Binokulārā redze nodrošina trīsdimensiju pasaules uztveri trīsdimensiju telpā. Ar šīs vizuālās funkcijas palīdzību cilvēks var aptvert ne tikai priekšmetus, bet arī tos, kas atrodas uz sāniem. Binokulāro redzējumu sauc arī par stereoskopisko. Kas ir pilns ar stereoskopisko pasaules uztveri un kā uzlabot vizuālo funkciju? Apsveriet jautājumus rakstā.
Kas ir binokulārā redze? Tās funkcija ir nodrošināt monolītu vizuālo attēlu, apvienojot abu acu attēlus vienā attēlā. Binokulārās uztveres iezīme ir pasaules trīsdimensiju tēla veidošanās ar objektu atrašanās vietas definīciju perspektīvā un attālumu starp tiem.
Monokulārā redze spēj noteikt objekta augstumu un tilpumu, bet nesniedz priekšstatu par objektu savstarpējo stāvokli plaknē. Binokulitāte ir pasaules telpiskā uztvere, kas sniedz pilnīgu 3D attēlu par apkārtējo realitāti.
Pievērsiet uzmanību! Binokulitāte palielina redzes asumu, nodrošinot skaidru vizuālo attēlu uztveri.
Redzes apjoms sāk veidoties divu gadu vecumā: bērns spēj uztvert pasauli trīsdimensiju attēlā. Tūlīt pēc piedzimšanas šī spēja nav sastopama, jo acs ābolu kustība ir pretrunīga - acis “peld”. Pēc diviem dzīves mēnešiem bērns jau var fiksēt objektu ar savām acīm. Trīs mēnešos bērns uzrauga kustīgus priekšmetus, kas atrodas tuvu acīm - karājas rotaļlietas. Tas nozīmē, ka tiek veidots binokulārais fiksējums un saplūšanas reflekss.
Pēc sešiem mēnešiem bērni jau var redzēt dažādus attālumus. Līdz 12-16 gadu vecumam acs pamatne ir pilnībā stabilizēta, kas norāda uz binokulitātes veidošanās procesa pabeigšanu.
Kāpēc binokulārais redzes traucējums? Lai pilnveidotu stereoskopiskos attēlus, ir nepieciešami daži nosacījumi:
Arī vizuālo centru normālai darbībai ir nepieciešama acs ābolu atrašanās vietas simetrija, optisko nervu patoloģijas trūkums, abu acu radzenes refrakcijas pakāpes sakritība un abu acu redze. Ja nav uzskaitīto parametru, binokulārā redze ir traucēta. Stereoskopiska redze nav iespējama arī bez vienas acs.
Pievērsiet uzmanību! Stereoskopiskā redze ir atkarīga no smadzeņu vizuālo centru pareizas darbības, kas koordinē divu attēlu sapludināšanas fūzijas refleksu vienā.
Lai iegūtu skaidru trīsdimensiju attēlu, ir nepieciešama abu acu koordinēta darbība. Ja acs darbība nav koordinēta, tā ir vizuālās funkcijas patoloģija.
Binokulārās redzes traucējumi var rasties šādu iemeslu dēļ:
Binokulārās redzamības definīcija tiek veikta, izmantojot ortopēdiskās ierīces. Pirmais tests tiek veikts trīs gadu laikā: bērni tiek pārbaudīti vizuālās funkcijas sensoro un motora komponentu darbam. Kad strabismus veic papildu pārbaudi binokulāro redzes sensorā komponentam. Specializējas stereoskopiskas redzes acu ārsta problēmās.
Tas ir svarīgi! Savlaicīga bērna pārbaude no oftalmologa novērš strauju attīstību un nopietnas redzes problēmas nākotnē.
Kas izraisa stereoskopiskās redzes pārkāpumu? Tie ietver:
Binokulitātes pārkāpuma sekas ir strabisms - visizplatītākā vizuālās sistēmas patoloģija.
Squint vienmēr ir binokulārās redzes trūkums, jo abu acu āķu vizuālās asis nesalīdzinās. Ir vairākas patoloģijas formas:
Viltus strabisma formas gadījumā ir klāt stereoskopiska pasaules uztvere - tas ļauj atšķirt to no patiesās strabisma. Nepareiza strabismus nav nepieciešama ārstēšana.
Heteroforiju (latento strabismu) nosaka ar šādu metodi. Ja pacients aizver vienu aci ar papīra lapu, tad tas tiek novirzīts uz sāniem. Ja izņemat papīra lapu, acs ābols ir pareizajā pozīcijā. Šī funkcija nav defekts un nav nepieciešama ārstēšana.
Vizuālās funkcijas pārkāpšana strabismos ir izteikta šādos simptomos:
Strabisma cēloņi ir šādi:
Squint var koriģēt, īpaši agrīnā vecumā. Lai ārstētu slimības, izmantojot dažādas metodes:
Ar heteroforiju ir iespējams acu nogurums, dubultā redze. Šajā gadījumā pastāvīgas nodiluma gadījumā tiek izmantotas prizmas brilles. Smagās heteroforijas gadījumā tiek veikta ķirurģiska korekcija, kā tas ir acīmredzamajā stadijā.
Kad paralītiskā strabisms, vispirms noņemiet redzes defekta cēloni. Iedzimta paralītiska strabisms bērniem jāārstē pēc iespējas ātrāk. Iegūtais paralītiskais strabisms ir raksturīgs pieaugušiem pacientiem, kuriem ir bijušas smagas iekšējo orgānu infekcijas vai slimības. Ārstēšana, lai novērstu strobisma cēloni, parasti ir garš.
Pēc traumatisma steidzība netiek nekavējoties izlabota: no traumas brīža ir pagājuši 6 mēneši. Šajā gadījumā tiek parādīta operācija.
Binokulāro redzējumu nosaka, izmantojot šādus instrumentus:
Kā noteikt binokulāro redzējumu patstāvīgi? Šim nolūkam ir izstrādātas vienkāršas metodes. Apsveriet tos.
