Norādiet redzes asumu bez korekcijas, refrakcijas kļūdas veidu un pakāpi, tad redzes asumu ar korekciju. Piemēram:
VISUS OD = 0,1 ar sph korekciju. - 1,0 D = 1,0
VISUS OS = 0,6 ar sph korekciju. +2,0 D = 1,0
Šeit labās acs redzes asums bez korekcijas ir 0,1, tās refrakcija ir 1,0 D tuvredzība, un redzes asums ar korekciju ir 1,0. Kreisās acs redzes asums bez korekcijas ir 0,6, refrakcija - hipermetropija 2,0 D, redzes asums ar korekciju 1,0.
Attālums starp skolēnu centriem tiek mērīts milimetros, ko nosaka lineāls ar milimetru dalījumiem, mērot attālumu no vienas acs ārējās daļas līdz otras puses iekšējai daļai. Šajā gadījumā pacientam ir jāvirza taisni uz priekšu un ar acīm jānostiprina jebkurš tāls objekts.
Katras acs receptei atsevišķi jānorāda objektīva veids (kolektīvais + un izkliede -) un tā optiskā jauda dioptrijās. Ja nepieciešams, astigmatisma korekcija, papildus katrai acij, norāda veidu. optiskā jauda dioptrijās un cilindra ass virziens grādos saskaņā ar Tabo sistēmu. Receptam jānorāda attālums starp skolēnu centriem milimetros (Dp).
Punktu iecelšana par hiperopiju. Indikācijas par stikla ar hiperopiju nozīmēšanu ir astēniskas sūdzības vai vismaz vienas acs redzes asuma samazināšanās. Šādos gadījumos parasti pastāvīga optiskā korekcija tiek noteikta subjektīvai tolerancei ar tendenci maksimizēt ametropijas korekciju. Ja astenopijas laikā šāda korekcija nesniedz atvieglojumus, tad vizuālam darbam īsā attālumā tiek noteikti spēcīgāki (par 1,0-2,0 dptr) objektīvi. Ar nelielu hipermetropijas pakāpi un normālu redzes asumu attālumā, jūs parasti varat aprobežoties tikai ar brilles piešķiršanu tikai darbam tuvos attālumos.
Mazi bērni (2-4 gadi) ar hiperopiju vairāk nekā 3,5 dioptrijās, ir ieteicams rakstīt punktus (1,0 dioptri, kas ir vājāki par ametropijas līmeni), lai pastāvīgi valkātu. Šādos gadījumos optiskā korekcija palīdz novērst apstākļus, kas nepieciešami, lai rastos krampji. Ja stabila binokulārā redze saglabājas līdz 6-7 gadu vecumam un bērns bez brillēm nesamazina redzes asumu un nerodas astēniskas grūtības, optiskā korekcija tiek atcelta.
Rp: OD sph. + 2,0 D OS sph. + 2,0 D Dp = 62 mm S: brilles nepārtrauktai nodilšanai.
Punktu iecelšana par tuvredzību. Īstermiņa tuvredzībai līdz 6,0 dioptriem, pilnīga korekcija parasti ir ieteicama attālumam. Tumijas gadījumā 1,0-2,0 dptr korekciju var izmantot tikai tad, ja tas ir nepieciešams. Optiskās korekcijas noteikumus darbam tuvos attālumos nosaka izmitināšanas stāvoklis. Ja tas ir novājināts, tad piešķiriet otru brilles vai bifokālo stiklu pāri, lai strādātu tuvu. Šādu stiklu augšējā puse kalpo attālinātai apskatei un ir aprīkota ar lēcām, kas pilnīgi vai gandrīz pilnībā izlabo tuvredzības pakāpi, lēcu apakšējā daļa, kas paredzēta darbam tuvos attālumos, ir vājāka par augšējo - 1,0 - 2,0 - 3,0 dioptri, atkarībā no subjektīvā pacientu sajūtas un tuvredzības pakāpe. Jo augstāks šis līmenis, jo lielāka ir objektīva augšējās un apakšējās daļas stipruma atšķirība. Tā ir tā sauktā tuvredzības optiskā korekcija.
Lai palielinātu miopiskās acs spēju, tiek veikti īpaši vingrojumi ciliariem. Ja šī spēja ir pastāvīgi normalizēta, tad pilnīgai vai gandrīz pilnīgai optiskai korekcijai tiek noteikts darbs tuvā attālumā (aktīvā metode tuvredzības optiskai korekcijai). Šādos gadījumos punkti rosinās izmitināšanu.
Rp: OD sph. - 2,0 D OS sph. - 2,0 D Dp = 62 mm S: brilles nepārtrauktai nodilšanai.
Punktu iecelšana ar astigmatismu. Ja visu veidu astigmātisms, ko papildina redzes asuma samazināšanās, parāda pastāvīgu brilles lietošanu. Korekcijas astigmatisko komponentu nosaka subjektīva tolerance ar tendenci pilnīgai astigmatisma korekcijai. Jāatceras, ka cilindriskais stikls atspīd starus tikai plaknē, kas ir perpendikulāra cilindra asij, tāpēc receptē asu stāvoklis grādos atbilst emimetropiskā meridiāna stāvoklim. Sfēriskās korekcijas komponents ir izrakstīts saskaņā ar vispārējiem noteikumiem par punktu skaitu, kas attiecas uz hiperopiju un tuvredzību.
Vienkārša hipermetropijas reversā astigmatisma recepte 2 dioptrijās:
Rp: OD cilindrs. + 2,0 D ass 180 grādi OS cyl. + 2,0 D ax 0 grādi Dp = 62 mm S: brilles nepārtrauktai nodilšanai.
Vienkāršas mikopēdiskas reversās astigmatisma receptes piemērs 2 dioptrijās:
Rp: OD cilindrs. - 2,0 D ass 90 grādi OS cyl. - 2,0 D cirvis 90 grādi Dp = 62 mm S: brilles nepārtrauktai nodilšanai.
Anisometropijas piešķiršanas punkti. Anizometropijas gadījumā tiek noteikta pastāvīga optiskā korekcija, ņemot vērā subjektīvi pieļaujamo atšķirību starp labās un kreisās acs korektīvās lēcas jaudu. Pacientiem parasti ir laba panesamība, ja lēcu stiprums ir līdz 2,0 dioptriem.
Brilles paredzētas presbyopijai. Ar emmetropiju, presbyopia, kā parasti, izpaužas pēc 40 gadiem ar vēlmi virzīt nolasāmu tekstu tālāk no acīm un astēnisko sūdzību parādīšanos. Ar hipermetropiju šis stāvoklis var rasties agrākā vecumā, ar tuvredzību, vēlākā vecumā. Punktu izvēlei varat izmantot šo formulu:
On = Od + (A - 30) / 10,
kur D6 ir sfēriska objektīva jauda, lai darbotos tuvos attālumos dioptrijās; Od ir lēcas jauda, kas koriģē attāluma redzējumu dioptrijās; A ir pacienta vecums gados.
Jāņem vērā, ka šī formula nosaka tikai korekcijas sfēriskās komponentes maksimālo vērtību, pēc kuras tā ir nevēlama. Izvēlēto lēcu pareizības kritērijs ir vizuālās komforta sajūta lasot brilles ar tekstu, kas atbilst Sivtseva fontam Nr. 5, lai strādātu tuvu 30-35 cm attālumā.
