Binokulārās redzamības jēdziens nozīmē spēju skaidri saskatīt vizuālās ierīces divu orgānu attēlus, tas ir, acis. Tas ir saistīts ar vispārējā attēla kombināciju, kas redzama caur smadzeņu garozu. To var saukt arī par stereoskopisko redzējumu, kas ļauj jums redzēt attēla apjomu, noteikt attālumu tieši starp objektiem un cik tālu vai aizverot katru objektu no personas. Īsi sakot, tas ir veselīgs redzējums.
Bet ir arī monokulāra redze, kurā viena acs nosaka jebkuras lietas formu, platumu un augstumu, bet attālumu nav iespējams pārbaudīt. Tāpēc normālai cilvēka dzīvei ir nepieciešams stereoskopisks redzējums.
Binokulārais redzējums ir pilnīgs cilvēka dzimšanas brīdī, bet sāk veidoties no 2 mēnešu vecuma. Tomēr to var attīstīt jebkurā vecuma kategorijā.
Lai noteiktu binokulāro redzējumu šodien, ir daudz testu, izmantojot īpašas ierīces un bez tām. Ar aprīkojuma palīdzību katras atsevišķas acs redzeslauks tiek sadalīts, izmantojot krāsu filtrus vai polaroidus. Vispopulārākais ir 4 punktu krāsu tests CT 1 binokulārās redzamības pētīšanai.
Šādā gadījumā personas acu priekšā ir izvietoti dažādi krāsu filtri (zaļi un sarkani), kas ir brilles. Tad jums ir jākoncentrē acis uz īpašu apaļo ekrānu. Tajā ir 4 kvēlojoši apļi: 2 zaļi, 1 sarkans, 1 balts. Ja personai ir binokulārā redze, viņš redzēs visus četrus lokus, bet baltais aplis viņam šķiet krāsa, ko gaismas filtrs tiek likts uz vadošāku aci. Ja nav stereoskopiskas redzamības, pacients redzēs tikai 2-3 apļus vai 5 (ar vienlaicīgu redzējumu).
Ir daudz vairāk veidu, kā veikt binokulārās redzamības izpēti, neizmantojot aprīkojumu. Šo testēšanu var veikt mājās:
Binokulārā redze nav pakļauta ārstēšanai, bet tās neesamība ir neapšaubāma. Parasti visbiežāk tiek novērota strabisms, tāpēc visi pasākumi ir vērsti tikai uz šīs patoloģijas ārstēšanu. Bet pat bez strabisma un citu slimību klātbūtnes var iemācīties attīstīt binokulārās spējas sevī. Tam ir speciāli binokulārās redzes vingrinājumi:
Lai veiktu šo uzdevumu, jums ir nepieciešams novietot uz sienas jebkuru nelielu objektu 2 vai 3 metru attālumā. Pēc tam roku saspiež, bet rādītājpirksts paliek pagarināts. Roku vajadzētu novietot priekšā, un pirksta galam jābūt vērstam pret objektu tā, lai tie būtu vienā un tajā pašā redzes asī. Sākotnēji šķiet, ka roku dakšas, un iekšpusē ir šī ļoti lieta. Tagad jums ir jāpārvērš skats uz rādītājpirksta galu, pēc tam rokas kļūs par vienu, un objekts tiks dubultots. Tātad jums ir jādara vairākas reizes. Straujāks attēls parādīsies no acs malas, kurai ir labāka redzamība. Kā papildinājumu jūs varat periodiski aizvērt vienu aci tā, lai otra šajā laikā praktizētu ar pilnu centību.
Pirms binokulāro redzes pārbaudi tiek veikts tests ar acu segumu (“paklāju tests”), kas ļauj konstatēt atklātu vai latentu strabismu ar lielu varbūtību. Paraugu sagatavo šādi. Izmeklētājs sēž pacienta priekšā 0,5-0,6 metru attālumā no viņa un lūdz pacientu uzmanīgi, bez mirgošanās, meklēt jebkuru tālāku objektu, kas atrodas aiz pārbaudāmās personas. Tajā pašā laikā viņš pārmaiņus aptver vai nu pacienta labo vai kreiso aci, vai ar necaurspīdīgu atloku, bez intervāla.
Ja, atverot nevienu aci, nekādas kustības nav, tad, visticamāk, nav šķembu; ja ir kustība, tad ir strabisms. Ja acs kustība, atverot (atverot pārsegu uz otru aci), notiek deguna virzienā, krampji ir atšķirīgi, ja auss virzienā ir konverģents, tas ir, pretējais leņķis ir griezums. Šīs acu kustības sauc par iestatījumu. Lai noteiktu strabisma (slēpto vai atklāto) raksturu, nosedziet un atveriet pirmo un pēc tam otru aci. Acīmredzamas strabisma gadījumā, atverot vienu no acīm (vadot), abas acis ātri pārvietojas vienā virzienā, un, atverot otru aci (pļaušana), tās paliek nemainīgas. Gadījumā, ja ir atvērta latentā strabisma (heteroforija) gadījumā, kad katra acs tiek atvērta, notiek tikai šī acs lēna (verentāla) kustība.
Faktiski binokulārās redzamības pētījums ietver redzamības rakstura noteikšanu (ar divām atvērtajām acīm), muskuļu līdzsvara izpēti (forii), aniseikoniju, fuzionālās rezerves, stereoskopisko redzējumu.
Redzes būtības noteikšana. Binokulārās redzamības klātbūtni vai neesamību nosaka, izmantojot „četru punktu testu”. Šo testu piedāvā angļu oftalmologs Wors. Objekts ievēro 4 dažādu krāsu krāsas gaismas aprindas, izmantojot stikla filtrus. Aplis un lēcas tiek izvēlētas tādā veidā, ka viens aplis ir redzams tikai vienai acij, divi apļi tikai otram, un viens aplis (balts) ir redzams abām acīm.
Mums ir TsTT-1 krāsu pārbaudes ierīce. Apaļā laternā, kuras priekšējā siena ir pārklāta ar melnu vāku, ir četri apaļi caurumi, kas izvietoti T veida pusē: augšējā un apakšējā daļa ir slēgta ar zaļo gaismu filtriem, pareizais ir sarkans, un vidējais ir bezkrāsains matēts stikls. Laterna piekarājas pie sienas blakus tabulai vai ekrānam, lai izpētītu redzes asumu.