Vienā acī atveriet dobu priekšmetu, kas atgādina binokli, piemēram, vītā papīra. Fokusējiet skatu caur cauruli uz vienu attālinātu objektu. Tagad ielieciet savu plaukstu uz atvērtu aci: tā atrodas pie caurules gala. Ja binokulitāte nav nelīdzsvarota, jūsu plaukstā atradīsiet caurumu, caur kuru jūs varat novērot attālu objektu.
Ņemiet pāri marķieriem / zīmuļiem: turiet to horizontālā stāvoklī, otru - vertikālā stāvoklī. Tagad mēģiniet mērķēt un savienot vertikālu zīmuli ar horizontālu zīmuli. Ja binokulitāte nav bojāta, to var viegli izdarīt, jo orientācija telpā ir labi attīstīta.
Turiet pildspalvu vai zīmuli deguna gala priekšā (2-3 cm) un mēģiniet izlasīt drukāto tekstu. Ja jūs varat pilnībā aptvert tekstu un lasīt, tas nozīmē, ka motora un sensorās funkcijas netiek traucētas. Ārzemju objektam (pildspalvai deguna priekšā) nevajadzētu traucēt teksta uztveri.
Binokulārā redze pieaugušajiem var būt traucēta vairāku iemeslu dēļ. Korekcija sastāv no vingrinājumiem acu muskuļu stiprināšanai. Tajā pašā laikā veselā acs ir aizvērta un pacients tiek ielādēts.
Šo treniņu stereoskopiskās redzamības attīstīšanai var veikt mājās. Darbības algoritms ir šāds:
Šī uzdevuma mērķis ir pārmaiņus novirzīt uzmanību no pirksta uz objektu. Svarīgs stereoskopiskās redzamības attīstības rādītājs ir uztveramā tēla skaidrība. Ja attēls ir neskaidrs, tas norāda uz monokulāro redzējumu.
Tas ir svarīgi! Jebkuri acu vingrinājumi ir jāapspriež iepriekš ar oftalmologu.
Redzes traucējumu novēršana bērniem un pieaugušajiem:
To vajadzētu arī regulāri pārbaudīt oftalmologam, ievērot veselīgu dzīvesveidu, izkraut acis un neļaut viņiem nogurst, veikt vingrošanu acīm, nekavējoties ārstēt acu slimības.
Binokulārā vīzija ir spēja uztvert pasaules attēlu ar abām acīm, noteikt objektu formu un parametrus, orientēties telpā un noteikt objektu atrašanās vietu attiecībā pret otru. Binokulitātes trūkums vienmēr ir dzīves kvalitātes pazemināšanās, ņemot vērā ierobežoto pasaules priekšstatu uztveri, kā arī veselības pārkāpumu. Squint ir viena no binokulārās redzes pārkāpuma sekām, kas var būt iedzimta un iegūta. Mūsdienu medicīna viegli pārvar vizuālo funkciju atjaunošanu. Jo ātrāk jūs sāksiet labot redzējumu, jo veiksmīgāks būs rezultāts.
Binokulārā redze ļauj personai vienlaikus aplūkot divas acis un iegūt trīsdimensiju attēlu. Ar to mēs redzam ne tikai tuvējos objektus, bet arī to, kas atrodas attālumā. Medicīnā šo parādību sauc par stereoskopisko redzējumu. Ja tas tiek traucēts, cilvēks attīstās strabismus, samazinās acu asums un parādās citas oftalmoloģiskas anomālijas.
Šī ir viena no svarīgākajām vizuālās ierīces funkcijām. Tas sāk veidoties bērnībā gandrīz tūlīt pēc bērna piedzimšanas pasaulē, attīstības process tiek pabeigts divpadsmit vai četrpadsmit gadus.
Stereoskopiskā redze palīdz cilvēkam uztvert pasauli 3D telpā, citiem vārdiem sakot, viņš ne tikai spēj apskatīt objekta formu, parametrus un kontūru, bet arī aptuveni noteikt, kādā attālumā tas atrodas.
Binokulārās redzes trūkums rada nopietnas problēmas, cilvēkiem ir grūti pārvietoties kosmosā. Tā nevar noteikt, kādā attālumā objekts atrodas. Grūtības parādās arī ikdienas dzīvē, piemēram, mēģinot ieliet ūdeni krūze vai vītne adatu.
Ja jūs varat apvienot abus attēlus, tad acu veselība ir labi. „Mīkla” attīstās smadzenēs un ir atbildīga par kodolsintēzes refleksu. Lai novērstu procesa neveiksmi, ir nepieciešams, lai centrālās nervu sistēmas galvenais orgāns saņemtu pāris identisku attēlu, kas atbilst izmēram un formai.
Gaismas plūsmām telpiskās redzamības darbam jāiet caur tiem pašiem tīklenes punktiem. Tos sauc arī par atbilstošiem. Katrai apvalka zīmei ir “kaimiņš” uz otrās acs tīklenes. Ja gaisma nokrīt uz tiem, tad attēls saplūst vienā veselumā, it kā pārklāts viens otram. Kad fokuss tiek traucēts, stari tiek atspoguļoti no dažādiem punktiem, un modeļi ir atšķirīgi, tas noved pie diplopijas attīstības.
Vīzija tiek uzskatīta par binokli, ievērojot vairākus nosacījumus:
Ir daudz nosacījumu stereoskopiskās redzamības normālai darbībai. Šajā gadījumā iepriekš uzskaitītie faktori attiecas ne tikai uz acīm, bet arī uz visu organismu. Binokulitātes problēma var liecināt par ne tikai oftalmoloģisko slimību attīstību, bet arī citu sistēmu darbības traucējumiem.
Atpakaļ uz satura rādītāju
Ir daudzi faktori, kas var izraisīt patoloģiju. Ir svarīgi atklāt iemeslu, lai atrastu efektīvu ārstēšanu. Tātad novirze binokulitātē var izraisīt:
Tas ir tikai minimāls slimību saraksts, kas var negatīvi ietekmēt stereoskopisko redzējumu.
Binokulārās redzamības noteikšanai ir vairākas metodes. Dažos gadījumos analīzei nav nepieciešamas papildu ierīces.