Starpskriemeļu attālums lasīšanas brillēm jāsamazina par 5 mm, salīdzinot ar attālumu, kas saistīts ar vizuālo asu konverģenci, strādājot tuvos attālumos.
Piemērs receptei pacientam ar emmetropisku refrakciju 50 gadu vecumā:
Rp: OD sph. + 2,0 D OS sph. + 2,0 D Dp = 58 mm S: lasīšanas brilles.
http://studwood.ru/1818185/meditsina/ostrota_zreniya_korrektsieyCilvēka acs vizuālo funkciju novērtēšana ir liela nozīme oftalmoloģijā. Dažu minūšu laikā kompetentais oftalmologs var noteikt galvenos acs parametrus un piešķirt šos vai citus veidus, kā novērst defektu.
Plaši izplatīti galdi redzes asuma, refraktometrisko ierīču un citu diagnostikas metožu noteikšanai. Pacienti bieži nesaprot, kas ir redzes asums 1,0 un ko tas nozīmē.
Saskaņā ar vizuālo aparātu parasti saprot acs ābola un papildu anatomiskās struktūras, tostarp redzes nervu, plakstiņus un citas struktūras. Kopumā acs ābols ir gaismas izkliedētāju sistēma.
Acu pamatne veic receptoru funkciju, veidojot vienkāršu apkārtējās pasaules tēlu. Gaismas stari iekļūst acī caur caurspīdīgo acs ārējo apvalku, radzeni. Radzenes refrakcijas spēja ļauj mainīt staru virzienu tā, lai viņi brīvi šķērsotu skolēnu.
Tā rezultātā gaismai jābūt pareizi nokļuvei acs pamatnē, kur atrodas tīklenes gaismas receptori. Objektīvam ir mainīga forma, tāpēc tās loma ir visnozīmīgākā vizuālo funkciju pielāgošanai. Objektīvs ir saistīts ar muskuļu struktūrām, kas maina tās formu.
Parasti gaismas stari ir vērsti uz tīklenes vislielākās vizuālās uztveres punktu. Tīkleni var salīdzināt ar kamerā esošo filmu - tā ir atbildīga par gaismas staru uztveršanu un apstrādi un pēc tam veidojot nervu impulsus, kas sniedz informāciju smadzenēm.
Tā kā radzenes forma ir neregulāra konusa forma, gaismas staru kūlis sasniedz acis dažādos leņķos un nepievērš uzmanību vienam tīklenes punktam, kas izraisa attēla izplūšanu. Šim nolūkam ir nepieciešama objektīva veikšanas funkcija.
Miopija un hiperopija izskaidrojama ar gaismas staru kritumu tīklenes priekšā vai ārpus tās. Tas ir saistīts arī ar objektīva funkcijām. Briļļu lēcas vai kontaktlēcas palīdz mainīt gaismas refrakcijas parametrus, lai fokusētu starus tieši tīklenē.
Redzes asuma novērtējums ir viens no visbiežāk lietotajiem diagnostikas testiem oftalmoloģijā. Metode mēra acu aparāta spēju redzēt apkārtējās pasaules detaļas tuvā un tālajā attālumā.
Parasti metode ietver spēju lasīt tekstu un identificēt rakstzīmes īpašās tabulās.
Katra acs tiek pētīta atsevišķi, un tad abu acu darbs tiek novērtēts vienlaicīgi. Lai diagnosticētu punktus, var izmantot ierīci ar noņemamiem objektīviem.
Kopumā testēšana ar oftalmoloģijas tabulām novērtē redzējumu pēc mazākajiem simboliem, ko persona var identificēt. Pēc testēšanas, izmantojot tabulas, ārsts nosaka refraktometrisko iekārtu acu refrakcijas spēku.
Tas palīdz noteikt pacienta tuvredzību vai hiperopiju. Testa rezultāti ir piešķirti punktiem vai kontaktlēcām. Redzes asuma diagnostika var būt nepieciešama šādos gadījumos:
Oftalmoloģijas tabulās ir neliela kļūda redzes asuma mērīšanā.
Kā ar vizuālo asumu saistīto pētījumu veic ar video palīdzību:
Oftalmoloģiskās tabulas var uzskatīt par vispieejamāko metodi redzes asuma novērtēšanai, bet ir arī citi diagnostikas testi:
Lai noteiktu visizplatītākās redzes patoloģijas, pietiek ar tabulu un refraktometrijas izmantošanu.
Ja pacients regulāri lieto brilles vai lēcas, pirms testēšanas tie būs jānoņem. Oftalmologam ir jāuzrāda recepte glāzēm vai lēcām.
Metode, kurā izmanto oftalmoloģijas tabulas, neprasa īpašu apmācību. Savukārt refraktometrija var prasīt acu iepilināšanu ar īpašu narkotiku, kas paplašina skolēnu. Tas ir nepieciešams, lai uzlabotu diagnozes precizitāti.
Vietējā praksē visbiežāk izmantotā tabula Sivtseva. Šajā tabulā ir vairāki dažāda lieluma alfabēta burti, kas atrodas uz divpadsmit līnijām. Pacients sēž uz krēsla piecus metrus no galda un lūdza vispirms aizvērt vienu aci, tad otru.
Abas acis tiek novērtētas vienlaicīgi. Pacientam jāzvana rakstzīmes uz līnijām, kurās ārsts norāda. Oftalmologs pakāpeniski pārvietojas no lielākām augšējām rakstzīmēm uz pakāpeniski pazemojošām rakstzīmēm tabulas apakšā.
Rezultāti norāda uz kļūdu skaitu, ko pacients izdarījis Sivtsev tabulas rakstzīmju identifikācijas laikā. Ja pacients nespēj atpazīt visas tabulas desmit rindu rakstzīmes, redzes asums ir viens (norma).
Katrai līnijai ir savs redzes asuma rādītājs. Piemēram, spēja redzēt tikai lielās rakstzīmes augšējās rindās var norādīt uz tuvredzību. Ar tuvredzību redzes asums ir mazāks par nulli vai mazāks par vienu, un ar hiperopiju - vairāk nekā vienu.
Oftalmologa birojā jābūt pietiekamam apgaismojumam bez pārāk spilgtiem gaismas avotiem. Telpai jābūt vienmērīgi apgaismotai.
Ir arī cita vispārēja informācija, kas nepieciešama pacienta izpratnei par šo tēmu. Pilnīgs redzes asuma novērtējums ietver arī acs ābola struktūru fizisku pārbaudi. Oftalmoskopija parasti tiek veikta, lai novērtētu pamatnes struktūras stāvokli. Oftalmoloģiskās tabulas ir subjektīva vērtēšanas metode.
Vizuālā aparāta stāvokļa diagnosticēšanai intraokulārais spiediens ir ļoti vērtīgs. Metode burtiski novērtē intraokulārā šķidruma spiedienu atkarībā no daudziem faktoriem.
Paaugstināts intraokulārais spiediens var izraisīt glaukomas attīstību. Glaukomas progresēšana bieži vien ir saistīta ar pilnīgu redzes zudumu gados vecākiem cilvēkiem. Galdu izmantošana mājās neaizstāj pilnu oftalmologa pārbaudi. Pacients var nepareizi interpretēt viņa rezultātus.
