Katarakta ir jebkura acs lēcas mākonis. Ja rodas katarakta, vienīgā ārstēšana ir ķirurģija. Ļoti svarīgi ir pareizi izvēlēties mākslīgo lēcu.
Visbiežāk sastopamais katarakta veids ir senils. Tas notiek visiem cilvēkiem, bet dažādos vecumos un grādos. Pirmās izmaiņas novērotas pacientiem no 45 gadu vecuma. Šajā slimībā lēcas šķiedras vecums, augs duļķains un veido klasterus. Šādas kopas vispirms lokalizējas perifērijā un nedod pacientam izteiktu diskomfortu. Palielinoties, viņi pāriet uz centrālo daļu, radot redzes samazināšanos. Nobriedušu kataraktu raksturo izteikts redzes samazinājums (līdz gaismas uztverei) un piena baltā skolēna izskats.
Retāk sastopamas traumatiskas un iedzimtas katarakta. Traumatisks tips rodas pēc iekļūšanas acs brūcēs. Iedzimta katarakta rodas, ja grūtnieces organismā ietekmē dažādi patoloģiski faktori. Bieži vien iedzimta kataraktas izmērs nepalielinās, to var attēlot ar vienu necaurredzamību centrā (noapaļotām un vārpstām).
Ir divi galvenie kataraktas operāciju veidi - fakoemulsifikācija un ekstrakapsulas kataraktas ekstrakcija. Fakoemulsifikācija (FEC) ir vismodernākais ķirurģiskās iejaukšanās veids.
Darbība tiek veikta vietējā anestēzijā. Ar nelielu caurdurumu radzenes ķirurgs izmanto ultraskaņu, lai iznīcinātu un izkliedētu lēcas masu ar ultraskaņu. Pēc tam, izmantojot citu instrumentu, caur radzenes punkciju tiek ievietota acs iekšējo acu lēca (IOL). Pateicoties mūsdienu materiāliem, IOL nav deformēts. Pēc tam objektīvs patstāvīgi paplašinās uz aizmugurējās kapsulas virsmas. Rīks ir noņemts no acs, nav nepieciešams izšūt.
Dažu veidu kataraktu (piemēram, nobriedušu un pārgatavotu kataraktu), vienlaicīgas acs ābola slimības, fakoemulsifikācija nav iespējama. Šajā gadījumā tiek veikta ekstrakapsulāra kataraktas ekstrakcija. Ar radzenes griezumu ķirurgs noņem mākoņaino lēcu, neiznīcinot to. Tad kapsulas aizmugurē ir iestatīts objektīvs paplašinātā formā. Rokturis IOL iedarbinās uz īrisu. Dažos gadījumos, piemēram, kad aizmugurējā kapsula tiek iznīcināta, ir nepieciešama papildu arkas ar fiksējošu šuvju materiālu fiksācija. Pēc lēcas implantācijas radzene tiek uzklāta nepārtraukti. Šuvju noņemšana notiek vienu mēnesi pēc operācijas.
Vairumā gadījumu pēcoperācijas periods ir nenovēršams. Ievērojams redzes asuma pieaugums notiek jau pirmajās stundās pēc operācijas, pilnīga atveseļošanās ilgst vairākas nedēļas vai pat mēnešus.
Pēc operācijas pacienti paliek slimnīcā 4-6 dienas. Viņiem tiek ievadītas antibiotikas un pretiekaisuma līdzekļi zem konjunktīvas vai šķiedras zem acs (injekciju veidā). Pēc izplūdes jums jāturpina lietot šīs zāles, bet pilieni.
Pirms operācijas oftalmologs rūpīgi pārbauda pacientu. Tas ļauj jums izvēlēties sev piemērotāko IOL. Atlasē ņemti vērā šādi parametri:
Ideālajam mākslīgajam lēcai ir šādas īpašības:
Lieluma un formas izvēli veic oftalmologs pēc rūpīgas pacienta pārbaudes. Tas nosaka, kurš objektīvs ir labāks kataraktam konkrētā gadījumā. Noteikti pārbauda redzes asumu, intraokulāro spiedienu un pārbauda pamatu. Lai noteiktu objektīva lielumu, tiek veikta acs ābola ultraskaņa. Ultraskaņas iekārta automātiski aprēķina visus nepieciešamos parametrus, piemēram, acu izmēru, priekšējā kameras dziļumu. Izmantojot automātisko refraktometru, aprēķina radzenes pamatnes izliekumu.
Atkarībā no materiāla lēcu biezums ir atšķirīgs. Šis rādītājs ir svarīgs, veicot FEC darbību, jo ar nelielu punkciju var uzstādīt tikai nelielu IOL ar nelielu biezumu.
Visi IOL sastāv no divām daļām. Optiskā daļa ir galvenā. Tieši šī daļa nodrošina vieglu refrakciju un augstu redzes asuma atjaunošanu, tas nozīmē, ka tā pilda acs lēcas funkcijas.
Otrajai daļai - atbalstam - var būt atšķirīga struktūra. Lielākā daļa mūsdienu lēcu ir uzstādīti uz aizmugurējās kapsulas. Lai izvairītos no objektīva izkliedēšanas, ražotāji veic atbalstu 2 vai 4 roku veidā. Rokas ir piestiprinātas aiz īrisa un piestiprinātas stūrī starp varavīksneni un aizmugurējo lēcu kapsulu. Dažu modeļu rokās ir speciāli caurumi, kuros šuvju materiāls tiek novadīts lēcas aizsegšanai.
Retāk sastopami lēcu veidi (priekšējās kameras un varavīksnenes) tiek implantēti ar aizmugurējo kapsulu iznīcināšanu. Šādām lēcām ir gultņu daļa tauriņu spārnu formā. Priekšējās kameras IOL tiek implantēti starp radzeni un varavīksneni. Iris-clip-lēcas ir piestiprinātas aiz īrisa malas priekšā un aizmugurē, tas ir, atrodas vienlaicīgi priekšējā kamerā un aizmugurē.
Refraktīvās jaudas izvēli veic arī oftalmologs. Pirmkārt, pacienta refrakcijas vērtība tiek noteikta, aplūkojot attālumu un tuvu. Vienkāršās mākslīgās lēcas nevar mainīt to formu un nespēj uzņemt. Tādēļ, ja pacientam ir ārpusdzemdību (vecuma redzamība), tad viņam ir jāizlemj, kādā attālumā viņam būs ērtāk strādāt bez brillēm. Ja objektīvs ir iestatīts attālumam, pacienta redze tiks pilnībā atjaunota, bet viņam būs jāvalkā brilles ar nelielu plusu un otrādi.
Ir modernas lēcas ar vairākiem optiskiem apgabaliem - multifokāls. Ar šādām mākslīgām lēcām pacienta redzeslauks ir sadalīts divās daļās - no apakšas - tuvāk attāluma apskates zonai. Šajā ziņā mūsdienīgākas ir adaptīvās lēcas. Šādu formu maiņas lēcu struktūra palīdz pacientiem labi redzēt dažādos attālumos.
