SVARĪGI ZINĀT! Efektīvs līdzeklis, lai atjaunotu redzi bez operācijas un ārsti, ko iesaka mūsu lasītāji! Lasīt vairāk...
Oftalmoloģiskā slimība - katarakta raksturojas ar objektīva vai acs kapsulas pilnīgu vai daļēju mākoņošanu. Šī patoloģija izraisa redzes samazināšanos un bez pienācīgas ārstēšanas un tā pilnīga zuduma. Slimības sākumposmā kā terapiju izmanto pilienus, kas satur mikroelementus un vitamīnus. Šī ārstēšana palīdz apturēt slimību, bet ne izārstēt to. Lai atbrīvotos no anomālijas, tiek veikta katarakta ultraskaņas fakoemulsifikācija. Fakoemulsifikācija ir katarakta izgriešana ar ultraskaņas zondi. Objektīvs un tā priekšējā kapsula ir noņemami. Šo metodi zinātnieki izstrādāja pagājušā gadsimta sešdesmitajos gados, bet ilgu laiku to neizmantoja. Daudzi pacienti ir ieinteresēti jautājumā - kas ir katarakta phacoemulsification, tā priekšrocības salīdzinājumā ar citiem terapijas veidiem.
Šajā laikā kataraktas fakoemulsifikācija ar iol vai intraokulāro lēcu implantāciju ir prioritārais redzes terapijas veids.
Ekstrakapulāra ekstrakcija tiek veikta vairākos posmos:
Griezumu veic ar garumu, kas mazāks par 3 mm. Izšūšana nav nepieciešama. Ar speciālas zondes palīdzību ārsti veic mākoņveida lēcas sadalīšanu un iesūkšanu. Smalcināšanu var veikt, izmantojot šķidruma strūklu. Pēc katarakta fakoemulsifikācijas, izmantojot šļirces injektoru, iegriež mākslīgo lēcu. Radzenes savienojuma zonā ar sklērām ir vairāki mikrogriezumi. Caurulīti, kas ievietoti galvenajā griezumā, izmanto, lai lēcu sasmalcinātu ar augstfrekvences efektu palīdzību. Atdalīto masu aspirācija tiek veikta ar vakuumu. Intraokulāro spiedienu katarakta fakomulsifikācijas laikā regulē šķidruma apmaiņas sistēma, caur kuru tiek piegādāts īpašs sterils izotonisks materiāls. Sistēma mijiedarbojas ar phacoemulsifier. IOL uzstādīšanas metodi nosaka oftalmologa kvalifikācija, pacienta anatomiskās īpašības un vairāki citi parametri.
Intraokulārā lēcas implantāciju veic ar divām galvenajām metodēm:
Ar injektoru ar tukšu kasetni, kuras dobumā ir salocīts objektīvs. Pēc gala noņemšanas tas tiek automātiski izkliedēts. Izmantojot pinceti, IOL tiek turēts un ievietots objektīvs.
Visa kataraktas phacoemulsification darbība ilgst no četriem līdz desmit minūtēm, kopējais laiks nepārsniedz pusstundu. Pašblīvējošiem iegriezumiem, kam nav nepieciešami šuves, ir nepieciešama tikai aseptiska apstrāde. Pēc divām stundām pacients var doties mājās. Tikai sarežģītā situācijā vai pēc pacienta pieprasījuma slimnīca var tikt hospitalizēta divās dienās.
Tas ir svarīgi! Mākslīgais objektīvs katram pacientam tiek izvēlēts ar speciālas programmas palīdzību, kas vienlaicīgi var būt pareiza hiperopija, tuvredzība.
Objektīvam nav nervu galu, tāpēc fakoemulsifikāciju veic vietējā anestēzijā - darbināmā acī tiek ievietoti īpaši pilieni ar „sasalšanas” darbību. Lai plakstiņš un acs paliktu bez kustības, tiek veikta injekcija. Zāļu darbība notiek pusstundas laikā un beidzas dienas laikā. Katram pacientam tiek veikta individuāla anestēzijas līdzekļu izvēle. Tie var būt:
Proparakīns; Alcain; Tetrakains.
Ekstrakapulāra kataraktas ekstrakcija, kam seko intraokulārā lēcas implantācija, pieder pie katarālās ķirurģijas zelta standartiem. Šīs terapijas galvenā priekšrocība ir tāda, ka nav nepieciešams gaidīt kataraktas nobriešanu līdz vajadzīgajiem parametriem, ir iespējams veikt operāciju slimības sākumposmā. Citas nepārprotamas fakoimulsifikācijas priekšrocības ir:
Jebkuras katarakta noņemšana. Komplikāciju risks ir minimāls. Ķirurģiskā iejaukšanās ilgst 15-20 minūtes. Visa procedūra iet bez vīlēm, paši griezumi ir pievilkti. Stacionārā novērošanā nav vajadzības ar retiem izņēmumiem. Redzes uzlabošanās notiek dažu stundu laikā pēc operācijas. Divu nedēļu laikā visas vizuālās funkcijas ir pilnībā atjaunotas. Nav vecuma ierobežojumu. IOL ir izgatavots no bioloģiski saderīga materiāla un tiek izvēlēts individuāli. Minimālais redzes atjaunošanas periods. Samazināta acs izraisītas astigmatisma patoloģijas pakāpe, ko var izraisīt ķirurģija. Visu veidu IOL var implantēt - monofokālu, adaptējošu, daudzfokālu, asfērisku, torisku.
Kataraktas ķirurģiskajā ārstēšanā tiek izmantots liels skaits IOL modeļu. Ar viņu palīdzību var atrisināt daudzas acu patoloģijas.
Uzņemamais objektīvs. Ja pacients nevēlas izmantot brilles pēc operācijas, tad šis objektīvs tiek implantēts. Tas ir piemērots tiem, kas ilgu laiku strādā vizuāli.
Daudzslāņu lēcu lieto, lai uzlabotu presbyopiju.
Asfērisks IOL ir piemērots cilvēkiem, kas vecāki par četrdesmit gadiem. Tie palielina modrību, uzlabo kontrastu jutīgumu.
Monofokāls - uzlabo redzamību attālumā, bet ne tuvu.
Lai ārstētu acis bez operācijas, mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto pierādīto metodi. Rūpīgi izpētījuši, mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību.
Toric objektīvs - izlabo astigmatismu.
Pēc kataraktas izgriešanas operācija stacionārā nav nepieciešama, un pacients tiek nosūtīts mājās. Oftalmologs nosaka ambulatoro terapiju. No acu pilieniem izraksta:
Maxidex; Tobradex; Indokollārs; Korneregel.
Jums ir arī jānāk pie speciālista, lai apmeklētu vienu reizi nedēļā. Īpaši ierobežojumi nav noteikti - varat skatīties TV, izmantot datoru, lasīt un rakstīt. Uzņemiet dušu, atrodieties jebkurā pozīcijā.
Nelieli ieteikumi, ko ārsts sniedz pirmajās dienās pēc operācijas samazināšanas:
Nelieciet svarus; Nepārspīlējiet acis; Neļaujiet gaisa temperatūrai samazināties; Izslēdziet alkoholu mēnesi.
Tas ir svarīgi! Pēcoperācijas periodā pacienti var sūdzēties par tumšiem plankumiem, niezi, sāpēm un fotosensitivitāti, kas parādījās acīs. Var rasties redzes traucējumi - pietūkums acīs, asiņošana acī un zem ādas. Tas viss pakāpeniski iziet.
Komplikācijas pēc operācijas ir reti sastopamas, bet jebkura darbība ir risks. Risks operācijas laikā ar katarakta phaco emulgatoru vidēji ir 5%:
Infekcija, jo īpaši endoftalmīts; Tīklenes atdalīšana; Asiņošana; Paaugstināts intraokulārais spiediens; Rudzenes tūska; Sekundārā katarakta;
Tas ir svarīgi! Jebkura no iepriekš minētajām komplikācijām ir ievērojami samazināta, ja pacients izpilda visu ārsta izrakstīšanu pirms un pēc operācijas.
Visas citas komplikācijas ir saistītas ar anomālijām, kas saistītas ar kataraktu:
Glaukoma; Tuvredzība; Acu slimības ir bieži sastopamas, infekciozas; Diabēts; Ciliārā saite, uz kuras lēca uzkaras, ir vājinājusies.
Tas ir svarīgi! Fakoemulsifikācija ar lēcu implantāciju ir piemērota pacientiem, kuriem nav citu acu slimību. Šajā gadījumā operācijas risks ir gandrīz nulle. Visos citos gadījumos iespējamas komplikācijas.