Objekts skatās uz zibspuldzi no 5 m attāluma. Viņš liek uz stiklu filtriem virs koriģējošām brillēm: priekšējā labā acs priekšā ir sarkana un kreisās acs priekšā ir zaļš stikls. Pirms pētījuma uzsākšanas pārbaudiet filtru kvalitāti: pārmaiņus nosedziet kreiso un labo acis ar vairogu; tajā pašā laikā priekšmets vada pirmos divus sarkanos (labās acis) un pēc tam trīs zaļus (kreisās acs) lokus. Galvenais pētījums tiek veikts ar divām atvērtajām acīm.
Ir iespējami trīs pētījumu rezultātu varianti: binokulārs (normāls), vienlaicīgs un monokulārs redzējums. Tajā pašā laikā vienlaicīga ir iedalīta dažādos strabisma veidos, un monokulārajam ir divas iespējas atkarībā no dominējošās acs.
6. tabula. Pētījuma un krāsu testa rezultātu interpretācija
Muskulatūras līdzsvars (forii). Lai izpētītu muskuļu līdzsvaru (forii), ir nepieciešams gaismas avots (kompakts elektrolamps vai zibspuldze ar apaļu diametru 1 cm, caurums pret lampu), Maddox cilindrs, testa briļļu rāmis un prizmas kompensators. Prisma kompensatora neesamības gadījumā tiek izmantotas prizmas no briļļu lēcu testa komplekta.
Pētījums tika sagatavots šādi. Pacients uz testa rāmja novieto ar objektīviem, kas pilnībā izlabo ametropiju. Maddox cilindrs tiek ievietots vienā no ligzdām (parasti pareizajā) ass horizontālajā pozīcijā, prizmas kompensators ar vertikālo roktura pozīciju un nulles pozīcijas riskam uz skalas tiek ievietots otrā. Objekts tiek aicināts apskatīt punktu gaismas avotu, kas atrodas 5 m attālumā no viņa, un viņam ir jānorāda, kura spuldzes puse atrodas vertikālā sarkanā līnija.
Ja josla iziet cauri spuldzei, tad pacientam ir ortopēdija, ja no tās ir heteroforija. Tajā pašā laikā, ja josla šķērso to pašu spuldzes pusi, ar kuru atrodas Maddox cilindrs, tad pacientam ir esoforija, ja tā atrodas pretējā pusē, tad eksoforijā. Lai noteiktu heteroforijas pakāpi, kompensācijas veltnis tiek pagriezts (vai prizmas tiek mainītas rāmī), līdz sloksne šķērso spuldzi. Šajā brīdī sadalījums pēc kompensatora skalas norāda heteroporijas lielumu prizmas dioptrijās. Tajā pašā laikā prizmas stāvoklis uz tempļa pamatu norāda uz esoforiju, un bāze uz degunu norāda uz eksoforiju.
Tā kā indivīdiem ir tendence sevis kompensēt heteroforiju, ieteicams segt acis, ar kurām Maddox cilindrs atrodas ar vairogu, un ierakstīt sloksnes pozīciju tikai pirmajā brīdī pēc tās atvēršanas.
Pēc horizontālā foria noteikšanas pārbaudiet vertikālo. Lai to izdarītu, Maddox cilindram ir vertikāla ass, un prizmas kompensatoram ir rokturis horizontāli. Pētījumā pārliecinieties, ka horizontālā sarkanā līnija šķērso spuldzi.
Ir arī citi veidi, kā noteikt heteroforiju, kurā divu acu vizuālo lauku atdalīšana nav tik pilnīga, piemēram, pārbaudot papildu krāsu filtrus, tā sauktos krāsu anaglifus. Tas ir Schober tests. Pacients ekrānā, izmantojot projektoru, rāda divus koncentriskus zaļos apļus, kuru centrā ir sarkans krusts.
Papildus koriģējošām lēcām labās acs priekšā ir ievietots sarkans rāmis un zaļais gaismas filtrs kreisās acs priekšā. Ar ortoforiju subjekts zaļo gredzenu centrā redz sarkanu krustu. Eksoforijā krusts tiek pārvietots pa kreisi, esoforijas gadījumā pa labi, vertikāla foria gadījumā, augšup vai lejup no centra.
Ar prizmas kompensatora vai prizmas palīdzību no krusta pārceļas uz centru.
Šajā gadījumā prizmu pamatnei jāgriežas virzienā, uz kuru pārvietojas acs attēls.
Heteroforijas vērtība, ko mēra ar Schober metodi, parasti ir nedaudz mazāka par Maddox metodi, jo labās un kreisās acu redzes lauku atdalīšana ir nepilnīga; subjekts ar divām acīm saskata ekrānu un apkārtējos objektus.
Jo mazāk pilnīga ir vizuālo lauku atdalīšana, jo mazāka ir heteroforiju vērtība. Dažās valstīs ir plaši izplatīta binokulārā līdzsvara izpēte ar minimālu lauka atdalīšanu, fiksācijas atšķirībām.
Lauku atdalīšana notiek, izmantojot polaroidus filtrus, kas novietoti acu priekšā. Objekts ievēro ekrānu, uz kura ir redzamas zīmes (burtus vai ciparus), kas redzamas divās acīs uz lauka perifērijas un horizontālā josla lauka vidū. Šīs sloksnes vidū ir divi vertikāli gaismas riski, kas pārklāti ar polaroidām brillēm, tas ir, redzami ar labo un kreiso acīm.
Viens no tiem ir kustīgs, otrais ir mobilais. Pārvietojot kustamos riskus, viņi cenšas ierasties eksaminētājam tieši zem otra. Patiesais skrāpju pārvietojums šajā brīdī, izteikts leņķa minūtēs, nosaka fiksācijas atšķirības.
Fiksācijas atšķirības mēra vairākas reizes, piesaistot dažādas prizmas (pagriežot prizmas kompensatoru) ar pamatni uz degunu un templi. Saskaņā ar tās lielumu (ne vairāk kā 30 ') un izturību pret "slodzi" prizmas vērtē binokulārās redzamības stabilitāti.
Fuzionālo rezervju izpēte. Fuzionālās rezerves tiek pētītas ar sinoptopora vai prizmas kompensatora palīdzību.
Synoptophore ir ierīce binokulāro redzes traucējumu diagnostikai un ārstēšanai, galvenokārt strabismus. Tā ir aprīkota ar divām kustīgām galvām, no kurām katra satur gaismas avotu, spoguļu un lēcu sistēmu un slotu sloksnēm.