Cilvēkiem ar astigmatismu tiek nodrošināti toriskie mākslīgie lēcas. Šādu lēcu obligāti piestiprina ar šuvēm uz acs varavīksnenes. Pēc apsekojuma un izmeklēšanas ārsts noteiks, kā izvēlēties konkrētu pacientu IOL.
Dažādu ražošanas IOL ir tirgū: ASV, Apvienotā Karaliste, Krievija, Indija. Visi lēcas ir sertificētas un ir drošas acīm. Saskaņā ar daudzām pacientu atsauksmēm Amerikas un Eiropas lēcas ir visefektīvākās. Turklāt šie mākslīgo lēcu ražotāji ražo daudzfunkcionālus un pielāgotus IOL.
Iekšzemes ražotāja mākslīgās lēcas nav saņēmušas plašu atzinību gan ārstiem, gan pacientiem. Indijas lēcām ir zemāki kvalitātes parametri, salīdzinot ar Eiropas un Amerikas, bet patīkamākām izmaksām. Tieši tāpēc Indijas lēcas tiek izmantotas bezmaksas operācijām lielākajā daļā oftalmoloģisko klīniku.
Pieredzējuši ārsti video formātā norāda, kā izvēlēties pareizo objektīvu un kādi tie ir:
http://glazalik.ru/bolezni-glaz/katarakta/iol/Intraokulāro lēcu implantācija notiek patoloģisku izmaiņu gadījumā, piemēram, ar dūmainību vai pārvietošanos. Darbība acs lēcas nomaiņai visbiežāk ir norādīta katarakta gadījumā. Patoloģiskas izmaiņas optiskās sistēmas darbībā ietekmē cilvēkus pēc 45 gadu vecuma, kad notiek ar vecumu saistītas distrofiskas izmaiņas.
Objektīvs - patiesībā ir objektīvs, caur kuru gaismas lūzums. Turklāt tas kalpo kā aizsargbarjera pret infekciju. Diemžēl ar vecumu epitēlija elastība samazinās, tāpēc redze pasliktinās. Vienīgais veids, kā atbrīvoties no katarakta, ir operācija.
Darbība jāveic pēc iespējas ātrāk. Ja sākat slimību, pastāv liela neatgriezenisku procesu attīstības iespējamība līdz pilnīgai vizuālās funkcijas zudumam. Daudzi pacienti ir apgrūtināti par to, kuru lēcu izvēlēties. Mūsu raksts ir veltīts atbildei uz šo jautājumu.
Objektīvs var būt izgatavots no akrila, hidrogēla, silikona. Ārsta izdarītajam griezumam nav nepieciešama turpmāka šūšana. Caur to ir sašķelts objektīvs. No cietā stāvokļa objektīvs tiek pārveidots par emulsiju. Šķidruma noņemšana tiek veikta, izmantojot īpašu iesūkšanas ierīci. Ievietotās protēzes beigās.
IOL implantācija (intraokulārās lēcas) tiek veikta vietējā anestēzijā un parasti ilgst ne vairāk kā pusstundu. Pati nākamā diena, kad pacients kļūst efektīvs, un viņa redzējums pakāpeniski atgriežas. Mākslīgā objektīva pilnīga atjaunošana un pielāgošana notiek mēnesi vēlāk.
Pirmajā nedēļā pēc operācijas ir svarīgi nodrošināt, lai ūdens neiekļūtu acī. Labāk ir pat izvairīties no galvas mazgāšanas. Ieteicams gulēt uz muguras vai sāniem ar veselīgu aci. Aizsargājiet redzes orgānu no putekļiem, vēja un saules gaismas palīdzēs aizsargbrilles. Pirmajā nedēļā nav nepieciešams ielādēt acis. Samaziniet uzturēšanos televizora un datora priekšā. Tāpat ir labāk izvairīties no intensīvas fiziskas slodzes, īpaši svara celšanas.
Ķirurģiskajai iejaukšanai ir vairākas kontrindikācijas. Tas netiek veikts ar tīklenes distrofiju un atdalīšanās risku. Ar ilgstošu tālredzību acs ābols var sarukt. Tas palielina citu acs struktūru bojājumu risku operācijas laikā. Vēl viens absolūts kontrindikācijas ir akūti garīgi traucējumi. Tas īpaši attiecas uz gadījumiem, kad pastāv liels epilepsijas lēkmju attīstības risks.
Šādām operācijām parasti tiek izmantotas svešas protēzes. Šādi objektīvi ir pēc iespējas tuvāk dabiskajam lēcai. Ir svarīgi saprast, ka vizuālā funkcija ir atkarīga ne tikai no objektīva darba. Šajā sarežģītajā procesā ir iesaistītas smadzenes, asinsvadi, stiklveida ķermenis un redzes nervs.
Ja visas šīs struktūras pilda savas funkcijas pareizā līmenī, tad redzes asums būs atbilstošā līmenī pat ar mākslīgo lēcu. Esošo patoloģiju gadījumā redzes kvalitāti pēc operācijas var atjaunot tikai daļēji. Diemžēl ķirurgs pirms operācijas nevar pilnībā novērtēt šādu izmaiņu smagumu, jo tās var būt paslēptas aiz katarakta. Tāpēc operācija tiek veikta jebkurā gadījumā, un prognozes jau tiek veiktas pēcoperācijas periodā.
Pirmā objektīva paaudze atšķīrās ar augstu stingrības pakāpi, tāpēc bieži vien viņi nespēka un ķermenis to noraidīja. Ķirurgiem bija jāveic liels griezums, jo mākslīgās lēcas nevarēja mainīt to formu. Turklāt šādām tehnoloģijām bija nepieciešama šūšana. Mūsdienu lēcām ir arī laba elastība. Objektīvs pilnībā atveras acī. Materiāls, no kura izgatavotas protēzes, ir pilnībā saderīgs ar acu audiem.
Konkrēta objektīva izvēli ietekmē miopija vai hiperopija pirms operācijas. Pirmkārt, tiek veikta visaptveroša pacienta pārbaude, pēc kuras tiek aprēķināti nepieciešamās lēcas parametri.
Neskatoties uz to, ka objektīva aizvietošanas procedūra ilgst līdz pat pusstundai, tai ir jābūt ļoti kvalitatīvai. No operācijas rezultāta atkarīgs no cilvēka redzes. Ideālā gadījumā pēc lēcas nomaiņas ir jālikvidē nepieciešamība izmantot brilles. Šādus lēcas ražo vācu ražotāji.
