Mūsdienu oftalmoloģijā, lai diagnosticētu vairākas slimības un noteiktu optimālo ārstēšanas shēmu, dažos gadījumos tiek noteikta metode, piemēram, radzenes pachimetrija. Līdzīgu pārbaudi veic galvenokārt, lai noteiktu radzenes biezumu. Bet tas arī ļauj novērtēt redzes orgānu vispārējo stāvokli un apstiprināt vai atspēkot iespējamo diagnozi.
Nebaidieties no šāda nesaprotama un sarežģīta nosaukuma. Faktiski šī diagnostikas procedūra ir nesāpīga un neņem daudz laika. Kā to pareizi sagatavot, kas sagaida pacientu oftalmologa birojā, kā pētījumi tiek veikti pakāpeniski un kādi ir iespējamie veidi - atbildes uz visiem šiem jautājumiem.
Lai labāk izprastu, kāda ir procedūra un kā tā tiek veikta, jāsaprot cilvēka acs ābola struktūra un tās atsevišķo elementu funkcijas. Tātad, radzene ir acs ābola ārējais apvalks no ārpuses. Tas ir pilnīgi caurspīdīgs (ar nosacījumu, ka cilvēka acis ir veselīgas), kas spēj uztvert gaismas impulsus un brīvi nodot tos tīklenei un lēcai. Sakarā ar konkrētu radzenes izliekumu un biezumu šajā korpusā, stari tiek refraktēti un fokusēti, nokrītot tieši uz acs ābola muguras sienas - tīklenes.
Ja visi procesi ir pareizi un cilvēka acis darbojas normāli, tad viņš saņem skaidru un spilgtu vizuālu attēlu. Ja dažās vietās radzenes biezums vai tā izliekuma izmaiņas mainās, arī tās refrakcijas spēja samazināsies, kas novedīs pie redzes asuma samazināšanās.
Radzenes biezuma mērīšana ļauj noteikt bojātās apvalka zonas un izvēlēties labāko metodi, lai novērstu šo problēmu. Pēc apstrādes ar pachimetriju ir iespējams arī novērtēt tā efektivitāti. Vārds pats par sevi ir no procedūras izmantotās iekārtas nosaukuma - pachymeter.
Pachimetriju var veikt ar kontakta vai bezkontakta metodēm. Lai noteiktu radzenes biezumu, var izmantot šādas metodes:
Sarežģītākās tomogrāfijas metode šodien tiek uzskatīta par visdrošāko, un tā kā tā ir saistīta ar nesaskartību, tā ir arī nesāpīgākā. Ar tomogrāfa palīdzību visi acs ābola slāņi ir caurspīdīgi. Viss, kas nepieciešams no pacienta, ir novietot galvu uz īpaša stenda un mēģināt kādu laiku nemirgot, lai ierīcei būtu laiks "izlasīt" nepieciešamo informāciju.
Visi dati un rezultāti tiek parādīti datora monitorā un dekodēti ar īpašu programmu. Līdz ar to aculists iegūst priekšstatu ne tikai par radzenes biezumu, bet arī par acu struktūru vispārējo stāvokli. Kontakta pārbaudes metode tiek uzskatīta par mazāk precīzu, diezgan nepatīkamu pacienta izjūtās, jo šodien to praktiski neizmanto.
Ja tiek izmantota ultraskaņas metode, tad uz acīm iedarbojas noteiktas frekvences un ātruma virziena skaņas viļņi. Tie tiks atspoguļoti no radzenes, īpašas ierīces uztver ātrumu un atstarošanas laiku, un, pamatojoties uz šiem rādītājiem, nosaka radzenes biezumu. Šajā gadījumā nav nepieciešams lietot anestēzijas līdzekli, jo nav mehāniskas iedarbības uz acīm.
Radzenes biezuma noteikšanas optiskajā metodē tiek izmantots speciāls spraugas lampa ar īpašu sprauslu. Sprausla sastāv no divām plāksnēm, kas novietotas paralēli viena otrai. Šajā gadījumā viens no tiem ir fiksēts stacionārā stāvoklī, bet otrs brīvi rotē.
Lukturis tiek uzstādīts tā, lai spilgtas gaismas plūsma nokļūtu acīs, tad ārsts rotē brīvo plati un nosaka nepieciešamās vērtības, pamatojoties uz izmaiņām īpašā mērogā. Viena grāda nobīde mērogā ir vienāda ar vienu milimetru no radzenes biezuma.
Radzenes biezums vienmēr ir individuāls, tas ir atkarīgs no katra cilvēka anatomiskajām īpašībām. Norma nedrīkst pārsniegt 0,44–0,56 mm. Atsevišķās vietās tas var būt 0,7–0,9 mm. Tajā pašā laikā vidējie rādītāji sievietēm parasti ir augstāki nekā vīriešiem - vidēji attiecīgi 0,551 mm un 0,542 mm.
Dienas laikā radzene var kļūt biezāka vai plānāka par aptuveni 0,6 mm. Dzimums un vecums nav svarīgi. Bet, ja izmaiņas kļūst arvien lielākas, tas nozīmē, ka personai ir oftalmoloģijas pārkāpumi. Pachymetry indikācijas ir šādas patoloģijas:
Un arī šāda veida pārbaudi var veikt pēc radzenes transplantācijas operācijas, lai novērtētu, cik labi implants izdzīvo. Vai pirms lāzera redzes korekcijas operācijas.
Kontrindikācijas procedūrai ir šādas:
Tā kā procedūra notiek vietējā anestēzijā un tai nav gandrīz nekādu kontrindikāciju, pacientam nav nepieciešama īpaša sagatavošana. Ja nepieciešams, to var veikt pēc pirmās oftalmologa pārbaudes tajā pašā dienā. Vissvarīgākais ir tas, ka pacients ir atbilstošā stāvoklī un tam nav kontrindikāciju tās īstenošanai.
Izpratne par to, kā veikt aptauju, palīdzēs atbrīvoties no bailēm. Kontakta apmēri ietver šādas darbības:
Visa procedūra aizņem vairākas minūtes un nepieprasa atgūšanas periodu.
