logo

Vienīgā efektīvā kataraktas ārstēšanas metode ir ķirurģija, lai aizstātu mākoņainu lēcu ar mākslīgo intraokulāro lēcu (IOL).

Operācijas rezultāts ir pacienta acu vizuālās funkcijas atjaunošana līdz vienādam līmenim.

Pat ar veiksmīgu darbību dažkārt rodas komplikācijas. Šādi gadījumi ir reti, bet starp tiem ir nepareizi izvēlēta mākslīgā lēca sekas.

Kvalitatīvs implants vairākus gadus kļūst duļķains, pacientam nepieciešama jauna operācija vai lāzera korekcija. Turklāt pastāv draudi iekaisuma slimībām.

Kā izvēlēties mākslīgo lēcu, IOL parametrus

IOL izvēli veic speciālists. Oftalmologs vada šādus parametrus:

Foto 1. Mākslīgais lēca pirksta galā. Jūs varat redzēt, ka tā izmērs ir ļoti niecīgs.

  1. izmērs (diametrs, biezums, optiskās daļas izmērs);
  2. optiskie raksturlielumi (sfērisks, asfērisks, monofokāls, multifokāls);
  3. stīvums (ciets, mīksts);
  4. ražošanas materiāls (akrils, hidrogels, silikons);
  5. izcelsmes valsts.

Lēcu veidi: kas ir labāk izvēlēties kataraktu

No visām IOL šķirnēm oftalmoloģijas ķirurgs pacientam izvēlas vajadzīgo lēcu. Ņem vērā slimības iezīmes un pacienta vēlmi.

Monofokāls

Visbiežāk izmantotais mākslīgo lēcu veids. To raksturo tikai viens fokuss, kas tiek izvēlēts atbilstoši pacienta liecībām vai vajadzībām.

Persona ar monofokālo optiku labi redz vai nu tuvu vai tālu. Otra fokusa korekcijai tiek izmantoti stikli.

Šāda veida mākslīgais objektīvs nedod aberācijas un nodrošina lielisku redzamību noteiktā attālumā. Šis objektīvs ir vislētākie.

Ir monofokālie objektīvi:

  1. Ar tuvu fokusu. Persona lasa, raksta, šūpo bez brillēm. Lai skatītu TV un vadītu automašīnu, jums būs nepieciešama redzes korekcija ar brillēm.
  2. Ar lielu fokusu. Skaidrs attēls lielos attālumos, piemēram, pie riteņa. Šūt, rakstīt, lasīt, ka jāvalkā brilles.

Monofokālais izvietojums

Mākslīgā objektīva modernā forma ir piemērots monofokālais intraokulārais lēca.

Tā tika izstrādāta, lai reproducētu vizuālo aparātu dabisko darbu.

Sastāv no divām paralēlām lēcām. Katrs no tiem pārvietojas attiecībā pret otro ciliarā (ciliarā) muskuļa iedarbību. Šādā veidā fokuss mainās, un cilvēks saskata objektus vienādi tālu un tuvu.

Uzmanību! Ērtā lēcā ir tikai viena optiskā zona, tāpēc vizuālās ilūzijas un kļūdas ir izslēgtas.

Indikācija šādu optiku implantēšanai ir katarakta, ko sarežģī acu tīklenes ilgstoša redzamība vai slimība. Parasti tīklenes patoloģija ir kontrindikācija katarakta operācijai.

Multifokāls

Sarežģītas struktūras objektīvs, kurā ir vairākas zonas. Simulē dabisko lēcu ar spēju fokusēt attēlus no dažādiem attālumiem. Augstas precizitātes zinātniskajai attīstībai ir dažas kļūdas krāsu vai gaismas reproducēšanā vidējā fokusā. Šādas aberācijas ir iespējamas, jo tas vidēji sastāv no 5 optiskajām zonām, un tām ir nepieciešams pierast pie tām. Multifokāla IOL implantācija ļauj samazināt vai pilnībā novērst nepieciešamību valkāt brilles vai kontaktlēcas.

2. attēls. Daudzfunkcionāls objektīvs. Tam ir vairāki triki, IOL tie izskatās kā vairāku dažādu izmēru apļi.

Daudzslāņu lēcu veidi:

  • ar difrakcijas optiku;
  • ar difrakcijas refrakciju;
  • ar bifokālu.

Objektīva īpašības padara to par nepraktisku lietot pacientiem ar vieglu vai vidēji smagu tuvredzību. Persona pierod dzīvot ar šādu patoloģiju, tā netraucē viņa ikdienas lietām. Implantācija multifokālajam lēcai cilvēkiem ar tuvredzību neatcels brilles.

Asfērisks

Asfērisks IOL refraktē starus citādi nekā tās sfēriskie kolektori. Gaisma, kas nokrīt no dažādām pusēm, ir atšķirīga un vērsta uz tīkleni.

Šis fakts - spilgtuma veidošanās cēlonis, krāsu izkropļojumi. Asfēriskais objektīvs vienādi pārraida gaismas starus visā virsmā bez traucējumiem.

Šādi objektīvi ir ērti ikdienā. Naktī viņi nepieļauj spilgtu gaismu acīm, jo ​​tām ir aizsardzība pret atspīdumiem. Nodrošina perfektu krāsu un kontrastu pārsūtīšanu, kā arī skaidru attēla reproducēšanu, lasot labā apgaismojumā.

Importētie un vietējie lēcas, ko likt operācijas laikā?

Kataraktas operācijas laikā krievu oftalmoloģijas ķirurgi izmanto krievu un ārzemju IOL. Tomēr priekšroka tiek dota Eiropas un amerikāņu ražošanas lēcām.

Ārvalstu attīstītāji piedāvā mīkstus, elastīgus lēcas, minimālo izmēru. Tās ir piemērotas fakoemulsifikācijas taupošai ķirurģijai un tās labi sakņojas pēc implantācijas, nodrošina redzes asumu, kļūdas tiek minimizētas.

Krievijā ražotie mākslīgie lēcas elastības, izdzīvošanas un redzes asuma ziņā nav zemākas par ārvalstu valstīm. Iekšzemes produktu problēma ir krāsu uztveres izkropļošana, aberāciju un spīduma klātbūtne, kā arī sekundārs katarakts vairākus gadus pēc implantācijas.

Importa attīstība: amerikāņu, britu, indiešu un citi

Populārākie ir amerikāņu ražotie IOL. Starp tiem ir elastīgi, ar minimālām aberācijām, uzņēmuma AcrySof lēcām. Bausch un Lomb ražo unikālus gēla lēcas, kas temperatūras ietekmē ieņem vēlamo vietu kapsulā. Bieži implantē ASV uzņēmumu - Alcon, Medennium, Abbott Medical Optics - attīstība.

Foto 3. Mākslīgais objektīvs, ko ražojis amerikāņu uzņēmums AcrySof. Dzeltens IOL, kas palīdz filtrēt ultravioleto starojumu.

Britu uzņēmums Rayner ražo optiku ar uzlabotu taisnstūra malu. Attīstībā blakusparādības ir minimizētas, produkcija ir 25% šķidruma un ir arī hipoalerģiska.

Starp Vācijas ražošanas lēcām izceļas Liza līnija no Carl Zeiss, kas ir piemērota ikvienam neatkarīgi no skolēna lieluma. Cilvēka optika ražo asfēriskas dzeltenas mākslīgās lēcas.

Sabiedrība VSY Biotechnology, Nīderlande, iegūst popularitāti. Uzņēmums piedāvā augstākās kvalitātes asfēriskās lēcas.

Šveices uzņēmums Staar ir pazīstams ar aizmugurējo kameru un torisko IOL.

Ārzemju produktiem ir augsta cena. Līdz ar to, izmantojot šādus materiālus, palielinās visas darbības izmaksas.

Indija ražo IOL saskaņā ar Eiropas licencēm. Izmaksas ir 2 reizes zemākas nekā vienaudžiem no Eiropas, bet produkta kvalitāte ir sliktāka.

