logo

Sopoglazie bērniem visbiežāk notiek hiperopijas un astigmatisma klātbūtnē, retāk - ar iedzimtu un agri iegūto tuvredzību. Bērnu strabisms ir ne tikai kosmētikas defekts. Šajā slimībā darbs tiek pārkāpts gandrīz visās vizuālās analizatora daļās.

Simptomi

Visbiežāk sastopamie simptomi ir šādi:

  • bērns nevar vienlaicīgi virzīt acis uz vienu vietu kosmosā. Ja izskats nedaudz atšķiras, iespējams, to nepamanīsiet;
  • acis nepārvietojas;
  • viena acs pļaujas vai aizveras saulē;
  • bērns noliek vai pagriež galvu, lai aplūkotu objektu;
  • bērns paklupt uz priekšmetiem (squint pasliktina telpu dziļumu).

Vecāki bērni var sūdzēties par neskaidru redzējumu, acu nogurumu, paaugstinātu jutību pret gaismu, priekšmetu sadalījumu. Simptomi var parādīties un aiziet. Viņi parasti pasliktinās, kad bērns ir noguris vai slims.

Attiecībā uz jaundzimušajiem viņu skatiens sākotnēji var būt nekoordinēts, bet 3–4 mēnešu laikā abām acīm ir jāsakrīt. Dažos gadījumos bērniem ar plašu degunu var būt acīmredzama strabisms. Bet, ja pēc četru mēnešu dzīves jūsu bērna acis lielākoties neredz vienu punktu, noteikti konsultējieties ar oftalmologu.

Iemesli

Strabismusa cēloņi ir daudz, katrā gadījumā ir nepieciešams individuāli rīkoties ar bērnu oftalmologu. Dažiem bērniem strabisms attīstās acs muskuļu vājuma dēļ. Vai arī tālredzības un tuvredzības dēļ: bērns neredz priekšmetus tuvu vai tālu, tāpēc sasprindzina acis, kas laika gaitā var izraisīt slimības. Reizēm steidzība attīstās astigmatisma rezultātā - objekta attēla fokusa pārkāpums tīklenē, kura dēļ bērns visu redz izkropļotā veidā.

Neiroloģiskās slimības un anomālijas, smagi bērna stress un psiholoģiskās traumas var izraisīt strabisma veidošanos.

Svarīgu lomu spēlē iedzimtības faktors: ja vecāki „pļaujas”, pastāv liela varbūtība, ka viņu bērni saskarsies ar šo problēmu. Iedzimta strabisma cēlonis var kalpot arī par nākotnes mātes slimību grūtniecības laikā.
Bērnu veselība

Ja pamanāt, ka jūsu bērna acis ir “uz augšu”, nekavējoties dodieties pie ārsta! Viņš veiks aptauju, nosaka cēloni, veidu un pakāpi, izvēlas atbilstošu ārstēšanu.

Pazīmes

Bērnu strabisma pazīmes ir:

  • Bērns nevar vienlaicīgi koncentrēt acis. Tā notiek tā, ka vienas acs novirze nav liela, tāpēc to nevarat nekavējoties pamanīt;
  • Acu kustība nav locītava;
  • Spilgtā gaismā viens acs pļauj;
  • Bērnam, meklējot objektu, nepieciešams noliekt vai pagriezt galvu;
  • Pārceļoties, bērns saplūst ar objektiem;

Bez tam, vecāka gadagājuma bērnu strabisms izpaužas šādās sūdzībās:

  • Acu nogurums;
  • Neskaidra redze;
  • Ļoti jutīga pret gaismu;
  • Dalot objektus, skatoties uz tiem.

Kā minēts iepriekš, jaundzimušajiem skatiens var būt nekoordinēts. Tas ir saistīts ar acu muskuļu vājumu. Tomēr, 3-4 mēnešus, abas acis aizņem normālu pozīciju un pazūd.

Izšķir šādus strabisma veidus:

Līdz notikuma laikam:

Pēc stabilitātes novirzes:

Saskaroties ar acīm:

  • vienpusēja (vienpusēja),
  • periodisks (pārmaiņus).

Pēc novirzes veida:

  • konverģents (acs ir vērsta uz degunu),
  • atšķiras (acs ir vērsta uz templi),
  • vertikāli (acs novirze uz augšu vai uz leju),
  • jaukta

Draudzīgs kramplauzis ir arī sadalīts:

  • adaptīvs;
  • daļēji adaptīvs;
  • adaptīvs.

Visbiežāk izmitināšanas vieta ir 2,5-3 gadu vecumā, kad bērns sāk izskatīt objektus, attēlus, zīmēt. Pie vājinātajiem bērniem ir iespējama krampju izpausme pirmajā dzīves gadā. Galvenais iemesls ir vidēja un augsta līmeņa tuvredzība, hiperopija, astigmatisms. Korekcijas stiklu vai kontaktlēcu valkāšana, ņemot vērā aparatūras apstrādi, palīdz izveidot simetrisku acu stāvokli.

Daļējs adaptīvs un nepiemērots kramplauzis parādās pirmajā vai otrajā dzīves gadā. Refrakcijas anomālijas šiem bērniem nav vienīgais iemesls strabisma attīstībai.Pastāvīgā optiskā korekcija nerada pilnīgu acu ābola stāvokļa atjaunošanu un ietver ķirurģisku iejaukšanos ārstēšanas kompleksā.

Atsevišķi atšķirīga paralītiska strabisms, kura galvenā iezīme ir acu kustību ierobežošana vai neesamība skarto muskuļu virzienā un līdz ar to - binokulārās redzes, divkāršas redzamības pārkāpums. Šāda veida strabisma cēloņus var izraisīt attiecīgo nervu bojājumi vai morfoloģijas traucējumi un paša muskuļu darbība. Šīs izmaiņas var būt iedzimtas vai tās var rasties infekcijas slimību, traumu dēļ.

Ēdināšana keratoconus, kas šeit var būt un nedrīkst būt saite

Vertikāli

Vertikālā novirze, stingri runājot, nav īpašs strabisma veids, jo to izraisa tādi paši iemesli kā horizontāli. Tomēr vertikālā strabisms (vertikālās saplūšanas vājības dēļ (3.0-4.0 ave. Dptr.)) Ir ļoti grūti ortotiskas ārstēšanas metodes, kas parasti prasa ķirurģisku iejaukšanos, un dažiem bērniem tas ir saistīts ar viltus ptozi (ptoze pazūd, ja acs fiksē subjektu) ), torcicollis, diplopija, tāpēc mēs to iedalām atsevišķā pozīcijā.

Vertikālā strabismus visbiežāk izraisa vertikālās darbības (augšējā un apakšējā taisnā, augšējā un apakšējā slīpuma) muskuļu parēze (vai paralīze), ko izraisa iedzimtas, tostarp šo muskuļu piesaistes anomālijas un iegūtie faktori. Tas notiek kopumā vismaz vienā trešdaļā bērnu ar strabismu (30-70%), un ar iedzimtu strabismu, vertikālā novirze tiek reģistrēta 90% novērojumu.

Ir arī iespējama sekundārā vertikālā šķipsna, kas parādās pēc horizontālās heterotropijas operācijām, kad muskuļu piesaistes plakne virzās uz augšu vai uz leju no sākotnējā līmeņa. Tomēr jāatceras, ka vertikālās novirzes parādīšanās pēc operācijām uz horizontāliem muskuļiem var būt saistīta arī ar augšējās taisnās zarnas muskuļa primāro parēzi, ja tā nav konstatēta, ja skartā acs nav piestiprināta, un konverģents ir nozīmīgs. Tas ir saistīts ar to, ka augšējās taisnās zarnas muskuļa pacelšanas efekts ir izteiktāks, kad acs ir ievilkta, bet neuzturošā acs ir stipras samazināšanas stāvoklī. Ir nepieciešams noteikt acu kustības raksturu ar mainīgu fiksāciju (Scobie), kas ļaus noteikt pareizu diagnozi.

Atšķiras

Gandrīz visi cēloņi rodas no intrauterīnās attīstības. Ļoti reti tiek iegūta atšķirīga strabisms.

  • acu redzes asuma izteiktās atšķirības;
  • ar redzējumu saistītu slimību klātbūtne, kas agrāk vai vēlāk noved tieši pie akluma vai, piemēram, uz spēcīgu redzes samazināšanu īsā laika periodā;
  • slimību, kas saistītas ar centrālo nervu sistēmu (CNS), kā arī optisko nervu vai tīkleni;
  • iedzimtām atšķirībām acu struktūrā;
  • acu pietūkums, deguna deguna blakusdobumi, ausis, smadzenes.

