Glaukoma ir slimība, kurā paaugstinās intraokulārais spiediens, kas var izraisīt redzes nerva nāvi un līdz ar to aklumu. Parasti šķidruma cirkulācija acī (ieplūde un izplūde) palīdz uzturēt vienmērīgu spiedienu acī. Glaukomas gadījumā cirkulācija ir traucēta, kas noved pie šķidruma aizplūšanas pasliktināšanās un līdz ar to palielinās spiediens acī. Tajā pašā laikā ievērojami palielinās slodze uz acu konstrukcijām, īpaši uz redzes nervu, asins apgāde pasliktinās un redze cieš. Sākumā, kad glaukoma sāk tikai attīstīties, cilvēks vienkārši atzīmē nelielu redzes pasliktināšanos. Tomēr redzamība pakāpeniski samazinās, un bez pienācīgas ārstēšanas agrāk vai vēlāk notiek aklums. Izmaiņas glaukomā ir neatgriezeniskas, tāpēc ārstēšanas uzsākšana ir ļoti svarīga un iespējami drīz. Turklāt glaukoma ir bīstama un pēkšņas redzes zuduma risks slimības akūtajā uzbrukumā.
Glaukomas "apvainojums" ir arī tas, ka šī slimība ilgu laiku var palikt nepamanīta, un pēc tam notiek nenovēršama katastrofa. Uzsākta slimība izraisa redzes asuma samazināšanos. Turklāt, ja redzes nervs jau ir iznīcināts, acs pārstāj atšķirt gaismu un redzēt - bet tas var izraisīt nopietnas sāpes, un bieži vien nekas nav palicis, bet gan noņemt.
Glaukoma ir jutīgāka pret cilvēkiem, kas vecāki par 40 gadiem, jaunieši to attīstās daudz retāk. Slimības, piemēram, ateroskleroze un cukura diabēts, palielina glaukomas risku. Turklāt ir pierādīta iedzimta glaukomas transmisija. Ja pacients ir pakļauts visiem uzskaitītajiem kritērijiem, viņam ir jābūt īpaši uzmanīgam novērojot savu redzējumu un regulāri jāveic profilaktiska pārbaude oftalmologam.
Glikomas drauds ir tas, ka bieži cilvēks nejūt paaugstinātu intraokulāro spiedienu un neņem vērā ārsta apmeklējumu. Bet šis spiediens nekļūst mazāk bīstams, jo jo lielāks tas ir un jo ilgāk tā ir, jo vairāk cieš acs un redzes nervs.
Diagnozējot glaukomu, oftalmologs nosaka tā veidu - leņķa aizvēršanu vai atvēruma leņķi. Atšķirība starp šiem diviem slimību veidiem ir mehānismā, kas ir atbildīgs par intraokulārā spiediena palielināšanos. Stiklu aizvēršanas glaukomas gadījumā problēma ir tā, ka varavīksnes perifērija aptver priekšējās acs kameras leņķi. Tas noved pie intraokulārā šķidruma aizplūšanas pasliktināšanās. Šķidrums sāk uzkrāties acī, kas izraisa spiediena pieaugumu. Glaukomas atklātā leņķa forma nozīmē, ka acs drenāžas sistēmas filtrācijas jauda ir traucēta, kas vēlreiz nozīmē acs spiediena palielināšanos šķidruma izplūdes ātruma pasliktināšanās dēļ.
No šīm divām glaukomas formām atvērtais leņķis ir bīstamāks, jo to raksturo ilgstoša asimptomātiska gaita. Stūra aizvēršanas glaukoma atklājas daudz atklāti agrīnā stadijā: var būt sāpes kaula loka vai pašas acs zonā, nepatīkama sajūta templī, acu priekšā parādās „migla”, mēģinot apskatīt spilgtu gaismas avotu acu priekšā, varavīksnes aprindas peldēt. Šie simptomi norāda uz akūtu glaukomas lēkmi. Kā likums, tas notiek vakarā.
Dažreiz tiek izolēta trešā, sajaukta, glaukomas forma, kurā bloķēta arī priekšējā acu kamera un drenāžas sistēmas drenāžas jauda.
Acu spiediens glaukomas gadījumā var būt ievērojami paaugstināts vai normālā diapazonā. To nosaka arī ārsts. Tomēr spiediens normālā diapazonā nenozīmē, ka jūs to varat ignorēt. Jebkurā gadījumā cieš redzes nerva asins apgāde - tāpēc tiek traucēts nervu darbs un apdraudētas tās funkcijas.
Glikomas drauds - un tās tendence uz hronisku gaitu. Tomēr, ja ārstēšana tiek uzsākta laikā, ir iespēja apturēt slimības attīstību un saglabāt redzējumu. Ja ir iespējams stabilizēt intraokulāro spiedienu (ar acu pilienu vai iekšķīgi lietojamu zāļu palīdzību), tad pastāv visas iespējas, ka, iestājoties vecumam, glaukoma kļūs "sadegusi", tas ir, spiediens stabilizēsies un drauds redzējumam - tāpat kā nepieciešamība pastāvīgi samazināt intraokulāru spiedienu.
http://www.glaukoma-glaza.ru/stati/chem-opasna-glaukoma/Materiāls, kas sagatavots saskaņā ar. T
Glikomas (redzes sistēmas slimības, ko papildina intraokulārais spiediens un redzes nerva atrofija) draudi ir beznosacījumu un tos nevar apšaubīt. Pietiek pateikt, ka tas ir glaukoma no gada uz gadu, kas saglabā skumju vadību starp vāja redzes un akluma pamatcēloņiem pat attīstītajās pasaules valstīs.
Slimības pamatā ir pastāvīgs vai biežs intraokulārā spiediena (IOP) pieaugums, kas izraisa vēl neatgriezenisku patoloģisku procesu:
Glikomas draudi un viltība ir ne tikai paaugstinātas IOP destruktīvās iedarbības neatgriezeniskums, bet arī simptomu neredzamība, kas bieži vien ir saistīta ar slimības pirmajiem posmiem un novērš tās savlaicīgu atklāšanu.
Ja nav sāpju un izteiktu diskomfortu, cilvēks dažreiz konstatē tikai nelielu redzes asuma pasliktināšanos, kas tomēr nav saistīts ar refrakcijas traucējumu mehānismu ametropijā. Redzes nerva nāve sāk pamanāmi, un patoloģijas attīstības ātrums un aizkavēta vizīte pie ārsta var radīt visnegatīvākās sekas acīm.
Vēl viena nenoliedzamās glaukomas bīstamības puse ir plašs apstākļu klāsts, kas veicina tās izskatu:
Neatkarīgi no tā, kāda ir acs iekšējās šķidruma aizplūšanas pārkāpums - neveiksmīga gēnu kombinācija, zāļu blakusparādības, mehāniski bojājumi vai citu acu slimību netieša iedarbība - redzes orgānam IOP pieaugums ir ļoti nopietnas sekas.
Ja tuvāko ģimenes locekļu ģimenes anamnēzē ir glaukoma, tas ir iemesls sistemātiskai acu pārbaudei, sākot no 35 gadu vecuma, pat ja patlaban nav sūdzību. Šajā gadījumā IOP jāmēra vismaz reizi gadā, ja ir aizdomas, ka tas palielinās - biežāk.
Regulāras profilakses vizītes pie oftalmologa vismaz reizi gadā tiek rādītas ikvienam, kurš dzīvesveida vai profesionālās darbības dēļ pakļauj acis vizuālajam pārslodzei (ilgstošs darbs pie datora nav izņēmums), ir acu vai vispārējas slimības.