Noved pie acīm papīra lapas, kas izvilkta. Vai arī varat izmantot jebkuru dobu objektu. Skatieties cauri veidotajam caurumam attālumā.
Tad otrā acī turiet plaukstu tādā pašā attālumā kā “teleskopa” gals. Ja stereoskopiskā redze ir normāla, pacients redzēs caurumu rokā, caur kuru attiecīgie objekti atrodas.
Paņemiet divus zīmuļus, vienā pozīcijā vertikāli, otru horizontāli. Testa objekts iegūst vertikālu objektu horizontālā stāvoklī. Ja binokulitāte ir kārtībā, tad vingrinājums pacientam nebūs grūti. Tā kā viņš varēs viegli noteikt objektu atrašanās vietu telpā un aptuveni aprēķināt attālumu starp tiem.
Paņemiet lapu ar tekstu un pildspalvu uz tā. Saglabājiet rakstīšanas instrumentu divu centimetru attālumā no deguna gala un mēģiniet izlasīt, kas rakstīts uz papīra. Tajā pašā laikā galva paliek statiskā stāvoklī, arī lapu nevar pārvietot.
Ja stereoskopiskā redze ir normāla, pildspalvveida pilnšļirce neaizkavē pacientu lasīt tekstu. Tā kā abi attēli bez problēmām apvienojas vienā.
Atpakaļ uz satura rādītāju
Viens no precīzākajiem veidiem, kā pārbaudīt. Pirms pacients ievieto dažādu krāsu priekšmetus: sarkanā krāsā, divas smaragda un baltas. Tālāk testa priekšmets valkā īpašus optiskos izstrādājumus.
Viens objektīvs ar brillēm ir sarkans, otrais ir zaļš. Ja binokulitāte darbojas bez neveiksmēm, persona ņems vērā visus objektus. Scarlet un smaragds paliek tādā pašā ēnā, bet sniega balts izskatās sarkanzaļš, jo galīgo attēlu veido kreisā un labā acs vienlaicīgi.
Monokulāro redzējumu raksturo fakts, ka pacients redzēs tikai objektu, kura tonis sakrīt ar vadošā acu lēcas krāsu. Baltais objekts iegūs arī vadošās acs toni.
Turklāt, lai pārbaudītu binokulitāti, tiek izmantotas vairākas aparatūras metodes:
Stereoskopiskās redzes trūkums netiek uzskatīts par neatkarīgu slimību. Tas ir atšķirīgas anomālijas simptoms, kas attīstās organismā un jāārstē. Pēc slimības pazīmju likvidēšanas tiks atjaunota binokulitāte. Piemēram, anizometropiju ārstē ar operāciju. Arī šīs patoloģijas korekcijai izmantojiet koriģējošus brilles vai lēcas.
Lai atjaunotu telpisko pārskatu, vispirms jums ir jāsaprot, kāpēc tā pazuda. Noteikt, ka tas palīdzēs detalizētai diagnozei. Dažos gadījumos, papildus konsultācijai ar oftalmologu, ir nepieciešama speciālistu pārbaude.
Visbiežāk sastopamā anomālija, kurā binokulitāte pazūd, ir strabisms. Slimību papildina acs ābola kustību pretrunas. Vienkārši sakot, kreisā un labā acs smorenin pretējos virzienos. Dažās situācijās viena acs var pilnīgi izkrist no vizuālā procesa.
Kad slimība attīstās, telpiskā apskate vienmēr nav pieejama, jo viena acs ir novirzīta uz sāniem un optiskās asis nesaskaras ar aplūkojamo objektu. Strabisma terapijas galvenais mērķis ir binokulitātes atjaunošana.
Tā ir stereoskopiskas redzamības klātbūtne vai iztrūkums, kas nosaka iztēles izskatu no reālās. Pirmo raksturo tas, ka atšķirība starp vizuālo un optisko asi sasniedz maksimālo vērtību (dažos gadījumos novirze ir desmit grādi).
Arī ar iedomātu strabismu, radzenes centrs pāriet uz kreiso vai labo pusi, veidojot viltus strabismu. Tomēr, attīstoties šai patoloģijai, binokulitāte tiek saglabāta, tā palīdz ārstiem veikt pareizu diagnozi. Imaginary strabism nav nepieciešama papildu terapija.
Slēpts acu kontakts jūtama, kad vizuālā aparatūra ir atvieglota un nav vērsta uz objektu. Ja pacients mēģina koncentrēties uz priekšmetu, kas aptver vienu aci, tad heteroforijas klātbūtnē otrais atkāpjas no sāniem.
Atpakaļ uz satura rādītāju
Strabisms ir nepareiza redzes orgāna pozīcija, kurā viena vai abu acu novirze tiek atklāta pagriezienā, kad skatās taisni. Ar simetrisku izkārtojumu attēls krīt uz katras acs tīklenes centrālo daļu. Tad redzes orgāna kortikālajā daļā divi atsevišķi modeļi ir apvienoti vienā veselumā.
Attīstoties strazdam, apvienošanās nenotiek un centrālās nervu sistēmas rezultātā, cenšoties aizsargāt sevi no diplopijas, “šķērso” attēlu, kas iegūts no acis. Ja persona ilgu laiku atrodas šādā stāvoklī, sāk attīstīties ambliopija (bojātās acs novēršana no vizuālā procesa).
Atkarībā no strabisma veida slimība ir sadalīta konverģējošā, atšķirīgā, augšējā vai apakšējā daļā. Squint nav tikai kosmētikas defekts, tāpēc ir grūti pilnībā uztvert vidi. Ja patoloģija attīstās bērniem vai vecāka gadagājuma cilvēkiem, to bieži pavada diplopija.
Strabisms tiek uzskatīts par bērnu slimību, jo binokulitātes veidošanās notiek agrīnā vecumā. Anomāliju attīstības iemesls ir:
Slimība ir iedzimta vai iegūta. Pirmo formu izraisa ģenētika, kas noved pie anomālijas parādīšanās okulomotorajos muskuļos. Šādu noviržu attīstības iemesls ir mātes veselības problēmas grūtniecības laikā.