Optiskā sistēma ir veidota tā, lai acs, kas atrodas objektīva priekšā, redz attēlu uz slaidu kā bezgalībā. Katra acs redz savu attēlu.
Galvas var kustēties loka, kā arī rotēt ap savu asi. Tādējādi leņķis starp divu acu vizuālajām līnijām var būt no + 30 ° līdz -50 °. Līdz ar to, ar strabismu, līdzīgus priekšmetus var projicēt uz divām acīm uz tīklenes centrālās daļas un izraisīt to saplūšanu.
Synoptophor plēves satur trīs objektu grupas:
1) apvienojot objektus, kuriem nav kopīgu elementu, piemēram, olu un vistu, garāžu un automašīnu, apli un zvaigzni, lai tajā ietilptu;
2) apvienojamie priekšmeti, kas attēlo silueta figūras ar lielu centrālo kopīgo elementu, piemēram, divi kaķi, no kuriem viens ir ausīm, bet nav astes, bet otram ir astes, bet nav ausu;
3) priekšmeti uz stereopsis ir divi līdzīgi attēli, no kuriem viena daļa ir pārvietota horizontāli; apvienošanās laikā tas rada atšķirības efektu un atveido dziļuma sajūtu - dažas detaļas ir redzamas pētniekam tuvāk un citi tālāk no viņa.
1. grupas objekti tiek izmantoti, lai noteiktu forii un strabisma klātbūtnē. Trešās grupas objekti tiek izmantoti stereo redzes pētniecībai un apmācībai. 2. grupas objekti tiek izmantoti, lai izpētītu spēju saplūst un sasaistīt rezerves.
Lai noteiktu fusionālās rezerves sinoptophora galviņās, 2. grupas slaidi tiek izveidoti, piemēram, "kaķi". Uzlieciet galvas 0 pozīcijā uz loka skalas. Objekts tiek jautāts, vai viņš redz vienu kaķi ar asti un ausīm. Ja viņš neredz, tad pirmās grupas slaidi tiek ieviesti, piemēram, ar vistas un olas tēlu, un tie pārvieto galvas pa loka loku, līdz vistas atrodas olas centrā.
Ja atbilde ir „jā”, tad viņi sāk lēnām virzīt galvas loka virzienā viens pret otru, līdz objekts sāk pamanīt dalītu attēlu: viena kaķa vietā parādās divi. Sadalījumu skaits, uz kurām šobrīd atrodas galvas, norāda pozitīvu fūzijas rezervi.
Tālāk, pārvietojiet galvas pretējā virzienā - uz pacienta tempļiem un atkal atzīmējiet divkāršošanās sākuma brīdi. Sadalījumu summa abās skalās norāda negatīvu fusionālo rezervi.
Fuzionālo rezervi, kā arī priekšējos, var izmērīt grādos un prizmu dioptrijās.
Fuzionālo rezervju mērīšana, izmantojot prizmas kompensatoru, ir šāda.
Pacientam, uz kura ir uzstādīts testa loks, abās ligzdās ievietotas prizmas kompensatori (vertikāli roktura pozīcijā), novēro 5 m attālumā no vertikālās melnās līnijas uz balta fona. Pagrieziet abu slokšņu kompensatoru veltni. Šajā brīdī atzīmes atzīmēs uz svariem norāda pozitīvu fusionālo rezervi. Tad atkārtojiet pamatu prizmu rotāciju uz degunu, t.i., viens pret otru. Dalītās joslas brīdī parādīsies negatīva fuzionālā rezerve prizmatiskajos dioptrios.
Aptuvenās fuzionālo rezervju normas: 40–50 prdptr (20–25 °) - pozitīva, 6–10 prdptr (3-5 °) - negatīva.
http://medbe.ru/materials/diagnostika-i-obsledovanie/issledovanie-binokulyarnogo-zreniya/Binokulārās redzamības izpēti var veikt ar dažādām metodēm, starp kurām parasti tiek pieņemta pārbaude, izmantojot 4 punktu krāsu testu (testu ar krāsu ierīci).
Pētījumā konstatēti 4 daudzkrāsaini apļi (2 zaļi, balti un sarkani), kas izgaismojas caur gaismas filtra stikliem (ar vienu sarkanu un vienu zaļu stiklu). Apļa un lēcu krāsa ir izvēlēta tā, ka viens aplis ir redzams tikai ar vienu aci, divi apļi - tikai ar otru, un viens aplis (balts) ir redzams abās acīs.
Vietu sēž no tieša un spēcīga gaismas avota 5 m attālumā. Nēsā brilles-filtri: labā acs ir pārklāta ar sarkanu stiklu un kreisā acs ir pārklāta ar zaļu. Pirms diagnostikas sākšanas pārbaudiet filtru kvalitāti. Lai to izdarītu, pa vienam aizklāj ar īpašu acu vairogu, kamēr pacients redz divas pirmās sarkanās acis ar labo aci un pēc tam trīs zaļos apļus ar kreiso aci. Galvenā pārbaude tiek veikta vienlaicīgi, atverot acis.
Ir trīs pārbaudes rezultātu varianti: binokulārā (normālā), vienlaicīgā un monokulārā redze.
Metode ietver pacienta lūgšanu aplūkot caurulīti ar vienu aci (piemēram, loksni, kas vērsta pret cauruli), un plaukstu uz tās gala uzklāj no atvērtās acs malas. Binokulārās redzamības klātbūtnē tiek radīts iespaids par „caurumu plaukstā”, caur kuru redzams attēls, kas redzams caur cauruli. Tas izriet no fakta, ka attēls, kas redzams caur cauruli, ir pārklāts ar palmu attēlu otrā acī.
Vienlaicīgi ņemot vērā skatu, "caurums" nesakrīt ar plaukstas centru, un ar monokulāru parādību, “caurums plaukstā” neparādās.
Pieredze ar diviem zīmuļiem (tos var aizstāt ar parastiem nūjiņām vai filca pildspalvas) ir indikatīva. Pacientam jācenšas apvienot zīmuļa galu ar zīmuļa galu ārsta rokās, lai veidotos taisna līnija. Persona ar binokulāru redzi viegli izpilda uzdevumus ar divām acīm atvērtas un neizmanto, kad viena acs ir aizvērta. Ja nav binokulāro redzes, tiek konstatēts pārsniegums.