Slimības sākotnējā stadijā parasti tiek nozīmēta pilienu (narkotiku) ārstēšana ar antihipertensīvām pretglikomas zālēm. Pašlaik tie ir ļoti efektīvi un daudzveidīgi. Ja IOP ar to palīdzību var stabilizēties un glaukomas attīstība apstājas, Pacientus regulāri novēro oftalmologs. Atcelt un mainīt pilienus pats ir stingri aizliegts. Daudziem pacientiem pilienu apstrāde turpinās, ja IOP atbilst atsevišķām mērķa robežām.
Ja konservatīvā metode nepalīdz un glaukoma ir sākotnējā stadijā, lāzerterapija var būt efektīvāka, kuras laikā uzlabojas acs drenāžas funkcijas un normalizējas šķidruma aizplūšana.
Mikroķirurģija glaukomas ārstēšanai tiek izmantota, ja nav nekādas kompensācijas par IOP par pilieniem un pēc lāzerterapijas, aizkavētas glaukomas, progresīvas stadijas un smaga sāpju sindroma.
Pastāv izredzes glābt redzi ar glaukomu, un agrāka ārstēšana tiek uzsākta, jo lielāka ir labvēlīga iznākuma iespējamība.
http://belikova.net/interesting/opasna_li_glaukoma/Daudzi cilvēki uzskata, ka redzes problēmas rodas vecumā. Diemžēl tas tā nav. Arvien vairāk varat satikt jauniešus, kuri sūdzas par intraokulāro spiedienu.
Rakstā tiks detalizēti aplūkoti jautājumi par to, kas ir glaukoma, tā cēloņi un sekas ārstēšanas laikā. Īsumā, tiks risināti jautājumi par šīs slimības ārstēšanu un profilaksi.
Glaukoma ir slimība, kas vecumā gandrīz vienmēr noved pie akluma. Cilvēkiem pēc 75 gadiem tas tiek konstatēts vidēji trīs no simts, 40-50 gadu vecumā, slimība ir retāka. Jaunā vecumā glaukoma nav diagnosticēta tik bieži kā gados vecākiem cilvēkiem. Tomēr arvien biežāk ir gadījumi, kad pirms 40 gadu vecuma slimnīcas tiek hospitalizētas ar līdzīgu diagnozi. Turklāt ārsti šo slimību identificē ne tikai pieaugušajiem, bet arī bērniem.
Kas izraisa glaukomu, var saprast, ja izlasāt cilvēka acs struktūru. Acu dobumā ir gaismas caurlaidība: ūdens humors, kas aizpilda ķermeņa priekšējo un aizmugurējo kameru, lēcu un stiklveida ķermeni. Ņemot vērā acs iekšējās šķidruma cirkulāciju acu kamerās, tiek veikta vielmaiņa intraokulārajās struktūrās un saglabāta acs ābola toni.
Intraokulārais šķidrums uzkrājas aizmugurējā kamerā, kas ir spraugā līdzīga kompleksa konfigurācija un atrodas aizmugurē pret īrisu.
Caur skolēnu, mazgājot lēcu, šķērso lielāko daļu mitruma. Tā arī šķērso acs drenāžas sistēmu, kas atrodas priekšējā kameras leņķa zonā - trabekulā un Schlemma kanālā (apļveida plaisa ar lūmena diametru aptuveni 0,3–0,5 mm). No kanāla šķidrums plūst caur ekskrēcijas kolektoriem skleras virspusējās vēnās.
Trabecula (trabekulārais tīkls) ir retikulārs gredzens, ko veido saistaudu plāksnes ar daudzām atverēm un spraugām. Faktiski tas ir vairāku slāņu, pašattīrošs filtrs, kas nodrošina šķidruma kustību no priekšējās kameras uz sklerālo sinusu.
Intraokulārā šķidruma ieplūdei un aizplūšanai jānotiek noteiktā līdzsvara stāvoklī. Mainot nelīdzsvarotību, mainās spiediena līmenis acīs un rodas šķēršļi (bloki). Bloki traucē komunikāciju starp acs ābola dobumiem un noved pie drenāžas kanālu slēgšanas.
Glaukoma attīstās, kad trabekulārais aparāts vairs nedarbojas pilnībā, un acs iekšējais spiediens (IOP) nepārtraukti vai periodiski sāk pieaugt. Tas viss izraisa trofisku traucējumu rašanos intraokulārā šķidruma aizplūšanā, un redzes laukā parādās defekti. Tā rezultātā attīstās redzes nerva galvas reģionālā izrakšana (padziļināšana, stumšana).
ATSAUCE: Nosaukums "glaukoma" nāk no grieķu valodas - jūras ūdens krāsa, debeszils. Parastos cilvēkiem slimību sauc par "zaļo ūdeni" vai "zaļo kataraktu".
Primāro glaukomu diagnosticē pieaugušajiem un ir hroniska slimība, kas ietekmē redzes nervu. Šai slimības formai raksturīga asimptomātiska izpausme.
Tas ir saistīts ar to, ka IOP palielināšanās notiek ļoti lēni, un radzene ir spējusi pielāgoties pārmaiņām. Primārā glaukoma ir sadalīta atklātā leņķī un leņķī.
Atvērta leņķa forma attīstās, kad šķidruma aizplūšana no acs priekšējās kameras tiek traucēta drenāžas sistēmas traucējumu dēļ. Šī slimības veida cēloņi:
Stūra leņķa glaukomu diagnosticē, ja leņķis starp varavīksneni un radzeni ir pārāk mazs. Šī situācija izraisa strauju intraokulārā spiediena pieaugumu un var izraisīt akūtu uzbrukumu. Šī slimības forma var attīstīties šādu faktoru dēļ:
Tas nav pilnīgs iespējamo cēloņu saraksts, kas noved pie primārās patoloģijas. Speciālisti nesaprot daudzus faktorus.
Sekundārā glaukoma attiecas uz iegūto acu bojājumu formu, kas rodas, pakāpeniski palielinot IOP. Šī slimības forma ir raksturīga gan pieaugušajiem, gan bērniem.
Atkarībā no sekundārās glaukomas cēloņiem ir dažādas formas:
Fakogennaya. Visbiežāk sastopamais glaukomas veids ir ar vecumu saistīta vai traumatiska katarakta, kas lēcas pārvēršas priekšējā kamerā.
ATSAUCE: Fakogēnā glaukomas sekundārā forma ir saistīta ar vairākām lēcas izmaiņām, tādēļ eksperti iedalās trīs veidos. Tas ir sadalīts phacomorphic (lēcas bojājums un tumšums), phakotopic (audu stiepšanās un lēcas atrašanās vietas maiņa) un fazolītiskais (kapsulas defekti un lēcas tumšums).
Uveal pēc iekaisuma. Pieaugošā spiediena cēlonis ir infekcioza iekaisuma process acu traukos vai radzenē. Dažos gadījumos slimība var izraisīt nepietiekami ārstētu keratītu, sklerītu, atkārtotu episklerītu un uveītu.
Asinsvadu sekundārā. Mērķa artērijās asinis var apstāties. Tā iemesls ir tīklenes vēnu tromboze un onkoloģiskie procesi acī, kas izraisa hronisku asinsspiediena paaugstināšanos.
Traumatiska sekundārā. Tā ir acu traumu komplikācija (apdegums, ķirurģija, jonizēts, starojums, ķīmiskā viela). Šie ievainojumi ir intraokulārās asiņošanas cēloņi, šķidruma novadīšanas traucējumi, ko izraisa pārvietots objektīvs un acs asinsvadu sistēmas bojājumi.
Degeneratīvs. Iemesls ir acu audu distrofiskie procesi dinstrofijas un tīklenes atdalīšanās fonā, hipertrofiskā retinopātija, primārā amiloidoze.
Neovaskulāra. Izpaužas smagas diabēta un tīklenes vēnu trombozes fonā.
Neoplastisks. Tas rodas sakarā ar vēža audzēju komplikācijām acs audos.