Mākslīgā lēca vietējā ražošanā

Krievijā vairāki uzņēmumi izstrādā un ražo mākslīgās lēcas. Vispirms tie ir klīnika Fedorov IRTC "Eye Microsurgery". Uzņēmums ir ķirurģiskas ķirurģiskās ķirurģijas metožu attīstības pamatā.

4. attēls. Iepakojums ar asfērisku mākslīgo lēcu, ko ražo Krievijas uzņēmums Latan (Latan).

Tagad uzņēmums piedāvā attīstīt multifokālu IOL no nanotehnoloģiju jomas. Objektīvs nodrošina augstas kvalitātes redzamību jebkurā fokusā, mainot virsmas blīvumu.

Ražošana Krievijā ir saistīta arī ar AES "Reper-NN", SIA "Latan", CJSC "NPO ICE".

Noderīgs video

Skatieties video, kurā ārsts runā par kataraktu, kā to ārstē, mākslīgo lēcu modeļus.

Vai intraokulārā lēca nav piemērota?

Zīme, ka IOL nav piemērots pacientam - paredzamā rezultāta trūkums. Tas ir iespējams, ja ārsts ir pieļāvis kļūdu aprēķinos un izvēlējies nepareizu fokusu. Operācijas efektivitāti ietekmē arī visu ķermeņa īpašību apsvēršana. Iespējamās pazīmes, ka mākslīgais objektīvs nav piemērots:

  • zems redzes asums;
  • alerģiskas reakcijas;
  • iekaisuma procesi.

Kļūdu var labot ar atkārtotu darbību vai lāzera korekciju.

http://linza.guru/katarakta/lechenie/operatsiya/podbor-hrustalika/

Kurš objektīvs ir labāk izvēlēties kataraktu?


Kataraktas slimību pavada lēcas mākoņošanās. Tikai ķirurģiska iejaukšanās palīdzēs atbrīvoties no patoloģijas. Tas atjaunos normālu acu darbu un pacients atgriezīsies pie parastā dzīvesveida. Dažos gadījumos operācija rada sarežģījumus, visbiežāk cēlonis kļūst par nepareizi izvēlētu implantu. Kurš objektīvs ir labāk izvēlēties kataraktu? Galu galā tirgū ir daudz IOL, un nezinādamajai personai ir grūti pieņemt pareizo lēmumu, jo viņam nav pietiekamas informācijas.

Intraokulāro lēcu izvēles problēmas

Pirms izvēlēties vienu vai citu implantu, izlasiet pacientu atsauksmes, kurām veikta līdzīga procedūra. Ja jūs tos rūpīgi pētāt, jūs varat saprast, ka lētus intraokulāros lēcas (IOL) ir grūti uzstādīt, jo ārstam ir jāveic liels griezums, lai to ievietotu. Vietējo produktu kalpošanas laiks ir vairākas reizes mazāks nekā importēto kolēģu kalpošanas laiks.

IOL piegādā Krievijai ražotāji no Amerikas, Āzijas un Eiropas. Pēc kataraktas operācijas var attīstīties astigmatisms, izmantojot zemas kvalitātes lēcu, anomālijas risks ir daudz lielāks.

Lēcu veidi: kas ir labāk izvēlēties kataraktu

Starp plašu implantu klāstu katram pacientam ārsti izvēlas piemērotu mākslīgo lēcu. Tas noteikti ņem vērā pacienta vēlmes un patoloģijas attīstības iezīmes.

Monofokāls

Šis IOL veids ir visbiežāk izmantots. To raksturo viena fokusa klātbūtne, kas tiek izvēlēta, balstoties uz vizuālās ierīces stāvokli un pacienta vajadzībām.

Optika nedod aberāciju un noteiktā attālumā nodrošina 100% redzējumu. Turklāt visiem implantiem ir viszemākās izmaksas. Ir vairāki monofokālo IOL veidi:

  • Ar īsu fokusu. Pacients var lasīt un rakstīt, neizmantojot koriģējošu optiku. Bet, lai vadītu automašīnu vai skatītu televīzijas programmas, jāvalkā brilles;
  • Ar ilgu fokusu. Skaidrs attēls attālos attālumos, piemēram, braucot. Šūšana vai rakstīšana ir nepieciešama tikai optiskiem izstrādājumiem, piemēram, brillēm vai kontaktlēcām.

Monofokāls

Mākslīgais acs lēca, kas veidota, lai veidotu redzes orgāna dabisko darbu. Implants sastāv no divām paralēlām lēcām. Katrs no viņiem pārvietojas attiecībā pret otro ciliaru muskuļu ietekmē. Pateicoties tam, fokuss ir viegli labojams, un pacients saskata vienlīdz labi tuvos un lielos attālumos.

Uzņemamais objektīvs ir aprīkots ar vienu optisko zonu, tāpēc kļūdas vai vizuālās ilūzijas risks ir izslēgts. Visbiežāk šādu IOL lieto, ja papildus katarakta pacientam ir augsti attīstīta hiperopija vai diagnosticētas problēmas ar acs tīkleni.
Atpakaļ uz satura rādītāju

Multifokāls

Implantam ir sarežģīts dizains, tajā ir vairākas optiskās zonas. Tas ir dabiska objektīva imitācija, kas spēj koncentrēt attēlu no dažādiem attālumiem. Vienlaikus augstas precizitātes attīstībai raksturīgas novirzes krāsu un gaismas uztverē. Šādas aberācijas rodas tāpēc, ka IOL vienlaicīgi ir piecas optiskās zonas, kurām jāizmanto ķermenis un acis.

Ir vairāki šīs implanta šķirnes:

  • Ar difrakcijas optiku;
  • Ar bifokālu;
  • Ar difrakcijas refrakciju.

Multifokālie objektīvi gandrīz nekad netiek izmantoti, ja personai ir vāja tuvredzības pakāpe. Šajā gadījumā IOL unikālās spējas nebūs noderīgas, jo ar šādu patoloģiju jūs varat dzīvot normālā ritmā, ikdienas aktivitāšu veikšanai primārā tuvredzība nav šķērslis. Tajā pašā laikā, ja pacientam ir hipermetropija, viņam joprojām būs jāvalkā brilles.

Asfērisks

To raksturo īpašs gaismas plūsmu refrakcijas veids, atšķirībā no sfēriskiem implantiem, kas uz objektīva nokrīt no dažādām pusēm. Rezultātā katrs starojums tiek refraktēts atbilstoši “savai shēmai” un tālāka fokusēšana notiek tīklenē. Tā rezultātā var rasties nepatīkami simptomi, piemēram, krāsu izkropļojumi vai atspīdumi.

Asfēriskais objektīvs pārraida gaismas plūsmu citā veidā. Visi stari ir vienādi objektīva virsmā bez izkropļojumiem un novirzēm. Tie ir ērti valkāt katru dienu. Naktī tā pasargā acis no saules gaismas, novēršot "zaķu" izskatu. Ideāli nodod krāsas, skaidri atveido attēlu, lasot labos apgaismojuma apstākļos.

Importētie un vietējie lēcas, ko likt operācijas laikā?

Veicot ķirurģisku iejaukšanos, lai likvidētu kataraktu, krievu ārsti izmanto vietējos un ārzemju intraokulāros lēcas. Visbiežāk viņi pārtrauc savu izvēli uz Eiropas un Amerikas implantiem.

Implanti no vietējiem ražotājiem nav sliktāki par saviem ārvalstu kolēģiem, viņi arī labi iesakņojas un atgriež veselību acīs. Vienīgā Krievijas lēcu problēma ir tāda, ka tie izkropļo krāsu uztveri, varbūt atspulgu un aberāciju izpausmi. Pastāv liels risks, ka pēc vairākiem gadiem pēc operācijas var attīstīties katarakta.

Importa attīstība: amerikāņu, britu, indiešu un citi

Populārākie intraokulārie lēcas ir amerikāņu izgatavoti. AcrySof ražo elastīgus implantus, kur aberācijas risks ir samazināts. Unikālus izstrādājumus izstrādāja Baush un Lomb amatnieki, tie izveido IOL no gēla. Lēca ieņem nepieciešamo formu kapsulā temperatūras ietekmē. Bieži vien oftalmoloģijas ķirurgi izmanto Alcon, Medennium produktus.