Pazīmes, kas liecina par atšķirīgu strabismu uz konkrētu piemēru: aplūkojot stacionāru objektu, viena acs tiks vērsta uz degunu vai templi, otru aci; tajā pašā laikā acs nezaudēs savu mobilitāti; nebūs dubultās redzamības; nebūs binokulāra redze; kā likums, redzamā acs būs sliktāka, utt.

Otrs strabisma veids ir paralītisks strabisms. Šī strabisma forma atšķiras tikai ar to, ka viena acs būs stabila, bet otra pļaus. Ar šo strabisma formu iekaisis acs nespēs pārvietoties skarto muskuļu virzienā. Šajā gadījumā ir iespējams arī dubultot attēlu, binokulārās redzes trūkumu; reibonis un vairāk. Jūs varat atrast arī citu vertikālu šķipsnu, kas parasti tiks saistīta ar acu kustības trūkumu uz sāniem. Citiem vārdiem sakot, skarto muskuļu dēļ pacients var pārvietot acis tikai uz augšu vai uz leju.

Turklāt viņi nošķir arī pastāvīgu vai nepārtrauktu šķembu; kā arī iegūta un iedzimta strabisms; Ir dažas daudzpusējas (monolaterālas) strabisma formas un mainīgas strabisma formas vai periodiski.

Slēpts

Slēpto strabismu (heteroforiju) raksturo pareiza acu pozīcija ar divām acīm atvērta un normāla binokulārā redze, bet, tiklīdz viena acs ir izslēgta no binokulārās redzes, latentā strabisms sāk izpausties. Vienas acs vizuālā līnija var novirzīties uz iekšpusi (esoforiju), uz āru (eksoforiju), uz augšu (hiperhoriju) vai uz leju (hipoforiju).

Abu acu ideālo muskuļu līdzsvaru sauc par ortoforu. Ortoforija rada optimālas iespējas attiecīgā objekta attēlu binokulārai sapludināšanai un atvieglo vizuālo darbu. Ar ortoforiju radzenes centri sakrīt ar sirdsklauves plaisas vidū, un abu acu vizuālās asis ir paralēlas un vērstas uz bezgalību. Heteroforiju novēro daudz biežāk nekā ortoforiju, kurā ir atšķirīgs acu muskuļu darbības spēks. Ja heteroforija prasa pastāvīgu, garlaicīgu bērnu muskuļu sasprindzinājumu, tas rada muskuļu astēniju.

Ir iespējams identificēt heteroforiju, novērojot uzstādīšanas kustību, izņemot binokulārās redzes apstākļus. Ja aizverat vienu pacienta acu ar roku, tad šī acs novirzīsies uz vienu vai otru pusi atkarībā no heteroforijas veida, un pēc tam, kad atdalīsiet roku, iekārta pārvietosies virzienā, kas ir pretējs tam, kuram tas tika noraidīts, norādot uz strabismu, kas koriģēts ar binokulārās redzes impulsu. Ar ortoforiju acs paliek mierā.

Slēpto strabismu, kā arī ortoforiju var noteikt, izmantojot Maddox metodi.

Objekts atrodas 5 m attālumā no Maddox skalas, kas sastāv no divām joslām: horizontāli - 2 m un vertikāli - 1,5 m, to krustošanās vietā izgaismojas neliela elektriskā spuldze. No šīs vietas, kas apzīmēta ar “O”, gan horizontālā, gan vertikālā joslā, skaitļi, kas atbilst 1, 2, 3 ° leņķa utt. Tangentiem, iet uz augšu. 5 m attālumā tiek pētīts, kā aplūkot gaismas avotu, un vienas acs priekšā novietojiet Maddox “stick”, kas sastāv no virknes sarkanu stikla cilindru, kas metināti kopā. Ja jūs skatāties caur šo zizli, kas novietots tā, lai cilindri atrodas horizontāli, tad gaismas punkts tiek izvilkts sarkanajā līnijā.

Binokulārais redzējums arī ir sajukums, un acs, kuras priekšā stienis stāv, redzēs garu vertikālu sarkanu līniju, bet otrs redzēs gaismas avotu. Ja sarkanā līnija iet cauri gaismas avotam, tad ir ortopēdija. Heteroforijas gadījumā acis atšķiras atkarībā no muskuļu tonusa, un sarkanā līnija pāriet no gaismas avota uz otru vai otru. Skaits, caur kuru sarkanā līnija uz skalas, norāda acs novirzes pakāpi grādos.

Attiecībā uz heteroforijām, kam pievienotas astēniskas sūdzības (galvassāpes, sāpes acīs un starp augšējo arku, slikta dūša), prizmas brilles ir paredzētas pastāvīgai nodilšanai. Emmetropiskas refrakcijas gadījumā katrai acij prizmām tiek noteikts ne lielāks par 2-3 °, bāzei pretējā virzienā pret heteroforiju (ja acs ir pagriezta uz āru, tad uz iekšu un otrādi).

Hiperopijā un tuvredzībā koriģējošo brilles un to atdalīšana dažkārt ir pietiekamas, lai novērstu heteroforiju (palielinot vai samazinot attālumu starp skolēnu centriem). Šādos gadījumos tā optiskais efekts savienojas ar stikla optisko darbību. Ortoptiskie vingrinājumi tiek veikti arī sinoptorejā vai izmantojot prizmas, lai atjaunotu normālas fūzijas rezerves. Retos gadījumos ķirurģiska ārstēšana tiek izmantota, lai izlabotu lielas heteroforijas pakāpes, kā tas ir acīmredzami apgrūtināta.

Konverģents

Apmēram divu līdz četru mēnešu vecumā bērni saskaras ar abu vizuālās analizatora daļu, starp acu kustības mehānismiem un apkārtnes uztveri. Tas ir binokulārās redzamības veidošanās laiks. Šī mehānisma turpmāka attīstība notiek no diviem līdz sešiem gadiem. Šajā sakarā mēs varam teikt, ka šajā vecumā bērniem attīstās draudzīgs strabisms.

Septiņpadsmit un pusi procenti bērnu, kas cieš no šī traucējuma, parādās pirmajos divpadsmit dzīves mēnešos, un deviņos procentos tas ir iedzimts.
Visbiežāk bērni vecumā no trim līdz četriem gadiem, kas cieš no astigmatisma vai tālredzības, parādās konverģents.

Parasti bērni, kuriem ir konverģents, nesūdzas par dalītu attēlu. Bet binokulārā redze netiek novērota. Acis, kuras ass ir pārvietota, redz sliktāk. Šī komplikācija tiek saukta par ambliopiju, aptuveni 60% bērnu ar stulbumu cieš no šīs parādības. Konverģējošā forma veido astoņdesmit procentus no visiem saslimšanas gadījumiem bērniem.

Bērnu strabisma vienveidīgo formu izraisa šādi faktori:

  • visas redzes orgānu slimības, kas apdraud pilnīgu aklumu vai nopietnu redzes pasliktināšanos, t
  • refrakcijas traucējumi, kurus nevar koriģēt, t
  • traucēta acu attīstība
  • slimības, kas ietekmē smadzenes.

Šī slimība ir novērota vairumā gadījumu, kad viena acs redz daudz sliktāk nekā otra.
Terapeitiskos pasākumus izvēlas, ņemot vērā faktorus, kas izraisījuši slimību.

Iegādāts

Iegūto strabismu var rasties bērnam jebkurā vecumā, pamatojoties uz traumām, neiroinfekcijām, parastām slimībām utt. Grūtības par muskuļu paralīzes atklāšanu maziem bērniem liek piespiest izmantot vispārpieņemtas metodes un vadīties pēc palīglīdzekļiem.

Viņi izmanto acis STRAIGHT pozīcijā un 8 virzienos: augšup, lejup, pa labi, pa kreisi, augšup pa labi, augšup pa kreisi, uz leju pa labi, uz leju pa kreisi. Svaigas paralīzes vai parēzes klātbūtnē acu kustības izmaiņas vienmēr tiek novērotas, ja tiek ietekmēts kāds no acu muskuļiem. Turklāt parasti tika konstatēts galvas stāvoklis.

Diemžēl ne vienmēr ir iespējams precīzi noteikt konkrēta muskuļa bojājumu. Diagnozes grūtības pastiprina abu acu sinerģistu un antagonistu strauji augošās sekundārās izmaiņas.

Svaiga acu paralīze ir svarīga, lai atšķirtu ar vēlu būtisku strabismu (dekompensētu heteroforiju), jo to ārstēšana nav vienāda.