Kā redzams no iepriekš minētajām formām, sekundārā glaukoma ir ne-iedzimtu acu ievainojumu vai oftalmoloģisko patoloģiju komplikācija vai sekas. Slimība var neparādīties uzreiz, bet pēc noteikta laika.
Video, oftalmologs dalās ar interesantiem faktiem par acu slimībām. Jums ir jāzina glaukomas riska faktori, lai pieņemtu lēmumu tagad pārbaudīt acu spiedienu un uzzināt, vai viss ir normāls ar jums:
Jaundzimušajiem un pusaudžiem, ārsti diagnosticē invaliditāti un nopietnu slimību - iedzimtu glaukomu. Cik bīstama ir šī patoloģija un kādi ir tās izpausmes cēloņi? Fakts ir tāds, ka šīs slimības formas novēlota ārstēšana var izraisīt pilnīgu aklumu.
Visbiežākais iemesls (aptuveni 80% gadījumu) ir CYP1B1 gēna mutācija, kas atrodas otrajā hromosomā. Šis defekts izraisa acu audu augšanas un diferenciācijas procesa pārkāpumu priekšējā segmentā. Priekšējās kameras leņķis un acs filtrēšanas struktūras sāk veidoties nepareizi, kas noved pie iedzimtas patoloģijas.
Pārējie faktori, kas izraisa slimību, ir šādi:
SVARĪGI: Iedzimta patoloģija nav atklājama ļoti mazam bērnam bez īpašas pārbaudes. Tādēļ vecākiem rūpīgi jāuzrauga bērna vizuālās reakcijas un mazākās aizdomas par redzes problēmām, konsultējieties ar ārstu.
Detalizēti izskatīsim jautājumu par to, cik strauji attīstās patoloģija un cik ātri tas kļūst akls glaukomas gadījumā. Atkarībā no tā, kurā stadijā slimība ir, jūs varat runāt par to, cik daudz cilvēku dzīvo ar glaukomu, līdz viņi zaudē savu redzējumu. Ja slimība nav diagnosticēta un netiek veikti pasākumi, lai to novērstu, tad 5-7 gadi pāriet no pirmajām patoloģiskajām izmaiņām aklumā. Šajā gadījumā ir pilnīgi iespējams atklāt slimību pirmajos 1 - 2 gados.
Ja slimība nav diagnosticēta laikā, var rasties dažādas nopietnas komplikācijas:
Acu slimības aizkavētas ārstēšanas sekas var izpausties citās izpausmes formās. To būtiski ietekmē cilvēka ķermeņa individuālās īpašības.
Tipisks slimības simptoms ir redzes redzes lauka sašaurināšanās. Tā kā attīstās glaukoma, cilvēkam var rasties šādi simptomi:
Atkarībā no vecuma raksturīgo simptomu saraksts var palielināties. Piemēram, var būt „divkārša redze”, temperatūra strauji pieaug, un drebuļi parādās visā ķermenī.
Īsumā apsveriet jautājumu par to, kā ārstēt glaukomu. Kā obligātu ārstēšanas metodi ārsti izraksta medikamentu terapiju (galvenokārt tabletes un acu pilienus). Zāles ir paredzētas, lai samazinātu intraokulāro spiedienu, uzlabotu asins piegādi acu un redzes nerva membrānām, kā arī normalizētu vielmaiņas procesus acs audos. Narkotikas ir iedalītas divās grupās: intraokulārā šķidruma plūsmas uzlabošana un mitruma ražošanas nomākšana.
Atkarībā no slimības progresēšanas posma pacientam var piešķirt lāzerķirurģiju vai operāciju. Lāzerterapiju izmanto, ja ir iespējams noņemt blokus, kas novērš normālu šķidruma aizplūšanu. Ķirurģija tiek veikta ārkārtējos gadījumos, kad citas metodes vairs nav efektīvas.
Lai novērstu slimības attīstību un samazinātu intraokulāro spiedienu, jāievēro šādas darbības:
Tagad, dārgais lasītājs, jūs esat uzzinājis, kas ir tik nopietna slimība kā glaukoma. Jūs arī uzzinājāt par tās attīstības cēloņiem un faktoriem. Rūpējieties par savu veselību, nepārspīlējiet savas acis, veiciet regulārus vingrinājumus vīzijai. Un viss jums labākais!
http://glaza.guru/bolezni-glaz/zabolevaniya/glaukoma/diagnostik/prichiny-i-posledstviya-glk.htmlDažas acu slimības neizprotami attīstās, bet to sekas ir neapmierinošas - pilnīgs redzes zudums. Klasisks piemērs šādai patoloģijai ir glaukoma. Šī viltīgā slimība ir diezgan izplatīta: saskaņā ar statistiku 14-15% no visiem neredzīgajiem pasaulē zaudēja acu uzbrukumu glaukomas dēļ. Pacienti vecumā no 50 līdz 60 gadiem galvenokārt cieš, bet slimība var ietekmēt arī jauniešus (juvenīlu glaukomu) un pat bērnus (iedzimtu glaukomu).
Termins "glaukoma" (tulkots no senās grieķu valodas - "zilā acs mākoņa") ir atrodams Hipokrāta (400 BC) darbos. Tomēr mūsdienu idejas par šo slimību sāka veidoties daudz vēlāk - viduslaikos.
Patlaban šī koncepcija apvieno plašu acu slimību grupu ar dažādu gaitu un izcelsmi. Līdz šim nav vienprātības par patoloģijas attīstības cēloņiem. Tomēr visas glaukomas šķirnes apvieno viens rezultāts (bez ārstēšanas) - pilnīga redzes nerva atrofija un turpmāka aklums.
Glaukoma var sākties jebkurā vecumā, bet visbiežāk slimība skar vecākus cilvēkus. Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas datiem glaukoma ir galvenais akluma cēlonis, ja nav savlaicīgas un pareizas ārstēšanas. No šīs viltīgās slimības vairāk nekā pieci miljoni cilvēku ir pilnībā zaudējuši savu redzējumu, kas ir aptuveni 13,5% no visiem neredzīgajiem.
Jebkuras personas acīs tiek veidots īpašs šķidrums, ko sauc par ūdeņainu mitrumu. Tas uzkrājas acs priekšējās (starp radzeni un varavīksnenes) un aizmugurējām (starp varavīksnenes un lēcas) kamerām. Priekšējās kameras stūrī ir sarežģīta drenāžas sistēma, caur kuru ūdens šķidrums atstāj acis un nonāk asinsritē. Līdzsvars starp ūdens humora veidošanos un aizplūšanu nosaka acs iekšējo spiedienu, kas acs ābola saturam piemīt tās sienām. Parasti veseliem cilvēkiem tas svārstās no 16 līdz 22 milimetriem dzīvsudraba.
Glaukomas gadījumā asinsritē traucē asinsriti, šķidrums uzkrājas un intraokulārais spiediens sāk palielināties.
Šo traucējumu rezultātā acs ābols sāk spiest uz redzes nervu un izraisa tās deformāciju. Šajā posmā persona sāk redzēt sliktāk. Nākamais posms ir perifērās redzes pārkāpums, kā rezultātā redzamības zona ir ierobežota. Pēdējā slimības attīstības stadijā mirst redzes nervs un notiek pilnīga aklums, un šīs izmaiņas jau ir neatgriezeniskas. Var būt pēkšņs redzes zudums, ko izraisa akūta glaukomas lēkme.
Ir riska faktori, kas ietekmē glaukomātiskā procesa rašanos un attīstību. Vietējie faktori ir tuvredzība (tuvredzība). Bet ir daudz kopīgu faktoru:
Iedzimto glaukomu visbiežāk izraisa acs embrionālās attīstības anomālijas, kā arī citu acu slimību (audzēju, ievainojumu, iekaisumu) sekas, kas nodotas pirms dzimšanas vai tās laikā.