Angļu korporācija Rayner ražo lēcas ar uzlabotu taisnstūra malu. Alerģiskas reakcijas un citu blakusparādību risks ir samazināts līdz minimumam, jo ​​produkts ir 25% ūdens.

Vācu ražotāja Carl Zeiss Liza lēcas ir pelnījušas īpašu uzmanību. Tie ir piemēroti visiem pacientiem neatkarīgi no skolēna parametriem. Asfēriskos dzeltenos implantus ražo Human Optics. Holandiešu korporācijas VSY Biotechnology produkti kļūst arvien populārāki, tie izstrādā augstākās klases produktus.

Šveices uzņēmums Staar ražo augstas kvalitātes aizmugurējās kameras un toriskās lēcas.

Importētajiem produktiem ir augsta cena, tāpēc, ja tās tiek piemērotas automātiski, ķirurģijas izmaksas palielinās vairākas reizes.

Indijas uzņēmumi ražo IOL saskaņā ar starptautiskajiem standartiem, to produktu cena ir divas reizes zemāka nekā Eiropas lēcām, bet kvalitāte ir daudz vēlama.
Atpakaļ uz satura rādītāju

Mākslīgā lēca vietējā ražošanā

Krievijā objektīvu ražošanā un pārdošanā ir iesaistītas vairākas korporācijas. Pirmkārt, ir klīnika Fedorova IRTC "Eye Microsurgery". Organizācija ir ķirurģiskas ķirurģiskas ķirurģijas metožu attīstības pamatā.

Līdz šim uzņēmuma sortimentā var atrast implantus, kas izveidoti, izmantojot nanotehnoloģijas. Virsmas blīvuma korekcijas dēļ mākslīgais lēca nodrošina 100% redzamību jebkurā fokusā.

Arī IOL ražošanā mūsu valstī nodarbojas: SIA Lathan, ZAO NPO Ice.

Materiāli intraokulārām lēcām

Mākslīgās lēcas ir izmantotas kopš 1967. gada. Sākotnēji to ražošanā tika izmantotas tikai bioinertīvas plastmasas. Materiāls ir populārs mūsdienu oftalmoloģijā, jo tas neizraisa nepatīkamas sekas un nav noraidīts no ķermeņa. Lai ieviestu šādu implantu, ārsts veic trīs milimetru griezumu. Lēcas elastīgā struktūra ļauj to ievietot implantācijas procesā.

Arī lēcu izveidošanai bieži izmanto šādus materiālus:

Operācijas izmaksas

Cena par objektīva nomaiņu katarakta gadījumā tiek izteikta individuāli katram pacientam. Procedūras izmaksas ir atkarīgas no šādiem parametriem:

  • Operācijas sarežģītība;
  • Komforta līmenis, papildu pakalpojumu izmantošana;
  • Implanta veids un palīgmateriāli;
  • Anestēzijas veids;
  • Regulāras pārbaudes pēc operācijas.

Budžeta klīnika nekad nav bijusi, un tai nebūs visas iespējas, kādas ir privātajam medicīnas centram. Sakarā ar lielo konkurenci tirgū, uzņēmumi cīnās par klientiem, paaugstinot pakalpojumu līmeni. Notiek pastāvīga personāla apmācība, tiek iegūta novatoriska iekārta.

Turklāt privātajā iestādē jums nav jāatrodas kilometru rindā. Draudzīgais personāls palīdzēs jums pienācīgi sagatavoties operācijai un atbrīvoties no nervozitātes. Arī ārsti iesaka, kā pareizi reaģēt rehabilitācijas periodā, ieteikt, kurš ir labāk izmantot acu lēcu.

Inovatīva attīstība ļauj samazināt objektīva ievadīšanai ne vairāk kā pusotru milimetru. Augsta plastiskuma implants ir salīdzinoši lēts, atgūšanās laiks pēc tā lietošanas ir daudz mazāks nekā, izmantojot parasto IOL.
Atpakaļ uz satura rādītāju

Objektīva nomaiņas procedūra

Pirms operācijas pacientam jāiziet virkne testu:

  • Asinis, urīns;
  • Elektrokardiogramma;
  • Krūškurvja rentgenogramma;
  • Terapeita pārbaude;
  • Apmeklējiet ENT un okulistu.

Atcerieties, ka analīzes ir derīgas vienu mēnesi. Pēc šī perioda tie būs jāapkopo. Tiek izmantota vietējā anestēzija, t.i. pacients dzird, bet nejūt sāpes. Ekspluatācijā jābūt atvieglotai un skaidri jāatbilst ārsta pieprasījumam. Dažos gadījumos vēlaties skatīties uz augšu vai uz sāniem.

Pacients divas dienas paliek ārsta uzraudzībā. Tad viņam periodiski jāapmeklē okulists, lai analizētu stāvokli.

Redzes asuma atjaunošanās ilgums

Rehabilitācijas periods tiek atlikts uz pusotru mēnesi. Trīs stundas pēc operācijas tiek diagnosticēta 100% redze. Mākslīgā objektīva uzstādīšana aizņem dažas minūtes. Procedūru var aizkavēt, ja šajā procesā pacientam ir neparedzētas komplikācijas.

Lai novērstu iekaisuma attīstību, atveseļošanās periodā ir nepieciešami acu pilieni. Samaziniet vingrinājumu, izvairieties no stresa situācijām, nepieskarieties acīm ar rokām. Ir aizliegts apmeklēt arī pirti, baseinu, kosmētikas izmantošanu acīm.

Vai intraokulārā lēca nav piemērota?

Galvenais simptoms, ka implants nav piemērots, ir paredzētās iedarbības trūkums no operācijas. Šāda attīstība ir iespējama, ja ķirurgs ir pieņēmis nepareizu fokusu vai pieļāvis kļūdas aprēķinu laikā. Organisma individuālās īpašības ietekmē arī lēcas aizvietošanas procedūras efektivitāti. Pazīmes, ka implants nav piemērots:

  • Redzes asuma samazināšanās;
  • Alerģiju izpausme;
  • Iekaisuma procesi vizuālajā aparātā.

Secinājums

Ar operācijas palīdzību, lai nomainītu bojāto lēcu, pacients ne tikai labo acu veselību, bet arī atgūst 100% viņa redzes. Implanta atgrūšanas risks ir ļoti zems, jo ražošanā tiek izmantoti bioloģiski inerti materiāli. Jā, procedūra nav lēta, bet jūs nevarat ietaupīt uz veselību.

Skatieties video, kurā ārsts jūs iepazīstina ar kataraktu un runā par to, kā to ārstēt.

http://zdorovoeoko.ru/bolezni/kakoj-hrustalik-luchshe-vybrat-pri-katarakte/

Kura lēca ar kataraktu ir labāka: importēta vai vietēja

Jebkura ķirurģiska kataraktas ārstēšanas metode, neatkarīgi no tā, kādu metodi tā veic, ir saistīta ar intraokulārā lēcas (IOL) vai mākslīgā lēcas turpmāko implantāciju. Un šajā gadījumā pacienti saskaras ar izvēles problēmu: šobrīd oftalmoloģijas aprīkojuma tirgū ir daudz dažādu ražošanas uzņēmumu intraokulāro lēcu, un to cena ievērojami atšķiras. Un, protams, parasts cilvēks, kurš nezina dažādu IOL un to parametru priekšrocības un mīnusus, nevar izlemt, kurš objektīvs ir labāks importētajās vai vietējās katarakta vietās.

Intraokulāro lēcu darbības princips

Intraokulārās lēcas sauc arī par “acu brilles”, bet šis apraksts nav pilnīgi pareizs. Brilles funkcionāli tikai palielina redzes asumu, bet intraokulārās lēcas to atjauno. Un galvenā atšķirība ir tā, ka brilles un kontaktlēcas atrodas acs ābola priekšā, un acs iekšējās lēcas atrodas tā iekšpusē. IOL jābūt līdzās ar apkārtējiem audiem, galvenokārt ar lēcas kapsulu, neradot negatīvu ietekmi, tāpēc tie ir izgatavoti no bioloģiski un ķīmiski inertiem polimēriem. Sintētiskie polimēri vislabāk atbilst šīm prasībām.

