Miopija (tuvredzība) ir redzes traucējumi, kuros attiecīgie objekti ir skaidri redzami tikai tuvu. Jaundzimušajiem, acis parasti ir tālredzīgas, bet, augot, dažreiz acs ābola garums anteroposteriora virzienā nedaudz pagarinās, attālums no skolēna līdz tīklenei palielinās, un priekšmetu attēlošana nav vērsta uz acs tīkleni, bet priekšā. Tajā pašā laikā objekti ir redzami neskaidri, neskaidri.
Visbiežāk tuvredzība attīstās skolas gados. Raksturīgās tuvredzības attīstības iemesli var būt iedzimta tendence, pavājinot acu izmitināšanu ilgstošas darbības laikā, stiepjot acs ārējo apvalku. Miopijas izskatu veicina vispārējās ķermeņa slimības, nepietiekams darba vietas apgaismojums, nepareiza pozīcija lasīšanas vai rakstīšanas laikā, kā arī maza druka. Lai izlabotu tuvredzību, viņi izmanto divējādus lēcas.
Hiperopija (hiperopija) ir acs optiskais defekts, kurā pēc apskatāmajiem objektiem atstarotās gaismas starojums pēc refrakcijas nav vērsts uz tīkleni, bet aiz tās. Ar tālredzību nav iespējams redzēt labi novietotus objektus. Tomēr lielākā daļa ilglaicīgo cilvēku parasti labi redz, kas atrodas attāluma dēļ, jo objektīva izliekums ir palielinājies. Lai koriģētu tālredzību, ir nepieciešami bikonvex objektīvi.
Astigmātisms ir acs optiskais defekts, kurā vienā acī var kombinēt dažādas refrakcijas (miopija, hiperopija un normāls) vai dažāda līmeņa refrakciju. Visbiežāk astigmatismu izraisa radzenes neregulāra izliekums, retāk - neregulāra lēcas forma. Skaidrs objekta attēlojums tīklenē nedarbojas. Astigmatisms parasti ir iedzimts defekts, bieži mantojams. Palieliniet redzes asumu šajā anomālijā, izmantojot brilles ar cilindriskām lēcām vai ar speciālu kontaktlēcu palīdzību. Bērniem astigmatisma pakāpe mainās pēc augšanas, tāpēc ieteicams katru gadu atkal izvēlēties acu ārstu.
Strabisms - acu stāvoklis, kurā vienas acs vizuālā līnija ir vērsta uz attiecīgo objektu, bet otrs - deguna vai tempļa virzienā. Šis defekts var būt periodisks vai ilgstošs, monolaterāls (viena acs šķipsnis) vai mainīgs (vienas vai otras acs). Strabisms attīstās acu muskuļu darba konsekvences pārkāpuma rezultātā. Visbiežāk šī anomālija attīstās 2–3 gadu vecumā. Tā iemesli var būt: iedzimtas un iegūtas centrālās nervu sistēmas slimības, garīga trauma, strauja redzes samazināšanās vai aklums vienā acī, agrākās infekcijas slimības.
Strabisma ārstēšana sākas ar stiklu iecelšanu pastāvīgai nodilšanai. Aktīvajam skaldīšanas acu darbam ilgu laiku (vismaz 4 mēnešus) tiek izslēgta neslīdošā acs funkcija - tā ir slēgta ar speciālu vārstu. Gadījumos, kad ar stiklu ilgstošu valkāšanu 1,5–2 gadus, izzūd nešķīstas, viņi ķirurģiskai ārstēšanai izmanto 4-6 gadu vecumu. Pasākums, kas novērš strabisma attīstību, ir savlaicīga redzes novērošana vecumā no 1 līdz 1,5 gadiem. Ja nepieciešams, ieceļiet pastāvīgu brilles un citas medicīniskās procedūras.
Izmitināšanas spazmas - vairāk vai mazāk ilgstoša naktsmītnes spriedze, kas turpinās pat pēc tam, kad acis vairs nav nostiprinājušas objektu. Parasti tas notiek jauniešiem ilgstošas naktsmītnes spriedzes rezultātā, kā arī tad, ja tie ir pakļauti ļoti spilgtai gaismai un traumatiskiem ievainojumiem. Izmitināšanas spazmas var radīt tuvredzības iespaidu.