Sekundārā glaukoma parādās iepriekšējās acu slimības dēļ. Tie var būt:
Glaukoma ir neatgriezeniska slimība, tāpēc ir ļoti svarīgi sākt ārstēšanu laikā. Oftalmologi pievērš uzmanību tam, ka glaukoma var būt asimptomātiska. Šajā gadījumā notiek akūta glaukomas lēkme, kas var izraisīt pēkšņu redzes zudumu.
Glaukomas attīstības sākumposmā pacients var sajust sāpes, sāpes, smagumu acīs, redzes lauka sašaurināšanos. Vīzija tumsā ievērojami pasliktinās. Aplūkojot spilgtu gaismu pirms acīm parādās "varavīksnes apļi".
Ir divas glaukomas formas:
Rezultātā pakāpeniski palielinās intraokulārais spiediens. Atvērtā leņķa glaukomu parasti raksturo gandrīz neredzama slimības gaita. Process var turpināties jau vairākus gadus, un redzamības lauks pakāpeniski samazinās. Dažreiz pacients sūdzas par varavīksnes apļu periodisku izskatu, aplūkojot gaismas avotu. Šī parādība tiek saukta par „redzes izplūšanu”, kas saistīta ar izmitināšanas vājināšanos.
90% gadījumu rodas atklātā leņķa glaukoma. Šajā formā piekļuve dabiskajai drenāžas sistēmai ir atvērta, bet tās funkcijas ir traucētas.
Ar slēgta leņķa formu nav pieejama acs dabiskā drenāžas sistēma, tāpēc uzkrājas intraokulārais šķidrums.
Tā rezultātā palielinās spiediens, kas var izraisīt akūtu glaukomas uzbrukumu. Šim uzbrukumam ir šādi simptomi:
Slimības sākums ir diezgan grūti identificējams, nepietiek tikai ar acs spiediena mērīšanu. Ir rūpīgi jāizpēta pamatne un redzes nerva galva, kā arī jāveic virkne pētījumu, tostarp:
Arī diagnostikas gaitā ir nepieciešams veikt analizatoru analīzi - unikālu ierīci, no kuras Krievijā ir maz. Tas ļauj jums noteikt sākotnējās izpausmes, kas notiek līdz agrākajām izmaiņām redzes laukā, un laikā, lai apturētu uzsākto procesu.
Ir nepieciešams ņemt vērā šādu fenomenu kā “acu hipertensiju” - acs iekšējās spiediena palielināšanos, kas nav glaukomas. Šī slimība atšķiras no glaukomas ar to labdabīgo gaitu un redzes nerva bojājuma neesamību. Acu hipertensiju var izraisīt:
Atkarībā no formas, stadijas un blakusparādību klātbūtnes ārsts izvēlēsies atsevišķu glaukomas ārstēšanas programmu.
Acu pilieni ir vērsti tikai uz intraokulārā spiediena samazināšanu. Aptiekās šodien ir daudz šāda veida narkotiku:
Visām zālēm ir atšķirīga ietekme.
Daudzi laboratoriskie pētījumi ir pierādījuši vitamīnu-minerālvielu kompleksu pozitīvo ietekmi uz redzamību glaukomā.
Luteīna saturošo medikamentu lietošana papildus galvenajai ārstēšanai ļauj jums sasniegt lielāku efektivitāti ārstēšanā un saglabāt pacienta redzi. Starp šīm zālēm var izšķirt: Lutein Forte un Lutein Complex.
Bieži vien nepietiek ar pilienu un fizioterapijas lietošanu, lai normalizētu spiedienu un apturētu redzes zuduma procesu.
Šādā gadījumā pacientam tiek piedāvāta nepārklāta dziļa sklerektomija (NEGS), un tas ir nopietni jāņem vērā. Šāda operatīva iejaukšanās ļauj atjaunot acs šķidruma dabisko līdzsvaru ar atvērta leņķa glaukomu.
Leņķa aizvēršanas formas apstrādā ar tradicionālām operācijām, kā arī ar caurspīdīga objektīva noņemšanas metodi, pēc tam implantējot intraokulāru lēcu (ja objektīva izmērs neatbilst acs izmēram).
Visnopietnākā komplikācija glaukomu izraisa pilnīgu aklumu. Jums vajadzētu būt piesardzīgiem arī pēc komplikācijām pēc glaukomas operācijas. Lai to novērstu, ārsti pēc operācijas izraksta antibakteriālus pilienus, kas jāievieto 4 reizes dienā. Lai saglabātu to mēreni paplašinātā stāvoklī, tiek izmantoti arī skolēnu atbalstoši pilieni. Turklāt pēc operācijas ārsti izraksta kortikosteroīdus, lai novērstu irītu rašanos.
Ja pacientam ir tendence palielināt intraokulāro spiedienu, tad masēt acs ābolu. Procedūras atvieglo filtrēšanas ceļu veidošanos.
Agrīnajā pēcoperācijas periodā Jums jābūt piesardzīgiem pret šādām iespējamām komplikācijām:
Vēlākas stadijas komplikācijas (līdz sešiem mēnešiem):
Dažreiz ir ilgstošas komplikācijas: filtrēšanas spilventiņā parādās cistiskās veidošanās.
Ārsti cīnās ar glaukomas komplikācijām ar konservatīvām ārstēšanas metodēm. Zāļu izvēle ir atkarīga no pacienta individuālajām īpašībām. Lai apturētu komplikācijas, lietojiet kortikosteroīdus un midriatiku. Saskaņā ar konjunktīvu tiek ievadīts deksametazons. Ja tiek konstatēts cistiskais spilvens, tiek veikta subepithelial dissection. Ar pilnīgu iztukšošanu tiek veikta otrā darbība.
Pēc operācijas ārsti veic antihemorāģiskus pasākumus. Pacientam tiek noteikts Vikasol, Ditsinon un kalcija hlorīds.
Lietotajam pacientam jāievēro īpašs maigs režīms. Nedēļu vēlāk šuves tiek noņemtas no konjunktīvas.
Jo agrāk persona meklē medicīnisko aprūpi, jo veiksmīgāka būs glaukomas ārstēšana. Turklāt ārstēšanas panākumi ir atkarīgi no ārsta ieteikumu precizitātes.
Glaukomas gaita ir atkarīga no pacienta dzīvesveida. Ir nepieciešams izvairīties no fiziskām un nervu pārslodzēm. Maksimālais svars, ko var pacelt, ir 10 kg. Jāizvairās no tumsas, jo acs audzēkņi izplūst tumsā, un tas veicina intraokulārā spiediena palielināšanos.
Jums jāievēro diēta, kas ietver galvenokārt augu izcelsmes produktus. Ieteicams ierobežot gaļas, taukvielu, stipras tējas un kafijas, karstu garšvielu, garšvielu un marinētu ēdienu patēriņu. Visi fermentētie piena ēdieni ir apsveicami, īpaši svaigs kefīrs, kā arī dārzeņi, pilngraudu maize, kāposti, žāvētas plūmes. Šķidruma daudzums vienā dienā nedrīkst pārsniegt 5-6 glāzes. Smēķētājiem ir jāpārtrauc smēķēšana.
Ikvienai personai, kas vecāka par 40 gadiem, vismaz 1-2 reizes gadā jāveic pārbaude ar oftalmologu. Tas ir īpaši svarīgi pacientiem ar tālredzību, iedzimtu glaukomu un tiem, kam jau veikta slimības operācija.
Līdz šim nav metožu un metožu, kas varētu novērst glaukomas rašanos un attīstību, bet, sazinoties ar speciālistu laikā, slimības ārstēšanu var ievērojami atvieglot.
Kāpēc bērniņi bieži sastopami?
Efektīva hiperopijas tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšana, jūs uzzināsiet šajā rakstā.