Lai novērtētu redzes asumu bērniem, tiek izmantoti citi tabulu veidi, jo pirmsskolas vecuma bērni var nezināt alfabēta burtus. Lielas tabulas ar dzīvniekiem vai rotaļlietām.
Mēs noskaidrojām, ka redzes asums 1,0 norāda uz normālu acu darbību, kurā gaismas stariem fokusējas tieši uz tīkleni.
Es pamanīju kļūdu? Izvēlieties to un nospiediet Ctrl + Enter, lai pastāstītu mums.
http://glaza.online/diagn/metod/vizom/chto-takoe-ostrota-zreniya-1-0.htmlZiņojumi: 8965 Reģistrēts: Sep 03, 2011, 08:39 AM Paldies: 0 reizes Pilsēta: Maskava Specializācija: Vispārīgi Oftalmoloģija Darba pieredze: 26-30
Viesis 2014. gada 19. nov., 2:53
Redzes asums.
Labdien! Es nēsāju kontaktlēcas "-3,5D". Es nokārtoju medicīnisko pārbaudi, lai veiktu darbu Tālo Ziemeļu reģionā. Saskaņā ar Krievijas Federācijas Veselības un sociālās attīstības ministrijas 2011. gada 12. aprīļa rīkojumu Nr. 302n redzes asums ir ierobežots ar korekciju zem 0,5 vienā acī un zem 0,2 - otrā. Pastāstiet man, lūdzu, ko tas nozīmē? Vadims.
Ziņojumi: 8860 Reģistrēts: Mar 17, 2015, 16:51 Pateicās: 0 reizes Pilsēta: Maskavas klīnika: Forum Consultant Specializācija: General Ophthalmology Darba pieredze: 26-30
Sveiki, Vadims.
Korekcija attiecas uz redzes pārbaudi ar brillēm vai kontaktlēcām. Saskaņā ar "Pasūtījumu", jums ir jāparedz vismaz piecas Sivtsev tabulas līnijas (no 5 metriem) ar vienu aci (jebkurā) un vismaz 2 tabulas līnijām ar otru aci. Ja jūs valkājat MCL -3,5D, visticamāk, ka brilles būs vēl vairāk, bet maksimālais pieļaujamais tuvredzības daudzums uz pasūtījumiem ir daudz lielāks - 8.0 D Atšķirība abu acu brilles (lēcas) nedrīkst pārsniegt 2.0D.
Izstrādātājs: Medelit Studio, KSMU 2006
Visbiežāk subjektīvā refrakcijas pētīšanas metode ir metode, kuras pamatā ir maksimālās redzes asuma noteikšana ar korekciju.
Pacienta oftalmoloģiskā izmeklēšana, neatkarīgi no paredzētās diagnozes, sākas ar šīs diagnostikas testa piemērošanu.
Vienlaikus pastāvīgi tiek risināti divi uzdevumi: tie nosaka klīniskās refrakcijas veidu un novērtē ametropijas pakāpi (vērtību).
Zem maksimālais redzes asums jāsaprot, ka līmenis, kas tiek sasniegts ar pareizu, pilnīgu ametropijas korekciju.
Pienācīgi koriģējot ametropiju, maksimālajam redzes asumam vajadzētu vērsties tā sauktajā normālajā stāvoklī un atzīt par pilnīgu vai atbilstošu "vienam". Jāatceras, ka reizēm tīklenes struktūras rakstura dēļ "normāls" redzes asums var būt lielāks par 1,0 un ir 1,25; 1,5 un pat 2,0.
Lai novērtētu redzes asumu, pētījumam ir nepieciešams tā saucamais briļļu rāmis, testa lēcu kopums un testa o6 objekti. Tehnoloģijas būtība ir atkarīga no testa lēcu efekta noteikšanas uz redzes asumu, savukārt tā (vai astigmatisma) lēcu optiskā jauda, kas nodrošinās maksimālo redzes asumu, atbilst acs klīniskajai refrakcijai.
Pētījuma pamatnoteikumus var formulēt šādi.
Ja redzes asums ir 1,0, mēs varam pieņemt, ka ir emmetropisks, hipermetropisks (sprieguma kompensēta izmitināšana) un vāja miopiskā refrakcija. Neskatoties uz to, ka lielākajā daļā mācību grāmatu ieteicams uzsākt pētījumu ar lēcu ar ± 0,5 dioptrijas spēku uz acīm, ieteicams vispirms izmantot -0.5 dioptriju lēcu.
Ar emmetropiju un hipermetropiju šāds lēca cikloplaziskos apstākļos izraisīs redzes pasliktināšanos, un dabiskos apstākļos redzes asums var palikt nemainīgs, pateicoties norādītās lēcas stiprības kompensācijai ar izmitināšanas spriegumu.
Ar vāju tuvredzību var novērot redzes asuma palielināšanos neatkarīgi no izmitināšanas stāvokļa. Nākamajā pētījuma posmā testa rāmī jānovieto +0,5 dptr lēca.
Ja emmetropija jebkurā gadījumā tiks novērota redzes asuma samazināšanās, hiperopija izmitināšanas apstākļos, tiks uzlabots, un ar neskartām telpām redze var palikt nemainīga, jo lēcas kompensē tikai daļu no latentās hiperopijas.
Ja redzes asums ir mazāks par 1,0, var pieņemt, ka ir redzama tuvredzība, hiperopija un astigmatisms. Pētījumam jāsākas ar piestiprināšanu pie acu lēcas -0,5 dioptriem.
Ar tuvredzību, būs tendence palielināt redzes asumu, bet citos gadījumos redze vai nu pasliktināsies, vai paliks nemainīga. Nākamajā stadijā +0,5 dioptriju lēcas izmantošana atklāj hipermetropisku refrakciju (redze paliek nemainīga vai parasti palielinās).
Tā kā nav tendences mainīt redzes asumu korekcijas fonā ar sfēriskām lēcām, ir iespējams pieņemt astigmatisma klātbūtni. Lai noskaidrotu diagnozi, no testa komplekta ir jāizmanto speciālas lēcas - tā saucamie cilindri, kuros tikai viena no sekcijām ir optiski aktīva (tā atrodas 90 ° leņķī pret cilindriskās lēcas norādīto cilindra asi). Jāatzīmē, ka precīzs subjektīvais veida un īpaši astigmatisma pakāpes noteikšana ir diezgan darbietilpīgs process.
Šādos gadījumos, lai noteiktu diagnozi, jāizmanto objektīvu refrakcijas pētījumu rezultāti.