Kas ir labāks objektīvs: importēts vai vietējais? Priekšroka tiek dota elastīgiem lēcām. Šādas mākslīgās ekstremitātes tiek ražotas ASV, Anglijā, Vācijā. Tie ir pilnībā saderīgi ar acu audiem. Tajos ir arī ultravioletie un dzeltenie filtri, kas aizsargā pret saules gaismas un datora monitora negatīvo ietekmi.
Elastīgie objektīvi ir sadalīti divās galvenajās grupās:
Arī eksperti nošķir šādus mākslīgo lēcu veidus:
Ja salīdzināsiet monofokālās un multifokālās protēzes, tad pirmajā gadījumā tiks nodrošināta laba redze lielos attālumos. Pacienti ar multifokālu lēcu ir labi redzami jebkurā attālumā, bet arī dārgāki. Bet torijas lēcas tiek uzskatītas par visdārgākajām, jo tās palīdz koriģēt astigmatismu.
Pēc izmēra lēcas ir cietas un mīkstas. Ekskluzīvi modeļi ir dzeltenas krāsas lēcas, kas ir visvairāk līdzīgas dabiskajam lēcai.
Runāsim par moderniem un augstas kvalitātes mākslīgo lēcu modeļiem.
Acrysof IQ tiek uzskatīts par intelektuālu objektīvu. Tas izlabo spīdumu, spīdumu, halos spilgtā gaismā. Objektīvs garantē labu redzamību neatkarīgi no apgaismojuma līmeņa. Ķermenis to neuzskata par svešķermeni, kas samazina noraidījuma iespējamību. Tas ir ekonomisks un vienlaicīgi augstas kvalitātes modelis, kas ļauj labot redzējumu pat tuvos attālumos līdz četrdesmit centimetriem. Izgatavoti no hidrofobiem akrila lēcām.
Objektīvam Akreos MI60 ir inovatīvs dizains un ideāls korpusa maisiņa izvietojums. Tā izmanto visu bausch lombu attīstību, kas novērš sekundāru kataraktu. Veidojot objektīvu, zinātnieki ir izmantojuši mūsdienīgus sasniegumus, pateicoties kuriem implants ilgs daudzus gadus. Amerikāņu protēze ir izgatavota no hidrofīla akrila.
Šveices produkcija. Tam ir divkārša asa mala, kas novērš sekundārās duļķainības risku. Protēze tiek implantēta caur 2,2 mm mikrogriezumu. Objektīvs ir stabili ievietots kapsulu maisiņā. Modelim ir uzlabota optiskā veiktspēja.
Šīs asfēriskās lēcas ražo Indijā. Objektīva konstrukcija nodrošina vienkāršu uzstādīšanu un stabilu ievietošanu kapsulā. Ultravioletā filtra klātbūtne nodrošina acu struktūru aizsardzību pret saules gaismas negatīvo ietekmi.
Izvēloties IOL, ir svarīgi pievērst uzmanību dažiem parametriem, kas ietekmē produkta kalpošanas laiku:
Labi pārbaudītas amerikāņu un angļu valodas protēzes. Tās ir augstas kvalitātes, bet arī pienācīgas vērtības. Lētu lēcu izmantošana no slikta materiāla var izraisīt tā iznīcināšanu dažu gadu laikā.
Cik ilgi protēze ilgs? Implantēti IOL nav jāaizstāj un tiem nav derīguma termiņa. Īpaša konstrukcija un atbalsta elementi droši piestiprina protēzi. Tomēr daži pacienti pēc operācijas sūdzas par jaunās sajūtas, ka lēca vairs nepilda savas funkcijas. Faktiski var rasties sekundāra katarakta, kas rodas aizmugurējās kapsulas fibrozes dēļ. Var būt arī objektīva nobīde vai subluxācija. Rezultāts ir atkarīgs no operācijas kvalitātes, tāpēc izvēlieties pieredzējušu speciālistu.
Sekundāro kataraktu ārstēšanai izmanto lāzera tīrīšanu. Pēc necaurspīdīgās aizmugurējās kapsulas noņemšanas parādās pilnīga redzes atjaunošana. Procedūra ir nesāpīga, tai nav nepieciešami izcirtņi un anestēzija. Tad pacientiem tiek izrakstīti vazodilatatora pilieni. Pēc to darbības beigām pacients atzīmē dramatiskas izmaiņas vizuālajā funkcijā.
Pat bērns var ciest no katarakta. Implantāciju var veikt pat bērnībā. Tomēr ir dažas grūtības. Tie ir saistīti ar to, ka ķirurgiem ir grūti pareizi noteikt IOL optisko jaudu. Turklāt bērnu acis aug, tāpēc mainās parametri. Salīdzinot ar pieaugušajiem, bērni biežāk var izraisīt pēcoperācijas komplikācijas.
Tātad, lēcas nomaiņa ir efektīvs risinājums problēmām, kas saistītas ar kataraktu. Intraokulārās lēcas tiek implantētas uz mūžu. Operācijas panākumi lielā mērā ir atkarīgi no ārsta profesionalitātes un no materiāla, no kura izgatavota protēze. Ķirurģiskā iejaukšanās ilgst apmēram pusstundu. Dabīgais objektīvs tiek emulģēts un noņemts. Tad objektīvs tiek implantēts caur mikrogriezumu. Priekšroka tiek dota lokanām lēcām, kas ievietotas kapsulā. Katarakta ir viltīga slimība, kas galu galā var novest pie redzes zuduma. Nevilcinieties ar operāciju!
http://glaziki.com/lechenie/iskusstvennyy-hrustalik-glazaSveiki dārgie lasītāji! Kataraktas noņemšanas procedūra ietver dabiskā lēcas iznīcināšanu un turpmāku mākslīgā lēcas (IOL) uzstādīšanu. Pacienti, kas gatavojas šādai ķirurģijai, ir ieinteresēti, vai lēca ir labāka katarakta lietošanai?
Mūsdienu oftalmoloģijas tirgus ir pilns ar dažādiem IOL modeļiem, ko izstrādājuši dažādu valstu ražotāji. To cena mainās - tas ir atkarīgs no kvalitātes, materiāla un citiem produkta raksturlielumiem.
Gados vecāki cilvēki, kas šajā jautājumā nav īpaši pieredzējuši, ir diezgan grūti izdarīt izvēli par labu intraokulārajam lēcai, tāpēc labāk ir uzticēt šo jautājumu kvalificētam speciālistam.
Kā jūs jau zināt, vienīgais efektīvais veids, kā atbrīvoties no katarakta, ir ķirurģija, kuras laikā tiek noņemts necaurspīdīgais objektīvs un implantēts intraokulārais objektīvs. Tas ir atbildīgs par gaismas refrakciju un skaidras attēla veidošanos uz tīklenes.
IOL komponenti ir 2 elementi:
Lai izstrādātu "dabiskus" caurspīdīgus bioloģiskos lēcas, tiek izmantoti bioloģiski saderīgi polimēri, kas ir elastīgi materiāli ar atmiņu, tas ir, pat pēc daudzām IOL krokām materiāla forma tiek atjaunota dažu minūšu laikā.
