Kataraktas fakoemulsifikācija (FEC) ir zema iedarbības metode, lai izņemtu blāvu lēcu caur 3 mm radzenes griezumu. Darbība notiek vietējā anestēzijā. Pēc lēcu masu sasmalcināšanas, sašķidrināšanas un ekstrakcijas cilvēka ķermenī tiek implantēts mākslīgs lēca (IOL), kas veic attālinātas funkcijas. Paceļoties no operācijas galda, pacients nekavējoties novēro redzes uzlabošanos. Tā kā FEC nav šuves, atveseļošanās periods ilgst mazāk nekā 1 mēnesi.
FEC ķirurģija ir viegli panesama pat vecākiem cilvēkiem.
Fakoemulsifikācijas metodi ierosināja amerikāņu oftalmologs un ķirurgs Charles Kelman. 1967. gadā amerikāņu oftalmoloģijas jorālā viņš aprakstīja eksperimentālo tehniku katarakta noņemšanai ar ultraskaņu. Pirmais FEC automobilis tika patentēts tikai 1971. gadā. Praktiskajā oftalmoloģijā metode tika plaši izmantota pirms 20 gadiem.
Pirms phacoemulsification izgudrošanas, duļķainās lēcas tika izņemtas, izmantojot „barbarisku” ekstrakapsulas ekstrakcijas metodi (EEK). Viņa trūkums bija augsta trauma. Intervences laikā ķirurgs radīja lielisku griezumu radzenes, kuru garums bija 13-15 mm. Darbības beigās pacienta acs tika sašūta, kas tika noņemta tikai pēc 3-4 mēnešiem. Astigmatisms (miglas redze radzenes izliekuma dēļ) daudziem pacientiem parādījās pēc EEK.
Pateicoties progresīvāku metožu ieviešanai, ekstrakapsulārais ekstrakcija tagad praktiski netiek izmantota. Lielākajā daļā oftalmoloģisko klīniku Krievijā katarakta tiek izvadīta ar ultraskaņas phacoemulsification.
Atsauksmes no strādājošā oftalmologa Kravčenko Aleksandra Viktoroviča:
„Es uzskatu, ka fakoemulsifikācija ir progresīva un droša kataraktas ārstēšanas metode. Protams, FEC ir mazāk traumatiska nekā novecojusi EEK, kas pat nav vērts atcerēties. Mūsdienās zinātnieku aprindās oftalmoloģijas ķirurgi salīdzina FEC un bezšuvju kataraktas manuālo ķirurģiju (nelielu griezumu kataraktas operāciju, SICS), kurā objektīvs tiek noņemts, izmantojot 6 mm skleras griezumu, nepieskaroties radzei. Lai veiktu SICS, nav nepieciešamas dārgas iekārtas (phaco emulgators). Krievijā šī metode nav populāra, tāpēc visiem pacientiem tiek veikta FEC. ”
Lēcas nomaiņa ir nepieciešama cilvēkiem ar kataraktu, kuru redze ir samazinājusies līdz 50%.
Personu ar sākotnējo kataraktu var ārstēt konservatīvi, proti, izmantot īpašus pilienus (Quinax, Tauphon, Oftan Katahrom, Katalin). Darbība ir nepieciešama tikai tad, ja necaurredzamība traucē pacientam ikdienas dzīvē.
Oftan Katahrom lieto kataraktu ārstēšanai agrīnā stadijā.
Tā kā katarakta bieži ir slima vecumā, FEC tiek ražots galvenokārt cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem. Ja pacientam ir kontrindikācijas fakoemulsifikācijai, ārsts var ieteikt citu operāciju. Gadījumā, ja objektīva dislokācija vai lūzumu plīsums to atbalsta FEK vietā, pacients tiek pakļauts intrakapsulārai katarakta ekstrakcijai (IEC).
Oļegs, 34 gadus vecs pārskats:
„Pirms sešiem mēnešiem man bija nelaimes gadījums un es cietu acis. Redzēja slikti. Ārsti teica, ka man bija objektīva dislokācija, dažas acs iekšējās saites tika pārtrauktas. Pēc pāris nedēļām mana redze pasliktinājās. Kā izrādījās, tika izveidota pēctraumatiska katarakta. Sākumā viņi gatavojās ar viņu izturēties ar FEC palīdzību. Morāli sagatavots tam un pētīts viss, bet vēlāk izrādījās, ka to nevar izdarīt, jo var rasties nopietnas komplikācijas. Galu galā man tika dota intrakapsulāra ekstrakcija (IEC). Man tas bija šoks. Es biju tieši sašūts uz radzeni, ar kuru es devos vairāk nekā trīs mēnešus. Žēl, ka man nebija iespēju izvēlēties FEC. ”
Fakoemulsifikācija ir sarežģīta operācija, ko var veikt tikai acu ķirurgs. Ārsts saņem tiesības strādāt ar pacientiem tikai pēc speciālo mācību kursu beigām. FEC tiek veikta operācijas zālē, un pacientam pirms slimnīcas ieiešanas slimnīcā jābūt hospitalizētam. Fakoemulsifikācijai nepieciešama īpaša iekārta.