Izmitināšanas spazmas ārstēšana notiek atkarībā no iemesla, kas to izraisīja. Parasti ir ieteicams veikt īpašu vingrošanu acīm, ievērot redzes higiēnu, apglabāt atropīna preparātus acīs.
Krāsu aklums ir iedzimts krāsu redzes traucējums. Viņi cieš no aptuveni 8% vīriešu un 0,5% sieviešu. Ir šādi krāsu redzes pārkāpuma veidi:
· Protanopija (nav sarkanas krāsas uztveres);
· Deuteranopija (nav zaļas uztveres);
· Tritanopija (nav purpura krāsas uztveres);
· Achromasia (pilnīga nokrāsa uz krāsu).
Cilvēkiem, kas cieš no achromasia, pasaule ir krāsaina visās pelēkā krāsā. Nesaprotams sarkans neatšķir gaiši sarkanu no tumši zaļas, bet purpura un violeta no zila; tiem, kam nav zaļas krāsas uztveres, sajauciet zaļu ar tumši sarkanu.
Pievienošanas datums: 2015-05-19 | Skatīts: 799 | Autortiesību pārkāpums
http://medlec.org/lek-167968.htmlApkārtējā pasaule ir skaidri un skaidri redzama, kad visas vizuālās analizatora daļas darbojas harmoniski un bez traucējumiem. Bet var rasties brīdis, kad, piemēram, krāsas izbalē un izbalē, vai arī priekšmetu robežas kļūst neskaidras, un dažreiz kropļojumi vai tumši “plīvuri” parādās acu priekšā utt. - tas nozīmē, ka ir noticis redzes analizatora darbības traucējums un slimība ir iestājusies.
Visbiežāk sastopamie redzes traucējumu veidi bērniem ir izmitināšanas spazmas, miopija, hiperopija, astigmatisms un strabisms.
Lielākā daļa oftalmologu sauc par spazmu par pārmērīgu muskuļu sasprindzinājumu, kas nepazūd, pat ja acs to neprasa. Viņš (spazmas) ir saistīts ar redzes spriegumu attālumā, redzes nogurumu, strādājot tuvu. Šāds spazmas nepārtraukti uzlabo acs refrakcijas spēju, kaitējot redzei.
Izmitināšanas spazmas biežums ir ievērojams. Profesors A.I. Danilevskis, viņa darbinieki uzskata, ka katrs sestais tuvredzīgs skolēns cieš ar līdzīgu pārkāpumu. Saskaņā ar R.S. Zilberman, ar vāju tuvredzības spazmu, sastopams 35, 2%, vidēji (3,0 D - 6,0 D) - 28,4%.
Skolnieks, kurš attīstās pastāvīgā spriedzē ciliary muskuļos, kļūst uzbudināms, ātri noguris, samazina viņa akadēmisko sniegumu, sūdzas par galvassāpēm. Spazmas ilgums svārstās no vairākiem mēnešiem līdz vairākiem gadiem, atkarībā no bērna vispārējā stāvokļa, dzīves veida un aktivitātēm, diagnozes savlaicīguma un pareizi noteiktās acu ārstēšanas.
Izmitināšanas spazmas novēršanu, kas ir ļoti svarīgi, ņemot vērā šī bojājuma biežumu, tā smagumu un ilgumu, jāveic vecākiem, pedagogiem un oftalmologiem.
http://vuzlit.ru/926159/osnovnye_formy_narusheniya_zreniya_deteyApkārtējā pasaule ir skaidri un skaidri redzama, kad visas vizuālās analizatora daļas darbojas harmoniski un bez traucējumiem. Bet var rasties brīdis, kad, piemēram, krāsas izbalē un izbalē, vai arī priekšmetu robežas kļūst neskaidras, un dažreiz kropļojumi vai tumši “plīvuri” parādās acu priekšā utt. - tas nozīmē, ka ir noticis redzes analizatora darbības traucējums un slimība ir iestājusies.
Visbiežāk sastopamie redzes traucējumu veidi bērniem ir izmitināšanas spazmas, miopija, hiperopija, astigmatisms un strabisms.
Izmitināšanas spazmas
Lielākā daļa oftalmologu sauc par spazmu par pārmērīgu muskuļu sasprindzinājumu, kas nepazūd, pat ja acs to neprasa. Viņš (spazmas) ir saistīts ar redzes spriegumu attālumā, redzes nogurumu, strādājot tuvu. Šāds spazmas nepārtraukti uzlabo acs refrakcijas spēju, kaitējot redzei.