Pirmo mākslīgo lēcu 1949. gadā ierosināja un implantēja Harold Ridley. Pirmās operācijas nebija pilnīgi veiksmīgas, jo šī metode vēl nav rūpīgi pārbaudīta. Taču ideja par dabiskā kristāliskā lēca aizstāšanu ar pārredzamību ar sintētisko analogu bija stipri attīstīta.

PSRS teritorijā intraokulārais objektīvs tika izveidots 1967. gadā - Fedorov-Zakharov objektīvs. Viņas modernizētie modeļi tagad tiek veiksmīgi izmantoti kataraktu ārstēšanā. Šie objektīvi pieder pie pirmās paaudzes IOL, kas patlaban tiek izmantoti Krievijā un ārvalstīs. Tie ir izgatavoti no bioinertas plastmasas, kas ir ļoti caurspīdīgs un pēc implantācijas neizraisa nevēlamas blakusparādības, to labi panes bioloģiskie audi.

IOL parametri

Vērtējot intraokulārās lēcas, svarīgi ir tādi parametri kā optiskās daļas diametrs, biezums un izmērs kopā ar atbalsta elementiem. Cietā lēcā optiskās daļas diametrs ir 5-6,5 mm, kā arī ieroču izmērs, kas IOL pievieno varavīksnim, ciliaram vai kapsulu maisiņam. Kopumā, lai veiktu šāda objektīva implantāciju, ir nepieciešams 6-7 mm griezums.

Griezuma lielums nebija svarīgs, kamēr katarakta tika izdalīta, izmantojot ekstrakapsulu metodi: radzenes augšējā daļā joprojām tika iegriezts griezums, varavīksnene tika ievilkta, noņemta necaurspīdīgā lēca un tika ievietots intraokulārs lēca. Griezums bija liels, un implantācija nebija ļoti sarežģīta. Bet tas bija liels griezums, kas bija šīs kataraktas noņemšanas metodes galvenais trūkums: radzene nesatur kapilāru tīklu, kas barotu savas šūnas ar asinīm, tāpēc radzenes griezumi dziedē ļoti lēni. Un tāpēc, ka griezums ir liels, tas ir jāšūvē. Un jebkurš šuve izraisa acs ābola ideālās sfēriskās formas pārkāpumu, kā rezultātā veidojas astigmatisms.

Ekstrakapulāra kataraktas ekstrakcija ir aizstāta ar jaunu ķirurģisko metodi katarakta noņemšanai - phacoemulsification. Šīs metodes galvenā atšķirība ir tāda, ka nav nepieciešams samazināt radzeni gandrīz par vienu collu, un minimālais griezums ir pietiekams - tikai 3 mm. Bez tam, jūs varat veikt griezumu nevis radzenes, bet sklēras.

Šādas vieglas kataraktas ķirurģiskas ārstēšanas metodes ieviešana kļuva iespējama tikai pēc maigas mīkstās intraokulārās lēcas izveides. Tie ir izgatavoti no ļoti elastīgiem sintētiskiem polimēriem, tāpēc lēcu var saliekt pirms implantācijas, kas ļauj to novietot, neradot lielu griezumu. Plāna IOL diametrs ir apmēram 3-3,5 milimetri, ultrathin - 2,5 mm. Šādas mākslīgās lēcas pēc tam, kad tās ir ievietotas acī, atklājas un iegūst nepieciešamo formu.

Kura kataraktas lēca ir labāka

Tātad, kā izvēlēties IOL? Vai cena vienmēr ir pamatota? Ja kataraktas operācija tiek veikta, izmantojot ekstrakapsulāru metodi, stingra IOL implantācija ir diezgan pieņemama, jo griezums joprojām būs liels. Ir jāsaprot, ka šādi mākslīgie lēcas ir ļoti nosacīti sauc par stingru: tie ir diezgan elastīgi, nerada mehānisku spiedienu uz acs apkārtējiem audiem.

Pašlaik lielākajā daļā oftalmoloģisko klīniku katarakta tiek izņemta, izmantojot fakoemulsifikācijas metodi. Attiecīgi pēc šādas operācijas tiek implantēti mīkstie IOL. Visbiežāk ir silikons, hidrogels, akrila mīkstās intraokulārās lēcas. Augstas kvalitātes lēcas ražo uzņēmumi Anglijā, ASV un Vācijā. Amerikāņu uzņēmumu “Baush & Lomb”, “Akrisof” un angļu kompānijas “Rainer” IOL ir labi pierādījuši sevi.

Kas attiecas uz Indijas IOL, tie parasti tiek veikti saskaņā ar Rietumu licencēm, un par to ir informēti attiecīgie uzraksti uz iepakojumiem. Bet eksperti atzīmē, ka šādu lēcu kvalitāte ir sliktāka nekā rietumu kolēģu kvalitāte, tāpēc cena ir daudz zemāka, dažreiz divas reizes.

Krievijā intraokulārās lēcas ražo IRTC “Eye Microsurgery” ražošanas un tehniskais departaments Fedorovs un uzņēmums "LensAflex", kas atrodas Ņižņijnovgorodā. Tā kā šo lēcu kvalitāte ir ievērojami zemāka par Rietumu kolēģiem, tās netiek plaši izmantotas, neskatoties uz to, ka tās ir diezgan lētas.

Jāņem vērā, ka katarakta noņemšanas un IOL implantācijas izmaksas ietver ne tikai paša objektīva izmaksas, bet arī palīgmateriālus, un dažreiz tas ir salīdzināms ar IOL cenu.

http://mosglaz.ru/blog/item/1612-kakoj-khrustalik-pri-katarakte-luchshe.html

Redzes lēcas acīm

Katarakta (gramatiskā tulkošana no grieķu valodas - „ūdenskrituma šļakatas”, “režģis”) - acs lēcas pārredzamības zudums, ko izraisa olbaltumvielu struktūras izmaiņas tā sastāvā un noved pie dažādām redzes patoloģijām. Patoloģiskie procesi dažkārt strauji attīstās, bet tie var būt lēni ilgu laiku. Katrā gadījumā katarakta pieder pie nopietnu slimību kategorijas un bez pienācīgas uzmanības tam radīs pilnīgu vai daļēju redzes zudumu. Visefektīvākais veids, kā cīnīties pret kataraktu, ir aizstāt vietējo lēcu ar mākslīgu kolektīvu.

Pirmo reizi šādu darbību veica Gerold Ridley. Viņa nesniedza vēlamo rezultātu, kā arī turpmākās darbības. Transplantācijai nebija piemērotas tehnikas, nepieciešamā aprīkojuma, pienācīgas lēcas. Tomēr ideja saņēma spēcīgu impulsu un sāka uzplaukt.

Kataraktas gadījumā pacients un viņa ārsts saskaras ar jautājumu - kurš lēca ir labāks: vietējais vai importēts?

Lai pareizi pārvietotos, izvēloties šo augsto tehnoloģiju produktu, jums ir jābūt pamatzināšanām par to un maksimālajai informācijai par augstas kvalitātes lēcu ražotājiem un pārdevējiem. No pareizās izvēles atkarīgs no pacienta turpmākās dzīves kvalitātes. Galu galā, objektīvam nevajadzīgi jāatrodas, ilgst pēc iespējas ilgāk, jāuzlabo redze un nerada diskomfortu.