Iegūtais strabisms attīstās daudzu iemeslu dēļ: infekcijas slimības, redzes traumas, CNS slimība utt.
Ir divi strabisma veidi: draudzīgs un paralītisks.
Pirmajā gadījumā, savukārt, pļauj kreiso un labo aci. Noviržu lielums no tiešās pozīcijas ir aptuveni identisks. Galvenais draudzīgā strabisma rašanās iemesls ir ametropija. Jo spēcīgāka tā ir, jo vairāk tas ietekmē strabisma attīstību. Arī slimības cēloņi ir šādi:
Draudzīgam strabismam ir šādas funkcijas:
Anomālijas parādīšanās iemesls ir attiecīgo nervu galu iznīcināšana vai redzes orgāna muskulatūras funkcionalitātes pārkāpums. Šādas patoloģijas ir iedzimtas vai attīstītas traumas, infekcijas vai audzēju veidošanās rezultātā.
Paralītiskā strabisma klīniskais attēls ir šāds:
Strabisms ir sadalīts arī trīs veidos:
Ja nav noviržu, personai ir binokulāra redze. Tā ir iespēja saņemt attēlu ar katru aci un apvienot to vienā veselumā smadzeņu garozā. Pateicoties stereoskopiskajam redzējumam, mēs redzam pasauli 3D, var noteikt attālumu starp objektiem.
Attīstoties strabismam, tas nenotiek un nervu sistēma, lai izvairītos no dalīta attēla, vienkārši izslēdz vizuālo procesu.
Lai iegūtu pareizu diagnozi, pacientam jāveic detalizēta pārbaude. Plaši izplatīta oftalmoloģijā ir datordiagnostika. Būs nepieciešams veikt vairākas aparatūras procedūras, kuru mērķis ir noteikt redzes orgāna refrakciju, novirzi un motora spēju.
Ārsts arī pārbauda binokulitāti un veic neiroloģiskus pētījumus.
Ar strabisma attīstību normālas uztveres spēja saglabā tikai to aci, kas ir atbildīga par vizuālo funkciju. Laika gaitā bojātā acs sāk redzēt sliktāk, tās „efektivitāte” nomāc centrālo nervu sistēmu. Tādēļ ir ārkārtīgi svarīgi sākt slimības ārstēšanu agrīnā stadijā.
Strabismus ārstēšana ietver:
Korekcijas procesa laikā ārsts tieši nosaka iejaukšanās veidu. Tā kā šajā gadījumā operācijas laikā ir svarīgi ņemt vērā visas muskuļu atrašanās vietas nianses. Katram pacientam ir individuāla „shēma”, tāpēc operācijas veids ir noteikts procesā.
Ķirurģisko iejaukšanos veic vietējā anestēzija, hospitalizācija nav nepieciešama. Vadītā persona var atgriezties mājās vairākas stundas pēc korekcijas. Rehabilitācijas periods ilgst aptuveni septiņas dienas. Ārsti stingri iesaka pēc operācijas veikt papildu aparātu terapijas kursu, lai maksimāli atjaunotu redzes orgāna darbu.
No video jūs uzzināsiet papildu faktus par strabisma ārstēšanu.
Strabismā tiek pārkāpta redzes orgāna spēja binokulitātei, t.i. persona zaudē spēju uztvert attēlu ar divām acīm. Pirms diagnosticēšanas un terapeitisko pasākumu izvēles veic detalizētu vizuālo aparātu pārbaudi. Lai ātri un bez komplikācijām atbrīvotos no slimības, ir svarīgi sākt ārstēšanu agrīnā stadijā.
Ārsti izšķir divas galvenās anomālijas ārstēšanas metodes:
Sākotnēji ārsts paņem glāzes vai mīkstus kontaktlēcas, viņiem ilgu laiku būs jāstaigā, līdz simptomi sāk pazust.
Arī regulāri, jums ir jāveic speciāli vingrinājumi, kas labo un atbalsta vizuālās ierīces muskuļus. Tas jādara katru dienu, vingrinājumi tiek atkārtoti vairākas reizes dienas laikā. Ja slimība nav pārāk ilgstoša, dažreiz uzlāde ir pietiekama, lai to atbrīvotos.
Binokulārā redze ir cilvēka acs spēja redzēt pasauli 3D, lai noteiktu objektu lielumu un attālumu starp tiem. Ja nav stereoskopijas, ikdienas dzīve ievērojami pasliktinās, rodas grūtības profesijas izvēlē. Viena no visbiežāk sastopamajām sekām binokulitātes pārkāpšanā ir strabisms. Mūsdienu oftalmoloģija diezgan veiksmīgi cīnās ar anomāliju. Galvenais ir sākt korekciju slimības attīstības sākumposmā.
Pēc video skatīšanās jūs uzzināsiet dažas vienkāršas binokulārās redzes diagnostikas metodes.
http://zdorovoeoko.ru/poleznoe/baza-znanij/binokulyarnoe-zrenie/Binokulārā vīzija ir spēja veidot vienu attēlu no divu acu attēliem. Vienlaicīgai redzei ar divām acīm ir vairākas priekšrocības: redzamības lauks paplašinās; sakarā ar signāla pastiprināšanos redzes analizatora centrālajā daļā, redzes asums binokulārās redzamības klātbūtnē ir aptuveni par 40% augstāks nekā monokulārā redzējumā; parādās spēja novērtēt objektu relatīvo attālumu telpā (stereoskopiskā redze).
Binokulārā redze ir spēja veidot vienu attēlu no divu acu attēliem.. Vienlaicīgai redzei ar divām acīm ir vairākas priekšrocības: redzamības lauks paplašinās; sakarā ar signāla pastiprināšanos redzes analizatora centrālajā daļā, redzes asums binokulārās redzamības klātbūtnē ir aptuveni par 40% augstāks nekā monokulārā redzējumā; parādās spēja novērtēt objektu relatīvo attālumu telpā (stereoskopiskā redze).