Parasti operācija notiek vietējā anestēzijā.
Slimnīcas un klīnikas, kas ražo FEC, ir aprīkotas ar phacoemulsifiers. Papildus ķirurģiskām iekārtām ir nepieciešami instrumenti un piederumi. Pēdējos gados FEC izmanto vienreiz lietojamus instrumentus.
Fakoemulsifikācijas komplekts ietver:
Ja rodas saslimstība un augsts intraoperatīvu komplikāciju risks, ārsti var lietot papildu instrumentus vai palīgmateriālus. Šajā gadījumā FEC maksās pacientam vairāk nekā parasti.
IOL (intraokulārā lēca) izvēle ir viens no svarīgākajiem soļiem, gatavojoties fakoemulsifikācijai. Pēc pacienta pārbaudes individuāli tiek izvēlēts mākslīgais objektīvs. Intraokulārā lēcas optisko jaudu aprēķina, ņemot vērā radzenes refrakcijas spēju un acs āķa garumu.
Intraokulārās lēcas ir divu veidu: phakic un aphakic. Pirmo reizi implantēja, nenoņemot savu lēcu, otro - savā vietā. Kad FEC izmanto tikai afakiskus lēcas. Lāzera korekcijas vietā tiek izmantoti fakiķi astigmatismam, tuvredzībai un hiperopijai.
Katrs objektīvs tiek izvēlēts atsevišķi.
Pacients izvēlas mākslīgo lēcu, pamatojoties uz ārsta ieteikumiem un to finansiālajām iespējām. Oftalmologs jums pateiks, kura IOL no noteiktas cenas kategorijas ir labāka un kura ir sliktāka.
http://ophtalmolog.ru/lechenie/fakoemulsifikaciya-katarakty.htmlKā jūs zināt, katarakta ir acs lēcas slimība, kad novecošanās dēļ tā kļūst mākoņaina, lai gan ir arī citi šīs slimības cēloņi.
Lai atjaunotu redzamību, mākoņains lēcas ir jānoņem un mākslīgā intraokulārā lēca jānomaina vietā.
Mūsdienās kataraktas ķirurģiska noņemšana ar ultraskaņas phacoemulsification ar IOL implantāciju ir viena no drošākajām un efektīvākajām operācijām medicīnā. Ar šo metodi tiek likvidēti gandrīz 95% katarakta gadījumu Eiropā, Amerikas Savienotajās Valstīs un Krievijā.
Kataraktas phacoemulsification princips sastāv no 3 galvenajiem posmiem:
1. Radīt radzenes mikro iegriezumus un piekļūt lēcai
2. Mākoņaina lēcas pārveidošana par emulsiju, izmantojot ultraskaņu un tās noņemšanu
Lai labāk izprastu tehniku, mēs piedāvājam jums skaidru video, kurā aprakstīti visi darbības posmi.
Ir skaidrs, ka tik labi attīstīta tehnoloģija un dārga augsto tehnoloģiju iekārta pieredzējuša ķirurga rokās sniedz tik augstus rezultātus. Šādu ārstu veiksmīgo operāciju īpatsvars sasniedz 97-98%.
Agrāk klasiskā operācija pacientam bija diezgan sarežģīta un tai bija jāpaliek slimnīcā 2-3 nedēļas. Pusē acs tika izveidots liels griezums, un necaurspīdīgais objektīvs tika pilnībā izņemts no acs. Uz sešiem mēnešiem tika uzlikti šuves un pacients novēroja ievērojamus ierobežojumus. Mūsdienu ķirurģija pacientam ir daudz ērtāka un vieglāka. Pārliecinieties par FEC priekšrocībām:
FEC ķirurģija ir viegli panesama pat vecāka gadagājuma cilvēkiem, veicot vietējo anestēziju ambulatorā veidā.
Mūsdienu ķirurģija pacientam ir daudz ērtāka un vieglāka. Pārliecinieties par FEC priekšrocībām:
Galvenās indikācijas katarakta noņemšanai, izmantojot FEC metodi, ir šādas:
Šīs operācijas indikācijas var būt jebkura veida un jebkura kataraktas stadija. Šī operācija ir vislabāk piemērota kataraktas nenobriedušai pakāpei, kas ļauj ķirurgam veikt operāciju pēc iespējas drošāk.