Iedomāts

Iedomāts stulbums rodas acs ābola struktūras īpatnību dēļ: ar lielu leņķi starp vizuālo līniju un optisko asi rada viltus iespaidu par strabisma klātbūtni. Šāda veida strabisms ir saistīts ar to, ka vairumam cilvēku ir leņķis starp optisko un vizuālo asi. Ja šis leņķis ir mazs (3-4 ° robežās), acu stāvoklis ir paralēls. Un gadījumā, ja atšķirība starp vizuālajām un optiskajām asīm sasniedz lielāku vērtību (dažos gadījumos līdz 10 °), tad radzenes centrs pārslēdzas uz vienu vai otru pusi, kā rezultātā rodas iespaids. Bet šajā gadījumā saglabājas binokulārā redze. Turklāt iespaidu par strabisma klātbūtni var radīt ar sejas un orbītu asimetriju. Imagināla krama nav jālabo.

Oftalmologi uzskata, ka ne visas novirzes no binokulārās redzes noved pie acs ābola patiesas novirzes no normālās pozīcijas. Tāpēc patoloģija tiek uzskatīta tikai par acīmredzamu strabismu, kam nepieciešama savlaicīga ārstēšana.

Ārstēšana

Strabismusa ārstēšana bērniem sākas pēc tam, kad oftalmologs veic rūpīgu izmeklēšanu. Kā jau iepriekš minēts, ārsti iesaka steidzību ārstēt, cik drīz vien iespējams.

Strabismusa ārstēšanai bērniem ir vajadzīgi lieli spēki gan no vecākiem, gan no bērna, kā arī pastāvīgs sistemātisks ārsta novērojums.

Ir daudz dažādu ārstēšanas metožu. Oftalmologs paredz bērnam speciālu vingrinājumu kompleksu, kura laikā notiek vājināto muskuļu apmācība un nostiprināšana. Turklāt redzes traucējumu (piemēram, tālredzības) gadījumā ārstēšana jāsāk ar šīm patoloģijām.

Klātbūtnē strabismus bērnam ieteikt valkājot brilles. Nepieciešams nepārtraukti un pietiekami ilgu laiku valkāt brilles. Attīstoties ambliopijai, oftalmologs nosaka brilles, no kurām viena ir aizzīmogota. Tas ir nepieciešams, lai radītu apstākļus pastāvīgai slodzei skartajai acij. Šīs ārstēšanas metodes rezultātā acs muskuļi, kas pļaujas, trenē un darbojas laika gaitā.

Dažreiz strabisma ārstēšanai bērniem ir jāpiemēro ķirurģiskās metodes. Šī ārstēšana ir norādīta, ja nav cita veida, kā atbrīvoties no strabisma. Ķirurģiskās ārstēšanas mērķis ir mainīt skartos acu muskuļus, kas noved pie strabisma. Pēc ķirurģiskas ārstēšanas jums ir jāveic īpaši vingrinājumi, kas stiprinās acu muskuļus.

Diagnostika

Lai diagnosticētu strabismu, tiek veikta īpaša oftalmoloģiskā izmeklēšana, tostarp:

  • vizuāla pārbaude;
  • aparatūras paņēmieni redzes asuma noteikšanai, acs refrakcijas spējai, acs ābola mobilitātei visos skatienu virzienos;
  • elektrofizioloģiskie pētījumi (redzes izraisītie potenciāli, elektroretinogrāfija), kas ļauj noteikt, vai pacientam ir organiski vai funkcionāli bojāti vizuālā sistēma.

Profilakse

Tā kā visu okulomotorisko patoloģiju vidū strabisms ir visizplatītākais (no agras bērnības) un pārsvarā galvenokārt draudzīgs, primārs, t.i. 3 gadus pēc bērna dzīves, ir nepieciešams palikt uz šīs slimības novēršanu.

Strabisma profilakse ir kļuvusi par realitāti un praktiski pieņemama visos valsts reģionos, kad klīniski refrakcijas pētījumi tika veikti 2-6 mēnešu vecuma „nosacītas” profilakses grupas bērniem. Šajā vecumā ir iespējams identificēt tālredzību, astigmatismu, tuvredzību vai to robežstāvokli bērniem un no „nosacītas” grupas, lai izveidotu “reālu” un “uzticamu” grupu.

Jau šobrīd šiem bērniem tiek piešķirta optimāla vecumu saistoša briļļu korekcija. Pēc bērna dzīves gada tiek veikts atkārtots klīniskās refrakcijas pētījums un veikta papildu ametropijas briļļu korekcija. Agrīnā, tas ir, 1–1,5 gadu vecumā, ametropijas un īpaši tālredzības optiskā (briļļu, kontaktu) korekcija ļauj samazināt draudzīgas primārās primārās, galvenokārt adaptīvās strabisma biežumu gandrīz divas reizes. Tas viss prasa tikai pediatru, vecāku un oftalmologu kopīgas darbības, viņu sirsnību un atbildību pret bērniem un viņu nākotni.

http://proglaziki.ru/bolezni/ksglz/kosoglazie-u-detej.html

Strabismus bērniem


Kas tas ir?

Strabisms, heterotropija - tās pašas patoloģijas nosaukumi, kas mums pazīstami kā strabisms. Slimības galvenā iezīme ir redzams redzes defekts, kas bojā ne tikai izskatu, bet arī būtiski ietekmē redzi. Tas ir bīstami, jo tas bieži vien ir saistīta ar nopietnu vizuālo aparātu pārkāpumu. Bērnu skaldīšana ir arī nepareiza realitātes uztveršana, apkārtējās pasaules izziņas procesa izkropļošana.

Lai gan veseliem orgāniem ir sinhronizācija, novērojot objektu vienā un tajā pašā leņķī, atverošā acs atšķiras no trajektorijas. Vizuālā sistēma ir veidota tā, lai divi fiksēti attēli tiktu pārraidīti uz tīkleni un pēc tam tiek ievadīti smadzenēs. Tur tiek salīdzināti attēli un radīts skaidrs redzamā attēla attēls.

Kad strabisma attēli nesakrīt, tos nevar apvienot. Pirmais rezultāts ir objekta izplūdums, tad ķermenis pielāgojas un skatās uz pasauli tikai ar veselīgu acu, kā no maigas maza jēga. Nākamais solis ir vizuālo muskuļu atrofija un orgāna vājums, ko sauc par ambliopiju.

Strabisma veidi

Pastāv vairākas atšķirības, kurās ārsti sadala strabismus grupās. Precīza diagnoze ir nepieciešama noteiktās ārstēšanas efektivitātei. Patoloģiju raksturo:

  • pret novirzīto aci;
  • orgānu mijiedarbība;
  • laiks un avots.

Atšķiras

Skolēni tiek virzīti pretējā virzienā horizontāli. Šajā gadījumā acs pļaujas templī. To sauc arī par eksotropiju. No sešiem muskuļiem, kas vada aci, tikai divi no abām pusēm vērš ābolu pa labi vai pa kreisi. Pat viens no viņiem traucē strabismu. Tas notiek arī tāpēc, ka strauji samazinās viena orgāna redzes asums. Šis veids ir reti sastopams bērniem, kas jaunāki par vienu gadu, biežāk to iegūst.

Pirmajās izpausmēs bērns redz priekšmetus, kam ir dakšas. Ja drupatas joprojām ir ļoti mazas, ir maz ticams, ka viņa par to pastāstīs, bet jūs varēsiet pamanīt, ka ar acu plaukstu aizveras viena acs. Novirze kļūst pamanāmāka, kad bērns skatās tālu vai tuvu objektu.

Konverģents

Uzacis ir vērsts uz degunu. Ārsti to sauc par zinātnisku esotropiju. Bieži vien vecāki pirmajā mēnesī sajauc bērna vizuālās sistēmas attīstības procesu ar šīs sugas patoloģiju. Bet kā slimība anomālija izpaužas biežāk vecumā no 2 līdz 4 gadiem.

Līdztekus redzamajam efektam var novērot, kā bērns cīnās ar acīm, izskatās uzmanīgi, ar skārieniem uz monitora ekrāna ar karikatūrām vai rotaļlietām, kas nav tik tālu. Tādējādi bērns cenšas kompensēt izplatīšanās attēlu. Bet neatkarīgi no tā, cik grūti viņš mēģina, šajā gadījumā var palīdzēt tikai oftalmologs. Līdz ar to, jo agrāk jūs dodaties pie ārsta, jo lielāka iespēja pilnīgai atveseļošanai.

Vertikāli

Acu novirze virzienā uz augšu vai uz leju, salīdzinot ar skatiena fiksācijas punktu. Izskatu veicina tiešo un slīpu muskuļu defekts, kas regulē vizuālā orgāna vertikālās kustības. Īpaši bīstama ir strauja izpausme vidū un vecumā, jo patoloģija ir pierādījums šādām nopietnām veselības problēmām kā audzējs vai sirdslēkme.