Līdz šim populārākais un pieprasītākais ir mākslīgais lēca, kas ražota ASV, Vācijā, Šveicē un Beļģijā. Dažu modeļu īpatnība ir iespēja koriģēt ne tikai kataraktu, bet arī citas acu slimības (radzenes astigmatisms).
Iekšējais tirgus piedāvā arī daudzus augstas kvalitātes IOL modeļus, kuru ieviešana sākas tikai pēc sertifikācijas, kas ietver materiāla un mākslīgā lēcas modeļa sertifikāciju. Tas nodrošina oftalmoloģiskā produkta drošību un labu kvalitāti.
Lēmumu izvēlēties konkrētam pacientam izvēlēties vispiemērotāko intraokulārā lēca tipu veic ārstējošais acu ārsts. Optiskās jaudas IOL izvēle notiek stingri individuāli, ņemot vērā redzes orgāna anatomiskās īpašības.
Kā izārstēt sekundāro kataraktu pēc lēcas nomaiņas, lasiet šeit.
Attiecībā uz finansiālo daļu, mākslīgo caurspīdīgo bioloģisko produktu cena ir 22 000-70 000 rubļu, bet visdārgākie ir acu intraokulārie optiskie stikli.
Sakarā ar to, ka intraokulārā lēca atrodas redzes orgānā, ir svarīgi, lai acu audi to neaiztur. Jo īpaši tas attiecas uz caurspīdīgām kapsulu bioloģiskām lēcām. Tāpēc IOL ražošanai tiek izmantoti materiāli ar bioloģisko un ķīmisko inerci (sintētisko akrilu).
Izvēloties vispiemērotāko mākslīgo caurspīdīgo bioloģisko optisko stiklu, jāņem vērā šādi rādītāji:
Cieto caurspīdīgo bioloģisko optisko stiklu optiskās daļas izmērs sasniedz 5-6,5 mm. Šim indikatoram pievieno ieroču garumu, kas nostiprina mākslīgo lēcu ar kapsulas apvalku vai ciljeru.
IOL moderno modeļu priekšrocības ir:
Modernās elastīgās IOL iezīme ir augsts līdzību raksturojums ar dabisko lēcu. Šādu optisko stiklu var ievietot tikai vienu reizi, tas ir, tas ir paredzēts darbam. Importētajam caurspīdīgajam bioloģiskajam stikla veidam vajadzētu atšķirties pēc mīkstuma, elastības un:
Jāatzīmē, ka IOL atbild tikai par gaismas vadīšanu un fokusēšanu. Acu (tīklenes, stiklveida ķermeņa un asinsvadu) redzes stāvoklim ir ievērojama ietekme uz redzes asumu.
Tas ir svarīgi! Ja viss ir kārtībā ar šīm struktūrām, redzes indikatoriem pēc operācijas jābūt pietiekami augstiem.
Kas joprojām ir mākslīgais caurspīdīgais bioloģiskais produkts, vislabāk ir ievietot kataraktu? Iekšzemes, Amerikas vai Eiropas? Ko saka pieredzējuši oftalmologi?
Lielākā daļa no viņiem dod priekšroku multifokāliem objektīviem, kas nodrošina redzes korekciju dažādos attālumos, ļaujot personai redzēt gan tuvus, gan tālu attālumus.
Kas attiecas uz intraokulāro optisko izstrādājumu veida struktūru, mīkstās brilles ir populārākas: tās tiek ievietotas caur radzenes mikrosekciju un pēc operācijas neprasa šuves.
Pacientu atsauksmes liecina par to, ka lēcas ir ļoti efektīvas, kas pēc to īpašībām ir visvairāk līdzīgas dabiskajam kristāliskajam lēcai. Viņiem ir liela mobilitāte un tie nodrošina labu redzējumu dažādos attālumos.
To pašu var teikt par trifokāliem modeļiem, kuru īpatnība ir 3 triku klātbūtne uzreiz: tuvu, vidēji un tālu. Tāpēc personai ir iespēja redzēt objektus un attēlus, neatkarīgi no to attāluma.
Šodien tiek izmantotas Vācijā, ASV, Beļģijā, Šveicē un iekšzemes ražotās mākslīgās lēcas. Kā dot priekšroku? Cik lielā mērā objektīva izmaksas svārstās? Vai augstā cena vienmēr ir sinonīms ar izcilu kvalitāti? Vai ķermenis var noraidīt mākslīgo lēcu? Ko darīt šajā gadījumā?
Es iesaku skatīt videoklipu, kurā atradīsiet atbildes uz iepriekš minētajiem jautājumiem.
Ir svarīgi atcerēties, ka katras personas vizuālā sistēma ir individuāla, tāpēc ir nepieciešams izvēlēties mākslīgu lēcu, ņemot vērā konkrētā pacienta vizuālās analizatora individuālās īpašības.
Galīgo lēmumu pieņem apmeklētāju acu ārsts, pamatojoties uz izmeklēšanas rezultātiem, IOL īpašībām, dzīvesveidu un pacienta vēlmēm. Kamēr mēs atkal satiekam, draugi!
http://dvaglaza.ru/katarakta/kakoj-hrustalik-luchshe-sovety-oftalmologa.htmlJebkura no kataraktas ekstrakcijas metodēm ir saistīta ar intraokulāro lēcu, tā dēvēto mākslīgo lēcu, turpmāko implantāciju. Šajā situācijā pacienti, kuriem jāveic līdzīga operācija, saskaras ar tādu pašu problēmu: kādu lēcu izvēlēties?
Oftalmoloģijas tirgū šodien ir daudzi intraokulārie lēcas no dažādiem ražotājiem. To cenas ievērojami atšķiras, tāpēc parastam cilvēkam ir ļoti grūti izdarīt pareizo izvēli attiecībā uz šī produkta priekšrocībām un mīnusiem.
Dažreiz intraokulārās lēcas sauc par “acu brilles”, lai gan tas tā nav. Briļļu lēcas, funkcionāli tikai uzlabo redzes asumu, bet IOL to atjauno. Bet galvenā atšķirība starp tām ir tā, ka brilles ir acs priekšā, un tajā ievietots intraokulārais lēca. Tai „mierīgi” ir jāpastāv kopā ar apkārtējiem acu audiem un, pirmkārt, lēcas kapsulu. Tāpēc intraokulārās lēcas, t.i. dabīgās lēcas protēzes, kas izgatavotas no bioloģiski inertiem materiāliem. Šim nolūkam vislabāk ir izmantot sintētiskos polimērus.
