logo

Oftalmoloģijā pacienta izmeklēšana bieži prasa detalizētu fundusa pārbaudi, lai iegūtu precīzu informāciju par redzes orgānu stāvokli. Lai piekļūtu acs ābola dziļajām struktūrām, vispirms ir nepieciešams paplašināt skolēnu. Lai to izdarītu, izmantojiet īpašus medikamentus acu pilienu veidā - mydriatic.

Midrimax acu pilieni pieder šai zāļu grupai. Tas ir divkomponentu zāles, kas iedarbojas uz acs ciliary muskuļiem un tādējādi izraisa skolēnu dilatāciju. Pilienu galvenais mērķis ir sagatavot pacientu diagnostiskai pārbaudei. Acu patoloģiju un acu patoloģiju ārstēšanai Midrimax retos gadījumos lieto īslaicīgas iedarbības dēļ.

Sastāvs, darbības mehānisms un atbrīvošanas forma

Acu pilieni "Midrimaks" ietver divas aktīvās sastāvdaļas: fenilefrīnu un tropikamīdu. Abas vielas ietekmē acu struktūru muskuļu audus, stiprina un papildina viena otru. Pateicoties šai formulai, zāles sāk iedarboties dažu minūšu laikā pēc ievadīšanas. Maksimālais efekts tiek sasniegts pēc 10–20 minūtēm un ilgst ne vairāk kā divas stundas, kas dažos gadījumos ir šo acu pilienu lielā priekšrocība.

Zāļu palīgvielas

  • attīrīts ūdens;
  • hipromeloze;
  • nātrija hidroksīds;
  • benzalkonija hlorīds;
  • sālsskābe;
  • nātrija metabisulfīts.

Fenilefrīna un tropikamīda kombinācijai ir relaksējoša ietekme uz receptoriem, kas ir atbildīgi par acs ābola ciliariskā muskuļa kontrakciju. Turklāt zāles netieši stimulē lieko intraokulāro šķidrumu aizplūšanu, tām ir mērenas pretiekaisuma un vazokonstriktoru īpašības.

Pilieni ir pieejami 5 ml plastmasas pudelēs ar ērtu galu pilinātāju. Flakoni ir iepakoti kartona kastītē ar lietošanas instrukcijām. Aptiekās "Midrimaks" varat iegādāties tikai ar recepti. Mājās šīs grupas zāles netiek izmantotas, tās parasti izmanto medicīnas iestādēs. Vienas pudeles izmaksas svārstās no 470 līdz 550 rubļiem.

Sakarā ar sarežģīto sastāvu, zāļu sastāvdaļu augsto aktivitāti un vairākām kontrindikācijām aptiekās, tas tiek izlaists tikai pēc receptes.

Indikācijas un kontrindikācijas lietošanai

Galvenā indikācija Midrimax acu pilienu lietošanai ir nepieciešamība paplašināt skolēnu diagnostikas pārbaudei. Arī narkotiku lieto šādos gadījumos:

  • operācija, ja tā ir īsa un nesarežģīta;
  • izmitināšanas spazmu novēršana;
  • retinopātija un uveīta terapija.

Šīs zāles satur divas aktīvās vielas, kas nodrošina augstu efektivitāti. Bet tajā pašā laikā tas kļūst toksiskāks nekā citi midriatriāli, un tāpēc tam ir vairākas kontrindikācijas. Galvenie ir:

  • bērna nēsāšanas un barošanas periods;
  • 1. tipa diabēts;
  • jebkuras formas un attīstības pakāpes tirotoksikoze;
  • leņķa aizvēršana un šaura leņķa glaukoma;
  • smagas sirds un asinsvadu patoloģijas - aritmija, tahikardija, hipertensija, koronaroskopija, stenokardija.

Otrā tipa cukura slimības gadījumā var lietot Midrimax acu pilienus, bet stingri ievērojot nepārtrauktu medicīnisko uzraudzību. Bērni šo medikamentu nenosaka, pusaudži - tikai 18 gadus veci. Gadījumā, ja indivīds nepanes kādu no zāļu komponentiem, ārsts izvēlas analogus.

Iespējamās blakusparādības

Lietojot Midrimax acu pilienus, var rasties lokālas un sistēmiskas blakusparādības. Vietējie ietver:

  • alerģiska reakcija - gļotādas apsārtums un pietūkums un plakstiņi;
  • reaktīvā mioze - tiek konstatēta ļoti retos gadījumos, parasti, nākamajā dienā pēc pilienu lietošanas;
  • konjunktīvas tūska;
  • paaugstināts intraokulārais spiediens;
  • intensīva asarošana;
  • dedzināšana, diskomforts acīs;
  • sāpes, skatoties uz spilgtas gaismas avotu;
  • keratīts;
  • samazināts redzes asums.

Visbiežāk sastopamās sistēmiskās blakusparādības ir šādas:

  • galvassāpes un reibonis;
  • slikta dūša, retos gadījumos izraisot vemšanu;
  • ādas sausums un sausums;
  • kontaktdermatīts;
  • aritmija un tahikardija;
  • samazināta zarnu kustība;
  • bieža, bet nepareiza vēlme urinēt.

Smagos paaugstinātas jutības gadījumos pret zāļu sastāvdaļām var būt izteikts pacienta ierosinājums, gļotādas žāvēšana, tostarp mutē, elpošanas paralīze, krampji, koma.

Noderīga informācija: lai samazinātu blakusparādību risku tūlīt pēc Midrimax acu pilienu ieviešanas, ieteicams vairākas minūtes piespiest ar pirkstiem uz acs iekšējiem stūriem, lacerālo maisu rajonā. Tas novērsīs nozīmīgu zāļu iekļūšanu vispārējā asinsritē un mazinās tās ietekmi uz citiem orgāniem un sistēmām.

Lietošanas un devas īpašības

Lietošanas instrukcija iesaka acs pilieniem ievadīt acu pilienus 1-2 katrā acī ne vēlāk kā piecpadsmit minūtes pirms redzes orgānu pārbaudes vai operācijas sākuma.

Ja nepieciešama siaskopija, Midrimax injicē 1-2 pilienus 6 reizes ik pēc 5-10 minūtēm. Naktsmītnes paralīze tiek sasniegta aptuveni vienas stundas laikā. Ja aģents tiek izmantots oftalmoloģisku slimību ārstēšanai, tas tiek ievadīts vienu pilienu līdz sešām reizēm dienā.

Pacientiem, kuri lieto saskares redzes korekcijas metodes, pirms zāļu lietošanas jānoņem kontaktlēcas. Lēcas atkal var ievietot ne agrāk kā 15 minūtes pēc procedūras.

Ja vienlaicīgi tiek ievadīti anestēzijas acu pilieni, uzlabojas Midrimax preparāta iedarbība, jo anestēzijas viela veicina mydriatica aktīvo komponentu uzsūkšanos. Efektivitāte šajā gadījumā ilgst nedaudz ilgāk.

Vienlaicīga beta blokatoru lietošana palielina acu pilienu vazokonstriktīvo efektu. Šī iemesla dēļ šāda kombinācija ir kontrindicēta cilvēkiem, kuri cieš no hipertensijas: paaugstinās hipertensijas krīzes risks.

Papildu informācija

Acu pilienu glabāšanas laiks ir 2 gadi, ja pudele nav atvērta un ir ievēroti visi ražotāja ieteiktie nosacījumi. Zāles jāglabā tumšā vietā temperatūrā, kas nav augstāka par +25 grādiem, bet ne zemāka par + 7–10 grādiem. Neatstājiet zāles. Zemu temperatūru ietekmē acu pilienu aktīvās vielas sāk sadalīties, veidojas nogulsnes, zāles kļūst neefektīvas. Pēc pilienu atvēršanas jālieto 4 nedēļas, likvidējot zāles paliekas.