Bērniem tas izpaužas kā muskuļu audu paralīze vai traumatisks bojājums, kā arī centrālās nervu sistēmas traucējumi. Rodas kā iedzimts defekts. Negatīvā ietekme uz redzējumu ir īpaši pamanāma. Tāpēc, lai straujas attīstības laikā bērnam atgrieztu skaidru priekšstatu par pasauli, ir steidzami jāsazinās ar pediatru vai bērnu acu ārstu.

Monokulāri

No vienas fiksācijas vietas pļaujas tikai vienā acī. Tā kā problēma ir attīstījusies agrīnā vecumā, problēma ir tikai pastiprināta - laika gaitā organisms atsakās no neveselīga orgāna nepareiza attēla. Sakarā ar bezdarbību, ambliopija progresē un asums ievērojami samazinās. Nevērības stāvoklī patoloģiju nevar izārstēt, bet no estētiskā viedokļa joprojām ir iespējams ar acs palīdzību ievietot acu „ar operāciju”.

Mainās

To raksturo salīdzinoši viegla ārstēšanas metode, jo abas acis ir labā formā un tām nav nepieciešams labot redzes kvalitāti. Tas atšķiras no monokulārā tā, ka šajā gadījumā abas acis pļauj, ne vienlaicīgi, bet pārmaiņus. Novirzes leņķis no objekta tiešās fiksācijas ass ir aptuveni tāds pats.

Slēpts

Jāatzīmē, ka tas notiek 70-80% veselo cilvēku un to sauc par heteroforiju. Tas parādās, aizverot vienu aci, piemēram, ar roku. Šajā brīdī skolēns sāk pārvietoties uz sāniem un noņem roku, tas kļūst vietā. Vienlaikus saglabājas redzamības un asuma apjoms. Paskaidrojums ir vienkāršs: dažreiz muskuļu audums, kas tur acs ābolu pa labi un pa kreisi, ir atšķirīgs. Vizuālās aparatūras vingrošana palīdzēs novērst defektu.

Iedomāts

Vērojot bērnu, vecāki reizēm pamana, kā viņa acis pļaujas deguna virzienā vai pret viņu, reti uz augšu un uz leju. Tajā pašā laikā bērns turpina labi redzēt, skolēni pārvietojas visos virzienos, un strabisms parādās nedaudz, pat īslaicīgi. Tas ir klasisks gadījuma izdomājuma gadījums, kas bieži sastopams zīdaiņiem. Tas ir saistīts ar vizuālās ierīces struktūras fizioloģiskajām iezīmēm un neietekmē spēju redzēt.

Tas notiek patoloģiski lielas atšķirības dēļ starp optiskajām un vizuālajām asīm. Norma ir 3-4º, bet ir leņķis līdz 10º, kas rada vizuālu defokusēšanas efektu. Šajā gadījumā persona skaidri un skaidri redz, ka attēls nav divkāršs. Cēlonis ir arī plašais deguna tilts vai īpaša acu griešana.

Iedzimta

Defekts jau ir pamanāms dzemdību slimnīcā pēc pirmās ārsta pārbaudes. Avots ir kavēšanās vai neveiksme augļa attīstībā dzemdē. Tas notiek muskuļu, nervu vai smadzeņu patoloģijas dēļ. Cēlonis var būt arī hidrocefālija un jebkura kvalitātes audzējs. Anomālija ir biežāka bērniem ar cerebrālo trieku un Dauna sindromu.

Iegādāts

Parādās kā ietekme uz ķermeņa ārējo (termisko, ķīmisko apdegumu, traumu) vai iekšējo (acu slimību, muskuļu audu atrofiju). Visbiežāk sastopamais iemesls ir acs redzes asuma kritums, ko izraisa tuvredzība, hiperopija, astigmatisms vai citas acu slimības. Citi problēmu avoti ir:

  • infekcijas vai vīrusu slimības;
  • iekaisuma procesi;
  • spazmas un paralīze;
  • stress, psiholoģiska trauma.

Paralītisks

To izraisa muskuļu paralīze, kas vada acs ābolu. Iemesls var būt gan fiziski bojājumi, gan nervu sistēmas darbības traucējumi. Ar to skolēns nevar apgriezties „dīkstāves” muskuļa virzienā, bet citos tas šķiet neierobežots. Kad bērns skatās virzienā, kurā acs nevar pagriezties, palielinās attēla dubultošanās efekts.

Draudzīgs

Šis strabisms galvenokārt izpaužas bērniem, kas jaunāki par vienu gadu, vai laikposmā no diviem līdz trim gadiem. To izraisa vienas acs redzes funkcijas traucējumi - tuvredzība, astigmatisms un retāk - hiperopija. Ja tas ir izmitināšanas veids, to var viegli novērst, veicot terapeitiskus vingrinājumus un valkājot īpaši izvēlētas brilles. Ar konkrētu ietekmi šāda ārstēšana nebūs pilnīga, bet, ja tā nav piemērota - rezultāts nav gaidāms.

Cēloņi

Zīdaiņiem strabismus izraisa vāja acu muskuļu attīstība. Slīpums pats par sevi pazūd, nostiprinot vizuālo aparātu sešos mēnešos vai gadā. Ir svarīgi neaizmirst par vingrošanu acīm, lai sistēma būtu laba. Ārsti izšķir astoņas cēloņu kategorijas, kuru dēļ bērnam ir šķipsna:

  1. Ģenētika. Tā kā redzes orgāni veidojas jau trešajā nedēļā, pastāv risks, ka attīstās ar “hromosomu” kļūdām. Tās izpaužas kā acs ābola vai motoru muskuļu vājums vai neregulāra forma.
  2. Prognozēšana Ja jūsu ģimenē kā bērnam vai pieaugušajam radās patoloģija, izredzes atrast to bērnam ir augstas.
  3. Redzes orgānu slimības. Papildus novirzēm asums, zīdaiņiem ir arī vīrusu un infekcijas slimības. Bet mēs nedrīkstam aizmirst par dažādiem audzējiem, kataraktu, tīklenes distrofiju.
  4. Neiroze, centrālās nervu sistēmas traucējumi.
  5. Traumas. Un mēs runājam ne tikai par tiešiem acu bojājumiem, bet arī uz sejas un galvas zonu. Tas rada problēmas ar muskuļu audiem, kā arī izraisa centrālās nervu sistēmas darbu.
  6. Stress. Bailes, pārmērīga uzbudināšana vai pārmērīgs nogurums var izraisīt neparedzamu ķermeņa reakciju. Tāpēc ārsti iesaka drupu vecākiem atturēties no ekstrēmiem braucieniem, "bailes istabām" un situācijām, kas izraisa paniku bērnam.

Simptomi

Oftalmologi vislabāk zina, kā noteikt bērna krampju, tā veidu un pakāpi. Bet vecākiem vajadzētu būt arī brīdinājumam, jo ​​bērna ierastā uzvedība mājās, kas dažkārt stāsta par savu veselības stāvokli, ir vairāk nekā viņš. Galu galā, ja pusaudzis iznāca no skolas, gāja gulēt, nevis lūdzot pastaigāties uz ielas, un atteicās no pusdienām, viņa māte vispirms pārbaudīja savu pieri siltuma klātbūtnei un labāk ievietoja termometru. Tātad ar redzējumu.

Papildus vizuāli pamanāmai skolēna un varavīksnenes novirzei no centra ar tiešu izskatu, ir vairākas slimības rašanās pazīmes:

  • jutīgums pret gaismu;
  • slaucīšana;
  • nedabisks skatīšanās leņķis;
  • koordinācijas trūkums;
  • izkliedēta.

Diagnostika

Tiklīdz bērns ir piedzimis, ārsti veic pirmo pārbaudi dzīvē. Arī obligāto sistēmu saraksts jaundzimušajiem pārbauda arī vizuālo. Turpmāka pārbaude tiek veikta saskaņā ar plānu vai aizdomas par noraidīšanu. Vispirms ģimene vēršas pie pediatra, un jau viņš atsaucas uz speciālistu.

Pirmais oftalmologa uzdevums, pārbaudot bērnu ar strabismu, ir apstiprināt vai atspēkot redzes asuma samazināšanos. Tehniski pārbaudīta acs ābola, motora muskuļu un CNS reakcijas struktūra. Lai to izdarītu, izmantojiet tādas metodes kā:

  • vizuāla pārbaude;
  • aparatūras izpēte;
  • elektrofizioloģiskā stimulācija.