Izmitināšanas spazmas biežums ir ievērojams. Profesors A.I. Danilevskis, viņa darbinieki uzskata, ka katrs sestais tuvredzīgs skolēns cieš ar līdzīgu pārkāpumu. Saskaņā ar R.S. Zilberman, ar vāju tuvredzību, spazmas rodas 35,2%, ar mērenu (3,0D - 6,0D) - 28,4%.
Skolnieks, kurš attīstās pastāvīgā spriedzē ciliary muskuļos, kļūst uzbudināms, ātri noguris, samazina viņa akadēmisko sniegumu, sūdzas par galvassāpēm. Spazmas ilgums svārstās no vairākiem mēnešiem līdz vairākiem gadiem, atkarībā no bērna vispārējā stāvokļa, dzīves veida un aktivitātēm, diagnozes savlaicīguma un pareizi noteiktās acu ārstēšanas.
Izmitināšanas spazmas novēršanu, kas ir ļoti svarīgi, ņemot vērā šī bojājuma biežumu, tā smagumu un ilgumu, jāveic vecākiem, pedagogiem un oftalmologiem.
Miopija
Parasti tā ir iegūta slimība, kad intensīvas ilgstošas slodzes laikā (lasīšana, rakstīšana, televīzijas skatīšanās, spēļu spēlēšana datorā) acs ābola izmaiņas notiek asins apgādes traucējumu dēļ, kas noved pie tā izstiepšanās.
Šīs stiepšanās rezultātā redze ir vēl vairāk pasliktinājusies, kas uzlabojas, ja tiek uzspiesta vai piespiežot acs ābolu.
Tālredzība
Atšķirībā no tuvredzības tas nav iegūts, bet iedzimts stāvoklis, kas saistīts ar acs ābola struktūras iezīmi.
Pirmās tālredzības pazīmes ir asuma pasliktināšanās.
tuvu skats, vēlme virzīt tekstu prom no jums. Jo izteiktākos un vēlīnākajos posmos - redzes samazināšanās, acu nogurums, apsārtums un sāpes, kas saistītas ar vizuālo darbu.
Astigmatisms
Tas ir īpašs acs optiskās struktūras veids. Šīs iedzimtās vai iegūtās dabas parādību visbiežāk izraisa radzenes izliekuma nepareizība.
Astigmatisms tiek izteikts kā redzes samazināšanās gan attālumā, gan tuvā apkārtnē, redzes spējas samazināšanās, ātrs nogurums un sāpīgas sajūtas acīs, strādājot tuvu.
Krusts
Strabismus - acu stāvoklis, kurā vienas acs vizuālā līnija ir vērsta uz attiecīgo objektu, bet otrs ir novirzīts uz sāniem. Novirze deguna virzienā tiek saukta par konverģentu šķipsnu, uz templi - atšķirīgu, uz augšu vai uz leju - vertikāli.
Strabisms attīstās acs muskuļu koordinētā darba pārkāpuma dēļ. Tajā pašā laikā darbojas tikai viena veselīga acs, savukārt acis ir praktiski neaktīva, kas pakāpeniski noved pie redzes nepārtrauktas samazināšanās.
Bērnu redzes higiēna
Bērnu higiēnas galvenais mērķis ir nodrošināt optimālus apstākļus acu darbībai, veicinot to normālu attīstību, palielinot vispārējo un vizuālo sniegumu un novēršot acu nogurumu un ar to saistītos redzes traucējumus.
Bērnu redzējuma higiēna nodrošina racionālu un kvantitatīvu kvalitatīvu bērnu iestāžu un darba vietu iekļaušanu skolā un mājās, izpildot noteiktas prasības vizuālā darba objektiem, pienācīgu bērnu sēdēšanu klasēs un spēlēs, dienas režīma ievērošanu un apmācību.
Optimālu higiēnas apstākļu radīšana vizuālajam darbam ļauj zināmā mērā kompensēt redzes traucējumus.
Bērnu higiēnas pamatnoteikumi ir izklāstīti E.S. Avetisova (1975), V.I. Beletskaja, A.N. Gneuševa (1982) un L.P. Grigorieva (1985), L.A. Grigorjāns.