Akūta redze atgriezās lielākajā daļā pacientu. Tie, kas cieš no patoloģiskām refrakcijām - miopija, hiperopija, astigmatisms, pēc operācijas atbrīvosies no patoloģijas. Daudzi pacienti noņems brilles, kontaktlēcas uzlabos krāsu, telpas uztveri. Un pats galvenais, viņi varēs vadīt normālu dzīvi - vadīt automašīnu, spēlēt sportu, lasīt.
Tas ir svarīgi! Kataraktas ar implantāciju phakoimpulsifikāciju var saistīt ar rotaslietu ķirurģijas darbiem un visiem trūkumiem, kas var rasties operācijas laikā un pēc tam neko nenozīmējot. Viņi atmaksā ieguvumus, ko pacienti saņem no procedūras.
Neticami... Jūs varat izārstēt acis bez operācijas! Šoreiz. Bez došanās pie ārstiem! Tie ir divi. Mazāk nekā mēnesi! Tie ir trīs.
Sekojiet saitei un uzziniet, kā mūsu abonenti to dara!
Vairāk nekā 1,7 miljoni Krievijas pilsoņu cieš no katarakta. Katru gadu mūsu valstī šajā jautājumā notiek vairāk nekā 180 tūkstoši operāciju. Pareiza rehabilitācija pēc katarakta noņemšanas ir ievērojama redzes atjaunošanas daļa.
Rehabilitācija pēc kataraktas ieguves atkarīga no iejaukšanās veida. Pacienti, kuriem tiek veikta ultraskaņa vai lāzera phacoemulsification, ir visstraujāk atjaunoti.
Rehabilitācijas periodu var iedalīt trīs posmos:
Pirmais posms. 1-7 dienas pēc operācijas. Otrais posms. 8-30 dienas pēc operācijas. Trešais posms. 31–180 dienas pēc operācijas.
Pirmajā posmā pacients atzīmē skaidru redzes uzlabošanos, bet pilnīga katarakta ekstrakcijas ietekme parādās vēlāk.
Pirmo posmu raksturo ķermeņa akūta reakcija uz iejaukšanos. Pēc anestēzijas pabeigšanas var parādīties dažāda intensitātes sāpes acī un periorbitālajā reģionā. Sāpju mazināšanai optometrists parasti nosaka nesteroīdo pretiekaisuma līdzekli standarta devā.
Papildus sāpēm, pēcoperācijas perioda pirmajā posmā pacients bieži ir noraizējies par plakstiņu tūsku. Uzturvērtības, šķidruma uzņemšanas un miega stāvokļa ierobežojumi palīdz pārvarēt šo parādību bez narkotiku lietošanas.
Pēcoperācijas perioda otro posmu raksturo nestabila redzes asums un tam ir jāievēro maigs režīms. Lai lasītu, skatītu televizoru, darbam pie datora var būt nepieciešamas īslaicīgas glāzes.
Visā atveseļošanās perioda otrajā stadijā pacientam tiek noteikti acu pilieni saskaņā ar individuālu shēmu. Parasti ārsts izvēlas pretiekaisuma un dezinfekcijas šķīdumus. Lietošanas biežums un zāļu deva pakāpeniski samazinās.
Pēcoperācijas perioda trešais posms ilgst ilgu laiku. Visu piecu mēnešu laikā režīmā paliek daži ierobežojumi. Ja pacientam tika veikta ultraskaņa vai lāzera phacoemulsification, tad līdz trešā perioda sākumam redze tiek atjaunota maksimāli. Ja nepieciešams, varat uzņemt pastāvīgās brilles (kontaktlēcas).
Ja tika veikta ekstrakapsulāra vai intrakapsulāra kataraktas ekstrakcija, tad pilnīga redzes atjaunošana ir iespējama tikai pēc trešā posma beigām pēc tam, kad šuves tiek noņemtas. Tad būs iespējams, ja nepieciešams, uzņemt pastāvīgus punktus.
Skatiet arī: Kataraktas likvidēšanas operāciju veidi - indikācijas un kontrindikācijas katarakta operācijai
Ierobežojumi pēc kataraktas operācijas pacientiem jāizsaka gan mutiski, gan rakstiski. Sekojot ieteikumiem, var atjaunot redzi un izvairīties no operācijas sarežģījumiem.
Ierobežojumi attiecas uz:
Vizuālās slodzes. Miega režīms Higiēna Fiziskā slodze. Svara celšana Termiskās procedūras. Dekoratīvās kosmētikas izmantošana. Jaudas un šķidruma uzņemšana. Alkohola lietošana un smēķēšana. Intensīvas vizuālās slodzes ir vēlamas, lai izvairītos no visa rehabilitācijas perioda. Televīzijas skatīšanās un darbs pie datora ir pieļaujams nākamajā dienā pēc operācijas, bet to ilgums ir jāierobežo līdz 15-60 minūtēm. Jūs varat lasīt labā gaismā, bet tikai tad, ja acs daļai nav diskomforta. Labāk ir atteikties vadīt automašīnu uz vienu mēnesi. Ierobežojumi miega režīmā galvenokārt attiecas uz pozu. Jūs nevarat gulēt uz vēdera un darbināmās acs malas. Šādi ieteikumi jāievēro līdz mēnesim pēc iejaukšanās. Miega ilgums ietekmē arī redzes atjaunošanos. Pirmajās dienās pēc kataraktas ekstrakcijas lielākā daļa ārstu iesaka pacientiem gulēt vismaz 8-9 stundas dienā. Higiēnas ierobežojumi palīdz novērst ūdens, kosmētikas un svešķermeņu iekļūšanu darbībā esošajā acī. Pirmajās mazgāšanas dienās ir nepieciešams rūpīgi nomazgāt un neizmantojot ziepes vai gēlu. Vislabāk ir maigi noslaucīt seju ar mitru kokvilnu. Ja nonāk saskarē ar ūdeni, kosmētika - pacients acis jānomazgā ar 0,02% furatsilīna ūdens šķīdumu (0,25% levomicetīna). Lai izvairītos no svešķermeņu iekļūšanas acīs pirmajās dienās pēc operācijas, pacientam ieteicams valkāt divslāņu marles saiti, kas cieši piestiprina acu aizvēršanas laikā. Ilgu laiku pēc kataraktas ieguves nevar būt putekļainās, dūmu telpās. Fiziskā aktivitāte var izraisīt intraokulāro spiedienu, intraokulārā lēcas maiņu, asiņošanu. Intensīvas un pēkšņas kustības jāierobežo vismaz mēnesi pēc iejaukšanās. Daži sporta veidi ir uz visiem laikiem kontrindicēti pēc katarakta ekstrakcijas. Piemēram, jūs nevarat iesaistīties riteņbraukšanā, niršanā, izjādē. Svara celšana pēcoperācijas periodā ir ierobežota. Pirmajā mēnesī maksimālais slodzes svars - 3 kilogrami. Vēlāk būs iespējams pacelt līdz 5 kilogramiem. Siltuma apstrāde var veicināt asiņošanu. Vismaz mēnesi pacientam ieteicams neiet uz vannu, saunu, palikt atklātā saulē vai mazgāt matus ar karstu ūdeni. Grims uz sejas nedrīkst uzklāt 4-5 nedēļu laikā pēc kataraktas ekstrakcijas. Nākotnē to var izmantot piesardzīgi. Daudzas nedēļas uzturā ierobežojiet garšvielas, sāli, dzīvnieku taukus. Lai apkarotu pietūkumu pirmajās dienās pēc ķirurģiskās ārstēšanas, samaziniet šķidruma uzņemšanu. Alkohola lietošanu un smēķēšanu ieteicams izslēgt vismaz vienu mēnesi. Svarīgs jautājums ir cīņa pret pasīvo smēķēšanu.
Lai kontrolētu redzes atveseļošanos pēcoperācijas periodā, pacientam regulāri jāpārbauda okulists. Pirmajā mēnesī pēc operācijas šādi apmeklējumi ir ieteicami katru nedēļu. Turpmākās konsultācijas notiek pēc individuāla grafika.
Katarakta ieguves negatīvās sekas ir saistītas ar:
Ķermeņa individuālās iezīmes. Ārsta ieteikumu pārkāpumi pēc operācijas. Kļūda aculists intervences laikā.
Visbiežāk pēc katarakta noņemšanas rodas šādas komplikācijas:
Sekundārā katarakta (10-50%). Paaugstināts intraokulārais spiediens (1-5%). Tīklenes atdalīšanās (0,25-5,7%). Makulas tūska (1-5%). Intraokulārā lēcas pārvietošana (1-1,5%). Asiņošana acs priekšējā kamerā. (0,5-1,5%). Sekundārā katarakta var attīstīties ar ekstrakapsulas kataraktas ekstrakciju, ultraskaņu vai lāzera phacoemulsification. Komplikāciju biežums ir mazāks, lietojot modernas mikrosķirurģijas metodes. Arī sekundārās kataraktas rašanās ir materiāla intraokulārā lēca.