Atkarībā no slimības diagnozes un vēstures bērnu var nosūtīt neirologam. Ir gadījumi, kad bērnu strabisma attīstībā notika psihosomatika. Ja vainojama neiroloģija, ārstēšanas gaita tiks pielāgota emocionālā stāvokļa līdzsvarošanai.

Kā izārstēt strabismu bērnu?

Pēc precīzas diagnozes noteikšanas ārsts stāsta, kā izlabot krampju bērnu. Ir ārkārtīgi svarīgi nepalaist garām brīdi un sniegt palīdzību savlaicīgi, it īpaši, ja patoloģijas izpausme ir agra. 6-12 mēnešu bērnam oftalmologs analizēs redzes kvalitāti, bet visticamāk tas ir attīstības fizioloģiska iezīme. Bet par vienu gadu vecu un vecāku bērnu vizīte pie ārsta ir jāplāno pēc iespējas ātrāk.

Īpašas brilles

Parastā strabisma ārstēšana bērniem ir optika. Lai glābtu vizuālo sistēmu no ambliopijas, ko sauc arī par „slinks acu sindromu”, bērnam ir paredzētas brilles ar vienu aizvērto lēcu vai arī tām ir iestrēdzis īpašs acu plāksteris, kā parādīts attēlā.

Vājš orgāns sāk strādāt, muskuļi ir tonēti, un laika gaitā atgriežas redzes asums. Tomēr ne vienmēr ir iespējams atgriezt pareizo atrašanās vietu bez citām metodēm.

Zāles

Atkarībā no problēmas avota piešķirts individuāli. Parasti strabisms pats par sevi nerodas, bet darbojas kā redzes vai citu ķermeņa sistēmu slimības sekas vai simptoms. Narkotiku ārstēšana var tikt vērsta uz:

  • cīnīties pret infekciju vai vīrusu;
  • iekaisums;
  • asinsvadu sistēmas slimību profilakse utt.

Ātri izārstēt bērnu palīdzēs stiprināt viņa ķermeni kopumā. Tāpēc pediatrs, neatkarīgi no problēmas avota, nosaka vitamīnu, skābju un minerālvielu kursu, kas pozitīvi ietekmē vizuālo aparātu:

  • B vitamīni;
  • A, C un E vitamīni;
  • cinks;
  • omega-3 un citi.

Vingrinājumi, kas saistīti ar strabismu bērniem

Dažos gadījumos šī metode spēj pilnībā novērst redzes problēmu. Un par pārējo, tas ir ļoti noderīgs, kaut arī mājās, daļa no terapijas. Vidēji vingrošana aizņem 15 minūtes 2-4 reizes dienā, bet laiks ir atkarīgs no bērna vecuma un viņa spējas neatlaidību.

Ļoti mazs var vienkārši skatīties spilgtas rotaļlietas un vecākus bērnus - lai atkārtotu pēc jums vai izglītojošā video. Turiet klases dienasgaismā lielā telpā. Noteikti lietojiet brilles, ja tās izrakstījis ārsts.

Neaizmirstiet par atpūtu, jo šajā laikā jūs varat arī apmācīt bērna redzējumu, pat ja viņš par to nezina. Attēli “Atrast 10 atšķirības” labi attīsta acu muskuļu kustību, kad bērnam bieži ir jāatrodas pa labi un pa kreisi. Aizraujošs izaicinājums būs pirmsskolas vecuma bērniem.

Grafiskie mazes palīdz veikt populāru zigzagu vingrinājumu visos virzienos, kamēr zēns vai meitene entuziasti cenšas atrast veidu, kā bišu stropam. Ar šo uzdevumu būs interesanti rīkoties pat skolēnam, bet ir iespējas un vieglāk.

Bērnu strabisma ārstēšana

To izmanto pētniecībai, novērošanai, korekcijai un stimulēšanai. Metodoloģijas arsenāls ietver datorprogrammas, tehniskās ierīces un oftalmoloģijas iekārtas. Pateicoties ierīcei, ir iespējams izveidot binokulāru redzējumu, atjaunot veselīgu refrakciju, uzlabot muskuļu tonusu un pielāgot izmitināšanu.

Tāpat kā terapijas zālē, klīnikās un treneris - medmāsas ir īpašas telpas. Viņi strādā ar katru bērnu individuāli, stāstot un parādot, kā darbojas viens vai otrs „simulators”, kā arī izskaidro klasēs izmantoto tehniku.

Oftalmologs runā par aparatūras apstrādes iespējām videoklipā:

Ķirurģija bērniem

Piešķirts tikai tad, ja visas citas metodes nav attaisnojušas sevi 1-3 gadus, kas izskaidro, kāpēc optimālais laiks ķirurģijai ir 4-5 gadi bērna dzīvē. Operatīvās iekļūšanas vizuālajā aparātā mērķis ir pareiza muskuļa fiksācija, kas izlabos novirzi, kā parādīts zemāk redzamajā shematiskajā attēlā.

Šobrīd populārākais ir lāzera korekcija. Šī metode ļauj jums bez instrumenta tieša kontakta ar acu korpusu - visas manipulācijas veic bez kontakta lāzera. Rehabilitācija pēc šādas operācijas ilgs ne vairāk kā trīs dienas.

Profilakse

Lai izvairītos no bērnu strabisma, nepietiek ar acu higiēnas noteikumu ievērošanu. Svarīgi ir arī iesaistīties acu muskuļu attīstībā, tāpat kā citi. Bērns izvelk, palielinot spēku savās rokās, vingrina, lai pievienotu izturību pret kājām, tad kāpēc mēs neapmācām savu redzi?

Sākot no dzimšanas un veicot uzsvaru pirmsskolas vecumā, katru dienu iesaistieties acu vingrošanā ar bērnu. Drīz tā kļūs par ieradumu un aizņems divas minūtes. Bērnu ratiņiem piemēroti vingrinājumi ar attēliem - vispirms melnā un baltā krāsā, pēc tam krāsā. Bērnudārza vecuma bērni izmanto mīklas acu labā, un skolēni var darīt vingrošanu ar jums pirms mājasdarbu veikšanas.

Skatieties, kā bērns skatās TV - nepieļaujiet pārāk tuvu attālumu. Tas pats attiecas uz visu veidu sīkrīkiem. Īpaši bīstami ir karikatūru skati ar planšetdatoru, kā arī spēles nelielā mobilā tālruņa ekrānā.

Secinājums

Bērna veselības noslēpums ir vienkāršs - regulāri pārbaudiet redzi un ievērojiet ārsta ieteikumus. Aizstājiet vizīti uz tiešsaistes forumiem un studiju pārskatiem, lai konsultētos ar speciālistu. Neaizmirstiet arī par neatkarīgiem profilakses pasākumiem: higiēnu, pareizu uzturu un vingrošanu. Uzmanība bērna redzei palīdzēs agrīnā posmā atklāt mazāko patoloģiju, lai pēc iespējas ātrāk atbrīvotos no tā.

Bērnu oftalmologs atbild uz populāriem jautājumiem par strabismu:

http://zdorovoeoko.ru/bolezni/kosoglazie-u-detej/

Kādi ir cēloņi bērniem? Viņu apzināšanās var novērst slimības jau viena un trīs gadu vecumā.

Jaundzimušajiem bieži novēro biežuma pazīmes, un ārsti ir pārliecināti, ka šādas pazīmes ir raksturīgas bērnam, kura acis vēl nav saskaņotas.

Līdz aptuveni trim mēnešiem šāda mazuļa redzes iezīme patiešām nav iemesls bažām, bet jau šajā vecumā bērnam ir jāparāda oftalmologs, kurš teiks, vai pastāv patoloģija vai tas ir normāls attīstības process.

Bērnu strabisma simptomi

Bērnu krampji (vai strabisms) var rasties ar nelielām un tikko pamanāmām pazīmēm, bet laika gaitā dažus simptomus var izteikt vairāk un vairāk:

  • alternatīva acu pļaušana;
  • biežas galvassāpes;
  • reibonis;
  • nespēja virzīt skatienu uz vienu punktu un turēt to vietā (“peldošais skatiens”);
  • viena acs ir slēgta spilgtā gaismā;
  • bērns sāk vilkt galvu vai noliekt to nedabiskā leņķī, lai fokusētu savu skatienu;
  • bērns paklupt uz dažādiem objektiem, spēlējot vai staigājot.

Ja bērns jau ir pietiekami liels (no trim gadiem un vecākiem), viņš var patstāvīgi aprakstīt tādas problēmas kā priekšmetu sadalīšana, pastāvīgs nogurums vai strauja redzes samazināšanās, kas ir arī strabisma simptoms.