Pacientam tas nozīmē, ka vairs nav jāgaida kataraktas nobriešana, kad acs kļūst pilnīgi akla, kā tas bija agrāk. Kataraktas izņemšana tās brieduma sākumposmā samazina komplikāciju procentuālo daļu gan operācijas laikā, gan pēcoperācijas periodā. Ja Jums rodas katarakta simptomi, nekavējoties jākonsultējas ar oftalmologu.
Lielākā daļa FEC operāciju Krievijā tiek veiktas ambulatorās klīnikās. Pacienta algoritms ir gandrīz vienāds visur:
Atklāsimies, ka publiskās un privātās klīnikās šīs slimības ārstēšanā ir pārāk daudz neveiksmju un atšķirību. Mēs jums sīki pastāstīsim, kas jums ir nepieciešams pievērst uzmanību un kā padarīt operāciju par labāko cenu, kur jūs varat ietaupīt un ko jūs nedrīkstat. Mēs iesakām izlasīt atsevišķu rakstu par kataraktas operācijas izmaksām, lai jūs varētu izdarīt apzinātu izvēli un saņemt atlaidi par operāciju.
Ja mēs runājam par operācijas izmaksām, tas ir atkarīgs no daudziem faktoriem, neatkarīgi no tā, vai tas ir klīnikas cenu segments, ķirurga pieredze un izvēlētais mākslīgā lēcas modelis. Cenas sākas no FEC par 25 tūkstošiem rubļu uz aci un var sasniegt līdz pat 150 tūkstošiem.
Kā jūs jau sapratāt, operācijas panākumi ir tieši saistīti ar ķirurga pieredzi. Ja ķirurgs ir iesācējs, tad iespējamo komplikāciju īpatsvars, pat standarta gadījumos, ir daudz augstāks un sasniedz 10-15%, dažreiz vairāk. Ko teikt par sarežģītiem katarakta gadījumiem.
Sarežģīti katarakti ietver:
Visbiežāk sastopamās fakoemulsifikācijas komplikācijas var būt:
Jāatzīmē, ka katra no šīm komplikācijām var kļūt par nopietnām problēmām pacientam. Ārstēšana būs ilga, un rezultāts var būt tālu no ideāla. Pieņemsim, ka jums ir jārīkojas atbildīgi, izvēloties acu klīniku un acu ķirurgu kataraktas ārstēšanai, lai rezultāts atbilstu jūsu cerībām un iztērētajiem līdzekļiem. Ja jūs rūpējaties par saviem vecākiem radiniekiem, tad labi izpildīta operācija tiks nodota daudz vieglāk, un viņi pēc iespējas ātrāk kļūs labāki.
http://www.vseozrenii.ru/glaznye-bolezni/operaciya-fakoehmulsifikaciya-katarakty/Katarakta ir diezgan nopietna oftalmoloģiska slimība, kas var izraisīt pilnīgu redzes zudumu.
Tāpēc savlaicīgai ārstēšanai ir svarīga loma.
Katarakta (FEC) fakoemulsifikācija ir diezgan efektīvs veids, kā atbrīvoties no šīs problēmas. Darbības laikā tiek noņemts skartais objektīvs un tā vietā tiek ievietots īpašs objektīvs.
Līdz ar to tiek veikti tik mazi izcirtņi, ka dūrienu nav nepieciešams uzvilkt, viss izdziedināsies īsā laika periodā. Jāatzīmē, ka raksts ir informatīvs un pirms ārstēšanas uzsākšanas nepieciešams konsultēties ar speciālistu.
Efektīva zāles baktēriju infekciju ārstēšanai oftalmoloģijā ir Futsitalmik acu pilienu instrukcijas.
Katarakta phacoemulsification notiek vairākos posmos. Anestēzija tiek veikta pirms operācijas. To izvēlas atkarībā no pacienta individuālajām īpašībām.
Alcain, tetracain vai proparain acu pilieni parasti tiek apglabāti. Injekcijas var lietot arī ar zālēm, kas anestezē acu zonu un imobilizē nepilsoņus.
Pēc tam tiek veikts griezums, kas nav lielāks par 3 mm, lai piekļūtu bojātajai lēcai. Ja nepieciešams, izgatavojiet 1 vai 2 pakāpienus ne vairāk kā 1,8 mm. Pēc tam tiek ieviesta īpaša viela, kas aizsargā visu stiklveida reģionu no dažādām instrumentu svārstībām. Tā kā šis rīks izmanto Viscoelastic.