Ja pacients ir alerģisks un regulāri lieto vietējos vai sistēmiskos antihistamīnus, par to jāziņo ārstam. Antihistamīni mijiedarbojas ar m-holinoblokatorami un uzlabo to efektivitāti. Var būt nepieciešama devas samazināšana un lietošanas biežums.

Pēc oftalmologa pārbaudes vai ārstēšanas, izmantojot acu pilienu-midriatiku, nav ieteicams nokļūt aiz stūres, vadīt sarežģītus mehānismus vai veikt citus darbus, kam nepieciešama augsta koncentrēšanās un darbības precizitāte. Ieteicams atturēties no šīm aktivitātēm 1-2 dienas.

Nepietiekamas reakcijas gadījumā uz zāļu ievadīšanu vai tās nepieejamību, oftalmologs izvēlas līdzīgas zāles. Populārākās alternatīvās zāles ir:

  • Midriacils. Aktīvās vielas iedarbojas uz acs ciliary muskuļiem, izraisot skolēnu dilatāciju un paralīzi. Efekts ir pamanāms jau desmit minūtes pēc zāļu ievadīšanas, maksimālais skolēna paplašināšanās tiek konstatēts pēc 20-30 minūtēm. Efekts ilgst ne vairāk kā piecas līdz sešas stundas, tāpēc blakusparādību iespējamība un ievērojams intraokulārā spiediena pieaugums ir minimāls.
  • Cyclomed. Šīs mydriatica aktīvā viela pieder pie M-antiholīnerģisko vielu grupas, atslābinot acs ciliariskos muskuļus un antagonistu muskuļus. kā rezultātā skolēns spontāni paplašinās. Ietekme ir pamanāma 20 minūtes pēc uzstādīšanas un ilgst vismaz 8 stundas, dažos gadījumos līdz 24 stundām.
  • Tropikamīds Šīs zāles pieder arī m-holinoblokatorova grupai. Tās ietekmē acs ciliarais muskuļš ir pilnīgi atslābināts, pateicoties kuram skolēns palielinās. Maksimālā zāļu iedarbība tiek sasniegta jau pēc 15–20 minūtēm pēc ievadīšanas, bet ilgst ne vairāk kā vienu stundu. Pilnīga skolēna atjaunošana notiek pēc 4–5 stundām. Sakarā ar nelielu ietekmi uz redzes orgāniem šos miatriju acu pilienus lieto pediatrijā.

Atsauksmes

Kopsavilkums: Midrimax acu pilieni ir narkotikas no jaunās paaudzes Midriatic. Sakarā ar diviem sastāvā esošajiem aktīvajiem komponentiem, kas pastiprina viena otru, pilieni sāk darboties jau 10 minūtes pēc injekcijas, maksimālais efekts tiek sasniegts 30 minūtes vēlāk, līdz skolēna pilnīgai atjaunošanai būs nepieciešamas vismaz piecas stundas. Šie acu pilieni galvenokārt tiek izmantoti, lai pētītu acu dienu, tos var iekļaut arī dažu glaukomas, uveīta, izmitināšanas spazmas formu sarežģītā terapijā, jo tam ir neliels pretiekaisuma un vazokonstriktīvs efekts, stimulē intraokulārā šķidruma aizplūšanu. Zāles ir vairākas blakusparādības un kontrindikācijas, jo nav ieteicams to lietot pats.

http://glaziki.com/lechenie/glaznye-kapli-midrimaks

Midrimaks (acu pilieni): atsauksmes, cena aptiekā, lietošanas instrukcijas, analogi

Midrimaksu pilienu šķīdums pieder pie m-hololītisko vielu grupas, to plaši izmanto oftalmoloģijā ārstēšanai un diagnostikai.

Zāļu efektivitāte ir atkarīga no aktīvo vielu īpašībām, uz kuru pamata tā ir izstrādāta.

Sastāvs

Acu pilieni Midrimaks tiek izsniegti dzeltenbrūnās krāsas šķīdumā, kas iepakots plastmasas pudelēs ar 5 ml tilpumu.

Tropiklamīdu un fenilfedrīna hidrohlorīdu, ko izmanto kā galvenās aktīvās sastāvdaļas, papildina ar šādiem komponentiem: t

  • benzalkonija hlorīds;
  • dinātrija edetāts;
  • hipromeloze;
  • sālsskābe;
  • nātrija metabisulfāts;
  • nātrija hidroksīds;
  • ūdens

Palīgvielas palīdz uzlabot zāles sagremojamību, pastiprina antiholīnerģisko līdzekļu iedarbību.

Izmaksas par narkotiku Midrimaks 548-715 rubļu.

Skaits ir saistīts ar reģionālo faktoru un farmācijas produktu ieviešanas uzņēmumu tīkla politiku.

Jūs varat iegādāties acu pilienus Maskavā par 556 rubļu cenu aptiekā vai interneta veikalā. Zāles tiek piegādātas tirdzniecības birojiem 665 aptiekās. Tas tiek izlaists recepšu lapas klātbūtnē.

Lietošanas indikācijas

Pirms diagnostikas procedūras tiek izmantoti acu pilieni.

Oftalmoskops, ko izmanto, lai pārbaudītu acs aizmuguri, izstaro spīdumu, no kura skolēns sašaurinās. Nav iespējams noteikt lēcas, stiklveida ķermeņa, tīklenes stāvokli.

Midrimaks paplašina skolēnu, dodot speciālistam iespēju pienācīgi novērtēt redzes orgāna stāvokli.

Zāles ir arī parādītas lāzera ārstēšanā, lai atvieglotu vai novērstu iekaisuma procesu, lai novērstu varavīksnenes un lēcas adhēziju veidošanos.

Kontrindikācijas

Izvēloties farmakoloģiskos līdzekļus, ārstējošais ārsts ņem vērā kontrindikācijas, kas saistītas ar pacienta fizisko stāvokli.

Zāļu lietošanas ierobežojumi attiecas uz slimībām:

  • sirds un asinsvadu sistēma;
  • dažādi glaukomas veidi (leņķa aizvēršana / šaurs leņķis);
  • diabēts (pirmais veids);
  • tirotoksikoze;
  • alerģija pret kādu no instrumenta sastāvdaļām.

Grūsnības, laktācijas un jaunākiem par 18 gadiem bērniem nav noteikti pilieni

Midrimaks uztveršanas apvienošana ar monoamīnoksidāzes inhibitoriem ir aizliegta. Ierobežojums turpinās trīs nedēļas pēc MAO lietošanas beigām.

Blakusparādības

Pēc šķīduma ievadīšanas acs dobumā var būt jūtama viegla dedzināšanas sajūta.

Tā ir īstermiņa parādība, bez jebkādām manipulācijām.

Starp citiem nevēlamiem notikumiem:

  • fotofobijas pazīmes;
  • redzamības zudums;
  • paaugstināts intraokulārais spiediens;
  • virspusējs punkts keratīts;
  • alerģiska reakcija.

Traucējošie simptomi izzūd spontāni 10–20 minūtes pēc procedūras.

Pētījums atklāja, ka zāles var izraisīt gļotādas sausumu, tahikardiju, sliktu dūšu, galvassāpes un nepamatotu uzbudinājumu.

Retos gadījumos narkotiku lietošana izraisīja elpošanas paralīzi un komu. Pareizi izvēloties zāles, šīs blakusparādības ir izslēgtas.

Saderība ar citām zālēm

Vienlaicīgi lietojot vairākas zāles, jāņem vērā, ka nepareiza kombinācija var samazināt ārstēšanas efektivitāti vai izraisīt negatīvu ķermeņa reakciju.