Bērnu strabisma cēloņi

Starp daudziem slimības rašanās un attīstības iemesliem īpaša nozīme ir iedzimtībai: ja vienam vai abiem vecākiem bērnībā bija šādas problēmas, tad strabismu var nodot pēcnācējiem.

Atkarībā no bērna vecuma strabisma cēloņi var ievērojami atšķirties.

Bērnu, kas jaunāki par 3 gadiem, plīsuma cēloņi

Bērniem no viena līdz trim gadiem strabisms var rasties šādu faktoru ietekmē:

  • dažādas oftalmoloģiskas slimības (tuvredzība, katarakta, konjunktivīts uc);
  • ģenētiskā nosliece;
  • neiroloģiskās slimības;
  • dažāda veida saindēšanās;
  • bērnu infekcijas slimības;
  • pārāk daudz redzes stresa.

Turklāt šos cēloņus var uzskatīt par bērniem, kā arī līdz vienam gadam un pēc tam, kā minēts iepriekš, līdz trim gadiem.

Iedzimta strabisma cēloņi bērniem

Ārsti vēl nevar droši teikt par iedzimta strabisma precīziem cēloņiem, bet starp apgalvotajiem faktoriem, kas ietekmē strabisma rašanos un attīstību, ir norādīts:

  • mātes infekcijas slimības, kas nodotas grūtniecības laikā;
  • ģenētiskie traucējumi;
  • bērna priekšlaicīga dzemdība, kuras dēļ dzemdes acs ābolim nav laika pareizi veidoties;
  • iedzimtu acu defekti;
  • Cerebrālā trieka.

Iedzimta strabisms ir pamanāms uzreiz pēc bērna piedzimšanas, un tas nenotiek pirmajos sešos dzīves mēnešos.

Konverģents un atšķirīgs strabisms bērniem: cēloņi

Tie ir divu veidu slimības, kas visbiežāk sastopamas agrā bērnībā, bet šiem slimību veidiem ir atšķirīgas “saknes”.

Convergent strabismus, kas var rasties bērnam jebkurā vecumā, kura cēloņi var būt:

  • toksikoze;
  • dažāda veida saindēšanās;
  • dzimšanas vai pēcdzemdību traumas.

Atšķirībā no konverģences, atšķirīgs skaldījums ir ļoti reti iegūts un notiek šādu iemeslu dēļ:

  • patoloģiskie traucējumi;
  • redzes nerva un tīklenes slimības;
  • neoplazmas acīs vai smadzenēs.

Arī centrālās nervu sistēmas problēmas var runāt par atšķirīgu strabismu.

Bērnu strabisma pazīmes

Jūs varat spriest par bērna slimības klātbūtni šādu iemeslu dēļ:

  1. Bērns sastopas ar priekšmetiem, kas teorētiski būtu pilnīgi redzami un viņiem ir laiks pamanīt, un šādas sadursmes var notikt tikai laiku pa laikam.
  2. Bērna acis pārāk ātri pārvietojas vai otrādi - skolēnu kustība ir gandrīz nemanāma.
  3. Acis nav sinhronizētas.
  4. Bērns sūdzas par spilgtu gaismu un sāpēm acīs.

Strabisma veidi bērniem

Ir dažādi strabisma veidi, kurus raksturo notikuma laiks, izpausmes stabilitāte, acu pļaušanas virziens un citas pazīmes.

Vizuāli visas šīs sugas var atšķirt pat neprofesionāls, bet diagnosticējot pareizu strabisma veida noteikšanu, palīdz noteikt pareizu ārstēšanas gaitu, un no tā atkarīgs slimības atbrīvošanās ātrums.

Vertikāli

Vertikālo strabismu nevar atšķirt atsevišķā skatījumā no oftalmoloģijas viedokļa, jo šajā gadījumā iemesli ir tādi paši kā horizontālajam stiebrumam.

Šīs slimības cēlonis 9 no 10 gadījumiem ir acs ābola augšējās un apakšējās taisnās un slīpās muskuļu paralīze. Daudz retāk šāds defekts nav neatkarīga slimība, bet rodas ķirurģiskas iejaukšanās rezultātā, strādājot ar horizontālu strabismu.

Atšķiras

Dažādo strabisma cēloņi vienmēr ir iekļauti intrauterīnās attīstības problēmās (ar retiem izņēmumiem), un šī slimības forma vairumā gadījumu ir paralītiska.

Tas nozīmē, ka viena acs vienmēr paliek stabilā stāvoklī, bet otrā ir mobilā un veic vizuālās sistēmas pamatfunkcijas.

Fiksēta acs nespēj pārvietoties muskuļu paralīzes dēļ, kā rezultātā bērns redz attēlus, kas ir nocietināti un izplūduši, un jebkuri mēģinājumi koncentrēt binokulāro redzējumu (kas vēl nav nogriezts smadzenēs, kā nevajadzīga funkcija) radīs galvassāpes un nogurumu. un kairinājums.

Slēpts

Ar slēptu strabismu vizuāli nav problēmu, ja abas acis ir atvērtas. Bērns to redz diezgan labi, kamēr viena acs nav izslēgta no binokulārās redzamības normālas darbības (piemēram, ja bērns skatās uz teleskopu vai izspiež vienu acu spēles laikā).

Pļaušanas acs var atšķirties no sāniem, uz augšu vai uz leju.

Konverģents

Konstruktīvā strabisms vispirms var parādīties vecumā no diviem līdz sešiem gadiem.

Ja bērnam ir binokulārā redze, un katram piektajam bērnam šāda veida redzes simptomi ir pamanāmi pirms četru mēnešu vecuma, kad notiek vizuālās ierīces primārā veidošanās.

Ar šo slimību trūkst binokulārās redzes, bet tā kā bērns vēl nevar patstāvīgi aprakstīt problēmas, kas viņu satrauc, dažkārt ir iespējams diagnosticēt konverģentu strabismu ar skaidru vizuālo pazīmju trūkumu tikai ar acs redzes asuma skaidru pasliktināšanos.

Iegādāts

Iegūtā strabisms var rasties jebkurā vecumā traumu vai infekcijas slimību dēļ, kas var izraisīt dažu acs ābola muskuļu paralīzi.

Šāda veida strabisma diagnostikai ir diezgan vienkārša: acu pozīcijā, kad skatiens ir taisns, bērns acis pārvieto dažādos virzienos un fiksē savu skatienu katrā no šīm pozīcijām, un ar defektu acu kustības izmaiņas reģistrē oftalmologs.

Šāda veida slimību diagnosticēšanas un ārstēšanas grūtības ir tas, ka nav iespējams precīzi noteikt, kurš muskuļi ir paralizēts vai bojāts bez detalizētas pārbaudes, tāpēc ārstēšana var būt ilgstoša.

Iedomāts

Dažos gadījumos acs ābolam var būt unikāla struktūra, kurā viena vizuālā līnija ir nobīdīta no parastās, vidējās pozīcijas.

Rezultātā var veidot ilūziju, ka viena vai abas bērna acis pļaujas, lai gan aptaujas liecina, ka pacients redz perfekti un nepaziņo par galvenajiem stadijas subjektīvajiem simptomiem (galvassāpes, nogurums utt.).

Daži eksperti ir pārliecināti, ka šāda novirze pēc tam var novest pie īsta šķelšanās un pieprasīt veikt pasākumus, kas faktiski nepastāv: iedomātā kramplauzis nav jālabo.

Bērnu strabisma diagnostika

Atšķirībā no daudzām citām oftalmoloģiskām slimībām ir viegli diagnosticējama krampošana, kas ietver vairākas darbības:

  1. Acu ārsta vizuāla pārbaude.
  2. Aparatūras izmantošana, kas ļauj noteikt nepieciešamos parametrus (acs ābola mobilitāti, tā refrakcijas spējas utt.).
  3. Elektrofiziskie pētījumi, kuru laikā jūs varat uzzināt, vai pacientam ir fiziski vai funkcionāli bojājumi redzes orgāniem un vizuālajai sistēmai kopumā.

Šādas diagnostikas metodes ir pilnīgi drošas un nesāpīgas, bet dažreiz vecāki baidās pakļaut bērnus šādām procedūrām vairāk, nekā paši bērni baidās no instrumentiem un instrumentiem.

Noderīgs video

Video rādīs, kas ir strabisms un tā cēloņi, kā arī ārstēšanas metodes:

Jūs nedrīkstat aizkavēt pārbaudi pie pirmajām stulbuma pazīmēm, un pat tad, ja tās ir parastas zīmes divu mēnešu vecam bērnam, kas iet ar laiku, labāk ir būt drošam un pārbaudīt, pirms strabisms nonāk sarežģītā posmā.

http://zrenie1.com/bolezni/kosoglazie/prich-simpt-deti.html

Kā ārstēt strabismu bērnu

Strabismu bērnam ir iespējams atklāt tikai sešus mēnešus, kad tā sāk koncentrēties acīs, ja slimība ir no dzimšanas, un līdz 4 gadiem, ja tā ir iegūta. Mēs pastāstīsim par cēloņiem un ārstēšanu bērniem.