Sekundāru kataraktu var veiksmīgi ārstēt ar ķirurģisku vai lāzera kapsulotomiju.
Pieaugušo acs spiedienu bieži novēro pirmajās dienās pēc operācijas. Parasti pietiek ar īpašu acu pilienu lietošanu 2-4 dienas. Pastāvīga darbības pieauguma gadījumā tiek veikta priekšējās kameras punkcija. Tīklenes atdalīšanai var būt nepieciešama operācija. Kaitējuma apjoms nosaka vizuālo lauku ierobežojumu. Augsta tīklenes atdalīšanās iespējamība diabēta un tuvredzības gadījumā. Makulas laukuma tūska (Irwin-Gass sindroms) ir raksturīga pēc ekstrakapsulas kataraktas ekstrakcijas. Cukura diabēts, glaukomas vēsture un pēcoperācijas ieteikumu pārkāpumi palielina risku saslimt ar šo komplikāciju. Intraokulāro lēcu pārvietošanu (decentralizāciju vai dislokāciju) visbiežāk izraisa acu ārējās kļūdas operācijas laikā. Decentralizācijai nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās ar ievērojamu pārvietošanos (0,7-1 mm). Dislokācija vienmēr ir indikācija ķirurģiskai ārstēšanai. Asinsizplūdums acs priekšējā kamerā ir ārsta kļūdas rezultāts vai pacienta neievērošanas ierobežojumi pēcoperācijas periodā, vairumā gadījumu ir pietiekami daudz konservatīvas terapijas. Retāk priekšējā kamera izskalo.
Lielākā daļa faktoru, kas veicina kataraktu rašanos, nevar ietekmēt ietekmi. Tātad vecākais vecums un iedzimta predispozīcija visbiežāk izraisa slimības attīstību. Šos parametrus nav iespējams ietekmēt.
Kataraktas profilakse ir iespējama pacientiem ar diabētu. Lai panāktu ogļhidrātu vielmaiņas kompensāciju, šiem pacientiem samazinās lēcu necaurredzamības risks.
Turklāt teorētiski ir iespējams novērst traumatiskas kataraktu, lai izvairītos no ekstremāliem sporta veidiem, kas saistīti ar kritienu, sasitumiem un galvas traumām.
Kataraktas agrīnai diagnosticēšanai ieteicams regulāri veikt profilakses okulistu apmeklējumus 1 reizi gadā.
http://lechi-glaz.ru/mozhno-li-posle-fakoemul-sifikacii/Visefektīvākā un drošākā kataraktas ārstēšanas metode ir acs lēcas aizstāšana ar ultraskaņu vai lāzera phacoemulsification. Atgūšanas periodu pēc šādas apstrādes var iedalīt trīs posmos:
Pirmajā posmā, tūlīt pēc operācijas, pacients konstatē ievērojamu redzes asuma pieaugumu. Tomēr, tāpat kā pēc jebkuras citas operācijas, var novērot dažas nevēlamas reakcijas pret pretsāpju līdzekļiem un pašu iejaukšanos (sāpes acīs un apkārtējos rajonos, plakstiņu pietūkums, vispārējs vājums). Lai noņemtu šādas parādības, var noteikt nesteroīdās anestēzijas līdzekļus, tiek sniegti ieteikumi par šķidrumu uzturu un uzņemšanu, kā arī galvas stāvoklis miega laikā.
Otrajā posmā redze vēl vairāk uzlabojas, bet tās asums ir nestabils. Lai galu galā maksimizētu ārstēšanas efektu, pirmajā mēnesī pēc operācijas jāievēro maiga acu ārstēšana. Tas attiecas uz lasīšanu, TV skatīšanu, darbu pie datora. Var parādīties brilles īslaicīga lietošana, samazinot acu spriedzi. Kā likums, otrajā periodā saskaņā ar noteiktu individuālu shēmu (pretiekaisuma un dezinfekcijas šķīdumi) tiek noteikti acu pilieni. Līdz otrās rehabilitācijas perioda beigām pakāpeniski samazinās iepildīšanas biežums.
Trešo posmu pēc ultraskaņas un lāzera fakoemulsifikācijas raksturo maksimāla redzes atgūšana jau šī perioda sākumā. Pakāpeniski tiek atcelti tikai daži ierobežojumi. Pēc tam, kad redze ir sasniegusi maksimumu, ir iespējams uzņemt glāzes vai lēcas papildu korekcijai. Rehabilitācija pēc ekstrakapsulas vai intrakapsulārās kataraktas ekstrakcijas ir ilgāka. Tikai pēc tam, kad šuves tiek izņemtas trešajā pēcoperācijas periodā, redze ir pilnībā atjaunota, un var piešķirt brilles vai lēcas.
Visbiežāk pēc operācijas ārsts runā ar pacientu un izskaidro iegūtās ārstēšanas būtību, ne tikai izrakstot zāļu terapijas shēmu, bet arī sniedz ieteikumus par atveseļošanās periodu. Ieteicams ierakstīt šo informāciju un stingri sekot tam, lai ķirurģiskā ārstēšana nezaudētu savu sākotnējo nozīmi sakarā ar uzvedības noteikumu pārkāpumiem atveseļošanās periodā. Vairākās klīnikās pacientam izsniedz izrakstu ar norādi par rehabilitācijas posmiem un aprakstu par noteikumiem un ierobežojumiem, kas samazina komplikāciju risku.
Pēcoperācijas ierobežojumi un ieteikumi attiecas uz:
Visbiežāk minētie ieteikumi ir šādi:
1. Vīzas slodze ir pastāvīgi jāuzrauga, lai izvairītos no ilgstošas statiskās peeringas un kustīgu objektu garas izsekošanas.
2. TV skatīšanās un darbs pie datora - ne vairāk kā stundu stundā.
3. Lasīšana ir atļauta labā gaismā un tikai līdz brīdim, kad ir noguruma vai citas diskomforta sajūta.
4. Braukšana ir izslēgta mēneša laikā pēc operācijas.
5. Ierobežojumi sapnī attiecas uz pozu. Jūs nevarat gulēt uz vēdera un uz sāniem, kur tika izmantota acs.
6. Mazgājot ir nepieciešams izslēgt ūdens iekļūšanu acī, jo vairāk jūs nevarat peldēties ūdenī un baseinā. Ja ūdens joprojām nonāk darbībā esošajā acī, ieteicams to mazgāt ar 0,02% furatsilīna ūdens šķīdumu (0,25% levomicetīna).
7. Jāizslēdz putekļaini, kas satur dūmus vai dūmus piepildītas vietas.
8. Fiziskā aktivitāte ir stingri ierobežota. Svara celšana pirmajā mēnesī ir ierobežota līdz 3 kilogramiem. Pārmērīga piepūle palielina intraokulāro spiedienu, kas var novest pie mākslīgā lēcas pārvietošanās. Intensīvas un asas kustības ir ierobežotas līdz mēnesim, un daži sporta veidi - dzīvei (niršana, izjādes ar zirgiem, riteņbraukšana).
9. Aizliegts apmeklēt vannu, saunu, solāriju, palikt atklātā saulē.
10. Diēta neietver pikanto, pikantu, sāļo. Ir jāierobežo arī alkohols un smēķēšana, ideālā gadījumā tas ir jāizdzēš uz mēnesi. Jums ir arī jāizvairās no "pasīvās smēķēšanas".
Pēcoperācijas atveseļošanās process ir jākontrolē un jāuzrauga oftalmologam. Ārsta apmeklējumi tiek organizēti pēc individuālas shēmas; to biežums tiek pakāpeniski samazināts.
Tāpat kā ar jebkuru ķirurģisku ārstēšanu, nav iespējams pilnībā novērst kataraktas operācijas risku un komplikācijas. Lai gan mūsdienu oftalmoloģijas metodes ir ļoti efektīvas un minimāli invazīvas, un bioloģiski saderīgi implanti un tehnoloģijas ir drošas, dažos gadījumos vienas operācijas laikā vai pēc tās, var rasties viena vai citas negatīvas komplikācijas. Tie var būt saistīti ar šādiem faktoriem:
Pēcoperācijas komplikāciju statistika ir šāda:
1. Sekundārā katarakta (10-50%).
2. Palielināts intraokulārais spiediens (1-5%).
3. tīklenes atdalīšanās (0,25-5,7%).
4. Makulas tūska (1-5%).
5. intraokulārā lēcas pārvietošana (1-1,5%).
6. asiņošana acs priekšējā kamerā (0,5-1,5%).