No 1.09.2003. Tika ieviestas jaunas higiēnas prasības izglītības apstākļiem vispārējās izglītības iestādēs (Nr. 2.4.2.1178-02). Nozīmīga vieta tajās tiek dota prasībām, kas attiecas uz dabisko un mākslīgo apgaismojumu klasēs.
Higiēnas prasības apgaismojumam
Dabisko apgaismojumu nodrošina galvenokārt gaismeklis, ko rada gaisma, un to papildina saules staru gaisma (insolācija), kā arī saules un debesu gaisma, kas atspoguļojas no mākoņiem, ēkām, zemes virsmas un citiem objektiem.
Dabiskais apgaismojums ir visizdevīgākais higiēnas ziņā, un, ja iespējams, tas būtu maksimāli jāizmanto visās telpās, kur bērni uzturas ilgu laiku. Interesanti atzīmēt, ka ar ilgstošu nozīmīgu dabiskā apgaismojuma trūkumu tiek traucēti ķermeņa bioritmi, kas ir sinhronizēti ar ikdienas un gada dinamiku Zemes gaismā.
Apgaismojuma pakāpe bērnu izglītības iestāžu telpās dienas laikā ir atkarīga no mākoņiem, dažādiem saules augstumiem, kā arī loga izmēriem, to atrašanās vietu un telpas dziļumu.
Lai novērtētu dabiskā apgaismojuma līmeni, tiek izmantots dabiskās gaismas un gaismas koeficienta koeficients. Ņemot vērā telpu dabiskā apgaismojuma mainīgumu, to raksturo relatīvā vērtība - dabiskā apgaismojuma koeficients (KEO).
Dabiskā apgaismojuma koeficients ir telpu apgaismojuma attiecība pret gaismu vienlaicīgi brīvā dabā. Saskaņā ar higiēnas prasībām izglītības telpās 1 m attālumā no sienas, kas atrodas pretī gaismas atverēm, KEO vajadzētu būt 1,5%. Vājredzīgo un neredzīgo bērnu skolas telpām koeficientam jābūt vismaz 2,5%.
Gaismas koeficients ir logu stiklotās platības attiecība pret grīdas laukumu. Klasēm šī attiecība ir 1: 5, citām telpām - 1: 8. Lai klases apgaismojums būtu pietiekams, to dziļums nedrīkst pārsniegt attālumu no loga augšējās malas līdz grīdai vairāk nekā divas reizes. Logu apakšējai malai jābūt galdiņu līmenī; logu rāmju un vāku platums un biezums ir jāsamazina.
Klasēs esošie galdi ir sakārtoti tā, lai logi būtu pa kreisi no tiem, un rakstāmgalda ēna nav uz papīra. Logi nedrīkst atrasties aiz galdiem (iespējams, veidojot ēnu no galvas un rumpja uz darba virsmas), kā arī pie galdiem (tā, lai spilgta saules gaisma neredz acis).
Lai novērstu šķēršļus iekļūšanai dienasgaismas bērnu izglītības iestāžu telpās, ir nepieciešams, lai logu stikls būtu tīrs. Regulāri (reizi nedēļā bērnudārzos un bērnudārzos un reizi mēnesī skolās) ir nepieciešams mazgāt vai noslaucīt stiklu mitrā veidā no iekšpuses un vismaz 2 reizes gadā ārpusē.
Lai efektīvi izmantotu dienasgaismu un vienotu apgaismojumu klasēs, ziedi, vizuālie palīglīdzekļi, lieli akvāriji utt. Nedrīkst tikt novietoti uz palodzes, iekštelpu ziedi un dažādi augi jānovieto starp portatīvajiem floristiem no 65 līdz 70 cm augstiem logiem no grīdas vai sakārtoti atpūtas koridoros.
Uz logiem uzstāda regulējamas saules aizsardzības ierīces (žalūzijas, auduma aizkari utt.), Lai novērstu tiešu saules staru spīdumu. Nav atļauts izmantot aizkarus no polivinilhlorīda plēves. Dekoratīviem nolūkiem ir ieteicams novietot aizkari uz loga atvēruma malām tā, lai tās aiziet tikai 10-15 cm attālumā no tā malām. Aizkari ir gaiši un atbilst sienu un mēbeļu krāsai.
Neļaujiet kokiem tumšākus logus. Augu kokiem nevajadzētu būt tuvāk par 15 m un krūmiem - ne tuvāk par 5 m no skolas ēkas.