Kas ir strabisms

Šīs slimības zinātniskais nosaukums ir strabisms. Tās būtība ir tā, ka acu aparāta stāvoklis ir bojāts. Tāpēc acu vizuālās asis nav savstarpēji saskaņotas, tāpēc bērns nepievērš uzmanību vienam punktam. Atzīstot strabismu var būt bez ārsta iesaistīšanās - defektu var redzēt ar neapbruņotu aci.

Kas var izraisīt slimību?

Ar pilnīgu pārliecību, lai noteiktu defekta cēloni, ārsti joprojām nevar. Ir zināms, ka šis traucējums ir saistīts ar smadzeņu zonām, kas kontrolē acu muskuļus. Strambisms bieži sastopams bērniem ar cerebrālo trieku, kritieniem, bērniem ar dropiju vai smadzeņu audzēju veidiem. Ir iedzimta tendence strabismus.

Bērnu strabisma cēloņi

Jaundzimušajiem un bērniem līdz vienam gadam

Iedzimtu slimību var pamanīt tikai pusgadu, kad viņi iemācās koncentrēties. Iemesli var būt:

  • smadzeņu centru iedzimta patoloģija;
  • acu ārējie muskuļi ir nepareizi piestiprināti;
  • mātes slikti ieradumi grūtniecības laikā, noteiktu medikamentu ietekme;
  • priekšlaicīgas dzemdības;
  • trauma, kas radās dzimšanas laikā;
  • mazs bērna svars;
  • iedzimta katarakta.

Neskatoties uz to, ka defektu var noteikt patstāvīgi, daži vecāki sajauc šo slimību ar iedomātu strabismu. Tas izskaidrojams ar plašu plakanu degunu un acīm, kas atrodas tuvu viena otrai. Šajā gadījumā neuztraucieties, jo deguna tilts laika gaitā iztaisnosies, un ilūzija pazudīs.

Bērniem līdz sešiem vai septiņiem gadiem

Pirmsskolas vecuma bērniem iegūtā slimība var attīstīties atšķirīgi. Iemesli, kāpēc tas notiek:

  • astigmatisms;
  • vāja vai, gluži pretēji, pārāk spēcīga redze;
  • nervu spriedzi;
  • pārāk liela ietekme uz neapmācītiem acu muskuļiem;
  • dažas infekcijas slimības;
  • citas slimības, kas rodas, palielinoties ķermeņa temperatūrai.

Vecāki bērni var būt radušies sakarā ar:

  • katarakta;
  • leikoma;
  • redzes nerva atrofija;
  • meningīts;
  • encefalīts;
  • myasthenia.

Defektu veidi

Atkarībā no tā, kad slimība izpaužas, tas notiek:

Ja tas ir klasificēts atbilstoši acu iesaistīšanās pakāpei, tad ir:

  • neregulāra šķipsna (abas acis ir slimas);
  • vienpusējs (pļauj tikai vienu aci).

No intensitātes, ar kādu slimība gūst, ārsti atšķir:

  • heterotrofija (slēpta strabisms). Šādā gadījumā viena acs sāk pļaut tikai tad, ja ir šķērslis otrajam (piemēram, tas ir aizvērts ar plaukstu);
  • kompensēts strabisms (šo tipu var noteikt tikai ar oftalmologa pārbaudi);
  • subkompensēts (parādās ar vājinātu kontroli, bet ilgtermiņa ārstēšana ļauj skolēnam atgriezties normālā stāvoklī);
  • dekompensēts (šī slimības forma nav ārstējama).

Pamatojoties uz virzienu, kādā acis pļauj, notiek strabisms:

  • vertikāli (novērota nobīde uz augšu un uz leju);
  • horizontāli (acs ir novirzīta uz templi vai degunu);
  • jaukta

Pamatojoties uz iemesliem, tas ir sadalīts:

  • paralītisks (vai nedraudzīgs). Tas notiek acu slimību vai motoru ievainojumu dēļ.
  • draudzīgs (parasti mantojis).

Atkarībā no defekta izstrādes niansēm:

  • adaptīvs (izpaužas biežāk, kad bērns daudz mazos objektus aplūko ļoti tuvu. Attīstības ātrums var būt gan ļoti lēns, gan ātrs);
  • nekomerciālas (anomālijas ir vieglas, ir problemātiski identificēt slimību, kā arī ārstēt to);
  • daļēja adaptācija.

Strabisma simptomi

Maziem bērniem, kuru redzējums pēc sešu mēnešu vecuma nav nonācis stabilā stāvoklī, var noteikt šādas īpašības:

  • acis pastāvīgi pļauj;
  • “redzes” process rada viņam diskomfortu - viņš berzē acis un noliecas galvu, lai redzētu kaut ko, bet viņa acis joprojām nav koncentrētas.

Tas ir svarīgi! Strabisms nav tikai ārējs defekts. Tas, pirmkārt, ir vizuālo aparātu pārkāpums. Ja jūs savlaicīgi dodaties pie ārsta, jūs varat pārtraukt modrības samazināšanos.

Vecākiem bērniem:

  • fokusējoties, viena vai abas acis iet uz sāniem;
  • bērns sūdzas par bifurkāciju, viņš griežas vai pagriež savu galvu, mēģinot kaut ko redzēt
  • pacientu novēro, reibonis, kas parasti iziet, ja viena acs ir aizvērta.

Jebkura veida strabisma simptoms ir skolēna un varavīksnenes asimetriskais stāvoklis attiecībā pret sirdsklauves plaisu.

Tas ir svarīgi! Precīzu diagnozi var veikt tikai ārsts pēc oftalmoloģiskās izmeklēšanas.

Ko aptauja:

  • ļauj noteikt redzes asumu, defekta leņķi;
  • iespēja izpētīt fondu un binokulitāti;
  • pārbaudīt citas slimības.

Monokulārs strabisms

Šo slimību raksturo fakts, ka bērns var redzēt tikai ar vienu aci, un neredzamā acs pastāvīgi pļauj. Šo gadījumu sauc par ambliopiju (acis redz pārāk dažādus attēlus, un smadzenes nespēj tās apvienot vienā veselumā). Ar nosacījumu, ka nav iespējams atjaunot slimības acs redzējumu, estētisku apsvērumu dēļ tiek noņemts gurķis.

Ar šāda veida strabismu acis savukārt atšķiras no ass. Tas notiek, kad acu muskuļi nedarbojas pareizi. Šajā gadījumā, saīsinot vienā pusē, viņi tur velk visu aci.

Paralītiskā strabisms

Šāda veida slimība bērniem ir reti diagnosticēta. Parasti bērnu paralītiskais defekts ir iedzimts vai izpaužas kā dzimšanas traumas sekas.

Var rasties pēc neiroinfekcijām, ievainojumiem, saindēšanās.

Atšķirīgais muskuļu skaits un kombinācija, ko var iegūt noteiktā sugā, atšķiras. Visu muskuļu paralīze izraisa acs absolūto kustību.

Pazīmes, ar kurām var konstatēt paralītisku strabismu:

  • kustība uz bojāto muskuļu daļu ir daļēji vai nav vispār;
  • veselā acs stipri atšķiras no pacienta;
  • bērna acīs dubultojas (attēli nav apvienoti vienā), kas pazūd pēc tam, kad acs atgriežas pareizajā pozīcijā.

Draudzīgs strabisms

Tas notiek, kad muskuļi, kas ir atbildīgi par acu kustību, nedarbojas sinhroni. Tas var notikt vairāku iemeslu dēļ:

  • tālredzība vai tuvredzība (ar ievērojamu atšķirību starp acīm);
  • traucējumi, kas saistīti ar nervu sistēmu;
  • traucēta acu mobilitātes aparāta attīstība;
  • ar infekcijām saistīto slimību ietekme;
  • traumas un spriedzes.

Klasifikācija draudzīga strabizma:

  • no dzimšanas - parādījās kopā ar vecumu;
  • nepārtraukti - laiku pa laikam rodas;
  • no vienas puses - novēro abās pusēs;
  • acis saplūst pie deguna tilta - atšķiras tempļu virzienā;
  • adaptīvs (glāzēs bērna acis ir taisnas);
  • daļēji adaptīvs;
  • adaptīvs.