Sekundārā katarakta ir visizplatītākā komplikācija. Šī komplikācija, visticamāk, notiek, ja operācija tiek veikta bez mikrosķirurģiskām metodēm. Tas var arī nelabvēlīgi ietekmēt pašas intraokulārās lēcas materiālu - tas var nebūt pilnībā saderīgs ar pacienta individuālajām imūno īpašībām. Sekundārā katarakta vairumā gadījumu ir pakļauta lāzera korekcijai.
Pieaugošais intraokulārais spiediens ir iespējams pirmajās 2-4 dienās pēc ārstēšanas. Ja spiediens tiek pastāvīgi palielināts, tiek veikta punkcijas apstrāde.
Tīklenes atdalīšanās visticamāk, ja ārstēšana tiek veikta, izmantojot cukura diabētu vai smagu tuvredzību. Tā ir nopietna komplikācija, kas prasa steidzamu ķirurģisku iejaukšanos.
Makulas reģiona tūska ir raksturīga galvenokārt pacientiem ar vielmaiņas traucējumiem, cukura diabētu un vēsturē glaukomu.
Intraokulārā lēcas pārvietošana (dislokācija vai decentralizācija) visticamāk, ja operācijas laikā radusies ķirurga kļūda, bet tas var būt saistīts arī ar traucējumiem pēcoperācijas periodā (slodze, svara celšana). Šīs komplikācijas korekcija tiek veikta ķirurģiski.
Asinsizplūdums acs priekšējā kamerā var būt arī ķirurģiskas kļūdas vai kļūdas sekas, ja rehabilitācijas periodā tiek novērota maiga shēma. Šī komplikācija tiek novērsta konservatīvi; retos gadījumos ir nepieciešams mazgāt acs priekšējo kameru.
Nevar novērst esošos kataraktas attīstības riskus ģenētiskās nosliece vai vecuma dēļ. Ja šī varbūtība būtu jāierobežo līdz regulārām pārbaudēm, lai nepalaistu garām slimības attīstības sākumu.
Pacientiem ar cukura diabētu ir jāapzinās lielāks kataraktas attīstības risks, jāuzrauga ogļhidrātu metabolisms un regulāri jāpārbauda oftalmologs.
Citi labi zināmi mehānismi kataraktas attīstībai - traumatisks, ķīmisks, starojums - ir tie faktori, kas ir bīstami ne tikai acīm, bet arī visam organismam. Jebkura parastā persona pēc noklusējuma mēģina izvairīties no šādām sekām.
Lai agrīnā vecumā diagnosticētu kataraktu un citas acu slimības, ieteicams veikt regulāru pārbaudi oftalmologā vismaz reizi gadā.
http://moscoweyes.ru/catatakta-glaza/catarakta-posle-operaciiSVARĪGI ZINĀT! Efektīvs līdzeklis, lai atjaunotu redzi bez operācijas un ārsti, ko iesaka mūsu lasītāji! Lasiet tālāk.
Oftalmoloģiskā slimība - katarakta raksturojas ar objektīva vai acs kapsulas pilnīgu vai daļēju mākoņošanu. Šī patoloģija izraisa redzes samazināšanos un bez pienācīgas ārstēšanas un tā pilnīga zuduma. Slimības sākumposmā kā terapiju izmanto pilienus, kas satur mikroelementus un vitamīnus. Šī ārstēšana palīdz apturēt slimību, bet ne izārstēt to. Lai atbrīvotos no anomālijas, tiek veikta katarakta ultraskaņas fakoemulsifikācija. Fakoemulsifikācija ir katarakta izgriešana ar ultraskaņas zondi. Objektīvs un tā priekšējā kapsula ir noņemami. Šo metodi zinātnieki izstrādāja pagājušā gadsimta sešdesmitajos gados, bet ilgu laiku to neizmantoja. Daudzi pacienti ir ieinteresēti jautājumā - kas ir katarakta phacoemulsification, tā priekšrocības salīdzinājumā ar citiem terapijas veidiem.
Šajā laikā kataraktas fakoemulsifikācija ar iol vai intraokulāro lēcu implantāciju ir prioritārais redzes terapijas veids.
Ekstrakapulāra ekstrakcija tiek veikta vairākos posmos:
Intraokulārā lēcas implantāciju veic ar divām galvenajām metodēm:
Visa kataraktas phacoemulsification darbība ilgst no četriem līdz desmit minūtēm, kopējais laiks nepārsniedz pusstundu. Pašblīvējošiem iegriezumiem, kam nav nepieciešami šuves, ir nepieciešama tikai aseptiska apstrāde. Pēc divām stundām pacients var doties mājās. Tikai sarežģītā situācijā vai pēc pacienta pieprasījuma slimnīca var tikt hospitalizēta divās dienās.
Tas ir svarīgi! Mākslīgais objektīvs katram pacientam tiek izvēlēts ar speciālas programmas palīdzību, kas vienlaicīgi var būt pareiza hiperopija, tuvredzība.
Objektīvam nav nervu galu, tāpēc fakoemulsifikāciju veic vietējā anestēzijā - darbināmā acī tiek ievietoti īpaši pilieni ar „sasalšanas” darbību. Lai plakstiņš un acs paliktu bez kustības, tiek veikta injekcija. Zāļu darbība notiek pusstundas laikā un beidzas dienas laikā. Katram pacientam tiek veikta individuāla anestēzijas līdzekļu izvēle. Tie var būt:
Ekstrakapulāra kataraktas ekstrakcija, kam seko intraokulārā lēcas implantācija, pieder pie katarālās ķirurģijas zelta standartiem. Šīs terapijas galvenā priekšrocība ir tāda, ka nav nepieciešams gaidīt kataraktas nobriešanu līdz vajadzīgajiem parametriem, ir iespējams veikt operāciju slimības sākumposmā. Citas nepārprotamas fakoimulsifikācijas priekšrocības ir:
Kataraktas ķirurģiskajā ārstēšanā tiek izmantots liels skaits IOL modeļu. Ar viņu palīdzību var atrisināt daudzas acu patoloģijas.
Uzņemamais objektīvs. Ja pacients nevēlas izmantot brilles pēc operācijas, tad šis objektīvs tiek implantēts. Tas ir piemērots tiem, kas ilgu laiku strādā vizuāli.
Daudzslāņu lēcu lieto, lai uzlabotu presbyopiju.
Asfērisks IOL ir piemērots cilvēkiem, kas vecāki par četrdesmit gadiem. Tie palielina modrību, uzlabo kontrastu jutīgumu.
Monofokāls - uzlabo redzamību attālumā, bet ne tuvu.
Lai ārstētu acis bez operācijas, mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto pierādīto metodi. Rūpīgi izpētījuši, mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību. Lasiet vairāk.
Toric objektīvs - izlabo astigmatismu.
Pēc kataraktas izgriešanas operācija stacionārā nav nepieciešama, un pacients tiek nosūtīts mājās. Oftalmologs nosaka ambulatoro terapiju. No acu pilieniem izraksta:
Jums ir arī jānāk pie speciālista, lai apmeklētu vienu reizi nedēļā. Īpaši ierobežojumi nav noteikti - varat skatīties TV, izmantot datoru, lasīt un rakstīt. Uzņemiet dušu, atrodieties jebkurā pozīcijā.
Nelieli ieteikumi, ko ārsts sniedz pirmajās dienās pēc operācijas samazināšanas:
Tas ir svarīgi! Pēcoperācijas periodā pacienti var sūdzēties par tumšiem plankumiem, niezi, sāpēm un fotosensitivitāti, kas parādījās acīs. Var rasties redzes traucējumi - pietūkums acīs, asiņošana acī un zem ādas. Tas viss pakāpeniski iziet.
Komplikācijas pēc operācijas ir reti sastopamas, bet jebkura darbība ir risks. Risks operācijas laikā ar katarakta phaco emulgatoru vidēji ir 5%:
Tas ir svarīgi! Jebkura no iepriekš minētajām komplikācijām ir ievērojami samazināta, ja pacients izpilda visu ārsta izrakstīšanu pirms un pēc operācijas.
Visas citas komplikācijas ir saistītas ar anomālijām, kas saistītas ar kataraktu:
Tas ir svarīgi! Fakoemulsifikācija ar lēcu implantāciju ir piemērota pacientiem, kuriem nav citu acu slimību. Šajā gadījumā operācijas risks ir gandrīz nulle. Visos citos gadījumos iespējamas komplikācijas.
Akūta redze atgriezās lielākajā daļā pacientu. Tie, kas cieš no patoloģiskām refrakcijām - miopija, hiperopija, astigmatisms, pēc operācijas atbrīvosies no patoloģijas. Daudzi pacienti noņems brilles, kontaktlēcas uzlabos krāsu, telpas uztveri. Un pats galvenais, viņi varēs vadīt normālu dzīvi - vadīt automašīnu, spēlēt sportu, lasīt.
