
Gandrīz visas pozitīvās atsauksmes par Irifrinu. Zāles tiek uzskatītas par diezgan efektīvām, ja tās lieto indikācijām. Daži pacienti, gan pieaugušie, gan bērni, atzīmē šādu Irifrīna blakusparādību kā degošu sajūtu acīs. Arī daudzi ir neapmierināti ar augsto zāļu cenu.
Aptuveni 2,5% Irifrīna cena aptiekās ir 482–532 rubļi (pudele satur 5 ml). Patlaban valstī nav pieejama zāļu koncentrācija 10% apmērā.
http://www.neboleem.net/irifrin.php