Slēpta acs

Tas ir saistīts ar tādu pašu nepietiekamību acu muskuļu darbā. Tāpēc, ja persona neuzskata kādu konkrētu objektu, viena acs sāk pļaut. Šī slimība nav jāārstē, ja vien tā neizraisa sāpes noguruma veidā, biežas galvassāpes grūtību uztveršanas dēļ.

Kāpēc ir svarīgi izlabot šķembu

Defektu ārstēšana ir nepieciešama dažādu iemeslu dēļ:

  • iekaisušo acu apstāšanās, redzes piliens;
  • jo vairāk acs pierast pie neparastas situācijas, jo grūtāk būs novērst situāciju;
  • pastāv risks saslimt ar ambliopiju (tas jau tika minēts iepriekš);
  • veselīga acs piedzīvo neregulētas slodzes, tāpēc redze sāk tai pasliktināties;
  • neestētisks vairumā gadījumu, bērna izskats var dot viņam diskomfortu un provocēt citus bērnus, kas var sākt ķircināt. Tas var izraisīt psiholoģisku traumu, zemu pašvērtējumu un pat nervu bojājumus.

Pamatojoties uz to, ir svarīgi saprast, ka savlaicīga problēmas atklāšana un ārstēšana palīdzēs izvairīties no negatīvām sekām un saglabāt bērna veselību.

Kā noteikt slimību

Neskatoties uz iespēju redzēt skaidras pazīmes mājās, tikai diagnozi var veikt tikai speciālists.

Eksāmena laikā ārstam no vecākiem ir jāzina, kādā vecumā pacientam bija pazīmes, vai ir kādas traumas vai slimības, kas varētu viņu provocēt. Ārstam ir svarīgi pamanīt, kādā stāvoklī pacients tur savu galvu. Tas, cik daudz labas redzesloka ir bērnam, pārbaudiet īpašos objektīvus.

Kā izārstēt

Bez izņēmuma visi vecāki, kuriem bija jātiek galā ar šo slimību, ir saistīti ar to, kā saglabāt asinis no defekta un kad ir vērts sākt ārstēšanu. Eksperti iesaka neizmantot ārstēšanu uz nenoteiktu laiku.

Tas ir svarīgi! Atcerieties, ka, jo ātrāk tiek veikti pasākumi, jo efektīvāki būs!

Lai noteiktu, kāda veida ārstēšana konkrētajā gadījumā būs visefektīvākā, pēc pārbaudes un visu nepieciešamo pārbaužu veikšanas var veikt tikai oftalmologs.

Defektu labošanas opcijas:

  • speciālo vingrinājumu kompleksi;
  • ar optisko;
  • dažāda veida stimulācija;
  • aparatūras apstrāde (nav nepieciešama ķirurga iejaukšanās);
  • darbību.

Mēs izturamies pret vingrinājumiem

Šīs iespējas priekšrocība ir tā, ka varat to izmantot mājās. Lai sasniegtu rezultātu, ir vērts valkāt brilles. Ir svarīgi apsvērt bērna stāvokli - viņam jābūt labā garastāvoklī, pretējā gadījumā viņa kaprīze var traucēt procedūrām. Vienas vingrinājumu kopas ilgums ir aptuveni divas stundas.

Ļaujiet, lai šis skaitlis jums nebūtu skandāla - klases tiek turētas daļās. Kopējais pieeju skaits 20 minūtēm, kas sadalīts pa visu dienu. Vispilnīgākie vecāki var mēģināt nogādāt garlaicīgu attieksmi pret bērniem aizraujošā spēlē. Tas ievērojami vienkāršos procesu.

Vingrojumu piemēri

Ieslēdziet galda gaismas avotu un piestipriniet nelielu spilgtu krāsu objektu 5-6 cm no tā. Uzstādiet bērnu 40 cm attālumā no lampas, nosedziet redzes acu (šim nolūkam ērtāk ir izmantot pārsēju vai vienu stikla lēcu). Paskaidrojiet pacientam, ka viņam rūpīgi jāskatās uz šo bumbu uz pusi minūtes. Pēc tam izslēdziet lampu un parādiet viņam spilgtus attēlus, lai izveidotu vizuālo attēlu. Vienai pieejai ir nepieciešams trīs reizes ieslēgt lampu. Kursa ilgums - mēnesis.

Lai uzlabotu acs muskuļu mobilitāti un sakoptu binokulāro redzējumu, uzkariet spožo bumbu uz zizli un nogādājiet to bērna acīs, pārmaiņus aizverot vienu vai otru aci. Lūdzu, ņemiet vērā, ka parasti, kad bumba tuvojas sejai, acīm jākontrolējas uz deguna tilta.

A4 loksne iekļūst šūnās un izmanto tos dažādos skaitļos. Trīs vai četri no viņiem vairāk nekā vienu reizi. Uzdevums ir atrast skaitli, kas notiek divreiz, un izspiest to.

Optiskā korekcija

Šāda veida ārstēšanai tiek izmantotas speciālas brilles un lēcas, kas var labot tuvredzību, astigmatismu un hiperopiju. Šo ārstēšanu var izmantot no 8 līdz 12 mēnešiem. Tas var pilnībā novērst slimību. Šī ārstēšana bloķē slinks acu sindroma izskatu un saglabā redzējumu.

Pleoptika

Izmanto ambliopijai. Apakšējā līnija ir tāda, ka veselīga acs ir izslēgta no vizuālā procesa. Lai to izdarītu, uz stikla tiek likts vāciņš, vai arī uz acs tiek uzklāts pārsējs. Šī iemesla dēļ slimā acs sāk saņemt lielāku slodzi, ko viņš iepriekš bija izvairījies. Ja strabisms ir divpusējs, tad abas acis pārmaiņus aizveras: pacients ir 24 stundas un tas, kas redz labāk - dažas dienas. Precīzāks laika grafiks paredz speciālistu pēc diagnozes, jo šie punkti ir ļoti individuāli.

Apstrāde ar ierīcēm

Šāda veida ārstēšana parasti notiek piecās līdz desmit procedūrās. Piemērojamā metodika tiek izvēlēta arī individuāli. Procedūras ir labas, jo tās pat pozitīvi panes vismazākie pacienti. Parasti izmanto magnētisko terapiju, oftalmohromoterapiju, lāzera ambliospektru, krāsu magnētisko stimulatoru, elektrostimulatoru, simulatoru-relaxer un citus.

Ķirurģiska ārstēšana

Šī metode ir izvēlēta, kad ir nepieciešams labot kosmētisko pusi un atjaunot acu funkciju. Jums nav jābaidās no vārdiem "ķirurģiska iejaukšanās" - tā tiek veikta ambulatorā tikai vienu dienu. Zīdaiņiem lieto vispārējo anestēziju, vecākiem bērniem - vietējo anestēziju. Šī procedūra pastiprinās (acu muskulatūra kļūst īsāka) un vājināšanās (šīs muskuļu izmaiņas piestiprināšanas vieta, tā tiek pārstādīta tālāk no radzenes). Slimās acs novirzes virzienā muskuļi vairs nedarbojas tik stipri.

Internetā ir pārskati par vecākiem par visām ārstēšanas metodēm ir pozitīvas, ja ārsts ir izvēlējies pareizo virzienu.

Preventīvie pasākumi

Ja jūs negribat ārstēt savu bērnu nākotnē par tādu slimību kā strabismus, ir svarīgi atcerēties dažus dr. Komarovska ieteiktos noteikumus, kas neļaus attīstīt šo slimību:

  • nesāciet oftalmoloģiskas slimības, savlaicīgi konsultējieties ar ārstu;
  • kontrolēt vizuālo slodzi - bērnam nevajadzētu pavadīt daudz laika datora vai TV priekšā;
  • ja jums ir aizdomas par iesmidzināšanu, nekavējoties pierakstieties pie speciālista.

Personai vīzija ir bezgalīgi svarīgs orgāns informācijas saņemšanai. Neatņemiet bērnam iespēju pilnībā apskatīt pasauli. Turklāt strabisma attīstība var izraisīt gan citas slimības, gan izraisīt sliktu veselību - reiboni, sliktu dūšu un nepārtrauktu galvassāpes. Dubultās redzamības gadījumā var notikt nelaimes gadījums.

Bērns var iejusties kaut ko vai krīt. Apsveriet sava dārguma pašvērtējuma, psiholoģiskā un estētiskā komforta risku. Slimības profilakse vai tās izārstēšana pēc iespējas agrāk ir daudz vieglāk nekā cīņa par redzējumu slimības progresīvajā stadijā. Jāatceras, ka dažos īpaši bīstamos gadījumos ārstēšana vispār nedrīkst radīt nekādus rezultātus.

http://pups.su/bez-rubriki/kosoglazie-u-detej.html
Up