Galvenās mākslīgā lēcas priekšrocības ir tās pārredzamība (pārredzamības pakāpe) un elastīgums. Arī:

  • visaugstākā saderība ar ķermeņa audiem
  • lieliska gaismas un krāsu pārraide
  • aizsardzība pret atspīdumiem (pret atspīdumu)
  • UV aizsardzība
  • nodrošinot pacienta redzes kvalitāti un stabilu uzlabošanos

Ja izstrādātāji un ražotāji var viegli pārvarēt pārredzamību jau no paša sākuma, tad radās problēmas ar elastīgumu. Produkta elastības trūkuma dēļ bija noraidījumi, daudzi iekaisuma procesi un daudz kas cits. Bieži bija nepieciešams nomainīt implantēto lēcu ar jaunu, un ķirurgs bija spiests izdarīt garu griezumu, lai pareizi novietotu neelastīgo (vai slikti saliekto, neelastīgo) lēcu. Pēc operācijas bija nepieciešams dūriens.

Mūsdienu mākslīgās lēcas ir intraokulārs lēca (IOL), kas spēj atcelt gaismas plūsmu, radot pareizu un skaidru attēlu uz tīklenes. Elastības indekss ir tik augsts, ka objektīvu var velmēt caurulē. Tas ļauj ķirurgam sasniegt visprecīzāko izveidi, izmantojot mikroskopisku griezumu - tas pats izplešas, ņemot acs sfērisko formu. Un pazūd vajadzība pēc šūšanas, kas ievērojami samazina rehabilitācijas (pēcoperācijas) periodu. Gandrīz tūlīt pēc operācijas pacients pats var atstāt klīniku, un pati operācija ilgst aptuveni 15 minūtes.

Kā izvēlēties objektīvu?

Ir jāsaprot, ka implantētais lēca kalpo cilvēkam visu atlikušo mūžu. Tie nav kontaktlēcas, kuras var mainīt atkarībā no personīgās izvēles. Jūs nevarat doties uz aptieku un izvēlēties konkrētu modeli, tikai tāpēc, ka jums tas patika.

Atlasi veic speciālists, balstoties uz visaptverošu jūsu vizuālā aparāta stāvokļa izpēti. Tika pārbaudīta arī tīklene, optiskie nervi, stiklveida ķermenis, smadzeņu un acu trauki un daudz kas cits. Pilnīga redzes atjaunošana pēc operācijas, lai nomainītu objektīvu, ir iespējams tikai tad, ja visas šīs sastāvdaļas darbojas normāli. Labs oftalmologs negarantēs 100% redzes asuma atgūšanu, jo patoloģijas klātbūtnē iepriekšminētajos orgānos redzes uzlabošana būs daļēja. Piemēram, ja pacients nav bijis cieši redzams, tad pēc operācijas viņam būs jāsaņem atbilstošās brilles. Bet spēja skaidri redzēt objektus prom no viņa tiks atjaunota.

Secinājums viens - objektīva izvēle ietekmē pacientu patoloģiju pirms operācijas.


Saskaņā ar tās īpašībām mākslīgais lēca ir pilnīgi identiska dabiskajam lēcai. Dizainam ir sfērisks objektīvs ar atskaites zonu (ausis, kas stingri piestiprina objektīvam piešķirto vietu).

Vairumā gadījumu priekšroka tiek dota elastīgiem lēcām, kas izgatavotas no hidrogēla, silikona un akrila. Tomēr ir izņēmuma gadījumi, kad ārsts ir spiests implantēt cietos lēcas. Šie materiāli ir no ogļūdeņraža, un tāpēc tiem ir augsta elastība - tie maina formu bez deformēšanās. Turklāt daudzas lokanās lēcas (piemēram, dzeltenas) aizsargā acis no kaitīgo elektrisko ierīču starojuma (datoru monitori, televizori, spilgta saules gaisma). Svarīgi ir arī pret atspīduma īpašības, spēja mainīt izliekumu, pielāgojoties dažādiem attālumiem.

Otrais secinājums - objektīva izvēle ietekmē materiālu, no kura tā ir izgatavota.


Izvēloties lēcu, ārstam jāņem vērā visas pacienta anatomiskās īpašības, visu acs daļu izmaiņas un patoloģijas. Tie ņem vērā acs ābola izmēru, tuvredzības pakāpi (vai tālredzību), acu muskuļu garumu utt. No tā atkarīga izvēlētā objektīva forma, izmērs, biezums, atbalsta daļas garums utt.

Trešais secinājums - pacienta individuālās īpašības ietekmē lēcas izvēli


Šodien tirgū ir ļoti dažādi mākslīgo lēcu veidi, daudzi ražotāji, gan iekšzemes, gan ārvalstu. Un tas nevar ietekmēt mūsu izvēli, būtiski sarežģot to. Lielākā daļa ārstu dod priekšroku amerikāņu vai vācu implantiem. Tajā pašā laikā Indijas ražošanas lēca tiek uzskatīta par sliktāko. To kvalitāte paliek daudz vēlamāka, sīkāka informācija tiks sniegta turpmāk.

Ceturtais secinājums - objektīva izvēle ietekmē uzņēmuma un izcelsmes valsts reputāciju

Kādas ir acu lēcas un to vērtība?

Pirms iepazīstaties ar pasaules uzņēmumu produktu priekšrocībām un trūkumiem - mākslīgo lēcu ražotājiem, jums ir nepieciešams izveidot vienkāršu priekšstatu par to veidiem un lietojumiem.

Tātad objektīvi atšķiras:

1) Pēc ražošanas materiāla:

  • grūts. Lietot ekstremālos gadījumos, kad ir kontrindikācijas citu sugu lietošanai. Ekspluatācijas laikā ir nepieciešams griezums līdz 12 mm, kam seko šūšana. Tie tika izņemti tikai pēc 6 mēnešiem. Bieži objektīvs neizdzīvoja, pacientam radīja daudz nepatikšanas.
  • mīksts. Sakarā ar to elastību un izturību, jaunu tehnoloģiju izmantošanu kļuva iespējams veikt bezšuvju darbības (fakoemulsifikācijas). Minimizēti atgrūšanas gadījumi un dažādas komplikācijas, praktiski nav. Ievērojami mazāk laika aizņem gan operācija, gan rehabilitācija.

2) Lēcas forma:

  • sfērisks. Šo IOL formu raksturo nevienmērīga gaismas staru kūļa refraktivitāte dažādās daļās. Gaismas staru izkliedēšana noved pie spīduma un atspīduma iedarbības, kā arī pasliktina redzes kvalitāti.
  • asfērisks. Šī forma veicina vienmērīgu gaismas laušanu visā objektīva virsmā. Tas noliedz spožumu un spožumu no spilgtiem gaismas stimuliem (piemēram, no automašīnu priekšējiem lukturiem vai gaismas lukturiem), īpaši tumsā, ar maksimālu skolēna paplašināšanos. Asfēriskiem IOL ir labāka krāsu atveidošana un pastiprināts kontrasts.

3) Korekcijas iespējas:

  • monofokāls Izgatavoti no sintētiskiem materiāliem, tādiem objektīviem nav iespējams mainīt izliekumu, pielāgojoties mainīgajiem attālumiem, kā to dara dabiskie objektīvi. Tāpēc redze tiek novērsta, un, lai strādātu tuvos attālumos, jāizvēlas atbilstošās brilles.
  • Multifokāls. Šāda veida objektīvu dizains izmanto īpašu optiku, kur atkarībā no attāluma līdz konkrētajam objektam ir iesaistītas dažādas lēcas virsmas zonas. Šāda objektīva īpašības ir pēc iespējas tuvākas dabiskās lēcas īpašībām. Tomēr šo zonu aprēķinu sarežģītība un augstās ražošanas izmaksas ievērojami palielina izmaksas un līdz ar to arī produkta galīgo cenu.
  • toric. Tie tiek atlasīti individuāli, pamatojoties uz pierādījumiem par esošā astigmatisma vērtību. Šādā objektīvā ir iebūvēts cilindrs, koriģējošs astigmatisms. Pēc toriskā lēcas implantēšanas pacients var pilnībā atteikties no brilles ar cilindriem. Tomēr redzes uzlabošanās notiek tikai vienā virzienā - vai nu skaidri redzama attālumā, vai tuvu.
  • multifokāls. Papildus astigmatisma korekcijai, šādi lēcas uzlabo redzamību dažādos attālumos - attālumā un tuvu. Lai veiktu atlases, komforta un izcilās redzamības aprēķinu sarežģītību, pacientam būs jāizvairās - šie modeļi ir visdārgākie.
  • ar filtriem, kas aizsargā acis no starojuma. Šie modeļi pieder pie augstākās klases. Tie satur dzeltenus pigmentus, kas noņem neredzamā gaismas spektra segmenta zilos starus. Tām pašām īpašībām ir dabisks cilvēka lēca.
  • phakic Kad ir konstatētas kontrindikācijas lēcas aizvietošanai, izmantojiet vietējos lēcas īpašus spilventiņus, uzlabojot tā īpašības. Tie ir phakic IOL.
  • pielāgojot. Tie ir monofokālie lēcas, kas var mainīt atrašanās vietu acī.