Kopsavilkums: Cornea pachymetry ir procedūra, ko izmanto oftalmoloģijā, lai noteiktu radzenes biezināšanu vai retināšanu. Līdzīgs simptoms var rasties ar vairākām nopietnām redzes orgānu slimībām - glaukomu, keratoconus u. C. Šodien šīs procedūras veikšanai tiek izmantotas dažādas metodes, tās visas ir samērā drošas un nesāpīgas. Tā ieviešanai praktiski nav kontrindikāciju, tādēļ gandrīz visiem pacientiem, neatkarīgi no dzimuma vai vecuma, tiek noteikts pachymetry.
http://glaziki.com/diagnostika/chto-takoe-pahimetriya-glazaKeratometrija ir īpaša diagnostikas procedūra oftalmoloģijā, ko lieto retāk. Šī pētījuma mērķis ir detalizēti izpētīt radzenes refrakcijas īpašības, kas dod priekšstatu par vizuālo aparātu vispārējo veiktspēju.
Oftalmologi bieži izmanto vairāk rutīnas metožu - oftalmoskopijas un redzes asuma noteikšanas tabulas. Keratometrijas interpretācija var liecināt par acs radzenes patoloģiskām izmaiņām.
Keratometriju sauc arī par radzenes topogrāfiju. Tā ir datora kontrolēta diagnostikas metode, kas rada radzenes virsmas izliekuma trīsdimensiju karti.
Fakts ir tāds, ka radzene ir acs ābola galvenā refrakcijas struktūra, kas rada 70% no vizuālās ierīces refrakcijas jaudas.
Personai ar normālu redzējumu ir vienmērīgi noapaļota radzene, bet, ja radzene ir pārāk plakana vai pārāk apaļa un nevienmērīgi izliekta, redzes asums samazinās. Lielākā keratometrijas priekšrocība ir tās spēja noteikt pārejošas patoloģijas, kas nav pieejamas diagnozei, izmantojot parastās metodes.
Radzenes topogrāfija sniedz detalizētu vizuālu aprakstu par radzenes formu un īpašībām. Šī metode nodrošina oftalmologam ļoti sīkas detaļas par acs optiskās sistēmas stāvokli. Keratometrijas interpretācija palīdz diagnosticēt, uzraudzīt un ārstēt dažādas acu slimības.
Šie dati tiek izmantoti arī kontaktlēcu piešķiršanai un operāciju plānošanai, ieskaitot lāzera redzes korekciju. Ja nepieciešams, radzenes topogrāfiskās kartes lāzera korekcija tiek izmantota kopā ar citām metodēm, lai precīzi noteiktu nepieciešamo atdalāmo radzenes audu daudzumu.
Kornealas attēlveidošanas tehnoloģijas strauji attīstās, galvenokārt tāpēc, ka ir panākts ievērojams refrakcijas ķirurģijas progress. Lai saprastu jaunu attēlveidošanas metožu vērtību, ir jāapsver acs optikas mehānisms.
Radzene ir caurspīdīga izliekta lēca no saistaudu struktūras, kas ir daļa no acs ābola. Tā ir acs ārējā struktūra.
Vizuālās aparatūras svarīgākā struktūra ir tīklene. Tajā ir daudz krāsu un melnbalto receptoru, kas uztver gaismu, kas atspoguļojas no apkārtējiem objektiem. Lai gaisma pareizi sasniegtu tīkleni, ir nepieciešams acs refrakcijas aparāts. Tie ir radzene, ūdens šķidrums, lēca un stiklveida ķermenis.
Radzene veic galveno refrakcijas funkciju.
Lai aprakstītu radzenes optiskās īpašības, tiek izmantotas dažādas koncepcijas, proti:
Keratometrisko dioptriju aprēķina no radzenes izliekuma rādiusiem. Tiek izmantota īpaša formula:
K = refrakcijas indekss x 337,5 / izliekuma rādiuss.
Šo aprēķinu var saukt par vienkāršotu, jo tas ignorē faktu, ka refrakcijas virsma saskaras ar gaisa telpu. Šis aprēķins arī neņem vērā ienākošās gaismas slīpumu frekvences acs perifērijā.
Rezultātā, aprēķinot keratometrisko dioptriju, ņem vērā radzenes patieso refrakcijas indeksu no 1,375 līdz 1,338. Tāpēc dioptrijā šajā gadījumā ir pareizāk izsaukt keratometriskos doptus, lai atšķirtu divus atšķirīgus terminus.
Vidējais priekšējā un aizmugurējā radzenes virsmas refrakcijas indekss ir attiecīgi 48,5 un -6,9 diopteri. Lai vienkāršotu šos rādītājus, klīniskajā praksē bieži tiek izmantots radzenes spēks, kas vienāds ar 43-45 keratometriskajiem dioptriem.
Parasti radzene atšķiras ar vecumu. Tas ir saplacināts par aptuveni 0,5 dioptriem par 35 gadiem un ar 75 gadiem noapaļots līdz 1 diopters.
Pieaugušajā vecumā radzene parasti ir svarīgāka vertikālā meridiānā, aptuveni 0,5 dioptrijā, salīdzinot ar horizontālo meridiānu, kas veicina augstāku astigmatisma risku jauniešiem.
Šī atšķirība starp vertikālo un horizontālo izliekumu samazinās līdz ar vecumu un beidzot izzūd 75 gadu vecumā. Radzenes formas izmaiņas ievērojami veicina astigmatisma izplatību.
Parasti radzene ir izliekta lēca, tas ir, tai ir stāvāka virsma centrā un gludums perifērijā. Samazināta virsma (piemēram, lāzera korekcijas fona), gluži pretēji, var būt plakanāka centrā un stāvas perifērijā.
Radzenes virsmas laukums, kas ir redzams, ir aptuveni vienāds ar paplašinātā skolēna laukumu. Skolēnu diametrs samazinās līdz ar vecumu. Dažādās vecuma grupās šie rādītāji ir dažādi. Pētījumi liecina, ka vidējais skolēnu lielums spilgtā gaismā personām vecumā no 25 līdz 75 gadiem ir attiecīgi 4,5 un 3,5 milimetri.
Šie dati ir klīniski nozīmīgi, jo lielākā daļa lāzeru metožu apstrādā radzenes laukumu ar diametru 6,5 milimetri.