Citas, sarežģītākas metodes (prizmas tests, Bogolin svītrains stikla tests) izmanto oftalmologs.
Straujas leņķa lielumu vienkārši un ātri nosaka Girshberg metode: objekta acīs tiek virzīts gaismas staru kūlis, un salīdzina gaismas refleksu izvietojumu uz radzenes.
Reflekss ir fiksēts acī un tiek novērots tuvu skolēna centram vai sakrīt ar to, un acī, kas pļauj, tas tiek noteikts vietā, kas atbilst vizuālās līnijas novirzei.
Viens milimetrs nobīdes uz radzenes atbilst stadijas leņķim 7 grādos. Jo lielāks šis leņķis, jo tālāk no radzenes centra gaismas gaismas reflekss. Tātad, ja reflekss atrodas skolēna malā ar vidējo platumu 3-3,5 mm, tad slīpuma leņķis ir 15 grādi.
Plašajam skolēnam ir grūti precīzi noteikt attālumu starp gaismas refleksu un radzenes centru. Precīzāk, trieciena leņķi mēra uz perimetra (Golovina metode), sinoptophore, ar testu ar prizmu vāku.
Lai noteiktu vieglo refrakcijas līmeni acīs ar subjektīvu metodi, nepieciešama objektīvu kopa, testa briļļu rāmis un tabula redzes asuma noteikšanai.
Subjektīvā metode refrakcijas noteikšanai sastāv no diviem posmiem:
Ar emmetropiju pozitīvais stikls pazemina Visus, un negatīvais stikls vispirms noārdās, un pēc tam tas neietekmē to, jo ir iekļauta izmitināšana. Hipermetropijas gadījumā „+” stikls uzlabo Visus, un “-” stikls vispirms pasliktinās, un pēc tam ar augsto izmēra spriegumu nav redzams Visus.
Jauniem pacientiem ar redzes asumu, kas ir vienāds ar vienu, var pieņemt divus refrakcijas veidus: emmetropiju (Em) un vieglu hipermetropiju (H) ar izmitināšanu.
Gados vecākiem pacientiem ar redzes asumu “vienība” var pieņemt, ka tikai viens refrakcijas veids ir novecojis vecuma dēļ.
Ja redzes asums ir mazāks par vienu, var pieņemt divus refrakcijas veidus: hiperopija (augsta pakāpe, izmitināšana nevar palīdzēt) un tuvredzība (M). Hipermetropijā pozitīvais stikls (+0,5 D) uzlabo Visus, un negatīvais stikls (-0,5 D) pasliktina Visus. Miopijas gadījumā pozitīvais stikls pasliktina redzes asumu un uzlabojas negatīvais stikls.
Astigmatismu (dažāda veida refrakcijas vienā acs dažādos meridiānos) koriģē ar cilindriskām un sfēriskām cilindriskām lēcām.
Nosakot ametropijas pakāpi, stikls labāk mainās ar Vizus (1,0).
Tajā pašā laikā ar hiperopiju refrakcija nosaka lielāko pozitīvo stiklu, ar kādu pacients redz labāk, un ar tuvredzību, mazāk negatīvu stiklu, ar kuru pacients redz labāk.
Abu acu atšķirīgo veidu vai refrakcijas pakāpi sauc par anizometropiju. Anisometropija līdz 2,0-3,0 D pieaugušajiem un līdz 5,0 D bērniem tiek uzskatīta par pārnēsājamu.
Skiaskopija (ēnu tests) vai retinoskopija - objektīva metode acu lūzuma noteikšanai. Lai veiktu nepieciešamo metodi: gaismas avots - galda lampa; spoguļa oftalmoskopu vai skiaskopu (ieliekts vai plakans spogulis ar caurumu vidū); skiaskopiskie lineāli (tas ir tīrīšanas vai izkliedēšanas lēcu komplekts no 0,5 D-1,0 D augošā secībā).
Pētījums tiek veikts tumšā telpā, gaismas avots novietots pa kreisi un nedaudz aiz pacienta. Ārsts sēž 1m attālumā no viņa un vada gaismu, kas atstarots no skiaskopa, pārbaudāmajā acī. Skolēniem, kamēr ir viegls reflekss.
Nedaudz pagriežot stikla pogu, atstarotā gaisma tiek pārvietota uz augšu vai pa kreisi, un skiaskopiskā refleksa kustība skolēniem tiek novērota caur skiaskopa atvēršanu.
Tādējādi skiaskopija sastāv no 3 punktiem: sarkana refleksa iegūšana; iegūt ēnu, kuras kustība ir atkarīga no spoguļa veida, attāluma, no kura tā tiek pārbaudīta, uz refrakcijas veidu un pakāpi; Ēnu neitralizēšana ar skiaskopisko lineālu.
Ir 3 skiaskopiskas refleksas iespējas (ēnas pret sarkanu refleksu):
Reflektora un spoguļa kustības sakritības gadījumā mēs varam runāt par hipermetropisku redzējumu, emetropisku vai miopisku uz vienu dioptriju.
Otrs skiaskopiskā refleksa pārvietošanas variants norāda uz vairāku dioptriju tuvredzību.
Tikai ar refleksu kustības trešo variantu viņi secina par tuvredzību vienā dioptrijā un mērījumus šajā pieturā.
Pētījumā par astigmatisku acu skiaskopiju veic divos galvenajos meridiānos. Klīniskā refrakcija tiek aprēķināta katram meridiānam atsevišķi.
Citiem vārdiem sakot, binokulāro redzējumu var aplūkot dažādos veidos, viss tieši atkarīgs no simptomu spilgtuma, pacienta sūdzībām un ārsta profesionalitātes. Atcerieties, ka strabismu var pielāgot tikai attīstības sākumposmā, un tas prasīs ilgu laiku.
http://foodandhealth.ru/meduslugi/issledovanie-binokulyarnogo-zreniya/Personas spēja uztvert apkārtējos objektus ar divām acīm uzreiz tiek saukta par binokulāru redzējumu. Tas ļauj jums redzēt objektu tilpumu un novērtēt to telpisko stāvokli. Binokulārā vīzija ir norma, un īpašie testi palīdz noteikt tās pārkāpumus.