Ir vērts atcerēties, ka ārstēšanās aizkavēšana, persona riskē ar acu veselību. Pārāk vēlu konstatēta slimība ir saistīta ar bīstamām komplikācijām un pilnīgu aklumu.
Ar nepareizu ārstēšanu glaukoma var izraisīt arī negatīvas sekas, tāpēc jums nevajadzētu to darīt pats vai sekot draugu, paziņu, „zinošo cilvēku” padomiem. Ir svarīgi vērsties pie medicīnas iestādes, kur ir modernas diagnostikas un ārstēšanas iekārtas, speciālistiem, kas specializējas glaukomas (glaukomatologi).
http://eyesdocs.ru/zabolevaniya/glaukoma/chem-opasna.htmlGlaukoma ir ļoti bīstama slimība, kas var izraisīt pilnīgu redzes zudumu. To raksturo paaugstināts intraokulārais spiediens, tāpēc galvenais tās ārstēšanas mērķis ir tās normalizācija.
Ikvienam, kam ir tendence uz acu slimībām vai darba dēļ tiek pakļauta pastāvīgiem redzes orgānu slodzēm, vismaz reizi gadā jāveic pilnīga oftalmoloģiskā izmeklēšana. Ir dažādas slimību un tradicionālo ārstēšanas metožu novēršanas metodes.
Ir daudzi glaukomas veidi, un katram no tiem ir raksturīgas dažas pazīmes. Šajā rakstā mēs atbildēsim uz jautājumu par to, kas ir bīstams glaukomai, apsveriet tā simptomus, cēloņus, diagnostiku un ārstēšanas metodes.
Progresīvā glaukoma izraisa redzes nerva atrofiju. Dažas glaukomas formas var viegli sajaukt ar citām slimībām, tāpēc pacientam nav steigas, lai redzētu oftalmologu.
Termins "glaukoma" (tulkots no senās grieķu valodas - "zilā acs mākoņa") ir atrodams Hipokrāta (400 BC) darbos. Tomēr mūsdienu idejas par šo slimību sāka veidoties daudz vēlāk - viduslaikos.
Patlaban šī koncepcija apvieno plašu acu slimību grupu ar dažādu gaitu un izcelsmi. Līdz šim nav vienprātības par patoloģijas attīstības cēloņiem.
Tomēr visas glaukomas šķirnes apvieno viens rezultāts (bez ārstēšanas) - pilnīga redzes nerva atrofija un turpmāka aklums. Glaukoma var sākties jebkurā vecumā, bet visbiežāk slimība skar vecākus cilvēkus.
Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas datiem glaukoma ir galvenais akluma cēlonis, ja nav savlaicīgas un pareizas ārstēšanas. No šīs viltīgās slimības vairāk nekā pieci miljoni cilvēku ir pilnībā zaudējuši savu redzējumu, kas ir aptuveni 13,5% no visiem neredzīgajiem.
Glaukoma ir slimība, kurā paaugstinās intraokulārais spiediens, kas var izraisīt redzes nerva nāvi un līdz ar to aklumu. Parasti šķidruma cirkulācija acī (ieplūde un izplūde) palīdz uzturēt vienmērīgu spiedienu acī.
Glaukomas gadījumā cirkulācija ir traucēta, kas noved pie šķidruma aizplūšanas pasliktināšanās un līdz ar to palielinās spiediens acī. Tajā pašā laikā ievērojami palielinās slodze uz acu konstrukcijām, īpaši uz redzes nervu, asins apgāde pasliktinās un redze cieš.
Sākumā, kad glaukoma sāk tikai attīstīties, cilvēks vienkārši atzīmē nelielu redzes pasliktināšanos. Tomēr redzamība pakāpeniski samazinās, un bez pienācīgas ārstēšanas agrāk vai vēlāk notiek aklums. Izmaiņas glaukomā ir neatgriezeniskas, tāpēc ārstēšanas uzsākšana ir ļoti svarīga un iespējami drīz.
Glikomas (redzes sistēmas slimības, ko papildina intraokulārais spiediens un redzes nerva atrofija) draudi ir beznosacījumu un tos nevar apšaubīt.
Pietiek pateikt, ka tas ir glaukoma no gada uz gadu, kas saglabā skumju vadību starp vāja redzes un akluma pamatcēloņiem pat attīstītajās pasaules valstīs.
Slimības pamatā ir pastāvīgs vai biežs intraokulārā spiediena (IOP) pieaugums, kas izraisa vēl neatgriezenisku patoloģisku procesu:
Glikomas draudi un viltība ir ne tikai paaugstinātas IOP destruktīvās iedarbības neatgriezeniskums, bet arī simptomu neredzamība, kas bieži vien ir saistīta ar slimības pirmajiem posmiem un novērš tās savlaicīgu atklāšanu.
Redzes nerva nāve sāk pamanāmi, un patoloģijas attīstības ātrums un aizkavēta vizīte pie ārsta var radīt visnegatīvākās sekas acīm.
Vēl viena nenoliedzamās glaukomas bīstamības puse ir plašs apstākļu klāsts, kas veicina tās izskatu:
Neatkarīgi no tā, kāda ir acs iekšējās šķidruma aizplūšanas pārkāpums - neveiksmīga gēnu kombinācija, zāļu blakusparādības, mehāniski bojājumi vai citu acu slimību netieša iedarbība - redzes orgānam IOP pieaugums ir ļoti nopietnas sekas.
Glaukomas "apvainojums" ir arī tas, ka šī slimība ilgu laiku var palikt nepamanīta, un pēc tam notiek nenovēršama katastrofa. Uzsākta slimība izraisa redzes asuma samazināšanos.
Turklāt, ja redzes nervs jau ir iznīcināts, acs pārstāj atšķirt gaismu un redzēt - bet tas var izraisīt nopietnas sāpes, un bieži vien nekas nav palicis, bet gan noņemt.
Glaukoma ir jutīgāka pret cilvēkiem, kas vecāki par 40 gadiem, jaunieši to attīstās daudz retāk. Slimības, piemēram, ateroskleroze un cukura diabēts, palielina glaukomas risku.
Turklāt ir pierādīta iedzimta glaukomas transmisija. Ja pacients ir pakļauts visiem uzskaitītajiem kritērijiem, viņam ir jābūt īpaši uzmanīgam novērojot savu redzējumu un regulāri jāveic profilaktiska pārbaude oftalmologam.
Glikomas drauds - un tās tendence uz hronisku gaitu. Tomēr, ja ārstēšana tiek uzsākta laikā, ir iespēja apturēt slimības attīstību un saglabāt redzējumu.
Ja ir iespējams stabilizēt intraokulāro spiedienu (ar acu pilienu vai iekšķīgi lietojamu zāļu palīdzību), tad pastāv visas iespējas, ka, iestājoties vecumam, glaukoma kļūs "sadegusi", tas ir, spiediens stabilizēsies un drauds redzējumam - tāpat kā nepieciešamība pastāvīgi samazināt intraokulāru spiedienu.
Ja tuvāko ģimenes locekļu ģimenes anamnēzē ir glaukoma, tas ir iemesls sistemātiskai acu pārbaudei, sākot no 35 gadu vecuma, pat ja patlaban nav sūdzību. Šajā gadījumā IOP jāmēra vismaz reizi gadā, ja ir aizdomas, ka tas palielinās - biežāk.
Regulāras profilakses vizītes pie oftalmologa vismaz reizi gadā tiek rādītas ikvienam, kurš dzīvesveida vai profesionālās darbības dēļ pakļauj acis vizuālajam pārslodzei (ilgstošs darbs pie datora nav izņēmums), ir acu vai vispārējas slimības.
Slimības sākotnējā stadijā parasti tiek nozīmēta pilienu (narkotiku) ārstēšana ar antihipertensīvām pretglikomas zālēm. Pašlaik tie ir ļoti efektīvi un daudzveidīgi.