Dabiskā gaisma klasē ir atkarīga no dienasgaismas atstarošanas pakāpes no griestiem, sienām, mēbelēm un citām virsmām. Tāpēc atstarojošās virsmas ir krāsojamas spilgtās krāsās, dodot diezgan augstu (40 - 80%) atstarošanas koeficientu. Griestu, logu atvērumu un rāmju krāsošanai ir nepieciešams izmantot baltās krāsas, klasēs - gaišās dzeltenās, bēšās, rozā, zaļās, zilās krāsās. Skolas mēbeles ir krāsotas dabīgā koka vai gaiši zaļā krāsā. Gaismas krāsai ir pozitīva psiholoģiska ietekme. Klases gaišā telpā palielina studentu vitalitāti un sniegumu.
Nepieciešama ir arī apdares materiālu un krāsu izmantošana, kas rada matētu virsmu, lai izvairītos no spīduma.
Maksimālais dienas gaismas lietojums. Tomēr, pat ja visi iepriekš minētie nosacījumi ir izpildīti, klasisko telpu dabiskais apgaismojums nav pietiekams, un ir nepieciešams papildu apgaismojums.
Jāatceras, ka apgaismojums bērniem ar redzes traucējumiem ir ne tikai kvantitatīvs, bet arī augstas kvalitātes.
Mākslīgo apgaismojumu nodrošina mākslīgie gaismas avoti: elektriskās kvēlspuldzes vai gāzizlādes spuldzes (piemēram, dienasgaismas spuldzes). Tas ļauj jums izveidot nemainīgu apgaismojuma līmeni darba vietā, tas ir viegli regulējams. Tajā pašā laikā mākslīgajam apgaismojumam ir vairāki trūkumi: spuldzes spuldzes spilgtums, gaismas plūsmas specifiskais spektrs, bieži izkropļojot apkārtējo objektu krāsu, apgaismojuma pulsācija, izmantojot gāzizlādes lampas, un vispārējā apgaismojuma monotonija.
Klasēs galvenokārt tiek izmantoti luminiscences apgaismojumi, izmantojot LB, LHB, LETS. Tas rada efektīvākus apstākļus krāsu uztverei, kas ir īpaši svarīga bērniem ar redzes traucējumiem, jo to spēja atšķirt krāsas ir samazināta.
Ir atļauts izmantot kvēlspuldzes.
Ir paredzēts apgaismojums ar tāfeles palīdzību. Spoguļa spuldzes novietotas virs kuģa augšējās malas 0,3 m un 0,6 m augstumā klases priekšā.
Klasēs, laboratorijās gaismas līmenim jābūt vismaz 500 LC.
Iepriekšējos gados redzes traucējumu vispārizglītojošajām skolām tika ieteikts vispārējais luminiscējošais apgaismojums ar baltu gaismu ar minimālu apgaismojumu 400 lx klasēs (A. V. Roslavtsev, 1954).
Nākotnē tika izstrādāti ieteikumi mākslīgā apgaismojuma un palielinošā apgaismojuma ierīcei līdz 1000 - 1500 luksiem (V.I. Beletskaja, 1968).
T.V. Krivoruchko, V.A. Lonina, E.I. Blinova et al. (2003) nodrošina diferencētas gaismas līmeņa normas atkarībā no redzamības stāvokļa. Autori citē šādus darba vietas apgaismojuma rādītājus:
· G 100 - 250 lx ar albīnismu, lēcu patoloģiju, vrozh-
· Dienas katarakta un radzenes distrofija;
· G 250 - 700 lx glaukomas gadījumā, varavīksnenes un koriodea koloboma, pigmenta deģenerācija, juvenīla makulas deģenerācija, miopiskā deģenerācija, redzes nerva atrofija, refrakcijas kļūdas, korioretenīts un tā sekas.
Mūsdienu zinātnei ir daudz datu par apgaismojuma līmeņu ietekmi uz to personu vizuālajām funkcijām, kurām ir pilna redze. Pētījums L.P. Grigorieva (1985) par bērnu vizuālo sniegumu normā parādīja, ka vizuālā komforts ir atkarīgs no šādiem rādītājiem:
Ø vispārējais apgaismojums, kas nosaka adaptīvo acu līmeni;
Ø redzamā lauka spilgtums,
Ø gaismas avota atrašanās vieta attiecībā pret skata virzienu;
Ø avota spīduma ierobežojumi
Ø novērst ēnas
Ø emisijas spektra tuvināšanas pakāpe dienas gaismas spektram.