Binokulārais vai stereoskopiskais redzējums nozīmē divu acu spēju vienlaicīgi uztvert vizuālo informāciju un pārraidīt to smadzeņu garozā, kas apvieno divus attēlus vienā attēlā. Šī vīzija palīdz ne tikai novērtēt apkārtējo objektu formu un lielumu, bet arī ļauj skaidri uztvert objekta dziļumu, reljefu, tilpuma raksturlielumus, attālumu līdz tam, tā stāvokli kosmosā. Arī binokulitāte ir svarīgs labas redzes asuma un plašu redzes lauku nosacījums.
Ja kāda iemesla dēļ vizuālajā procesā piedalās tikai viena acs, vai vizuālo orgānu darbība nav koordinēta, viņi runā par binokulārās redzes traucējumiem.
Ir divi galvenie redzes veidi ar binokulāriem traucējumiem - monokulāri un vienlaicīgi.
Monokulāro raksturu raksturo fakts, ka visi objekti, kas nonāk cilvēka redzes laukā, tiek uztverti tikai vienā acī. Tas rada ievērojamu redzes lauka sašaurināšanos, samazina redzes asumu. Persona ar monokulāro redzējumu var novērtēt to objektu formu un lielumu, uz kuriem viņš meklē, bet šādu cilvēku priekšmetu dziļās uztveres iespējas ir ierobežotas. Pēc ekspertu domām, monokulārā redze samazina telpiskās dziļuma analīzes precizitāti par aptuveni 20 reizēm.
Persona ar monokulāru redzējumu var pielāgoties parastajai dzīvei, bet daudzās profesijās, kurās nepieciešama augsta vizuālās uztveres precizitāte, nespēja uzreiz redzēt divas acis var kļūt par šķērsli.
Tiek izšķirts arī vienlaicīgs redzējums, kas ļauj jums redzēt pasauli ar divām acīm, bet attēli, kas ņemti no dažādiem vizuālajiem orgāniem, nav saistīti ar smadzenēm vienā attēlā.
Ir dažādas metodes binokulitātes vīzijas izpētei, bet viena no visbiežāk sastopamajām un precīzākajām ir aparatūras metode - četru punktu krāsu tests. Tas ļauj precīzi noteikt, vai jūsu redzējums ir binokulārs, monokulārs vai vienlaicīgs.
Šo pētījumu sauc arī par Wors testu, ko sauc par angļu oftalmologu, kurš vispirms ieteica to izmantot, lai novērtētu redzes raksturu.
Krāsu pārbaude balstās uz principu, ka divu acu vizuālie lauki tiek atdalīti, izmantojot krāsu gaismas filtrus. Tas palīdz noteikt redzes dabu, vadošo aci, krampju leņķi un citas oftalmoloģiskās īpašības.
Klīnikā krāsu testēšanai izmantojiet īpašu ierīci. Piemēram, ierīce TsT-1 tiek plaši izmantota Krievijas medicīnas iestādēs. Faktiski tā ir liela apaļa formas laterna, kas vienā pusē ir slēgta ar melnu vāku. Ierīcei ir četri apaļi caurumi: divi no tiem ir slēgti ar zaļo gaismu filtriem, viens sarkans un otrs balts.
Lai izpētītu binokulāro redzējumu, pacientam jāvalkā īpaši brilles ar zaļiem un sarkaniem gaismas filtriem. Ar šiem lēcām viņš ar vienu aci redzēs tikai sarkanus apļus, bet otru tikai zaļu. Baltās krāsas parasti uztver abi vizuālie orgāni. Laterna ir novietota uz sienas, un persona, kurai ir brilles, skatās uz to no pieciem metriem.
Pirms pārbaudes uzsākšanas ārsts pārbauda gaismas filtru kvalitāti. Par to, persona, kas tiek pārbaudīta, pārklāj ar īpašu aizsargu pārmaiņus pa kreisi, un pēc tam labo aci. Pirmajā gadījumā viņš redz tikai divus sarkanus apļus, bet otrajā gadījumā - trīs zaļos. Šie testa rezultāti liecina, ka krāsu tests ir normāls, un jūs varat sākt binokulārās redzamības galveno pētījumu.
Tas tiek veikts ar divām atvērtajām acīm, ar kurām personai ir jāpārbauda apaļie caurumi ierīcē. Atkarībā no redzamā attēla, oftalmologs interpretē testa rezultātus.
Ja cilvēks testa laikā redz četrus apļus, tas vienmēr nozīmē normālu binokulāru redzējumu. Tomēr krāsas, kurās tās ir krāsotas, norāda uz vadošās acs neesamību vai klātbūtni.
Divi sarkanie un divi zaļie apļi nozīmē, ka vadošā acs ir labā acs.
Ja cilvēks redz vienu sarkanu un trīs zaļus apļus, tad līderis ir kreisā acs.
Viens balts, viens sarkans un divi zaļi apļi norāda, ka trūkst vadošā vizuālā orgāna.
Ja pacients vizuālā pētījumā par binokulitāti pārbaudīja piecus lokus uz ierīces, tas skaidri norāda uz vienlaicīgu redzējumu.
Ja kreisais sarkanais aplis atrodas pa labi no vidējās zaļās puses, tas norāda uz konverģentu strabismu (kad šķipsnu acs ir vērsta uz degunu).
Ja kreisais sarkanais aplis atrodas pa kreisi no zaļās vidus, ir iespējams diagnosticēt atšķirīgu krampiņu (skaldīšanas acs ir vērsta uz āru).
Ja kreisais sarkanais aplis atrodas zem vai virs vidējās zaļās krāsas, tas ir vertikāla šķelšanās tipa zīme.
Pacientam, kurš krāsu testa laikā redz tikai divus sarkanus vai trīs zaļus apļus, tiek diagnosticēta attiecīgi labā vai kreisā acs monokulārā redze.
Binokulārajai redzei ir svarīga loma bērna attīstībā, tāpēc ir nepieciešams savlaicīgi noteikt iespējamās šī spējas traucējumus. Tajā pašā laikā vecākiem jāzina, ka binokulārā redze iet cauri vairākiem attīstības posmiem un beidzot veidojas tikai 12 gadus.
Tsvetotest ir piemērots bērnu vīzijas izpētei, ja bērns jau zina, kā skaitīt līdz pieciem, zina krāsas un var noteikt labo un kreiso pusi. Piecu vai sešu gadu vecumā vairumam bērnu jau ir šīs prasmes, lai viņi varētu nokārtot krāsu testēšanas pārbaudi. Dažās bērnu aprūpes iestādēs ir īpašas ierīces, kurās caurumi nav apaļi, bet ir veidoti kā zvaigznes, zirgi un citi cipari.