Ja IOP ar to palīdzību var stabilizēties un glaukomas attīstība apstājas, Pacientus regulāri novēro oftalmologs. Atcelt un mainīt pilienus pats ir stingri aizliegts.
Daudziem pacientiem pilienu apstrāde turpinās, ja IOP atbilst atsevišķām mērķa robežām.
Mikroķirurģija glaukomas ārstēšanai tiek izmantota, ja nav nekādas kompensācijas par IOP par pilieniem un pēc lāzerterapijas, aizkavētas glaukomas, progresīvas stadijas un smaga sāpju sindroma.
Pastāv izredzes glābt redzi ar glaukomu, un agrāka ārstēšana tiek uzsākta, jo lielāka ir labvēlīga iznākuma iespējamība.
Primāro glaukomu tālāk iedala divās grupās - saskaņā ar acs priekšējās kameras anatomisko struktūru:
Saskaņā ar slimības gaitu ir akūta forma (tai ir dažādi simptomi, to var sajaukt ar citām slimībām) un iedzimta glaukoma (diagnosticēta bērnībā).
Glaukomas attīstības cēlonis ir šķidruma aizplūšanas no acs dobuma pārkāpums. Visus iemeslus var iedalīt divās galvenajās kategorijās: vietējā un vispārējā. Ja cēlonis ir lokāls, tad acs drenāžas daļā ir patoloģiskas izmaiņas.
Intraokulārais spiediens sāk pieaugt. Ir svarīgi saprast, ka acs iekšējais spiediens ir individuāls indikators, un pieaugumu var noteikt tikai pēc novērošanas vai tad, kad norma ir skaidri pārsniegta.
Patlaban intraokulārā spiediena normas tiek uzskatītas par indikatoriem diapazonā no 15 līdz 25 mm Hg, mērot uz speciālas ierīces - oftalmoloģisko tonometru.
Attiecībā uz riska faktoriem tie ietver:
Visi iepriekš minētie faktori veicina glaukomas attīstību, jo ietekmē smadzeņu asinsriti un var izraisīt intraokulāro spiedienu.
Jebkuras personas acīs tiek veidots īpašs šķidrums, ko sauc par ūdeņainu mitrumu. Tas uzkrājas acs priekšējās (starp radzeni un varavīksnenes) un aizmugurējām (starp varavīksnenes un lēcas) kamerām.
Priekšējās kameras stūrī ir sarežģīta drenāžas sistēma, caur kuru ūdens šķidrums atstāj acis un nonāk asinsritē. Līdzsvars starp ūdens humora veidošanos un aizplūšanu nosaka acs iekšējo spiedienu, kas acs ābola saturam piemīt tās sienām.
Intraokulārais spiediens un redzes nerva bojājumi. Šo traucējumu rezultātā acs ābols sāk spiest uz redzes nervu un izraisa tās deformāciju. Šajā posmā persona sāk redzēt sliktāk.
Nākamais posms ir perifērās redzes pārkāpums, kā rezultātā redzamības zona ir ierobežota. Pēdējā slimības attīstības stadijā mirst redzes nervs un notiek pilnīga aklums, un šīs izmaiņas jau ir neatgriezeniskas.
Bet ir daudz kopīgu faktoru:
Iedzimto glaukomu visbiežāk izraisa acs embrionālās attīstības anomālijas, kā arī citu acu slimību (audzēju, ievainojumu, iekaisumu) sekas, kas nodotas pirms dzimšanas vai tās laikā.
Sekundārā glaukoma parādās iepriekšējās acu slimības dēļ. Tie var būt:
Atvērta leņķa glaukoma sākotnējā stadijā praktiski neparādās, bet progresējot tā raksturojas ar šādiem simptomiem:
Stūra aizvēršanas glaukoma parādās citādi:
Akūtu formu var maskēt kā migrēnas, zobu sāpes, galvassāpes vai pat katarālas slimības. Acīm nav acīmredzamu simptomu.
Glaukoma ir neatgriezeniska slimība, tāpēc ir ļoti svarīgi sākt ārstēšanu laikā. Oftalmologi pievērš uzmanību tam, ka glaukoma var būt asimptomātiska. Šajā gadījumā notiek akūta glaukomas lēkme, kas var izraisīt pēkšņu redzes zudumu.
Sākotnējā stadijā vairums atklātā leņķa glaukomas gadījumu nav saistīti ar jebkādiem simptomiem un izpausmēm: normāla redze paliek, nav sāpju vai citu veselības pārmaiņu.
Tomēr, neraugoties uz simptomu trūkumu slimības sākumposmā, redzes nervā var rasties neatgriezeniski bojājumi.
Ja glaukoma ilgstoši paliek neatklāta, turpmāk var parādīties turpmāk aprakstītie simptomi. Galvenais ir perifērās redzes pasliktināšanās.
Pacients var pamanīt tumšās adaptācijas samazināšanos, kas ir redzes pasliktināšanās straujas pārejas laikā no spilgti izgaismotas telpas līdz tumšam, kā arī dažkārt arī krāsu traucējumu parādīšanās.
Dažos gadījumos redzes asuma samazināšanās nav labojama, kas jau norāda uz smagu, novārtā atstātu slimības stadiju, ko papildina pakāpeniska redzes nerva šķiedru atrofija.
Spilgtākie simptomi, kas novēroti akūtas lēkmju glaukomas uzbrukumā.
Šādā gadījumā var konstatēt šādas slimības izpausmes:
Jāatzīmē, ka bieži simptomi ir izteiktāki nekā acs. Pacienti bieži ir nemierīgi, dažos gadījumos viņiem var būt sāpes, sirds un vēdera reģionam līdzīgi kā sirds un asinsvadu patoloģijas izpausme.
Skatoties ar spraugas lampu, tiek konstatēta radzenes duļķošanās tūskas dēļ. Skolēns ir ievērojami paplašināts, reakcija uz gaismu ir stipri novājināta vai nepastāv. Acu ābola palpācija ir grūti kā akmens.
Visiem iepriekš minētajiem simptomiem, kas saistīti ar akūtu glaukomas uzbrukumu, nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība. Ja nākamo stundu laikā pēc uzbrukuma attīstības nesamazinās spiedienu ar narkotiku palīdzību vai ķirurģiski, acs saskaras ar neatgriezenisku redzes zudumu!
Visefektīvākā terapija ir iespējama ar slimības agrīnu atklāšanu. Tādēļ ir svarīgi laikus meklēt medicīnisko palīdzību un neņemt vērā profilakses pārbaudes no oftalmologa.
Diagnostika tiek veikta gan ar optisko ierīču palīdzību, gan ar augsto tehnoloģiju aprīkojumu. Diagnozē tiek ņemtas vērā izmaiņas redzes nervā, ko vispirms apskatīs oftalmologs, un pacienta sūdzību raksturu.
Diagnozējot glaukomu, oftalmologs nosaka tā veidu - leņķa aizvēršanu vai atvēruma leņķi. Atšķirība starp šiem diviem slimību veidiem ir mehānismā, kas ir atbildīgs par intraokulārā spiediena palielināšanos.
Stiklu aizvēršanas glaukomas gadījumā problēma ir tā, ka varavīksnes perifērija aptver priekšējās acs kameras leņķi. Tas noved pie intraokulārā šķidruma aizplūšanas pasliktināšanās.
Šķidrums sāk uzkrāties acī, kas izraisa spiediena pieaugumu. Glaukomas atklātā leņķa forma nozīmē, ka acs drenāžas sistēmas filtrācijas jauda ir traucēta, kas vēlreiz nozīmē acs spiediena palielināšanos šķidruma izplūdes ātruma pasliktināšanās dēļ.
No šīm divām glaukomas formām atvērtais leņķis ir bīstamāks, jo to raksturo ilgstoša asimptomātiska gaita.