Nākamais solis ir strādāt tieši ar pašu lēcu, proti, tās sasmalcināšanu un ieguvi. Tās vietā tiek ievietots iepriekš sagatavots objektīvs minimizētā formā, pēc kura tas paplašinās un nostiprinās. Galu galā ir nepieciešams mazgāt visu viscoelastiku ar apūdeņošanas šķīdumu.
Objektīva garozas apstrādes laikā tiek atstāta aizmugurējā kapsula, tad tas atbalstīs implantu.
Norādot Hilaback acu pilienus, lasiet šeit.
Plaša spektra antibiotika no aminoglikozīdu grupas - instrukciju acu pilieni Tobropt.
Kāpēc pavadīt ikdienas tonometrijas acis, uzziniet saiti.
Pašlaik fakoemulsifikācija ar IOL implantāciju ir visticamākā, maza iedarbības un maiga procedūra redzes atjaunošanai un katarakta atbrīvošanai. Slavenākie un kopējie intraokulārie lēcas ir:
Papildus ultraskaņas phacoemulsification, ir arī lāzera vienu. Bet tas ir mazāk izplatīts sakarā ar augstajām aprīkojuma izmaksām, kā arī augstajām prasībām speciālistam.
Efektīva pretglikomas zāles - Travatan acu pilieni.
Rakstā ir detalizēti aprakstīts, kā atpazīt centrālās tīklenes vēnas trombozes sākumu.
Darbības laikā bojāts objektīvs tiek saspiests, izmantojot ultraskaņas viļņus. Šim nolūkam tiek izmantots īpašs dimanta stiprinājums. Pēc tam tiek ieviesta speciāla zonde, kas ļauj mainīt objektīva cieto stāvokli līdz emulsijas stāvoklim, pēc tam to noņem no acs caur speciālu 1,8 mm griezumu.
Ir dažādi ultraskaņas veidi, bet visdrošākais un visizplatītākais ir vērpes.
Lai mazinātu komplikāciju risku, ir jāievēro visas speciālista prasības.
Zāles midriasa stāvokļa iegūšanai ir tropikamīda acu pilieni.
Nopietna pieeja glaukomas ārstēšanai - izlasiet Trusopt acu pilienu instrukcijas.
Katarakta fakoemulsifikācija ir ieguvusi daudzu pacientu uzticību. Tas galvenokārt ir saistīts ar šīs metodes priekšrocībām:
Neapšaubāmi, šai procedūrai ir daudz priekšrocību, bet ir vairāki trūkumi. Galvenais no tiem ir traumu risks operācijas laikā. Turklāt mēs varam izcelt procedūras augstās izmaksas. Ir arī vairākas kontrindikācijas.
FEC galvenās norādes ir:
Bet, tāpat kā jebkurai operācijai, fakoemulsifikācijai ir kontrindikācijas:
Pacientam pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar ārstu, jo komplikāciju risks ir ievērojami samazināts.
Lai uzvarētu, jums ir jāzina ienaidnieks ar redzi! - Šeit atrodiet uveīta simptomus un ārstēšanu.
Kataraktas fakoemulsifikācijas cena ir atkarīga no daudziem faktoriem: klīnikas atrašanās vieta un tās statuss, ārsta kvalifikācija, lēcas veids, ražotājs, komplikāciju klātbūtne utt. Procedūras izmaksas sākas no 25 000 rubļiem.
Tālāk sniegts pārskats par pacientiem, kas dažādās pilsētās ir veikuši kataraktu.
FEC var ražot jebkurā katarakta stadijā.
Sīkāku informāciju par FEC darbības progresu ar IOL implantāciju pēc vitrektomijas un silikona tamponādes skatiet videoklipā. Darbība tika veikta acu slimību un audu terapijas institūta glaukomas un lēcu patoloģijas nodaļā. V.P. Filatovs.
Tā kā procedūra notiek ambulatorā veidā, pēc pāris stundām pēc operācijas jūs varat doties mājās. Rehabilitācijas periodā ir jāievēro daži noteikumi:
Pēc katarakta fakoemulsifikācijas veikšanas var gandrīz nekavējoties atgriezties pie parastā dzīvesveida, taču ir nepieciešams atkārtoti pārbaudīt ārstu.
Pēc operācijas FEC ir aizliegts lietot pārtiku agrāk kā 2 stundas.
Tāpat kā jebkuras citas operācijas gadījumā, pastāv arī komplikāciju risks. Galvenie ir:
Komplikācijas rodas 2% gadījumu no kopējā operēto pacientu skaita.