Tas ir svarīgi! Kataraktas ar implantāciju phakoimpulsifikāciju var saistīt ar rotaslietu ķirurģijas darbiem un visiem trūkumiem, kas var rasties operācijas laikā un pēc tam neko nenozīmējot. Viņi atmaksā ieguvumus, ko pacienti saņem no procedūras.
Sekojiet saitei un uzziniet, kā mūsu abonenti to dara!
http://aokulist.ru/zabolevaniya/katarakta/chto-takoe-fakoehmulsifikaciya.htmlFakoemulsifikācijas operācija ir acs mākoņainā lēcas noņemšana, izmantojot ultraskaņu caur nelielu (3 mm) radzenes griezumu un aizstājot to ar mākslīgo lēcu. Nepieciešams, lai acs fokusētu objektus uz tīklenes. Ne vienmēr pēc veiksmīgas operācijas, vīzija ir pilnībā atjaunota. Tas ir saistīts ar to, ka kataraktu var kombinēt ar citām slimībām, kurās redze arī cieš: radzenes necaurlaidība, tīklenes un redzes nerva slimības, kā arī tādas slimības kā diabēts, hipertensija. Tas notiek, ka šīs izmaiņas nav iespējams noteikt pacienta pārbaudes laikā pirms operācijas.
Pēc operācijas mēneša laikā un jo īpaši pirmajās 2 nedēļās vājas pēcoperācijas rētas dēļ, pacienti FORBIDDEN:
Asus un garus galvas slīpumus (strādājot uz zemes gabala, apgriešanas utt.)
Pacientu iecelšana pēc operācijas ir norādīta individuāli katram pacientam. Nepieciešams apglabāt pilienus laikā ar tīru roku vai ar citu personu palīdzību. Zāļu pudelīte tiek paņemta labajā rokā, ar kreiso roku tiek izvilkta darbināmās acs apakšējais plakstiņš, un 12 gļotādas uz pilieniņiem tiek piloti uz gļotādas. Nepieskarieties savām rokām ar acīm. Ja tiek izrakstīti vairāki pilienu veidi, starp tiem ir nepieciešams pārtraukums 57 minūtēs, lai zāles netiktu nomazgātas un mijiedarbotos.
Gadījumā, ja acī ir sāpes, acu apsārtums, strauja redzes pasliktināšanās, nekavējoties sazinieties ar acu ārstu.
Ieteicams novērst aizcietējumus un ilgstošus klepus uzbrukumus (piemēram, aukstu vai hronisku plaušu slimību gadījumā), lietojot atbilstošus medikamentus.
Svarīgu lomu spēlē līdzsvarots uzturs. Vispārējais noteikums nav kuņģa pārslodze ar bagātīgu pārtiku un daudz šķidruma, īpaši pirms gulētiešanas. Diēta ir milaktouss. Jāizvairās no taukainiem, pikantiem, pikantiem, kūpinātajiem ēdieniem un gaļas un zivju patēriņa. Dārzeņi, augļi, kefīrs palīdzēs novērst aizcietējumus. Pārtikas produktus vislabāk lietot mazās porcijās.
Būtu jānosaka mierīga miegs (89 stundas), kas labvēlīgi ietekmē nervu sistēmu. Nepieciešams staigāt svaigā gaisā, elpošanas vingrinājumi, hipotermijas un saaukstēšanās novēršana.
Pēc mēneša režīms var tikt pagarināts, taču ir nepieciešams izvairīties no smaga fiziska darba. Vienlaikus viegls fiziskais darbs var būt tikai izdevīgs.
Pēc operācijas, ja nepieciešams, tiek piešķirti punkti tuvumam un (vai) attālumam. Dažreiz tas ir nepieciešams, jo Lielākā daļa mākslīgo lēcu modeļu nespēj vienlaicīgi pielāgot redzamību tuvu un tālu prom. Punkti parasti tiek izrakstīti vienu mēnesi pēc operācijas, kad pēcoperācijas rēta kļūs spēcīgāka, radzene uzlabosies un mākslīgā lēca nostabilizējas. Acīm ir nepieciešams darbs tuvā diapazonā (lasīšana, rokdarbi) ar labu augšējo apgaismojumu, taču labāk ir izvairīties no lasīšanas transportā. Ik pēc 1,52 darba stundām jāļauj atpūsties acīm 1015 minūtes. Pacienti ilgstoši nedrīkst būt tumši, bieži doties uz kino. Televizors ir jāuzrauga apgaismotā telpā.
Kopējais rehabilitācijas periods pēc fakoemulsifikācijas ilgst vidēji 34 nedēļas, un pilnais objektīva pārņemšanas laiks ir 1,52 mēneši. Pēc tam pacients var pilnībā dzīvot bez ierobežojumiem, kā pirms operācijas. Ar apmierinošu vispārējo stāvokli un atbilstošām indikācijām operāciju ar otru aci var veikt ne agrāk kā 2 nedēļas vēlāk. Katrā gadījumā operācijas ilgumu otrajā acī nosaka ārsts.
Šie noteikumi dažiem pacientiem var nebūt piemēroti, jo nav iespējams ņemt vērā un paredzēt visus dzīves mirkļus. Šajā gadījumā ķirurgs vai ārstējošais ārsts iepriekš brīdinās pacientu.
Daudz atkarīgs no pacienta pareizas uzvedības! Lieliski veiktas darbības rezultāts var tikt noraidīts pacienta izsitumu dēļ!
http://www.cvz.ru/pamyatki/pravila-povedeniya-posle-operatsii-fakoemulsifikatsii-katarakty/Daudziem cilvēkiem, kas cieš no katarakta, ārsti iesaka, ka fakoemulsifikācija ir visefektīvākā slimības ārstēšana. Diemžēl tikai daži cilvēki piekrīt šai efektīvai un drošai procedūrai, baidoties no smagas rehabilitācijas perioda, redzes zuduma vai komplikācijām pēc operācijas. Un veltīgi, jo vairumā gadījumu šī procedūra ir vienkārša un bez nepatīkamām sekām pacientam. Lai palīdzētu jums izlemt par šādu ārstēšanu, pārbaudīsim detalizēti, kāda ir šī kataraktas ārstēšanas metode, kādi sagatavošanas pasākumi un tālākā aprūpe, ko tā sniedz, un kas var tikt parādīts.
Fakoemulsifikācija ir kataraktas operācija, kas ietver aizvietotā objektīva nomaiņu ar īpašu lēcu. Tas ir indicēts pacientiem, kuriem papildus kataraktai nav citu slimību. Viņiem šī procedūra ir laba prognoze, un vairumā gadījumu tā ir pilnīga atveseļošanās.
Fakoemulsifikāciju veic, izmantojot īpašu mikroskopu un augstas precizitātes instrumentus, kas ļauj strādāt ar minimālu griezumu, nekaitējot citiem acu audiem. Lai nodrošinātu pacienta pilnīgu komfortu, to veic vietējā anestēzijā, un vispārējā anestēzija šeit praktiski netiek izmantota.
Atšķirībā no citām ārstēšanas metodēm šī operācija var tikt piešķirta pacientam, pirms tā “nozvejas” kataraktu. Tas neprasa hospitalizāciju un ļauj personai atgriezties normālā dzīvē gandrīz nākamajā dienā.
Šīs procedūras galvenā iezīme ir objektīva noņemšana un turpmākā lēcas ievade, izmantojot nelielu griezumu - kopā līdz 3 mm (salīdzinot ar iegriezumu ar citām 10 mm ķirurģiskām metodēm). Tas tika panākts, sasmalcinot kataraktu ar ultraskaņas apstrādi un pēc tam noņemot granulas, kurām nebija vajadzīgs liels atvērums gļotādā.
Šādas tehnoloģijas attīstības rezultātā 1960. gados ārstiem izdevās samazināt operācijas laiku, kā arī atteikties no nepieciešamības pēc tam. Šodien saskaņā ar šādiem standartiem veiktā fakoemulsifikācija paredz tikai 20 minūšu manipulācijas, apmēram 10 minūšu sagatavošanu un 24 stundu pilnīgu redzes atjaunošanu katram pacientam.
Pacienta pirmsoperācijas sagatavošana, lai aizvietotu lēcu ar fakoemulsifikāciju, ir īpašas zāles, kas paredzētas ķermeņa stiprināšanai, kā arī komplikāciju attīstības novēršanai tūlīt pēc operācijas. Katram pacientam individuāli tiek izvēlēts sagatavošanās periods, kā arī tam nepieciešamo zāļu veids.