Pēc klīniskās refrakcijas veida noteikšanas tiek noteikts ametropijas līmenis, mainot lēcas, tie sasniedz maksimālo redzes asumu. Nosakot ametropijas lielumu, tiek ievērots šāds pamatnoteikums: no vairākiem objektīviem, kas vienādi ietekmē redzes asumu ar miopisko refrakciju, viņi izvēlas objektīvu ar vismazāko absolūto jaudu un ar hiperopisku - ar vislielāko.
http://zreni.ru/articles/oftalmologiya/116-issledovanie-ostroty-zreniya-s-korrekciej.htmlLabdien! Es jautāju par sliktu redzējumu ar manu labo aci vai manu kreiso aci. Es saņēmu šādu atbildi:
Atbilde uz jūsu jautājumu
2012. gada 11. jūlijs
Labdien! Man ir bērnības tuvredzība, es visu laiku valkāju brilles. Bet apmēram pirms 5 gadiem es sāku pamanīt, ka slikti redzu ar manu kreiso aci, tagad ar manu labo aci, pārmaiņus (nevis tumsu, bet ļoti neskaidru). Es vērsos pie oftalmologa, bet ārsts neko neatrada. Es biju pārbaudīts reģionālajā acu klīnikā - tas pats rezultāts. Es pat nesaprotu, kas varētu būt iemesls. Kad es lasu grāmatu bez manām brillēm, es aizveru kreiso aci, tad pareizo, un grāmata ir jāsāk tuvāk vai tālāk katrai acij, jo redzes asums ir atšķirīgs, un katru reizi, kad pamanīju, ka viena acs redz sliktāk, tad otru, un pēc tam - otrādi. Lūdzu, sūtiet man e-pastu, kas ir šī slimība?
2012. gada 26. jūlijs
Bolgan Sergejs Vladimirovičs atbild:
konsultantu informācija
Sveiki, Natālija. Jums ir taisnība, jums, iespējams, ir atšķirīga tuvredzības pakāpe, tā ir atšķirīga redze abās acīs. Diemžēl nav lūzuma datu un redzes asuma. Ja esat vecāks par 18 gadiem un mazāk nekā 40 gadi, tad tas ir lielisks izeja, kas ir lāzera korekcija. Vai arī vienmēr ir citi veidi, kā uzlabot redzi. Mēs priecāsimies jums palīdzēt. Būs jautājumi rakstīt, mēs centīsimies jums palīdzēt.
Natalja: Fakts ir tāds, ka es ļoti slikti redzu pusi dienas ar labo acu glāzēs, un mana kreisā acs ir laba, tad otrādi: es redzu ļoti slikti ar kreiso aci acīs, un mana labā acs ir laba. Un tā - visu laiku. Acu klīnikā es pilnībā pārbaudīju un atbildēju, ka es redzu to pašu ar abām acīm. Man ir mīnus 4, es esmu 52 gadus vecs. Manā pārliecībā, ka es neredzu to pašu, neviens sāka klausīties. Ar cieņu - Natālija.
Mana māte acī ir blāvi. Viņam tika veikta ultraskaņas izpēte par acs ābolu, kas ir optiskās tīklenes pētījums, izmantojot vizuālo analizatoru (OCT) un diagnosticēts. Mamma raudāja. tas bija kā sods viņai. varbūt ārsts bija nepareizi?
OD: acu plakstiņi nav mainījušies, konjunktīva nav mainījusies Noņemama nav Cornea prosaic Vidēja dziļuma priekšējā kamera Mitruma caurspīdīga Iris subatrofija no pupiņu malas, pigmenta izsmidzināšana. Skolēni, kuru diametrs ir 3 mm, reaģē uz lēcu, kristāliska lēcas izsmidzināšana pigmenta facosklerozē, stikla ķermeņa iznīcināšana, acu grīdas - optiskā diska, gaiši rozā. Neuroepithelium retināšana foveolā līdz 120 µm-min. Dielstrofiskas izmaiņas fotoreceptoru ārējos segmentos. Pigmenta slāņa retināšana
OS: acu plakstiņi nemainās, konjunktīva nav mainījusies, noņemama nav Cornea caurspīdīga Vidēja dziļuma priekšējā kamera Mitruma caurspīdīga Iris subatrofija no pupillārās robežas, pigmenta izsmidzināšana. Skolēns, kura diametrs ir 3 mm, reaģē uz gaismu Kristāliska lēca izsmidzināšana pigmenta sejas ekstrakta stiklveida ķermeņa iznīcināšanā Acu grīdas - optiskā diska Policistiska tūska (h līdz 415 mikroniem) Hiperreflektīva veidošanās foveolā pigmenta slāņa līmenī (līdz 2970 mikroniem, h līdz 115 mikroniem) Dielstrofiskas izmaiņas fotoreceptoru receptoru šūnās. Izmaiņas pigmenta slānī
Labā acs: redzes asums 0,3 sfēra -1 cilindrs. -1,5 ass 100 asums ar korekciju 0,8
Kreisā acs: redzes asums 0,01 N.
PO
16
14
Diagnoze: H35.3OS AMD, eksudatīva policistiska forma. OD-VMD, sausā veidā. OU Sākotnējā katarakta, stiklveida iznīcināšana, tīklenes angeopātija.
Ieteikumi: Quinax 1K. 4 reizes dienā 2 mēnešu kursi 2-3 reizes gadā
emoksipīns 1k. 4 reizes dienā 2 mēnešu kursi 2-3 reizes gadā
IVVA (Lucentis) kreisajā acī bez garantijas par augstu vizuālo funkciju atjaunošanu, ņemot vērā vizuālo funkciju sākotnējo līmeni.
Pēdējo gadu pasaules statistika liecina, ka mūsu planētas iedzīvotāju vidū cukura diabēta biežums pieaug.
Līdztekus glaukomai, ar vecumu saistīta makulas deģenerācija ir viens no diviem galvenajiem iemesliem, kāpēc mūsdienu pasaulē redzes zudums ir pilnīgs.
Pārraušanas trauks acī. Asinsizplūdums izskatās biedējoši - asiņaina plankumi pret acs balto daļu. Mūsu raksts palīdzēs jums saprast, kas ir šīs parādības pamatā, un, kad ārsts ir parādījis apsārtumu, un kad - nekas, pats iet.
Miopija ir faktiska klīniska un sociāla problēma. No vidusskolu skolēniem 10-20% cieš no tuvredzības. Pieaugušo vidū novēroja tādu pašu tuvredzības biežumu, jo tā galvenokārt notiek.
Gan 1., gan 2. tipa cukura diabēts (DM) ir saistīts ar augstu sirds un asinsvadu slimību risku, mirstības līmenis, no kura pacientiem ar 2. tipa cukura diabētu ir 3 reizes augstāks nekā populācijā, un tas veido 75-80% no kopējā mirstības. vairāk nekā puse no tiem.
Acu slimība, ko sauc par keratokonusu, bieži attīstās pusaudža vecumā, slikti ietekmē pacientu dzīves kvalitāti un būtiski ierobežo profesijas izvēli.
Diabēts ir trešais lielākais nāves gadījumu skaits. Tas nesākas pēkšņi, piemēram, gripa, bet pakāpeniski attīstās. Lasiet, kādas pazīmes un simptomi var būt aizdomas par diabētu, lai sāktu ārstēšanu laikā un novērstu katastrofu.
Jebkuram speciālistam, jo īpaši terapeitam, pacientam, kuram ir sūdzības par reiboni, dažkārt ir sarežģīta problēma. Kompleksā vestibulārās sistēmas ierīce, kas liecina par daudzu receptoru klātbūtni perifērijā.
Pēdējos gados proteolītiskie fermenti, tripsīns un himotripsīns ir guvuši plašu popularitāti fermentu terapiju vidū. Tie veidojas zīdītāju, jo īpaši liellopu, aizkuņģa dziedzerī. Fermenti atrodas.