Ja ir grūti noteikt bērna redzes binokulitāti ar krāsu testu, oftalmologs var ieteikt metodes bez aparatūras pārbaudes.
Alternatīvas metodes binokulārās redzamības noteikšanai
Ne vienmēr ir iespējams ātri vienoties ar oftalmologu un iziet cauri četru punktu krāsu pārbaudei. Šajā gadījumā jūs varat izmantot vienkāršākas izpētes metodes, kas palīdzēs identificēt iespējamos binokulitātes pārkāpumus pat mājās.
Slavenākā binokulārās redzamības pārbaudes metode ir Sokolova metode. To parasti sauc par “caurumu plaukstā”, un īpašas ierīces vai sarežģītas iekārtas nav nepieciešamas, lai to turētu. Pietiek ar apmēram 30 cm garu cauruli (tas var būt tikai salocīts papīra gabals), piestipriniet to vienai acij un skatīties attālumā. Palmu jāieved caurules malā, noslēdzot brīvās acs pārskatu. Ja jūsu vizuālie orgāni darbojas saskaņoti, vienlaikus iegūstiet attēlu un smadzenes tos apvieno vienā attēlā, tad jūs redzēsiet, ka jūsu plaukstā ir izveidojies “caurums”. Šāda ietekme rodas no fakta, ka attēli no labās un kreisās acis pārklājas, apvienojoties vienā attēlā.
Ja “caurums” neparādās, jums, iespējams, ir monokulārais redzējums, un jums ir jāsaņem tikšanās ar oftalmologu pēc iespējas ātrāk. Ja redzat "caurumu", bet tas tiek pārvietots no plaukstas centra uz sāniem, tad jūs varat pieņemt, ka jums ir vienlaicīga vīzija.
Vēl viens veids, kā pārbaudīt jūsu vizuālās uztveres binokulitāti, ir ņemt divus zīmuļus, turot vienu vertikāli un otru horizontāli, mēģiniet tos savienot vienā punktā. Ar normālu redzējumu jūs varat to darīt bez jebkādām problēmām. Ja zīmuļi nesakrīt kopā, varbūt tikai viena acs ir iesaistīta vizuālajā uztverē.
Tikai viens oftalmologs ar 100% varbūtību varēs noteikt, vai Jums ir binokulārās redzes traucējumi. Ja nepieciešams, viņš veiks krāsu testus un citus pētījumus, kas nepieciešami precīzas diagnozes veikšanai.
Savienojumu ārstēšanai mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto Eye-Plus. Redzot šī rīka popularitāti, mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību.
Lasiet vairāk šeit...
Binokulārās redzamības jēdziens nozīmē spēju skaidri saskatīt vizuālās ierīces divu orgānu attēlus, tas ir, acis. Tas ir saistīts ar vispārējā attēla kombināciju, kas redzama caur smadzeņu garozu. To var saukt arī par stereoskopisko redzējumu, kas ļauj jums redzēt attēla apjomu, noteikt attālumu tieši starp objektiem un cik tālu vai aizverot katru objektu no personas. Īsi sakot, tas ir veselīgs redzējums.
Bet ir arī monokulāra redze, kurā viena acs nosaka jebkuras lietas formu, platumu un augstumu, bet attālumu nav iespējams pārbaudīt. Tāpēc normālai cilvēka dzīvei ir nepieciešams stereoskopisks redzējums.
Binokulārais redzējums ir pilnīgs cilvēka dzimšanas brīdī, bet sāk veidoties no 2 mēnešu vecuma. Tomēr to var attīstīt jebkurā vecuma kategorijā.
Lai noteiktu binokulāro redzējumu šodien, ir daudz testu, izmantojot īpašas ierīces un bez tām. Ar aprīkojuma palīdzību katras atsevišķas acs redzeslauks tiek sadalīts, izmantojot krāsu filtrus vai polaroidus. Vispopulārākais ir 4 punktu krāsu tests CT 1 binokulārās redzamības pētīšanai.
Šādā gadījumā personas acu priekšā ir izvietoti dažādi krāsu filtri (zaļi un sarkani), kas ir brilles. Tad jums ir jākoncentrē acis uz īpašu apaļo ekrānu. Tajā ir 4 kvēlojoši apļi: 2 zaļi, 1 sarkans, 1 balts. Ja personai ir binokulārā redze, viņš redzēs visus četrus lokus, bet baltais aplis viņam šķiet krāsa, ko gaismas filtrs tiek likts uz vadošāku aci. Ja nav stereoskopiskas redzamības, pacients redzēs tikai 2-3 apļus vai 5 (ar vienlaicīgu redzējumu).
Ir daudz vairāk veidu, kā veikt binokulārās redzamības izpēti, neizmantojot aprīkojumu. Šo testēšanu var veikt mājās:
Binokulārā redze nav pakļauta ārstēšanai, bet tās neesamība ir neapšaubāma. Parasti visbiežāk tiek novērota strabisms, tāpēc visi pasākumi ir vērsti tikai uz šīs patoloģijas ārstēšanu. Bet pat bez strabisma un citu slimību klātbūtnes var iemācīties attīstīt binokulārās spējas sevī. Tam ir speciāli binokulārās redzes vingrinājumi:
Lai veiktu šo uzdevumu, jums ir nepieciešams novietot uz sienas jebkuru nelielu objektu 2 vai 3 metru attālumā. Pēc tam roku saspiež, bet rādītājpirksts paliek pagarināts. Roku vajadzētu novietot priekšā, un pirksta galam jābūt vērstam pret objektu tā, lai tie būtu vienā un tajā pašā redzes asī. Sākotnēji šķiet, ka roku dakšas, un iekšpusē ir šī ļoti lieta. Tagad jums ir jāpārvērš skats uz rādītājpirksta galu, pēc tam rokas kļūs par vienu, un objekts tiks dubultots. Tātad jums ir jādara vairākas reizes. Straujāks attēls parādīsies no acs malas, kurai ir labāka redzamība. Kā papildinājumu jūs varat periodiski aizvērt vienu aci tā, lai otra šajā laikā praktizētu ar pilnu centību.
Tsvetotest TsT-1 ir uz sienas piestiprināta ierīce, kas paredzēta cilvēka binokulārās redzamības izpētei, tas ir, spējai skaidri saskatīt attēlu ar divām acīm vienlaicīgi. To veiksmīgi izmanto oftalmologi klīnikās, slimnīcās, privātos birojos.