Tie ietver:

  • fenotiazīniem;
  • amantadīns;
  • antihistamīni;
  • antidepresanti;
  • hinidīns un citi, kas pieder pie m-kolinolītiskās grupas.

Lietošanas instrukcija

Midrimax lietošanas shēmu izstrādā oftalmologs. Šķīdums tiek injicēts apakšējā plakstiņa, nedaudz ottyanuv to.

Pirms diagnostikas procedūras zāles tiek ievadītas 30 minūtes pirms pētījuma sākuma, deva ir 1-2 pilieni katrā acī.

Slimību ārstēšanā aģents tiek ievadīts 3-6 reizes dienā (tā deva ir vienāda).

Procedūru biežums un kursa ilgums ir atkarīgs no slimības sarežģītības pakāpes un acu audu atjaunošanas intensitātes pēc operācijas.

Drošības pasākumi

Lai novērstu nevēlamas blakusparādības, ieteicams uzmanīgi piespiest acs iekšējo stūri pēc tam, kad šķīdums ir injicēts vairākas minūtes.

Pacientiem, kuri katru dienu lieto lēcas, jāatturas no to lietošanas ārstēšanas laikā (ja nepieciešams, pāriet uz brilles).

Pēc iepildīšanas procedūras, jums nevajadzētu nokļūt aiz stūres vai veikt darba aktivitātes, kas saistītas ar sarežģītu mehānismu mijiedarbību.

Lietošana pediatrijā

Saskaņā ar instrukcijām, zāles netiek parakstītas bērniem. Praksē pediatrijas oftalmoloģisko problēmu ārstēšanā tiek izmantoti pilieni. Šis lēmums ir saistīts ar citu, piemērotāku vai efektīvāku līdzekļu, metožu trūkumu.

Pilieni tiek pielietoti stingri uzraudzot ārstējošajam ārstam slimnīcā. Speciālistu kontrole nodrošina drošu terapiju, palīdz izvairīties no blakusparādību rašanās.

Bērni, kas ārstējas mājās, Midrimaks nav iecelti. Ja bērnam vajadzēja izmantot acu pilienus, tad tiek ievērota noteikta devas un iepilināšanas shēma. Pietiek ar vienu pilienu vienai procedūrai dienā.

To veic naktī. Kursa ilgumu nosaka ārsts individuāli, ņemot vērā slimības sarežģītības pakāpi un bērna ķermeņa īpašības.

Atsauksmes

Ksenija, 28 gadi:

Pēc lietošanas nav šaubu par zāļu efektivitāti, bet jums ir smagi jāstrādā, lai atrastu narkotiku. Pat pierodiet vai pacietiet diskomfortu, kas parādās acī pēc iepilināšanas.

Natalja Nikolaevna, 49 gadi:

Ārstēšanas kurss bija 7 dienas, bet pēc 2 dienām no nepatīkamajām izpausmēm nebija nekādu pēdu. Bija problēmas, iegādājoties zāles, pat ar receptes kritumu bija grūti atrast, man bija jāiesniedz pasūtījums tiešsaistes veikalā.

Kopumā viņa bija apmierināta ar zālēm, spriedze tika noņemta no acīm, asarošana tika normalizēta.

Veronica, 32 gadi:

Pēc ikdienas medikamenta ievadīšanas konjunktīvas saulē nebija diskomforta, un pēc tam, kad Midrimax asaras sāka plūst, bija asas sāpes un dedzinoša sajūta.

Pēc trešās ārstēšanas gļotāda pārtrauca smagi reaģēt uz zālēm, bet degšanas sajūta palika. Izmantojot visas nianses, ir vērts atzīmēt pilienu efektivitāti, risinājums atslābina acis. Visi diagnozes simptomi pazuda pēc kursa.

Analogi

Ja nav iespējams izmantot Midrimax, oftalmologs izvēlas piemērotu līdzīga efekta instrumentu.

Starp aizstājējiem:

  • Tropikamīds (120 rubļi);
  • Cikloptic (254 rubļi);
  • Midriacils (330 rub.);
  • Cikloma (128 rubļi).

Aizliegts izvēlēties sev acu pilienus, ārstēšana var būt ne tikai neefektīva, bet arī bīstama.

http://glazaizrenie.ru/lechenie/midrimaks-glaznye-kapli-otzyvy-tsena-v-apteke-instruktsiya-po-primeneniyu-analogi/

Midrimax nozīme samazinās redzes, lietošanas instrukciju uzlabošanā

Pirmajā ārsta uzklausīšanā, lai ārstētu tuvredzības acu pilienus, kas maksimāli paplašina skolēnus, cilvēki (īpaši jaunās mātes) sāk apšaubīt pieteikuma piemērotību.

Ja spēja redzēt kādu brīdi pasliktinās pēc iepilināšanas, tad kā Midrimax palīdzēs nākotnē? Norādījumi par lietošanu uz papīra, it īpaši norāda, ka ir nepieciešams to izmantot tikai redzes diagnostikai un veiksmīgām operācijām uz acīm. Vai oftalmologs ir nekompetents, kāpēc cilvēkiem ir neuzticība? Mēģināsim to izdomāt.

Medicīnisko vielu kompleksa unikālā ietekme

Midrimax pilienus, kas parādījās 2012. gadā, var saukt par jaunumu ar lielu stiepi: oftalmologi (ieskaitot bērnus) medicīniskajā praksē jau sen, bet atsevišķi, izmantoja aktīvās vielas tropikamīdu un fenilefrīnu. Tajā pašā preparātā, ko sauc par Midrimaks, abi komponenti ir ideālā kombinācijā: tie papildina ārstnieciskās īpašības un samazina viena otras negatīvo ietekmi.

Kāda ir medicīniskās aprūpes būtība:

  • Midrinux mazina acu adaptīvo (ciliarisko) muskuļu spazmu, kas izraisa mīnusa parādīšanos viltus tuvredzībā.
  • Pēc uzklāšanas ir vieglāk uzņemt glāzes, lēcas (līdz 100% redzes), jo samazinās muskuļu tonuss un atklājas patiesa acu refrakcija.
  • Maksimālais skolēnu paplašināšanās, izmitināšanas muskuļu pilnīga relaksācija slimību diagnosticēšanas procesā ļauj ārstam rūpīgi izpētīt acs pamatni, lai noteiktu acs ķermeņa strukturālo izmaiņu attīstības patoloģijas.
  • Vasokonstriktors, pretiekaisuma īpašības un zāļu Midrimaks spēja stimulēt šķidruma palīdzības aizplūšanu īsā laikā, lai izārstētu uveītu, retinītu un citas acs asinsvadu slimības.
  • Pilienu lietošana pirms operācijas veicina tās izpildes precizitāti.

Neiroreceptoru spazmas parādās no 5 minūtēm, maksimālā zāļu iedarbība tiek konstatēta pēc 30 minūtēm, tad jāveic diagnostika un koriģējošas manipulācijas. Pēc 1,5 vai divām relaksācijām pazūd, muskuļu tonis atgriež "pilnu apli". Skolēna izmēri iegūst iepriekšējos apjomus.

Lietošanas indikācijas

Indijas ražotāji garantē zāļu ekoloģisko tīrību. Sastāvā 1 ml. Fenilefedrīna pilieni (50 mg) + tropiklamīds (8 mg) + palīgvielas, kas palīdz labāk uzsūkties pilieniem.

Atšķirībā no atropīna, ko vairākus gadu desmitus lieto, lai paplašinātu skolēnu un īslaicīgi paralizētu acu muskuļu audus, šķīdumi nesatur toksiskus alkaloīdus organismam.