Binokulārā redze ir smalka fizioloģiska funkcija, ko nodrošina abu acu koordinēta kustība, atbalstot to vizuālo asu pastāvīgo virzienu uz fiksācijas punktu un divu attēlu saplūšanu vienā vizuālajā attēlā (saplūšana).
Jāatzīmē, ka konverģence, t.i., redzes līnijas leņķa maiņa atkarībā no fiksācijas punkta stāvokļa attiecībā pret acīm ir cieši saistīta ar izmitināšanu. Pastāv skaidra saikne starp šīm vērtībām. Tātad, tuvojoties fiksācijas punktam, kas atrodas 1 m attālumā no acīm, izmitināšana ir 1,0 D, konverģence pie 33 cm izmitināšanas ir 3,0 D. Fūzijas un verentālās acu kustības (ieskaitot konverģenci) ir savstarpēji saistītas: tā sauktās fusionālās rezerves ir pagriežot viena acs vizuālo līniju (piemēram, izmantojot prizmu) līdz noteiktam ierobežojumam, netraucējot saplūšanu.
Binokulārās redzes pārkāpumi biežāk izpaužas kā strabisms, tas ir, viena acs vizuālās ass novirzes no locītavas fiksācijas punkta. Squint tiek klasificēts kā draudzīgs, ja acis tiek novirzītas vienādā leņķī ar dažādiem skatiena virzieniem un paralītisku, ja acs novirze jebkurā skatiena virzienā palielinās, samazinās vai pazūd, ko novēro, piemēram, ar acu muskuļu parēzi. Acu novirzes virzienā ir trīs galvenie strabisma veidi: konverģents, atšķirīgs un vertikāls. Atkarībā no tā, vai viena acs tiek pastāvīgi noraidīta vai pārmaiņus tiek atdalītas abas acis, monolaterālas un mainīgas strabismus.
Strabisma pakāpi nosaka skaldīšanas acs novirzes leņķis, un to mēra grādos. Visbeidzot, tie atšķir redzamu un slēptu (heteroforiju) strabismu. Pirmajā gadījumā viena acs tiek nepārtraukti novirzīta no fiksācijas punkta. Heteroforijas gadījumā viena acs novirze tiek konstatēta tikai tad, kad abu acu redze ir atvienota (piemēram, aizverot vienu aci). Heteroforijas gadījumā acs novirzes no ārpuses apzīmē ar terminu exophoria un, atkāpjoties no iekšpuses, esoforiju. Ar latentiem strabismus redzes traucējumi tiek novēroti reti. Tikai nelielai daļai iedzīvotāju ir ideāls muskuļu līdzsvara stāvoklis - ortoforija, vairumam no tiem ir zināma muskuļu līdzsvara traucējumi, tas ir, heteroforija, bet parasti saglabājas binokulārā redze.
Optiskā, ieskaitot kontaktu, korekcija binokulārās redzes pārkāpumiem lielā mērā ir atkarīga no strabisma veida un pakāpes. Tādējādi ar konverģējošu strabismu vai esotropiju bieži tiek pieminēta hipermetropija, kas noved pie lielākas izmitināšanas un līdz ar to arī pārmērīgas konverģences. Ar atšķirīgu strabismu (eksotropiju) parasti tiek novērota miopija. Jāatzīmē, ka ar monolaterālu strabismu bieži tiek novērota vienas acs redzes asuma pazemināšanās - ambliopija.
Binokulāro redzes traucējumu ārstēšana ir vērsta uz ambliopijas nosaukšanu, novēršot strabisma leņķi, atjaunojot spēju apvienot attēlus divās acīs, t.i., saplūšanai.
Strabisma izzušana parasti sākas ar esošā ametropijas optisko korekciju. Piemēram, konverģējošā strabisma un hipermetropijas klātbūtnē lēcu stiprumam jābūt tuvu vērtībai, kas noteikta, izmantojot objektīvās refrakcijas metodes. Plus brilles novērš pārmērīgu izmitināšanu, samazina konverģenci un līdz ar to novērš tā saukto „strabisma” komponentu. Ar atšķirīgu strabismu, ko biežāk pavada miopija, gluži pretēji, negatīvie logi veicina dzīvesvietas pastāvīgo vājināto toni, tādējādi veicinot konverģenci un samazinot griezes leņķi. Ir pat metode, kā ārstēt atšķirīgu strabismu ar pārmērīgu korekciju ar negatīvām brillēm. Heteroforijā korekcija tiek veikta dekompensācijas gadījumā, t.i. binokulārās redzes pārkāpums. Ārstējot ambliopiju, ir nepieciešama arī pilnīga ambliopiskās acs korekcija.
Tomēr briļļu korekcija ne vienmēr ļauj iegūt atbilstošu efektu, jo bieži rodas nepietiekama astigmatisma korekcija. Turklāt bērni un pusaudži bieži ir kautrīgi valkāt brilles, tos slepeni izņemt no vecākiem, bet pastāvīga briļļu korekcija ir priekšnosacījums strabisma un ambliopijas ārstēšanai.
Kontaktu korekcija astigmatisma klātbūtnē ir ieteicama binokulāro redzes traucējumu ārstēšanā: tā nodrošina pilnīgu esošā astigmatisma korekciju, turklāt lēcas ir estētiskākas, jo tās ir gandrīz neredzamas. Jāatzīmē arī tas, ka, lietojot kontaktlēcas ar anizometropiju, ir iespējama pilnīga esošā ametropijas korekcija, turpretim abās acīs ir ievērojama refrakcijas atšķirība. ).
Tāpēc acī ar lielāku ametropiju tiek izmantoti lēcas ar mazāk dioptriju, kas samazina redzes samazināšanos ambliopiskajā acī.
Ārstējot ambliopiju, visizplatītākā metode ir labākās acs aizsprostošanās. Tādā gadījumā viņi izmanto acu līmēšanu, īpašus aizsērējumus utt., Kurus bērni bieži vien slikti panes.