Pirmo reizi mākslīgā lēcas implantāciju 1949. gadā veica angļu oftalmologs Harold Ridley. Kā bija sagaidāms, pirmās operācijas ar IOL implantācijām bija tālu no ideālas, jo tehnika nebija pilnībā izstrādāta. Taču tika tālāk attīstīta ideja aizstāt mākoņaino lēcu ar mākslīgu analogu, kam ir uzlabotas optiskās īpašības.
Pirmais iekšējais intraokulārais lēca bija Fedorov-Zakharov lēca, kas tika izstrādāta 1967. gadā. Kopš tā laika tās modernizētais modelis ir veiksmīgi izmantots kataraktu ķirurģiskajā ārstēšanā. Šis cietais objektīvs ir mākslīgā objektīva pirmās paaudzes pārstāvis, un šodien to izmanto mūsu valstī un ārvalstīs. To ražošanai izmanto bioinertu plastmasu ar augstu caurspīdīgumu un bioloģisko saderību ar acu audiem.
Tomēr, izvērtējot IOL, ir jāņem vērā vēl trīs ļoti svarīgi parametri - objektīva lielums ar atbalsta elementiem, tā optiskās daļas diametrs un biezums. Tātad cietā objektīva optiskās daļas izmērs ir 5 - 6,5 mm. Ja mēs tam pievienojam, rokturi, kas piestiprina lēcu ar varavīksneni, kapsulu un ciliaru korpusu, tad 6-7 mm griezums ir nepieciešams šāda lēcas implantēšanai.
Kamēr kataraktas operācija tika veikta ar ekstrakapsulāru ekstrakciju, IOL lielumam nebija īpašas nozīmes. Patiešām, radzenes augšējā daļā joprojām tika veikts liels griezums, varavīksnene tika atstāta malā, noņemta necaurspīdīgā lēca, un intraokulārā lēca tika ievietota objektīva kapsulā. Griezums bija diezgan liels, un nebija grūti implantēt lēcu. Tomēr tieši šī metode bija nopietns trūkums. Tā kā radzene nesatur kapilārus, kas to baro ar asinīm, griezums aug ļoti lēni. Un turklāt šim izmēram bija jāiegulda griezums. Un pat plānākā šuve pārkāpj acs ābola formas sfēriskumu un izraisa astigmatismu.
Tādēļ fakoemulsifikācija ir kļuvusi par nākamo, progresīvāko kataraktas operācijas metodi. Tās būtiskā atšķirība no ekstrakapsulas ekstrakcijas metodes ir tā, ka tagad nav nepieciešams samazināt radzeni ar griezumu gandrīz centimetru. Pietiekami neliels griezuma punkcija ir tikai 3 mm. Un jūs varat to darīt sklerā, nevis radzenes.
Šī maiga operatīvā metode kļuva iespējama pēc mīkstu miniatūru intraokulāru lēcu parādīšanās.
Sintētisko polimēru elastība, kas ir kļuvusi par materiālu to ražošanai, ļauj tos saliekt uz pusēm. Tāpēc šādu IOL diametrs pirms implantācijas ir 3–3,5 mm, un ultrathin ir 2,5 mm. Pēc tam, kad tās ir ievietotas lēcas kapsulā, šāds objektīvs izvietojas, izmantojot iepriekš noteiktu formu.
Tagad ir pienācis laiks atgriezties pie jautājuma: kādu lēcu izvēlēties?
Ja tiek plānota kataraktas operācija ar ekstrakapsulas ekstrakciju, tad implantācijai ir piemērots ciets IOL. Faktiski “grūti” šādas lēcas tiek sauktas diezgan patvaļīgi. Patiesībā, faktiski IOL ir diezgan elastīgs un nerada mehānisku spiedienu uz mīksto acu audiem.
Tomēr šodien daudzos oftalmoloģiskos centros tiek izmantota fakoemulsifikācija, pēc kuras tiek implantēti mīkstie lēcas. Nesen silikona, akrila, hidrogēla mīkstās lēcas ir īpaši izplatītas. Šādus augstas kvalitātes IOL ražo diezgan daudz uzņēmumu ASV, Vācijā un Anglijā.
Tātad amerikāņu firmu Alcon un Bausch & Lomb, kā arī angļu Rainera lēcas acīs parādījās vislabāk. Ja mēs runājam par to cenām, tie svārstās ap $ 150 līdz $ 200. Rietumu un vietējo ražotāju cietie lēcas ir par 70% lētāki.
Ja mēs runājam par Indijas lēcām, tad tās galvenokārt ražo saskaņā ar labāko Rietumu ražotāju licencēm, ko apstiprina attiecīgie uzraksti. Taisnība, ka attiecībā uz kvalitāti, tie nopietni neatbilst to rietumu prototipiem, un to cenas ir daudz zemākas, dažreiz par gandrīz 50%.
Krievijā nelielu, cietu un mīksto intraokulāro lēcu klāstu ražo Fedorovskiy IRTC “Eye Microsurgery”, kā arī uzņēmums „Linsaflex” no Ņižņijnovgorodas. Tomēr to kvalitāte ir zemāka par ārvalstu analogiem, tāpēc tās netiek plaši izmantotas, lai gan pašas lēcas ir neticami lētas: grūti - no 400-500 rubļiem un mīkstas - no 500-600 rubļiem.
Nobeigumā es gribētu jums atgādināt, ka, runājot par kataraktas operāciju, tās izmaksas ietver ne tikai mākslīgā lēcas cenu. Tas ietver izmaksas par palīgmateriāliem, kas ir salīdzināmi ar IOL cenu un oftalmoloģijas ķirurga pakalpojumu izmaksām, ja darbība tiek veikta privātā klīnikā.
Maskavas acu klīnikas medicīnas centrā ikviens var pārbaudīt visjaunāko diagnostikas aprīkojumu un, pamatojoties uz rezultātiem, saņemt padomu no augstākā līmeņa speciālista. Mēs esam atvērti septiņas dienas nedēļā un strādājam katru dienu no plkst. 9.00 līdz 21.00. Mūsu speciālisti palīdzēs noteikt redzes traucējumu cēloni un veiks atbilstošu identificēto patoloģiju ārstēšanu. Pieredzējuši refrakcijas ķirurgi, detalizēta diagnostika un pārbaude, kā arī mūsu speciālistu plašā profesionālā pieredze ļauj mums nodrošināt visizdevīgāko rezultātu pacientam.
Maskavas acu klīnika piedāvā vislabākos acu lēcu modeļus no vadošajiem Eiropas un amerikāņu ražotājiem uzstādīšanai. Amerikas IOL kompānijas Alcon izmaksas sākas 19 000 rubļu apmērā, Bausch & Lomb (ASV) lēcas sākas ar 15 000 rubļu, un Vācijas Zeiss uzņēmums sākas ar 51 000 rubļu. Komplektā ietilpst palīgmateriāli fakoemulsifikācijai (ķirurgu naži, viskoelastiskais šķīdums, BSS šķīdums, inžektora kasete C, kanna hidrodizācijai uc). Skatīt pilnu sarakstu ar intraokulāro lēcu cenām var būt saitē.