Svarīga loma šādas iejaukšanās panākumos ir arī pacienta vispārējam stāvoklim pirms operācijas. Tieši tāpēc, ka pacientiem, kas piekrīt fakoemulsifikācijai, ieteicams dažu nedēļu laikā doties uz normālu ikdienas shēmu, lai dotos uz diētu, kas izslēdz pikantu, sāļu un taukainu, kā arī kādu laiku atdot alkoholu un nikotīnu. Tas palīdzēs personai vieglāk nodot procedūru un atgūšanas periodu.
Tieši pirms operācijas pacients tiek sagatavots šādi:
Pēc šīm sagatavošanas darbībām ārsts turpina veikt operāciju.
Fakoemulsifikācijai ir universāls algoritms ar šādu darbību secību:
Darbības beigās šuves uz iegriezuma vietas nav pārklātas, jo mikroviļņi vienmēr ir pašlīmējoši.
Pacientu var atbrīvot no klīnikas tajā pašā dienā un atgriezties pie normālā dzīves ritma. Viņam ir nepieciešams pabeigt atgūšanu tikai, lai izpildītu individuālos ārsta ieteikumus par aprūpi.
Pēc fakoemulsifikācijas pacientam ieteicams palikt atpūtā 24 stundas. Ja viņš pirms procedūras bija noraizējies, var norādīt gultas atpūtu. Pacientam ir atļauts ēst 2 stundu laikā pēc operācijas, bet sākotnēji ieteicams aprobežoties ar vieglām uzkodām. Uz acs tiek likts īpašs pārsējs.
Pirmo kontroles pārbaudi parasti nosaka nākamajā dienā pēc operācijas, tajā pašā laikā veic arī nākamo pārsēju. Pēc tam pacientam nāksies ierasties pie ārsta izmeklēšanai pēc 7 un 14 dienām pēc operācijas.
Šajā laikā pacientam var rasties fotofobija, tumšo plankumu parādīšanās acī, diskomforts un palielināts nogurums. Visi šie simptomi ir tikai individuāli, un to izskats ir atkarīgs no ķermeņa vispārējā stāvokļa. Tie ir situacionāli attīrīti ar zālēm.
Ja pacientam pēc operācijas ir vemšana vai smaga slikta dūša, drudzis un reibonis, Jums jākonsultējas ar ārstu. Šie simptomi parasti izzūd ļoti ātri un ir viegli noņemami ar medikamentiem, bet nevajadzētu mēģināt tos novērst pats.
Lai atveseļošanās process notiktu viegli un bez sarežģījumiem, ieteicams ievērot šos vispārējos ieteikumus pirmajās 2-3 nedēļās pēc operācijas:
Lai paātrinātu atveseļošanos pēc operācijas, ieteicams pieturēties pie diētas, noraidīt smago, taukaino pārtiku, kā arī nodrošināt, lai tiktu ievēroti pareizi norādījumi par darba vietas higiēnu.
Pārējā gadījumā reģenerācijas procesam pēc šādas apstrādes nav īpašu stingru priekšrakstu par aprūpi.
Katarakta phacoemulsification ir operācija, ko tūkstošiem cilvēku katru gadu iziet. Mēs iesakām iepazīties ar to pacientu atsauksmēm, kuri jau ir saņēmuši šādu ārstēšanu, lai jūs varētu pieņemt apzinātu lēmumu par objektīva nomaiņu un atbrīvoties no šaubām pirms procedūras.
Operācija bija pilnīgi biedējoša. Man ļoti žēl, ka agrāk es neuzdrošinājos, jo ārstēšanas rezultātā es gandrīz pilnībā atjaunoju savu redzējumu. Visa operācija aizņēma apmēram pusstundu bez sāpēm. Pēc operācijas nebija sarežģījumu, tajā pašā dienā es varēju lasīt un rakstīt, bet man bija atļauts sēdēt aiz riteņa tikai pēc divām nedēļām. Tiem, kuriem kataraktas vēl nedarbojas, es iesaku pēc iespējas ātrāk piekrist procedūrai. Saglabājiet savu redzējumu.
Marina
Es ļoti baidos no operācijas, bet oftalmologs mani pārliecināja. Saskaņā ar prognozēm varētu pilnībā aizmirst. Viņai tika veikta stoģiska operācija, bet man jāsaka, ka ārstēšanas laikā viņai nav nekādas diskomforta. Pirms trim mēnešiem es izietu šo procedūru. Vīzija pilnībā atjaunota. Es gaidu nākamo konsultāciju, lai pārbaudītu rezultātu.
Aleksandrs
Pateicoties operācijai, redzi pilnībā atjaunoja, ļoti priecājos, ka es tam piekritu. Protams, sagatavošanās bija grūti, pati operācija nebija patīkamākais notikums, pēc tam tas bija ļoti viegli. Minimālais narkotiku daudzums, dzīves ritms bija normāls ar mani. Kopš tā laika ir pagājis pusgads, es nevaru sūdzēties par jebkādām komplikācijām. Mani kolēģi ar tādu pašu diagnozi, kas noraidīja operāciju, gluži pretēji, ir ļoti žēl. Viņa katarakta progresē, viņš nevar apturēt zāles jebkādā veidā. Es ceru, ka laikus sekos mans piemērs.
Vienu dienu silikona hidrogēla lēcas: kāda veida materiāls tas ir un kāpēc tas ir tik efektīvs?
Kādas ir acu lēcas, jūs uzzināsiet šajā rakstā.
Kā redzat, fakoemulsifikācija ir diezgan droša un vienlaikus efektīva kataraktas ārstēšanas metode. Ir jāvienojas par tiem, kam slimība progresē, lai pilnībā nepazaudētu redzesloku, ja ir iespēja ārstēt kataraktu bez operācijas, tad šajā gadījumā jums ir rūpīgi jāievēro ārsta norādījumi, lai nepieļautu fakoemulsifikācijas redzes stāvokli. Lai viena un tā pati darbība būtu veiksmīga, jums tas ir pienācīgi jāsagatavo, jāatrod labs speciālists manipulācijām un jāievēro visas ārsta prasības pēc ārstēšanas. Tātad jūs varat pilnībā atjaunot redzējumu.
http://eyesdocs.ru/zabolevaniya/katarakta/fakoemulsifikaciya-katarakty.htmlPārbaude ir pilnīgi nesāpīga. IRTC „Eye Microsurgery” Krasnodaras filiālē ar speciālu aprīkojumu ārsts pārbauda jūsu acis un nosaka lēcu izmaiņu veidu, formu un atrašanās vietu.
Diagnostikas laikā Jūs saņemsiet arī redzes asumu, mēra intraokulāro spiedienu, pārbaudīs redzes lauku, veiciet tīklenes ultraskaņu un elektrofizioloģiskos pētījumus.
Mākoņaina lēcas ķirurģiska noņemšana. Jebkurš piliens, īpašas brilles, diēta vai vingrinājumi nepalīdzēs atbrīvoties no šīs slimības.
Šodien IRTC „Acu mikrosķirurģijā” operācijas procedūra ir rūpīgi izstrādāta, ārstiem ir vismodernākās iekārtas, un vairumā gadījumu operācija dod pozitīvu rezultātu.
Fakoemulsifikācijas tehnoloģija klīniskajā oftalmoloģijā tika plaši izmantota 20. gadsimta astoņdesmito gadu beigās.
Mūsu klīnikā kopš 1994. gada ir veiksmīgi veiktas katarakta noņemšanas darbības, izmantojot fakoemulsifikācijas metodi.
Uzņēmumi, kas ražo atbilstošu aprīkojumu Alcon ("Legacy"), Ztorz ("Milltnnium"), pastāvīgi strādā, lai uzlabotu pašas tehnoloģijas tehniskās īpašības un modernizāciju.
Tāpēc šobrīd pēc klīniskajām pārbaudēm esam iegādājušies 5. paaudzes INFINITI fakoemulsifikācijas aparātu. Ja iepriekšējās ierīces ļāva veikt kodola fragmentāciju tikai ar ultraskaņas palīdzību, tad tā apvieno 3 dažādas enerģijas formas.
Pirmkārt, ultraskaņas efektivitātes mikroprocesoru pielāgošana - atkarībā no šķidruma plūsmas kombinācijā ar vieglu plānu rokturi, parastā fakoemulsifikācija ir brīvdiena.
Otrkārt, NeoSoniks tehnoloģija ļauj apvienot ultraskaņas un mehāniskās iedarbības uz objektīvu ar kodola blīvumu 3-5 grādos un tādējādi nodrošina optimālu efektu ar minimālu ultraskaņu.
Treškārt, pilnīgi jauna tehnoloģija ar ultrathin ātrgaitas šķidruma strūklu, lai lauztu lēcu ar minimālu komplikāciju risku, liecina par refrakcijas kataraktas operāciju, ja pacienti tiek ārstēti ar lielu redzes asumu 0,7 vai vairāk.