Cilvēka radzenes mehāniskās īpašības nav labi saprotamas. Radzenes biezums centrā ir 250 mikrometri, ko uzskata par pietiekamu, lai nodrošinātu ilgtermiņa mehānisko stabilitāti.
Perifēra biezums ir retāk pētīts, bet tam ir arī klīniska nozīme, pētot acs refrakcijas spēku, izmantojot radiālo un astigmatisko keratometriju.
Nesenie sasniegumi oftalmoloģijā var palīdzēt detalizētāk izpētīt radzenes mehāniku.
Lai izveidotu topogrāfisko karti, uz radzenes projicē vairākus gaismas koncentriskus gredzenus. Atstaroto attēlu uztver kamera, kas pievienota datoram. Datoru programmatūra analizē datus un parāda rezultātus vairākos formātos.
Katrai kartei ir krāsu shēma, kas piešķir konkrētu krāsu katram konkrētam keratometriskajam diapazonam. Interpretācijā tiek izmantotas ne tikai krāsas, bet arī citi rādītāji. Keratometriskie dioptriji ir izšķiroši svarīgi, interpretējot karti.
Absolūtām radzenes topogrāfiskajām kartēm ir iepriekš noteikta krāsu skala ar jau zināmiem dioptriju soļiem. Trūkums ir precizitātes trūkums - dioptriju posmi mainās uz lielām vērtībām (parasti 0,5 dioptri), kas padara neiespējamu detalizētus pētījumus par radzenes izmaiņām.
Pielāgotajām kartēm ir dažādas krāsu skalas, kas konstruētas, izmantojot īpašas programmas, kas nosaka minimālās un maksimālās keratometrisko dioptriju vērtības. Pielāgoto karšu dioptriju diapazons parasti ir mazāks par absolūto karti.
Keratometrijas galīgās vērtības var komentēt tikai oftalmologu. Keratometrijas atšifrēšana ir darbietilpīgs process, kas prasa pieredzi.
Mēs noskaidrojām, ka keratometrija ir svarīga radzenes refrakcijas spēka izpētes metode. Diemžēl šo pētījumu izmanto reti, lai gan tās precizitāte var konkurēt ar daudzām citām metodēm.
Kā tiks veikta keratometrija, video tiks rādīts:
Es pamanīju kļūdu? Izvēlieties to un nospiediet Ctrl + Enter, lai pastāstītu mums.
http://glaza.online/issled/kerat/rasshifrovka-keratometrii.htmlPachimetrija ir instrumentāla tehnika ar diagnostisku mērķi, kas tiek veikta oftalmoloģijā, lai noteiktu radzenes biezumu.
Izmantojot šo metodi un biomikroskopiju, ārsts var iegūt informāciju par radzenes stāvokli, kas nepieciešams pareizas diagnozes un turpmākās ārstēšanas plānošanai.
Radzenes biezumam acs centrālajā zonā bez acīmredzamas patoloģijas lasījuma jābūt 0,49 mm un nepārsniedz 0,56 mm. Limbālajā zonā izmēri ir nedaudz atšķirīgi: no 0,7 mm līdz 0,9 mm.
Sievietēm vidējais radzenes biezums atbilst 0,551 mm, bet starp spēcīgāka dzimuma pārstāvjiem - 0,542 mm.
Pachymetry nepieciešamība var rasties, ja:
• radzenes tūska;
• acs iekšējās spiediena pazīmes;
• Keratoconus un keratoglobus;
• Fuchs distrofija;
• pārbaudīt radzenes stāvokli pēc operācijas ar transplantāciju;
• Pirms lāzera redzes korekcijas.
Ja nav iespējams diagnosticēt:
• ja pacientam ir nepietiekams stāvoklis (alkohola vai narkotiku ietekmē);
• ja pacientam akūtajā stadijā ir garīga slimība;
• ja ir radušās radzenes integritātes pazīmes;
• Ja pacientam ir acu slimības ar strutainu raksturu.
Pēdējās divas kontrindikācijas neietver ultraskaņas pachimetriju.
Okulisti identificē vairākas šīs tehnikas šķirnes.
Optiskā - attiecas uz bezkontakta pētījumiem, ir saistīta ar spraugas izmantošanu.
Uz oftalmoloģiskā mikroskopa (spraugas lampa) ir uzstādīta sprausla, kas ļauj noteikt radzenes lielumu dažādās vietās.
To pārstāv divas stikla plāksnes, kas ir paralēlas viena ar otru:
Sprauslai jābūt perpendikulārai luktura optiskajai asij. Pētītais pacients ieņem vietu vienā spuldzes pusē, pieskaroties pieres un zoda īpašajiem balstiem. Ārsts ir pretī pacientam otrā pusē.
Optometrists pēc kārtas pārbauda pacienta acis, nosakot gaismu vēlamajai pozīcijai. Tajā pašā laikā viņš pagriež ierīces rokturi un, izmantojot īpašu skalu, mēra radzenes lielumu. Plāksnes rotācija vienā pakāpē ir proporcionāla vienam pētāmā radzenes milimetram.
Ultraskaņa - attiecas uz kontakta metodēm, kas izmanto ultraskaņas ierīci.
Tā ir drošāka un precīzāka radzenes pārbaude, salīdzinot ar optisko metodi. Tā veiktspēja ir precīzāka par desmit mikroniem.
Pacientam ir dziļa vieta uz īpašas dīvāna, ārsts veic acu zonas anestēziju, un tad ultraskaņas zondes stiprinājums pieskaras acs virsmai. Tai vajadzētu pēc iespējas vairāk saspiest radzeni, jo pārmērīgs spiediens var negatīvi ietekmēt pētījuma rezultātus.
Monitors neatkarīgi saņem saņemtos datus, veiks aprēķinus un parādīs rezultātus. Pēc šāda pētījuma ieteicams acu ievadīšanai lietot antibakteriālas zāles, piemēram, "Albucidus".
Šis pētījums tiek veikts gan valsts ārstniecības iestādēs, gan privātajās oftalmoloģijas iestādēs un klīnikās.
Vidēji šīs aptaujas izmaksas ir aptuveni 1000 rubļu.