Turklāt neaizmirstiet, ka daļu no iztērētās summas var atgriezt, izmantojot sociālo atskaitījumu. Lasiet vairāk par to šeit.
Lai noskaidrotu procedūras izmaksas, jūs varat iecelt Maskavas acu klīnikā daudzkanālu tālruni 8 (800) 777-38-81 (katru dienu no 9: 00-21: 00 bez maksas mobilajiem un Krievijas Federācijas reģioniem) vai izmantojot tiešsaistes ieraksta veidlapa.
Raksta autors: Maskavas acu klīnikas Mironovas Irina Sergeevna speciālists
http://mgkl.ru/kakoj-khrustalik-pri-katarakte-luchsheDaudzi pacienti jautā, kā kataraktas laikā nomainīt acs lēcas, kuras ir labāk lietot? Katarakta ir diezgan nopietna slimība, kas, ja process nepārtrauc laiku, var izraisīt pilnīgu aklumu. Bet dažreiz pacienta stāvoklis ir tik pasliktinājies, ka medicīnisku iemeslu dēļ nepieciešama lēcas noņemšana.
Šajā gadījumā vietējo lēcu aizstāj ar mākslīgu lēcu. Lai izveidotu šādu optiku, jums jāizmanto augstas tehnoloģijas - tiek novērtēta produkta elastība un pārredzamība. Ir svarīgi, lai objektīvs pilnībā nokārtotos un kalpotu ilgu laiku.
Šādās operācijās tiek izmantoti labi pazīstamu ārvalstu ražotāju produkti. Pēc to īpašībām šie objektīvi ir pēc iespējas tuvāk dabiskajam lēcai. Katram orgānam ir noteikti fiziskie parametri. Katram objektīvam ir sava optiskā jauda, un šī vērtība tiek aprēķināta katram pacientam atsevišķi. Pacientiem un produkta cena.
Kurš lēca ir labāka katarakta gadījumā - jautājums, protams, ir neskaidrs, katrs speciālists to var teikt. Galvenais uzdevums ir veikt gaismu un fokusēt attēlu uz tīkleni. Taču redzējums ir atkarīgs ne tikai no objektīva funkcijām. Šajā procesā aktīvi piedalās redzes nervs, stiklveida ķermenis, acu trauki un smadzenes. Ja visi no tiem pilnībā veic savu darbu, tad redzes asums būs pareizā līmenī, pat ja ir mākslīgais objektīvs.
Ja šīm struktūrām ir patoloģija, tad vīzija pēc operācijas uzlabosies tikai daļēji, tikpat daudz, kā tās var nodrošināt. Ķirurgs ne vienmēr var pilnībā noteikt visas tās izmaiņas, kas radušās tīklenes un redzes nervā, jo tās ir paslēptas līdz operācijas kataraktai. Tāpēc kataraktas izņemšana jebkurā gadījumā tiek novērsta, un redzes maiņas pakāpe un prognozes nākotnei paliek vēlāk, kad pēcoperācijas periods ir beidzies.
Steidzamu medicīnisku iemeslu dēļ, ja objektīvs uzpūst vai ja acī saglabājas augsts intraokulārais spiediens, tiek noņemta katarakta.
Protams, redzes asums ir atkarīgs arī no acs mākslīgā lēcas kvalitātes. Parasti izzūd kristālisks lēca, kas nevar adekvāti pārraidīt gaismu caur sevi. Mākslīgais objektīvs ir tikai intraokulārs lēca vai IOL. Šis objektīvs ir konstruēts tā, ka tas var atcelt gaismas starus un izveidot attēlu uz tīklenes.
Pirmajiem objektīviem, kad šādu operāciju tehnoloģija tika izstrādāta tikai, bija augsta stingrības pakāpe. Ļoti bieži viņi nebija iesakņojušies un acs noraidīja. Šādas lēcas nevarēja mainīt to formu, tāpēc ķirurgam bija jāiegulda diezgan nozīmīgs griezums, lai tos instalētu.
Arī šādas lēcas aizvietošanas tehnoloģija ir nepieciešama šūšanai. Mūsdienu lēcas ir daudz pilnīgākas nekā vecās. Lēcas nomaiņa ir ļoti ātra. Lai to pabeigtu, pietiek ar 15 minūtēm. Tad pacients var droši doties mājās.
Mūsdienu lēcām ir augsta elastīguma pakāpe, jo tās var tikt izvilktas. Pateicoties šai spējai, operācija neveic lielus griezumus, bet tikai mikroskopiskos. Izdalījuma lielums pats par sevi ir tik mazs, ka šūšana nav nepieciešama.
Pati lēca ir pilnībā izvietota acī. Materiāls, ko izmanto tā ražošanai, ir pilnībā saderīgs ar acs audiem. Bet, neraugoties uz visām šīm inovācijām, dažkārt tiek konstatētas komplikācijas, kas saistītas ar produkta uzstādīšanu. Tāpēc, izvēloties piemērotu lēcu, ir jāapsver dažas nianses. Šādā gadījumā iegūtais rezultāts būs optimāls un būs iespējams iegūt vislielāko redzes asumu.
Konkrēta objektīva izvēli ietekmē hiperopija vai tuvredzība pacientam pirms operācijas. Līdzīgi, jebkura acu patoloģija, kas radusies pirms operācijas, ietekmē objektīva izvēli. Jebkurā gadījumā sākotnējā posmā tiek veikta visaptveroša sagatavošanās operācijai, kuras laikā pacientam tiek veikta pilnīga pārbaude.
Pēc attiecīgo datu iegūšanas tiek aprēķināti vajadzīgā objektīva parametri. Rezultātā persona, kas jau sen ir cietusi no tuvredzības vai tālredzības, var atbrīvoties no šiem redzes traucējumiem.
Objektīvs ir iestatīts uz mūžu. Pacients nejūt savu klātbūtni. To var atklāt tikai īpaša medicīniskā pārbaude. Tādēļ jums nevajadzētu cerēt, ka, ierodoties aptiekā vai specializētā centrā, jūs varat iegādāties kādu no jums patīkamajiem un lūgt ārstu to instalēt.
Objektīva implantācija ir ļoti svarīga procedūra. Lai gan operācija aizņem tikai 20 minūtes, ir nepieciešams, lai mākoņainā objektīva nomaiņa būtu ļoti augsta. Šī darba rezultāts būs atkarīgs no cilvēka redzējuma un viņa nākotnes dzīves. Tāpēc izvēli drīkst veikt tikai speciālists.
Izvēloties objektīvu, gandrīz visas klīnikas dod priekšroku lokanām lēcām. Tie ir izgatavoti ASV, Anglijā un Vācijā un ir pilnībā saderīgi ar audiem, kas tos ieskauj pēc lēcas implantācijas. Tas nozīmē, ka, ja ir līdzīgs objektīvs, no organisma nebūs negatīvu reakciju. Sakarā ar to vainu acu deģenerācija nenotiks.