Tiek piedāvāta efektīva oklūzijas metode, izmantojot kosmētiskos kontaktlēcas ar tumšāku skolēnu zonu vai lēcas ar augstu plus vai mīnus lūzumu. Šī metode nodrošina pilnīgu apturēšanu no labākas redzes acis, tas ir estētisks, jo objektīvs ir neredzams uz acs.
Tiek izmantota arī tā saukto sodu metode, kurā pacients rada mākslīgu anizometropiju, kā rezultātā pasliktinās vadošās, labākas redzes acs redze, un ambliopiskā acs kļūst par fiksatoru. Šim nolūkam tiek izmantoti divi galvenie konkrētā ārstēšanas veidi, atkarībā no strabisma veida, ambliopijas pakāpes, bērna vecuma un citiem faktoriem:
• sodīšana par tuvu, kad ambliopiskā acs kļūst par tuvu, un vadošā acs attālumam. Tajā pašā laikā, uz midriasas fona, tiek veikta pilnīga vadošās acs korekcija attiecībā uz attālumu un ambliopiskās acs hiperkorekciju;
• sodīšana par attālumu, kad, veicot midriasis, tiek veikta vadošā acu hiperkorekcija un ambliopiskā acs ir pilnībā koriģēta attāluma dēļ.
Ir arī citas sodīšanas metodes. Šāda veida ambliopijas un strabisma ārstēšana noved pie tā, ka amblyopiskā acs tiek savienota ar aktīvo vizuālo darbu tādos apstākļos, kad vadošā acs piedalās arī redzes aktā, kas samazina redzes asuma samazināšanās varbūtību, kas dažkārt tiek novērota oklūzijas laikā.
Tomēr brilles izmantošana ne vienmēr ir efektīva, jo tas noved pie vadošās acs redzes pasliktināšanās, un tāpēc bērni bieži skatās uz brilles vai izņem tos. Kontaktlēcām ir priekšrocības salīdzinājumā ar brillēm - tās nevar viegli noņemt, dažos gadījumos tās var izmantot, lai sodītu bez midriasas.
Tādējādi daudzos binokulārās redzamības un ambliopijas traucējumu gadījumos kontaktlēcu lietošana ļauj iegūt labus rezultātus (Kivaev, AA et al., 1998).
http://zreni.ru/articles/disease/1265-narusheniya-binokulyarnogo-zreniya.htmlVīzija ļauj mums uztvert apkārtējo pasauli spilgtas krāsas. Ar to mēs saņemam vismaz 80% informācijas. Tomēr dažādu iemeslu dēļ mūsu vizuālās funkcijas var pasliktināties, un viens no iemesliem ir binokulārās redzes pārkāpums. Kāpēc tas notiek?
Vispirms nosakiet, kas ir binokulārā vīzija. Ja mēs atsaucamies uz medicīnas uzziņu grāmatām vai citu specializētu literatūru par oftalmoloģiju, mēs uzzināsim, ka vārds “binoklis” ir nonācis pie mums no latīņu valodas, kā arī daudziem medicīniskiem terminiem. Tulkots no senajām latīņu valodām, “bini” nozīmē divus, “okulus” nozīmē acis. Binokulārās redzamības galvenā iezīme ir spēja veidot vienu attēlu, izmantojot abu acu attēlus.
Mūsu acis ir pāris orgāns, kas saskaņoti darbojas starp sevi un smadzenēm. Tajā brīdī, kad mēs skatāmies uz vienu objektu, mēs redzam tieši šo objektu, nevis divus vienlaicīgi. Turklāt dažu sekunžu laikā mēs varam noteikt tā mērogu, apjomu, tās raksturīgo formu, kā arī citus parametrus. To sauc par binokulāru redzējumu. Tas veidojas tikai ar abu acu vienlaicīgi iegūto attēlu saplūšanu, kas ļauj personai nodrošināt uztveres apjomu un dziļumu. Ar binokulārās redzes palīdzību mēs varam pilnībā uztvert, kas notiek mums apkārt. Turklāt tas ļauj mums paplašināt redzes lauku un tādējādi panākt skaidrāku atšķirību starp apkārtējiem objektiem vai vienkārši, lai palielinātu redzes asumu.
Neskatoties uz to, ka acis ir pārī savienots orgāns, tām var būt zināmas atšķirības. Pretējā gadījumā kā var izskaidrot atšķirīgu optisko jaudu vai pat acu krāsu? Objektu attēls tīklenē veidojas atsevišķi. Nākotnē šī informācija tiek apstrādāta paralēli un nosūtīta uz smadzenēm. Tomēr, lai tas notiktu, ir jāizpilda vairāki nosacījumi, proti:
Divu attēlu savienojumu vienā sauc par saplūšanu oftalmoloģijā. Šo procesu veic, izmantojot smadzeņu garozas vizuālo analizatoru. Ja personai ir labi attīstīta binokulārā redze, tad viņš var redzēt pasauli trīs dimensijās un viegli noteikt attālumu starp objektiem un to atrašanās vietu kosmosā.
Binokulārā redze ir iespējama tikai tad, ja:
Tieši pateicoties muskuļu harmoniskam darbam ir nodrošināta nepieciešamā paralēla vizuālo asu uzstādīšana, kas garantē pareizu gaismas refrakcijas līmeni tīklenē.
Kādi ir iemesli, kāpēc binokulārā redze ir traucēta? Saskaņā ar oftalmologiem tas bieži vien ir saistīts ar to, ka redzes orgānu muskuļu darbs vairs nav saskaņots. Vairumā gadījumu tās ir dažādu oftalmoloģisko slimību sekas. Piemēram, daži no viņiem izraisa acu muskuļu vājināšanos. Šādās situācijās mainās vienas acs sākotnējā pozīcija, tāpēc binokulārais redzējums vairs nevar būt pilns. Visbiežāk sastopamie pārkāpumu veidi ir šādi:
Redzes traucējumu cēloņi var būt daudzi, un tie visi ir tikai individuāli. Tātad iedzimtībai ir svarīga loma patoloģijas attīstībā.