Pirms katarakta fakoemulsifikācijas rūpīgi jāizvēlas klīnika un speciālists, jo no tā ir atkarīga operācijas kvalitāte.
http://prozrenie.online/zabolevaniya/katarakta-i-glaukoma/chto-eto-takoe-fakoemulsifikatsiya-katarakty-i-kak-pravilno-provoditsya.htmlKataraktas fakoemulsifikācija tiek uzskatīta par progresīvu metodi, lai ārstētu kataraktu. Šī ir darbība, lai aizstātu mākoņainu lēcu ar IOL (intraokulāro lēcu).
Kataraktas fakoemulsifikācijas būtība, kam seko IOL implantācija, ir necaurspīdīgā objektīva fragmentācija līdz emulsijas stāvoklim, izmantojot lāzeru vai ultraskaņu, ekstrakcija ar aspirāciju, mākslīga objektīva uzstādīšana.
Katarakta fakoemulsifikācija ir nesāpīga procedūra, kurai nav nepieciešama šūšana. Redzes asums parasti tiek normalizēts tūlīt pēc FEC. Mūsdienu objektīvu materiāli garantē augstas kvalitātes kontrastu un krāsu uztveri.
Norāde par katarakta izņemšanu, izmantojot fakoemulsifikācijas metodi - jebkura kataraktas veida un stadijas, kad redzes asums samazinājās par 50% un vairāk, parādījās acu plīvurs, spīdums un spilgtas spuldzes, saule parādījās.
Ja katarakta tiek diagnosticēta pavisam nesen (skat. Sākotnējo posmu), redze ir sākusi pasliktināties un jūs nevēlaties gaidīt simptomu progresēšanu, tad katarakta fakoemulsifikāciju jūs varat veikt jebkurā laikā. Galvenais ir savākt standarta eksāmenu kopumu, un tam nedrīkst būt kontrindikācijas operācijai:
Pirms katarakta fakoemulsifikācijas nepieciešams veikt papildu pārbaudes: laboratorijas testus (OAK ar leikocītu formulu, OAM, glikozes asinis un urīnu, koagulogrammu, asinis HIV, sifilisu, B, C hepatītu), instrumentālo (fluorogrāfiju, EKG, tonometriju), speciālistu konsultācijas ( kardiologs, anesteziologs, ENT speciālists, zobārsts, endokrinologs, ģimenes ārsts).
6 stundas pirms operācijas persona nedrīkst atteikties ēst. Kuņģim jābūt tukšam, lai uz galda nebūtu vemšanas.
Operācijas posmi:
Fakoemulsifikācijas ilgums ar IOL implantāciju nav ilgāks par 15 minūtēm. Kataraktas phacoemulsification ir viena no drošākajām operācijām acu mikrosķirurģijā. Nav nepieciešama hospitalizācija. Atgūšanas periods ir minimāls.
Operācijas īpatnība ir šuvju trūkums. Griezums ir tik mazs (mazāk nekā 2 mm), lai to varētu izvilkt.
Dažādas intraokulārās lēcas tiek izmantotas kataraktu ārstēšanai ar FEC operāciju ar IOL implantāciju. IOL īpatnība ir dzeltena filtra klātbūtne, tāpat kā veselā lēcā. Tas aizsargā lēcu no zila ultravioleto staru spektra.
Kādi ir objektīvu veidi un kādos gadījumos tos izmanto?
Intraokulārās lēcas tiek izvēlētas individuāli. Tie ir izgatavoti no hipoalerģiska materiāla, kas bioloģiski ir saderīgs ar acs audiem. Ekspluatācijas laiks nav ierobežots. Neprasa nomaiņu dzīves laikā.
IOL netiek izmantots cilvēkiem ar paaugstinātu jutību pret lēcas materiāla sastāvdaļām ar augstu atgrūšanas risku.
Sīkāk par objektīvu veidiem, ko oftalmologs pastāstīs video:
Lāzera katarakta fakoemulsifikācijas darbībai tiek izmantots femtosekunda lāzers ar ultraskaņas impulsiem.
Lietojot vienlaikus ar glaukomu, varavīksnenes radīt caurumus, kas palīdz samazināt intraokulāro spiedienu. Šo operāciju sauc par lāzera iridektomiju.
Skaidrāk ar lāzertehniku jūs varat iepazīties ar videoklipu:
Ir dažādas ierīces katarakta fakoemulsifikācijas veikšanai. Visbiežāk sastopamais - vērpes.
Ultraskaņas fakoemulsifikācija ir vispopulārākais objektīvu nomaiņas veids. Izmanto 95% no visām FEC darbībām.