Instrukcija Midrimaks līdzekļiem par pieteikuma lietderību saka:

  • Ieteicamais lietojums pirms acu slimību diagnosticēšanas.
  • To lieto pirms lāzera redzes korekcijas, acu mikrosķirurģijas.
  • Atļauts ārstēt (un novērst) miopātiju, astigmatismu.
  • Kopā ar citām zālēm, ko lieto slimībās ar paaugstinātu intraokulāro spiedienu.
  • Iecelts pirms objektīvu izvēles, brilles.

Nepārsteidz, ja ārsts izraksta Midrimaks gadījumos, kas nav norādīti papīra instrukcijās. Mūsu valsts oftalmologiem ir plaša prakse dažādu slimību, proti, midriatiku (zāles, kas atslābina izmitināšanu) veiksmīgā ārstēšanā.

Lietošanas metodes

Zāles ir pieejamas tikai pēc receptes, jo pašārstēšanās nav pieņemama. Zāļu devu un ārstēšanas shēmu nosaka tikai ārsts un individuāli. Tāpēc, cik pilieni pilieniem, šeit mēs nenorādīsim. Cik daudz teiks tik daudz un tas ir nepieciešams.

Ir svarīgi zināt, kā iekārtas ir pareizi izgatavotas:

  • Nepieciešams nedaudz vilkt apakšējo plakstiņu aiz ādas, ielej šķīdumu konjunktīvas saitē, nepieskaroties gļotādas pipetei.
  • Nekavējoties aizveriet acu, piespiediet pirkstu ar zonu pie deguna, nav iespējams mirgot. Pēc pusotras minūtes atlaidiet acu un jūs varat mirgot.
  • Ja mēs gaidīsim uz dīvāna laiku pirms diagnozes, labāk ir sēdēt pusstundu ar aizvērtām acīm.
  • Apstrādājot redzes orgānus, iekārtas tiek veiktas vakaros, nekavējoties iet gulēt.

Citos gadījumos ārsts sniegs detalizētus norādījumus par to, kā lietot.

Kontrindikācijas

Jebkura medicīniska acu līdzeklis ir aizliegts lietot individuālās neiecietības dēļ. Ja Midrimax lietošana ir saistīta ar alerģijas simptomiem: pietūkums, plakstiņu nieze, hiperēmija, zāles jāizslēdz no lietošanas.

  • Glaukoma.
  • Diabēts
  • Sirds un asinsvadu slimības.
  • Tirotoksikoze.

Esiet piesardzīgi iecelti grūtniecības laikā, bērnībā un vecumā.

Blakusparādības

Instrukcijās uzskaitītas daudzas negatīvas parādības, kas var rasties zāļu lietošanas laikā. Lielākoties tie rodas pārdozēšanas vai individuālās neiecietības dēļ. Jums nekavējoties jāinformē ārsts par šādiem simptomiem:

  • Sāpes, nepanesama dedzināšana acīs, apsārtums, asinsvadu pietūkums, fotofobija.
  • Varavīksnes, keratīta, plīsuma krāsas izmaiņas.
  • Asinsspiediena paaugstināšanās vai samazināšanās, galvassāpes.
  • Ādas dermatīts.
  • Reibonis, krampji.
  • Sirdsdarbības ātruma stiprināšana vai palielināšana.
  • Vemšana, caureja.

Pārdozēšana var izraisīt nervu pārmērīgu stimulāciju, aritmijas, grūtības orientēties uz reljefu.

Īpaši nosacījumi

Uzglabāt zāles būtu uz plauktiem nepieejamas bērniem, kaķiem, kas spēj mest pudeli uz grīdas, kā arī veciem vīriešiem marasmus un alkoholiķi. Iekšpusē risinājums rada komu.

Turklāt ir svarīgi zināt:

  1. Pastāvīgi lietojot kontaktlēcas, labāk tos noņemt visā ārstēšanas periodā ar Midrimax.
  2. Jūs nevarat izmantot pilienus pirms darba, kas saistīts ar ražošanas, transportlīdzekļu, lidmašīnu, kuģu, vilcienu mehānismu pārvaldību.
  3. Midrimax vienlaicīga lietošana ar dažiem antidepresantiem, adreno un holinoblokatorami (sirdslēkmes risks no hipertensijas krīzes) ir aizliegta.
  4. Pilienu un anestēzijas līdzekļu kombinācija samazina zāļu efektivitāti.
  5. Kombinēta lietošana ar antihistamīniem vairo Midrimax iedarbību.

Optimālā uzglabāšanas temperatūra no 12 līdz 20 grādiem. Pieļaujamās uzglabāšanas noteikumi aizzīmogotā veidā - gadu un pēc pudeles atvēršanas 1 mēnesis.

Analogi

Ja nav iespējams lietot Midrimax neiecietības vai vairāku slimību izslēgšanas dēļ, oftalmologi izraksta līdzīgas darbības zāles:

Atšķirība ir tāda, ka katrs pilienu veids satur kādu no Midrimax visaptverošām zāļu vielām, tāpēc visi analogi ir mazāk efektīvi.

Cilvēku patērētājiem pilienu izmaksas ir diezgan augstas: vairāk nekā 500 rubļu. uz pudeli ar 5 ml. Bet, izvērtējot palīdzību natūrā, dzīves skalām: unikāla iespēja uzlabot pasaules burvīgo skaistumu un nelielu valsts kases papīra gabalu, par kuru jau nav iespējams iegādāties dabiskās desas gabalu. Protams, labāk ir izvēlēties acu pilienus, desa joprojām nav no reālas gaļas. Rūpējieties par saviem mīļajiem.

Draugi, mēs gaidām jautājumus, komentārus, atsauksmes!

http://glazmedic.ru/midrimaks/

Midrimaks

Apraksts 2015. gada 4. jūlijā

  • Latīņu nosaukums: Midrimax
  • ATĶ kods: S01FA56
  • Aktīvā viela: tropikamīds + fenilēfrīns (tropikamīds + fenilēfrīns)
  • Ražotājs: Promed Exports (Indija), Sentiss Pharma Pvt.Ltd. (Indija)

Sastāvs

1 ml Midrimax acu pilienu satur 50 mg fenilefrīna hidrohlorīda un 8 mg tropikamīda.

Neaktīvās palīgvielas ir 2 mg nātrija metabisulfīta, 0,1 mg benzalkonija hlorīda, 1 mg dinātrija edetāta, 5 mg hipromelozes, kā arī nātrija hidroksīds, sālsskābe (q.s.) un destilēts ūdens injekcijām tilpumā līdz 1 ml.

Atbrīvošanas forma

Midrimax acu pilieni ir pieejami pa pilienveida pudelēm pa 5 ml, kas noslēgti 1 gab. kartona kastēs.

Farmakoloģiskā iedarbība

Drops Midrimaks ir diagnostikas pielietojums, aktīvās vielas, kas spēj bloķēt m-holīnerģiskos receptorus.

Farmakodinamika un farmakokinētika

Tā kā bloķē varavīksnenes un ciliariskā muskuļa sfinktera m-holīnerģiskos receptorus, notiek skolēnu dilatācija un paralīze. Efekts ir ātrs, bet īss, novērots pēc 5–10 minūtēm, sasniedzot maksimumu pēc 30–45 minūtēm, efekta ilgums ir 1-2 stundas. Lai sasniegtu skolēnu sākotnējo platumu, nepieciešams 6 stundas.

Fenilefrīna farmakokinētika

Spēja viegli iekļūt acs audos, plazmas koncentrācijas maksimums pēc lokālas lietošanas samazinās par 10-20 minūtēm. Fenilefrīns tiek izvadīts ar nierēm (mazāk nekā 20%) nemainītā veidā vai neaktīvu metabolītu veidā.