Katrīna: „Es veicu radzenes izpēti, izmantojot ultraskaņas aparātu. Jā, neskatoties uz to, ka šī metode tiek uzskatīta par visdrošāko, bija diskomforta sajūta, tika veikta vietējā anestēzija, bet gan viņa, gan pati pētījums man radīja lielu diskomfortu. Un atkal, pēc šādas izmeklēšanas jums ir nepieciešams staigāt un apglabāt acis vēl pāris dienas. Kopumā katram savam. "
http://medoptical.info/operatsii-diagnostika/pahimetriaSaskaņā ar oftalmologu viedokli acs radzenes biezumam ir svarīga loma vizuālo orgānu patoloģiju noteikšanā un optimālās ārstēšanas stratēģijas izvēlē. Ja parādās negatīvi simptomi, ieteicams pārbaudīt ārējo caurspīdīgo membrānu. Savlaicīgas diagnosticētas novirzes palīdzēs apturēt degeneratīvos procesus acīs un novērst komplikācijas.
Izvēloties radzenes izpētes metodi, ieteicams dot priekšroku ultraskaņas kontakta metodei, jo tas dod precīzākus rezultātus. Kļūdu risks ir minimāls, bet ir svarīgi pārbaudīt papildu kontrindikācijas.
Acu ābola ārējā daļa, kas ir atbildīga par mākslīgā un dabiskā apgaismojuma refrakciju, ir līdzīga formas lēcai. Oftalmologi novērtē radzenes stāvokli pēc biezuma, diametra, izliekuma rādiusa un refrakcijas spēka. Lai identificētu anomālijas, jāsazinās ar oftalmologu. Intraokulārā spiediena parametri ir atkarīgi no radzenes biezuma. Radzenes novirzes izraisa nopietnas patoloģijas, kas izraisa šādus negatīvus simptomus:
Ja radzene nav pareizais biezums, parādās dubultie objekti.
Radzenes fiziskie parametri mainās visas dienas garumā, bet veselā cilvēka biezums svārstās 0,06 mm robežās. Lielas novirzes norāda uz nepieciešamību pēc papildu pārbaudes, lai noteiktu slimības veidu. Ja nav acu patoloģijas, jāievēro šādas acs ārējās membrānas īpašības, kas norādītas tabulā:
Lai radzenes pachimetrija izietu bez komplikācijām un lai iegūtu precīzus rezultātus, oftalmologi vērš uzmanību uz šādu noteikumu īstenošanu:
Šī metode ietver tiešu ierīces saskari ar acu gļotādām. Objekts ieņem horizontālu stāvokli, un vietējā anestēzijas līdzeklis "Inocain" tiek ievietots redzes orgānā. Oftalmologs uzmanīgi vada sprauslu no ultraskaņas mašīnas caur radzeni. Ir svarīgi, lai procedūru veiktu pieredzējis ārsts, minimāli nospiežot acs ārējo daļu. Pārmērīgs spiediens rada traumas un nepareizus rezultātus.
Dati tiek automātiski apstrādāti, aprēķināti un parādīti monitorā. Lai novērstu infekciju, pēc pētījuma acu gļotādas tiek ārstētas ar antibiotikām. Visefektīvākās zāles ir "Cipromed" un "Albucid". Pēc iepilināšanas ieteicams uzlikt acis 2-3 minūtes. un maigi masēt plakstiņus tā, lai antibakteriālā viela būtu vienmērīgi sadalīta gļotādās.
Pārbaude notiek bez tieša kontakta ar acīm, izmantojot speciālu aparātu, pateicoties kam radzenes izpēte tiek veikta atkārtotā palielinājumā. 2 paralēlas stikla sprauslas, kas piestiprinātas uz spraugas luktura, ļauj izmērīt radzenes diametru un tā biezumu. Objekts atrodas aparāta sānos un novieto zodu uz statīva. Šajā gadījumā acs ārsts atrodas lampas pretējā pusē, lai pārbaudītu radzeni. Lai noteiktu parametrus, ārsts, izmantojot sviru, pagriež augšējo lēcu un novirza gaismu uz apakšējo. Rādītāji tiek novērtēti mērīšanas lineālā.
Nepastāvot nepieciešamajai medicīniskajai aprīkojumam vai kontrindikāciju diagnostikai, jūs varat pārbaudīt acis ar saskaņotu aparātu, lai iegūtu tomogrammu.
Nenormāls radzenes biezums, ja pārbaudes rezultāti ir precīzi, var norādīt šādas tabulā norādītās oftalmoloģiskās slimības:
http://etoglaza.ru/obsledovania/normalnaya-tolschina-rogovitsy-glaza.htmlPachimetrija ir diagnostikas procedūra, kurā nosaka radzenes biezumu. Šī ir instrumentāla diagnostikas metode, kas ļauj noteikt radzenes stāvokli, iegūt pamatdatus, kas ir svarīga informācija dažu diagnostiku veikšanai un noteiktu acu ārstēšanas metožu plānošanai.
Diagnozei ir nepieciešama pachimetrija, kā arī iespēja noteikt dažas ķirurģiskas procedūras radzenes zonā. Šāda veida diagnozi izmanto galvenokārt:
Šo procedūru visbiežāk veic kopā ar biomikroskopiju, lai iegūtu maksimālu informāciju par radzenes stāvokli. Šie dati ir ļoti svarīgi ne tikai diagnostikai, bet arī operācijas plānošanai.
Norādes šīs aparatūras izpētes veikšanai ir:
Diagnostikas procedūra jāveic arī pēc radzenes transplantācijas vai pirms lāzera korekcijas refrakcijas kļūdas gadījumā.
Tāpat kā jebkurai citai procedūrai, pachimetrijai ir savas kontrindikācijas. Tos nevar ignorēt, un šādi dati jāziņo ārstam pirms visu manipulāciju veikšanas.
Bet tas ir tāds, kā notiek acs radzenes mākoņu ārstēšana un cik efektīva tas ir vai ir labojums, šī informācija palīdzēs saprast.
Šo pētījumu neveic, ja pacientam ir alkohola vai narkotiku toksiska iedarbība. Jūs arī nevarat veikt garīgās slimības procedūru, ko papildina satraukums un psihoze. Kontakta veida pētījumi netiek veikti ar radzenes integritātes traucējumiem, kā arī infekcioziem, strutainiem, iekaisuma procesiem acī.