Šīs ierīces darbība ir balstīta uz Wors testa principu vai „četru punktu” testu. Ar īpašu gaismas filtru palīdzību, dažās krāsās krāsotas plastmasas vai stikla plāksnes, kas pārraida gaismu, redzes lauki tiek atdalīti. Tādējādi fizioloģiski līdzvērtīgi testi tiek sniegti dažādām acīm vienlaicīgi.
Ierīce sastāv no plastmasas apaļa vai kvadrātveida korpusa un melna vāka, ar četriem caurumiem, trīs ir vertikāli un viens pa labi. Divi no tiem ir aprīkoti ar zilganzaļu matētu gaismu filtriem, pārējie ir dzelteni (bezkrāsaini) un sarkani. Korpusā ir īpašs lukturis, lai pārbaudītu apgaismojumu. Komplekts ar ierīci ir speciālas korekcijas brilles testēšanai, kas izgatavotas no plastmasas maskas ar elastīgu siksniņu stiprināšanai. Šādu stiklu labajā acī ir glāze sarkanā krāsā, bet kreisā zaļa - zaļa.
Tsvetotest TsT-1 binokulārās redzamības pārbaudei ir fiksēts 1,2 m augstumā no grīdas. Pacientam jābūt apmēram piecu metru attālumā no ierīces. Aizverot acis pēc kārtas (kā pārbaudot ar Sivtsev galdiem), izceltie testi tiek izteikti, atbildes ir fiksētas. Procedūras sākumā pētījums tika atļauts bez brilles izmantošanas. Ievērojot krāsas un gaismas filtru atrašanās vietu, mēs varam noteikt objekta vizuālos defektus.
Normālā redzējumā cilvēks var viegli atšķirt visas četras piedāvātās krāsas.
Ja ir svina acs, rādījums mainīsies. Vidējais gaismas filtrs būs tāda pati krāsa kā testam, kas atrodas priekšējās acs priekšā.
Binokulārās redzamības izpēte tiek veikta, izmantojot īpašas ierīces (četru punktu krāsu testu, sinoptoporu) un bez instrumentālas metodes.
Instrumentālo testēšanas iekārtu darbības pamatā ir katras acs vizuālo lauku atdalīšanas princips, kas tiek veikts ar krāsu filtru vai polaroidu ierīču palīdzību. Četru punktu krāsu testam (Wors tests Friedmann-Belostotsky modifikācijā), neskatoties uz tās vienkāršību, ir labas diagnostikas iespējas. Testu izmanto, lai novērtētu redzamības raksturu (binokulāri, monokulāri vai vienlaicīgi) ar divām acīm.
Pārbaudes procesā sarkanā gaismas filtrs tiek novietots pacienta vienas acs priekšā, un priekšā ir novietots zaļais gaismas filtrs, un tiem tiek piedāvāts aplūkot ierīces ekrānu ar četrām gaismām, no kurām viena ir sarkana, divas zaļas un viena baltā. Binokulārās redzamības klātbūtnē pacients redzēs četrus lokus, un baltais aplis iegūst stikla krāsu, kas novietota priekšējās acs priekšā (labāk redzot aci). Ar vienlaicīgu redzējumu būs redzami 5 loki ar monokulāro redzējumu, 2 vai 3 apļi.
Binokulārās redzes noteikšanai ir instrumentālas metodes.
Pārbaudiet uzstādīšanas kustību. Pacients ar acīm nosaka tuvu objektu, piemēram, zīmuli. Tad vienu aci bloķē plauksts. Vairumā gadījumu šī acs novirzās uz āru. Ja atverat acis, tad binokulārās redzamības ieviešanai viņš uzstāda kustību pretējā virzienā.
Sokolova ceļš ("caurums" plaukstā). Caurule ar diametru apmēram 3 cm tiek izvilkta no papīra lapas un novietota vienas acs priekšā. Pirms otrās acs, netālu no caurules galējā gala, ielieciet roku. Ar binokulāro redzējumu attēli saplūst un pacients ierauga “caurumu” plaukstā.
Paraugu lasīšana "zīmulis". Daži centimetri pirms lasītāja deguna tiek novietots zīmulis vertikālā stāvoklī. Lasīšana bez galvas pagrieziena ir iespējama tikai ar binokulāru redzējumu, jo burti, kas ir aizvērti vienai acīm, ir redzami citiem un otrādi.
Prisma tests maziem bērniem. Ja ir iespēja binokulāro redzējumu, prizmas piestiprināšana pie vienas no acīm izraisa šīs acs uzstādīšanas kustību, kas pārnes attēlu uz tīklenes centrālo pusi un novērš dubultošanos. Paraugi ar prizmu veikti šādi. Bērnam tiek parādīts jebkurš objekts, kas piesaista uzmanību. Prizma ir novietota vienas acs priekšā un ātri izņemta 10-12 prizmas dioptrijās. Pēc tam uzstādiet un noņemiet prizmu otras acs priekšā. Binokulārās fiksācijas klātbūtnē abas acis pēc prizmas noņemšanas veic uzstādīšanas kustību. Ja nav binokulārās redzamības, uzstādīšanas kustība nenotiek vai to veic tikai viena vadošā acs.
Okulomotorās ierīces patoloģija var izpausties kā strabisms, kustību traucējumi, nistagms.
T. Birich, L. Marchenko, A. Čekina
"Binokulārās redzamības izpēte"? Raksts no nodaļas Oftalmoloģija
http://www.myglaz.ru/public/ophthalmology/ophthalmology-0455.shtmlTiek izmantota Tochmedpribor ražotne vai līdzīga testa zīmju testa projektors. Ierīces darbība balstās uz principu, ka abu acu vizuālie lauki tiek atdalīti, izmantojot krāsu filtrus.
Ierīces noņemamajā vākā ir četri caurumi ar gaismas filtriem, kas ir novietoti gulēja “T” formā: divi caurumi zaļiem filtriem, viens sarkaniem un viens baltiem. Ierīce izmanto papildu krāsu krāsu filtrus, kad tie pārklājas viens otram, tie nepārraida gaismu.
Pētījums tiek veikts no 1 līdz 5 m attālumā. Objekts tiek likts uz brillēm ar sarkanu gaismas filtru labās acs priekšā un ar zaļo gaismu filtru kreisās acs priekšā.