Kontrindikācijas ultraskaņas phacoemulsification: vecāka gadagājuma cilvēkiem ar cieto lēcu, sekundāro kataraktu, šaura leņķa glaukoma, distrofiskas izmaiņas radzenes.
Lai labāk saprastu, kā operācija tiek veikta, izmantojot ultraskaņas metodi, skatiet videoklipu:
Fotogrāfijā skatiet lāzera un ultraskaņas tehnoloģiju salīdzinājumu:
Neviens nav imūns pret komplikācijām pēc katarakta phacoemulsification. Pilnīga ķermeņa pārbaude pirms operācijas, ieteikumu ievērošana pēcoperācijas periodā un agrīna medicīniskās palīdzības meklēšana jaunu simptomu gadījumā palīdzēs samazināt to attīstības risku. Kas var būt komplikācijas pēc FEC?
FEC ķirurģija ir izplatīta. Oftalmologiem ir pieredze tās īstenošanā, tāpēc komplikācijas pēc kataraktas phacoemulsification ir reti. Tas notiek mazāk nekā 1% gadījumu. Ir svarīgi nekavējoties konsultēties ar speciālistu, jo pēcoperācijas perioda iznākums ir atkarīgs no pareizas komplikāciju ārstēšanas.
Katarakta fakoemulsifikāciju raksturo īss atveseļošanās periods. Jau operācijas dienā persona var doties mājās. Darbs var sākties 7-10 dienu laikā.
Pirmajā dienā pēc FEC dod priekšroku vieglām maltītēm. Novērst alkoholu, kafiju. Ieteicams 1 mēnesī izrakt ar pilieniem, novēršot iekaisuma attīstību. 2–3 nedēļas valkājiet saulesbrilles, lai aizsargātu acis no ultravioletā starojuma.
Kamēr acs nav atguvusies pēc katarakta phacoemulsification, valkājiet aizsargpārklājumu, lai aizsargātu redzes orgānu no putekļiem un svešķermeņiem.
Noteikti apmeklējiet oftalmologu. Pēcoperācijas izmeklēšana palīdzēs noteikt komplikāciju sākumu agrīnā stadijā.
Lasiet vairāk par pēcoperācijas periodu, ierobežojumiem un kontrindikācijām. Skatiet arī tālāk redzamo videoklipu.
Kataraktas phacoemulsification ir mūsdienīga kataraktas operācijas metode. Tas tiek veikts ātri, 98% gadījumu tiek atjaunota redze. Nebaidieties no operācijas, tā ir maza ietekme un nesāpīga.
Rūpējieties par savu redzējumu. Koplietojiet rakstu ar draugiem sociālajos tīklos. Dalieties savā pieredzē komentāros. Esiet veseli.
http://ozrenieglaz.ru/bolezni/katarakta/fakoehmulsifikaciya-fehkPriekšrocības ir spēkā šādām iedzīvotāju kategorijām: Lielā Tēvijas kara veterāni, 1. un 2. grupas invalīdi, PSRS varoņi un Krievija, avārijas seku likvidatori Černobiļas atomelektrostacijā, karadarbības dalībnieki.
FEC vai Phacoemulsification ir operācija, kas tiek veikta kataraktu. Šīs procedūras laikā objektīvs tiek noņemts ar ultraskaņas viļņiem. Augstas frekvences ultraskaņas vibrācijas iznīcina bojāto lēcu, pārvēršot to par emulsiju, kas pēc tam tiek noņemta no kapsulas. Pēc iekšējās lēcas izņemšanas kapsulā implantē intraokulāro lēcu (IOL).
Kataraktas ārstēšanas priekšrocības ar FEC metodi:
Kataraktas operācijām “Constellation”, oftalmoloģiskā mikrosķirurģiskā sistēma Stellaris PC Vision Enhancement sistēma (preču zīme Bausch Lomb, ASV).
Agrāk, kad kataraktas ārstēšana tika veikta ar novecojušām metodēm, pacientiem bija jāgaida, līdz bioloģiskais lēca bija pilnīgi pelēkota. Mūsdienās modernās tehnoloģijas ļauj veikt FEC jebkurā katarakta stadijā, kā arī veikt to, lai ārstētu acu refrakcijas kļūdas un dažos gadījumos ar stūra slēgšanas glaukomu.
Vienīgā indikācija katarakta ārstēšanai ar FEC metodi ir katras stadijas katarakta.
Kontrindikācijas ietver šādas acu slimības:
Veicot diagnozi un klientam dodot piekrišanu katarakta fakoemulsifikācijai, mūsu klīnikas ārsti veic eksāmenu, kas sastāv no šādām diagnostikām:
Turklāt pirms kataraktas operācijas ir jāpārbauda terapeitiskais minimums testiem, lai izslēgtu hronisku slimību paasinājumu, kas pēcoperācijas periodā var izraisīt komplikācijas.