Dažādi redzes traucējumi gan pieaugušajiem, gan bērniem var izraisīt binokulārās redzes zudumu. Tādējādi tas kļūst monokulārs, tas ir, apkārtējo pasauli uztver tikai viens no redzes orgāniem vai pārmaiņus: tagad ar labo pusi, tad ar kreiso aci. Tas bieži nozīmē redzes lauka sašaurināšanos, un, neskatoties uz to, ka personai ir zināma izpratne par redzamiem objektiem, piemēram, to formu vai lielumu, viņam var rasties problēmas, novērtējot to atrašanās vietu kosmosā.
Pēc ekspertu domām, visbiežāk sastopamais binokulāro redzējumu pārkāpums ir strabisms. Tas sastāv no vienas vai abu vizuālo orgānu vizuālo asu novirzes vienlaicīgi no attiecīgā objekta virziena. Strabisma dēļ acu darbā ir neatbilstība, un binokulārajai redzei ir nepieciešama korekcija. Mūsdienās visbiežāk sastopamais patoloģijas veids ir tā sauktais monokulārais strabisms, ko ārsti var saukt arī par disbinokulāru ambliopiju. Ar šo redzes traucējumu, parasti tikai vienu acu pļaušanu, kuras optiskā jauda bieži tiek samazināta, un tāpēc smadzenes to neizmanto, jo no tā gandrīz nav iespējams lasīt informāciju. Otrs šī pārkāpuma veids tiek saukts par mainīgu strabismu, vai, vienkārši, pārmaiņus. Šajā gadījumā abi redzes orgāni pļauj ar tādu pašu novirzi un var izskatīties pēc kārtas. Vienkārši runājot - abas acis tiek izmantotas vizuālajā procesā, bet pārmaiņus.
Astigmatisms mūsdienās ir diezgan izplatīta slimība, kas bieži rodas, ja tiek izmantota tuvredzība vai tālredzība, bet tā var izpausties arī kā atsevišķa redzes patoloģija. Tas notiek saistībā ar acs vai lēcas radzenes formas pārkāpumu. Tā rezultātā gaismas staru spēja zaudēt spēju saplūst vienā tīklenes punktā, un redzamais attēls var tikt izkropļots, piemēram, sadalīts vai izplūdis. Protams, astigmatisms ir nekavējoties jāārstē, jo nākotnē tas var novest pie strauja redzes samazināšanās un strabisma attīstības.
Ambliopija, vai, kā to bieži sauc eksperti, “slinks acu sindroms”, izpaužas kā pilnīga bezdarbība un nepiedalīšanās vizuālajā procesā vienā no redzes orgāniem. Mūsdienu oftalmologi to uzskata par vienu no galvenajiem binokulārās redzes nepareizas attīstības iemesliem. Ambliopiju uzskata par slimību, kas galvenokārt skar bērnus. Pieaugušajā vecumā šī patoloģija praktiski nenotiek. Tomēr ir viena no tās šķirnēm, kas pieaugušajiem var izraisīt binokulārās redzes patoloģiju. Tas ir anizometropisks ambliopija, ko raksturo acs optiskās jaudas atšķirība vairāk nekā par diviem dioptriem. Šajā gadījumā attiecīgais objekts izskatīsies citādi, ja vispirms to aplūkosiet ar vienu aci un pēc tam ar otru.
Mēs esam uzskaitījuši tikai galvenos iemeslus, kas var novest pie binokulārās redzes pārkāpuma. Patiesībā viņi var būt daudz vairāk. Piemēram, starp faktoriem, kas veicina šīs patoloģijas attīstību, ir:
Binokulārās redzes pārkāpums ietver ne tikai zināmus ierobežojumus parastās ārējās pasaules uztverē, jo saistībā ar to ir neiespējami apkārtējo objektu telpisko attiecību pareiza un, vissvarīgāk, operatīvā novērtēšana. Vairumā gadījumu pirms cilvēkiem, kas cieš no šīs patoloģijas, tas kļūst par nopietnu jautājumu profesijas izvēlē. Diemžēl nav iespējams strādāt ar tādu redzējumu kā astronauts, pilots, vadītājs, ķirurgs utt. Ekstrēmos gadījumos var veikt medicīnisko un darba pieredzi, lai noteiktu patoloģijas smagumu.
Pasaulē uztverot tilpumu, personai ir binokulārs vai stereoskopisks redzējums - spēja redzēt objektus ar divām acīm, veidojot vienu vizuālo tēlu. Ar binokulārās redzes pārkāpumiem redzes laukums sašaurinās, samazina redzes asumu. Šīs slimības var izraisīt oftalmoloģiskas un citas patoloģijas.
Binokulārais redzējums ir viena no svarīgākajām vizuālās ierīces funkcijām. Tas sāk veidoties bērniem gandrīz tūlīt pēc piedzimšanas un attīstās līdz 12-14 gadiem. Persona ar stereoskopisku redzējumu uztver pasauli 3D formātā, tas ir, viņš var ne tikai redzēt objektu formas un kontūras, to lielumu platumā un augstumā, bet arī aptuveni noteikt attālumu starp tiem.
Binokulārās redzes trūkums rada daudzas problēmas. Personai ir grūti atšķirt attālumu starp objektiem un orientēties telpā. Ikdienas dzīvē tas izpaužas grūtībās, mēģinot ieliet ūdeni glāzē vai vītni pavedienu adatas acī. Profesionālajā dzīvē ir problēmas ar nodarbinātību un profesijas izvēli. Tādējādi binokulārās redzes pārkāpums - tas ir nopietns ierobežojums, lai kļūtu par pilotu vai vadītāju.
Binokulitātes pārkāpumi var rasties jebkurā vecumā un dažādu iemeslu dēļ. Pirms šo iemeslu izskatīšanas jums ir jāzina, kā darbojas binokulārā redze.