Pacientiem, kas slimo ar glaukomu, katru dienu ir jāsamazina intraokulārais spiediens ar narkotiku palīdzību pilienu veidā. Taču šī novecojusi metode drīz tiks aizstāta ar fundamentāli jaunu - īpašas kontaktlēcas tiks ievadītas zālēm.
http://www.health-ua.org/tag/84871-ostrota-zreniya-s-korrektsiey-chto-eto.htmlPublicēts: 06-04-2011 17:53 Jautājums no iesniedzējiem un iesniedzējiem Es domāju, ka tas būs noderīgs daudziem, jo es neatradu atbildi uz forumu, un tiešām internetā.
Palīdziet novērst redzes asuma definīciju un bez korekcijas.
Man ir maza tuvredzība, labā acs ir aptuveni -1, kreisā acs ir -2.
Vizuālā asums bez brillēm un lēcām (tas ir, kā es to saprotu, bez korekcijas) atbilstoši tabulai labajā acī ir 0.4, kreisajā acī - 0,2. Pirmais jautājums: vai ir iespējams novērtēt redzes asumu ar korekciju par šiem datiem?
Nosacījums atbrīvojumam no armijas saskaņā ar 35. pantu ir “c”: “vienas acs redzes asums ir 0,4 un otras acs redzes asums ir no 0,3 līdz 0,1;” atzīmēts: “Katras acs redzes asums tiek ņemts vērā ar korekciju jebkuras brilles, ieskaitot kombinētas, kā arī kontaktlēcas ”.
Otrais jautājums: tas ir, ja ar glāzēm, kuras man bija paredzēts, redzes asums uz galda ir 0,8–0,9 abām acīm, tad mans redzes asums ar korekciju un ir 0,8 - 0,9? Un, lai iegūtu apakšgrupu 35 punkti "," izrādās, ka tas ir nepieciešams ar brillēm Vienas acs redzes asums bija 0,4 ar otras acs redzes asumu no 0,3 līdz 0,1?
http://www.medlinks.ru/modules.php?op=modloadname=Forumfile=viewtopictopic=111283forum=90Redzes korekcija - pasākumi, lai atjaunotu maksimālo redzes asumu pacientiem ar acu slimībām.
Vizuālu korekciju veic tādiem redzes traucējumiem kā tuvredzība, hiperopija, astigmatisms un citi.
Redzes asums ir spēja redzēt un atšķirt divus mazus objektus no noteiktā attāluma. Parastās veselās acis var skaidri redzēt divus punktus, kas atrodas 1,45 mm attālumā viena no otras 5 m attālumā.
Ideāls redzes asums (OZ) ir 1. Tomēr dažiem cilvēkiem redzes asums ir lielāks par 1.
Noteikt OZ vadīšanas procedūras viskometriju. Jums ir nepieciešama Golovin-Sivtseva galds, 12 rindās ir burti. Pacients aizbrauc 5 metru attālumā no galda un aizver kreiso aci ar īpašu atloku vai plaukstu. Jūs nevarat to ieskrūvēt, jums tikai vajag to nosegt, pretējā gadījumā tas ietekmēs pārbaudītās acs asumu.
Nākamais lasījums. Parasti 10 rindas tiek nolasītas bez kļūdām, šajā gadījumā OZ = 1. Tas nozīmē, ka redzamības kvalitāte ir 100%. Katra redzamā līnija ir 10%, tādēļ, ja ir redzama tikai 1 līnija, tad OZ = 0,1; jūs varat redzēt 5 rindas - OZ = 0.5. Daži cilvēki tīklenes struktūras īpašību dēļ nošķir 11 līdz 12 līnijas, tāpēc to redzes asums ir lielāks par 1 (OZ = 1,5 ar redzamību no 11 līnijām un 2 ar redzamību no 12). Tad tiek pārbaudīta arī kreisās acs stāvoklis.
Redzes asuma noteikšanas mērķis ir tās korekcijas metodes izvēle, ja pacients redz slikti. Īpašā rāmī ar viegli nomaināmām stikla lēcām tiek ievietoti dažādi dioptri. Ja persona ar viņiem labāk atšķir rakstzīmes no galda, bet slikti atšķir 10. rindu, tās turpina nomainīt ierīces objektīvus ar spēcīgākām, līdz viņš var ērti redzēt tajās.
1. attēls. Sivtseva un Golovina tabulas acu pārbaudei. Tie atrodas īpašā apgaismotā stendā.
Brilles ir populārs veids, kā uzlabot redzi. Vairākus gadus varat izmantot vienu pāri.
Ar tālredzību (hiperopiju) tiek parakstīta optika ar pozitīviem dioptriem, ar tuvredzību (tuvredzība) ar glāzēm ar negatīviem dioptriem.
Ar astigmatismu - ar cilindriskām lēcām.
Pros punkti:
Mīnusi punkti:
Redzes korekcija, izmantojot kontaktlēcas, ir plaši izmantota metode vizuālās funkcijas uzlabošanai. Pareiza tuvredzība, hiperopija, astigmatisms. Izgatavots no elpojoša hidrogēla materiāla. Tie tiek likti uz radzenes ar pirkstiem vai īpašu sūknēšanas nūju palīdzību.
Uzmanību! Nepieskarieties objektīvam ar netīrām rokām. Jebkuras darbības ar produktiem tiek veiktas tikai ar rūpīgi nomazgātām rokām, pretējā gadījumā pastāv acu infekcijas risks.
Objektīvi tiek sadalīti vienā dienā un paredzēti 1-12 mēnešiem.
Saglabātie kontaktdati tiek lietoti speciālā traukā un šķīdumā.
Foto 2. Kontaktlēcas ar konteineru, kas piepildīts ar īpašu risinājumu. Optiskie produkti tiek iegūti ar knaibles.
Vienu dienu lēcas tiek izmestas tūlīt pēc lietošanas. Viņiem nav jādomā par pareizo aprūpi.
Kontaktlēcu priekšrocības:
Kontaktu korekcijas trūkumi:
Tā ir redzes korekcija ar aparātu un fizioterapijas palīdzību. Bieži izmanto kopā ar citiem korekcijas veidiem.
Vingrošana acīm palielina mikrocirkulāciju un asinsriti optiskajos orgānos, samazina intraokulāro spiedienu, mazina spriedzi no muskuļiem.
3. attēls. Acu vingrošana redzes korekcijai. Acīm ir jāpārvietojas bultiņu virzienā.
Vingrošanas kompleksi būs noderīgi ne tikai cilvēkiem ar sliktu redzi. Ir nepieciešams veikt iesildīšanu ik pēc 20-30 minūtēm, pavadot laiku aiz ekrāna.
Palming:
Berzējiet plaukstas, apsildiet tās. Viņi to ievietoja uz sejas, šķērsojot to tā, lai gaisma nenokristu. Sēdiet kā dažas minūtes.
Uzsildiet acis, V. Zhdanova tehniku (izpildiet 6-10 reizes katru treniņu):
Metodoloģija M. Norbekova (ar atvērtām un aizvērtām acīm, atvieglotā stāvoklī):
Operācijas laikā eksimērs ietekmē radzeni ar lāzeri, mainot tās izliekumu un novēršot defektus. Radzene kļūst plānāka.
Rehabilitācija ir 2-3 stundas. Darbība katrā acī - 15-20 minūtes.
To neveic nepilngadīgie, jo acs joprojām mainās.
Pros: Ātri, nesāpīgi, ilgu laiku jūs varat atbrīvoties no vairākām slimībām uzreiz.
Mīnusi: augstas izmaksas.