Amerikas mākslīgās acu lēcas

Varbūt populārākie un pieprasītie produkti tiek ražoti Alcon. Viņa pelnīti tā ieņem vadošo pozīciju intraokulāro lēcu ražotāju rangā. 12 gadus visā pasaulē ir veikti vairāk nekā 25 miljoni lēcu nomaiņas operāciju, izmantojot šī uzņēmuma IOL. Ārsti visā pasaulē dod priekšroku Alcon lēcām.

  • enVista (BauschLomb
  • AcrySof ReSTOR torika (Alcon)
  • AcrySof ReSTOR ASFERIC no Alcon
  • AcrySof Natural
  • AcrySof IQ. Īpaša uzņēmuma "Alcon" attīstība, kuras mērķis ir maksimāli samazināt aberāciju (vizuālie traucējumi). Aizmugurējā daļa ir veidota tā, lai gaismas starus koncentrētu vienā šaurajā tīklenes zonā. Tas novērš spilgtuma, spoku, utt. Izskatu gan spilgtā gaismā, gan krēslā.
  • AcrySof Toric
  • Crystalens AO objektīvs
  • Akreos Adapt AO (BauschLomb)

Katram modelim ir savas priekšrocības un iezīmes, bet visai Alcon produktu līnijai tie ir:

http://vseproglaza.ru/articles/rejting-hrustalikov-dlya-glaz/

Kura lēca ar kataraktu ir labāka: importēta vai vietēja

Jebkura no kataraktas ekstrakcijas metodēm ir saistīta ar intraokulāro lēcu, tā dēvēto mākslīgo lēcu, turpmāko implantāciju. Šajā situācijā pacienti, kuriem jāveic līdzīga operācija, saskaras ar tādu pašu problēmu: kādu lēcu izvēlēties?

Oftalmoloģijas tirgū šodien ir daudzi intraokulārie lēcas no dažādiem ražotājiem. To cenas ievērojami atšķiras, tāpēc parastam cilvēkam ir ļoti grūti izdarīt pareizo izvēli attiecībā uz šī produkta priekšrocībām un mīnusiem.

Mazliet par iol

Dažreiz intraokulārās lēcas sauc par “acu brilles”, lai gan tas tā nav. Briļļu lēcas, funkcionāli tikai uzlabo redzes asumu, bet IOL to atjauno. Bet galvenā atšķirība starp tām ir tā, ka brilles ir acs priekšā, un tajā ievietots intraokulārais lēca. Tai „mierīgi” ir jāpastāv kopā ar apkārtējiem acu audiem un, pirmkārt, lēcas kapsulu. Tāpēc intraokulārās lēcas, t.i. dabīgās lēcas protēzes, kas izgatavotas no bioloģiski inertiem materiāliem. Šim nolūkam vislabāk ir izmantot sintētiskos polimērus.

Pirmo reizi mākslīgā lēcas implantāciju 1949. gadā veica angļu oftalmologs Harold Ridley. Kā bija sagaidāms, pirmās operācijas ar IOL implantācijām bija tālu no ideālas, jo tehnika nebija pilnībā izstrādāta. Taču tika tālāk attīstīta ideja aizstāt mākoņaino lēcu ar mākslīgu analogu, kam ir uzlabotas optiskās īpašības.

Pirmais iekšējais intraokulārais lēca bija Fedorov-Zakharov lēca, kas tika izstrādāta 1967. gadā. Kopš tā laika tās modernizētais modelis ir veiksmīgi izmantots kataraktu ķirurģiskajā ārstēšanā. Šis cietais objektīvs ir mākslīgā objektīva pirmās paaudzes pārstāvis, un šodien to izmanto mūsu valstī un ārvalstīs. To ražošanai izmanto bioinertu plastmasu ar augstu caurspīdīgumu un bioloģisko saderību ar acu audiem.

Tomēr, izvērtējot IOL, ir jāņem vērā vēl trīs ļoti svarīgi parametri - objektīva lielums ar atbalsta elementiem, tā optiskās daļas diametrs un biezums. Tātad cietā objektīva optiskās daļas izmērs ir 5 - 6,5 mm. Ja mēs tam pievienojam, rokturi, kas piestiprina lēcu ar varavīksneni, kapsulu un ciliaru korpusu, tad 6-7 mm griezums ir nepieciešams šāda lēcas implantēšanai.

Kamēr kataraktas operācija tika veikta ar ekstrakapsulāru ekstrakciju, IOL lielumam nebija īpašas nozīmes. Patiešām, radzenes augšējā daļā joprojām tika veikts liels griezums, varavīksnene tika atstāta malā, noņemta necaurspīdīgā lēca, un intraokulārā lēca tika ievietota objektīva kapsulā. Griezums bija diezgan liels, un nebija grūti implantēt lēcu. Tomēr tieši šī metode bija nopietns trūkums. Tā kā radzene nesatur kapilārus, kas to baro ar asinīm, griezums aug ļoti lēni. Un turklāt šim izmēram bija jāiegulda griezums. Un pat plānākā šuve pārkāpj acs ābola formas sfēriskumu un izraisa astigmatismu.

Tādēļ fakoemulsifikācija ir kļuvusi par nākamo, progresīvāko kataraktas operācijas metodi. Tās būtiskā atšķirība no ekstrakapsulas ekstrakcijas metodes ir tā, ka tagad nav nepieciešams samazināt radzeni ar griezumu gandrīz centimetru. Pietiekami neliels griezuma punkcija ir tikai 3 mm. Un jūs varat to darīt sklerā, nevis radzenes.

Šī maiga operatīvā metode kļuva iespējama pēc mīkstu miniatūru intraokulāru lēcu parādīšanās.

Sintētisko polimēru elastība, kas ir kļuvusi par materiālu to ražošanai, ļauj tos saliekt uz pusēm. Tāpēc šādu IOL diametrs pirms implantācijas ir 3–3,5 mm, un ultrathin ir 2,5 mm. Pēc tam, kad tās ir ievietotas lēcas kapsulā, šāds objektīvs izvietojas, izmantojot iepriekš noteiktu formu.

Kuru objektīvu izvēlēties

Tagad ir pienācis laiks atgriezties pie jautājuma: kādu lēcu izvēlēties?

Ja tiek plānota kataraktas operācija ar ekstrakapsulas ekstrakciju, tad implantācijai ir piemērots ciets IOL. Faktiski “grūti” šādas lēcas tiek sauktas diezgan patvaļīgi. Patiesībā, faktiski IOL ir diezgan elastīgs un nerada mehānisku spiedienu uz mīksto acu audiem.

Tomēr šodien daudzos oftalmoloģiskos centros tiek izmantota fakoemulsifikācija, pēc kuras tiek implantēti mīkstie lēcas. Nesen silikona, akrila, hidrogēla mīkstās lēcas ir īpaši izplatītas. Šādus augstas kvalitātes IOL ražo diezgan daudz uzņēmumu ASV, Vācijā un Anglijā.

Tātad amerikāņu firmu Alcon un Bausch & Lomb, kā arī angļu Rainera lēcas acīs parādījās vislabāk. Ja mēs runājam par to cenām, tie svārstās ap $ 150 līdz $ 200. Rietumu un vietējo ražotāju cietie lēcas ir par 70% lētāki.