Video - procedūras apraksts:
Šīs procedūras ir divu veidu - kontakts un nesadarbošanās. Bezkontaktu sauc arī par optisko un to vada caur spraugas lampu. Bet kontakts tiek darīts, izmantojot piemērotu aprīkojumu, jo īpaši ultraskaņu. Kontakts notiek vietējā anestēzijā.
Pirmkārt, pacientam ir svarīgi sagatavoties procedūrai, neatkarīgi no tā, vai tā ir kontakta vai bezkontakta pārbaude. Ir nepieciešams izpildīt vairākus nosacījumus, saskaņā ar kuriem diagnostika notiks pēc iespējas pareizāk un pilnīgāk, identificējot visus pareizos datus:
Optiskā pachimetrija attiecas uz bezkontakta metodi radzenes biezuma mērīšanai. Šajā procesā tiek izmantota spraugas lampa, kas šajā gadījumā kalpo kā mikroskopa analogs. Viņam uzliek īpašu sprauslu, ar kuras palīdzību tiek izmērīta pētāmās platības dažādu daļu biezums. Dažreiz spraugas vietā tiek izmantots saskaņots tomogrāfs. Tad procedūra tiek saukta par AZT vai saskaņotu pachymetriju.
Bet ko darīt, ja radzenes radās ķīmiski, šī informācija palīdzēs saprast.
Video - kā tiek veikta procedūra:
Pacientam ir ārsts vienā spuldzes pusē, lai zods būtu īpašā stendā. Ārsts atrodas otrā pusē un pārbauda acis. Mērīšana tiek veikta, izmantojot apgriezienu skaitīšanas pogu, kurā viens no stiprinājuma objektīviem griežas pa vertikālo asi. Es nosūta gaismas staru uz vēlamo apgabalu, ārsts veic mērījumus īpašā mērogā.
Optisko pachimetriju neuzskata par tik precīzu kā ultraskaņu, un tādēļ, ja tas ir iespējams, labāk ir lemt par kontaktu diagnostikas metodi.
Tāpat būs noderīgi uzzināt, kādas radzenes slimības personai ir un kādi aizsardzības līdzekļi ir visefektīvākie.
Ja mēs runājam par ultraskaņas tahogrāfiju, ar šo metodi iegūtie mērījumi tiek uzskatīti par iespējami precīziem. Skaitļi ir pareizi līdz 10 mikroniem. Atšķirībā no optiskā pētījuma veida tas nedod lielas kļūdas un ļauj precīzi noteikt nepieciešamo informāciju, kas ir ļoti svarīga, jo īpaši saistībā ar sagatavošanos operācijai.
Pacients atrodas pie dīvāna pie ierīces. Pārbaudāmā acī ir jāinjicē vietējā tipa anestēzija - galvenokārt tiek izmantoti acu pilieni (Inocain).
Sprausla skar radzeni. Aprēķins tiek automātiski veikts monitorā, un diagnostikas procedūras beigu rezultāts jau ir parādīts. pēc pārbaudes pabeigšanas pacientam tiek ievadītas arī antibiotikas (Albucidus, Cipromed uc). Šī pieeja palīdz novērst acs inficēšanos pēc saskares ar ultraskaņas iekārtas sprauslu. Bet to, ko acs radzenes iekaisums izskatās fotogrāfijā un ko var darīt ar šādu problēmu, šeit ir norādīts.
Ir ļoti svarīgi, lai ultraskaņu veiktu pieredzējis speciālists. Pētījuma procesā nav iespējams izspiest acs ābolu un radzenes slāni. Papildus savainojumiem tas rada izkropļotus pētniecības rezultātus. Nepieciešams arī pareizi atšifrēt datus. Bet šeit ir norādīts, kas ir radzenes keratotopogrāfija un kāds tas ir.
Uzskata, ka radzenes normālais biezums centrālajai daļai ir 0,49-0,56 mm. Perifērijā, tas ir, pie ekstremitātes, rādītāji attiecīgi palielinās līdz 0,7-0,9 mm.
Visbiežāk sabiezējumu novēro ar radzenes tūsku un glaukomu. Kukurūzas retināšana novērojama Fuchs distrofijā un keratoconus.
Biezināšana nav 100% garantija glaukomas attīstības sākumam. Lai iegūtu precīzu diagnozi, nepieciešama sīkāka pārbaude.
Jums var būt noderīgi uzzināt, kā notiek atkārtota radzenes erozijas ārstēšana.
Šis pētījums ir īpaši svarīgs, plānojot lāzera korekciju astigmatismam. Izmantojot iegūtos datus, ir iespējams noteikt intervences pakāpi un apjomu konkrētās radzenes zonās. Ja radās radzenes transplantācija, tad šī metode ļauj noteikt, kā transplantētais materiāls ir iesakņojies.
Rādītāju noteikšanas procesā ir jāņem vērā pacienta dzimums, jo sievietēm rādītāji ir augstāki nekā vīriešiem - sievietes radzene ir 0,551 mm bieza un vīriešu radzene - 0,542 mm. Ir arī vērts zināt, ka dienas laikā šīs nodaļas biezums var atšķirties un ievērojami. Patoloģiskie procesi ir aizdomas tikai tad, ja ir pārsniegta vidējā norma.
Jums var būt noderīgi arī uzzināt vairāk par to, kā tiek ārstēta keratopātija.
Patstāvīgi pacients var izdarīt secinājumus, pētot šos skaitļus. Tikai speciālists, kas ir iepazinies ar normām un visām niansēm, var pārliecināt par noviržu esamību vai neesamību iegūtajos datos. Ņem vērā arī to, kā iegūti skaitļi. Tādēļ jums nevajadzētu mēģināt noteikt patoloģiju un ārstēšanas veidu, bet uzticēt šo gadījumu speciāli apmācītiem un apmācītiem speciālistiem.
http://okulist.online/zabolevaniya/simptomy/paximetriya.htmlNav jēgas. Radzene ir plakana un bieza.