Tas ir svarīgi! Nav garantijas, ka vīzija atkal nemazināsies, atkārtotai procedūrai nav atļauts vienmēr retināt radzeni.
Kontrindikācijas:
Skatieties video, kas sniedz pacientu atsauksmes par lāzera redzes korekciju.
Korekcijas metodes izvēle ir atkarīga no slimības, redzes asuma, refrakcijas pakāpes. Jāņem vērā finansiālās iespējas, vecums, dzīvesveids, fiziskā aktivitāte.
Pirmkārt, salīdziniet metodes savā starpā. Kas ir ērtāk un ērtāk - glāzes vai lēcas. Vai vēlaties labot redzējumu uz visiem laikiem vai esat apmierināti ar optikas izmantošanas īstermiņa ietekmi.
Varbūt cilvēks sapņo par citu acu krāsu, un lēcas ir labākais risinājums.
Ir patīkami izveidot katras metodes priekšrocību un priekšrocību sarakstu, nosvērt plusus un mīnusus.
Neaizmirstiet par vingrošanu acīm un pareizu korekcijas līdzekļu uzglabāšanu, kopšanu un higiēnu. Par to ir atkarīga redzes orgānu veselība.
http://linza.guru/korrektsiya-zreniya/vidi/Miljoniem cilvēku visā pasaulē cieš no vājas redzes, ko izraisa tādas slimības kā tuvredzība, hiperopija un astigmatisms.
Mūsdienu oftalmoloģija var piedāvāt pacientam dažādas redzes korekcijas metodes, sākot no tradicionālajām brillēm un kontaktlēcām līdz visprogresīvākajām lāzera redzes korekcijas un mikrosķirurģiskajām operācijām.
Uzziniet visu par vadošo ekspertu portāla “All About Sight” jaunajām redzes atjaunošanas tehnoloģijām.
Redzes korekcija, zinātniski, refrakcijas operācija, labo acs optiskās nepilnības - tuvredzība (tuvredzība), hiperopija (hiperopija) un astigmatisms. Šie redzes traucējumi ir saistīti ar acs anatomisko struktūru - acs garumu, optisko spēku un radzenes formu.
Veselā cilvēka acs optiskā sistēma ir veidota tā, ka gaisma koncentrējas tieši uz acs tīkleni, tikai tad ir iespējams labi redzēt.
Redzes korekcija labo acs optiku tā, lai gaisma tiktu koncentrēta tikai uz tīkleni, tikai tad iespējama augsta redzamība
Ir vairāki galvenie acs optikas pārkāpumu veidi, kas samazina redzes asumu un kvalitāti.
Miopija - gaismas stari ir pārspīlēti un koncentrējas tīklenes priekšā. Miopiju var kombinēt ar astigmatismu.
Hiperopija - gaismas stari tiek pārspīlēti pārāk vāji, tāpēc fokuss ir aiz acs tīklenes. Hiperopijas un astigmatisma kombinācija vēl vairāk pasliktina redzējumu.
Mūsdienu oftalmoloģija var piedāvāt pacientam daudz veidu, kā novērst redzi. Mēs izskatīsim to visvienkāršākos veidus:
Lāzera redzes korekcija ir vissāpīgākais, drošākais un efektīvākais veids, ko atpazīst visas pasaules oftalmologi.
Kontaktlēcas - ļoti populārs un ērts veids, kā novērst redzi, ja pieradīsiet to. Katrai gaumei un seifam ir daudz veidu kontaktlēcas. Tomēr ir vērts atzīmēt, ka acis reti pieļauj kontaktlēcas pēc 15 gadus ilga nepārtraukta nodiluma.
Brilles - visefektīvākā redzes korekcijas metode. Šodien brilles ir arī moderns jūsu individuālā stila un attēla aksesuārs. Viņi var noteikt gandrīz jebkuru redzes problēmu. Modernie lēcu un pārklājumu materiāli nodrošina augstas kvalitātes redzamību visos apstākļos.
Intraokulārā mikrosķirurģija, lai koriģētu redzi, tiek izmantota gadījumos, kad pacientam ir ļoti augsts redzes traucējumu līmenis. Piemēram, lēnas redzes korekcijā gandrīz nav iespējams novērst tuvredzību pie -18.0 dioptriem, pārredzamā objektīva nomaiņa ar mākslīgu intraokulāro lēcu IOL. Līdzīga situācija notiek ar tālredzību +6.0 +8.0 dioptrijās.
Ja mēs ņemam vērā redzes korekcijas priekšrocības, izmantojot lāzera metodes, mēs varam atšķirt šādas šo procedūru priekšrocības:
Redzes korekcijas minūšu skaits ir neliels pacientu skaits. Tiem var būt dažāda smaguma pakāpe un vairumā gadījumu tie iziet laika gaitā. Mīnusi var būt šādi:
Ja jūsu vecums tuvojas 40 gadiem, jūs drīz sastapsieties ar dabisku vecuma procesu - tuvu redzes pasliktināšanos. Šo stāvokli sauc par vecuma tālredzību vai presbyopiju. Šajā vecumā lēca sāk zaudēt savu elastību, un intraokulārais ciliariskais muskuļš vājinās, un tas apgrūtina tuvumu. Šī problēma būs pilnīgi jebkura persona pēc 40 gadiem neatkarīgi no tā, vai viņa vīzija jaunībā bija laba vai slikta.
Pēc 40 gadiem ikvienam ir vecuma hiperopija - cilvēks nav labi redzams. To var koriģēt ar brillēm, kontaktlēcām, lāzera korekciju vai operāciju. Mūsdienu oftalmoloģija piedāvā šādiem pacientiem daudz iespēju:
Kā jūs jau zināt, visas acu slimības, kas izraisa redzes traucējumus nepareizas acs optikas dēļ, ir saistītas ar acs struktūras izmaiņām - acs garumu un radzenes vai lēcas formu.
Ir skaidrs, ka vingrošana un acu vingrinājumi nevar mainīt acs anatomiju un atjaunot pareizu gaismas lūzumu, lai tas būtu skaidrs.
Protams, iekasēšana par acīm ir ļoti svarīga miopijas un redzes noguruma novēršanā.
Sakarā ar vecuma izmaiņām acīs, var mainīties lāzera vai cita veida redzes korekcijas indikācijas. Jauniem pacientiem izmantotās metodes vecākiem cilvēkiem var būt kontrindicētas vai nevēlamas.
Piemēram, bērni līdz 18 gadu vecumam, kuru ķermenis pastāvīgi pieaug, nevar tikt uzskatīti par lāzera redzes atjaunošanas kandidātiem acu augšanas dēļ, ar retiem izņēmumiem medicīnisku iemeslu dēļ.
Redzes korekcijas metodes izvēli ietekmē vecums, dzimums, veselības stāvoklis, acu slimības. Svarīgs kritērijs ir pacienta profesija un fiziskā aktivitāte.
Dzīvesveids un nodarbošanās ir ļoti svarīgi kritēriji, izvēloties metodi, lai atjaunotu redzējumu. Cilvēkiem ar intelektuālo darbu bieži ir vajadzīgs labs redzējums tuvu, datoru lietotāji dod priekšroku ērtam darbam vidējā attālumā. Daudzas profesijas prasa labu priekšstatu par uztveres attālumu un dziļumu, piemēram, pilotiem, vadītājiem.
