Pirmkārt, vecākiem ir lietderīgi zināt, kā bērna redzi parasti attīstās. Tas palīdzēs pamanīt novirzes no normas un laika, lai parādītu bērnam oftalmologu. Tātad, no pirmajām dzīves dienām, bērns jau redz priekšmetu kontūras, un no 2-3 nedēļām viņš cenšas nostiprināt savu skatienu uz lieliem priekšmetiem, kas atrodas prom no viņa roku garumā. Šajā laikā jaundzimušajam var būt pārejoša vai īslaicīga tuvredzība, kas pakāpeniski izzūd pati. Un 1 mēnesī bērns jau var stabili nostiprināt skatienu uz māti un, redzot viņu, uzrādīt pozitīvas emocijas. Vecākiem jāsaprot, ka bērns piedzimst ar +4 - + 3 dioptriju hiperopiju, kas pakāpeniski samazinās patstāvīgi 3 gadus, jo acs ābols aug. 100% vīzija vai acu ārsti saka, ka vienība parādās skolas priekšā - par 6-7 gadiem.
Binokulāro vai tilpuma redzes veidošanās beidzas vēl vēlāk - līdz 15 gadu vecumam. Šajā vecumā smadzenes jau labi apvieno un analizē attēlus, ko viņi saņēmuši no katras acs, un pārvērš tos par trīsdimensiju attēlu. Tā kā līdz šim vecumam bērnam var būt grūti noteikt precīzu attālumu līdz objektam.
Tajā pašā laikā arvien vairāk pirmsskolas vecuma bērnu, nevis normaspēda normas vietā, parāda miopiju.
- Kāds ir šī pārkāpuma iemesls un kā to ārstēt?
- Pirmkārt, tuvredzība nav slimība, bet acu struktūras iezīme, - saka Viktors Makarovs, Eiropas Medicīnas centra Bērnu klīnikas oftalmologs, medicīnas zinātņu kandidāts. - Tas ir redzes traucējumi attālumā, kurā bērns nevar skaidri nošķirt objekta detaļas tālu. Un visbiežāk tuvredzības cēlonis ir acs ābola pieaugums gar priekšējo un aizmugurējo asi, citiem vārdiem sakot, palielināts acs ābols. Piemēram, acu izmēra pieaugums par 0,5 mm nozīmē tuvredzības palielināšanos gandrīz par 1 dioptriju.
Mioopijas attīstības teorijas pamatā ir fakts, ka tās cēlonis ir acs ābola saistaudu (sklēras) strukturālās iezīmes. Tas var izstiepties daudz. Šeit ģenētika spēlē lielu lomu. Prognozēšana uz tuvredzību ir iedzimta, bet tās pārraides mehānisms līdz galam vēl nav pētīts. Ir precīzi pierādīts, ka, ja tēvs ir tuvredzīgs, tad ar varbūtību bērniem 15% attīstīsies tuvredzība; ja mammai ir tuvredzība - tuvredzības iespējamība bērniem ir 30%; ja abiem vecākiem ir tuvredzība, bērni 50% gadījumu būs tuvredzīgi. Tas ir, sākotnēji ģenētiskā līmenī bērni tiek pārnesti uz lielāku acs ābola izmēru. Taisnība, arī vecāku bērniem ar 100% redzējumu var attīstīties tuvredzība. Līdztekus ģenētiskajiem mehānismiem nozīme ir arī gaismas trūkumam vai pārpalikumam, lielam vizuālajam slogam. Šādos gadījumos saites un objektīvs ir pārspīlēti, kas ir slikti redzei.
- Un kāda ir citu faktoru loma, piemēram, agrīna iepazīšanās ar sīkrīkiem?
- Zinātniski un eksperimentāli pierādījumi tam, ka tiem ir slikta ietekme uz redzējumu, Nr. Lai būtu godīgi, sīkrīku ietekme uz redzi nav pētīta. Un no oftalmoloģijas viedokļa nav nopietnu iemeslu, lai ieteiktu, ka nav nepieciešams ļaut bērnam ierasties televīzijā vai planšetdatorā pārāk agri. Drīzāk ir tikai psiholoģiska motivācija. Un pirmajā dzīves gadā, visticamāk, televizors neradīs interesi par bērnu. Daba pati pasargā no acs pārspīlējuma: bērnam vēl nav neatlaidības, viņš ilgāk nevar koncentrēties uz vienu lietu. Sakarā ar spēku viņš skatīsies televizoru 2-3 minūtes. Tātad, skatoties TV, nav nekādu kontrindikāciju. Tātad, pirmajā dzīves gadā bērns var skatīties TV kopumā 15-30 minūtes dienā pēc 2 gadiem - līdz 1,5 stundām dienā un tad katru gadu skatīšanās ilgums var palielināties par pusi stundas. "Laika uzskaite" ietver laiku, kas pavadīts datorā, planšetdatorā, citos sīkrīkos, kā arī laiku, kas pavadīts zīmēšanai, modelēšanai un citām līdzīgām darbībām tuvā diapazonā.
Problēmas rodas, jo acs darbojas stingri noteiktā attālumā. Acs ir spiesta strādāt stingri noteiktā attālumā, objektīvs ir pastāvīgā spriedzē, jo tas nav atpūsties, acs nogurst. Tāpēc ik pēc pusstundas ir nepieciešams veikt vismaz 10-15 minūšu pārtraukumus. Pretējā gadījumā jūs varat stimulēt tuvredzības attīstību. Tas pats attiecas uz grāmatas lasīšanu.
Ieteikums: lai acs atpūstos, atpūtai bērnam ir aktīvi jāpārvietojas, skatīties prom, sāniski, paskatieties uz kājām. Nav brīnums, jo ārsti iesaka bērniem pavadīt pēc iespējas vairāk laika svaigā gaisā. Pastaigas laikā bērns pastāvīgi skatās no viena objekta, kas viņu interesē, pēc tam uz labo pusi, tad pa kreisi, tad līdz attālumam, pateicoties tam, acs atslābina, tad celmus, tas ir, vilcienus.
Padomju laikos tika uzskatīts, ka, lai gan tuvredzība nav 3 dioptri, to nav nepieciešams labot. Turklāt ieteicams noteikt bērniem ar vājākām brillēm, lai acs nebūtu pilnībā iesprostota. Šī pieeja ir novecojusi. Globālā tendence ir individuāla pieeja katram bērnam un vēlme pēc 100% redzes korekcijas.
- Tas ir jautājums par šīs pasaules zināšanām. Mums ir jācenšas nodrošināt, lai bērns redzētu pasauli ap viņu visās tās detaļās un krāsās, - saka Viktors Makarovs. - Pamatojoties uz to, ir vēlams labot pat vāju tuvredzību līdz 3 dioptriem.
Jāapzinās, ka ne glāzes, ne parastās lēcas neaptur miopijas progresēšanu, jo tās neietekmē acs izmēru. Acu izmērs, kā arī kāju izmērs ir noteikts ģenētiski.
Pēc mūsu eksperta domām, tuvredzības un parastās vingrošanas attīstība acīm netiks pārtraukta.
- Labāk, nekā pusstundu staigāt ar bērnu. Efekts būs tāds pats, ja ne vairāk. Patiešām, aktīvas pastaigas laikā uz ķermeņa un smadzeņu audiem palielinās skābekļa pieplūdums un uzlabojas viņu darbs. Vingrošana ar Norbekova metodi arī darbojas efektīvi. Bet tas ir 3 stundu ikdienas nodarbības. Un tas jādara mūžam. Tiklīdz cilvēks ir garlaicīgi ar šādu vingrošanu, atnāk miopija. Daži bērni to var apstrādāt.
Lai atbrīvotos no tuvredzības, ir nepieciešama lāzera redzes korekcija. Bet šeit ir svarīga nianse. Lāzeram jāmaina radzenes izliekums, lai tas kļūtu plakans. Ja attīstās tuvredzība, tad acs ābols turpina augt, un, palielinoties, radzenes izliekums mainās. Šajā gadījumā lāzers kādu laiku novērsīs situāciju. Īsiņš atgriezīsies, jums būs nepieciešama atkārtota iejaukšanās. Tādēļ ar progresējošu tuvredzību lāzera redzes korekcija ir kontrindicēta.
- Lāzera korekciju var izdarīt, ja redzējums ir stabils vismaz 5 gadus, saka mūsu eksperts. - Un ir ieteicams veikt operāciju pēc 18 gadiem. Piemēram, ja 11 gadu vecumā miopija pārtrauc augt, tad 16 gadu vecumā joprojām nav iespējams veikt lāzera korekciju, jums ir jāgaida 18 gadi. Ja miopija apstājās, teiksim, 14 gadu vecumā, tad lāzera korekciju var izdarīt 19 gadu vecumā, tieši pēc tam, kad pagāja 5 gadi.
Ļoti maziem bērniem nav jēgas labot vāju tuvredzību.
- Līdz 3 gadiem bērns nejūt vajadzību uztvert tālus attēlus, - saka Viktors Makarovs. - Tas ir svarīgāks tam, kas ir tuvu. Un 3 gadu laikā jums jau ir jāvalkā brilles, jo bērnam ir jāzina pasaule visā tās daudzveidībā. Kontaktlēcas tiek lietotas bērniem ar ļoti smagu tuvredzību 9-10 dioptrijās un vairāk. Šajā gadījumā brilles būs biezas un smagas, bērns būs neērti, viņš tos izmetīs. Objektīvus izvēlas speciālists. Ieteicams lietot vienu dienu, jo tie ir higiēniski. Citos gadījumos bērniem ir vēlams izmantot glāzes, jo cits bērns pat neļauj tīrāmajam degunam vai ausīm, nemaz nerunājot par kaut ko viņa acīs. Bet, ja mamma atrod kopīgu valodu ar drupām, tad viņa izdosies.
Šodien viena no metodēm, kā jūs varat pārtraukt progresējošu tuvredzību, ir nakts lēcas. Acu augšanu var apturēt tikai ar mehānisku iedarbību. Cietie lēcas ietekmē radzeni, tādējādi mainot tās izliekumu. No rīta lēcas tiek noņemtas, un bērna visas dienas redzējums būs 100%.
- Bērnu nakts objektīvi tiek rādīti no jebkura vecuma, - saka Viktors Makarovs. "Jo ātrāk jūs tos ieliekat, jo ātrāk tiks pārtraukta tuvredzība." Ja pēc 18 gadiem miopija nenotiek, varat veikt lāzera redzes korekciju. Tiesa, atkal ir jāņem vērā vairāki svarīgi apstākļi. Nakts lēcas ir efektīvas tikai ar tuvredzību līdz -6 dioptriem. Arī šie lēcas bieži rada iekaisuma komplikācijas, jo tās izspiež radzeni, un miega laikā cilvēks nejūtas, vai zem objektīva ir nokritusi putekļu gabals. Tāpēc ir stingri jāievēro higiēnas noteikumi, rūpīgi nomazgājiet rokas katru reizi, pirms pieskaraties lēcām, ar mazāko diskomforta sajūtu, ka lēcas nekavējoties jāizņem un rūpīgi jānomazgā. Tas ir labāk ne valkāt tos ar vieglu slimību, piemēram, ar aukstu.
Kā izriet no eksperta vārdiem, ne piliens, ne tablete vienmēr var ietekmēt tuvredzības progresēšanu.