Bez tam, neizdoties, ir nepieciešams veikt elektrokardiogrammu (EKG) un fluorogrāfiju.
Gatavojoties fakoemulsifikācijai, pacientam ir jāapspriežas ar vairāku profilu ārstiem:
ENT konsultācijas ir ļoti nepieciešamas, jo dažas ENT orgānu slimības negatīvi ietekmē atveseļošanās periodu. Lai tas būtu veiksmīgs, ir nepieciešams novērst hroniskos deguna un sinusīta iekaisuma procesus.
Zobārsta izpēte ir svarīga, jo karojošās slimības un mutes dobuma problēmas ir hronisku infekciju grīda. Pēc operācijas vizuālo orgānu imunitāte ir nedaudz vājināta un nespēj izturēt baktērijas, kas caur asins plūsmu var iekļūt acīs.
Ir svarīgi, lai oftalmologs zinātu, vai ir bijušas vienlaicīgas terapeitiskas, endokrīniskas un citas slimības, kurās pacients sistemātiski lieto zāles.
Galīgo secinājumu par kontrindikāciju neesamību nosaka ārsts. Informējot par citu ārstu pārbaudēm, oftalmologs varēs sniegt individuālus ieteikumus, kas jāveic FEC. Tas novērsīs ne tikai komplikācijas, bet arī visu organismu. Ja persona ir cietusi ar sirdslēkmi vai akūtu asinsrites traucējumu, tad kataraktas operācija ir atļauta ne agrāk kā sešus mēnešus.
3 dienas pirms oftalmologa-ķirurga apmeklējuma pacientam tiek parakstīti antibiotiku pilieni ar dezinfekcijas līdzekļiem un pretiekaisuma līdzekļiem.
Ar klīniku jums jāieņem tīri maināmi apģērbi un apavi. Apģērbs ir izgatavots no dabīgiem kokvilnas audumiem ar plašu kaklu. Vilnas izstrādājumi un augstas kakla apģērbs ir ļoti nevēlams.
Ja cilvēks piedzīvo spēcīgu trauksmi pirms phacoemulsification, mēs noteikti piešķirsim viņam sedatīvus, kam ir nomierinošs efekts. Jums nav nepieciešams pašus līdzekļus izmantot, jo viss, kas jums nepieciešams, ir pieejams klīnikā.
Pirmkārt, ārsts sagrauj pretsāpju līdzekļus un medriatiki, paplašinot skolēnu. Pacients ieiet pirmsoperācijas telpā, kur var nomainīt drēbes un mainīt apavus. Pēc tam viņš tiek uzaicināts uz operāciju, kuras posmus var aprakstīt šādi:
Pārliecinoties, ka lēca labi pārvietojas kapsulas iekšpusē, ķirurgs pats veic ultraskaņas fakoemulsifikāciju:
Ir mākslīgās lēcas (IOL) ar dažādām izmaiņām. Visi tie ir izgatavoti tā, lai atbalsta elementi neaizņemtu visu objektīva kapsulu, bet tikai daļu. Objektīvs ir salocīts, ievietots acī un pašpaplašinās kapsulas iekšpusē. Optiskā zona ir uzstādīta maisa centrā un piestiprināta ar atbalsta elementiem. Šajā fakoemulsifikācijā ar IOL implantācijas galiem injicē dezinfekcijas un pretiekaisuma pilienus, apstrādā konjunktīvas dobumu un uzklāj saiti.
Pēc katarakta fakoemulsifikācijas pacients klīnikā atrodas vēl pāris stundas. Viņš šo laiku var pavadīt viņam īpaši rezervētā palātā, kur var atpūsties un nomierināties. Tad oftalmologs pārbauda ķirurģisko zonu un tajā iepilda pilienus. Pēc procedūras ārsts sniedz padomus, kas jāievēro, lai izvairītos no sarežģījumiem:
Pārliecinoties, ka pacients jūtas labi, ārsts ļauj viņam doties mājās. Parastā pēcoperācijas izmeklēšana notiks nākamajā dienā pēc 3 dienām, pēc nedēļas un mēneša pēc operācijas.
Visu mēnesi pēc FEC ir ieteicams pilēt pretiekaisuma līdzekļus ar antibiotikām un bez steroīdiem. Drudzis var tikt izrakstīts arī ātrākai radzenes atjaunošanai un sausas acu sindroma novēršanai. Zāļu lietošanas veidu nosaka oftalmologs. Pēc mēneša mājās ārstēšanas, jums ir jāpārbauda.