Apgaismojuma apstākļu vadība tiek veikta, aprēķinot vai mērot apgaismojumu, izmantojot gaišus metrus, spilgtus metrus vai radiometrus.
http://megaobuchalka.ru/7/18496.htmlMiopija (tuvredzība) - ir raksturīga acs refrakcijas spēka trūkums, kā rezultātā bērni redz slikti attālus objektus, darbības, kā arī to, kas uzrakstīts uz tāfeles. Lasot, viņi grāmatu tuvina savām acīm, rakstīšanas laikā ļoti stipri noliecas galvas, skatās uz acīm, skatoties uz objektiem - tās ir pirmās pazīmes, kas liecina par tuvredzības attīstību, ko skolotāji un vecāki nedrīkst ignorēt. Bērnu ar tuvredzību vizuālās iespējas, strādājot tuvu, ir salīdzinoši lielas. Tomēr nepārtraukta vizuālā slodze tuvā diapazonā nedrīkst pārsniegt 15-20 minūtes. Atšķir trīs trokšņa pakāpes: vāja pakāpe - līdz 3D; vidēja - no 3 līdz 6D; augsts līmenis - 6D. Pētījumos S.I. Shkarlova, V.E. Romanovskis nodala divas faktoru grupas, kas veicina tuvredzības rašanos un progresēšanu. Tātad, pirmajā grupā ietilpst faktori, kas raksturo ķermeņa vispārējo stāvokli: nodotās slimības, hroniska intoksikācija, iedzimtība. Savukārt otrā grupa sastāv no faktoriem, kas apvieno nelabvēlīgus vizuālā darba apstākļus tuvā diapazonā: nepietiekams apgaismojums, nepareiza nolasīšana lasīšanas un rakstīšanas laikā, neatbilstoša mēbeļu izvēle skolā un mājās, ikdienas rutīnas neievērošana. Šīs slimības ārstēšanai tiek izmantota briļļu korekcija, kontaktlēcas, medikamenti un fizioterapeitiskā ārstēšana, akupresūra, kā arī īpaši izstrādāti vingrojumu kompleksi, kam ir liela nozīme miopijas un tās progresēšanas apturēšanā.
Hiperopija (hiperopija), ko raksturo fakts, ka paralēlo staru fokuss pēc to refrakcijas acī ir aiz tīklenes. Acu augšanas rezultātā acs ābola izmērs palielinās, un līdz desmit gadu vecumam acis kļūst proporcionālas, un, ja acs attīstība atpaliek, tad tā kļūst tālāka (ES Avetisov, D, D. Demirchoghlyan un citi). Tajā pašā laikā vizuālās sistēmas funkcionalitāte, strādājot tuvu, ir sliktāka nekā tuvredzīga. Attālinātie bērni pārmērīgi ir jānovieto viņu uzņemošie aparāti. Tāpēc intensīvs vizuālais darbs izraisa redzes nogurumu, kas izpaužas kā galvassāpes, smaguma sajūta acīs un pieres, un var rasties arī reibonis (AV Vasilyeva). Ir trīs tālredzības pakāpes: vāja pakāpe - līdz 3D; vidēja - no 3 līdz 6D; augsts līmenis - 6D. Redzes asums ar vāju un mērenu pakāpi vairumā gadījumu ir normāls. Bet, ja bērniem ir augsts pārpilnība, vājš redzējums gan no attāluma, gan tuvu, skolēns tiek sašaurināts, samazinās acs izmērs. Turklāt paralēli var attīstīties vienlaicīga krama. Tālā redzamība tiek koriģēta ar optiskiem lēcām. Agrīna atklāšana un briļļu korekcija var novērst strabisma rašanos.