Pieredzējušas oftalmologa pārbaude un konsultēšana palīdzēs jums izdarīt pareizo izvēli, lai droši un efektīvi veiktu redzes korekciju.
Redzes korekcijas jautājums jāatrisina tikai pēc profesionāla oftalmologa rūpīgas izmeklēšanas. Kompetentā diagnostika ļaus jums izvēlēties pareizo metodi katrā konkrētajā gadījumā vai noraidīt operāciju, ja tiek konstatētas kontrindikācijas.
Neaizmirstiet atcerēties to, ka jebkura ķirurģiska tehnika, pat vismodernākā un augstākā līmeņa tehnoloģija, ietver zināmu risku.
Lai neiekļūtu redzes korekcijas komplikāciju procentos, ir jāatrod profesionāla acu klīnika, jāveic pamatīga diagnoze un jāsaņem profesionāls acu ķirurgs.
Pacients var izvēlēties starp privātu acu klīniku vai valsts iestādi. Visu veidu acu klīnikām ir savas priekšrocības un trūkumi.
Īpaši svarīga ir klīnikas augstas kvalitātes modernas iekārtas izvēle, ārstu pieredze, acu ķirurga profesionalitāte, kas veiks redzes korekcijas, neatkarīgi no tā, kā to izdarīt.
Ļoti svarīga ir operācijas lāzera programmas precizitāte un precizitāte, kas katram pacientam ir individuāla. Šādas programmas veido vai nu klīnikas vadītājs, vai ķirurgs, bet vienmēr sadarbībā ar pieredzējušu inženieri, kurš izveido lāzeru, kas veic redzes korekciju.
Lai izdarītu pareizu acu klīnikas un ķirurga izvēli, mēs iesakām iepazīties ar to pacientu redzes korekciju pārskatiem, kuri to jau ir izdarījuši, un vēlētos dalīties ar saviem seansiem.
http://www.vseozrenii.ru/korrekciya-zreniya/Ideja par redzes mērīšanu, atdalot divus punktu gaismas avotus atsevišķi, pieder Nooka (1679). XIX gs. Sākumā. Purkinje un Young sāka izmantot burtus, lai noteiktu labāko skatu. Visbeidzot, 1863. gadā profesors Hermans Snellen no Utrehtas izstrādāja savas klasiskās testa vēstules.
Tradicionālos klīniskos pētījumos redzes asuma optipi tiek izmantoti melnā krāsā uz balta fona. Tabulās izmantoto alfabētisko un skaitlisko stimulu trūkums ir atšķirības rakstzīmju atpazīšanā.
Starptautiskajam testa objektam ir pieņemts šķelts Landolt gredzens. Tas ir vislabāk zināms tests, ko izmanto redzes asuma noteikšanai apmēram 100 gadus, jo tiek izmantots vienāds objekta forma. Gredzena biezums, kā arī atstarpe gredzenā ir 1 minūšu loka attālumā no attāluma, kas norādīts tabulas kreisajā pusē.
Vietējā oftalmoloģijā Golovin-Sivtsev tabula ir visizplatītākā (2.2. Att.), Kurā kā optotipi tiek izmantoti krievu alfabēta un Landolt gredzenu burti. Tabulā ir 12 rindas optotipu. Tā ir veidota no nejauši sakārtotiem burtiem ar noteiktu izmēru. Katrā rindā optotipu izmēri ir vienādi, bet tie pakāpeniski samazinās no augšējās rindas līdz apakšai. Optotipu lielums mainās aritmētiskajā regresijā: pirmajās 10 rindās katrs no tiem atšķiras no iepriekšējās ar 0,1 vienības redzes asumu, pēdējās divās rindās - par 0,5 vienībām.
Izmantojot Golovin-Sivtsev tabulu, redzes asums tiek noteikts no 5 m.
No šī attāluma, no 1 minūšu skata leņķa, ir redzamas tabulas 10. rindas optotipu detaļas. Ja pacients redz šo tabulas rindu, viņa redzes asums ir 1,0. Katras optisko tipu rindas beigās ar simbolu V norāda redzes asumu, kas atbilst šīs sērijas rādījumam no 5 m attāluma.
Pa kreisi no katras rindas zem simbola D norāda attālumus, no kuriem šīs līnijas optotipi atšķiras ar redzes asumu 1,0. Tādējādi tabulas pirmā rinda ar redzes asumu ir vienāda ar 50 m, otrā - no 25 m.
Lai noteiktu redzes asumu, varat izmantot Snellen-Donders formulu:
kur d ir attālums, no kura pētnieks redz tabulas doto rindu (attālumu, no kura tiek veikts pētījums); D ir attālums, no kura pacients redz šo rindu.
Saskaņā ar mūsu valstī pieņemto sistēmu Snellen formulas rādītāji tiek pārrēķināti decimāldaļās, citās valstīs tiek saglabātas abu attālumu vērtības. Ja objekts lasa 3. burtu rindu, tad viņa redzes asums ir 0,3; 5. - 0.5. Tabulas 11. un 12. rindas atbilst redzes asumam 1,5 un 2,0 vienībām. Šāda redze ir iespējama, jo redzes asums, kas vienāds ar 1,0, raksturo normas zemāko robežu.
Izmantojot Snellen-Donders formulu, var noteikt redzes asumu gadījumos, kad pētījumi tiek veikti birojā, kura garums ir, piemēram, 4, 5, 4 m utt. Ja pacients redz tabulas piekto rindu no 4 m attāluma, tad viņa redzes asums ir vienāds ar:
Ārzemēs visbiežāk acu pārbaudēm tiek izmantota Snellen tabula, kas atrodas aptuveni 20 m (aptuveni 6 m) attālumā no pacienta. Šādā attālumā no objekta stari ir gandrīz paralēli, tāpēc nav nepieciešams uzņemt veselīgu aci, lai skaidri redzētu priekšmetus.
Lai noteiktu redzes asumu bērniem, izmantojiet tabulu EM. Orlova. Tā kā optotipi uzrādīja objektu un dzīvnieku zīmējumus.
Sākumā bērna redzes asuma pētījuma sākumā ieteicams viņu tuvināt pie galda un lūgt viņam nosaukt optotipus. Lielākā daļa bērnu pārbauda tabulas no 3,5 gadiem. Redzes klātbūtni jaundzimušajam var spriest pēc tiešas un draudzīgas skolēnu reakcijas uz gaismu ar pēkšņu acu apgaismojumu - ar vispārējo motora reakciju un plakstiņu aizvēršanu. No 2. nedēļas jaundzimušais reaģē uz spilgtu priekšmetu parādīšanos redzes laukā, pagriežot acis to virzienā un var īsumā pārraudzīt to kustību. 1-2 mēnešus bērns ilgu laiku fiksē kustīgo objektu ar abām acīm. No 3-5 mēnešiem formas redzējumu var pārbaudīt ar spilgti sarkanu bumbu, kuras diametrs ir 4 cm, un no 6-12 mēnešiem - ar tādu pašu krāsu, bet ar diametru 0,7 cm. lodīte, nosaka redzes asumu. Akls bērns reaģē tikai uz skaņām un smaržām.