Veikts uzņēmuma Ztorz aparāta „Millenium” modernizācija. Ņemts no Qertli Šveices kombinācijas klīniskiem testiem „aukstai” fakoemulsifikācijai, izmantojot 1,5 mm vārstu griezumu ar iespēju pirmskapsuleksijai, kā arī tūlītēju pāreju uz operāciju acs aizmugurējā segmentā.
Tas ļauj ar vismazākajām traumām acī, ņemot vērā katra pacienta individuālās īpašības, izņemt kataraktu un implantēt IOL ar minimāliem 1,5-3 mm griezumiem un pēc operācijas nodrošināt vislielāko redzes asumu.
Neuztraucieties, uzticieties savam ārstam. Pēc operācijas jūs varēsiet atgriezties normālā dzīvē: strādāt, lasīt, skatīties TV utt.
Redzes problēmas?
Mēs jums palīdzēsim ātri un efektīvi.
Pirmo reizi Baltkrievijas Republikā augstas kvalitātes aprūpe pacientiem ar acu slimībām tiek nodrošināta bez pacientu hospitalizācijas. Mūsu pieredze ir jau 13 gadus veca.
Minskas Traktoru augu medicīnas centra Oftalmoloģiskās palīdzības departaments sniedz ļoti efektīvu palīdzību visiem pacientiem ar acu slimībām: no jaundzimušā līdz vecāka gadagājuma pacientam. Efektīva ārstēšana ir balstīta uz augstas kvalitātes diagnostiku, augstu ārstu profesionalitāti un modernām augsto tehnoloģiju ārstēšanas metodēm.
Ķirurģiskā ārstēšana GP "Medicīnas centra MTZ" apstākļos:
-stabilizētas miopijas un hiperopijas ķirurģiska ārstēšana (caurspīdīga lēcas aizstāšana ar IOL).
-progresējošas tuvredzības ķirurģiska ārstēšana (skleroplastika, kolagenoplastika).
-Dažādu veidu kataraktu ķirurģiska ārstēšana (fakoemulsifikācija), izmantojot dažāda veida mākslīgos lēcas.
-glaukomas ķirurģiska ārstēšana.
-tīklenes atdalīšanas ķirurģiska ārstēšana.
-ķiploku ķirurģiska ārstēšana.
-tīklenes un redzes nerva asins apgādes ķirurģiska korekcija (vazorekonstruktīvā ķirurģija).
-magnetostimulācija, redzes nerva elektrostimulācija ar elektrodu dūrienu un neinvazīva metode
-citas ķirurģiskas iejaukšanās (pterygium, chalazion, profilaktiskas ultraskaņas un kriopsijas uc).
-dažādu etioloģiju tīklenes un redzes nerva slimību konservatīva ārstēšana; asinsrites traucējumi tīklenes un redzes nerva traukos; radzenes, sklēras, asinsvadu trakta un revaskularizācijas operācijas.
-oftalmoloģiskā ķirurģija bērniem.
Pašlaik glaukomas ārstēšanā ir divi galvenie virzieni: intraokulārais spiediena samazinājums (medicīniskais (konservatīvais), lāzera un ķirurģiskais) un rehabilitācija + glutomātiskā bojājuma novēršana redzes nervam un tīklenei.
Glaukomas ārstēšana parasti sākas ar tādu zāļu lietošanu, kas samazina intraokulāro spiedienu. Tomēr šai pieejai šīs slimības ārstēšanai ir nopietni trūkumi, jo bieži vien šīs zāles (antihipertensīvās zāles) nesamazina IOP (oftalmotonus). Turklāt, lietojot zāles ilgtermiņā, zāļu efektivitāte var samazināties. Acu pilieni jāievieto stingri noteiktā laika intervālā, kas ne vienmēr ir iespējams. To būtiskais trūkums ir tas, ka tām ir blakusparādības, piemēram, esošās katarakta progresēšana, skolēna sašaurināšanās, nepārtraukts intraokulāro šķidruma ražošanas samazināšanās, kas nelabvēlīgi ietekmē acs metabolismu.
Daudzas zāles ir kontrindicētas pacientiem ar sirds un asinsvadu un elpošanas sistēmu slimībām. Bet galvenais nav cīņa ar slimību kopumā, bet tikai ar tās simptomiem.
Tāpēc ir izstrādātas kvalitatīvas jaunās glaukomas ārstēšanas metodes: efektīva, droša un zema traumatiskā iedarbība. Tie ietver lāzerķirurģiju un ķirurģiju.
Pirmajā gadījumā lāzera starojums, kas brīvi iekļūst acī un darbojas tā drenāžas sistēmā, uzlabo intraokulārā šķidruma aizplūšanu. Glaukomas ārstēšana ar lāzeru ir nesāpīga, ilgstoša un tiek veikta ambulatorā veidā. Tās priekšrocība ir tā, ka acs ābols nav pakļauts operācijai. Diemžēl lāzera staru sistēma nevar palīdzēt visiem pacientiem ar glaukomu. Lielākajai daļai pacientu, kas cieš no šīs slimības, visefektīvākā ārstēšanas metode ir operācija.
Līdz šim ir pārliecinoši pierādīts, ka agrākā operācija tiek veikta, jo stabilāks un labāks redzējums pacientiem ar glaukomu!
Tiek atzīts, ka dziļi sklerektomija (NGS) nav droša un visefektīvākā slimības sākuma un beigu posmā. To var veiksmīgi izmantot jebkura veida atvērta leņķa glaukomas gadījumā. Šīs operācijas svarīgākā priekšrocība ir veikt to bez acs ābola atvēršanas, kas novērš infekcijas iespēju un ievērojami samazina komplikāciju risku operācijas laikā. Darbības ilgums vidēji ir 20 minūtes.
NGS tehnoloģijas pilnveidošana ļauj būtiski samazināt pacienta pēcoperācijas ārstēšanas laiku un veikt operāciju ambulatorā veidā!
Glaukoma bieži tiek kombinēta ar kataraktu (lēcas mākonis). Ir zināms, ka negatīvā ietekme uz kursu un dažos gadījumos dažu attīstības stadiju glaukoma parādīšanās (kataraktas nogatavināšana) ir radusies, un mūsu departamenta speciālisti ir izstrādājuši diferencētu pieeju šo slimību ķirurģiskajai ārstēšanai. Tas sastāv no vienlaicīgas glikozes operācijas (NGSE) veikšanas ar kataraktu noņemšanu (ekstrakciju) un intraokulārā lēcas (IOL) implantāciju vai tikai katarakta noņemšanu un IOL implantāciju. Vairumā gadījumu tikai katarakta noņemšana samazina intraokulāro spiedienu un samazina un dažkārt atceļ antihipertensīvo pilienu lietošanu. Katarakta noņemšanai RSUP "MTZMedservis" tiek izmantota vismodernākā metode - phacoemulsification. IOL implantāciju veic pat pacientiem ar glaukomas tālāko posmu.
Ir vispāratzīts, ka acīmredzamās redzes funkcijas samazināšanās cēlonis ir progresīvā optiskā nerva atrucija. Dažādu autoru veiktā analīze parādīja, ka dažādos laikos pēc operācijas turpinās redzes lauka sašaurināšanās 11-45% pacientu.
Hemodinamikas un vielmaiņas procesu normalizācija acs ābola redzes nervā un audos tiek veikta ārstēšanas plānoto rehabilitācijas kursu veidā saskaņā ar mūsu izstrādāto vielmaiņas traucējumu shēmu. Šim nolūkam tiek izmantots medicīnisko preparātu un fizioterapijas komplekss.
Vienīgais veids, kā ārstēt kataraktu, ir ķirurģiski noņemt mākoņainu lēcu. Nedomāju, ka jebkurš piliens, īpašas brilles, diēta vai vingrinājums palīdzēs jums atbrīvoties no šīs slimības.
Šodien valsts uzņēmumā "MTZ Medical Center" detalizēti izstrādāta darbības metode, ārstiem ir vismodernākās iekārtas, un vairumā gadījumu operācija dod pozitīvu rezultātu. Neuztraucieties, uzticieties savam ārstam.
Pēc operācijas jūs varat atgriezties normālā dzīvē: strādāt, lasīt, skatīties TV utt. Diemžēl, ja Jums ir saistītas redzes nerva vai tīklenes slimības, operācijas ietekmi var samazināt.
Operācijas laikā GP "Medical Center MTZ" ķirurgi aizstās jūsu mākoņaino lēcu ar kvalitatīvi atšķirīgu, uzticamu un perfektu lēcu, nevis sliktāku par dabisko.