- Es vienmēr saku: "Uzmanīgi izlasiet anotāciju." Tajā teikts, ka šīs zāles uzlabo tīklenes darbu. Ar progresējošu tuvredzību ārsts var izrakstīt tos, ja ir mainījusies tīklene.
Pirmajā reizē, kad bērns jāpārbauda oftalmologam, ir jābūt 1 mēneša laikā. Tas palīdzēs noteikt nopietnus iedzimtos traucējumus. Tad oftalmologam jāpārbauda bērns 3 un 6 mēnešu laikā. Ir jānovērtē, kā ir nogatavojušies pamatnes kuģi un kā veidojas acs. Šajos periodos nosaka tālredzības robežas, kas ļauj saprast, vai bērnam ir tendence uz tuvredzību. 1 gada laikā oftalmologam ir jāpārbauda, kā acs attīstās dinamikā un salīdzina šos datus ar tiem, kas bija iepriekš. Tad oftalmologam jāparādās kā bērnam 2 gadu vecumā, kad acis attīstās intensīvi. 3 gadu vecumā bērni jau var runāt, un redzes asumu var pārbaudīt, izmantojot tabulas ar attēliem. Pēc 3 gadiem bērns jāuzrāda oftalmologam reizi gadā.
Vecāki ir jābrīdina, ja:
Ievērojot šos simptomus, bērnam jāparāda oftalmologam.
Datoru bērni nav rotaļlietas
Divu gadu laikā viņš ir labāk kontrolēts ar peli, nevis ar karoti, bet trīs reizes viņš sāk apgūt virtuālo videospēļu pasauli, un piecos gados viņš ir gatavs ceļot internetā. Kā rīkoties pieaugušajiem: laimīgs par datora ģēniju vai jāuztraucas? Vecāku nometne sadalīta divās daļās. Lasiet vairāk
Bērna redzamība
Kādus jautājumus oftalmologs visbiežāk uzdod jaunajiem vecākiem? Pirmkārt, viņi ir noraizējušies par to, cik labi bērns redz un kas ir šķipsna. Kā saprast, ka bērna redzamība ir labi? Lasiet vairāk
Mākslīgais prāts: bērnu sīkrīku atkarība
Saskaņā ar bezpeļņas organizāciju Common Sense Media (ASV) 39% bērnu vecumā no 2 līdz 4 gadiem var izmantot elektroniskas ierīces, tostarp tabletes un viedtālruņus. “Sīkrīku atkarība” ir problēma, kas attiecas uz mūsdienu bērniem. Tās spilgtais apzīmējums ir skaļi protesti pret bērnu, mēģinot to atdalīt no mobilās ierīces vai klēpjdatora. Blakusparādības - uzbudināmība, agresija, miega traucējumi, apetītes zudums - vecāki parasti mazāk pamanās ikdienas dzīves drudžainajā ritmā. Bet “sīkrīku atkarība” var izpausties jebkurā vecumā, pat agrāk. Lasiet vairāk
Bija pie aculista, teica, ka ir tendence tuvredzība. Viņa ļoti īsā laikā sniedza ieteikumus (optometrists rajona klīnikā): skatīties TV, datoru un 3 gadus vecu ierasties reģistratūrā. Un ko, līdz 3 gadiem nav nepieciešams novērot bērnu, un varbūt kādu acu vingrinājumu, vai tas ir process, ko nevar ietekmēt? Kas saskārās ar šādu diagnozi, pastāstiet mums, kā tas bija ar jums?
Ļoti interesē Eugenes viedoklis.
Hurray. Jā, mēs esam gadu un divu mēnešu vecumā, mana vīra tuvredzība ir -1,5; -2 Iespējams, tas nav spēcīgs. Es zinu, ka jūs daudz lasāt par tēmu „Vīzija”.
Atsevišķi es vēlos pateikties Tyabai par to, ko jūs ieteikāt mums, kad Yu.V., un paldies tik daudz par ENT (drausmīgs tēvocis), atklājis adenoīdus jau agrīnā stadijā, dzerot zirņus. Paldies.
un mums ir neliela plaisa no darbībām - TV ierobežošana, klases ar apgaismojumu,
stiprināt muguru, svaigu gaisu, sportu
reizi gadā mēs redzam aculistu
jā, mums ir iedzimtība vecvecākiem
mana mamma ir -7,5, tētis ir -3, māte-4
Man ir mazs -1,5, mans vīrs nav
Mums ir šāds ārsts. Arī skatieties televizoru līdz 3 gadiem un pēc tam parādās. Nu, mēs neizskatāmies, vai drīzāk cenšamies to darīt minimāli. Pēc darba mēs varam darīt nedaudz, bet mēs vēl neiespējamām karikatūras. Bet mūsu datorā ir plakanā ekrāna monitors, ja uz tā tiks ievietoti karikatūras, tas tiek uzskatīts par drošu.
Kopumā ārsts teica, ka tas ir jebkurā bērnā, ja ir iedzimtība, diemžēl mazais paņēma manas acis (man ir -3).
Paldies visiem par padomu -
Wow, kāda lieliska izvēle :-))) mēs tiksim tuvāk diviem gadiem. Paldies.
Vai es varu uzdot jautājumu? Pēc astoņiem mēnešiem okulists aplūkoja plašu skolēnu un teica, ka ir neliela tuvredzība, vienā acī 0,5, no otras puses - 0.75-1.0. Atgriezieties pēc 1,5 gadiem. Ģimenē nav tuvredzības. Vai šāda tuvredzība var aizaugt? Un ko var darīt 10 mēnešu vecs bērns?
Viegli :) Ir vairākas iespējas redzēt naudu, kas ir labāka:
Acu mikrosķirurģija - bezmaksas ieeja, ļoti labi ārsti, jums ir nepieciešams vērsties no rajona oftalmologa, savukārt.
Eksimērs - konsultācija ar 150 UAH apsekojumu. Bet tiešām bērns 5 gadu laikā ir labāk vadīt, jo nav jāpārbauda iepriekš
Jaunais zīmols ir vienāds un tas pats, bet modernāks aprīkojums
Speciālisti visās klīnikās no Mikroķirurģijas.
Ir arī labs aculists, es ieteiktu viņai visu, sākot no Microsurgeons Asya Dmitrievna, viņai ir savs centrs
"AFK" medicīnas centrs. Strabisma, miopijas, ambliopijas, hiperopijas ārstēšana bērniem ul. Predslavinskaya, 34-b, istaba. 301 268-16-72, viņi saka ļoti labs ārsts, man to nebija, bet atsauksmes ir lieliskas, uzņemšana ir aptuveni 60 UAH.
LUCK :)
Nē, ārsts nav teicis to pašu, jums ir jābūt 2 gadus vecam, un mums nav jāparādās līdz 3 gadiem, bet 2 gadus jūs varat palaist garām kaut ko, tāpēc es jautāju tiem, kuriem bija tāda pati problēma. Un es tiešām nevaru iedomāties, kādus vingrinājumus var izdarīt, un es nevaru iedomāties Es neesmu optometrists un par šo tēmu es maz zinu.
Nez, kādi vingrinājumi un kā jūs gatavojas darīt ar bērnu līdz 3 gadiem? (+) Mums ir nosliece. Tagad tas ir "moderns", bet 3. Gadā viņi noteikti atnāks. Mēs to arī teicām, jums nāksies nākamā pārbaude 2.
Tas ir jautājums par to, ka līdz 3 gadiem acs ābols ir attīstības stadijā, un tikai 3 gadu laikā ir konstatēts vairāk vai mazāk, tāpēc līdz 3 gadiem šāda diagnoze netiek veikta.
pēc 3, ja diagnoze ir apstiprināta, sākas vingrinājumi un brilles.
Un šeit es esmu :) Es pareizi saprotu, ka jums ir penss gads?
Vai ģimenei ir spēcīga tuvredzība?
RE Prognozēšana uz tuvredzību, ko darīt? Būdams pāragrs cilvēks no agras bērnības, es sniegšu dažus komentārus.
"Tendence uz tuvredzību" nav diagnoze. Tāpēc ikviens var attiecināt šo tendenci un tad teikt - jums ir paveicies, jūs to nedarāt. Uzziniet, kāda ir problēma. Ja tas patiešām ir problēma, pirms lēmuma pieņemšanas par ārstēšanu konsultējieties ar diviem neatkarīgiem ekspertiem.
Ļoti grūti ir ārstēt tuvredzību līdz 18-20 gadu vecumam, jo lēca aug, stiepjas un redze nokrīt, neatkarīgi no tā, ko darāt ar to - vingrinājumi, acu zilumi utt. Visi vingrinājumi (jebkurā gadījumā man) nedeva neko - no 6 līdz 14 gadiem tika novērota MedGorodka netālu no Podgornaja, un redzes kritums apstājās tikai ar izaugsmes apstāšanos. Tomēr es varu atcerēties, ka apmācītie acu muskuļi uzlabo apmēram pusi rindas tabulas, kad to ilgu laiku skatāties. Piemēram, ja tabulas 4. rinda ir skaidri redzama, un 5 ir grūti uzminēt, tad apmācīta acs aplūkos piekto rindu pēc brīža, kad redzēsiet (nevis slaucot). Nav apmācīts - nē.
Acu darbības ierobežošana tuvu (lasīšana, TV, dators) ir vairāk psiholoģiska ārstēšana nekā reāla. Jebkurā gadījumā viss, izņemot lasīšanu, ir labāk, jo īpaši šajā vecumā.
Paldies. Divus gadus vecs, mēs noteikti dosimies, bet tikai mūsu rajons nav iedvesmojis lielu pārliecību, jūs varat nekavējoties konsultēties par privātu, neciest bērnu par neko.
Re, kuru mēs esam izauguši, televizors tiek izslēgts ļoti vienkārši - tiek paslīdēta grāmata par astronautiem vai auto-moto-sacīkšu braucējiem, un tā saka - jūs neesat zaudējis visu. Es paslīdēju par astronautiem;) un pēc tam bija pietiekami daudz smadzeņu. bet svarīgs vecāku stāvoklis ir svarīgs. Uzlādēšana no acīm un pilieniem no manis bija tāda pati. patiesība. Vēlāk mēs atteicāmies iekasēt, jo turpinājās redzes kritums, un pats ārsts atzina, ka es to darīju bezjēdzīgi.
Starp citu, pievērsiet uzmanību - jums ir dots "astigmatisms" un "tuvredzība". tas nav "tendence uz tuvredzību", piekrīt.
Dažreiz brilles un pirms nodiluma Dažādi notiek.
Ļoti slikta redze, reizēm acs var sākt pļaut, tad jums ir jāvalkā pārsējs.
Daudzas metodes ir atšķirīgas.
Bērnudārzos, kas specializējušies no 2 gadu veciem bērniem, nodarbojas.
USU :) Prognozēšana nav spēcīga līdz tuvredzībai, gandrīz ikvienam tas ir.
Šobrīd nekas īpašs nav jādara.
Lai noskaidrotu savu sirdsapziņu 2 gadu vecumā, ir svarīgi doties uz rajona acu ārstu, vai arī varat doties uz privāto aci.
Bērna redzi var pārbaudīt tikai tad, kad viņš sāk labi zvanīt. Pirms tam tabulu (un tas ir visvairāk indikatīvs) nevar pārbaudīt.
Mēs arī dodamies uz specializētu acu dārzu, mums ir aculists, kas reizi mēnesī pārbauda mūsu redzi.