Redzes asuma izpētes tabula ir novietota koka priekšējā kārbā, kuras sienas ir izklātas ar spoguļiem no iekšpuses. Galda priekšā ir elektriskā lampa, kas aizvērta aiz ekrāna tās pastāvīgajam un vienmērīgajam apgaismojumam (Rota-Roslavtsev aparāts). Optimālais apgaismojums ir aptuveni 700 luksu galds. Šis apgaismojums dod parastu kvēlspuldzi 40 vatiem. Lightbox ar galdu, kas stiprināts pie sienas pretī logam. Apgaismotāja apakšējā mala atrodas 120 cm attālumā no grīdas. Sienu galdi parasti tiek izgaismoti no priekšpuses, reti - caurspīdīgi (uz gaismas). Telpai, kurā pacienti gaida uzņemšanu, un acu skapim jābūt labi apgaismotam.
Tagad, lai pārbaudītu redzes asumu, arvien biežāk tiek izmantoti testa zīmes projektori. Dažāda lieluma optotipus projicē uz ekrāna no 5 m attāluma. Projektori ir ērtāk darbināmi, jo tie ir aprīkoti ar tālvadības pulti, lai vajadzības gadījumā ļautu attēlot zīmes ar atsevišķām līnijām, lai netraucēti mainītu testa objekta lielumu. Šādu ierīču izpētes rezultātus ietekmē to optiskās gaismas īpašības un apkārtējās gaismas svārstības. Ekrāni ir izgatavoti no matēta stikla, kas samazina kontrastu starp optotipiem un apkārtējo fonu. Tiek uzskatīts, ka šāda sliekšņa definīcija vairāk atbilst reālajam redzes asumam.
1976. gadā divi Austrālijas optometristi izstrādāja Bailey-Lovie galdu, kuru 1982. gadā pārveidoja F. Ferris. Tajā tiek izmantoti 10 tādi paši sarežģītības burti atpazīšanai, 3-5 burti katrā rindā ar tādu pašu leņķa lieluma maiņu katrā rindā - ar 0,1 logaritmisko vienību (25% starp līnijām).
Lai noteiktu redzes asumu, ir nepieciešams:
1) izpētīt redzes asumu monokulāro (atsevišķi) katrā acī, sākot vienmēr no labās puses;
2) pārbaudot abas acis, viena no tām aizsargā ar necaurspīdīga materiāla aizsargu. Ja nav vairoga, jūs varat aizvērt aci ar plaukstu (bet ne pirkstiem). Ir svarīgi, lai pacients nepārklātu acu plakstiņu ar pārklātu aci, jo tas var izraisīt īslaicīgu redzes samazināšanos. Vāciņš vai plauksts tiek turēts vertikāli acs priekšā, lai izslēgtu iespēju tīši vai netīši palūrēt, un gaisma no sāniem iekrīt atklātā acu spraugā;
3) veikt pētījumus ar pareizu galvas, plakstiņu un skatiena stāvokli. Nevajadzētu noliekt galvu uz vienu vai otru plecu, pagriežot galvu pa labi, pa kreisi vai noliekt to uz priekšu vai atpakaļ. Nav pieļaujams, ka redzes asums tiek pētīts; ar tuvredzību, tas palielina redzes asumu;
4) ņem vērā laika faktoru, jo parastajā klīniskajā darbā iedarbības laiks ir 2-3 sekundes, ar kontroles un ekspertu pētījumiem 4-5 s;
5) rādīt tabulā optotipus ar rādītāju, kura galam jābūt skaidri redzamam; tas ir uzstādīts tieši zem eksponēta optiskā tipa noteiktā attālumā no zīmes;
6) sākt redzes asuma definīciju, parādot tabulas 10. rindas opto tipu sadalījumu, pakāpeniski virzoties uz rindām ar lielākām zīmēm. Bērniem un cilvēkiem ar slikti zemu redzes asumu, ir atļauts sākt pārbaudīt redzes asumu no augšējās līnijas, no augšas uz leju parādot vienu apzīmējumu rindā līdz rindai, kurā pacients kļūdās, un pēc tam atgriezties iepriekšējā rindā. Vizuālo asumu jānovērtē pēc līnijas, kurā visas zīmes ir pareizi nosauktas. Viena kļūda ir atļauta 3-6. Rindās un divas kļūdas 7-10. Rindās, bet tās tiek ierakstītas redzes asuma ierakstīšanā.
Tāpat kā jebkuros citos psihofiziskajos testos, pārbaudot redzes asumu, priekšmetu prezentācija, sākot no sliekšņa rezultātiem, noved pie rezultātu nepietiekamas novērtēšanas (tā sauktā ieraduma kļūda) un no sliekšņa - līdz pārvērtēšanai (tā sauktā prognozēšanas kļūda). Klīniskiem nolūkiem ir pietiekami pieņemt 75% pareizo atbilžu. Redzes asuma definīcija ir subjektīva, nevis objektīva, jo tā prasa pacientu atbildes.
Ir iespējams veikt indikatīvu redzes asuma pārbaudi bez tabulām, izmantojot improvizētu materiālu. Tas var būt laikraksta fonts. Pētījums tiek veikts ar 5 m. Laikraksta virsraksta (aptuveni 3 cm augstuma) fontu diskriminācija liecina par redzes asumu 0,2-0,3; fonts 1 cm - redzes asums 0,7-0,8. Ar normālu redzes asumu pacients nošķir fontu augstumu 5-6 mm un 5 m.
Sākotnēji tiek pārbaudīts neregulēts redzes asums, t.i., pētījums tiek veikts bez brillēm un kontaktlēcām, jo samazināta redze var būt saistīta ar refrakcijas anomāliju, tad redzes asums tiek noteikts ar korekciju, kas optimāli palīdz novērtēt šo vizuālo funkciju. Ja pacients nēsā brilles, tad redze tiek pārbaudīta bez brillēm un ar brillēm, un tā tiek ierakstīta kā redze bez korekcijas.
Redzes asuma ierobežojumi ir saistīti arī ar cilvēka acs struktūras fizioloģiskajām iezīmēm. Fovea ir elipsveida zona, kuras loks ir 0,3 ° un horizontālais diametrs ir 100 mm. Tajā ir aptuveni 2000 blīvi novietoti konusi. Attālums starp to centriem ir 2 mm. To diametrs ir 1,5 mm (salīdzināms ar trim zaļajiem viļņu garumiem), attālums starp tiem ir 0,5 mm. Līdz ar to smalkas detaļas uztver 0,1 mm plata zona. Radzenes absorbē 10% no gaismas stariem, jo stroma ir nedaudz samazinājusies.
Dažu indivīdu spēja iegūt lielāku redzes asumu 1,5 vai 2,0 vienībās ir izskaidrota šādi. Konusu ārējiem segmentiem var būt mazāki izmēri nekā 1,5 Mm, kas ļauj atšķirt detaļas leņķī, kas ir mazāka par 1 grādu. Liela izmēra acīs tiek izveidots nedaudz palielināts tīklenes attēls. Acis ar mazāku sfērisko aberāciju var optimāli darboties ar plašāku skolēnu, un tām ir mazāka difrakcijas degradācija. Visbeidzot, var būt ideāls neironu vizuālās uztveres mehānisms.
T. Birich, L. Marchenko, A. Čekina
"Redzes asums attālumam"? Raksts no nodaļas Oftalmoloģija
http://www.myglaz.ru/public/ophthalmology/ophthalmology-0025.shtml