Ja cilvēks var apvienot divus attēlus no abām tīklenēm vienā attēlā, ir izveidojies binokulārais redzējums. Šī saistība notiek smadzeņu garozā, un to nodrošina kodolsintēzes reflekss. Šim nolūkam ir nepieciešams, lai smadzenes no divām acīm saņemtu divus pilnīgi identiskus attēlus, tas ir, tiem ir jāatbilst viens otram pēc izmēra un formas. Gaismas stariem telpiskās redzamības funkcionēšanai jāiet uz vienādām tīklenes vietām. Šos punktus sauc par atbilstošiem. Katram tīklenes punktam ir atbilstošs punkts otrā tīklenē. Ja gaisma nokrīt uz tiem, attēli tiek apvienoti tā, it kā tie būtu viens otram. Ja fokusēšana notiek dažādos punktos, attēli atšķiras. Tas noved pie diplopijas - attēla dubultošanās.
Vīzija būs binoklis, ja:
Ir daudz nosacījumu stereoskopiskās redzamības veidošanai. Šajā gadījumā iepriekš minētie faktori attiecas ne tikai uz redzes orgāniem, bet arī uz citām ķermeņa sistēmām. Binokulitātes trūkums var būt gan acu slimību, gan neftalmisko patoloģiju simptoms.
Gandrīz visi redzes orgānu patoloģijas var būt saistīti ar binokulitātes pārkāpumu. Binokulārā redze nav pieejama, ja:
Citi binokulāro traucējumu cēloņi:
Šis ir saraksts ar dažām slimībām, kurās nav binokulārās redzes. Citas ķermeņa patoloģijas var arī negatīvi ietekmēt vizuālās funkcijas.
Telpiskās redzes trūkums nav neatkarīga patoloģija. Tā ir citas slimības pazīme, kas jāārstē. Pēc visu slimības simptomu likvidēšanas tiek atjaunota binokulārā redze. Tātad, anizometropiju ārstē ar ķirurģisku iejaukšanos. Jūs varat arī labot šo vizuālo patoloģiju ar brillēm vai kontaktlēcām.
Lai atjaunotu stereoskopisko funkciju, vispirms precīzi jānosaka tā trūkuma iemesls. To var izdarīt tikai rūpīgas pārbaudes laikā. Šādā gadījumā jums var būt nepieciešams ne tikai oftalmologs, bet arī citi speciālisti.
Visbiežāk sastopamā patoloģija, kurā nav normālas binokulārās redzes, ir strabismus (strabismus). Šajā slimībā acu ābolu kustība nav konsekventa. Citiem vārdiem sakot, acis izskatās dažādos virzienos. Viens no tiem var pilnīgi izkrist no vizuālā procesa. Squint ir iedzimta un iegūta. To var ārstēt gan ķirurģiski, gan ar aparatūras procedūrām un ar acu vingrinājumu palīdzību. Galvenais strabisma ārstēšanas virziens ir binokulitātes atjaunošana.
Stereoskopiskās funkcijas atjaunošanai strabismā ir divas galvenās aparatūras metodes: ortopēdija un diploptika. Ortoptiskā ārstēšana ietver apmācību, parādot cilvēkiem divus nedaudz atšķirīgus attēlus, kas jāapvieno. Pacients tiek attēlots, izmantojot sinoptoporus, kas ir piespiesti apvienot vienā vizuālā attēlā.
Diploptica ir nākamais ārstēšanas posms. Šī metode ietver ārsta optiskās prizmas izmantošanu, kas rada dubultu attēlu. Pacients izbeidz diplopiju ar saviem spēkiem. Oftalmologs maina prizmas, mainot slīpuma leņķi, līdz acis pierod līdztekus, neizmantojot lēcas.
Pēdējais ārstēšanas posms būs vingrinājumi acīm. To ir daudz. Optometrists izvēlas konkrētu metodi katram pacientam.
Aparatūras apstrādes metodes ir pieejamas tikai klīnikā, bet acu vingrinājumus var veikt mājās. Ir divi vienkārši vingrinājumi, kas palīdz atjaunot binokulāro redzējumu. Pirmajam vingrinājumam būs nepieciešama papīra lapa, uz kuras jums ir jāizvelk vertikāla līnija aptuveni 1 cm platumā uz marķiera, un loksne jāpiestiprina pie sienas acu līmenī un jānogādā no tā 1-2 metri. Paskaties uz līniju un nolieciet galvu uz leju, līdz līnija sāk dubultot. Nākamreiz pagrieziet galvu pa kreisi un pa labi. Vingrinājuma ilgums ir 5 minūtes. Ieteicams to darīt trīs reizes dienā, katru dienu. Pēc divām nedēļām jums vajadzētu pamanīt, ka vīzija ir uzlabojusies.
Otrajam uzdevumam jums atkal būs nepieciešama papīra lapa ar dažu rakstu. Pakārt to pie sienas un pārvietojiet 2-3 metrus no tā. Pēc tam jums vajadzētu pacelt roku ar saspiestu dūri un pirkstu, kas izstiepts uz augšu acu līmenī, bet uz tās pašas vizuālās ass ar objektu uz sienas. Jums vajadzētu aplūkot pirksta galu, tad pārmaiņus attēlā. Kad paskatās uz zīmējumu, pirkstu dubultojas, un, kad pirkstu nospiedumi maldina attēlu uz sienas. Abas acis ir nepieciešams apmācīt 3-5 minūtes dienā. Pēc dažām nedēļām ilgas apmācības jūs pamanīsiet, ka redzes asums ir uzlabojies.
Attiecībā uz pieaugušajiem, lai izvairītos no problēmām, kas saistītas ar acīm, jums ir jāievēro darba un atpūtas režīmi, jāvada pareizais dzīvesveids un jāēd pareizi, regulāri jāapmeklē oftalmologs, jādara vingrinājumi acīm, it īpaši, ja darbs ir saistīts ar lielu slodzi uz redzes orgāniem. Turklāt, ja Jums ir aizdomas, ka Jums ir acu slimības, savlaicīgi jākonsultējas ar ārstu.
Pasākumi binokulitātes pārkāpumu novēršanai jāveic no pirmajām dienām pēc bērna piedzimšanas. Ir daži vienkārši noteikumi, kas vecākiem jāievēro:
Pirmajos satraucošos simptomos pārliecinieties, ka bērnam parādās ārsts.