Tāpēc atcerieties, ka tas notiek. Mūsu īpašās nodarbības tiek rīkotas, kā arī dārzs kā dārzs.
Kijevā ir.
Gados vecāki varēs ēst mellenes (BET atcerēties par radiāciju), ja ogas ir bez palīdzības, tad labāk tos neēst, burkānu sula ir ļoti noderīga utt. utt.
Vīzija ir saistīta ar stāju, saplacināšanu utt. visu ķēdi. Eximera laikā, kad praktizē uz redzes, kakla zona vienmēr tiek masēta, ja ir slikta asins piegāde, tas tiks atspoguļots redzējumā.
Īsi sakot, sports :) labs ēdiens un vizuālās slodzes uzraudzība, un viss būs labi.
Good luck.
Tiks uzdoti jautājumi.
Viena no visbiežāk sastopamajām slimībām bērniem ir tuvredzība vai tuvredzība. Visbiežāk tas izpaužas skolas vecumā, kas parasti ir saistīts ar paaugstinātu acu slodzi.
Pirmajā dzīves gadā tuvredzība parādās 4-6% bērnu. Pieaugot acs ābolam pirmsskolas vecuma bērniem, tuvredzība ir retāka, bet 11 - 13 gadus veciem bērniem 14% gadījumu novēroja tuvredzību.
Miopija var būt iedzimta vai iegūta.
Tiešā miopijas cēlonis ir pārkāpuma proporcija starp refrakcijas spēku (refrakciju) un acs priekšējā-aizmugures ass garumu.
Sakarā ar acs izmēra un refrakcijas koeficienta pārkāpumu priekšmetu attēls neietilpst tīklenē (kā tas būtu), bet priekšā. Tāpēc šis attēls būs izplūdis. Un tikai negatīvi lēcas vai objekta pieeja acīm var dot attēlu uz tīklenes, tas ir, skaidri.
Riska faktori miopijas attīstībai ir:
Iedzimtajam faktoram ir liela nozīme tuvredzības attīstībā, taču tā nav mantojama pati slimība, bet tā ir noslieci uz to. Turklāt tas ievērojami palielinās, ja abos vecākos ir tuvredzība.
Iedzimta tuvredzība var nepabeigties, ja nav iedzimta nosliece (sklēras vājums vai augsta paplašināšanās). Bet parasti tie ir apvienoti un rada izteiktu redzes zudumu un pastāvīgu progresēšanu. Šīs neatgriezeniskās acs izmaiņas var izraisīt pat invaliditāti. Īopija attīstās arī glaukomas un skleras vājuma kombinācijā.
Retos gadījumos zīdaiņiem ir īslaicīga īslaicīga tuvredzība. 90% pilnas slodzes bērnu ir “tālredzība ar rezervi” no 3-3,5 dioptriem. Tādēļ hiperopija ir norma zīdaiņiem. Tas ir saistīts ar mazo acs izmēru: acs priekšējā-aizmugurējā ass zīdaiņiem ir 17–18 mm, 3 gadus sasniedzot 23 mm, pieaugušajiem tas ir 24 mm.
Ir redzams, ka lielākais acs ābola pieaugums notiek līdz 3 gadiem, un tās pilnīga veidošanās notiek 9-10 gados. Šajā periodā tiek iztērēta tālredzības “rezerve” un veidojas normāla refrakcija.
Bet, ja piedzimšanas brīdī ir 2,5 dioptriju (un mazāk) vai parasti parastā refrakcija, tad tuvredzības attīstības iespējamība bērnam ir ļoti augsta: šis „krājums” nav pietiekams, lai augtu ar acs ābola vecumu.
Priekšlaicīgi dzimušiem bērniem tuvredzība attīstās 30-50% gadījumu.
Bet vēl biežāk bērni attīstās iegūtā tuvredzība, kas progresē mācību gados.
Daži vecāki kļūdaini uzskata, ka bērnam paredzētas glāzes veicina tuvredzības attīstību. Tas nav. Miopija palielināsies tikai ar nepareizi saskaņotām brillēm.
Tā ir arī kļūda, pieņemot, ka miopija attīstās, lasot lielu skaitu grāmatu. Raksturojums var būt saistīts ar lēcienu tikai sliktas ķermeņa stāvokļa gadījumā, kad lasāt vai nepietiek gaismas.
Pirmā pazīme par tuvredzību bērnam ir redzes asuma samazināšanās attālumā, kā rezultātā bērns sasmalcinās. Dažreiz šis redzes traucējums ir īslaicīgs, pārejošs, atgriezenisks.
Tuvredzības simptoms ir arī strauja acs nogurums, lasot, kad tiek apskatīti visi objekti. Bērni lasīšanas vai rakstīšanas laikā var mēģināt vērst acis uz tekstu.
Šajā posmā konstatētā tuvredzība var tikt apturēta, tāpēc ir svarīgi regulāri parādīt bērnu aculistam neatkarīgi no sūdzību klātbūtnes.
Atšķirīga strabisms sešu mēnešu vecam bērnam (vai vecākam) var būt arī tuvredzības izpausme. Šajā gadījumā ir nepieciešama arī konsultācija ar aculistu.
Pēc gada, bieža mirgošana ar bērnu un viņa vēlme tuvināt jebkuru objektu acīm var liecināt par tuvredzību.
Skolas vecumā bērni var neredzēt uz tāfeles rakstīto tekstu, un no pirmās klases viņi redz labāk. Tuvā redzamība joprojām ir normāla. Puiši atzīmē arī ātru acu nogurumu.
Šāds stāvoklis var izraisīt ne tikai tuvredzību, bet arī izmitināšanas spazmu (tas ir, acs muskuļu spazmas, kas regulē acs refrakcijas spēku). Spazms var būt veģetatīvās-asinsvadu distonijas izpausme bērnam, pastiprināta nervu uzbudināmība vai parādīšanās, pārkāpjot noteikumus lasīšanas laikā (nepietiekams apgaismojums, nepareiza poza utt.).
"Peldošo mušu" parādīšanās acīs var liecināt par tuvredzības - destruktīvas izmaiņas stiklveida ķermenī - komplikāciju.
Ir šāda veida tuvredzība:
Miopijas gaitā nav progresīva un progresīva.
Tuvredzības smagums ir:
Līdz 3 gadiem tiek izmantotas tikai minētās metodes, bet rezultāti tiek salīdzināti ar iepriekšējiem datiem (3 un 6 mēnešos).
No 3 gadu vecuma vizuālo asumu papildus pārbauda, izmantojot īpašas tabulas. Ar samazinātu redzes asumu objektīvi tiek atlasīti attāluma redzamības koriģēšanai: tas ļauj noteikt tuvredzības pakāpi.
Skiaskopiju iespējams nomainīt ar autorefraktometriju: pēc 5 dienu atropinēšanas acīs (atropīna šķīduma iepilināšana acīs), pārbaude ar spraugas lampu. 2 nedēļas pēc atropinizācijas nepieciešamās koriģējošās lēcas tiek atkārtoti noteiktas.
Skolēniem ir risks saslimt ar tuvredzību, tāpēc viņu redzes asums ir jāpārbauda katru gadu. Samazināta redzes asums tajos var būt gan tuvredzības, gan spazmas izpausme.
Tādēļ pēc 5 dienu atropinizācijas tiek veikta redzes asuma un refrakcijas atkārtota noteikšana. Izmitināšanas spazmas gadījumā tiek konstatēta normāla refrakcija un redzes asums. Šajā gadījumā ārstēšana ir paredzēta, un ir ieteicams veikt neirologa pārbaudi.
Miopijas gadījumā atkārtota pārbaude atkal atklās refrakcijas un redzes asuma pārkāpumu, un korekcija tiek panākta tikai ar negatīvu lēcu palīdzību. Miopija skolēniem bieži ir viegla vai mērena. Tas parasti nenotiek un nerada komplikācijas.
Bet aculistam šādi bērni jāievēro ik pēc 6 mēnešiem, lai nepalaistu garām procesa progresēšanu un komplikāciju attīstību (tīklenes atrofiskas izmaiņas un pat tās atdalīšanās). Tāpēc katras nākamās pārbaudes rezultāti jāsalīdzina ar iepriekšējiem datiem.
Miaopijas pieaugums par 0,5–1 dioptriem gadā liecina par procesa lēnu progresēšanu, un vairāk nekā 1 diopters norāda uz strauju progresēšanu. Tas var izraisīt strauju redzi un pat pilnīgu redzes zudumu, neatgriezeniskas komplikācijas tīklenē (asiņošana, asaras, atdalīšanās, destruktīvas izmaiņas). Parasti progresēšana notiek no 6 līdz 18 gadiem.
Lai ārstētu tuvredzību bērnībā, nav iespējams. To var atbrīvoties pēc 18-20 gadiem. Ārstēšana ir atkarīga no tuvredzības pakāpes, veida (progresīvā vai progresīvā), esošajām komplikācijām.
Miaopijas ārstēšanas mērķi bērnībā:
Ar progresējošu tuvredzību, jo ātrāk ārstēšana sākas, jo lielāka iespēja saglabāt bērna redzamību. Īstermiņa tuvredzības pastiprināšana ir mazāka par 0,5 dioptriem gadā.
Īstermiņa ārstēšanas laikā tiek izmantotas šādas metodes:
Miopijas attīstības sākumposmā ikdienas vingrinājumi ar īpašu acu vingrošanu, kas mazinās spriedzi un acu nogurumu, dod labu efektu. Ir daudzas metodes intraokulāro muskuļu stiprināšanai. Optometrists palīdzēs jums izvēlēties konkrētu vingrinājumu komplektu. Šādi vingrinājumi nav sarežģīti, tie jāveic vismaz 2 lpp. dienā.
Daži ārsti veic ciliarā muskulatūras apmācību acu skapī: negatīvie un pozitīvie lēcas pārmaiņus tiek ievietoti īpašās brillēs.
Ar vāju tuvredzību ārsts dažreiz izvēlas „relaksējošas” glāzes ar vāji pozitīviem lēcām. Datorprogrammas tiek izmantotas arī, lai atpūstos mājās.
Tiek izmantotas arī speciālas lāzera redzamības brilles (Laser Vision). Šīs perforētās brilles sauc par "treniņu brilles": tās dod vēlamo slodzi acu vājinātajiem muskuļiem un relaksācija ir pārāk saspringta. Jums tās jāizmanto 30 minūtes dienā. Var tikt izmantots kā preventīvs pasākums pusaudžiem, kas ilgu laiku pavada datoru.
Lai labotu redzējumu, acu ārsts izvēlas bērnam glāzes - tradicionālu un parastu korekcijas metodi. Un, lai gan viņiem nav terapeitiskas iedarbības, jums jāpārliecina bērns, lai valkātu brilles (vai kontaktlēcas vecākiem bērniem). Ekspertu pētījumi ASV un Eiropā liecina, ka tieši tas, kas ir brilles valkāšana, noved pie sliktākās slimības gaitas sliktākajiem variantiem.
Brilles ne tikai rada komfortu bērnam, bet arī samazina acu spriedzi, kas samazina slimības progresēšanu. Iedzimtas tuvredzības gadījumā brilles ir jāpiešķir pēc iespējas agrāk. Ar vieglu vai mērenu tuvredzību brilles tiek izsniegtas tikai attālumam.