Šo modeļu īpašība ir ultravioleto un dzelteno filtru klātbūtne. Šiem filtriem ir piešķirta nozīme acu aizsardzībai pret kaitīgu saules gaismu.
Ir divu veidu lokanās lēcas:
Pēdējie tiek uzskatīti par uzticamākiem un nodrošina labāku redzes kvalitāti ne tikai dienas laikā, bet arī naktī tumsā, kad gaismas daudzums ir ievērojami samazināts.
Asfēras lēcas ir plakanas un atstāj tādus pašus lielumus, kas atrodas uz jebkuras virsmas. Pateicoties šai ierīcei, šie objektīvi nodrošina gandrīz perfektu redzējumu.
Pēc daudzu ārstu domām, nomainot lēcu, vislabāk ir izmantot asfērisku monofokālo lēcu. Šāds objektīvs nodrošinās labu redzējumu gariem un vidējiem attālumiem.
Tuvos attālumos jums būs nepieciešami punkti. Šādiem lēcām ieteicams uzstādīt tos pacientus, kuriem jābūt aiz riteņa, jo tie neļauj būt akliem no tuvās satiksmes priekšējiem lukturiem. Šīs lēcas nodrošina arī augstas kvalitātes krāsas un kontrastus.
Objektīvi ir arī sadalīti:
Toriskās ir izveidotas tiem pacientiem, kuri cieta no astigmatisma pirms operācijas. Pirms torisko lēcu parādīšanās bija problēmas ar šādu pacientu ārstēšanu. Tagad operācija ne tikai novērš problēmas ar objektīvu, bet arī novērš astigmatismu.
Monofokālie objektīvi var uzlabot redzamību, skatoties objektus. Tāpēc, lasot pacientu, būs nepieciešamas brilles. Šādiem objektīviem nav iespēju pārslēgt redzi no tālajiem attālumiem līdz tuvākajam.
Multifokālie objektīvi ir daudzpusīgi. Tie ļauj labi redzēt jebkurā attālumā, gan garā, gan tuvu. Gadu gaitā dzimtā lēca kļūst mazāk plastiska, tā jau tagad ir grūti mainīt savu formu atkarībā no tā, kur cilvēks meklē.
Multifokālajiem objektīviem ir īpašs dizains, kas ļauj pilnībā simulēt objektīvā notiekošās izmaiņas. Tāpēc šie lēcas var pilnībā atbrīvoties no brillēm.
Izvēloties objektīvu, nomainot objektīvu, jāizvēlas tāds objektīvs, kas nodrošina lielisku redzamību jebkurā diennakts laikā un jebkurā attālumā. Ideālā gadījumā šādam objektīvam būtu jāveic tādi redzes labojumi, ka pacients vairs neizmantos brilles. Šādus lēcas ražo Vācijas uzņēmumi. Tās ir izveidotas ne tikai objektīva nomaiņas laikā, bet arī nopietnu ar vecumu saistītu redzes izmaiņu gadījumā.
Pirms lēcu parādīšanās cilvēki pēc katarakta noņemšanas bija spiesti valkāt brilles ar ļoti biezām un stikla brillēm.
Tagad ir vērts teikt dažus vārdus par cietajiem lēcām. To izmērs ir vienāds ar paša objektīva un tā atbalsta aparāta summu. Lielāko cieto lēcu izmērs var sasniegt 12 mm. Lai implantētu šādu lēcu, būs nepieciešams veikt ievērojamu griezumu. Šāda iejaukšanās nevar ietekmēt radzenes vispārējo stāvokli.
Komplikāciju risks palielinās vairākas reizes. Šādi lēcas šobrīd ārkārtīgi reti tiek implantētas. Tāpēc priekšroka tiek dota lēcām, kas izgatavotas no silikona, hidrogēla, akrila. Visi šie materiāli ir balstīti uz ogļūdeņražu savienojumiem. Tāpēc viņi iegūst vērtīgu īpašumu - mainīt to formu bez kropļojumiem.
Daudzi pacienti, kuri jau ir uzstādījuši mīkstās lēcas, par tiem runā īpaši cienīgi. Viņi atzīmē, ka pēc viņu operācijas viņu redze tika ātri atjaunota, kas nevarēja ietekmēt dzīves kvalitāti.
Īpaši apmierināti bija tie pacienti, kuri tika uzstādīti dzeltenās lēcas, kas spēj pasargāt no monitoru kaitīgā starojuma. Tie cilvēki, kuriem ir daudz laika pie datora, ir saņēmuši papildu aizsardzību. Šādi lēcas novērš distrofisku procesu attīstību.
Kā acs lēcas nomaiņa kataraktas laikā ir labāka? Šādu jautājumu uzdod visi, kas saskaras ar līdzīgu operāciju viņa acu priekšā. Objektīva mākslīgie analogi ir ļoti dažādi. Tiem ir dažādi izmēri, cenas, tie ir atšķirīgi no cietības un formas.
Parastajai personai ir ļoti grūti saprast šo daudzveidību, tāpēc būtu pareizāk uzticēt oftalmologa izvēli, kurš, pateicoties savām zināšanām, var izdarīt labu izvēli.
http://o-glazah.ru/katarakta/hrustalik-dlya-glaza.htmlVienīgā efektīvā kataraktas ārstēšanas metode ir ķirurģija, lai aizstātu mākoņainu lēcu ar mākslīgo intraokulāro lēcu (IOL).
Operācijas rezultāts ir pacienta acu vizuālās funkcijas atjaunošana līdz vienādam līmenim.
Pat ar veiksmīgu darbību dažkārt rodas komplikācijas. Šādi gadījumi ir reti, bet starp tiem ir nepareizi izvēlēta mākslīgā lēca sekas.
Kvalitatīvs implants vairākus gadus kļūst duļķains, pacientam nepieciešama jauna operācija vai lāzera korekcija. Turklāt pastāv draudi iekaisuma slimībām.
IOL izvēli veic speciālists. Oftalmologs vada šādus parametrus:
Foto 1. Mākslīgais lēca pirksta galā. Jūs varat redzēt, ka tā izmērs ir ļoti niecīgs.
No visām IOL šķirnēm oftalmoloģijas ķirurgs pacientam izvēlas vajadzīgo lēcu. Ņem vērā slimības iezīmes un pacienta vēlmi.
Visbiežāk izmantotais mākslīgo lēcu veids. To raksturo tikai viens fokuss, kas tiek izvēlēts atbilstoši pacienta liecībām vai vajadzībām.
Persona ar monofokālo optiku labi redz vai nu tuvu vai tālu. Otra fokusa korekcijai tiek izmantoti stikli.