Noslēguma eksāmena laikā ārsts veic galvenos oftalmoloģiskās diagnostikas veidus, kas ļauj pārbaudīt FEC ietekmi un komplikāciju neesamību. Pacientam būs šādas pārbaudes:
Mēs zvanīsim jums atpakaļ klīnikas darba laikā, precizēsim Jums ērtu laiku un konsultēsim.
http://sozvezdie52.ru/services/fek-s-implantatsiej-iolKatarakta ir plaši izplatīta slimība, kas galvenokārt ietekmē vecuma orgānus. Šīs slimības gaitā ir acs lēcas mākonis, kas galu galā var izraisīt aklumu. Katarakta var attīstīties acu ievainojumu, kā arī diabēta rezultātā. Šis nosacījums prasa obligātu korekciju. Populārākā slimības novēršanas metode ir katarakta phacoemulsification.
Fakoemulsifikācija ir kataraktu likvidēšana, veicot mikrosķirurģisku iejaukšanos. Operācijas laikā objektīva kodols tiek iznīcināts, izmantojot speciāli izstrādātu adatu - phakononechnik, kas ražo augstas frekvences svārstības. Šīs metodes priekšrocības ir šādas:
Fakoemulsifikācijas neapšaubāma priekšrocība ir izteiktas sāpju trūkums pacientam. Dažos gadījumos pacienti sūdzas par spriedzes sajūtu vai nelielu spiedienu acī.
Intervences laikā saspiesta lēca tiek noņemta no acs, un tā vietā ķirurgs implantē intraokulāru lēcu (IOL). Ikdienas dzīvē IOL sauc arī par mākslīgo lēcu.
Intraokulārā lēca ir izgatavota no plastmasas un sastāv no optiskās daļas, kas atbilst mākslīgā lēcas galvenajam mērķim, kā arī elementiem tā piestiprināšanai acī.
Atkarībā no redzes traucējumu pakāpes un specifikas ir vairāki intraokulāro lēcu veidi. IOL galvenie veidi ir šādi:
Piezīme. Amerikāņu zinātnieku, ko sauc par CRISTALENS IOL, attīstība ir piemērots monofokāls IOL. Tā īpašā veidā maina savu pozīciju acī, atgriežot pacienta redzes asumu no jebkura attāluma. Krievijā šāda veida objektīvs nav pārbaudīts.
Starp indikācijām, kas saistītas ar operāciju ar IOL implantāciju, jānorāda:
Starp kontrindikācijām katarakta phacoemulsification ar IOL implantāciju ir šādas:
Tas ir svarīgi! Kataraktas operāciju indikāciju un kontrindikāciju saraksts ir nosacīts. Precīzu secinājumu par nepieciešamību un mikroķirurģiskās iejaukšanās iespēju vajadzētu veikt oftalmologam, pamatojoties uz pacienta sūdzībām un slimības simptomiem.
Gatavojoties fakoemulsifikācijai, nepieciešams veikt pilnīgu ārsta pārbaudi. Pacientam tiek veikta pilnīga un detalizēta redzes orgānu izpēte, kā arī noteikta īpaša A-skenēšana, kuras laikā tiek noteikti objektīva parametri nākamajai nomaiņai. Turklāt oftalmologs izvēlas acu pilienus, kas būs nepieciešami pirms operācijas.
Tieša darbība tiek veikta vairākos posmos:
Darbība ilgst mazāk nekā stundu. Saistībā ar izgatavotās mikrodaļas saspiešanu vairumā gadījumu radzenes sašūšana pēc fakoemulsifikācijas nav nepieciešama, un tajā pašā dienā pacients tiek izvadīts mājās. Uz acīm tiek uzklāts īpašs pārsējs, kuru drīkst noņemt tikai ar ārsta atļauju. Dažreiz var būt nepieciešams to valkāt naktī.
Atgūšanas periods pēc pārnesto mikrosķirurģiskās iejaukšanās vidējā mēneša. Šajā laikā pacientam jāievēro šādi ieteikumi:
Ja Jums ir izteikta sāpes, pietūkums, acs asiņošana, iekaisuma pazīmes un dažādi redzes traucējumi, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu.
Nebaidieties, ja uzreiz pēc fakoemulsifikācijas redze ir sliktāka nekā agrāk. Ķermenim vajadzīgs laiks, lai atgūtu. Pēc šādas operācijas tas notiks ātri, un drīz pasaule spīdēs ar jaunām krāsām.
http://vashe-zrenie.ru/bolezni-glaz/katarakta/fakoemulsifikaciya-katarakty-s-implantaciej-iol.html