Ja mēs runājam par Indijas lēcām, tad tās galvenokārt ražo saskaņā ar labāko Rietumu ražotāju licencēm, ko apstiprina attiecīgie uzraksti. Taisnība, ka attiecībā uz kvalitāti, tie nopietni neatbilst to rietumu prototipiem, un to cenas ir daudz zemākas, dažreiz par gandrīz 50%.

Krievijā nelielu, cietu un mīksto intraokulāro lēcu klāstu ražo Fedorovskiy IRTC “Eye Microsurgery”, kā arī uzņēmums „Linsaflex” no Ņižņijnovgorodas. Tomēr to kvalitāte ir zemāka par ārvalstu analogiem, tāpēc tās netiek plaši izmantotas, lai gan pašas lēcas ir neticami lētas: grūti - no 400-500 rubļiem un mīkstas - no 500-600 rubļiem.

Nobeigumā es gribētu jums atgādināt, ka, runājot par kataraktas operāciju, tās izmaksas ietver ne tikai mākslīgā lēcas cenu. Tas ietver izmaksas par palīgmateriāliem, kas ir salīdzināmi ar IOL cenu un oftalmoloģijas ķirurga pakalpojumu izmaksām, ja darbība tiek veikta privātā klīnikā.

Maskavas acu klīnikas medicīnas centrā ikviens var pārbaudīt visjaunāko diagnostikas aprīkojumu un, pamatojoties uz rezultātiem, saņemt padomu no augstākā līmeņa speciālista. Mēs esam atvērti septiņas dienas nedēļā un strādājam katru dienu no plkst. 9.00 līdz 21.00. Mūsu speciālisti palīdzēs noteikt redzes traucējumu cēloni un veiks atbilstošu identificēto patoloģiju ārstēšanu. Pieredzējuši refrakcijas ķirurgi, detalizēta diagnostika un pārbaude, kā arī mūsu speciālistu plašā profesionālā pieredze ļauj mums nodrošināt visizdevīgāko rezultātu pacientam.

Maskavas acu klīnika piedāvā vislabākos acu lēcu modeļus no vadošajiem Eiropas un amerikāņu ražotājiem uzstādīšanai. Amerikas IOL kompānijas Alcon izmaksas sākas 19 000 rubļu apmērā, Bausch & Lomb (ASV) lēcas sākas ar 15 000 rubļu, un Vācijas Zeiss uzņēmums sākas ar 51 000 rubļu. Komplektā ietilpst palīgmateriāli fakoemulsifikācijai (ķirurgu naži, viskoelastiskais šķīdums, BSS šķīdums, inžektora kasete C, kanna hidrodizācijai uc). Skatīt pilnu sarakstu ar intraokulāro lēcu cenām var būt saitē.

Turklāt neaizmirstiet, ka daļu no iztērētās summas var atgriezt, izmantojot sociālo atskaitījumu. Lasiet vairāk par to šeit.

Lai noskaidrotu procedūras izmaksas, jūs varat iecelt Maskavas acu klīnikā daudzkanālu tālruni 8 (800) 777-38-81 (katru dienu no 9: 00-21: 00 bez maksas mobilajiem un Krievijas Federācijas reģioniem) vai izmantojot tiešsaistes ieraksta veidlapa.

Raksta autors: Maskavas acu klīnikas Mironovas Irina Sergeevna speciālists

http://mgkl.ru/kakoj-khrustalik-pri-katarakte-luchshe

Mākslīgās lēcas

Intraokulāro lēcu implantācija notiek patoloģisku izmaiņu gadījumā, piemēram, ar dūmainību vai pārvietošanos. Darbība acs lēcas nomaiņai visbiežāk ir norādīta katarakta gadījumā. Patoloģiskas izmaiņas optiskās sistēmas darbībā ietekmē cilvēkus pēc 45 gadu vecuma, kad notiek ar vecumu saistītas distrofiskas izmaiņas.

Objektīvs - patiesībā ir objektīvs, caur kuru gaismas lūzums. Turklāt tas kalpo kā aizsargbarjera pret infekciju. Diemžēl ar vecumu epitēlija elastība samazinās, tāpēc redze pasliktinās. Vienīgais veids, kā atbrīvoties no katarakta, ir operācija.

Darbība jāveic pēc iespējas ātrāk. Ja sākat slimību, pastāv liela neatgriezenisku procesu attīstības iespējamība līdz pilnīgai vizuālās funkcijas zudumam. Daudzi pacienti ir apgrūtināti par to, kuru lēcu izvēlēties. Mūsu raksts ir veltīts atbildei uz šo jautājumu.

Vispārīgās īpašības

Objektīvs var būt izgatavots no akrila, hidrogēla, silikona. Ārsta izdarītajam griezumam nav nepieciešama turpmāka šūšana. Caur to ir sašķelts objektīvs. No cietā stāvokļa objektīvs tiek pārveidots par emulsiju. Šķidruma noņemšana tiek veikta, izmantojot īpašu iesūkšanas ierīci. Ievietotās protēzes beigās.

IOL implantācija (intraokulārās lēcas) tiek veikta vietējā anestēzijā un parasti ilgst ne vairāk kā pusstundu. Pati nākamā diena, kad pacients kļūst efektīvs, un viņa redzējums pakāpeniski atgriežas. Mākslīgā objektīva pilnīga atjaunošana un pielāgošana notiek mēnesi vēlāk.

Pirmajā nedēļā pēc operācijas ir svarīgi nodrošināt, lai ūdens neiekļūtu acī. Labāk ir pat izvairīties no galvas mazgāšanas. Ieteicams gulēt uz muguras vai sāniem ar veselīgu aci. Aizsargājiet redzes orgānu no putekļiem, vēja un saules gaismas palīdzēs aizsargbrilles. Pirmajā nedēļā nav nepieciešams ielādēt acis. Samaziniet uzturēšanos televizora un datora priekšā. Tāpat ir labāk izvairīties no intensīvas fiziskas slodzes, īpaši svara celšanas.

Ķirurģiskajai iejaukšanai ir vairākas kontrindikācijas. Tas netiek veikts ar tīklenes distrofiju un atdalīšanās risku. Ar ilgstošu tālredzību acs ābols var sarukt. Tas palielina citu acs struktūru bojājumu risku operācijas laikā. Vēl viens absolūts kontrindikācijas ir akūti garīgi traucējumi. Tas īpaši attiecas uz gadījumiem, kad pastāv liels epilepsijas lēkmju attīstības risks.

Šādām operācijām parasti tiek izmantotas svešas protēzes. Šādi objektīvi ir pēc iespējas tuvāk dabiskajam lēcai. Ir svarīgi saprast, ka vizuālā funkcija ir atkarīga ne tikai no objektīva darba. Šajā sarežģītajā procesā ir iesaistītas smadzenes, asinsvadi, stiklveida ķermenis un redzes nervs.

Ja visas šīs struktūras pilda savas funkcijas pareizā līmenī, tad redzes asums būs atbilstošā līmenī pat ar mākslīgo lēcu. Esošo patoloģiju gadījumā redzes kvalitāti pēc operācijas var atjaunot tikai daļēji. Diemžēl ķirurgs pirms operācijas nevar pilnībā novērtēt šādu izmaiņu smagumu, jo tās var būt paslēptas aiz katarakta. Tāpēc operācija tiek veikta jebkurā gadījumā, un prognozes jau tiek veiktas pēcoperācijas periodā.

Pirmā objektīva paaudze atšķīrās ar augstu stingrības pakāpi, tāpēc bieži vien viņi nespēka un ķermenis to noraidīja. Ķirurgiem bija jāveic liels griezums, jo mākslīgās lēcas nevarēja mainīt to formu. Turklāt šādām tehnoloģijām bija nepieciešama šūšana. Mūsdienu lēcām ir arī laba elastība. Objektīvs pilnībā atveras acī. Materiāls, no kura izgatavotas protēzes, ir pilnībā saderīgs ar acu audiem.

Konkrēta objektīva izvēli ietekmē miopija vai hiperopija pirms operācijas. Pirmkārt, tiek veikta visaptveroša pacienta pārbaude, pēc kuras tiek aprēķināti nepieciešamās lēcas parametri.