Nepārtraukta brillu valkāšana ir nepieciešama ar augstu tuvredzību un progresīvu. Brilles ir nepieciešamas arī atšķirīgam strabismam.
Gados vecākiem bērniem ieteicams lietot kontaktlēcas, ja abās acīs ir ievērojama (virs 2 dioptrijām) refrakcijas atšķirība, tas ir, anizometropijas gadījumā. Lēcu izvēli veic speciālists, jo sliktas kvalitātes optika un korekcija var saasināt tuvredzību.
Ar tuvredzību ir nepieciešams savlaicīgi nomainīt brilles, jo pārmērīga spriedze par izmitināšanu veicinās tuvredzības attīstību. Redzes korekcijas trūkumi ar brillēm ir: neērtības sportā, perifērās redzes ierobežošana, traucēta telpiskā uztvere, traumas.
Korekcija ar lēcu palīdzību ir ērtāka, bet infekcijas slimības gadījumā lēcu lietošana ir kontrindicēta. Trūkums ir acu bojājumu iespēja, ja to lieto nepareizi vai inficējot, ievietojot nesteroļus.
Pašlaik lēcas tiek koriģētas nakts režīmā - ortokeratoloģiskā metode vai radzenes refrakcijas terapija - speciālo lēcu izmantošana 6-8 stundām, kas izraisa radzenes formas izlīdzināšanu (saplacināt) līdz 2 dienām. Šajā laikā tiek panākta 100% redze bez brillēm. Lēcas tiek izmantotas naktī, miega laikā, tāpēc šo metodi sauc par nakts redzamības korekciju. Tad atkal tiek atjaunota radzenes forma.
Nakts korekcijas rezultāts ir tuvs lāzeram (maina radzenes refrakcijas jaudu) un atšķiras tikai īsā iedarbības periodā, kas saistīts ar radzenes šūnu pastāvīgu atjaunošanos.
Drošu nakts korekcijas metodi var izmantot bērniem no 6 gadu vecuma. Šie speciālie lēcas ne tikai pilnībā likvidē izmitināšanas spazmas bērniem, bet arī kavē tuvredzības attīstību un progresēšanu.
Lai samazinātu intraokulāro muskuļu sasprindzinājumu, dažreiz tiek piešķirti acu pilieni (parasti atropīns) ar 7–10 dienu kursu. Bet pašpārvaldes medikamentiem nevajadzētu būt. Turklāt vājas tuvredzības gadījumā var izmantot vitamīnu kompleksus, kas satur luteīnu (Vitrum-vision, Okuvayt luteīns, Luteīna komplekss bērniem uc).
Lai novērstu komplikācijas un procesa progresēšanu, tiek parakstīti nikotīnskābe, Trental, kalcija preparāti. Sākotnējās distrofijas izpausmēs tiek izmantoti Emoksipin, Ditsinon, Ascorutin. Dažos gadījumos ieteicams lietot rezorbcijas zāles (Lidase, Fibrinolizina, Kollalizina).
No fizioterapeitiskām metodēm Dibazola lietošana elektroforēzes veidā dod labu efektu. Tā saukto „miopisko maisījumu” var ievadīt arī tādā pašā veidā: difenhidramīnu, novokīnu un kalcija hlorīdu. Dažos gadījumos efektīva refleksoloģija.
Lai uzlabotu redzējumu, tiek izmantotas arī fizioterapeitiskās ierīces mājas ārstēšanai. To darbības princips ir atšķirīgs: “skolēnu masāža” (sašaurināšanās un paplašināšana), uzlabojot acu audu piegādi asinīs, elektrisko stimulāciju, magnētisko terapiju, ultraskaņas terapiju utt. Iespējams, alternatīva ārstēšana ar dažādu ierīču palīdzību.
Viena no efektīvajām ierīcēm, ko atļauts lietot bērniem, kas vecāki par 3 gadiem, tiek saukta par "Sidorenko glāzēm". Ierīce apvieno šādas acu pakļaušanas metodes: pneimomažu, fonoforēzi, krāsu terapiju un infraskaņu. Tam nav blakusparādību, un daudziem bērniem tas ļauj izvairīties no operācijas progresējošas tuvredzības gadījumā. Ierīci plaši izmanto bērnu kompleksā ārstēšanā.
Kā vispārēju nostiprinošu ārstēšanu ieteicams ievērot ikdienas shēmu, vizuālo slodžu dozēšanu (ieskaitot regulētu laiku, skatoties TV raidījumus un klases datorā), sabalansētu sabalansētu bērna uzturu, ikdienas pastaigas svaigā gaisā, peldēšanu. Ar augstu tuvredzības pakāpi un pat vairāk ar komplikāciju parādīšanos aktīvs sports ir kontrindicēts (skriešana, lēkšana uc). Bērniem ar šo patoloģiju jāizvēlas īpašs vingrinājumu komplekts.
Ar strauju miopijas progresēšanu ieteicams veikt skleras pastiprinošas injekcijas un ķirurģisku ārstēšanu (skleroplastiku).
Norādes viņam ir:
Operācijas laikā tiek pastiprināta acs aizmugurējā spole, kas neļauj acīm turpināt augt. Lai uzlabotu asins piegādi sklērai, ir iespējami 2 intervences varianti: izdalīt transplantātu no donora sklēras (silikona vai kolagēna) vai ievedot šķidru suspensiju no sasmalcināta auda acs ābola aizmugurējā polā. Operācija neizraisa izārstēšanu, tā tikai samazina slimības progresēšanu.
Lāzera redzes korekcija ir drošākais operācijas veids tuvredzībai, kas ilgst aptuveni 60 sekundes vietējā anestēzijā un nodrošina mūža efektu, novēršot nepieciešamību izmantot brilles vai lēcas. Bet diemžēl šādas darbības ir kontrindicētas bērniem (līdz 18 gadu vecumam).
Labākais rezultāts tuvredzībā dod iespēju izmantot visas konservatīvās ārstēšanas metodes kompleksā un ar strauju progresēšanu - kombinācijā ar operāciju.
Vāja un mērena tuvredzība skolēniem ir labvēlīga: tā nepaliek progresē un nesniedz komplikācijas, tā ir labi koriģēta ar brillēm.
Liels tuvredzības līmenis izraisa redzes asuma samazināšanos pat ar lēcu korekciju.
Trūkuma korekcijas trūkums var būt pilns ar atšķirīgu strabisma izskatu.
Ar progresējošu un iedzimtu tuvredzību, ar komplikāciju rašanos, īpaši tīklenes daļā, prognoze ir slikta, redzes asums ievērojami samazinās.
No ļoti agra vecuma bērnam jāmācās ievērot, izlasot dažus vienkāršus noteikumus:
Jāpievērš uzmanība tam, lai tabula (galdi) augtu. Mums ir jāpievērš uzmanība krēslam: kājas, kas saliektas pie ceļiem 90 grādu leņķī, sasniedz grīdu. Gaismai, lasot, zīmējot un rakstot, vienmēr jāatrodas kreisajā pusē labās puses personai un kreisās personas tiesībām. Pat bērnu rotaļu istabā jānodrošina labs apgaismojums.
Pirms sākat skolu, jums jākonsultējas ar oftalmologu un jāprecizē, kurā skolas sēdeklī bērnam jāatrodas, ja viņam ir nepieciešama acu korekcija.
Tam vajadzētu saprātīgi ierobežot laiku, skatoties TV un spēlējot spēles datorā. Neļaujiet skatīties televizoru tumsā.
Līdzsvarots uzturs un vitamīnu kompleksu lietošana acīm palīdzēs ne tikai ārstēt, bet arī novērst tuvredzību bērniem.
Miopija bērnam var izraisīt pastāvīgu redzes asuma samazināšanos un nopietnu komplikāciju rašanos. Daudz kas ir atkarīgs no savlaicīgas redzes un ārstēšanas korekcijas. Tāpēc katru gadu (un bērni no riska grupas 2 reizes gadā) ir svarīgi apmeklēt bērnu ar aculistu.
Īstermiņa tuvināšanās gadījumā ir nepieciešams nekavējoties ievērot visus ārsta ieteikumus, lai novērstu ātru slimības progresēšanu, lai izvairītos no operatīvas iejaukšanās.
Pastāv vairākas tuvredzības ārstēšanas metodes. Pat vingrošanai acīm var būt labs efekts ar tās regulāru lietošanu.
Ja bērnam ir paredzētas brilles, ir nepieciešams kontrolēt lēcu atbilstību tām un savlaicīgi mainīt tās.
http://myfamilydoctor.ru/profilaktika-i-lechenie-miopii-u-detej/Bērnišķīga tuvredzība (tuvredzība) ir viena no visbiežāk sastopamajām redzes sistēmas slimībām bērnu oftalmoloģijā. Līdz 15-16 gadu vecumam tuvredzība ir sastopama 25-30% bērnu. Miopija bērnā biežāk tiek konstatēta 9–12 gadu vecumā, un pusaudžu vecumā tā pastiprinās. Ar tuvredzību, paralēli staru stari, kas nāk no attāliem objektiem, nav vērsti uz tīkleni, bet priekšā, kas noved pie attēla izplūšanas, izplūšanas, izplūšanas.
Aptuveni 80-90% pilnas slodzes bērnu piedzimst hipermetropa ar “ilglaicīgu rezervi” + 3,0 + 3,5 D. Tas ir saistīts ar īso acs ābola izmēru jaundzimušajam (17-18 mm). Pieaugot bērnam, notiek augšana un līdz ar to arī acs refrakcijas spēka izmaiņas. Pakāpeniski hiperopija kļūst mazāk, tuvojoties normālai (emmetropiskai) refrakcijai, un daudzos gadījumos (ar nepietiekamu „tālredzības rezervi +2,5 vai mazāk D”) tas kļūst par tuvredzību - tuvredzība bērniem.
Bērnu tuvredzība var būt iedzimta, iedzimta un iegūta. Prognozēšana uz tuvredzību ir lielāka bērniem, kuru vecākiem (vienam vai abiem) ir arī tuvredzība. Šajā gadījumā viņi runā par iedzimtu tuvredzību bērniem.
Iedzimtas tuvredzības priekšnoteikums bērniem ir skleras vājums un tā palielināta pagarināšanās, kas noved pie vienmērīgas tuvredzības progresēšanas. Turklāt šī miopijas forma bieži atrodama priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem. kā arī bērni, kas cieš no radzenes vai lēcas iedzimtas patoloģijas, iedzimta glaukoma. Dauna sindroms. Marfana sindroms uc Iedzimta tuvredzība parasti tiek konstatēta bērniem pirmajā dzīves gadā.
Iegūtā tuvredzība bērniem notiek un progresē skolas gados sakarā ar palielinātu vizuālo slodzi, agrīnu mācīšanos lasīt un rakstīt, sliktu higiēnu, nekontrolētu datoru izmantošanu vai TV skatīšanos, mikroelementu un vitamīnu trūkumu pārtikā un strauju bērna augšanu. Veicināt tuvredzības attīstību bērniem, kas var izraisīt mugurkaula, rickets dzimšanas traumas. infekcijas (tonsilīts, antrīts, tuberkuloze, masalas, difterija, skarlatīna, infekciozs hepatīts) un ar to saistītās slimības (adenoīdi, diabēts uc), muskuļu un skeleta sistēmas traucējumi (skolioze, plakanums).
Ņemot vērā miopijas attīstības raksturu, bērniem ir atšķirīgas fizioloģiskās, lēcas (lēcas) un patoloģiskās tuvredzības.