Parasti saskaņā ar aprīkojuma un / vai cenas sarakstu. Bet es jau zinu, ka Jekaterinburgas IRTC filiāle sāka nodarboties ar personalizētu ablāciju kā vienu no pirmajām valstī.
Es atkārtoju, ka jūsu gadījumā nav nepieciešams veikt super.
Pareizi teicis jums. Optika var novērst acis, smadzenes nav.
Parasti saskaņā ar aprīkojuma un / vai cenas sarakstu. Bet es jau zinu, ka Jekaterinburgas IRTC filiāle sāka nodarboties ar personalizētu ablāciju kā vienu no pirmajām valstī.
Es atkārtoju, ka jūsu gadījumā nav nepieciešams veikt super.
http://forum.vseoglazah.ru/showthread.php?t=1930Pirms binokulāro redzes pārbaudi tiek veikts tests ar acu segumu (“paklāju tests”), kas ļauj konstatēt atklātu vai latentu strabismu ar lielu varbūtību. Paraugu sagatavo šādi. Pētniecības veikšana atrodas pretī pacientam 0,5 -.
Redzes asums, kā minēts iepriekš, ir galvenā funkcija, ko pārbauda, izvēloties brilles. To nosaka tā mazākā objekta leņķa vērtība, kas redz acu. Tomēr vārdu "skatīt" var attiecināt uz dažādām nozīmēm.
Pacientu izglītošana un medicīnas vēstures rakstīšana ir svarīgs medicīniskās izglītības elements, apkopojot zināšanu un prasmju apguvi specialitātē, stimulējot klīnisko domāšanu un ieradumu skaidri formulēt galvenos klīniskos nosacījumus. Pirms ārstēšanas ir jāatkārto pētītās metodes.
Cikloplegija - izmitināšanas medicīniskā paralīze, kas panākta, iepilinot tos līdzekļus, kas izslēdz parasimpatisko innervāciju. Vispilnīgākā paralīze tiek panākta ar atropīna sulfāta šķīduma vairākām instalācijām (bērniem līdz 1 gadam - 0,1% šķīdums, no 1 gada līdz 2 gadiem ieskaitot - 0.
Tuvu redzējumu nodrošina izmitināšana un konverģence. Izmitināšana, kā arī acs refrakcija tiek mērīta dioptrijās. Emmetropai acīm, skatoties attālumā, izmitināšana ir 0, aplūkojot galīgo attālumu, tā ir: A = 100 / d
http://medbe.ru/materials/diagnostika-i-obsledovanie/opredelenie-razmerov-i-chuvstvitelnosti-rogovitsy/Pachimetrija ir instrumentāla oftalmoloģiskās diagnostikas metode, kas ļauj izmērīt acs radzenes (radzenes) biezumu.
Pastāv divu veidu asimetrija: optiskā (bezkontakta), ko veic, izmantojot spraugas lampu, un ultraskaņu (kontaktu), ko veic, izmantojot ultraskaņas ierīci.
Pachymetry indikācija ir:
Šo metodi neizmanto, ja:
Radzenes biezums acs centrā parasti ir 0,49 - 0,56 mm. Biezums ekstremitāšu zonā ir nedaudz lielāks un ir 0,7-0,9 mm. Sieviešu radzenes vidējais biezums (0,551 mm) ir lielāks nekā vīriešiem (0,542 mm). Vidējā ikdienas izmaiņa radzenes biezumā ir iespējama 0,6 mm robežās, ja šis rādītājs ir augstāks, tas norāda uz tās struktūras pārkāpumiem un prasa rūpīgu izpēti.
Optiskā tahogrāfija ir bezkontakta metode radzenes biezuma mērīšanai. Kad tas tiek veikts, uz spraugas lampas (oftalmoloģijas mikroskops) tiek ievietota īpaša sprausla, ar kuru mēra dažādu radzenes laukumu biezumu. Lai to izdarītu, pacients sēdus stāvoklī, pieres un zoda novieto speciālā ierīcē, no otras puses, kurā ir ārsts, kas pārbauda acu. Speciālā sprausla ir divas paralēli uzstādītas stikla plāksnes. Šādā gadījumā apakšējā daļa ir fiksēta kustībā, savukārt augšējā daļa var griezties pa vertikālo asi. Spraugas lampas optiskajai asij ir īpašs virziens, kas ir perpendikulārs tam, kuram ir uzstādīts īpašs pielikums. Ārsts, pārbaudot pacienta acu, pārvieto gaismu uz noteiktu segmentu un, pagriežot pachymeter pogu, veic mērījumus radzenes biezumam, atzīmējot indikatorus īpašā mērogā. Viens sprauslas plāksnes griešanās līmenis atbilst 1 mm radzenes.
Ultraskaņas pachymetry ir kontakta metode izmeklēšanu. Tās rezultāti ir precīzāki, salīdzinot ar optiskajiem pachimetrijiem (līdz 10 mikroniem). To veic šādi: pacients novieto pie ultraskaņas aparāta uz dīvāna, un tiek veikta pārbaudītās acs pilienu anestēzija. Pēc tam viņi pieskaras acs ābola virsmai ar aparatūras pielikumu, cenšoties panākt pēc iespējas mazāku ietekmi uz radzeni (tas var nedaudz izkropļot rezultātus). Pētījuma galīgie rezultāti tiek parādīti monitorā.
Mūsu klīnikā radzenes biezuma noteikšanas izmaksas ir 1000 rubļu. (Jūs varat noskaidrot diagnostikas procedūru izmaksas sadaļā Cenrādis), šis pētījums ir obligāts, nosakot indikācijas un kontrindikācijas lāzera redzes korekcijas gadījumā.
Visus interesējošos jautājumus var uzdot speciālistiem pa tālruni 8 (800) 777-38-81 un 8 (499) 322-36-36 vai tiešsaistē, izmantojot atbilstošo veidlapu vietnē.
http://mgkl.ru/uslugi/diagnostika/pahimetrijaAcu ābols ir viens no jutīgākajiem cilvēka ķermeņa orgāniem. Ārējā ekspozīcija var radīt neatgriezenisku acu bojājumu. Bet neviens nav imūns pret dažādu slimību un patoloģiju attīstību.