Squint raksturo vienas acs novirze no kopējas fiksācijas vietas. Šiem bērniem ir perifēra redze, samazināta pļaušanas acs redzes asums, objektu jutīgums ar divām acīm un spēja apvienot savus attēlus vienā vizuālajā attēlā ir ievērojami samazināti vai traucēti. Šīs slimības cēloņi var būt: iedzimtība, centrālās nervu sistēmas bojājumi, dažādas acu refrakcijas anomālijas, garīgās traumas (bailes), akūtas infekcijas slimības, pārmērīga redzes slodze (M. A. Penkovs, S. F. Zubarevs). Tas ir pieņemts, lai atšķirtu draudzīgu un paralītisku strabismu. Tātad, ar draudzīgu strabismu, acu ābolu mobilitāte nav ierobežota. Šāda veida strabisma tiešais cēlonis ir acu ābolu vizuālo asu precīzas izlīdzināšanas trūkums ar fiksācijas objektu (attiecīgais objekts) un nespēja tos turēt uz fiksācijas objekta, jo galvenais regulators (binokulārais redzējums ir sajukts. Jāatzīmē, ka šāda veida strabisms ir daudz izplatītāks par Turklāt tas var būt nemainīgs vai periodisks, saplūst (acs ābols ir novirzīts uz degunu), atšķiroties (acs ābols ir novirzīts uz templi ), vienpusējs (monokulārs), intermitējošs (pārmaiņus pārmaiņus ar vienu vai otru aci) Ārstēšana jāuzsāk tūlīt pēc slimības atklāšanas Sākotnēji tiek piešķirti brilles, pleoptiska apstrāde (līmēta labāk nekā redzamā acs), izgaismota ar īpašām ierīcēm, pēc tam lietota vingrinājumi binokulārās redzes atjaunošanai Dažos gadījumos viņi izmanto ķirurģisku iejaukšanos. Lielāko daļu bērnu ar strabismu ārstēšanas rezultātā var apmācīt ar masu kolah. Ja strabisms ir apvienots ar augstu refrakcijas kļūdu un samazinātu redzes asumu, bērni tiek uzņemti speciālās skolās, kurās ir 3-4 veidi.
Paralītisko strabismu izraisa viena vai vairāku okulomotorisko muskuļu paralīze vai parēze. To raksturo ierobežojošas acs ierobežojums vai mobilitātes trūkums paralizētā muskuļa virzienā. Šāda veida strabisma cēloņi ir: traumas, audzējs, infekcija. Viņa ārstēšana galvenokārt ir vērsta uz nervu vai muskuļu bojājumu cēloni. Ja nav efekta, ķirurģiska iejaukšanās tiek izmantota, lai pastiprinātu skarto muskuļu darbību. Saistībā ar binokulāro un stereoskopisko redzes pārkāpumu bērna strabisma laikā rodas grūtības kosmosa dziļuma uztverē, telpisko koncepciju veidošanā, vizuālās telpiskās sintēzes īstenošanā.
Amblyopija ir redzes traucējumi, ko izraisa redzes analizatora funkcionālie traucējumi un kas saistīti ar redzes asuma pavājināšanos bez redzamiem anatomiskiem iemesliem. Jāatzīmē, ka, pretēji normālai vizuālās sistēmas attīstībai, kurā acu vizuālā ass, virzoties uz objektu, savieno to ar centrālo fossu, amblyopijas apstākļos šī zona zaudē savu funkcionālo pārākumu pār citām tīklenes daļām. Tāpēc ambliopiskā acs ir fiksēta tā, ka objekta attēls neietilpst tīklenes centrā, bet citā tā daļā, kas neizbēgami samazina redzes asumu. Tajā pašā laikā acs vizuālā ass novirzās no apskatāmā objekta, un tā vērsta tā sauktā ne centrālās fiksācijas ass (GI Rozhkova, SG Matveyev). Saskaņā ar E.S. Avetisovs nošķir šādus ambliopijas veidus: histērisku, refrakcijas, anizometropisku, obstruktīvu, disbinokulāru. Katram ambliopijas veidam ir zināma negatīva ietekme uz bērnu vizuālo funkciju stāvokli.
Ar histērisku ambliopiju, kas ir diezgan reta, funkcionālie traucējumi var parādīties kā vājināšanās un pat pilnīgs redzes zudums, krāsu sajūtas pasliktināšanās, redzes lauka sašaurināšanās, atsevišķu sekciju zaudēšana.
Refraktīvā ambliopija ietver zemas redzamības gadījumus ar refrakcijas anomālijām.
Anizometropiskā ambliopija notiek dažādu acu refrakcijas spēju gadījumā, kā rezultātā redzamais analizators vairs nevar apvienot tīklenē iegūtos attēlus. Tā kā acis ar augstu nelabvēlīgu refrakciju acis ir ļoti anizometropijas, tās attīstība ievērojami atpaliek.