Tropikamīda farmakokinētika

Spēj viegli iekļūt acs audos un ātri uzsūcas asinīs. Tropiklamīda plazmas apakšējā robeža (dati no modificēta radioreceptora testa) ir mazāka par 240 pg / ml, augstākais ir 10 ng / ml. Maksimālā koncentrācija plazmā pēc 5 minūtēm ir aptuveni 2,8 ng / ml, pēc 60 minūtēm aptuveni 0,46 ng / ml, 120 minūtes mazāk nekā 240 pg / ml.

Lietošanas indikācijas

Zāles parasti lieto kā hidrolīzes līdzekli:

  • diagnosticējot oftalmoloģiskās procedūras;
  • pirms ķirurģiskas un lāzera darbības.

Kontrindikācijas

  • paaugstināta jutība pret Midrimax komponentiem;
  • šaura leņķa un leņķa aizvēršanas glaukoma;
  • šādu sirds un asinsvadu sistēmas slimību klātbūtne kā: stenokardija, koronaroskleroze, aritmija vai hipertensija;
  • tirotoksikoze;
  • pacientiem ar 1. tipa diabētu;
  • monoamīnoksidāzes inhibitoru lietošana trīs nedēļas pēc MAO lietošanas pārtraukšanas;
  • vecuma kategorija: jaunāka par 18 gadiem;
  • grūtniecība un zīdīšanas periods.

Izmantojiet piesardzīgi

  • 2. tipa cukura diabēta gadījumā;
  • gados vecākiem pacientiem, kuriem ir miokarda infarkta risks, ventrikulārās aritmijas.

Blakusparādības

Vietējie negatīvi

  • alerģisku reakciju izpausmes;
  • paaugstināts intraokulārais spiediens;
  • pārejošas sāpes un samazināta redze;
  • degošas acis;
  • fotofobija;
  • pigmenta izdalīšanās;
  • lacrimācija;
  • keratīts;
  • konjunktīvas hiperēmija;
  • reaktīvā mioze pēc pirmās uzstādīšanas, vēlāk - mazāk izteikta midēzija nekā iepriekš (visbiežāk novērota gados vecākiem pacientiem).

Sistēmiska

  • ādas ādas vai apsārtums;
  • sausa mute;
  • kontakta tipa dermatīts;
  • galvassāpes;
  • bradikardijas vai tahikardijas, aritmijas, miokarda infarkta, plaušu embolijas attīstība;
  • augsts asinsspiediens;
  • kambara koronāro artēriju aizsprostošanās;
  • dažādas CNS traucējumu izpausmes;
  • muskuļu stingrība;
  • bieža un / vai sarežģīta urinācija;
  • kuņģa-zarnu trakta tonusa un funkcijas samazināšanās, t.sk. peristaltika, kas izraisa aizcietējumu;
  • turklāt dažkārt tika novērota vemšana un reibonis.

Midrimaks, lietošanas instrukcijas (metode un devas)

Lai paplašinātu skolēnu oftalmoloģiskai diagnozei vai ķirurģijai, 1-2 acu pilieni jāievieto konjunktīvas saitē katrā acī. Ieteicams izrakt 15–30 minūtes pirms turpmāko procedūru vai operāciju uzsākšanas.

Tas ir svarīgi! Lai samazinātu sistēmiskas negatīvas ietekmes risku, viegls spiediens jāveic ar pirkstu acs iekšpusē acu lacīšu apvidū 1-2 minūtes pēc iepilināšanas.

Pārdozēšana

Simptomoloģija

Ja zāles tiek uzņemtas nejauši, sausa āda un gļotādas, strauja sirdsdarbība, hipertermija, mirdze, uzbudinājums, krampji, elpošanas centra depresija, koma var novērot.

Ārstēšanas darbības

Veikt kuņģa skalošanu, norīkojiet aktīvo ogli, benzodiazepīnus, pretindes - fizostigmīnu devā 0,03 mg uz kg ķermeņa masas (ievadot lēni intravenozi). Lai novērstu hipertermiju, tiek izmantoti aukstie kompresi, lai apturētu fenilefrīna - α-blokatoru sistēmisko iedarbību, piemēram, intravenozi ievada 5-10 mg fentolamīna un nepieciešamības gadījumā injekcijas tiek atkārtotas.

Mijiedarbība

  • Ar β-adrenoreceptoru blokatoriem fenilēfrīna vazokonstriktīvo efektu var pastiprināt to vazodilatācijas nomākšana.
  • Fenilefrīna un adrenerģisko blokatoru vienlaicīga lietošana, piemēram, guanetidīns, kā arī monoamīna savienojumu atpakaļsaistes inhibitori var izraisīt hipertensiju krīzi, tādēļ nav ieteicams tos kombinēt.
  • Tiek novērota adrenomimetiku iedarbības pastiprināšanās ar tricikliskiem antidepresantiem, m-holinoblokatoramiem un metildopu.
  • Sākotnējās injekcijas ar vietējiem anestēzijas līdzekļiem var palielināt aktīvo vielu sistēmisko uzsūkšanos un pagarināt hidrolīzi.

Pārdošanas noteikumi

Uzglabāšanas nosacījumi

Tumša vieta ar apkārtējās vides temperatūru līdz 25 ° C. Preparāts nav sasaldēts.

Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

Derīguma termiņš

Pēc atvēršanas un pudeles blīvuma pārkāpšanas ir iespējams uzglabāt ne vairāk kā 24 mēnešus - 1 mēnesis.

Īpaši norādījumi

Sakarā ar šiem acu pilieniem esošajiem konservantiem, ja lietojat kontaktlēcas, var rasties acu kairinājums. Tā kā konservantus var absorbēt mīkstie kontaktlēcas, vislabāk tos nekavējoties noņemt pirms iekrāsošanas un ievietot - 15 minūtes pēc procedūras.

Analogi

  • Cikloma;
  • Midriacils;
  • Atropīna sulfāts;
  • Tropikamīds;
  • Midrum.

Midrimax atsauksmes

Atsauksmes ir maz, bet liecina, ka Midrimaks - efektīvs acu instruments, lai atslābinātu acu muskuļus. To lieto ne tikai procedūru un operāciju veikšanai, bet arī tā saucamajam sausa acu sindroms, kur tas izrādās arī efektīvs medikaments.

Midrimax cena, kur nopirkt

Midrimaks pilienu vidējās izmaksas (5 ml pudele) ir 360-440 rubļi.

http://medside.ru/midrimaks

Kā lietot Midrimax acu pilienus?

Visā acu pilienu klāstā īpaša vieta aizņem mydriatics, kas var paplašināt skolēnu. Līdzīgas iedarbības pilieni ir nepieciešami gan oftalmoloģisko slimību ārstēšanā, gan to diagnosticēšanā.

Midrimax pilieni ir viens no visbiežāk izmantotajiem līdzekļiem skolēna paplašināšanai - runa ir par tiem, kas tiks aplūkoti rakstā. Mēs uzzināsim šīs narkotikas īpašības, uzzināsim, kā pareizi izmantot pilienus, vai ir kontrindikācijas, un mēs iepazīsimies ar citu interesantu informāciju par šo narkotiku.

Rīcība

Midrimax pilieni tiek izmantoti oftalmoloģijā, lai paplašinātu skolēnus (izmitināšanas spazmas). Šī īpašība ļauj gan ārstēt acu slimības, gan diagnosticēt. Turklāt, veicot ķirurģiskas un lāzera operācijas uz acīm, skolēna paplašināšanās ir nepieciešama - šajā gadījumā var būt noderīgi arī Midrimax pilieni.

Drops Midrimaks lieliski tikt galā ar tādu mūsdienu modernumu kā "sausās acu sindroms", kas izriet no redzes orgānu pastāvīgās spriedzes. Kā rāda oftalmoloģiskā prakse un daudzi pārskati tīklā, pilieni pilnīgi novērš sausumu, mitrina acs gļotādu, novērš kairinājumu, dedzināšanu un apsārtumu, kas saistīts ar ilgstošu datora darbu. Bet kādi ir lēti acu pilieni apsārtumam, kas detalizēti aprakstīti šeit.