Fizioloģiskā tuvredzība izraisa pastiprinātu acu augšanu, kas novērota bērniem. Fizioloģiskās tuvredzības pakāpe palielinās līdz acs ābola augšanas beigām un nepaliek tālāk. Šāda veida tuvredzība bērniem tiek saukta par stacionāru: tā nerada ievērojamu redzes un invaliditātes pasliktināšanos.
Lēcu tuvredzībā bērniem ir pārmērīgs lēcas refrakcijas spēka pieaugums, mainot tās kodolu. Objektīva tuvredzība bieži ir sastopama bērniem ar iedzimtu centrālo kataraktu un diabētu, kā arī ar lēcas sakāvi noteiktu zāļu lietošanas dēļ.
Patoloģiska tuvredzība bērniem (miopiska slimība) attīstās ar pārmērīgu acs ābola augšanu, un to raksturo pakāpeniska redzes asuma samazināšanās vairākiem dioptriem gadā. Šis tuvredzības veids bērniem ir ļaundabīgs un bieži izraisa redzes traucējumus.
Saskaņā ar tiešajiem rašanās mehānismiem bērniem tuvredzība var būt aksiāla (ja acs anteroposteriora lielums palielinās> 25 mm un normāla refrakcija), refrakcija (ar refrakcijas jaudas palielināšanos un normālu acs anteroposteriora garumu) un jaukta (abu mehānismu kombinācija).
Smaguma ziņā bērniem, kuriem ir vāja (līdz -3,0 D), mēreni (līdz -6,0 D) un augstā līmenī (virs -6,0 D), atšķiras miopija.
Iedzimtu tuvredzību mazam bērnam var atklāt tikai ar bērnu oftalmologa ikdienas pārbaudi.
Vecāka gadagājuma bērniem, ieradums griezties, pieguļoties pieres, bieži mirgo, lai rotaļlietas tuvu acīm, noliecot galvu, zīmējot vai lasot, ļauj domāt par tuvredzības klātbūtni. Tajā pašā laikā bērns labi uztver labi novietotus priekšmetus un attālākos - sliktāk. Tipiskas bērnu sūdzības par diskomfortu un sāpēm acīs, ātrs redzes nogurums, galvassāpes.
Kad bērni laicīgi neizlabo tuvredzību, bērniem ir pavājināta binokulārā redze, attīstās atšķirīgas strabisms un ambliopija. Visnopietnākās progresīvās tuvredzības komplikācijas ir stiklveida atdalīšanās. tīklenes izmaiņas, kas izraisa asiņošanu un atdalīšanos.
Nepareiza tuvredzība (vai izmitināšanas spazmas), ko izraisa acu muskuļu darbības traucējumi, kā arī spējas zaudēt skaidru priekšstatu par zudumu ir jānošķir no patiesas tuvredzības bērniem. Šāds stāvoklis ir potenciāli atgriezenisks, bet, ja pienācīgi pasākumi netiek veikti laikus, izmitināšanas spazmas bērniem pieaugs par īstu tuvredzību.
Nosakot redzes pasliktināšanās pazīmes attālumā, vecākiem, skolotājiem vai pediatriem jārīkojas, lai pārbaudītu bērna vizuālās funkcijas stāvokli.
Bērna acu ārējās pārbaudes procesā bērnu oftalmologs vērš uzmanību uz acs ābolu formu, lielumu un novietojumu, acu fiksāciju uz spilgtām rotaļlietām. Biomikroskopijas un oftalmoskopijas procesā tiek novērtēts radzenes, priekšējās kameras, lēcas un pamatnes stāvoklis.
Raksturīga miopija klātbūtne bērniem no 3 gadu vecuma tiek precizēta, pārbaudot redzes asumu tuvu un tālu, bez un ar koriģējošām brillēm. Labāka redze ar negatīvu un pasliktināšanos ar plus objektīvu norāda uz tuvredzību. Nākamajā stadijā klīniskā refrakcija tiek pētīta, izmantojot skiaskopiju un refraktometriju pēc sākotnējās atropinizācijas.
Izmantojot acs ultraskaņu, lai noteiktu bērna tuvredzības veidu (refraktīvo vai aksiālo), tiek mērīts acs anteroposteriora lielums.
Lai novērstu viltus tuvredzību bērniem, tiek noteikts izmitināšanas apjoms un piedāvājums. Ja tiek konstatēta izmitināšanas spazma, bērnam ir jākonsultējas ar bērnu neirologu. jo šis stāvoklis bieži ir sastopams bērniem ar veģetatīvo-asinsvadu distoniju. astēnija. pastiprināta nervu uzbudināmība.
Bērnu tuvredzības ārstēšanas taktiku nosaka tā pakāpe, progresēšana un komplikāciju klātbūtne. Pieaugot tuvredzībai ne vairāk kā 0,5 D gadā, ir iespējama gaidīšanas taktika. Citos gadījumos, lai ārstētu tuvredzību bērniem, tiek izmantota metožu kopa (fizioterapija, optika, aparatūra un medikamenti).
Pirmkārt, bērns ir brilles vai kontaktlēcas (vecāki bērni). Ja tuvredzība ir viegla vai mērena, brilles tiek izmantotas tikai attālumam, nav nepieciešams tos valkāt pastāvīgi. Augstas tuvredzības vai progresīvās dabas gadījumā ir nepieciešams nepārtraukti valkāt brilles.
Lai noteiktu tuvredzības ārstēšanu, bērni ir parakstīti ar vitamīnu-minerālvielu kompleksiem, vazodilatatoriem (nikotīnskābi, pentoksifilīnu) un acu pilienu iepilināšanu, kas uzlabo acu uzturu.
Bērniem attīstoties vai palielinoties tuvredzībai, ir norādīta ķirurģiska ārstēšana - skleroplastija. novērst turpmāku sklerozi. Lāzera redzes korekcija tuvredzībā tiek veikta, kad pacients sasniedz 18 gadu vecumu.
Ja tuvredzība bērniem nav progresējusi un turpinās bez komplikācijām, redzes prognoze ir labvēlīga - šāda miopija labi reaģē uz briļļu korekciju. Augsta tuvredzība, pat korekcijas apstākļos, redzes asums bieži saglabājas zems. Sliktākā prognoze redzes funkcijai ir progresīva tuvredzība bērniem, kas izraisa degeneratīvas izmaiņas tīklenē.
Svarīga loma tuvredzības profilaksē bērniem ir vizuālās higiēnas ievērošana: vizuālo slodžu dozēšana, studenta darba vietas pareiza organizācija, patoloģisku vizuālo paradumu novēršana. Pareizai redzes attīstībai ir noderīga pietiekama miega, laba uztura, āra nodarbība un sports. Bērni ar tuvredzību jāpārbauda oftalmologam reizi sešos mēnešos.
Šis treniņš acīm ar tuvredzību atvieglos nogurumu un ļaus atpūsties acu muskuļiem.
Ilgstošam vizuālam darbam, tiklīdz viņi jūtas nepatīkamas sajūtas acīs, sāpēs vai dedzināšanā, viņiem nekavējoties jādod atpūta. Jūs varat veikt relaksācijas vingrinājumus.
Tas ir labākais vīzijas redzējums ar tuvredzību, pēc tam, kad tas ir izdarīts, un acis kļūs tikpat labas kā jaunas, un jūsu labklājība uzlabosies. Mēs esam ērtāk gulēt vai sēdēt. Mēs aizveram acis ar rokām tā, lai caur mūsu plaukstām neviena gaisma nespēj. Mēs atpūsties pēc iespējas vairāk, nedomājot par kaut ko. Iedomājieties, kā dziedinošais karstums plūst no jūsu rokām, aptver un iekļūst acī. Mēs uzskatām, ka spriedze pazūd. Tagad mēs piedāvājam bezgalīgās debesis virs galvas un domājam par patīkamu.
Tā mērķis ir apmācīt naktsmītnes ar tuvredzību un sekmēt pareizu acu fokusēšanu objektu pārbaudē. Ieteicams veikt relaksējošus vingrinājumus paralēli.
Pirms sākat treniņu ar tuvredzību, jums ir nepieciešams atpūsties. Tad mēs ņemam kaut ko spilgtu - spīdīgu rotaļlietu, konfektes folijā. Mums ir izvēlēts objekts mūsu acu priekšā, skatoties uz to, mirgo vai aptver mūsu acis, cenšoties panākt labu redzējumu, nosakot mūsu skatienu. Ja tā pirmo reizi nedarbojās, neuztraucieties.
Tālāk mēs turpinām apskatīt objektu, cenšamies samazināt objekta centra lielumu, saspiežot acu muskuļus, it kā vilktu acis uz iekšu, bet neuzspiežot. Garīgi iedomājieties, kur ir muskuļi, un pasūtīt viņus atpakaļ. Visu šo laiku nepārtrauciet mirgot un nofiksējiet centru.
Pirmā stunda parasti nerada redzamas izmaiņas. Nākamajā reizē, kad veicat šo redzējumu par tuvredzības redzējumu, jums jāmēģina sajust muskuļu izstiepšanu. Varbūt tas radīs nepatīkamas sāpīgas sajūtas. Nebaidieties no tā, kā tas notiek ar visiem neapmācītiem muskuļiem. Pēc tam, kad vingrinājums ir pabeigts, tas ātri iziet. Un ar regulāru veiktspēju un pilnīgi pazūd.
Arī vingrinājuma vīzija, lai novērstu tuvredzību, ir svarīga. Tas ietver apmācību, lai uzlabotu asinsriti acīs, vitamīnu terapiju, pareizu uzturu, vispārēju imūnsistēmas stiprināšanu. Veikt šādus vingrinājumus ir noderīgi ikvienam, bet īpaši tiem, kuriem ir iedzimta nosliece vai neliela tuvredzība.
Bērniem, tāpat kā pieaugušajiem, ir arī jākontrolē acu veselība, jo īpaši, ja viņi ir pakļauti miopijai vai šīs slimības klātbūtnei. Jūs varat palīdzēt šādam bērnam:
Starp citu, šo vienkāršo noteikumu ievērošana būs noderīga gan bērniem, gan viņu vecākiem.
Iedzimta tuvredzība ir acs ābola veidošanās pārkāpums bērna grūtniecības periodā dzemdē. Bieži sakarā ar priekšlaicīgu dzemdību, slimība pirmajos trīs grūtniecības mēnešos, hipoksija. Šāds iedzimts acu patoloģiskais stāvoklis ir diezgan bīstams, jo tas neļauj vizuālajam analizatoram pienācīgi attīstīties un izraisa mazuli bērna vispārējā attīstībā. Nejauciet iedzimtu un iedzimtu tuvredzību (pārraida no tuviem radiniekiem), jo tie attīstās dažādos veidos.
Bērni piedzimst tālredzīgi. Tas ir saistīts ar acs ābola attīstības īpatnībām. Pēc piedzimšanas tā ir saīsināta ovāla forma, kas noved pie tā, ka gaismas stari ir vērsti aiz tīklenes. Tāpēc mazs hipersopija bērniem ir norma, kas pirmsskolas periodā pilnībā jāizzūd.
Ar tādu patoloģiju kā tuvredzība kopš dzimšanas bērnam ir iegarena acs ābols.
Tas noved pie tā, ka attēla fokuss ir koncentrēts tīklenes priekšā. Turpinot acs ābola attīstību, situācija var pasliktināties un attīstīties tuvredzība.