Obstruktīva ambliopija, ko izraisa acs refrakcijas līdzekļa mākoņošanās, ko izraisa iedzimta vai iegūta katarakta, radzenes duļķošanās.
Disbinokulārā ambliopija notiek ar strabismu un notiek binokulārās redzes zuduma dēļ. Tās galvenās iezīmes ir redzes asuma samazināšanās un skatienu fiksācijas funkciju pasliktināšanās.
Turklāt jāatzīmē, ka dažādu diagnostisko struktūru (medicīniskās, psiholoģiskās un pedagoģiskās konsultācijas, ICP centri uc) statistisko datu analīze liecina, ka bērni ar disbinokulāriem un refrakcijas ambliopiju ir visbiežāk sastopamā grupa.
Visaptveroša attieksme pret bērniem ar ambliopiju ietver: oklūziju, aparatūras apstrādi, bērnu dzīves režīma organizēšanu, ņemot vērā vizuālās slodzes, saistīto slimību ārstēšanu, vispārējus veselības aizsardzības pasākumus.
Astigmātisms ir kombinācija, kas vienā acī ir dažādu sugu refrakcijas vai dažādu sugu refrakcijas pakāpe. Astigmatisma simptomi: izteiktas redzes noguruma parādības, galvassāpes, cilvēks slikti uztver gan attālumu, gan tuvu, viņam ir grūti noteikt attālumu starp objektiem, izlemt, kurš no tiem ir tālāk un kas ir tuvāk, kamēr objektu kontūras ir stipri izkropļotas, viņu attēls acīmredzami netiek uztverts (GI Rozhkova, SG Matveyev). Astigmatismu parasti apvieno ar miopisku (miopisku astigmatismu) vai hiperopiju (hipermetropisku astigmatismu). Šī situācija ir saistīta ar nepārtrauktu brilles vai kontaktlēcu valkāšanu, bez kuras redzes asums ir ļoti zems. Lieto arī šīs slimības ķirurģisko un lāzera ārstēšanu (S. I. Škarlovs, V.E. Romanovsky). Saskaņā ar grādu astigmātisms ir atšķirīgs: vāja pakāpe - līdz 3D; vidēja - no 3 līdz 6D; augsts - virs - 6D. Izvēloties korekciju, vispirms tiek noteikta astigmatisma pakāpe, un, piešķirot punktus, tiek ņemta vērā individuāla korekcijas pielaide, kas aprēķināta attiecībā uz vizuālo komfortu (A.V. Vasiljeva). Astigmatisms visbiežāk ir iedzimts un iedzimts, bet to var iegūt arī, kas visbiežāk ir saistīts ar bruto cicatricial izmaiņu parādīšanos acs radzē pēc traumām vai ķirurģiskām izmaiņām. Astigmatisms ir mazs (līdz 0,5 D) ir tik izplatīts, ka to sauc par fizioloģisko astigmatismu.
Nistagms (acu trīce) - spontāna acu svārstību kustība. Šajā virzienā tas var būt: horizontāls, vertikāls, rotējošs; izskats: svārsta formas, saraustītas un sajauktas. Nistagma cēloņi var būt smadzeņu, hipofīzes, meduļa dažādās izcelsmes bojājumi. Nistagms parasti bērnam nerada lielas bažas, bet bērniem ar līdzīgiem traucējumiem rodas redzes vājums, ko ir grūti izlabot. Nistagmas ārstēšana tiek veikta, izmantojot briļļu korekciju (refraktīvās kļūdas klātbūtnē), pleoptisko un zāļu ārstēšanu, pastiprinošo aparātu stiprināšanu, kas noved pie daļēja nistagmas amplitūdas samazināšanās un uzlabo vizuālās funkcijas.
Šodien, saskaņā ar 2011. gada pārskatu, Primorsky rajona Orlova AB galvenais oftalmologs (visaugstākās kategorijas ārsts), kas iegūts, pārbaudot bērnus, visizplatītākās vizuālās patoloģijas ir refrakcijas kļūdas un strabisms. Ir arī acs iekaisuma slimības, iedzimtas anomālijas (it īpaši iedzimta tuvredzība, katarakta), dažādu izcelsmes acu traumas. Detalizētāka informācija ir sniegta 1. tabulā.
http://studfiles.net/preview/6341539/page|/