Papildus datorzinātniekiem, šādu specialitāšu cilvēki bieži cieš no acīm:

  • skolotāji;
  • policijas darbinieki:
  • piloti;
  • dispečers;
  • ķirurgi;
  • laboratorijas asistenti un citi

Visām šīm cilvēku kategorijām ir nepieciešama regulāra stresa mazināšana no acīm: pasākums pagarinās redzes orgānu jauniešus, saglabās redzamības līmeni, aizsargās pret bīstamu patoloģiju attīstību.

Video-acu ievadīšanas procedūrā:

Nepieciešamā pilienu iedarbība ir diezgan ātra: pēc 5-10 minūtēm pēc zāļu ievadīšanas notiek spazmas, un skolēns paplašinās. Vislielākā ietekme rodas 35-40 minūšu laikā pēc iepilināšanas. Kopējais iedarbības ilgums ir 1-2 stundas. Šis laiks ir pietiekams vairumam diagnostikas procedūru oftalmoloģijā. Skolēns kļūst vienāds ar sešām stundām pēc iepilināšanas.

Ja izmantojat nakts lēcas, lai atjaunotu savu redzējumu, tad ārsta pārskatiem būs svarīga loma šīs zāles parakstīšanā. Viņam būs jāpaskaidro, kā apvienot lēcu izmantošanu un ārstēšanu. Varbūt būs laiks izslēgt šāda veida redzes korekcijas.

Zāles Midrimaks jālieto tikai ar medicīnisku piekrišanu un ārsta uzraudzībā. Ja šis nosacījums tiek ievērots, produktam ir augsta efektivitāte un tas nerada kaitējumu.

Galvenās zāļu sastāvdaļas ir šādas vielas:

Šo divu aktīvo vielu kopējā iedarbība padara Midrimax pilienu lietošanu īpaši efektīvu. Ārēji produkts ir dzeltenīgs, bezkrāsains vai brūngani šķīdums, kas iepakots piecu mililitru pudelē ar dozatoru.

Bērnu ārstēšana

Lai gan saskaņā ar instrukcijām zāles ir aizliegtas lietošanai pediatrijā, tomēr praksē ir gadījumi, kad bērniem tika noteikti pilieni. Tas parasti notiek, ja nav citas ārstēšanas vai diagnostikas / darbības metodes. Stingrā medicīniskā uzraudzībā zāles vēl nav nodarījušas kaitējumu bērnam - bet pašārstēšanai bērns nav paredzēts tikai slimnīcā.

Ja nepieciešams, narkotiku ievešana bērnam tiek novērota devā - katrai acīm vienu pilienu dienā. Ievietošana notiek pa nakti.

Ņemiet vērā, ka dažreiz narkotiku lietošana var izraisīt bērna uzbudināmības uzliesmojumus, agresivitāti, izraisīt citus nervu traucējumus. Tomēr kompetentā lietošana nepieciešamajās devās nereti nerada negatīvas sekas.

Kā pieteikties?

Rīks tiek apglabāts standarta veidā - konjunktīvas saulē (apakšējam plakstiņam). Pirms diagnostikas pārbaudes vai darbības iepildīšana tiek veikta pusstundu pirms procedūras.

Ievietojot, ir viegli piespiest ar pirkstiem uz acu iekšējiem stūriem (asaru maisiņi). Šis pasākums novērsīs blakusparādību rašanos.

Ja ārstēšanai tiek izmantoti Midrimax pilieni, tos iepilina 1-2 pilienus katrā acī līdz 6 reizēm dienā. Precīzu devu un kursa ilgumu nosaka ārstējošais oftalmologs.

Ārstēšanas nolūkā zāles jāinstalē naktī: narkotiku iedarbības ilgums ir sešas stundas, un nakts laikā acis varēs atpūsties optimālā veidā. Pēc kursa jūs varat izrakstīt Emokipīna acu pilienus, ievērojot lietošanas instrukcijas, lai uzlabotu vizuālo orgānu darbu.

Ieteikumi

Daudzi pacienti sūdzas par redzamības īslaicīgu samazināšanos pēc zāļu lietošanas. Tādēļ, ja organismam ir līdzīga reakcija, ieteicams izvairīties no braukšanas, kamēr redze ir normāla.

Vecumā vecumā Midrimax lietošana bez konsultēšanās ar ārstu ir stingri aizliegta. Šajā gadījumā vecāka gadagājuma cilvēkiem, īpaši tiem, kam ir sirds slimība, ir paaugstināts risks.

Lēcas pirms zāļu iepilināšanas ir jānoņem no acs. Korekcijas līdzekļus iespējams ievietot 15-20 minūtes pēc procedūras, kad kairinājuma risks jau ir pagājis.

Aizvērtu iepakojumu var uzglabāt ar zālēm trīs gadus un atvērt - trīs nedēļas. Nesasaldēt zāles, pakļaut saules stariem. Ir svarīgi uzturēt zāles bērniem nepieejamā vietā.

Kontrindikācijas

Uzziniet, kādos gadījumos līdzekļu izmantošana ir aizliegta.

Midrimax pilienus nedrīkst ievadīt glaukomas anamnēzē. Aizliegumu pamato tas, ka Midrimaks palielina intraokulāro spiedienu. Viena no galvenajām kontrindikācijām ir arī paaugstināta jutība pret instrumenta sastāvdaļām. Bet šeit ir norādīts, kā piemērot acu pilienus no glaukomas un acu spiediena, un kas ir labākais.

Turklāt ir aizliegts lietot Midrimaks šādās slimībās:

  • 1. tipa diabēts;
  • sirds un asinsvadu patoloģijas (aritmijas, stenokardija, hipertensija).

Bērni līdz 18 gadu vecumam nevar izmantot Midrimax. Turklāt rīks ir aizliegts un sievietēm paredzēts lietot grūtniecības un zīdīšanas laikā.

Piesardzīgi, zāles tiek parakstītas šādos gadījumos:

  • ar 2. tipa diabētu;
  • ar sirdslēkmes risku vecumā.

Blakusparādības

Izmantojot šo rīku, blakusparādības ir reti sastopamas, bet to lielais sortiments ir iespējams. Tātad, kādas nepatīkamas izpausmes var rasties, ieviešot Midrimax acīs, mēs mācāmies.

Vietējie:

  • alerģiskas lokālas izpausmes;
  • īslaicīga hipertensija;
  • dedzināšana un sāpes acīs - par laimi īslaicīga;
  • fotofobija Bet kāpēc var parādīties acu fotofobija un kādas var būt iemesls pieaugušajiem, informācija par saiti palīdzēs saprast;
  • īslaicīgs redzes līmeņa kritums, sajūta dubļainā „attēla” acīs;
  • spiediens apaļo arkas zonā. Bet tas, kas var būt acu spiediena paaugstināšanās simptomi sievietēm, palīdzēs saprast informāciju par saiti;
  • nekontrolējama lacrimācija;
  • acu apsārtums.

Sistēma:

  • ādas balināšana;
  • mutes sajūta, sausums, slāpes;
  • galvassāpes. Bet kā pēc traumas pielietot anestēzijas acu pilienus, varēs saprast saiti.
  • centrālās nervu sistēmas kļūmes;
  • bieža urinācija kopā ar šīs procedūras grūtībām;
  • aizcietējums;
  • slikta dūša, reibonis;

Ja pacients ir vecāks, aritmija un sirds mazspēja ir akūta.