Šāda veida mākslīgais objektīvs nedod aberācijas un nodrošina lielisku redzamību noteiktā attālumā. Šis objektīvs ir vislētākie.
Ir monofokālie objektīvi:
Mākslīgā objektīva modernā forma ir piemērots monofokālais intraokulārais lēca.
Tā tika izstrādāta, lai reproducētu vizuālo aparātu dabisko darbu.
Sastāv no divām paralēlām lēcām. Katrs no tiem pārvietojas attiecībā pret otro ciliarā (ciliarā) muskuļa iedarbību. Šādā veidā fokuss mainās, un cilvēks saskata objektus vienādi tālu un tuvu.
Uzmanību! Ērtā lēcā ir tikai viena optiskā zona, tāpēc vizuālās ilūzijas un kļūdas ir izslēgtas.
Indikācija šādu optiku implantēšanai ir katarakta, ko sarežģī acu tīklenes ilgstoša redzamība vai slimība. Parasti tīklenes patoloģija ir kontrindikācija katarakta operācijai.
Sarežģītas struktūras objektīvs, kurā ir vairākas zonas. Simulē dabisko lēcu ar spēju fokusēt attēlus no dažādiem attālumiem. Augstas precizitātes zinātniskajai attīstībai ir dažas kļūdas krāsu vai gaismas reproducēšanā vidējā fokusā. Šādas aberācijas ir iespējamas, jo tas vidēji sastāv no 5 optiskajām zonām, un tām ir nepieciešams pierast pie tām. Multifokāla IOL implantācija ļauj samazināt vai pilnībā novērst nepieciešamību valkāt brilles vai kontaktlēcas.
2. attēls. Daudzfunkcionāls objektīvs. Tam ir vairāki triki, IOL tie izskatās kā vairāku dažādu izmēru apļi.
Daudzslāņu lēcu veidi:
Objektīva īpašības padara to par nepraktisku lietot pacientiem ar vieglu vai vidēji smagu tuvredzību. Persona pierod dzīvot ar šādu patoloģiju, tā netraucē viņa ikdienas lietām. Implantācija multifokālajam lēcai cilvēkiem ar tuvredzību neatcels brilles.
Asfērisks IOL refraktē starus citādi nekā tās sfēriskie kolektori. Gaisma, kas nokrīt no dažādām pusēm, ir atšķirīga un vērsta uz tīkleni.
Šis fakts - spilgtuma veidošanās cēlonis, krāsu izkropļojumi. Asfēriskais objektīvs vienādi pārraida gaismas starus visā virsmā bez traucējumiem.
Šādi objektīvi ir ērti ikdienā. Naktī viņi nepieļauj spilgtu gaismu acīm, jo tām ir aizsardzība pret atspīdumiem. Nodrošina perfektu krāsu un kontrastu pārsūtīšanu, kā arī skaidru attēla reproducēšanu, lasot labā apgaismojumā.
Kataraktas operācijas laikā krievu oftalmoloģijas ķirurgi izmanto krievu un ārzemju IOL. Tomēr priekšroka tiek dota Eiropas un amerikāņu ražošanas lēcām.
Ārvalstu attīstītāji piedāvā mīkstus, elastīgus lēcas, minimālo izmēru. Tās ir piemērotas fakoemulsifikācijas taupošai ķirurģijai un tās labi sakņojas pēc implantācijas, nodrošina redzes asumu, kļūdas tiek minimizētas.
Krievijā ražotie mākslīgie lēcas elastības, izdzīvošanas un redzes asuma ziņā nav zemākas par ārvalstu valstīm. Iekšzemes produktu problēma ir krāsu uztveres izkropļošana, aberāciju un spīduma klātbūtne, kā arī sekundārs katarakts vairākus gadus pēc implantācijas.
Populārākie ir amerikāņu ražotie IOL. Starp tiem ir elastīgi, ar minimālām aberācijām, uzņēmuma AcrySof lēcām. Bausch un Lomb ražo unikālus gēla lēcas, kas temperatūras ietekmē ieņem vēlamo vietu kapsulā. Bieži implantē ASV uzņēmumu - Alcon, Medennium, Abbott Medical Optics - attīstība.
Foto 3. Mākslīgais objektīvs, ko ražojis amerikāņu uzņēmums AcrySof. Dzeltens IOL, kas palīdz filtrēt ultravioleto starojumu.
Britu uzņēmums Rayner ražo optiku ar uzlabotu taisnstūra malu. Attīstībā blakusparādības ir minimizētas, produkcija ir 25% šķidruma un ir arī hipoalerģiska.
Starp Vācijas ražošanas lēcām izceļas Liza līnija no Carl Zeiss, kas ir piemērota ikvienam neatkarīgi no skolēna lieluma. Cilvēka optika ražo asfēriskas dzeltenas mākslīgās lēcas.
Sabiedrība VSY Biotechnology, Nīderlande, iegūst popularitāti. Uzņēmums piedāvā augstākās kvalitātes asfēriskās lēcas.
Šveices uzņēmums Staar ir pazīstams ar aizmugurējo kameru un torisko IOL.
Ārzemju produktiem ir augsta cena. Līdz ar to, izmantojot šādus materiālus, palielinās visas darbības izmaksas.
Indija ražo IOL saskaņā ar Eiropas licencēm. Izmaksas ir 2 reizes zemākas nekā vienaudžiem no Eiropas, bet produkta kvalitāte ir sliktāka.
Krievijā vairāki uzņēmumi izstrādā un ražo mākslīgās lēcas. Vispirms tie ir klīnika Fedorov IRTC "Eye Microsurgery". Uzņēmums ir ķirurģiskas ķirurģiskās ķirurģijas metožu attīstības pamatā.
4. attēls. Iepakojums ar asfērisku mākslīgo lēcu, ko ražo Krievijas uzņēmums Latan (Latan).
Tagad uzņēmums piedāvā attīstīt multifokālu IOL no nanotehnoloģiju jomas. Objektīvs nodrošina augstas kvalitātes redzamību jebkurā fokusā, mainot virsmas blīvumu.
Ražošana Krievijā ir saistīta arī ar AES "Reper-NN", SIA "Latan", CJSC "NPO ICE".
Skatieties video, kurā ārsts runā par kataraktu, kā to ārstē, mākslīgo lēcu modeļus.
Zīme, ka IOL nav piemērots pacientam - paredzamā rezultāta trūkums. Tas ir iespējams, ja ārsts ir pieļāvis kļūdu aprēķinos un izvēlējies nepareizu fokusu. Operācijas efektivitāti ietekmē arī visu ķermeņa īpašību apsvēršana. Iespējamās pazīmes, ka mākslīgais objektīvs nav piemērots:
Kļūdu var labot ar atkārtotu darbību vai lāzera korekciju.
http://linza.guru/katarakta/lechenie/operatsiya/podbor-hrustalika/