Pirms oftalmologiem un vecākiem galvenais uzdevums ir ātri identificēt šādu patoloģiju bērniem.
Pat ar vāju iedzimtas tuvredzības pakāpi ar turpmāku bērna attīstību, līdz pirmajam dzīves gadu komplikācijām var rasties:
Šādiem acu sistēmas patoloģiskajiem apstākļiem nepieciešama daudz nopietnāka pielāgošanās, pūles un laiks pilnīgai izārstēšanai.
To saprotot, pirmā oftalmologa pārbaude notiek maternitātes nodaļā. Īpaša uzmanība tiek pievērsta bērniem, kuri ir apgrūtināti ar anamnēzi un iedzimtu slimību. Bet tas nav nekas neparasts, ka šajā gadījumā dzimstības defekts nevar tikt atklāts. Tādēļ vecākiem ieteicams veikt pilnīgu bērna vizuālās sistēmas diagnostiku, izmantojot speciālu aprīkojumu. Pediatriem nav nekas neparasts noteikt redzes problēmas tikai viena bērna vecumā.
Jau ir teikts, ka miopiska iedzimta daba ir traucējums bērnu vizuālās sistēmas attīstībā pirmsdzemdību attīstības periodā.
Kā zināms, visa sievietes grūtniecība ir sadalīta trīs galvenajos trimestros. Pirmajos trijos mēnešos tiek likti visi bērna orgāni un sistēmas. Bieži vien šis periods sievietē ir saistīts ar imūnsistēmas vājināšanos, kas izraisa slimības un hronisku slimību pāreju akūtā periodā. Bieži vien neliels aukstums, ko sievietes grūtniecība iestājusies grūtniecības pirmajā trimestrī, izraisa augļa attīstības traucējumus.
Jūs nevarat noraidīt iedzimtas tuvredzības kā iedzimtas patoloģijas iespēju. Šī slimība tiek pārnesta no tuviem radiniekiem.
Bet ir dažas atšķirības no iedzimtas tuvredzības, kas izraisa iedzimtību un tuvredzību, un to, kas ir attīstījies bērnam, jo tas ir nosliece. Tās ir dažādas lietas un tās ir jānošķir.
Šāds vizuālās analizatora iedzimtais patoloģiskais stāvoklis prasa pastāvīgu uzraudzību un savlaicīgu ārstēšanu ar oftalmologu. Bērns ar iedzimtu tuvredzību tiek ievietots ambulance.
Vai slimība progresēs? Bērniem ar zemu vai augstu iedzimtu tuvredzības līmeni ieteicama sistemātiska slimības attīstības uzraudzība. Cik bieži tas ir jādara - pēc individuālas pārbaudes, ko nosaka oftalmologs. Pēc tās rezultātiem tiks noteikta turpmāka profilaktiska ārstēšana.
Bieži ir gadījumi, kad iedzimtas tuvredzības pazīmes tiek noteiktas nekavējoties. Ilgu laiku tika uzskatīts, ka šāds patoloģisks process jaundzimušā vizuālajā sistēmā nav pakļauts progresēšanai. Tomēr daudzi acu ārstu veiktie pētījumi ir pierādījuši pretējo.
Miaopiska iedzimta daba ir pakļauta progresēšanai, un bez pienācīgas ārstēšanas un uzmanības problēmai, drīz vien samazināsies bērna redzes kvalitāte, un maznozīmība no zemas pakāpes iegūs augstas īpašības.
Bērniem, kuri pārkāpj vizuālās sistēmas attīstību, pastāvīgi jāuzrauga oftalmologs.
Lai gan slimība nav progresējusi un tuvredzība nav kļuvusi par augstu (vairāk nekā 6 dioptri), galvenie pasākumi ir vērsti uz to, lai apturētu iespējamo mazā pacienta stāvokļa pasliktināšanos, samazinot iespēju veidot vienlaicīgas redzes sistēmas slimības (strabisms un ambliopija).
Ir jāsaprot, ka acs ābols attīstās, aug un maina savu formu ar bērnu, tāpēc bieži rodas stāvokļa pasliktināšanās.
Tas ir īpaši svarīgi, ja tuvredzība ir iedzimta tuvu radinieku dēĜ un ir saistīta ar iedzimtiem faktoriem. Šeit progresēšanas varbūtība ir ļoti augsta.
Pasākumu kopums, kas nepieļaus komplikācijas un bērna augstās tuvredzības līmeņa attīstību. ietver šādas sastāvdaļas.
Šādām darbībām ir laba profilaktiskā iedarbība un viegla terapeitiskā iedarbība. Vecākiem, oftalmologs nosaka obligātu redzes korekciju, izmantojot brilles vai kontaktlēcas (pēdējos reti lieto bērniem).
Ar vāju tuvredzību brilles tiek valkātas tikai tad, kad staigā, kur ir nepieciešams aplūkot attālumu ar vidēju un lielu tuvredzības pakāpi, ko ārsts var atbrīvot, lai pastāvīgi valkātu.
Visus acu pilienus, kas paredzēti tuvredzības ārstēšanai, nosaka ārsts, kas ņem vērā slimības attīstības pakāpi, bērna īpašības un iespējamās vienlaicīgās acu slimības.
Ja bērnam ir paralēlas slimības, kas var mazināt savas redzes kvalitāti, tad oftalmologi bieži nodod šos bērnus papildu konsultācijām ar neiropatologu, endokrinologu utt.
Viņi var piešķirt vairākus savus pētījumus. Bieži vien iedzimta bērnības tuvredzība izraisa neiroloģiskas slimības, asinsrites problēmas un dzemdes kakla kuģus. Tas prasa precīzāku pētījumu un ārstēšanas pielāgošanu šauram speciālistam.
Ja šis vizuālās sistēmas iedzimtās patoloģijas cēlonis ir apstiprināts, tad tiek noteiktas vairākas fizioterapijas procedūras:
Taču ir gadījumi, kad bērnam ar iedzimtu tuvredzību netiek veikti pietiekami intensīvi pasākumi. Tas bieži izraisa ķirurģiskas problēmas risinājumu redzes korekcijai.
Tieša liecība par to būs:
Operācijas (skleroplastija) rezultātā ir iespējams apturēt vai palēnināt redzes pasliktināšanās procesu. Ja abās acīs tiek novērota patoloģiska redzes kvalitātes izmaiņas, tad katra vizuālā orgāna darbība tiek veikta atsevišķi ar vismaz 3 mēnešu intervālu.
Miopija (tuvredzība, no grieķu valodas. Myo-glance un ops - acs) ir neskaidrs acs refrakcijas veids, kurā tīklenes priekšpusē ir fokusēti paralēli gaismas stari un tīklenes gaismas izkliedes forma. Miopija ir visizplatītākais attāluma redzes asuma cēlonis (tas notiek ik pēc 3–4 pieaugušajiem Krievijas iedzīvotājiem). Ar nelabvēlīgu gaitu, tuvredzība izraisa tīklenes komplikāciju attīstību, strabismu, samazinātu koriģēto redzes asumu un smagos gadījumos izraisa invaliditāti. Saskaņā ar visu krievu medicīniskās apskates rezultātiem, tuvredzības biežums bērniem un pusaudžiem pēdējo 10 gadu laikā ir palielinājies 1,5 reizes. Reti sastopamās tuvredzības rašanās un progresēšanas riska grupas ir bērni:
ar tuvredzību, vispirms identificējot pirmsskolas vecumā;
ar hiperopiju, kas ir mazāka par + 0,5 dptr pēc uzņemšanas skolā;
ar samazinātu izmitināšanu (izmitināšana un izmitināšana, izmitināšanas reakcija);
ar pastāvīgu pārmērīgu dzīvošanas spriegumu (PINA) un / vai esoforiju;
agri lasīt;
apmeklēt ģimnāzijas, ličusus uc;
vājināta, ilgstoša un bieži slima un / vai kuriem ir hroniskas slimības;
dzīvo nelabvēlīgās klimatiskajās un ekoloģiskajās zonās.
Bērniem pēc vecuma ieteicams nošķirt iedzimtu tuvredzību, agrīnu iegūšanu un iegūšanu skolas vecumā.
Iedzimta tuvredzība (tuvredzība) ir īpaša forma, kas veidojas augļa intrauterīnās attīstības laikā. Tā tiek uzskatīta par iedzimtu vidēja un augsta līmeņa tuvredzību, kas atklāta pirms 3 gadu vecuma. Diagnozi palīdz arī netiešās pazīmes: koriģētās redzes asuma samazināšanās, vairāk nekā 1,0 dioptriju astigmatisma klātbūtne un raksturīgās izmaiņas redzes nerva galvā un makulā. Iedzimtas tuvredzības īpatnība parasti ir zems koriģēts redzes asums. To iemesli ir organiskās izmaiņas vizuālajā sistēmā un relatīvā ambliopija, kas saistīta ar ilgstošu projekciju uz ārpasaules objektu neskaidrajiem attēliem. Šādai ambliopijai parasti nepieciešama pleoptiska ārstēšana.
Agri iegūta tuvredzība notiek pirmsskolas periodā un bieži mēdz strauji attīstīties, norādot uz sklerāles faktora lomu tās izcelsmē. Pēdējais var negatīvi ietekmēt tuvredzības gaitu, kas saistīts ar bērnu agrīnu iesaistīšanos vizuālajā darbā tuvā diapazonā.
Visbiežāk sastopama skolas vecumā iegūta tuvredzība. Izšķiroša nozīme "skolas" tuvredzības attīstībā ir saistīta ar vizuālo darbu ciešā diapazonā, jo īpaši nelabvēlīgos higiēniskos apstākļos, apgrūtinātā iedzimtībā un mājokļu vājumā. Stingrs vizuālais darbs tuvā diapazonā kļūst par nepanesamu acu slodzi. Signāls, kas norāda uz pārmērīgu spriegumu izmitināšanas iekārtā, kas nepārtraukti iekļūst acu augšanas kontroles centrā, liek tai pārveidot optisko sistēmu tādā veidā, lai to pielāgotu darbam tuvos attālumos bez izmitināšanas sprieguma. Tas tiek panākts galvenokārt ar acs anteroposterioras ass mērenu pagarinājumu.
Aptuveni tiek pārbaudīts redzes asums bērniem līdz 3 gadu vecumam. Noteikt, vai bērnam ir būtiska vīzija. Precīzāka mērīšana ir iespējama, izmantojot vēlamo skatiena testu vai ierakstot optokinētisko nistagmu. Redzes asums bērniem no 3 gadu vecuma tiek pārbaudīts atbilstoši tabulām. No 3 gadu vecuma uz bērnu silueta attēlu galda. Krievijā, daudzus gadus, E.M. Orlova (tomēr ne vienmēr ir iespējams izpētīt redzes asumu no attēliem, kuros izmanto projektoru zīmes: ierosinātās zīmes ir pārāk detalizētas, bērni ir slikti atpazīstami aptuveni un neatbilst Snellen principam [testam vajadzētu būt kvadrātveida, un testa leņķa izmēriem un detaļām jābūt 5. 1]). No 5 gadu vecuma viņi pētīja redzes asumu Landolt gredzenos vai „E” testos. Šādi rezultāti ir visprecīzākie. Testi tiek demonstrēti, izmantojot iespiestas tabulas vai projektoru zīmes. Redzes asuma pētījuma rezultāti ar burtiem un cipariem ir mazāk precīzi: pazīmes, kas parādītas ar projektoru palīdzību, bieži neatbilst Snellen principam; bērni var viegli atcerēties burtus un ciparus, vai arī tie var būt nepareizi nosaukti. Neatkarīgi no refrakcijas veida redzes asums tiek pētīts bez korekcijas, izmantojot esošās brilles un optimālu korekciju. Par redzes asuma lielumu ņem tabulas rindu, kurā visas pazīmes ir pareizi atpazītas.