Gatavojoties operācijai, dažas dienas pirms tās tiek veiktas ikdienas asins un urīna pārbaudes, elektrokardiogramma, krūšu kurvja rentgenoloģija, un tos pārbauda zobārsts, otinolaringologs un terapeits.
Akūto iekaisuma procesu trūkums un hronisku slimību saasināšanās organismā - galvenais faktors gaidāmās operācijas panākumiem.
Operācija tiek veikta ambulatorajā klīnikā, pacients izvēlas operācijas dienu un pats ķirurgs.
Ķirurgs, viņa asistents, operējošā medmāsa, anesteziologs un anesteziologa medmāsa būs kopā ar Jums operācijas zālē. Mūsdienu anestēzijas metodes, ko izmanto GP "Medical Center MTZ", ļauj pilnībā izskaust sāpes. Kataraktas noņemšana tiek veikta ar mikroskopu.
Darbība tiek veikta šādi: pēc lokālās anestēzijas veikšanas un acu neuzturības nodrošināšanas iegriež mikropirmas instrumentus ar dimanta asmeņiem vai vienreizlietojamiem nažiem.
Tad tiek atvērta objektīva kapsula (apvalks) un noņemta duļķaina lēca. Īpašas viskozeliskas zāles nodrošina acu audu aizsardzību operācijas laikā.
Modernajā MTZ medicīnas centrā tiek izmantota vismodernākā kataraktas noņemšanas metode: phacoemulsification (mākoņaina lēca saspiešana ar ultraskaņas aparātu - phacoemulsifier). Ar šīm operācijām griezums ir tik mazs, ka nav nepieciešams šūt.
Dažos gadījumos, kad fakoemulsifikācija ir neiespējama, ķirurgs izmanto citas mākoņainas lēcas noņemšanas metodes, kurās griezumu iešūt ar īpašu ultrafinētu pavedienu.
Pēc katarakta noņemšanas jūs varat izmantot brilles, kontaktlēcu vai mākslīgo lēcu, lai atjaunotu savu redzamību, nevis noņemtu objektīvu.
Pēc kataraktas noņemšanas acs kļūst aphakiska, tas ir, bez objektīva. Tas nenozīmē, ka jūs neko neredzēsiet. Vai esat kādreiz atvēris acis zem ūdens? Pēc katarakta noņemšanas tas ir aptuveni tāds, kā pacients izskatās pacientam.
Jūs varēsiet pārvietoties kosmosā un veikt vienkāršas darbības. Lai atjaunotu redzi pēc katarakta noņemšanas, jūs varat izmantot: glāzes, kontaktlēcas vai mākslīgās lēcas (intraokulāras lēcas, saīsinātas kā IOL), kas ievietotas (implantētas) acī, nevis attālināta lēca.
Intraokulārā lēcas implantācija ir visefektīvākais veids, kā novērst redzi pēc kataraktas noņemšanas. Tas ļauj ne tikai iegūt augstu redzes asumu, bet arī novērš diskomfortu, kas rodas, valkājot brilles ar biezām brillēm. Turklāt mākslīgā objektīva ieviešana acī glābs jūs no kontaktlēcu un to kopšanas līdzekļu vai dārgu brilles iegādes.
Bet pat pēc intraokulārā lēcas implantācijas dažiem pacientiem redzes asums var būt zems, jo pastāv vienlaicīgas acu slimības.
Mākslīgās lēcas jūsu acīm
Intraokulārā lēca sastāv no optiskās daļas un atbalsta elementiem, kas to tur acī. Ar tās optiskajām īpašībām intraokulārā lēca ir līdzīga dabiskajam lēcai. Tas ir ļoti uzticams un var visu laiku dzīvot jūsu acīs.
Ir vairāki intraokulāro lēcu veidi. Galvenie ir aizmugurējā kamera, kas novietota aiz varavīksnes, un skolēns, kas fiksēts skolēnam. Kāda veida lēcas ir vairāk piemērotas jūsu acīm, ķirurgs izlems.
Mākslīgā objektīva optiskā jauda tiek izvēlēta individuāli katram pacientam un ir atkarīga no acs anatomiskajām un optiskajām īpašībām.
Turklāt ārsts ņem vērā jūsu profesijas specifiku un sociālos apstākļus, ja jūs braucat ar automašīnu, izbaudāt medības vai sportu, jums tiks izvēlēts šāds objektīvs, lai jūs varētu darīt bez brillēm, kad būs nepieciešams aplūkot attālumu.
Ja jums ir nepieciešams lasīt un rakstīt daudz, mākslīgais objektīvs jūs glābj no glāžu lietošanas un ar šāda veida darbu.
Šobrīd tiek izmantots mākslīgais kristāliskais objektīvs, kas ļauj veikt bez brillēm gan attāluma, gan tuvuma attālumā. Tās negatīvā iezīme ir augstās izmaksas.
Ļoti retos gadījumos ar smagu acu patoloģiju ārsts var nolemt, ka intraokulārā lēcas implantācija nav lietderīga.
Operācijas dienā gudri lūgt radiniekus vai draugus palīdzēt jums mājās.
Pirmajās dienās pēc operācijas apkārtējie objekti var šķist nedaudz izkropļoti. Tas ir tāpēc, ka skolēns ir paplašināts un dažos gadījumos vīles paliek acī. Kad skolēns sašaurinās, redzēsiet redzes uzlabošanos, un pēc dažām dienām, pēc nedēļām pēc operācijas, redze pilnībā atgūssies.
Retos gadījumos noņemta objektīva aizmugurējā kapsula var izzust vairākus mēnešus pēc operācijas. Pacients jūt zināmu pasliktināšanos redzamajā acī. Šo parādību sauc par sekundāru kataraktu. Nav iemesla pārmērīgai bažai: pēc tam, kad tiek izmantota lāzera procedūra, pēc dažām minūtēm redzamība tiek atjaunota.
Kā apglabāt acu pilienus
Četras nedēļas pēc ķirurģiskas operācijas jums būs nepieciešams pašai apglabāt pretiekaisuma acu pilienus darbinātajā acī. Uzziniet, kā to izdarīt pareizi!
Nolaižot galvu atpakaļ, nedaudz salociet to atpakaļ. Skatīties, kamēr jums ir nepieciešams. Apakšējais plakstiņš nedaudz nolaižas un uzliek pilienus. Pietiek 1-2 pilieni. Centieties nepieskarties plakstiņu ādas pipetes galam.
Ja ārsts Jums ir izrakstījis vairākus medikamentus, tie jālieto 2 - 5 minūšu intervālos. Par katru narkotiku jābūt savai pipetei. Gadījumā, ja lietojat atsevišķas pipetes, tās vāra vienu reizi dienā 15-20 minūtes.
Padomi ātrai atveseļošanai
Lai pēcoperācijas periods būtu bez sarežģījumiem un pēc iespējas ātrāk, ievērojiet speciālistu ieteikumus:
"Mēģiniet ne gulēt uz redzamās acs malas pirmajās divās vai trīs dienās pēc operācijas.
"Neberziet darbināmo aci ar rokām vai piespiediet to.
"Kad jūs lietojat dušu vai vannu, pārliecinieties, ka ūdens un ziepes nesatur acis. Lai to izdarītu, varat to aizvērt ar sterilu marles audumu un līmlenti. Pēc dušas ieteicams pilēt dezinfekcijas acu pilienus.
"Ieliet saulesbrilles ielā.
"Mēģiniet neizmantot darbināmo aci uz pēkšņām temperatūras izmaiņām: pirmais mēnesis pēc operācijas, atturēties no vannas, baseina, tvaika pirts apmeklējuma.
"Nelieciet svarus.
„Mēneša laikā pēc operācijas atturieties no fiziska darba, jo īpaši ar asu galvas slīpumu.” Lai paceltu visu no grīdas, nenolieciet, bet apsēdieties.
"Jūs varat piemērot acu grims ne agrāk kā 2 nedēļas pēc operācijas.
"Pirmajā mēnesī pēc operācijas sportam jābūt pilnībā izslēgtam. Laika gaitā jūs varat sākt rīta vingrinājumus, peldēšanu, skriešanu un citus fiziskus vingrinājumus, kas nav saistīti ar asu spraugu un ķermeņa spriegumu (pilnīgi izslēgts) ūdens, zirgu izjādes, svarcelšana, bokss).
"Neveiciet transportlīdzekli, kamēr acs nav pilnībā dziedējusi.
VAIRĀK ZIŅAS PAR MŪSU SPECIALIZĒTU VIETU
Medicīnisko pakalpojumu cenrādi tagad var lejupielādēt, noklikšķinot uz disketes ikonas. Excel 97 formatēja zip failu.
http://zrenie100.com/posle-udaleniya/posleoperatsionnyj-period-posle-udaleniya-katarakty-fakojemulsifikatsiya.html