Pārbaudot ierīces krāsainus caurumus ar sarkanzaļo brilles, pārbaudītais redz četrus apļus ar normālu binokulāro redzējumu: sarkanā - labajā pusē, divus zaļos - uz vertikālā pa kreisi un vidējo apli, it kā sastāv no sarkanām (labās acis) un zaļajām (kreisās acs) krāsām.
Rastra lēcas ar plānākajām paralēlām svītrām ir novietotas rāmī labās un kreisās acs priekšā 45 ° un 135 ° leņķī, kas nodrošina savstarpēji perpendikulāru rastra svītru virzienu vai izmanto gatavus rastra brilles. Nosakot punktu gaismas avotu, kas atrodas 0,5-1 cm attālumā no brilles, tā attēls tiek pārvērsts divos savstarpēji perpendikulāros gaismas staros. Ar redzes monokulāro raksturu pacients redz vienu no joslām ar vienlaicīgām - divām nesaskaņotām joslām ar binokli - krusta figūru.
Saskaņā ar Bagolini testu binokulāro redzējumu reģistrē biežāk nekā ar krāsu testu, jo vājākās (bezkrāsainas) atšķirības ir labās un kreisās redzes sistēmas.
Izdariet secīgus attēlus, pārmaiņus apgaismojot labās un kreisās acis, nosakot centrālo punktu: spilgtu vertikālu svītru (labā acs) un pēc tam horizontālu svītru (kreisā acs) 15–20 s (katra acs). Turklāt gaismas secībā (pēc 2-3 sekundēm) vai tad, kad acis mirgo, secīgus attēlus novēro uz gaiša fona (ekrāns, balta papīra lapa uz sienas).
Atbilstoši foveal vizuālo svītru atrašanās vietai “krustu”, vertikālo un horizontālo svītru nesalīdzināšanai vai vienas no tām zaudējot, tiek uzskatīts, ka tās ir apvienotas (personām ar binokulāru redzējumu), nesakrītot ar to pašu vai šķērsgriezumu, nomākšanu (viena attēla apspiešana), monokulārās redzamības klātbūtne.
Ierīce veic mehānisku haploskopiju ar divām atsevišķām kustībām (uzstādīšanai jebkurā stūrēšanas leņķī) optiskās sistēmas - pa labi un pa kreisi. Komplektā ietilpst trīs veidu pārī savienoti testa objekti: apvienošanai (piemēram, “vistas” un “olas”), apvienošanai (“kaķis ar asti”, “kaķis ar ausīm”) un stereo testēšanai.
Synoptophor ļauj noteikt:
Synoptophore dati ļauj noteikt kompleksās ārstēšanas prognozi un taktiku, kā arī izvēlēties ortopēdiskās vai diploptiskās ārstēšanas veidu.
Izmantojiet ierīci, piemēram, Howard-Dolman. Pētījums tika veikts in vivo, nepārskatot redzes lauku.
Trīs vertikālās izvēles joslas (pa labi, pa kreisi un pa vidu) novietotas frontālā plaknē vienā horizontālā taisnā līnijā. Objektam jāatrodas vidējā stieņa pārvietošanās virzienā, kad tas tuvojas vai tiek noņemts attiecībā pret diviem fiksētajiem. Rezultāti ir fiksēti lineārās (vai leņķiskās) vērtībās, kas ir 3-6 mm nobrieduša vecuma cilvēkiem tuvu (no 50,0 cm) un 2-4 cm attālumam (no 5,0 m).
Dziļa vīzija ir labi apmācīta reālā vidē: bumbu spēles (volejbols, teniss, basketbols uc).
Ar Lang-testa palīdzību. Pētījums tiek veikts polaroidā bukletā polaroidās brillēs tādā pašā veidā, kā aprakstīts iepriekš. Šī metode ļauj novērtēt stereoskopiskās redzamības slieksni robežās no 1200 līdz 550 loka sekundēm.
Objektīva stereoskopā ar pārī savienotiem Pulfrich attēliem. Pārī attēli ir veidoti, pamatojoties uz šķērsvirziena atšķirībām. Sīkāka informācija par zīmējumiem (liels, mazs) ļauj ierakstīt stereoskopiskā skatījuma slieksni līdz pat 4 leņķiskām sekundēm ar pareizām subjekta atbildēm.
Klasiskā metode ir saistīta ar Maddox sarkanā „stieņa” izmantošanu no objektīvu kopas, kā arī Maddox “krustu” ar vertikālu un horizontālu mērījumu skalu un punktu gaismas avotu krusta centrā. Tehniku var vienkāršot, izmantojot punktu gaismas avotu, Meddox “zizli” vienas acs priekšā un prizmu OKP-1 vai OKP-2 pie citas acs.
Oftalmoloģiskais kompensators ir mainīga spēka biprisms no 0 līdz 25 prizma dioptriem. Zelta horizontālajā pozīcijā subjekts redz vertikālu sarkanu svītru, kas tiek pārvietots heteroforijas klātbūtnē no gaismas avota uz āru vai uz iekšpusi attiecībā pret aci, kuras priekšā stieņi stāv. Biprisma spēks, kas kompensē joslas maiņu, nosaka esoforijas lielumu (kad josla tiek novirzīta uz āru) vai eksoforiju (kad tā tiek pārvietota mediāli).
Līdzīgu pētījumu principu var īstenot ar testu zīmju testiem uz projektora.
Uz papīra lapas zīmējiet horizontālu līniju ar vertikālu bultiņu vidū. Prizma ar 6–8 prizmu dioptriju ir novietota augšup vai lejup ar pamatni priekšā viena objekta acs priekšā. Ir otrs attēla attēls, kas pārvietots augstumā.
Heteroforijas klātbūtnē bultiņa pārslēdzas pa labi vai pa kreisi. Tāda pati bultas nobīde (uz āru) attiecībā pret acīm, kuras priekšā atrodas prizma, norāda uz esoforiju, un krusts (mediāli) norāda uz eksoforiju. Prizija vai biprisms, kas kompensē bultu nobīdes pakāpi, nosaka forii lielumu. Tangenciālo marķējumu var pielietot horizontālā līnijā ar punktiem atkarībā no grādiem vai prizma dioptriem (nevis biprismam). Vertikālo bultiņu pārvietošanās pakāpe šajā mērogā norāda uz phoria lielumu.
http://eyesfor.me/home/study-of-the-eye/research-methods-binocular.html