Indikācijas tuvredzības korekcijai bērniem:
nekoriģētā binokulārā redzes asuma samazināšanās līdz 0,7 un zemāka;
eksotropija, izteikta eksoforija;
Bērnu tuvredzības korekcijas principi ir vāji (līdz 3,0 dioptrijiem). Ar tuvredzību līdz 1,0 dioptriju - korekcija tikai attālumam. Ar tuvredzību vairāk nekā 1,0 dioptri - korekcija pastāvīgai nodilšanai. Korekcija attālumā līdz binokulārajam redzes asumam ir 0,8 - 1,0, kas parasti ir 0,5 dioptri, kas ir vājāki par acīmredzamo (ne-cikloplegisko) refrakciju. Ar novājinātu mājokli - vājāka korekcija tuvu 0,75 - 2,0 dioptriem vājāka nekā attāluma korekcija: progresīvi un bifokālie stikli, divi brilles, pārmaiņus anisokorrekcija, multifokālie kontaktlēcas.
Korekcijas principi vidēji tuvu tuvredzības bērniem (3,25 - 6,0 diopteri) un augstiem (vairāk nekā 6,25 dioptrijiem) grādiem. Korekcija pastāvīgai nodilšanai. Korekcija attālumā līdz binokulārajam redzes asumam ir 0,8 - 1,0, kas parasti ir 0,5 dioptri, kas ir vājāki par acīmredzamo (ne-cikloplegisko) refrakciju. Ar novājinātu vietu tuvāk vājākai korekcijai, 0,75 - 2,0 dioptri ir vājāki nekā attāluma korekcija: progresīvie un bifokālie brilles, divi pāris brilles, multifokālie kontaktlēcas. Nepareizas adaptācijas gadījumos tiek noteikta korekcija par panesamību.
Korekcijas principi bērniem ar iedzimtu tuvredzību. Korekcija ir agra, 1 gada vecumā. Korekcija pastāvīgai nodilšanai. Sfēriskā komponenta korekcija ar 2,0 - 3,0 dioptriem ir vājāka nekā objektīvi noteiktā refrakcija. Korekcija ir tuvu pilnīgai astigmatisma korekcijai. Vispilnīgākā divu acu refrakcijas atšķirību korekcija (līdz 6,0 dioptriem). Ja iespējams, kontakta korekcija.
Smadzeņu skropstu korekcija bērnībā var tikt īstenota kā monofokālie stikli, bifokālie un progresīvie brilles un mainīga anisokorekcija. Ir paredzētas monofokālās brilles: ja korekcija ir nepieciešama tikai attālumam; gadījumos, kad izmitināšanas stāvoklis ļauj izmantot vienu monofoka stikla pāri attālumam un tuvumam; ja ir nepieciešami divi punktu punkti (attālumam un tuvumam) ar samazinātu izmitināšanas vērtību. Bifokālas brilles ir paredzētas pastāvīgai nodilšanai. Punkti ir ieteicami progresīvai tuvredzībai, kā arī izmitināšanas vērtību samazināšanās, izmitināšanas vājuma simptomi un / vai PINA. Recepcijā ir norādīts attāluma korekcija, un pievienotā summa ir attāluma un tuvuma korekcijas starpība. Attālumam ir norādīts centra attālums. Progresīvās brilles ir paredzētas pastāvīgai nodilšanai. Ieteicams progresīvai tuvredzībai, kam pievienotas pazīmes par mitrumu un / vai PINA. Recepcijā ir norādīts attāluma korekcija, pieļaujamā pievienotā vērtība ir attāluma un tuvuma korekcijas starpība un attālums starp monokulāro centru. Mainīgā anizokorekcija (mainīgā monolaterālā vājā miopiskā defokusēšana) rada atšķirīgu miopiskā defokusa pakāpi uz divām acīm, vienlaikus saglabājot ļoti koriģētu binokulāro redzes asumu. Viena acs tiek koriģēta ar redzes asumu 0,9, atstājot 0,5 dioptriju miopisku defokusu, otra acs tiek koriģēta, lai iegūtu atlikušo vai inducēto tuvredzību aptuveni 1,5 dioptriju (ar 1,5 dioptriju tuvredzība, planētas lēca ir uzstādīta šīs acs priekšā). Uzrakstiet divus pāris brilles, lai nēsātu katru otro dienu. Punkti ir ieteicami bērniem vecumā no 7 līdz 11 gadiem ar vieglu tuvredzību.
Ja pastāvīga korekcija ir ieteicama, ieteicams kontaktlēcas bērniem un pusaudžiem. Kontaktlēcu priekšrocība virs brillēm ir skaidrāka tēla veidošana uz tīklenes, aberāciju samazināšanās, prizmatiska efekta trūkums un briļļu rāmja ierobežojuma trūkums. Bērnu tuvredzība var tikt koriģēta, izmantojot monofokusus standarta mīkstos kontaktlēcas vai bifokālos vai daudzfokālos kontaktlēcas. Monofokālie kontaktlēcas ir ieteicamas iedzimtas tuvredzības korekcijai ar un bez ambliopijas, ambliopijas, vidējas un augstas tuvredzības, anizometropijas. Astigmatismam ir noteikti toriskie kontaktlēcas. Labojot iegūto tuvredzību bērniem ar monofokāliem kontaktlēcām, lēcu stiprumu izvēlas tā, lai binokulārais redzes asums lēcās saglabājas 0,8 - 1,0 līmenī. Bērniem ar tuvredzību un smagiem izmitināšanas traucējumiem ieteicams izmantot bifokālas vai daudzfunkcionālas kontaktlēcas. Ir pierādījumi, ka tie palīdz mazināt tuvredzības progresēšanas ātrumu. Izvēloties papildinājumu, tiek ņemtas vērā izmitināšanas vērtības. Kontakta korekcijai bērnībā priekšroka jādod lēcām ar augstu gāzes caurlaidību un īsu nodiluma periodu. Kontrindikācijas kontaktlēcu iecelšanai: acs priekšējā segmenta iekaisuma slimības, galvas un kakla iekaisuma slimības akūtā formā, smagas sausās acu sindroma formas, iespējamās grūtības, manipulējot ar lēcām, emocionālā nestabilitāte.
Ortokeratoloģiskie lēcas. Ortokeratoloģija (vai Ortho-K) ir metode, kā īslaicīgi samazināt vai novērst refrakcijas kļūdas: tuvredzība un astigmatisms, ko veic, veicot radzenes formas un optiskās jaudas izmaiņas, izmantojot stingras gāzes caurlaidīgas kontaktlēcas nakts laikā. Mūsdienu ortokeratoloģijā tiek izmantota sarežģītas struktūras apgrieztā ģeometrija, to aizmugurējā virsma sastāv no 4 - 5 zonām ar atšķirīgu platuma un izliekuma attiecību. Šādi objektīvi ir izgatavoti no augstas gāzes caurlaidības materiāliem (parasti ne mazāk kā 100 vienības saskaņā ar ISO / Fatt). Refrakcijas efekts ir saistīts ar epitēlija biezuma samazināšanos centrā un tā biezuma palielināšanos vidējā perifērajā zonā. Tas noved pie radzenes centra izlīdzināšanās un tās izliekuma palielināšanās vidējā perifērajā zonā. Nekoriģēta redzes asums palielinās pēc pirmās nakts lēcu nēsāšanas un sasniedz maksimumu no nedēļas līdz mēnesim. OK lēcu korekcija jāveic ārkārtas iestādēs, kurām ir plaša pieredze šajā korekcijā, pastāvīgi novērojot šos pacientus. Šis korekcijas veids ir īslaicīgs.
Norādes OK-objektīvu iecelšanai: tuvredzība no -1,0 līdz -6,0 dioptriem, astigmatisms līdz -1,75 dioptriem; lēnām progresējoša tuvredzība bērniem un pusaudžiem; bērni un pusaudži, kas iesaistīti sportā un citās aktivitātēs, kas nav saderīgas ar briļļu un kontaktu korekciju. Kontrindikācijas OK-lēcu iecelšanai: acs priekšējā segmenta iekaisuma slimības, atkārtots keratīts, sklerīts, uveīts; akūts konjunktivīts, keratīts; asinsvadu cauruļu aizsprostojums, dakryocistīts; plakstiņu hroniskas iekaisuma slimības (blefarīts, meibomīts, chalazion); sausas acs sindroms; lagophthalmos; izteikta augšējā plakstiņa stingrība; pterygium, pingvekula; radzenes distrofiskās slimības; keratoconus, keratoglobus, galējās novirzes radzenes centrālajā izliekumā (mazāk nekā 40,00 un vairāk nekā 47,00 dioptri); astigmatisms vairāk nekā -1,75 dioptriju; nespēja ievērot ārsta ieteikumus.
Līdz šim klīniskajā praksē bērniem nav ieteicama lāzera refrakcijas ķirurģija. Galvenie lāzera refrakcijas ķirurģijas izmantošanu ierobežojošie faktori ir nepilnīga refraktogenēze, refrakcijas efekta neatgriezeniskums, tā nestabilitāte, nepieciešamība iejaukties anestēzijā, kas apgrūtina ietekmes zonas koncentrēšanu uz vizuālo līniju un vairākiem citiem jautājumiem.
Šīs kompleksa regulāra īstenošana ne tikai mazinās diskomfortu acīs, bet arī ievērojami uzlabos tuvredzības redzējumu.
Šīs vingrošanas vīzija ar tuvredzību īstenošana ir tāda, ka jums ir jāatceras jebkurš no testa tabulas. Cieši mēs skatāmies uz jebkuru vēstuli, pastāvīgi mirgo. Tad mēs aizveram acis un cenšamies to atcerēties, lai radītu skaidru garīgo tēlu. Atmiņas procesā dažreiz varat palūrēt, lai padarītu attēlu skaidrāku. Ar pastāvīgu fizisko slodzi redze uzlabojas un burts ir skaidri redzams gan realitātē, gan garīgi.
Tuvumā redzamajiem cilvēkiem būs noderīgi iegūt draugus ar tādiem labiem ieradumiem kā sēžot, turot pareizu pozu un nepadarot tekstus pārāk tuvu acīm.
Vēlas uzlabot vīziju par video pārraidi
Vai jums patīk šis raksts? Atrastā informācija ir noderīga un vēlas izmēģināt? Uzrakstiet savus rezultātus, komentējiet citus, dodiet aktīvu sarunu un vienmēr apziniet to, kas notiek!