Daudzas acu problēmas rodas no radzenes defektiem, kas ir visredzamākā acs daļa. Tādēļ medicīnai ir nepieciešams precīzs un nesāpīgs veids, kā diagnosticēt ragu vāku. Šādas diagnostikas metodes meklēšanas rezultāts ir kļuvis par acs pachimetriju.
Kornea pachymetry ir metode, ar kuru var pārbaudīt acs ragaino vāku. Pachimetrija ļauj novērtēt stratum corneum biezumu un tā stāvokli. Šī metode plaši tiek izmantota oftalmoloģijā patoloģiju diagnostikā un pēcoperācijas novērošanā. Pirmo reizi 1953. gadā oftalmologi Giardini un Morison minēja šādas diagnostikas metodes iespēju. Atklājēji ir aprakstījuši un pielietojuši vairākas metodes stratum corneum biezuma optiskai aprēķināšanai. Tomēr šī metode ir plaši izmantota tikai kopš 1980. gada, izmantojot ultraskaņas mērītāju.
Lai saprastu terminus un norādes par pimimetriju, ir nepieciešama neliela ekskursija cilvēka acs anatomijā.
SVARĪGI! Radzenes ir izliektas formas un atrodas acs ābola priekšā. Veselam cilvēkam stratum corneum ir caurspīdīgs un viegli pārraida gaismas starus.
Radzene ir svarīga acs refrakcijas sistēmas daļa. Stratum corneum ir raksturīga izliekuma un refrakcijas jauda. Šī iemesla dēļ gaismas stari, kas šķērso stratum corneum un objektīvu, tiek lūzīti un vērsti uz acs ābola aizmuguri (uz tīklenes). Šis mehānisms izskaidro skaidru priekšstatu par objektiem, uz kuriem koncentrējas cilvēka acs.
Izmaiņas vienā no funkcionālajiem parametriem (radzenes biezums, caurspīdīgums utt.) Var izraisīt acs fokusēšanas jaudas samazināšanos. Fokusēšanas un refrakcijas problēmu dēļ rodas redzes traucējumi. Pēc 55 gadiem ieteicams vienu reizi gadā veikt pachimetrijas sesiju redzes problēmu novēršanai.
Ārsti nosaka pseimetriju, lai izmērītu radzenes biezumu. Dažos gadījumos pseimetriju izmanto, lai dinamiski uzraudzītu radzenes stāvokli. Šī metode palīdz novērtēt radzenes iespējamo patoloģiju, kā arī obligātu pirmsoperācijas pārbaudi.
Diagnozes uzlabošana ir medicīnas stūrakmens, kas ir nepieciešams efektīvas ārstēšanas plānošanai un izrakstīšanai.
Starp zināmajām patoloģijām, kas diagnosticētas, izmantojot pachymetry:
Pachimetrija ir kļuvusi par populāru diagnostikas metodi, jo tā ir piemērota daudzām pacientu kategorijām. Pateicoties relatīvajai vienkāršībai un drošībai, procedūra ir piemērota arī bērniem, kas diagnosticēšanas laikā var mierīgi sēdēt.
Ir maz kontrindikāciju pachymetry. Šī diagnostikas metode ir nevēlama šādām pacientu kategorijām:
Optiskajā pachimetrijā nav īpašas kontrindikācijas, jo diagnoze tiek veikta, izmantojot bezkontakta metodi.
SVARĪGI! Cilvēki, kas slimo ar narkotiskām, alkoholiskām un citām intoksikācijām, pacientiem ar dažām psihiskām slimībām, ir ļoti aizliegti. Diagnostikas sesijas laikā ir nepieņemami arī alkohola delīrijs un narkotisko zāļu izņemšana. Šīs metodes īpatnība kādu laiku nozīmē tiešu izskatu un klusumu.
Pachymetry procedūra prasa īpašu uzmanību kontrindikācijām, jo pat pacienta nāve ir iespējama ar smagiem pārkāpumiem.
Pieauguša veselā cilvēka radzenes biezums centrālajā daļā ir 0,52 - 0,6 mm un malās - 1 - 1,2 mm. No centra apakšas stratum corneum ir biezāka par augšējo. Pēc statistikas datiem, radzenes biezums sievietēm vidēji pārsniedz 0,09 mm.
PALĪDZĪBA! Radzenes diametrs palielinās no dzimšanas brīža līdz 4 - 5 gadiem. No noteiktā laika pieaugums apstājas un paliek nemainīgs.
Novērojumi liecina, ka dienas laikā radzenes biezums var mainīties. Pieļaujamā ātruma maiņa līdz 0,06 mm.
Bezkontakta optiskā pachimetrijas veikšanai nav nepieciešama īpaša apmācība. Procedūras laikā tiek veikti visi nepieciešamie sagatavošanās darbi.
Ultraskaņas procedūra ietver īpašu ierīces pieskārienu acs virsmai. Kā preparāts oftalmologs izmanto vietējo anestēziju. Visbiežāk pretsāpju līdzeklis ir Inokain.
Ja pacients lieto kontaktlēcas, pirms izmeklēšanas tās jānoņem. Atgūšana vai atpūta pēc diagnostikas procedūras.
Pachimetrijas metodes atšķiras atkarībā no procedūras veida un izmantotā instrumenta. Svarīga atšķirība starp diagnostikas ierīcēm ir datu atkārtojamība. Atkārtojot datus, jāsaprot iespēja iegūt līdzīgu rezultātu, veicot apsekojumu. Daudzas zinātniskas publikācijas liecina, ka visprecīzākie un atkārtojamākie dati ir iegūti no ultraskaņas. Diagnozes galīgā rezultāta atkārtojamība ir ļoti svarīga, jo tikai reproducējama pieredze ir uzskatāma par pareizu.
PALĪDZĪBA! Papildus atšķirīgajām metodēm atkarībā no aprīkojuma ir vairāki veidi, kā vienu metodi veikt diagnostiku.
Tā kā visi paņēmieni ir nesāpīgi un ērti, izvēloties diagnozes metodi, jāvadās pēc ārsta ieteikumiem.