Šie simptomi norāda uz akūtu glaukomas lēkmi. Kā likums, tas notiek vakarā.
Dažreiz tiek izolēta trešā, sajaukta, glaukomas forma, kurā bloķēta arī priekšējā acu kamera un drenāžas sistēmas drenāžas jauda.
Acu spiediens glaukomas gadījumā var būt ievērojami paaugstināts vai normālā diapazonā. To nosaka arī ārsts.
Tomēr spiediens normālā diapazonā nenozīmē, ka jūs to varat ignorēt. Jebkurā gadījumā cieš redzes nerva asins apgāde - tāpēc tiek traucēts nervu darbs un apdraudētas tās funkcijas.
Slimības sākums ir diezgan grūti identificējams, nepietiek tikai ar acs spiediena mērīšanu. Ir rūpīgi jāizpēta pamatne un redzes nerva galva, kā arī jāveic virkne pētījumu, tostarp:
Arī diagnostikas gaitā ir nepieciešams veikt analizatoru analīzi - unikālu ierīci. Tas ļauj jums noteikt sākotnējās izpausmes, kas notiek līdz agrākajām izmaiņām redzes laukā, un laikā, lai apturētu uzsākto procesu.
Ir nepieciešams ņemt vērā šādu fenomenu kā “acu hipertensiju” - acs iekšējās spiediena palielināšanos, kas nav glaukomas. Šī slimība atšķiras no glaukomas ar to labdabīgo gaitu un redzes nerva bojājuma neesamību.
Acu hipertensiju var izraisīt:
Galvenā problēma glaukomas diagnozē, pirmkārt, atklātā leņķī, ir tipisku simptomu trūkums agrīnā stadijā. Daudzi cilvēki, kuriem ir šī slimība, par to nezina. Tādēļ ir ļoti svarīgi, jo īpaši vecuma vecumā, regulāri pārbaudīt oftalmologu. Ir vairākas glaukomas diagnostikas metodes.
Acu spiedienu mēra ar tonometrijas metodi. Acu spiediena pārbaude ir svarīga glaukomas diagnozes sastāvdaļa. Augsts acs iekšējais spiediens bieži ir pirmā slimības pazīme. Dažos gadījumos pirms mērīšanas anestēzijas pilieni ir apglabāti acīs.
Ar speciālu ierīci - tonometru - tiek mērīta radzenes spiediena izturība. Parastais ir intraokulārais spiediens no 10 līdz 21 mm Hg. (P0-true). Tomēr cilvēkiem ar normotensīvo glaukomu, kurā IOP ir mazāks par 21 mm Hg. Art. Var būt redzes nerva bojājumi un redzes lauku zudums.
Oftalmoskopija (redzes nerva galvas pārbaude bojājumu pazīmju noteikšanai) tiek veikta, izmantojot oftalmoskopu, kas ļauj jums pārbaudīt acs iekšējo struktūru palielinājumā. Skolēns paplašinās ar īpašiem pilieniem.
Glaukoma bojā redzes nervu, izraisot tās šķiedru nāvi. Tā rezultātā tās izskats mainās, tas sāk atgādināt bļodu. Ja tā izmēri palielinās, redzes laukā parādās tumši plankumi.
Perimetrija atklāj "tumšās" vietas. Testa rezultāti parādīs to klātbūtni un lokalizāciju. Daži pacienti, iespējams, pat nepamanīs. Tests tiek veikts, izmantojot kausa formas ierīci, ko sauc par perimetru.
Vienlaicīgi var pārbaudīt tikai vienu aci, tāpēc otrā acs pārbaudes laikā tiek pārklāta ar pārsēju. Pacientam stingri jāskatās uz zīmi. Dators sūta ierīcē signālu un gaismas punktus nejaušā secībā.
Pacientam, nospiežot to, jānospiež poga. Ne katrs pīkstiens ir pievienots punktam. Perimetriju parasti veic ik pēc 6–12 mēnešiem, lai kontrolētu izmaiņas.
Pachimetrija ir radzenes biezuma mērīšana. Šis indikators var ietekmēt IOP mērījumu precizitāti. Ja radzene ir ļoti bieza, tad intraokulārais spiediens faktiski būs zemāks par tonometrijas datiem. Savukārt, ar ļoti plānu radzeni, patiesais acs iekšējais spiediens ir lielāks nekā mērījuma rezultāts.
Lai ārstētu glaukomu, tiek izmantoti acu pilieni, tabletes, lāzerķirurģija, parastā ķirurģija vai šo metožu kombinācija. To mērķis - novērst redzes zudumu, neatgriezenisku ar glaukomu.
Ārstēšanas galvenais mērķis ir samazināt IOP līdz pieņemamam līmenim, kas tiek sasniegts divos veidos: samazinot intraokulārā šķidruma veidošanos un uzlabojot šķidruma aizplūšanu.
Optimismu iesaka fakts, ka glaukomas kursu var kontrolēt ar tās agrīnu atklāšanu, un, pateicoties konservatīvai un / vai ķirurģiskai ārstēšanai, vairums pacientu ar glaukomu nezaudē spēju redzēt.
Glaukomas ārstēšanas taktika ir atkarīga no tā veida, attīstības cēloņa, slimības gaitas smaguma.
Terapija ir noteikta, pamatojoties uz glaukomas stadiju. Ja slimība ir atstāta novārtā, vispiemērotākais risinājums ir ķirurģija. Sākumā ārstēšana ar fizioterapiju ir iespējama kombinācijā ar īpašiem preparātiem, pilieniem un vitamīnu kompleksiem.
Konservatīvai ārstēšanai aktīvi lieto zāles pilienu veidā, samazinot intraokulāro spiedienu.
Narkotiku ārstēšana dažkārt nespēj pilnībā atjaunot redzi un apturēt glaukomas attīstību. Tāpēc veiciet ķirurģisku iejaukšanos. Glaukomas operācija ir lāzera vai invazīva iejaukšanās.
Labākais profilakses līdzeklis - acu higiēnas ievērošana un savlaicīga profilaktiska pārbaude oftalmologā. Ja rodas nepatīkami simptomi, ir vērts nekavējoties konsultēties ar speciālistu.
Kvalificēti oftalmologi izmanto vismodernākās terapijas un diagnostikas metodes. Uzmanīgi un pieredzējuši profesionāļi, kā arī augstās tehnoloģijas - tas ir acu veselības garantija.
Pilieni jāievieto katru dienu. Tāpat kā jebkuras citas zāles, ir svarīgi tos regulāri lietot, kā noteicis oftalmologs.
Nekad nemainiet vai nepārtrauciet zāļu lietošanu, konsultējoties ar ārstu. Ja kādu iemeslu dēļ jūs pārtraucat tās lietošanu, konsultējieties ar ārstu par to, kā to aizstāt.
Daži pacienti ar glaukomu ir ārstēti ar ķirurģisku ārstēšanu, kas uzlabo intraokulārā šķidruma plūsmu, tādējādi samazinot acu spiedienu.
Lāzera trabekuloplastika. Šo ķirurģiju bieži izmanto atklātā leņķa glaukomā. Ir divu veidu trabekuloplastika: argona lāzera trabekuloplastika (ALT) un selektīvā lāzera trabekuloplastika (SLT).
ALT laikā lāzers rada plānus, vienmērīgi sadedzinātus apdegumus trabekulārajā tīklā. Tas nerada jaunus drenāžas caurumus, bet stimulē efektīvāku izplūdes sistēmas darbību.
Pat ja lāzera trabekuloplastika bija veiksmīga, vairums pacientu turpina lietot narkotikas. Viņiem šī metode nesniedz ilgtermiņa ietekmi. Aptuveni puse no tiem, kuri bija pakļauti šai intervencei, 5 gadu laikā atkal palielināja acs iekšējo spiedienu.