Ja cilvēks ātri samazina redzes asumu, tad šo nosacījumu sauc par progresējošu tuvredzību. Ar to gaismas stari ir stipri lūzumi un fokusējas nevis uz acs tīkleni, bet vietā, kas atrodas tās priekšā, nesasniedzot to. Tas liek pacientiem ar tuvredzību izplūdināt tēlu, kas ir tālu prom. Jo lielāks ir dioptriju daudzums, kas nepieciešams personai, jo tuvāk viņš neredz. Šobrīd progresīvā tuvredzība ir kļuvusi bieža parādība sākumskolas vecuma bērnu vidū, lai gan ilgu laiku to uzskatīja tikai par vecāka gadagājuma cilvēku slimību. Šī redzes patoloģija izraisa neatgriezeniskas izmaiņas tīklenē. Bet, ja ārstēšana tiek uzsākta laikā, slimības progresēšanu var pārtraukt, un var samazināt akluma iespēju.
Pēdējos gados oftalmoloģija ir sākusi pamanīt progresējošas tuvredzības attīstību sākumskolas vecuma bērniem.
Tas bija īpaši bieži sastopams starp pirmsskolas vecuma bērniem, kuriem izglītības process bija saistīts ar spēcīgu acu spriedzi un tajā pašā laikā tika iekļauti papildu faktori:
Tādējādi pēdējo gadu statistika liecina, ka 1. – 4. Klašu skolēnu vidū gandrīz 6% novēro progresīvu miopiju. Starp vidusskolēniem šis skaitlis sasniedz 16%, un vidusskolēniem šādu acu patoloģiju procentuālā daļa jau ir 20%.
No visām acu slimībām progresīvā formā ir tuvredzība, kas rada lielu akluma iespējamību. Šī slimība prasa diagnozi un ārstēšanu.
Agrīnā bērnības parādīšanās skolēnu vai pusaudžu vidū nākotnē var kļūt par šķērsli profesijas izvēlei.
Šīs redzes zuduma cēloņus oftalmologi ir pētījuši ilgu laiku. Katrai valstij un pat vietai ir savi galvenie iemesli progresīvas tuvredzības attīstībai. Piemēram, japāņu vidū šī vīzijas patoloģijas attīstības galvenais iemesls ir monotons uzturs un mākslīgais apgaismojums izglītības iestādēs. Pastāv arī tendence palielināt tuvredzību pilsētu iedzīvotāju vidū, bet lauku iedzīvotāju vidū šai slimībai nav tik skaidras izplatības.
Ja mēs runājam par progresīvas tuvredzības attīstību bērniem. šeit fiziskās aktivitātes klasēm ir īpaša vieta. Ja tā ir dzīvē pietiekamā daudzumā, tad šādas patoloģijas attīstības iespējamība tiek samazināta līdz minimumam. Bērniem bērniem, tuvredzība biežāk notiek vairākas reizes.
Šādi pētījumi šajā jomā liecina, ka šodien slimība ir ieguvusi citus tās attīstības iemeslus. Lai gan iedzimtību uzskata par galveno faktoru šādas redzes patoloģijas rašanās gadījumā, to var novērst un samazināt līdz minimumam, novēršot no dzīvības provocējošos mehānismus, kas izraisa šīs slimības attīstību.
Bērnu tuvredzības attīstības mehānisms sastāv no trim galvenajiem postulātiem:
Pamatojoties uz šiem galvenajiem slimības attīstības cēloņiem, nosacīti miopija ir sadalīta trīs veidos: iedzimta, adaptīva, sklerāla. Bet, neskatoties uz to, ir svarīgi saprast, ka ārstēšanas trūkums progresīvai tuvredzībai izraisa ātru redzes zudumu un izmaiņas cilvēka optiskajā sistēmā, ko vēlāk nevar uzlabot ar optisko ierīču korekcijas ietekmi.
Attīstoties tuvredzībai, izmaiņas notiek acs asī, tas pagarinās, un, ja tās izmērs parasti ir līdz 23 mm, tad ar tuvredzību tas var sasniegt 32 mm. Šādu patoloģisku procesu nosaka oftalmologs ar speciālu echo-fonogrāfa ierīci. Slimības progresēšanu par 1 dioptri gadā uzskata par labdabīgu, bet, ja šis skaitlis ir lielāks, tad tuvredzība ir ļaundabīga. Bet tas, kas šeit ir svarīgi, nav redzes kvalitātes kritums, bet gan izmaiņas, kas rodas acs iekšējās struktūrās.
Progresīvo tuvredzību, tāpat kā stacionāru tuvredzību, var iedalīt 3 klasēs atbilstoši to attīstības pakāpei: vāji (korekcija ir 3 dioptriju), vidēja (no 3 līdz 6 dioptriem) un augsta (vairāk nekā 6 diopteri).
Slimības draudi ir tādi, ka ilgu laiku to nevar sajust. Tas izskaidro iemeslu, kāpēc vairums myopias tiek konstatētas tikai ikdienas pārbaudes laikā, bet pacients nevar sūdzēties par redzes problēmām, bet viņa asums tiks samazināts. Īpaši grūti ir identificēt slimību bērniem, jo reti runā par diskomforta rašanos. Tāpēc oftalmologs katru gadu ir ieteicams pārbaudīt slimības attīstības agrīnai atklāšanai.
Ja jūs novērojat bērnu uzvedību, jūs varat pamanīt raksturīgās pazīmes, kas liecina par patoloģijas sākumu: mīkla, mēģinot aplūkot attālumus esošos objektus, skatoties TV, bērns tuvāk, lūdz, lai viņu pārstādītu uz tuvāko galdu skolā utt
Oftalmoloģijā pastāv tāda lieta kā nepatiesa tuvredzība. Viņas izskats ir saistīts ar izmitināšanas spazmu. cirkulārās acu muskuļi nedarbojas pareizi. Tas izraisa attēla skaidrības pārkāpumu.
Oftalmologs var viegli identificēt šādu nepatiesu tuvredzību, veicot refraktometriju. Ļoti svarīgi nav pašārstēties un neņemt sev glāzes, kas, ja nepatiesa tuvredzība nesniedz vēlamo rezultātu.
Ir nepieciešams noteikt īstermiņa tuvredzību un sākt ārstēšanu. Tas ir īpaši svarīgi, ja tuvredzība mēdz progresēt. Laika gaitā veiktie pasākumi palīdzēs apturēt patoloģiskās izmaiņas acī un novērš akluma iespēju.
Progresīvās tuvredzības ārstēšana ir ļoti atkarīga. Tradicionāli terapijas metodes var iedalīt divās lielās grupās: tradicionālā un ķirurģiskā.
Ārstēšana miopija ar tās pastāvīgu progresēšanu nav iespējama, neizvēloties pareizās brilles valkāšanai.
Viņu uzdevums ir ne tikai labot redzējumu, bet arī mazināt iegūto spriegumu, kas parādās, koncentrējoties uz objektiem, kas atrodas tālu prom. Tas palīdz apturēt ātru slimības attīstību. Tieši tāpēc pareizo glāžu izvēli uzskata par pirmo instrumentu progresīvās tuvredzības ārstēšanā.
Mūsdienu oftalmoloģija strauji attīstās, un pēdējos gados arvien vairāk pacientu ir mainījuši kontaktlēcu glāzes. Tie nāk no dažādiem materiāliem, un tikai optometrists palīdzēs jums izvēlēties nepieciešamo un piemēroto iespēju. Lēcu trūkums ir tas, ka tās ne vienmēr var izmantot bērniem, kas ir saistīti ar acs ābola veidošanās periodu.
Ir svarīgi saprast, ka progresīvā tuvredzība ir bīstama ne tikai straujā redzes zuduma dēļ, bet arī tās sarežģījumu dēļ. Tātad, tas var izraisīt tīklenes atdalīšanos, asiņošanu, distrofiskas izmaiņas. Tas ir ķirurģisks risinājums jautājumam, kura mērķis ir samazināt komplikāciju rašanos. Bet šāda ārstēšana ir iespējama tikai pēc tam, kad ārsts ir rūpīgi pārbaudījis pacientu un noteicis šīs slimības attīstības tempu.
Progresīvās tuvredzības ārstēšanai bērnam ārsti vienmēr cenšas atrisināt problēmu, valkājot brilles. Tos izvēlas ļoti uzmanīgi, un tie noteikti nodrošina attēla skaidrību abās acīs. Ja ārsts nenosaka citādi, brilles ne vienmēr tiek izmantotas. Tie nav tērpušies lasīšanas vai rakstīšanas laikā. Brilles tiek valkātas jebkuras darbības laikā, piemēram, staigāšana, apskates objektu attālums, kas palīdz samazināt acu spriedzi.
Dažiem pacientiem var ieteikt bifokālu (ar divām puslodēm), kas tiek lietotas pastāvīgi. Šāda apstrāde nozīmē regulāru nodilumu. Tas kaut kādā veidā palīdz cilvēkiem, kuru darbība neļauj viņiem pastāvīgi pacelt vai valkāt brilles.
Progresīvās tuvredzības ārstēšana ietver arī nepieciešamību pastāvīgi ievērot, kas palīdz stiprināt ķermeni:
Ja pacientam ir progresīva tuvredzība, ātras acu slodzes ir kontrindicētas. Ja tas nav iespējams, ir svarīgi 5 minūšu pārtraukumus veikt reizi ceturksnī. Ja mēs runājam par vecākiem cilvēkiem, tad tas jādara biežāk: ik pēc 10 minūtēm intensīvas vizuālās slodzes ir 10 minūtes atpūtas.
Jebkurā gadījumā ārstēšanu un tās shēmu jāizvēlas oftalmologam pēc pilnīgas pacienta slimības noteikšanas un precīzas diagnozes noteikšanas.
Profilaktiskā darba pamati tuvredzības attīstībā ir metodes, kuru mērķis ir:
Praktiski visi preventīvie pasākumi ir vērsti uz režīma, dienas nodarbību veikšanas apstākļu uzlabošanu un pārējās jaunākās paaudzes organizēšanu. Ja šie pamatjēdzieni ir pareizi sadalīti, tad mēs varam pieņemt, ka tuvredzības attīstības iespējamība ir minimāla.
Tas jāņem vērā arī miopijas profilaksei un faktoram, kas ietekmē tās attīstību iedzimtas nosliece.
Saskaņā ar šo oftalmoloģijas kritēriju visi bērni ir sadalīti divās grupās:
Bērniem no pirmās grupas tiek noteikta pastāvīga kontrole pār vizuālajām slodzēm, un priekšroka dodama skolai, kur ir iespēja nodarboties ar klasēm ar dabisko gaismu.
Visi pārējie bērni ir pietiekami, lai apmācības laikā ievērotu sanitāros apstākļus.
Lasītprasmes inkubācijas laikā ir ļoti svarīgi izstrādāt „pareizu lasīšanas refleksu” - vismaz 30 cm attālumā no grāmatas līdz acīm, praktizējot tikai sēžot pie galda, ņemot pārtraukumus klasēs, aizliegts lasīt transportā.
Skolās, lai novērstu tuvredzības attīstību, bērni bieži tiek pārstādīti no tuvākās vietas un otrādi. Tas palīdz acu muskuļiem pierast pie fiziskām aktivitātēm. Turklāt bērni, kuriem ir diagnosticēta progresīva tuvredzība, ir labāki par vietu pie logiem, kur dominē dabiskais apgaismojums.
Visi šie preventīvie pasākumi palīdz apturēt progresīvās tuvredzības attīstību, un, ja tādi ir, tie ir neaizstājama ārstēšanas daļa.
Pieaugušajiem preventīvie pasākumi ir svarīgi, bet tie tiek uzskatīti par mazāk efektīviem.
http://bantim.ru/sklonnost-k-blizorukosti-u-rebenka/