Pārdozēšana

Piemērojot Midrimaks līdzekļus, vietējie pārdozēšanas gadījumi vēl nav noteikti. Pudelē ir ērts mērīšanas aparāts, tāpēc jums jāmēģina ieviest vairāk, nekā jums nepieciešams. Tomēr pārdozēšanas simptomi var rasties, ja zāles lieto iekšķīgi: piemēram, bērni to var izdarīt.

Ja Jūs pārsniegsiet Midimax devu pēc šādiem simptomiem:

  • ātra impulsa;
  • sausa āda un gļotādas;
  • krampji;
  • ilgstoša skolēna paplašināšanās;
  • samaņas zudums;
  • koma.

Smagos gadījumos nāve ir iespējama elpošanas centra depresijas dēļ.

Pārdozēšanas gadījumā ir nepieciešams veikt kuņģa skalošanu, dot skartajam cilvēkam sorbentus, piemēram, aktīvo ogli. Tālāk jums jāmeklē medicīniskā palīdzība un, ja nepieciešams, jāveic simptomātiska ārstēšana.

Cena un analogi

Šīs narkotikas izmaksas nav lētākais - pilieni acīm Midrimaks šodien var iegādāties par summu no 510 līdz 550 rubļiem. Tomēr augstā efektivitāte un blakusparādību retums pilnībā kompensē dārgo cenu.

Ja nepieciešams nomainīt Midrimax, varat izmantot šādas zāles ar līdzīgu efektu:

Katram no šiem līdzekļiem ir savas kontrindikācijas, blakusparādības nav izslēgtas. Tāpēc pārliecinieties, ka lietojat Midrimax aizstājējvielas tikai konsultējoties ar ārstu.

Atsauksmes

Tiešsaistes atsauksmes par šo narkotiku galvenokārt ir pozitīvas. Daži respondenti pat izmantoja Midrimaks, lai ārstētu bērnus - un negatīvas sekas nebija. Lai gan pediatrijā lietojamās zāles ir aizliegtas.

Cilvēki, kuriem ilgu laiku jāturpina acis pie datora, pozitīvi raksta par šiem pilieniem, apgalvojot, ka rīks palīdz labi atslābināt acu muskuļus.

Tomēr ir arī pārskati par blakusparādībām, kas radušās pēc Midrimax ieviešanas: piemēram, dažiem respondentiem bija īslaicīgs redzes līmeņa samazinājums, bet citiem bija sāpes acīs. Turklāt neapmierinātība izraisa narkotiku augsto cenu, kā arī to, ka ne visas aptiekas to var iegādāties. Tālāk ir sniegti daži pārskati.

  • Kristina, 26 gadus vecs: „Mans darbs ir saistīts ar pastāvīgu sēdēšanu pie datora: jums ir jāseko acīm uz ekrāna, lai ņemtu vērā visas nelielās projekta detaļas. Vairāku gadu darba rezultātā es nesen diagnosticēju sausā acu sindromu. Sakarā ar pārspriegumu darba dienas vidū es jutu, ka manas acis bija nogurušas, bija apsārtums, kairinājums un vakarā dažreiz sāpes. Man bija noteikta īpaša vingrošana acīm, kā arī Midrimaks iepildīšana. Reljefs bija jūtams jau pēc pirmās pilienu injekcijas - un vidū kursa acu sausums jau bija pilnībā novērsts. Es esmu apmierināts ar ārstēšanu, tagad man vienmēr ir šie pilieni
  • Olga, 36 gadus vecs: “Saistībā ar acu sasprindzinājumu ārsts man noteica Midrimax pilienu. Ārstēšanas efekts ir lielisks, tikai pilieni ievērojami paplašina skolēnus - sākotnēji tas bija neparasts: gan man, gan klientiem darbā. Cena ir nedaudz augsta, tomēr blakusparādību trūkums ir tā vērts. Kopumā es priecājos, ka es ieteiktu šo rīku. ”

Visbeidzot, mēs atzīmējam, ka Midrimax pilieni ir diezgan šauras zāles, taču tās ir augstas kvalitātes un diezgan efektīvas. Instrumentam ir vairākas kontrindikācijas, kas neļauj to lietot vairākiem pacientiem, bet pārējā gadījumā tas var būt reāls ieguvums: lai sagatavotu acis ķirurģijai, diagnostikai, lai novērstu pārmērīgu slodzi.

http://okulist.online/zabolevaniya/lechenie/medikamenozonoe/kapli/midrimaks-glaznye.html

Midrimaks

Midrimaks: lietošanas instrukcijas un atsauksmes

Latīņu nosaukums: Midrimax

ATX kods: S01FA56

Aktīvā viela: tropikamīds (tropikamīds), fenilēfrīns (fenilēfrīns)

Ražotājs: Promed Exports, Pvt. SIA (Indija), Sentiss Pharma Pvt. SIA (Indija)

Apraksts un foto aktualizācija: 11/21/2018

Cenas aptiekās: no 542 rubļiem.

Midrimaks - kombinētā narkotika vietējai lietošanai oftalmoloģijā, paplašinot skolēnu; M-holīnerģisko receptoru blokators kombinācijā ar alfa adrenerģisko mimetiku.

Atbrīvojiet formu un sastāvu

Midrimax tiek ražots acu pilienu veidā: caurspīdīgs šķīdums no gaiši brūnas dzeltenas līdz bezkrāsains (5 ml katrs plastmasas pilinātāja pudelē vai plastmasas pudelē ar pilinātāja aizbāzni, vienā pudelē).

1 ml pilieni satur:

  • aktīvās sastāvdaļas: tropikamīds - 8 mg; fenilefrīna hidrohlorīds - 50 mg;
  • Papildu komponenti: hipromeloze, nātrija metabisulfīts, dinātrija edetāts, benzalkonija hlorīds, sālsskābe, nātrija hidroksīds, ūdens injekcijām.

Farmakoloģiskās īpašības

Farmakodinamika

Midrimax efektivitāte ir tās aktīvo komponentu farmakoloģisko īpašību dēļ, kuru darbības mehānismi atšķiras:

  • Fenilefrīnam: neselektīvam alfa adrenerģiskajam medikamentam ir izteikta stimulējoša iedarbība uz postsinaptiskiem alfa adrenerģiskiem receptoriem un nelielu - uz beta1 adrenerģiskiem receptoriem. Pēc iepilināšanas acī tas izraisa skolēna paplašināšanos (midriasis), veicina intraokulārā šķidruma aizplūšanu un konjunktīvas tvertņu sašaurināšanos. Fenilefrīna vazokonstriktīvā iedarbība ir līdzīga norepinefrīna (norepinefrīna) iedarbībai, bet tai praktiski nav hronotropu un inotropisku iedarbību uz sirdi. Turklāt, salīdzinot ar norepinefrīnu, vazopresora efekts fenilefrīnā ir mazāk izteikts, bet ilgstošāks. Skolēnu dilatācija notiek 10–60 minūšu laikā pēc vienas injekcijas, jo samazinās skolēna dilators un konjunktīvas arteriola gludie muskuļi, un tas ilgst 240–360 minūtes. Fenilefrīna inducēta midriaze nav saistīta ar cikloplegiju;
  • tropiklamīds: m-holinoblokators, bloķējot skolēna un ciliariskā muskuļa sfinktera m-holīnergiskos receptorus, tas izraisa īstermiņa midrāziju un uzturēšanās paralīzi. Tropikamīds nodrošina midriasas sasniegšanu 5–10 minūšu laikā pēc iepilināšanas. Maksimālais skolēna paplašinājums sasniedz 20–45 minūtes un ilgst 60 minūtes. Pēc 360 minūtēm skolēna stāvoklis normalizējas.

Tropikamīds izraisa nelielu intraokulārā spiediena pieaugumu. Fenilefrīns, papildinot tropiklamīda iedarbību, samazina tās spēju palielināt intraokulāro spiedienu vai aptur to.