Daudzi pacienti, kas ir saņēmuši veiksmīgu lāzera trabekuloplastiku, ir spiesti to atkārtot. Lāzera trabekuloplastiku var izmantot arī kā primāro metodi tiem pacientiem, kuri nevēlas vai nevar izmantot antihipertensīvus acu pilienus.
Lāzera iridotomija. Lāzera iridotomija ir indicēta tādu pacientu ārstēšanai, kuriem ir leņķa aizvēršanās glaukoma vai ļoti šaurs priekšējās kameras leņķis.
Lāzers padara nelielu caurumu galvas galā pie varavīksnes un tādējādi uzlabo ūdens humora plūsmu caur priekšējā kameras leņķi. Šo caurumu slēpj augšējais plakstiņš, lai ārēji nebūtu pamanāms.
Sakarā ar to, ka vairums leņķa aizvēršanas glaukomas gadījumu var izārstēt, lietojot glaukomas zāles un lāzera iridotomiju, perifēro iridektomiju lieto diezgan reti.
Trabekulektomija. Ar trabekulektomiju tiek veidots neliels vārsts no sklēras (balts audums, kas aptver acu). Filtrēšanas spilventiņš vai rezervuārs tiek izveidots zem konjunktīvas, plāns audums, kas pārklāj sklēru.
Kad tas ir izveidojies, spilventiņš izskatās kā izliekums vai blisteris uz acs baltās daļas virs varavīksnenes, ko parasti slēpj augšējais plakstiņš. Rezultātā ūdeņainu mitrumu var iztīrīt caur sklērā izveidotu vārstu un savākt spilventiņā, no kurienes to absorbēs acs ābola asinsvadi.
Ja jaunizveidotais filtra kanāls aizveras vai pārāk daudz šķidruma sāk plūst no acs, ir nepieciešama papildu ķirurģiska iejaukšanās.
Ja trabekulektomiju nevar veikt, ķirurģiskas iejaukšanās, izmantojot drenāžas ierīces, parasti ir veiksmīgas, lai samazinātu intraokulāro spiedienu.
Šunta ir maza plastmasas caurule vai vārsts, kas vienā galā ir savienots ar rezervuāru (apaļa vai ovāla plāksne). Tā ir mākslīga drenāžas ierīce, kas implantēta acī caur plānu griezumu.
Ja IOP paceļas virs konkrētiem skaitļiem, šunts novirza ūdenstilpni uz apakšgriezuma telpu (zem tenona kapsulas, kas aptver acs ābolu ārpus plaisām), no kurienes tā uzsūcas asinsritē. Kad viss ir dziedināts, rezervuāru var redzēt tikai tad, ja, skatoties uz leju, jūs pacelsiet plakstiņu.
Pēc operācijas ārsti veic antihemorāģiskus pasākumus. Pacientam tiek noteikts Vikasol, Ditsinon un kalcija hlorīds. Lietotajam pacientam jāievēro īpašs maigs režīms.
Nedēļu vēlāk šuves tiek noņemtas no konjunktīvas. Glikomas novēršana Jo ātrāk cilvēks meklē medicīnisko aprūpi, jo veiksmīgāka būs glaukomas ārstēšana. Turklāt ārstēšanas panākumi ir atkarīgi no ārsta ieteikumu precizitātes.
Glaukomas gaita ir atkarīga no pacienta dzīvesveida. Ir nepieciešams izvairīties no fiziskām un nervu pārslodzēm. Maksimālais svars, ko var pacelt, ir 10 kg. Jāizvairās no tumsas, jo acs audzēkņi izplūst tumsā, un tas veicina intraokulārā spiediena palielināšanos.
Ieteicams ierobežot gaļas, taukvielu, stipras tējas un kafijas, karstu garšvielu, garšvielu un marinētu ēdienu patēriņu. Visi fermentētie piena ēdieni ir apsveicami, īpaši svaigs kefīrs, kā arī dārzeņi, pilngraudu maize, kāposti, žāvētas plūmes.
Šķidruma daudzums vienā dienā nedrīkst pārsniegt 5-6 glāzes. Smēķētājiem ir jāpārtrauc smēķēšana. Ikvienai personai, kas vecāka par 40 gadiem, vismaz 1-2 reizes gadā jāveic pārbaude ar oftalmologu.
Tas ir īpaši svarīgi pacientiem ar tālredzību, iedzimtu glaukomu un tiem, kam jau veikta slimības operācija.
Ja pamanāt kādu no šiem faktoriem, pastāstiet savam veselības aprūpes sniedzējam. Tas palīdzēs samazināt patoloģijas attīstības risku.
Glikozas attīstības riska faktori ir:
Šo slimību var pārmantot. Tomēr, ja kāds no jūsu radiniekiem cieš no glaukomas, tas nenozīmē, ka slimība jums noteikti attīstīsies.
Melnādainajiem cilvēkiem, kuriem ir aklums, atklātā leņķa glaukoma ieņem vadošo vietu, un tas ir sastopams 6–9 reizes biežāk nekā iedzīvotāju vidū ar baltu ādu. Jāpiebilst, ka pēc 40 gadiem melnādaino patoloģiju rašanās risks. Eskimos un aziātiem ir mazāks risks.
Saskaņā ar Amerikas Oftalmoloģijas akadēmiju, glaukomas attīstības risks palielinās pēc 50 gadiem.
Cilvēkiem ar paaugstinātu intraokulāro spiedienu ir lielāks glaukomas attīstības risks. Paaugstināts intraokulārais spiediens ir lielāks par 21 mm Hg. Art. (P0 - taisnība).
Nesenie lielie klīniskie pētījumi liecina, ka pacientiem ar plānāku radzenes ir lielāks glaukomas attīstības risks. Tika arī konstatēts, ka radzenes Āfrikas amerikāņiem ir plānākas nekā vieglās ādas.
Miopijas klātbūtne izraisa paaugstināta atvērtā leņķa glaukomas attīstības risku un tālredzību - slēgtu leņķi.
Visu kortikosteroīdu formu ilgstoša lietošana palielina slimības risku.
Traumas var sabojāt acs struktūru, kam seko intraokulārā šķidruma aizplūšanas pasliktināšanās. Acu operācijas komplikācijas var izraisīt arī glaukomas attīstību.
Papildus iepriekš minētajiem faktoriem glaukomas attīstībai dažos pētījumos tie norāda uz tādiem cēloņiem kā paaugstināts asinsspiediens, aptaukošanās, sirds un asinsvadu slimības un diabēts. Tomēr nav pietiekami pārliecinošu pierādījumu, kas pamatotu šo viedokli.
Viena vai pat vairāku riska faktoru pastāvēšana nenozīmē, ka glaukoma neizbēgami attīstīsies. Tomēr saistībā ar šīs slimības simptomiem tas ir iemesls pēc iespējas ātrāk konsultēties ar ārstu.
Turklāt pat tad, ja nav simptomu, ieteicams regulāri (reizi gadā) apmeklēt oftalmologu, lai veiktu ikdienas pārbaudi.
Vēlākas stadijas komplikācijas (līdz sešiem mēnešiem):
Dažreiz ir ilgstošas komplikācijas: filtrēšanas spilventiņā parādās cistiskās veidošanās. Ārsti cīnās ar glaukomas komplikācijām ar konservatīvām ārstēšanas metodēm.
Zāļu izvēle ir atkarīga no pacienta individuālajām īpašībām. Lai apturētu komplikācijas, lietojiet kortikosteroīdus un midriatiku.
Saskaņā ar konjunktīvu tiek ievadīts deksametazons. Ja tiek konstatēts cistiskais spilvens, tiek veikta subepithelial dissection. Ar pilnīgu iztukšošanu tiek veikta otrā darbība.
http://glazaexpert.ru/glaukoma/chem-opasna-glaukoma-i-kak-eyo-lechit