Veicot optisko tahogrāfiju, darbību secība ir šāda. Uz stiprinājuma ir piestiprināta spraugas lampa. Uz lampas virsmas ir uzstādīta īpaša sprausla, lai novērotu acs ābola struktūras. Pacienta galva ir piestiprināta ar stiprinājuma ierīču palīdzību. Ārsts lūdz, lai pacients paliktu palicis un nemirgo.
Pārbaudes laikā ārsts novirza gaismas staru vajadzīgajā zonā un kontrolē pachymeter rokturi. Radzeni pārbauda, izmantojot divas paralēlas lēcas. Pirmais objektīvs ir nekustīgs, un otrs spēj mainīt slīpuma leņķi. Balstoties uz gaismas refrakcijas raksturlielumiem, ārsts mēra radzenes biezumu īpašā mērogā. Viens pachymeter stikla plāksnes apgrieziens ir attiecīgi 0,1 mm.
Ultraskaņas tahogrāfijas procedūras laikā uz acs ābola virsmas tiek uzklāts kontakta sensors. Tādēļ pirms procedūras jums jāizmanto anestēzijas līdzeklis.
Pēc anestēzijas pacients ir gulējis uz dīvāna un tur acis atvērtas. Ārsts paņem diagnostikas ierīci, nostiprina to pret acs virsmu un veic diagnozi.
Ir trīs pieejas acu diagnostikai. Katrai no tām ir īpaša tehnika un galīgā informācijas saturs.
Neskatoties uz vairāk nekā pusgadsimtu vēsturi, šo metodi bieži izmanto līdz pat šai dienai. Optiskās metodes vienkāršība un efektivitāte ļauj konkurēt ar jaunākajiem medicīnas sasniegumiem.
Šīs diagnostikas metodes galvenā atšķirība ir spraugas un vairāku īpašu lēcu izmantošana. Ārsts izmanto lampu kā mikroskopu. Uz pacienta acīm tiek nosūtīta šaura gaismas josla, kas ļauj būtiski novērtēt acs ābola struktūru.
Visbiežāk raksturīgā ultraskaņas sprieguma iezīme ir kontakta sensora izmantošana. Ierīce rada ultraskaņas viļņus, kas var izplatīties un atspoguļoties cilvēka ķermeņa audos.
Attiecībā uz radzeni ir acs priekšējā kamera, kas piepildīta ar intraokulāru šķidrumu. Ultraskaņas viļņi no sensora iziet cauri ragu vākam un tiek atspoguļoti no mitruma slāņa. Detektors, kas atrodas instrumenta iekšpusē, uztver ienākošos datus. Atspoguļoto viļņu izplatīšanās un biežuma novērtējums ļauj izdarīt secinājumus par stratum corneum pašreizējo stāvokli.
Pēc ultraskaņas pachymetry sesijas beigām pacients var justies diskomfortu acīs. Šādā gadījumā noskalojiet ar siltu ūdeni. Jāatzīmē, ka diagnostikas procedūra ir nekaitīga. Vairumā gadījumu pārbaudītā persona nejūt diskomfortu. Pilnīga acu jutība tiek atjaunota 10 līdz 15 minūtes pēc pachymetry beigām. Atgūšanai nepieciešamais laiks mainās atkarībā no anestēzijas veida un zāļu devas.
SVARĪGI! Pēc procedūras ir nepieciešams pilināt antibakteriālas zāles konjunktīvas saulē. Tā kā sensors saskaras ar acs virsmu, pastāv infekcijas risks.
Ultraskaņas pachymetry gandrīz pilnīgi nomainīja optisko. Ātrums un precizitāte ir saskares metodes raksturīgās priekšrocības.
Šīs tehnikas būtība ir līdzīga ultraskaņas pachimetrijai. Atšķirība ir izmantotā aprīkojumā. Datoru diagnostikas metode ietver tomogrāfa izmantošanu, kas skenē pētītās cilvēka acs zonas. Skenējot, izmantojot infrasarkano starojumu.
Radzenes pakaļējās sienas izpēte tiek plaši izmantota latentā keratokonusa noteikšanai.
Savāktā informācija nonāk datorā, kur tā tiek apstrādāta dažu minūšu laikā. Oftalmologs saņem gatavo attēlu un parāda datus, pēc tam var sniegt padomu pacientam un veikt diagnozi.
Diagnostikas pakalpojumu cenu diapazons nav pārāk plašs. Galvenais faktors cenu veidošanā ir izmantotā metode. Vidējā cena Krievijas Federācijas pilsētās ir 700 rubļu.
Zemākais slieksnis ir 300 rubļu. Tā ir maksa par pakalpojumiem, kas saistīti ar optisko tahogrāfiju veikšanu zemu izmaksu provinču klīnikās. Zema cena ir saistīta ar procedūras tehnisko vienkāršību un novecojušu vai lētu iekārtu izmantošanu.
Augstākā vērtība - 3000 rubļu un vairāk. Šai cenai tiek organizētas ultraskaņas vai infrasarkano staru pārraides sesijas privātajās un citās klīnikās.
PALĪDZĪBA! Maskavā un Sanktpēterburgā zemākas cenas ir jāpalielina par pusi līdz divām reizēm.
Ir vērts atzīmēt, ka anestēzijas un antibakteriālās zāles ne vienmēr tiek iekļautas diagnozes izmaksās. Vienmēr noskaidrojiet šo niansi, lai izvairītos no finansiālām grūtībām un pārpratumiem.
Kā notiek radzenes pachymetrija, kāds ir parastais biezums - oftalmologs stāsta par pētījuma metodi:
Pachymetry ir oftalmoloģiska diagnostikas rīks, kas ir uzticams un ērts pacientiem. Procedūras vienkāršības un mazo kontrindikāciju skaita dēļ šo diagnostikas metodi plaši izmanto klīnikās un slimnīcās katrā valstī.
Šīs tehnikas īpašā vērtība ir aptaujas tūlītējie rezultāti un zemās izmaksas. Pastāvīgas diskomforta sajūtas acīs vai redzes asuma samazināšanās gadījumā ieteicams nekavējoties reģistrēties oftalmoloģiskās diagnostikas sesijā.
Atcerieties, ka labākā ārstēšana ir agrīna slimības profilakse.
http://glaza.guru/bolezni-glaz/diagnostika/pahimetriya.html