Farmakokinētika

Abas Midrimaks aktīvās sastāvdaļas viegli iekļūst acu audos.

Maksimālā fenilefrīna koncentrācija asins plazmā tiek sasniegta 10–20 minūtes pēc iepilināšanas. Fenilefrīns tiek izvadīts caur nierēm kā neaktīviem metabolītiem un mazāk nekā 20% no ievadītās devas nemainās.

Tropikamīds ātri uzsūcas sistēmiskajā cirkulācijā. Piektajā minūtē pēc ievadīšanas tā vidējā maksimālā koncentrācija plazmā var būt no 1,1 ng / ml līdz 4,5 ng / ml un pēc 60 minūtēm - 0,46 ng / ml.

Lietošanas indikācijas

Saskaņā ar instrukcijām Midrimaks ir indicēts skolēnu dilatācijai diagnostisko oftalmoloģisko procedūru laikā vai pirms ķirurģisko un lāzera operāciju veikšanas.

Kontrindikācijas

  • aizvērts leņķis (šaurs leņķis) glaukoma;
  • vienlaicīga terapija ar monoamīnoksidāzes inhibitoriem (MAO) un trīs nedēļas pēc to izņemšanas;
  • tirotoksikoze;
  • stenokardija, aritmija, koronaroskopija, hipertensijas krīze un citas sirds un asinsvadu sistēmas slimības;
  • insulīna atkarīgais cukura diabēts (1. tips);
  • grūtniecības periods;
  • zīdīšana;
  • vecums līdz 18 gadiem;
  • paaugstināta jutība pret zālēm.

Jāievēro piesardzība, lietojot Midrimax acu pilienus pacientiem ar 2. tipa cukura diabētu vecumā.

Lietošanas instrukcija Midimaksa: metode un deva

Šķīdums ir paredzēts ievadīšanai konjunktīvas sacietējumā, iepilinot.

Ieteicamā deva: 1–2 pilieni 15–30 minūtes pirms diagnostikas procedūras vai operācijas.

Blakusparādības

  • redzes orgāna daļa: paaugstināts acs spiediens, pārejoša degšanas sajūta un sāpes acīs, fotofobija, sāpes kaulu arku reģionā, alerģiskas reakcijas, pārejošs redzes samazinājums, pigmenta izdalīšanās ūdens šķidrumā, asarošana, acu spiediena īslaicīgs palielinājums; sašaurinot leņķi - bloķējot priekšējās kameras leņķi, keratītu, konjunktīvas hiperēmiju; reti - reaktīva mioze pēc pirmās injekcijas (biežāk gados vecākiem pacientiem, jāatceras, ka atkārtotas injekcijas var izraisīt mazāk izteiktu skolēna paplašināšanos);
  • nervu sistēma: galvassāpes; reizēm reibonis;
  • no kuņģa-zarnu trakta: sausa mute, pazeminošs tonis un kustīgums, aizcietējums; dažreiz vemšana;
  • uz sirds un asinsvadu sistēmas daļu: aritmija, bradikardija, tahikardija, paaugstināts asinsspiediens (BP), plaušu embolija, kambara koronāro artēriju oklūzija; sirds un asinsvadu sistēmas slimību gadījumā gados vecākiem pacientiem ir iespējama - ventrikulārās aritmijas attīstība, miokarda infarkts.
  • no urīnceļu sistēmas puses: bieža vēlme un / vai urinēšanas grūtības;
  • dermatoloģiskās reakcijas: mīksta un sausa āda, saskares dermatīts, ādas apsārtums;
  • no muskuļu un skeleta sistēmas: muskuļu stīvums.

Pārdozēšana

Simptomi: ņemot vērā nejaušu pilienu iekļūšanu iekšpusē - hipertermiju, sausu ādu un gļotādu, mitrumu, uzbudinājumu, tahikardiju, krampjus, elpošanas nomākumu, komu.

Ārstēšana: tūlītēja kuņģa skalošana, aktīvās ogles lietošana, aukstās kompresijas, lai samazinātu ķermeņa temperatūru. Kā antidots parādās intravenoza (w / w) fizostigmīna ievadīšana (pamatojoties uz 0,03 mg uz 1 kg pacienta svara), benzodiazepīni. Fenilefrīna sistēmiskā iedarbība tiek apturēta intravenozi ievadot 5–10 mg fentolamīna vai cita alfa blokatora. Ja nav terapeitiskas iedarbības, injekcija jāatkārto.

Īpaši norādījumi

30–45 minūtes pēc pilināmības nozīmīga skolēna dilatatora samazināšanās var izraisīt pigmenta daļiņas no varavīksnenes slāņa mitruma acs priekšējā kamerā. Diferencējot suspendēto kameru, mitrumā jāņem vērā iespējamā priekšējā uveīta izpausme vai asinsķermenīšu iekļūšana.

Lietojot kontaktlēcas, pirms Midimaks lietošanas tās jānoņem, lēcas var atkārtoti uzstādīt tikai 15 minūtes pēc procedūras.

Pēc iepilināšanas ieteicams 1-2 minūšu laikā piespiest pirkstu uz asaras malas projekcijas laukuma acs iekšējā stūrī, tādējādi samazinot zāļu plūsmu sistēmiskajā asinsritē un samazinot sistēmisku blakusparādību risku.

Ietekme uz spēju vadīt mehāniskos transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus

Pēc Midrimax pilienu lietošanas redzes asums var samazināties, tāpēc jums vajadzētu atturēties no sarežģītu mehānismu un transportlīdzekļu kontroles līdz pilnīgai redzamības atjaunošanai.

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Midrimaks lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā ir kontrindicēta.

Izmantojiet bērnībā

Nelietojiet Midrimaks pacientiem, kas jaunāki par 18 gadiem.

Lietošana vecumā

Gados vecākiem pacientiem ieteicams lietot Midrimax acu pilienus piesardzīgi.

Sirds un asinsvadu sistēmas slimību gadījumā pastāv risks saslimt ar kambara aritmijām un miokarda infarktu.

Narkotiku mijiedarbība

Vienlaicīga Midrimax lietošana:

  • tricikliskie antidepresanti, metildopa, m-antiholīnerģiskie līdzekļi: var pastiprināt zāļu vazopresora iedarbību;
  • beta blokatori: var pastiprināt zāļu vazokonstriktīvo efektu;
  • guanetidīns un citi blokatori, monoamīna atpakaļsaistes inhibitori: palielina hipertensijas krīzes risku, ja to lieto kopā ar fenilefrīnu;
  • MAO inhibitori (tostarp pēc to lietošanas pārtraukšanas 21 dienas): palielina sistēmiskas adrenerģiskas iedarbības risku;
  • vietējās anestēzijas līdzekļi: pirms iepildīšanas tie var palielināt zāļu sistēmisko uzsūkšanos un paildzināt hidrolīzi.

Analogi

Uzglabāšanas noteikumi

Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

Uzglabāt 25 ° C temperatūrā tumšā vietā, nesasaldēt.

Derīguma termiņš - 2 gadi.

Aptiekas pārdošanas noteikumi

Recepte.

Midrimax atsauksmes

Pārskati par Midrimax oftalmologiem liecina par zāļu lielo efektivitāti. Tie norāda uz ātru darbību un labu skolēnu dilatāciju optisko pētījumu un operāciju veikšanai.

Līdztekus blakusparādībām, kas bieži vien ir vietēja rakstura, zāļu trūkums aptiekās ir viens no narkotiku trūkumiem.

Midrimaks cena aptiekās

Midrimaks cena par vienu pudeli (5 ml) var būt no 558 rubļiem.

http://www.neboleem.net/midrimaks.php
Up