Neskatoties uz to, ka objektīva aizvietošanas procedūra ilgst līdz pat pusstundai, tai ir jābūt ļoti kvalitatīvai. No operācijas rezultāta atkarīgs no cilvēka redzes. Ideālā gadījumā pēc lēcas nomaiņas ir jālikvidē nepieciešamība izmantot brilles. Šādus lēcas ražo vācu ražotāji.

Kas ir labāks objektīvs: importēts vai vietējais? Priekšroka tiek dota elastīgiem lēcām. Šādas mākslīgās ekstremitātes tiek ražotas ASV, Anglijā, Vācijā. Tie ir pilnībā saderīgi ar acu audiem. Tajos ir arī ultravioletie un dzeltenie filtri, kas aizsargā pret saules gaismas un datora monitora negatīvo ietekmi.

Elastīgie objektīvi ir sadalīti divās galvenajās grupās:

  • sfērisks;
  • asfērisks. Nodrošināt labāku redzamības kvalitāti un tiek uzskatīts par uzticamāku. Garantējiet labu redzējumu gan dienā, gan naktī.

Arī eksperti nošķir šādus mākslīgo lēcu veidus:

  • toric. Parasti uzstādīts pacientiem ar astigmatismu;
  • monofokāls Parādīts pacientiem ar tālredzību. Ir ieteicams lasīt brilles. Lēcas nespēj pārslēgt redzējumu no tālu attāluma līdz tuvējiem objektiem;
  • multifokāls. Tie ir universāli objektīvi, ar kuriem tas ir skaidri redzams gan attālumā, gan tuvumā.

Ja salīdzināsiet monofokālās un multifokālās protēzes, tad pirmajā gadījumā tiks nodrošināta laba redze lielos attālumos. Pacienti ar multifokālu lēcu ir labi redzami jebkurā attālumā, bet arī dārgāki. Bet torijas lēcas tiek uzskatītas par visdārgākajām, jo ​​tās palīdz koriģēt astigmatismu.

Pēc izmēra lēcas ir cietas un mīkstas. Ekskluzīvi modeļi ir dzeltenas krāsas lēcas, kas ir visvairāk līdzīgas dabiskajam lēcai.

Objektīva izvēle

Runāsim par moderniem un augstas kvalitātes mākslīgo lēcu modeļiem.

Acrysof IQ

Acrysof IQ tiek uzskatīts par intelektuālu objektīvu. Tas izlabo spīdumu, spīdumu, halos spilgtā gaismā. Objektīvs garantē labu redzamību neatkarīgi no apgaismojuma līmeņa. Ķermenis to neuzskata par svešķermeni, kas samazina noraidījuma iespējamību. Tas ir ekonomisks un vienlaicīgi augstas kvalitātes modelis, kas ļauj labot redzējumu pat tuvos attālumos līdz četrdesmit centimetriem. Izgatavoti no hidrofobiem akrila lēcām.

Akreos MI60

Objektīvam Akreos MI60 ir inovatīvs dizains un ideāls korpusa maisiņa izvietojums. Tā izmanto visu bausch lombu attīstību, kas novērš sekundāru kataraktu. Veidojot objektīvu, zinātnieki ir izmantojuši mūsdienīgus sasniegumus, pateicoties kuriem implants ilgs daudzus gadus. Amerikāņu protēze ir izgatavota no hidrofīla akrila.

IDEA Xcelens

Šveices produkcija. Tam ir divkārša asa mala, kas novērš sekundārās duļķainības risku. Protēze tiek implantēta caur 2,2 mm mikrogriezumu. Objektīvs ir stabili ievietots kapsulu maisiņā. Modelim ir uzlabota optiskā veiktspēja.

Ocuflex

Šīs asfēriskās lēcas ražo Indijā. Objektīva konstrukcija nodrošina vienkāršu uzstādīšanu un stabilu ievietošanu kapsulā. Ultravioletā filtra klātbūtne nodrošina acu struktūru aizsardzību pret saules gaismas negatīvo ietekmi.

Rekvizīti

Izvēloties IOL, ir svarīgi pievērst uzmanību dažiem parametriem, kas ietekmē produkta kalpošanas laiku:

  • optiskās īpašības. Tie nodrošina labu vizuālo funkciju;
  • materiāla bioloģisko savietojamību. Tam jābūt saderīgam ar acs audiem, neizraisa alerģiskas reakcijas un atgrūšanu. Pašlaik izstrādātāji bieži izmanto silikonu, akrilu, hidrogēlu;
  • elastību Tas ļauj implantu ievietot sabrukuma stāvoklī, izmantojot tikai 1,8 mm mikropiekļuvi. Tad objektīvs apgriežas un ir droši nostiprināts;
  • dzeltens filtrs. Nodrošina UV aizsardzību;
  • sfērisku deformāciju korekcija. Novērst gaismas un halo izskatu;
  • monobloks. IOL sastāv no optiskā elementa un atbalsta elementa. Mūsdienu lēcās tie ir izgatavoti no viena materiāla. Tas samazina iegriezuma lielumu un novērš komplikāciju veidošanos. Šajā gadījumā izslēgšanas risks ir izslēgts. Acu audi nav ievainoti, saglabājot tā integritāti un formu;
  • adaptīvās īpašības. Pateicoties izmitināšanai, cilvēks skaidri redz priekšmetus tuvu un tālu.

Labi pārbaudītas amerikāņu un angļu valodas protēzes. Tās ir augstas kvalitātes, bet arī pienācīgas vērtības. Lētu lēcu izmantošana no slikta materiāla var izraisīt tā iznīcināšanu dažu gadu laikā.

Cik ilgi protēze ilgs? Implantēti IOL nav jāaizstāj un tiem nav derīguma termiņa. Īpaša konstrukcija un atbalsta elementi droši piestiprina protēzi. Tomēr daži pacienti pēc operācijas sūdzas par jaunās sajūtas, ka lēca vairs nepilda savas funkcijas. Faktiski var rasties sekundāra katarakta, kas rodas aizmugurējās kapsulas fibrozes dēļ. Var būt arī objektīva nobīde vai subluxācija. Rezultāts ir atkarīgs no operācijas kvalitātes, tāpēc izvēlieties pieredzējušu speciālistu.

Sekundāro kataraktu ārstēšanai izmanto lāzera tīrīšanu. Pēc necaurspīdīgās aizmugurējās kapsulas noņemšanas parādās pilnīga redzes atjaunošana. Procedūra ir nesāpīga, tai nav nepieciešami izcirtņi un anestēzija. Tad pacientiem tiek izrakstīti vazodilatatora pilieni. Pēc to darbības beigām pacients atzīmē dramatiskas izmaiņas vizuālajā funkcijā.

Pat bērns var ciest no katarakta. Implantāciju var veikt pat bērnībā. Tomēr ir dažas grūtības. Tie ir saistīti ar to, ka ķirurgiem ir grūti pareizi noteikt IOL optisko jaudu. Turklāt bērnu acis aug, tāpēc mainās parametri. Salīdzinot ar pieaugušajiem, bērni biežāk var izraisīt pēcoperācijas komplikācijas.

Atsauksmes

Tātad, lēcas nomaiņa ir efektīvs risinājums problēmām, kas saistītas ar kataraktu. Intraokulārās lēcas tiek implantētas uz mūžu. Operācijas panākumi lielā mērā ir atkarīgi no ārsta profesionalitātes un no materiāla, no kura izgatavota protēze. Ķirurģiskā iejaukšanās ilgst apmēram pusstundu. Dabīgais objektīvs tiek emulģēts un noņemts. Tad objektīvs tiek implantēts caur mikrogriezumu. Priekšroka tiek dota lokanām lēcām, kas ievietotas kapsulā. Katarakta ir viltīga slimība, kas galu galā var novest pie redzes zuduma. Nevilcinieties ar operāciju!

http://glaziki.com/lechenie/iskusstvennyy-hrustalik-glaza
Up